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腦膜炎是一種傳染病嗎

來源:博禾知道

2024-09-19 19:32 35人閱讀

問題描述:腦膜炎是一種傳染病嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦膜炎的感染因素有哪些
腦膜炎常見的感染因素,包括病毒、細(xì)菌、結(jié)核分支桿菌、支原體、衣原體、真菌等。腦膜炎是一種非常嚴(yán)重的疾病,發(fā)病后應(yīng)到神經(jīng)科及時(shí)的治療,如果是細(xì)菌和病毒性腦膜炎,發(fā)病后引起抗感染或抗病毒治療,患者的一般愈后比較好。結(jié)核性腦膜炎治療周期較長,如果早期能夠通過積極有效的治療,將來預(yù)后較好。如果病情遷延,會(huì)有明顯的后遺癥。本病主要是通過抗結(jié)核治療,主要為異煙肼和利福平等。如果是真菌性腦膜炎,將來的預(yù)后較差,會(huì)遺留有嚴(yán)重的后遺癥。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膜炎會(huì)不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難
腦膜炎是有可能會(huì)引起呼吸困難的,而且還容易伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇等癥狀。腦膜炎多考慮是由于病原微生物感染所引起的,比如病毒感染、肺炎鏈球菌感染、結(jié)核桿菌感染等。在營養(yǎng)不良,過度寒冷,身體免疫力下降的時(shí)候,也有可能會(huì)誘發(fā)腦膜炎。出現(xiàn)腦膜炎之后,需及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。如果由于病毒感染所引起的,需進(jìn)行抗病毒感染;如果是化膿性腦膜炎,需要使用抗生素治療;如果是結(jié)核性腦膜炎,要抗結(jié)核治療。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦膜炎后遺癥有哪些
腦膜炎的后遺癥可能有以下幾種:第一,智能減退。如果腦膜炎發(fā)病的病情較為嚴(yán)重,影響了患者大腦的功能,會(huì)伴有不同程度的智能下降,表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、執(zhí)行能力下降等。第二,言語功能障礙。如果腦膜炎影響了語言中樞,會(huì)出現(xiàn)不同程度的失語。第三,如果腦膜炎發(fā)病后影響了運(yùn)動(dòng)和感覺中樞,會(huì)引起肢體運(yùn)動(dòng)和感覺功能的障礙。第四,癲癇。如果大腦神經(jīng)元受損,會(huì)引起癲癇發(fā)作。第五,嚴(yán)重的腦膜炎還會(huì)導(dǎo)致腦積水、硬膜下積液等。第六,腦膜炎還可能導(dǎo)致聽力下降、嗅覺下降、視力下降等。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦炎和腦膜炎會(huì)不會(huì)誘發(fā)癲癇
腦炎和腦膜炎都會(huì)誘發(fā)癲癇,腦膜炎和腦炎都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳染病,病情更嚴(yán)重,可能導(dǎo)致患者死亡,也可能導(dǎo)致患者殘疾,發(fā)病后應(yīng)及時(shí)治療。如果可以及時(shí)進(jìn)行早期正確的治療,則患者可以臨床治愈。腦膜炎是細(xì)菌感染引起的腦膜炎癥,通常它們不會(huì)侵入腦實(shí)質(zhì),發(fā)病后主要表現(xiàn)為高燒、頭痛、惡心和嘔吐,同時(shí)無感覺或運(yùn)動(dòng)障礙也可發(fā)生腦膜刺激,主要是抗菌治療。腦炎是由病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥,患者可有發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐,也可能有肢體感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙。一些患者表現(xiàn)出精神癥狀和癲癇發(fā)作,在嚴(yán)重的情況下可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦瘤患者和腦膜炎患者一樣嗎
