指導(dǎo)意見(jiàn):引起水中毒的原因有三個(gè),一個(gè)是攝入的水分過(guò)多,二是患者有急性腎衰竭, 第三種是由于抗利尿激素分泌過(guò)多。 第一種機(jī)體攝入水分過(guò)多,像患者如果有精神病病史,會(huì)有原發(fā)性的多飲,再就是醫(yī)源性的因素,像靜脈輸液過(guò)多,催產(chǎn)素或者是垂體后葉素的應(yīng)用,也會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞外液明顯增加;腎功能障礙,當(dāng)患者有急性腎衰竭時(shí),進(jìn)入少尿期無(wú)尿期,腎臟的稀釋和濃縮功能發(fā)生障礙,這時(shí)水分?jǐn)z入過(guò)多就容易發(fā)生水中毒。 另外,任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量減少,過(guò)多的水分就不能經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾排出,從而引起水中毒。 抗利尿激素分泌過(guò)多見(jiàn)于各種原因所導(dǎo)致的體內(nèi)抗利尿激素分泌過(guò)多,一般失血休克,急性感染,應(yīng)用止痛劑或者是疼痛,手術(shù)等應(yīng)激性刺激都會(huì)有抗利尿激素過(guò)多的現(xiàn)象出現(xiàn)。
2022-05-31 08:35