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牙疼開髓后還疼嗎?

來源:博禾知道

2024-07-19 14:20 10人閱讀

問題描述:牙疼開髓后還疼嗎?

醫(yī)生回答(1)

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牙疼把牙拔掉還會疼嗎
牙疼時拔牙通常不會疼痛,前提是針對牙齒疼痛的原因進行了適當治療。在拔牙前需進行口腔檢查,若牙齒嚴重損壞且根部受損,應考慮拔除。日常需注意口腔衛(wèi)生,避免辛辣食物的刺激以防發(fā)炎感染。核心在于:針對牙齒問題進行治療,拔牙可解決疼痛,但需確保合適的治療和護理。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼會引發(fā)偏頭痛嗎
牙疼是會引發(fā)偏頭痛的。因為牙痛時,很有可能會引發(fā)三叉神經疼痛,從而導致偏頭痛的癥狀。此時可以到醫(yī)院,詳細的向醫(yī)生說明情況。在醫(yī)師指導下,使用營養(yǎng)神經類的藥物進行對癥處理,比如甲鈷胺或者維生素等。也可以使用針灸、按摩等物理方式進行治療。同時牙疼也要盡快到口腔科就診,如果是牙髓炎引發(fā)的,需要盡快進行根管治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
牙髓炎是單個牙疼嗎
牙髓炎可能是單個牙痛,也可能是多個牙痛,或是上下牙齒都痛,也可能是同側的牙齒發(fā)生疼痛,定位不明確。牙髓炎如果是慢性牙髓炎,通常會出現單個牙齒的疼痛,可能會有咬合痛、叩痛,還有冷熱水刺激痛。如果是急性牙髓炎,通常會出現放射性的疼痛,分不出是上頜牙痛還是下頜牙痛,還分不清是哪個牙齒的疼痛,可能多個牙齒發(fā)生疼痛,所以得了牙髓炎。應該及早到醫(yī)院進行詳細的檢查,包括拍X光片,診斷是哪個牙齒得了牙髓炎,然后進行相應的處理。通常局麻下開髓減輕髓腔內的壓力、安撫止痛,疼痛才能夠緩解,轉為慢性牙髓炎以后要進行根管治療,癥狀才能夠消失。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
牙疼得受不了怎么辦
牙疼得受不了,解決方式如下:首先,牙疼情況比較嚴重,首選的解決方式是立刻就醫(yī)。但有一部分患者是在夜間牙齒開始劇烈疼痛,沒有辦法即刻就醫(yī),此時的解決方式是服用止痛藥,先進行止痛治療,然后到相應的醫(yī)院進行正規(guī)的治療。其次,要了解牙痛的情況。由于急性牙髓炎所導致,此時要在局麻下開髓引流、減輕髓腔內壓力,再將牙髓去除、根管預備、根管沖洗、消毒后根管充填。、另一種情況是急性根尖周炎。此時需要將牙髓腔打開、疏通根尖,形成引流通道。兩種情況經過治療之后,疼痛都會立即緩解。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
牙疼會引起牙齦腫嗎
牙疼是會引起牙齦腫痛的。一般都是牙齒的發(fā)炎、牙周炎發(fā)作引起的,對于這種情況需要服用消炎的藥物進行治療。平常要注意多喝水,保持口腔的衛(wèi)生,刷牙時間早、晚各一次。記住不要吃辛辣等刺激性的食物,最好吃一些清淡的菜。多補充維生素c,多吃新鮮的水果和蔬菜。如果牙疼很嚴重的話,可以去口腔科做相應的檢查,接受洗牙的治療方法,盡快清除毛病以便恢復正常。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
牙疼松動牙根痛怎么辦
針對牙疼松動牙根痛問題,如因牙周炎引起咀嚼痛和牙齒松動,需根據松動程度決定拔除或進行牙周基礎治療。其他原因如急性根尖周炎導致的牙齒松動和咬合痛,需通過調整和降低下頜及根管治療來有效緩解疼痛或挽救牙齒。核心在于針對不同原因采取相應治療措施。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙疼神經疼怎么辦
針對牙疼神經疼,需通過醫(yī)院治療。個人可選根管治療或局部開髓引流,急性發(fā)作時可口服消炎止痛藥物緩解。日常注意口腔護理,選擇清潔度高的牙膏刷牙,保持口腔衛(wèi)生。治療方法需根據個體情況選擇,超聲波洗牙和牙周沖洗消炎也能幫助改善。綜合治療可有效解決牙疼神經疼問題。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
牙疼得厲害該怎么辦
牙疼得厲害,首先需要及時止疼,通常最有效的止疼方法是服用止疼藥物,具體藥物的選擇與用量要遵醫(yī)囑,服用后短時間內會有明顯的效果。也可以對疼痛一側的面部進行冰敷,局部血管受到涼的刺激后,循環(huán)減慢也會緩解癥狀。但是僅通過暫時止疼,并不能從根本上解決問題,關鍵應該明確牙疼的原因進行處理。牙疼可能是外傷導致牙齒斷裂、牙周圍組織損傷引起的,也可能是齲齒、阻生智齒生長、根尖周炎等引起的,需要去口腔科進行專業(yè)檢查后再治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃甜食牙疼是怎么回事
吃甜食牙疼可能與齲齒、牙齒敏感或炎癥感染有關,牙齒出現裂紋也可能引發(fā)疼痛。建議到正規(guī)醫(yī)美機構進行牙齒檢查,查明原因后進行針對性治療。通過超聲波清潔牙齒,減輕疼痛。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙疼含酒有用嗎
在發(fā)生牙齒疼痛時,口中含有酒類,沒有任何效果。 因為牙齒疼痛的原因有很多,有可能是牙齒神經性的疼痛,這種情況下,單純的應用酒精,很有可能起到相反的作用,刺激牙神經產生一定的疼痛現象發(fā)生。但如果含酒后表面含有酒類,在進行口服藥物時也會產生一定的影響。 所以,牙齒疼痛的原因有很多,有可能是漏神經引起的疼痛,也有可能是齲齒破壞而引起的食物嵌塞性疼痛,關鍵是要找到原因,進行對癥處理。 單純局部應用酒精,效果不是很明顯,因為酒精濃度高的情況下,會具有揮發(fā)性,只是短時間內起一定的效果,長時間還是起不到良好的止疼效果,關鍵是要進行牙齒的對癥處理,找到問題,及時的針對于牙髓炎癥選擇處理的方法,來進行緩解。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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肺大皰可以坐飛機嗎