腦瘤患者和腦膜炎患者是完全不一樣的,這是兩種概念,腦瘤患者是大腦里面長有了腫瘤,比如說良性的腦膜瘤,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、惡性的膠質(zhì)瘤等等,病情相對進(jìn)展比較緩慢,主要會(huì)引起顱內(nèi)壓增高的癥狀,以及神經(jīng)功能缺失的癥狀。腦炎是一種感染性的疾病,往往是由于細(xì)菌、病毒等等導(dǎo)致的感染。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腦膜炎會(huì)不會(huì)伴隨癲癇
腦膜炎有可能會(huì)伴隨癲癇,引起這種現(xiàn)象的原因:首先,是由于患了腦膜炎后,顱內(nèi)壓力會(huì)明顯增高。大腦皮質(zhì)受到影響,出現(xiàn)異常放電現(xiàn)象,從而出現(xiàn)癲癇發(fā)作。再者,腦膜炎可能會(huì)侵犯腦膜。損傷腦神經(jīng)和腦細(xì)胞,就有可能會(huì)出現(xiàn)癲癇癥狀。如果患者出現(xiàn)癲癇,說明腦膜炎病情是嚴(yán)重的,需要立即接受正規(guī)治療。當(dāng)腦膜炎病情得當(dāng)有效改善后,癲癇的發(fā)作就可以得到明顯減輕。但是,也有部分腦膜炎患者會(huì)留有癲癇后遺癥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物進(jìn)行治療,防止癲癇反復(fù)發(fā)作,提高預(yù)后質(zhì)量。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦膜炎會(huì)抽搐嗎
腦膜炎可能會(huì)引起身體抽搐,因?yàn)榛疾∫院蠖鄶?shù)人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和寒戰(zhàn)癥狀,病情加重后會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,從而引起意識(shí)障礙和劇烈疼痛現(xiàn)象,甚至還會(huì)出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙或者是癲癇,從而引起身體抽搐。腦膜炎多數(shù)是病毒感染引起的,可以到醫(yī)院的感染科或者是神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查確診。平常要多喝一些熱水,定期到醫(yī)院做復(fù)查,保持良好的心情。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核是傳染病嗎
肺結(jié)核是傳染病,能夠通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,因此,患有肺結(jié)核的患者,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,并且還需要佩戴好口罩,避免傳染給其他人群。如果不及時(shí)治療,會(huì)對肺部造成嚴(yán)重的損傷,還有可能會(huì)引發(fā)肺氣腫、肺心病等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,需要引起患者的重視,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按時(shí)服用利福平等抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療,從而使疾病盡快治愈。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦膜炎穿刺有后遺癥嗎
腦膜炎穿刺有可能會(huì)有后遺癥,最常見的后遺癥就是穿刺以后,可能會(huì)出現(xiàn)低顱壓頭痛癥狀,但是頭痛一般不會(huì)長時(shí)間地存在。腦膜炎病人穿刺以后,在短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)頭額部、枕部脹痛的癥狀,可能伴有頸椎疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)該充分地休息。癥狀比較嚴(yán)重的病人,可以大量地飲水,補(bǔ)充血容量,也可以通過靜脈輸注生理鹽水的方法來改善癥狀。一般七天之內(nèi)就會(huì)明顯地好轉(zhuǎn)或者消失,兩周就可以完全恢復(fù)正常。腦膜炎的病人經(jīng)過穿刺檢查,確定具體的病因以后,應(yīng)該選擇合理的方法積極地進(jìn)行治療。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦膜炎是什么?
