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尿毒癥晚期怎么辦

來源:博禾知道

2022-04-03 03:52 18人閱讀

問題描述:剛開始,我老公感覺總是沒有食欲,以為是腸胃問題;但是,又有一些惡心、嘔吐,去醫(yī)院看了一下,才知道是尿毒癥,且已經(jīng)是晚期了;請(qǐng)問,尿毒癥晚期怎么辦呢?

醫(yī)生回答(1)

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尿毒癥晚期患者頻繁暈厥主要由代謝紊亂、心血管并發(fā)癥、貧血、電解質(zhì)失衡及神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起??赏ㄟ^血液透析調(diào)整代謝、糾正貧血、穩(wěn)定電解質(zhì)、改善心功能及營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

1、代謝毒素蓄積:

尿毒癥晚期患者腎功能喪失導(dǎo)致尿素、肌酐等毒素蓄積,這些物質(zhì)可透過血腦屏障抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。毒素積累會(huì)引發(fā)腦細(xì)胞代謝異常,表現(xiàn)為意識(shí)障礙和突發(fā)暈厥。規(guī)律血液透析或腹膜透析能有效清除中小分子毒素。

2、心血管并發(fā)癥:

約60%晚期患者合并尿毒癥性心肌病,心肌收縮力下降導(dǎo)致心輸出量不足。同時(shí)血管鈣化加重心臟負(fù)荷,易引發(fā)體位性低血壓和心源性暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)心律失常,超聲心動(dòng)圖能評(píng)估心室功能。

3、重度腎性貧血:

促紅細(xì)胞生成素分泌不足及鐵代謝障礙導(dǎo)致血紅蛋白常低于60g/L,血液攜氧能力銳減。腦組織缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性黑蒙和暈厥,靜脈補(bǔ)充重組人促紅素聯(lián)合鐵劑可改善貧血癥狀。

4、電解質(zhì)紊亂:

高鉀血癥可直接抑制心肌電活動(dòng),血鉀超過6.5mmol/L時(shí)可能引發(fā)心臟驟停。低鈉血癥則導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫,表現(xiàn)為嗜睡和暈厥。需定期監(jiān)測血鉀、血鈣、血磷水平,必要時(shí)進(jìn)行急診透析。

5、神經(jīng)系統(tǒng)病變:

尿毒癥性腦病可引起腦內(nèi)微出血和脫髓鞘改變,患者可能出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作伴意識(shí)喪失。周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致體位調(diào)節(jié)功能障礙,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。營養(yǎng)神經(jīng)治療需配合維生素B族補(bǔ)充。