肺大皰患者在沒有出現呼吸困難、氣胸等并發(fā)癥時,一般可以坐飛機;若存在近期氣胸發(fā)作或肺大皰體積較大,通常不建議乘坐。肺大皰是肺泡異常擴張形成的囊泡,可能與慢性阻塞性肺疾病、感染等因素有關,需結合具體病情評估。

肺功能穩(wěn)定的肺大皰患者乘坐飛機相對安全。機艙內氣壓變化通常在可控范圍內,健康成年人能通過自主調節(jié)適應。建議選擇靠過道座位方便活動,飛行中適當飲水保持呼吸道濕潤,避免久坐導致血液循環(huán)不暢。登機前可咨詢醫(yī)生是否需要攜帶應急藥物,如沙丁胺醇氣霧劑緩解突發(fā)氣喘。

近期發(fā)生過氣胸或肺大皰直徑超過3厘米的患者飛行風險較高。低氣壓環(huán)境可能誘發(fā)肺泡破裂,導致氣胸急性發(fā)作。此類患者飛行前需通過胸部CT評估肺大皰狀態(tài),必要時接受胸腔閉式引流等預處理。合并嚴重肺氣腫、肺動脈高壓者更需謹慎,高空缺氧可能加重呼吸衰竭。

肺大皰患者乘機前應完成肺功能檢查與影像學評估,攜帶病歷資料備查。飛行中出現胸痛、呼吸急促等癥狀時立即告知機組人員,使用機載氧氣設備。日常需戒煙并預防呼吸道感染,減少肺泡壓力驟增因素如劇烈咳嗽、提重物等。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
食管擴張術需住院嗎

食管擴張術是否需要住院取決于手術方式和患者病情,多數情況下無需住院,少數復雜情況需短期住院觀察。

食管擴張術通常在內鏡下完成,屬于微創(chuàng)操作,術后恢復較快。對于單純性食管狹窄或賁門失弛緩癥患者,若術中無出血、穿孔等并發(fā)癥,術后2-4小時經醫(yī)生評估后可離院。這類患者術前需完善血常規(guī)、心電圖等基礎檢查,術后注意2小時內禁食禁水,后續(xù)從流質飲食逐步過渡到正常飲食,避免過硬、過熱食物刺激食管黏膜。