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜頭骨與大腦之間的一層膜被感染的疾病。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么 從三方面確診腦膜炎
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11月13日訊A股從來不缺少“故事”。而制造“故事”者的動(dòng)機(jī)卻往往非常的簡單。拉升股價(jià)、高位減持。待到謊言自破時(shí),大量投資者被套牢。然而就是如見簡單的手法,在市場被用的屢試不爽。自從“甲流”爆發(fā)以來,醫(yī)藥板塊股價(jià)集體飆升,特別是與“甲流”相關(guān)個(gè)股,更是漲幅驚人。11月2日,白云山A分公司廣州白云山向國家藥管局提交了“提前受理該廠仿制磷酸奧司他韋原料及膠囊(達(dá)菲)的注冊申請”的報(bào)告,希望提前批準(zhǔn)生物
靜脈曲張10個(gè)鍛煉方法
靜脈曲張可以通過適當(dāng)鍛煉改善血液循環(huán),緩解不適。以下提供10個(gè)簡單有效的鍛煉方式,有助于預(yù)防和改善靜脈曲張癥狀。 1、踝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng) 坐著或躺著時(shí),輕輕抬起一只腳,順時(shí)針和逆時(shí)針分別轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)10-15次。這種鍛煉可促進(jìn)小腿靜脈血液回流。 2、提踵動(dòng)作 雙腳并攏站立,雙手扶住椅背或墻壁,緩慢踮起腳尖,然后放下,重復(fù)20次。該動(dòng)作可增強(qiáng)小腿肌肉力量,幫助血液從下肢回流至心臟。 3、雙腿抬高 躺著時(shí)將雙腿抬高至高于心臟的位置,保持5-10分鐘。這個(gè)動(dòng)作對緩解下肢靜脈壓力非常有效。 4、自行車動(dòng)作 仰臥在床上,抬起雙腿模擬騎自行車的動(dòng)作,約5-10分鐘。此動(dòng)作有助于鍛煉腿部肌肉并促進(jìn)血液循環(huán)。 5、步行 每天步行30分鐘,不僅能改善下肢血液循環(huán),還能降低靜脈曲張的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇平坦的地面或草地,避免長時(shí)間站立后進(jìn)行此鍛煉。 6、游泳 游泳是對心血管系統(tǒng)非常友好的運(yùn)動(dòng),水的浮力有助于減輕靜脈壓力,還可加強(qiáng)下肢肌肉。 7、簡單的瑜伽動(dòng)作 如“倒箭式”,背部貼墻,雙腿伸直靠在墻上,保持5-10分鐘。能有效緩解下肢靜脈負(fù)擔(dān),幫助血液回流。 8、坐姿屈伸腿 坐著時(shí)將雙腿抬離地面,屈膝然后伸直,重復(fù)15-20次。這一動(dòng)作可隨時(shí)隨地進(jìn)行,非常適合久坐人群。 9、輕度慢跑 每周進(jìn)行3-4次慢跑,每次15-30分鐘,能幫助全身血液循環(huán),有效預(yù)防和改善靜脈曲張。 10、下蹲運(yùn)動(dòng) 雙腳分開與肩同寬,緩慢下蹲至大腿與地面平行,然后起身,重復(fù)15次。該運(yùn)動(dòng)既能鍛煉下肢力量,也能增強(qiáng)靜脈回流動(dòng)力。 通過前述這些鍛煉方式,可以有效緩解靜脈曲張的不適并減少其加重的可能性。鍛煉時(shí)動(dòng)作幅度需適中,不可過于劇烈。如果靜脈曲張癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡早就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。同時(shí),保持健康的生活方式,如避免久站久坐、控制體重,也對改善靜脈曲張有重要作用。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛腫脹眼白充血怎么辦啊