尿毒癥晚期患者日常需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入(每日不超過1000ml),控制蛋白質(zhì)攝入量(0.6g/kg/日)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。建議采用低磷飲食(每日磷攝入<800mg),避免動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等高磷食物。適度進(jìn)行床邊腳踏車訓(xùn)練改善心肺功能,睡眠時(shí)抬高床頭15°預(yù)防反流。每周監(jiān)測體重變化不超過干體重的5%,出現(xiàn)持續(xù)頭暈或意識(shí)改變需立即就醫(yī)調(diào)整透析方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥晚期透析會(huì)引起什么并發(fā)癥
尿毒癥病人透析后的不良反應(yīng)是復(fù)雜的心血管疾病,維持腎透析的晚期腎功能衰竭,尿毒癥病人的心血管并發(fā)癥更為常見,也是死亡的主要原因,包括高血壓,低血壓,心力衰竭,心律失常,心包炎等
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥晚期病人注意什么
尿毒癥晚期的患者應(yīng)當(dāng)注意補(bǔ)充營養(yǎng),可以選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,例如瘦肉,雞蛋,牛奶,魚肉等,應(yīng)當(dāng)減少使用富含植物蛋白的食物,要定期到醫(yī)院進(jìn)行透析治療,有條件的話還是要進(jìn)行腎臟移植術(shù),術(shù)后需要服用抗排異藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥晚期輸液用什么藥
病史敬析??紤]診斷為慢性腎臟病5期。尿毒癥期患者已經(jīng)屬于終末期的腎臟病,目前也沒有很好的藥物可以治療。而且患者有可能會(huì)合并尿液的減少。建議減少輸液,否則可能會(huì)誘發(fā)心功能衰竭。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥晚期還能治嗎
一旦患上尿毒癥以后,治愈的可能性就比較小了,而尿毒癥晚期的治療難度就更大了,這個(gè)時(shí)候的腎功能已經(jīng)到了幾乎完全喪失的狀態(tài)了,只能通過透析的方式才能維持腎功能的正常運(yùn)行,如果有條件也可以做腎臟移植手術(shù),可以提高患者的生存質(zhì)量,也可以延長壽命的時(shí)間。
張豆煥 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
尿毒癥晚期患者呼氣會(huì)有什么味道
一般會(huì)有氨臭味。是因?yàn)槟蚨景Y患者發(fā)展到晚期之后,由于體內(nèi)代謝廢物堆積,比如說尿素偏高,口腔中的細(xì)菌通過分解唾液中的尿素,從而形成一股氨臭味。同時(shí)可以有特殊的尿毒癥的面容,表現(xiàn)為面色蠟黃或蒼白,皮膚可以出現(xiàn)尿素霜。當(dāng)合并嚴(yán)重酸中毒時(shí),呼吸伴有嚴(yán)重的氨水味。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌酐780是尿毒癥晚期嗎?
尿毒癥患者肌酐780一般就可以判定為晚期。尿毒癥晚期是指內(nèi)生肌酐清除率下降為10-15ml/min,血肌酐大于707umol/L,出現(xiàn)一系列臨床癥狀,包括食欲減退,惡心嘔吐及消化性潰瘍和消化道出血。呼吸深長,合并心功能不全時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咳痰和咳血,合并肺部感染時(shí)癥狀更為嚴(yán)重。心血管系統(tǒng)病變是尿毒癥晚期患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥和死亡的主要原因,可以有高血壓,心衰,心包炎,尿毒癥性心肌病。
李億春 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
尿毒癥晚期還有救嗎
平時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格的低鹽、低脂、低磷和高質(zhì)量蛋白質(zhì)的飲食,應(yīng)注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期應(yīng)用改善貧血的藥物,如皮下注射促紅細(xì)胞生成素。此外,還需要控制血壓藥物,應(yīng)適用于改善患者的血壓,病人還需要注意鈣和磷的代謝指標(biāo),需要定期去醫(yī)院復(fù)查,以獲得更好的緩解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥晚期有什么不適
病史敬析,考慮診斷為慢性腎臟病5期,尿毒癥期的患者首先突出的癥狀是嚴(yán)重的消化道癥狀。最常見于惡心,嘔吐,食欲差。第二,尿的癥患者通常會(huì)合并有嚴(yán)重的貧血,會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力等情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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尿毒癥晚期什么癥狀
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃什么菜可預(yù)防心血管疾病