當患者存在食管重度狹窄需多次擴張、術中出現黏膜撕裂或疑似穿孔時,需住院1-3天密切監(jiān)測。住院期間需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,通過胸片或造影排除穿孔風險。若合并食管裂孔疝、食管腫瘤等基礎疾病,可能需聯合其他手術治療,住院時間延長至3-5天。高齡或心肺功能不全患者也建議短期住院觀察。

術后應嚴格遵循醫(yī)囑進行飲食管理,避免辛辣刺激性食物,少量多餐減少食管負擔。若出現胸痛加劇、發(fā)熱或嘔血等癥狀需立即返院復查。定期隨訪評估擴張效果,必要時重復治療以維持食管通暢性。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
精囊腺核磁共振t2低信號

精囊腺核磁共振T2低信號可能與精囊炎、精囊結石、精囊結核、精囊腫瘤或精囊纖維化等疾病有關,需結合其他影像學特征和臨床表現綜合判斷。建議患者及時就醫(yī),完善相關檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

精囊腺在核磁共振T2加權像上通常表現為中等或稍高信號,當出現低信號時需警惕病理改變。精囊炎是較常見的原因,多由細菌感染引起,可伴隨會陰部脹痛、血精等癥狀,核磁共振可見精囊壁增厚伴信號異常。精囊結石多與慢性炎癥相關,表現為精囊內點狀或斑片狀低信號影,可能伴有射精疼痛。精囊結核相對少見,多繼發(fā)于泌尿系統結核,T2信號降低可能伴隨鈣化灶。精囊腫瘤包括良惡性腫瘤,良性腫瘤信號多均勻,惡性腫瘤可表現為不規(guī)則低信號伴周圍浸潤。精囊纖維化多為慢性炎癥后期改變,表現為精囊萎縮和彌漫性信號減低。

發(fā)現精囊腺T2低信號后應避免自行用藥,需在泌尿外科醫(yī)生指導下完善精液檢查、腫瘤標志物檢測等。日常生活中應注意保持會陰部清潔,避免久坐和過度勞累,適當增加飲水促進代謝。飲食上可適量補充富含鋅、硒等微量元素的食物,如牡蠣、堅果等,但需避免辛辣刺激性食物。若確診為感染性疾病,應按療程規(guī)范使用抗生素,治療期間禁止性生活。對于腫瘤性病變可能,應及時進行病理檢查明確性質,根據結果選擇手術或其他治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
飯后吃西瓜拉肚子怎么回事

飯后吃西瓜拉肚子可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、食物過敏、腸易激綜合征、急性胃腸炎等因素有關,可通過調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當

西瓜性寒且水分含量高,飯后立即食用可能刺激胃腸黏膜,導致蠕動加快引發(fā)腹瀉。西瓜與高脂食物同食可能加重消化負擔。建議避免空腹或餐后立即食用西瓜,每次攝入不超過200克,腹瀉時可口服蒙脫石散止瀉。

2、胃腸功能紊亂

胃腸動力異常時,飯后進食生冷西瓜可能誘發(fā)腸鳴、腹痛伴腹瀉??赡芘c自主神經失調有關,常見于壓力大或作息不規(guī)律人群??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節(jié)菌群,配合熱敷腹部緩解癥狀。

3、食物過敏

部分人群對西瓜中蛋白酶或糖分過敏,進食后可能出現蕁麻疹、腹瀉等過敏反應。多發(fā)生于兒童或過敏體質者,需立即停食西瓜。急性期可服用氯雷他定片抗過敏,嚴重時需就醫(yī)。

4、腸易激綜合征

腸易激綜合征患者腸道敏感度高,西瓜的寒涼特性可能刺激腸道痙攣,表現為餐后腹痛、黏液便。癥狀常與情緒波動相關,建議記錄飲食日記規(guī)避誘因,必要時使用匹維溴銨片調節(jié)腸道蠕動。

5、急性胃腸炎

若西瓜被細菌污染或儲存不當,可能引發(fā)細菌性胃腸炎,出現嘔吐、水樣瀉伴發(fā)熱。需檢測大便常規(guī)確認病原體,輕癥可用鹽酸小檗堿片抗菌,脫水者需口服補液鹽。避免食用隔夜或切開放置超2小時的西瓜。