眼睛腫脹伴眼白充血可通過冷敷、人工淚液、抗過敏藥物、抗生素滴眼液、休息等方式緩解,通常由疲勞用眼、過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌感染、干眼癥、外傷等因素引起。

1、冷敷:

急性期腫脹充血可采用冷敷收縮血管。將干凈毛巾包裹冰袋敷于閉合的眼瞼,每次10分鐘,每日2-3次。避免冰塊直接接觸皮膚,冷敷后觀察是否出現(xiàn)皮膚蒼白等循環(huán)不良表現(xiàn)。

2、人工淚液:

干眼癥引發(fā)的充血需補(bǔ)充淚液。選擇不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液,每日4-6次。使用前清潔雙手,滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼球,開封后需一月內(nèi)用完。

3、抗過敏藥物:

過敏性結(jié)膜炎需阻斷組胺反應(yīng)。推薦鹽酸奧洛他定滴眼液或色甘酸鈉滴眼液,用藥前需明確過敏原。可能引發(fā)短暫刺痛感,避免與隱形眼鏡同時(shí)使用,孕婦需遵醫(yī)囑。

4、抗生素滴眼液:

細(xì)菌性結(jié)膜炎應(yīng)局部抗菌。常用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液,療程通常7-10天。用藥期間出現(xiàn)眼瞼瘙癢腫脹需停藥,避免與其他眼藥水混用,兒童選擇低濃度劑型。

5、休息調(diào)整:

視疲勞導(dǎo)致癥狀需行為干預(yù)。每用眼1小時(shí)遠(yuǎn)眺6米外20秒,夜間保證7小時(shí)睡眠。調(diào)整屏幕亮度低于環(huán)境光,閱讀距離保持30厘米,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防藍(lán)光眼鏡。

建議每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,配合三文魚等Omega-3脂肪酸食物改善瞼板腺功能。避免揉眼及游泳等可能污染行為,癥狀持續(xù)48小時(shí)無緩解或出現(xiàn)視力下降、膿性分泌物時(shí)需眼科裂隙燈檢查。高度近視者需排除鞏膜炎等深層病變,糖尿病患者警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛經(jīng)用艾草暖宮貼好嗎

痛經(jīng)使用艾草暖宮貼有一定緩解作用,適用于寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)。主要作用機(jī)制包括溫經(jīng)散寒、促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解子宮平滑肌痙攣、改善盆腔充血狀態(tài)、輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。

1、溫經(jīng)散寒:

艾草性溫,其有效成分桉油精和樟腦通過皮膚滲透可驅(qū)散胞宮寒氣。中醫(yī)理論認(rèn)為寒凝血瘀是痛經(jīng)常見病機(jī),艾草暖宮貼的熱效應(yīng)能改善子宮微循環(huán),特別適合經(jīng)期小腹冷痛、得熱則減的癥狀。需注意皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。

2、促進(jìn)循環(huán):

貼敷產(chǎn)生的持續(xù)溫?zé)岽碳た墒古枨谎軘U(kuò)張,增加子宮內(nèi)膜血流灌注。研究顯示局部溫度升高1℃能提升組織血流量30%-50%,有助于加速前列腺素代謝,減輕經(jīng)血排出不暢引發(fā)的脹痛感。建議配合下腹部順時(shí)針按摩增強(qiáng)效果。

3、解痙止痛:

艾葉揮發(fā)油中的側(cè)柏酮成分具有類似鈣離子拮抗劑作用,能降低子宮平滑肌興奮性。對于經(jīng)期前列腺素F2α分泌過多導(dǎo)致的痙攣性疼痛,持續(xù)40℃左右的熱敷可使痛感閾值提高15%-20%。但繼發(fā)性痛經(jīng)患者需先排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。

4、改善充血:

盆腔充血綜合征患者使用后,紅外熱成像顯示局部溫度分布更均勻。建議經(jīng)前3天開始貼敷,每日不超過8小時(shí),避免長時(shí)間高溫導(dǎo)致皮膚低溫燙傷。合并慢性盆腔炎者需聯(lián)合抗生素治療。

5、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌:

艾草中的黃酮類物質(zhì)可能通過皮膚吸收影響下丘腦-垂體-卵巢軸,對輕中度月經(jīng)不調(diào)伴痛經(jīng)者,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期使用可降低血清PGF2α水平。但嚴(yán)重內(nèi)分泌紊亂者仍需激素治療。

建議經(jīng)期避免生冷飲食,適量飲用姜棗茶或玫瑰花茶。可配合八髎穴艾灸增強(qiáng)療效,每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽貓式伸展改善盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血,需及時(shí)排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。注意暖宮貼不宜與活血化瘀類藥物同用,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生薏米能直接泡水喝嗎?