預(yù)防心血管疾病可通過飲食調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn),建議多攝入富含膳食纖維、抗氧化物質(zhì)和不飽和脂肪酸的蔬菜。蔬菜中的營養(yǎng)成分有助于降低膽固醇、控制血壓、減少炎癥反應(yīng),從而降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。具體推薦的蔬菜包括菠菜、西蘭花、胡蘿卜、番茄和甘藍(lán)等。這些蔬菜不僅營養(yǎng)豐富,還能通過多種機(jī)制保護(hù)心血管健康。日常飲食中適量增加這些蔬菜的攝入,結(jié)合健康的生活方式,可有效預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。 1、菠菜:菠菜富含葉酸、鉀和鎂,有助于降低血壓和改善血管功能。葉酸可以減少同型半胱氨酸水平,降低動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。鉀和鎂能夠調(diào)節(jié)心臟節(jié)律,預(yù)防心律失常。建議每周食用2-3次菠菜,可清炒或加入沙拉中。 2、西蘭花:西蘭花含有豐富的維生素C、膳食纖維和硫化物,具有抗氧化和抗炎作用。膳食纖維有助于降低膽固醇,減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。硫化物可以促進(jìn)肝臟解毒,改善血液循環(huán)。建議每周食用3-4次西蘭花,可蒸煮或炒食。 3、胡蘿卜:胡蘿卜富含β-胡蘿卜素和鉀,能夠保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,降低動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。β-胡蘿卜素是一種強(qiáng)效抗氧化劑,可以減少自由基對(duì)血管的損害。鉀有助于調(diào)節(jié)血壓,預(yù)防高血壓。建議每周食用2-3次胡蘿卜,可生吃或炒食。 4、番茄:番茄含有豐富的番茄紅素和維生素C,具有抗氧化和抗炎作用。番茄紅素可以減少低密度脂蛋白的氧化,降低動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。維生素C能夠增強(qiáng)血管彈性,預(yù)防血管破裂。建議每周食用3-4次番茄,可生吃或制成番茄醬。 5、甘藍(lán):甘藍(lán)富含維生素K、膳食纖維和硫化物,有助于降低膽固醇和改善血管健康。維生素K可以促進(jìn)血液凝固,預(yù)防出血性疾病。膳食纖維能夠減少膽固醇吸收,降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議每周食用2-3次甘藍(lán),可炒食或加入湯中。 日常飲食中適量增加菠菜、西蘭花、胡蘿卜、番茄和甘藍(lán)的攝入,有助于預(yù)防心血管疾病。這些蔬菜富含多種營養(yǎng)成分,能夠通過抗氧化、抗炎、降低膽固醇和調(diào)節(jié)血壓等機(jī)制保護(hù)心血管健康。同時(shí),結(jié)合適量的運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和保持健康體重,可以進(jìn)一步降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議每周制定均衡的飲食計(jì)劃,確保蔬菜的多樣化攝入,以維護(hù)心血管系統(tǒng)的長期健康。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食鹽對(duì)高血壓的影響
高血壓可通過限鹽、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測等方式控制。食鹽攝入過多可能由高鹽飲食習(xí)慣、加工食品攝入、口味偏好、缺乏健康意識(shí)、遺傳因素等原因引起。 1、高鹽飲食:長期攝入高鹽食物會(huì)增加體內(nèi)鈉離子濃度,導(dǎo)致水分滯留,血容量增加,血壓升高。減少食鹽攝入,每日控制在5克以下,避免腌制食品和高鹽零食。 2、加工食品:許多加工食品如罐頭、香腸、薯片等含有大量隱形鹽,長期食用容易導(dǎo)致鈉攝入超標(biāo)。選擇新鮮食材,閱讀食品標(biāo)簽,避免高鹽加工食品。 3、口味偏好:部分人群口味偏重,喜歡高鹽食物,容易忽視健康風(fēng)險(xiǎn)。逐步減少食鹽用量,使用香料、檸檬汁等替代鹽調(diào)味,培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣。 4、健康意識(shí):缺乏對(duì)高鹽飲食危害的認(rèn)識(shí),可能導(dǎo)致鹽攝入超標(biāo)。加強(qiáng)健康教育,了解食鹽與高血壓的關(guān)系,增強(qiáng)自我管理意識(shí)。 5、遺傳因素:部分人群對(duì)鹽敏感性較高,即使少量食鹽也可能導(dǎo)致血壓顯著升高。這類人群需嚴(yán)格控制鹽攝入,必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。 高血壓患者應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié),減少食鹽攝入,增加富含鉀、鎂、鈣的食物如香蕉、菠菜、牛奶等。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車,每周至少150分鐘。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,保持良好的生活習(xí)慣,有助于控制血壓,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血怎么算過危險(xiǎn)期