出現持續(xù)性腹瀉建議記錄排便頻率和性狀,避免攝入乳制品、辛辣食物加重癥狀。可飲用淡鹽水預防脫水,若24小時內腹瀉超過5次或出現血便、高熱,需立即就醫(yī)進行便培養(yǎng)和血常規(guī)檢查。日常注意將西瓜與其他食物分裝保存,刀具案板生熟分開,冷藏西瓜建議去皮后食用。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腰椎滑移怎么辦

腰椎滑移可通過臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。腰椎滑移通常由先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷、骨質疏松、腰椎峽部裂等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免彎腰或扭轉動作。疼痛緩解后可逐步進行床上踝泵運動,預防下肢靜脈血栓。日常避免久坐久站,使用腰靠墊減輕椎間盤壓力。

2、佩戴支具

定制硬質腰圍可限制腰椎活動范圍,減少滑脫椎體對神經根的刺激。每日佩戴不超過8小時,期間需加強腰背肌等長收縮訓練,防止肌肉萎縮。選擇前后對稱的支具,避免局部皮膚受壓。

3、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘。腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波能刺激韌帶修復,每周2-3次,配合核心肌群訓練效果更佳。

4、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,減輕神經根水腫。甲鈷胺片促進神經髓鞘修復,改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片緩解腰肌持續(xù)性痙攣,需監(jiān)測肝功能變化。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但須防范成癮性。

5、手術治療

椎弓根螺釘復位固定適用于Ⅱ度以上滑脫,配合椎間融合器重建穩(wěn)定性。微創(chuàng)TLIF手術通過單側入路減壓,保留脊柱后方韌帶復合體。術后需佩戴支具3個月,定期復查融合情況,禁止過早負重活動。

腰椎滑移患者應保持BMI在18.5-23.9之間,每日補充800mg鈣質和400IU維生素D。游泳、平板支撐等運動可增強多裂肌力量,避免羽毛球等旋轉性運動。睡眠時在膝下墊枕保持髖關節(jié)屈曲,減輕腰椎前凸。出現進行性下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
三七煲瘦肉有什么功效?
腳后跟疼和血壓高有關嗎

腳后跟疼通常與血壓高無直接關聯,但兩者可能同時存在或由共同潛在因素引起。腳后跟疼多由足底筋膜炎、跟腱炎或骨質增生等局部問題導致,而血壓高屬于全身性心血管問題。

足底筋膜炎是腳后跟疼最常見原因,表現為晨起第一步疼痛明顯,活動后減輕。長期站立、肥胖或足弓異??赡苷T發(fā)該問題。跟腱炎多因運動過度導致跟腱反復牽拉損傷,疼痛集中于腳跟后側。骨質增生多見于中老年人,跟骨骨刺刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛。這些局部病變通常通過休息、冰敷、矯形鞋墊或物理治療緩解。

血壓高可能通過動脈硬化間接影響足部供血,但很少直接導致腳跟疼痛。若患者同時存在下肢水腫、間歇性跛行等癥狀,需排查外周動脈疾病等血管問題。糖尿病合并高血壓患者出現足跟疼痛時,應警惕周圍神經病變或夏科氏關節(jié)病等并發(fā)癥。

建議血壓高伴腳后跟疼的患者控制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓并規(guī)律服藥。選擇緩沖性能好的運動鞋,避免赤腳行走??蛇M行足底筋膜拉伸訓練:坐位伸直腿,用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉,每次保持30秒。若疼痛持續(xù)超過2周或伴有紅腫發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除跟骨應力性骨折、感染等嚴重情況。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
便秘患者如何使用乳果糖

便秘患者使用乳果糖需嚴格遵醫(yī)囑,該藥物通過軟化糞便、刺激腸道蠕動緩解癥狀。乳果糖口服溶液、乳果糖顆粒等劑型適用于功能性便秘,對肝性腦病也有輔助治療作用。

1、適用人群

乳果糖適用于成人及兒童功能性便秘,尤其適合老年人、術后患者等腸道蠕動減弱人群。糖尿病患者慎用,妊娠期女性需醫(yī)生評估后使用。使用前需排除腸梗阻、闌尾炎等禁忌證。