生薏米可以直接泡水飲用,但需注意浸泡時(shí)間和飲用方式。生薏米泡水主要有促進(jìn)水分代謝、輔助清熱、緩解輕度水腫、改善皮膚狀態(tài)、調(diào)節(jié)腸道功能等作用。

1、促進(jìn)水分代謝:

薏米含有薏苡仁油和多種礦物質(zhì),泡水后這些成分可溶于水,幫助促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出。適合久坐人群或晨起面部浮腫時(shí)飲用,建議浸泡4小時(shí)以上使有效成分充分釋放。

2、輔助清熱:

中醫(yī)理論中薏米性微寒,生品泡水具有輕度清熱作用。對于夏季暑熱引起的口干、小便短赤等癥狀,可取20克生薏米加500毫升溫水浸泡6小時(shí),分次飲用。體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少用量。

3、緩解輕度水腫:

薏米中的薏苡仁酯具有輕度利尿效果。孕期或經(jīng)前期出現(xiàn)下肢輕微水腫時(shí),可用生薏米30克配合赤小豆10克共同浸泡,但嚴(yán)重水腫需就醫(yī)排查腎臟或心臟疾病。

4、改善皮膚狀態(tài):

薏米含有的氨基酸和維生素B族可通過調(diào)節(jié)皮脂分泌改善膚質(zhì)。建議痘痘肌人群每周3次用生薏米泡水代替部分飲水,配合冷藏后的薏米水濕敷效果更佳。

5、調(diào)節(jié)腸道功能:

生薏米表面的膳食纖維在浸泡過程中會(huì)部分溶解,形成粘稠溶液保護(hù)腸黏膜。慢性便秘者可嘗試晨起空腹飲用隔夜浸泡的薏米水,配合腹部按摩增強(qiáng)腸蠕動(dòng)。

生薏米泡水建議選擇顆粒飽滿、無霉變的當(dāng)年新米,清洗后使用60℃以下溫水浸泡避免營養(yǎng)流失。每日飲用不宜超過500毫升,連續(xù)飲用兩周后建議停用3-5天。脾胃虛弱者飲用后出現(xiàn)腹瀉應(yīng)減量或改用炒薏米。搭配山藥、茯苓等食材可增強(qiáng)健脾效果,與綠豆、荷葉同泡則加強(qiáng)清熱功效。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,發(fā)芽或變質(zhì)的薏米禁止食用。特殊體質(zhì)及服用利尿劑人群需咨詢中醫(yī)師調(diào)整用法。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
敗血癥是怎么引起的

敗血癥主要由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下和創(chuàng)傷感染等因素引起。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性感染。

1、細(xì)菌感染:

細(xì)菌感染是敗血癥最常見的原因。金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和肺炎鏈球菌等致病菌可通過皮膚傷口、呼吸道或泌尿生殖道等途徑進(jìn)入血液。這些細(xì)菌在血液中大量繁殖并釋放毒素,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。細(xì)菌性敗血癥需要及時(shí)使用抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、萬古霉素和美羅培南等。

2、病毒感染:

某些病毒如流感病毒、登革熱病毒和EB病毒等也可能導(dǎo)致敗血癥。病毒感染引起的敗血癥通常病情進(jìn)展較快,可能出現(xiàn)高熱、休克等嚴(yán)重癥狀。病毒性敗血癥的治療以抗病毒藥物為主,同時(shí)需要加強(qiáng)對癥支持治療。

3、真菌感染:

念珠菌、曲霉菌等真菌感染也可引發(fā)敗血癥,常見于長期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑或存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。真菌性敗血癥的治療難度較大,需要長期使用抗真菌藥物如氟康唑、兩性霉素B等。

4、免疫功能低下:

艾滋病、糖尿病、惡性腫瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降,增加敗血癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下患者對病原體的清除能力減弱,輕微感染就可能發(fā)展為敗血癥。這類患者需要特別注意預(yù)防感染,一旦出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、創(chuàng)傷感染:

嚴(yán)重?zé)齻㈤_放性骨折或手術(shù)后傷口感染都可能導(dǎo)致敗血癥。創(chuàng)傷破壞了皮膚黏膜屏障,為病原體進(jìn)入血液提供了通道。創(chuàng)傷后敗血癥需要徹底清創(chuàng),同時(shí)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。

預(yù)防敗血癥需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免皮膚黏膜破損。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。對于高危人群如老年人、嬰幼兒和慢性病患者,建議定期體檢,控制基礎(chǔ)疾病。合理使用抗生素,避免濫用導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。保持健康生活方式,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),均衡飲食,有助于增強(qiáng)免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺腫瘤是什么
甲狀腺腫瘤是一種發(fā)生在甲狀腺上的異常組織增生,根據(jù)性質(zhì)可分為良性與惡性。良性腫瘤通常對健康影響較小,但惡性甲狀腺腫瘤可能危及生命。其病因包括遺傳因素、環(huán)境污染、碘攝入不足或過量、內(nèi)分泌紊亂等。治療方式因病情不同包括藥物治療、手術(shù)切除及碘-131放射療法等。 1、病因分析 甲狀腺腫瘤的形成可能與以下因素相關(guān): 遺傳因素:甲狀腺腫瘤與家族遺傳有明顯聯(lián)系。在直系親屬中若有人患有甲狀腺疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 環(huán)境因素:長期處于高輻射環(huán)境可能是導(dǎo)致甲狀腺腫瘤的重要誘因,例如受到核事故后輻射污染區(qū)域的居民,患病概率較高。 碘攝入異常:碘是甲狀腺激素合成的必需元素,長期碘缺乏可能引起地方性甲狀腺腫大,而碘攝入過多也可能導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂。 內(nèi)分泌和免疫異常:體內(nèi)激素調(diào)節(jié)異常,例如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下、自身免疫引起的橋本甲狀腺炎等,均會(huì)增加腺體腫瘤發(fā)生幾率。 2、主要癥狀與體征 甲狀腺腫瘤的癥狀取決于良惡性及腫瘤大小: 良性甲狀腺腫瘤:常表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊,摸起來表面光滑、活動(dòng)度好。 惡性甲狀腺腫瘤:可能表現(xiàn)為迅速增大的頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難。例如,乳頭狀癌常無明顯早期癥狀,髓樣癌則可能伴隨全身潮紅和腹瀉。 3、治療方法 甲狀腺腫瘤的治療根據(jù)良惡性、腫瘤大小及患者健康狀況決定: 藥物治療:適用于某些早期患者。抗甲狀腺藥物或補(bǔ)充甲狀腺激素能調(diào)控內(nèi)分泌功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用。 手術(shù)治療:是常見治療選擇,包括部分甲狀腺切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等,適用于高風(fēng)險(xiǎn)或惡性腫瘤患者。 碘-131放射治療:主要針對惡性甲狀腺腫瘤的轉(zhuǎn)移病例,利用放射性碘選擇性破壞甲狀腺異常組織。 甲狀腺腫瘤早期癥狀可能不明顯,但早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵。如果發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊或懷疑甲狀腺異常,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科或頭頸外科進(jìn)行甲狀腺功能檢測和影像學(xué)檢查。結(jié)合藥物、手術(shù)及放射治療等方案,甲狀腺腫瘤是可以被有效控制的,尤其是早發(fā)現(xiàn)早治療能顯著改善預(yù)后。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
新生兒打完卡介苗后不良反應(yīng)是什么
新生兒打完卡介苗后可能會(huì)出現(xiàn)局部皮膚紅腫、化膿、結(jié)痂等常見不良反應(yīng),還可能出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大等較少見的表現(xiàn),一般無需特殊處理。如果出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)如持續(xù)高燒或病灶擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、常見的不良反應(yīng) 卡介苗是一種用于預(yù)防結(jié)核病的疫苗,注射后通常會(huì)在接種部位出現(xiàn)局部反應(yīng)。例如,針眼附近會(huì)有紅腫,隨后形成小膿皰,再逐漸發(fā)展為潰瘍,最后結(jié)痂并痊愈,這是免疫反應(yīng)的正常表現(xiàn),無需擔(dān)心。