2、服用方法

建議晨起空腹服用乳果糖口服溶液10-30毫升,或用溫水沖服顆粒劑。初始劑量可從較小量開始,根據排便情況逐步調整。服藥后需飲用200毫升溫水幫助藥物吸收。

3、作用機制

乳果糖作為滲透性瀉藥,在結腸被細菌分解產生有機酸,通過升高腸腔滲透壓保留水分軟化糞便。同時酸性環(huán)境能促進益生菌增殖,改善腸道微生態(tài)平衡。

4、注意事項

可能出現腹脹、腹痛等不良反應,通常2-3天自行緩解。長期使用需監(jiān)測電解質水平,避免依賴。與其他瀉藥聯用可能增強導瀉作用,合并用藥需告知醫(yī)生。

5、輔助措施

配合每日飲水超過1500毫升,增加西藍花、燕麥等膳食纖維攝入。建立固定排便時間,適度進行腹部按摩。若用藥3天未緩解或出現血便需及時就診。

乳果糖治療期間需記錄排便頻率和性狀變化,定期復診調整方案。日??蛇M行提肛運動增強盆底肌力,避免久坐久站。飲食注意減少精制碳水攝入,優(yōu)先選擇全谷物和發(fā)酵食品調節(jié)腸道功能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
鼻腔內翻性乳頭狀瘤如何鑒別診斷

鼻腔內翻性乳頭狀瘤需通過病理活檢結合影像學檢查鑒別診斷,主要與鼻息肉、鼻腔鱗狀細胞癌、內翻性乳頭狀瘤惡變等疾病區(qū)分。

1、病理活檢

病理活檢是確診鼻腔內翻性乳頭狀瘤的金標準。通過內鏡下取病變組織送檢,可觀察到特征性的上皮內翻生長模式,細胞排列呈指狀或乳頭狀突向基質,基底膜完整。需與鱗狀細胞癌鑒別,后者細胞異型性明顯,可見病理性核分裂象?;顧z前需評估患者凝血功能,術后觀察鼻腔出血情況。

2、鼻內鏡檢查

鼻內鏡下鼻腔內翻性乳頭狀瘤多呈桑葚樣或分葉狀腫物,表面凹凸不平,顏色蒼白或淡紅,質地較韌。與鼻息肉相比,后者多為半透明水腫樣組織,觸之柔軟。檢查時可發(fā)現腫瘤多起源于中鼻道或篩竇區(qū)域,常伴有黏膿性分泌物。內鏡檢查還能評估病變范圍,為手術方案制定提供依據。

3、CT檢查

鼻竇CT顯示鼻腔內翻性乳頭狀瘤呈軟組織密度影,可伴鄰近骨質重塑或壓迫性吸收,但骨質破壞不明顯。與惡性腫瘤的鑒別要點在于后者常呈現浸潤性骨質破壞。CT能清晰顯示腫瘤侵犯范圍,常見于中鼻甲、篩竇及上頜竇內側壁。掃描層厚建議1-2毫米,需進行冠狀位和軸位重建。

4、MRI檢查

MRI的T2加權像中鼻腔內翻性乳頭狀瘤呈中等信號,增強掃描可見典型的"腦回樣"強化模式。與炎癥性息肉的高T2信號不同,惡性腫瘤多表現為不均勻強化伴周圍組織浸潤。MRI對評估腫瘤與眼眶、顱底的毗鄰關系更具優(yōu)勢,可輔助判斷是否存在惡變傾向。

5、免疫組化檢測

免疫組化檢測中,鼻腔內翻性乳頭狀瘤通常表達CK5/6、p63等基底細胞標志物,Ki-67增殖指數較低。與鱗癌鑒別時需關注p16表達情況,高危型HPV感染相關病變可呈陽性。必要時加做EGFR、p53等指標輔助判斷惡性轉化風險。

確診鼻腔內翻性乳頭狀瘤后應定期隨訪,建議術后第一年每3個月復查鼻內鏡,之后逐漸延長間隔。避免用力擤鼻或鼻腔外傷,保持環(huán)境濕度適宜。出現鼻塞加重、反復鼻出血或面部脹痛時需及時就診,警惕復發(fā)或惡變可能。日??缮睇}水沖洗鼻腔,減少刺激性氣體接觸。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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