這一過程通常持續(xù)2-3個(gè)月,家長需保持局部皮膚的清潔干燥,避免擠壓膿皰。 2、較少見的不良反應(yīng) 有些新生兒可能會(huì)出現(xiàn)腋下或鎖骨上方淋巴結(jié)腫大,這通常是因?yàn)橐呙绲拿庖叻磻?yīng)影響了附近的淋巴系統(tǒng)。腫大的淋巴結(jié)一般無需干預(yù),可在數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)。如果淋巴結(jié)持續(xù)增大并伴隨疼痛或化膿,要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步排查是否為卡介苗相關(guān)副作用增強(qiáng)所致。 3、嚴(yán)重不良反應(yīng) 雖然極其罕見,但部分免疫功能低下或先天免疫缺陷的新生兒可能會(huì)對卡介苗產(chǎn)生超強(qiáng)免疫反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)高燒、接種部位的病灶擴(kuò)散等。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立刻尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以便針對性治療,例如針對感染擴(kuò)散可能會(huì)進(jìn)行引流或抗結(jié)核治療。過敏體質(zhì)嬰兒更易出現(xiàn)全身性皮疹或過敏反應(yīng),需特別關(guān)注。 通常情況下,新生兒接種卡介苗后出現(xiàn)的不良反應(yīng)多是輕微的正常反應(yīng),無需特別擔(dān)憂。但家長在照護(hù)時(shí)應(yīng)保持警惕,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,如嚴(yán)重發(fā)熱或感染擴(kuò)散,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以確保寶寶的健康與安全。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
牛肝菌為啥不建議吃了
牛肝菌不建議食用,主要原因包括部分品種含有毒素、識(shí)別難度高以及加工不當(dāng)可能引發(fā)中毒等風(fēng)險(xiǎn)。通過了解毒性原因、科學(xué)辨別、適當(dāng)處理方式,能夠幫助減少誤食風(fēng)險(xiǎn)或解決因食用不當(dāng)導(dǎo)致的不良后果。 1、毒性原因:部分牛肝菌含有天然毒素 牛肝菌是一大類真菌,但并非所有品種都適合食用。一些牛肝菌如毒紅菇狀牛肝菌、黃褐?jǐn)M牛肝菌等含有類似毒蠅堿的毒素或者其他神經(jīng)性毒素,可能引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉及幻覺等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致肝損傷或神經(jīng)中毒。由于毒素在外觀上無法直接辨認(rèn),即使是看似無害的品種,也存在毒性變異的風(fēng)險(xiǎn)。 2、識(shí)別困難:毒與可食性品種外觀相似 即便是經(jīng)驗(yàn)豐富的菌類采集者,也可能難以肉眼區(qū)分牛肝菌中安全的品種與有毒的品種,其間往往只存在細(xì)微差異。誤食毒品種的風(fēng)險(xiǎn)較高,而市場上流通的鮮牛肝菌常缺乏標(biāo)識(shí),增加了非專業(yè)人群誤購和誤食的可能性。即使是同一種類,因產(chǎn)地和生長環(huán)境的差異也可能影響毒性。 3、加工風(fēng)險(xiǎn):烹飪方法可能無法完全去毒 某些牛肝菌即使經(jīng)過烹飪處理,其毒素仍難以完全分解。例如,糙皮牛肝菌在加熱不足時(shí)可能仍然具有毒性,部分野生品種即使煮熟也可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。一些人對未徹底煮熟的菌類毒素更加敏感,可能出現(xiàn)過敏或中毒反應(yīng),嚴(yán)重者需住院治療。 安全建議:如何正確處理牛肝菌? 1、避免采摘和購買野生牛肝菌:對外觀判斷不足的人群要盡量避免采摘或購買不明來源的牛肝菌,尤其是路邊或小攤上無標(biāo)識(shí)的品類。 2、高溫徹底加熱處理:毒素較難消解,建議烹飪時(shí)確保加熱時(shí)間在20分鐘以上,并盡量不要食用生菌類或未完全煮熟的制品。 3、留樣與迅速就醫(yī):一旦發(fā)生疑似牛肝菌中毒,應(yīng)盡量保留剩余食材樣本以供醫(yī)療人員診斷,同時(shí)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行治療。 牛肝菌的品種多樣性及其潛在風(fēng)險(xiǎn)使其成為一種需謹(jǐn)慎對待的食用菌。保護(hù)自己和家人的健康,需要時(shí)刻關(guān)注食材來源,并對野生真菌保持警惕。合理規(guī)避食用高風(fēng)險(xiǎn)食品,能夠有效減少中毒事件的發(fā)生,確保飲食安全與身體健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)住院幾天

腎結(jié)石手術(shù)一般需要住院3-7天,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)(URS)或體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)通常住院1-3天,創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快;而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)因需建立手術(shù)通道,住院時(shí)間可能延長至5-7天。

2、結(jié)石大小:

直徑小于2厘米的結(jié)石手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后住院2-4天即可;若結(jié)石體積大、位置復(fù)雜,需分階段手術(shù)或留置雙J管,住院時(shí)間可能超過1周。

3、術(shù)后恢復(fù):

術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢者3天內(nèi)可出院;若出現(xiàn)感染、輸尿管水腫或殘留結(jié)石需二次處理,住院時(shí)間將延長。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

合并尿路感染、腎功能不全或術(shù)中出血的患者,需抗感染治療及監(jiān)測腎功能,住院時(shí)間增加2-3天;糖尿病患者傷口愈合較慢也可能延遲出院。

5、基礎(chǔ)健康:

年輕體健者恢復(fù)快,住院時(shí)間較短;高齡、心肺功能差或長期服用抗凝藥的患者需延長觀察期,確保生命體征平穩(wěn)后方能出院。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免濃茶、菠菜等高草酸食物,適度散步促進(jìn)排石但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出院后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況,遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)返院處理。長期預(yù)防需控制鈉鹽攝入,維持鈣磷代謝平衡,肥胖患者建議減重以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
弱視矯正到什么程度可以不戴眼鏡
弱視矯正到雙眼視力恢復(fù)正常、視功能穩(wěn)定且能夠滿足日常生活需求時(shí),可考慮停戴眼鏡,但需由眼科醫(yī)生判斷是否可以停止矯正。弱視矯正需因人而異,科學(xué)合理地遵循專業(yè)指導(dǎo)。 1、弱視矯正的目標(biāo)包括視力提升與視功能重建。弱視是一種兒童常見的眼科問題,主要表現(xiàn)為矯正后視力仍低于同齡正常水平,常需通過配戴矯正眼鏡、遮蓋治療或視力訓(xùn)練來改善視力。這些手段的目的在于增加弱視眼的刺激,以提升視覺質(zhì)量,同時(shí)避免雙眼視功能失衡。只有當(dāng)視力達(dá)到與同齡正常值相近,雙眼合作功能穩(wěn)定時(shí),才可以停止矯正。而實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)往往需長期監(jiān)測。 2、判斷矯正程度的重要標(biāo)準(zhǔn)不僅是裸眼視力,還包括雙眼視功能的恢復(fù)。一般情況下,裸眼視力達(dá)到0.8以上,并保持一段時(shí)間穩(wěn)定,且經(jīng)過專業(yè)的融合功能與立體視測試,確認(rèn)視功能正常時(shí),才可能不再依賴眼鏡。一些兒童即使裸眼視力正常,但仍依賴矯正鏡來維持視功能。停戴眼鏡必須確保不再對大腦的視覺發(fā)育造成負(fù)面影響。 3、矯正方法需因病情選擇。使用矯正眼鏡是基礎(chǔ),其能有效處理因屈光不正如遠(yuǎn)視、近視或散光引發(fā)的弱視問題。遮蓋治療則適用于單眼弱視,通過遮住視力較好的眼睛來“喚醒”弱視眼的功能。基于專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)的弱視訓(xùn)練,比如使用視覺刺激儀器或做特定視覺活動(dòng),也能幫助改善雙眼視功能。家長則需配合定期復(fù)查以評估矯正進(jìn)度。 弱視矯正是一個(gè)循序漸進(jìn)且個(gè)性化的過程,矯正到何時(shí)停戴眼鏡需接受醫(yī)生專業(yè)評估,切勿自行停用矯正。弱視治療的黃金時(shí)期在0-6歲,因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵,為兒童的視覺發(fā)育打好基礎(chǔ)至關(guān)重要。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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