腦出血患者度過危險(xiǎn)期通常需要密切監(jiān)測生命體征、控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥等。腦出血的危險(xiǎn)期一般為發(fā)病后的1-2周,這段時(shí)間內(nèi)病情變化較快,需特別關(guān)注。 1、生命體征監(jiān)測:腦出血患者在危險(xiǎn)期內(nèi)需持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸等生命體征。血壓過高可能加重出血,需通過藥物如硝苯地平緩釋片10mg每日兩次或拉貝洛爾100mg每日三次控制。心率異??赡芴崾撅B內(nèi)壓升高,需及時(shí)處理。 2、顱內(nèi)壓管理:腦出血后顱內(nèi)壓升高是常見并發(fā)癥,需通過抬高床頭30度、限制液體攝入等方式緩解。必要時(shí)可使用甘露醇注射液125ml每6小時(shí)一次或呋塞米注射液20mg每日兩次降低顱內(nèi)壓。 3、預(yù)防感染:腦出血患者臥床時(shí)間長,易發(fā)生肺部感染或尿路感染。需定期翻身拍背、保持呼吸道通暢,必要時(shí)使用抗生素如頭孢曲松1g每日一次或左氧氟沙星500mg每日一次預(yù)防感染。 4、營養(yǎng)支持:腦出血患者常伴有吞咽困難,需通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)保證足夠熱量攝入。鼻飼可使用腸內(nèi)營養(yǎng)液如瑞代500ml每日三次,靜脈營養(yǎng)可使用脂肪乳注射液250ml每日一次。 5、康復(fù)訓(xùn)練:度過危險(xiǎn)期后,患者需盡早開始康復(fù)訓(xùn)練以促進(jìn)功能恢復(fù)??蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等,逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練??祻?fù)過程中需注意監(jiān)測患者耐受情況,避免過度疲勞。 腦出血患者度過危險(xiǎn)期后,需繼續(xù)關(guān)注血壓、血糖等指標(biāo),保持良好的生活習(xí)慣。飲食上以低鹽低脂、高纖維為主,如燕麥粥、清蒸魚、綠葉蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,有助于改善心肺功能。同時(shí),家屬需給予患者心理支持,幫助其樹立康復(fù)信心。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
背部生痘痘是什么原因
背部生痘痘可能由皮脂分泌過多、毛囊堵塞、細(xì)菌感染、荷爾蒙變化、不良生活習(xí)慣等原因引起。 1、皮脂分泌過多:背部皮脂腺分布密集,油脂分泌旺盛時(shí)容易堵塞毛孔,形成痘痘。日常注意清潔,使用溫和的洗浴產(chǎn)品,避免過度刺激皮膚。 2、毛囊堵塞:死皮細(xì)胞和油脂混合堆積在毛囊口,導(dǎo)致堵塞。定期去角質(zhì),選擇含有水楊酸或果酸成分的護(hù)膚品,幫助疏通毛孔。 3、細(xì)菌感染:痤瘡丙酸桿菌在堵塞的毛囊內(nèi)繁殖,引發(fā)炎癥。使用含有抗菌成分的護(hù)膚品,如茶樹油或過氧化苯甲酰,減少細(xì)菌滋生。 4、荷爾蒙變化:青春期、月經(jīng)周期或壓力大時(shí),荷爾蒙波動(dòng)可能導(dǎo)致皮脂分泌增加。保持規(guī)律作息,減少壓力,必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行荷爾蒙調(diào)節(jié)。 5、不良生活習(xí)慣:飲食油膩、熬夜、穿緊身衣物等生活習(xí)慣可能加重背部痘痘。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果攝入,避免熬夜,選擇透氣性好的衣物。 背部痘痘的護(hù)理需要從日常清潔、護(hù)膚、生活習(xí)慣等多方面入手。飲食上避免高糖高脂食物,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,但運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)清潔汗液。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,減輕壓力。如果痘痘情況嚴(yán)重或持續(xù)不改善,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)皮膚科醫(yī)生的幫助。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
女性同房以后癢是怎么回事
女性同房以后癢可能由外陰炎、陰道炎、過敏反應(yīng)、皮膚干燥、性傳播疾病等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、避免刺激、保濕護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。 1、外陰炎:外陰炎常因局部衛(wèi)生不良或感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、紅腫等癥狀。治療時(shí)需注意外陰清潔,可使用溫水清洗,避免使用刺激性洗液。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用抗生素軟膏如紅霉素軟膏,每日涂抹2-3次。 2、陰道炎:陰道炎多由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染導(dǎo)致,常伴有瘙癢、分泌物異常等癥狀。治療需根據(jù)病原體類型選擇藥物,如真菌感染可使用克霉唑陰道片,每晚一片,連續(xù)使用3-7天;細(xì)菌感染可使用甲硝唑栓劑,每日一次,連續(xù)使用7天。 3、過敏反應(yīng):部分女性對(duì)避孕套、潤滑劑或精液中的成分過敏,可能引發(fā)局部瘙癢。建議更換低敏性避孕套或潤滑劑,如聚氨酯避孕套或水基潤滑劑。若癥狀嚴(yán)重,可口服抗組胺藥物如氯雷他定片,每日一次,每次10mg。 4、皮膚干燥:皮膚干燥可能導(dǎo)致外陰瘙癢,尤其在秋冬季節(jié)更為常見。可使用溫和的保濕霜如凡士林或含有神經(jīng)酰胺的護(hù)膚品,每日涂抹1-2次,保持皮膚濕潤。同時(shí)避免使用堿性肥皂或過度清潔。 5、性傳播疾病:性傳播疾病如淋病、尖銳濕疣等也可能引起瘙癢,通常伴有其他癥狀如分泌物增多、皮疹等。治療需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體疾病選擇抗生素如頭孢曲松注射劑,每日一次,每次1g,或進(jìn)行激光手術(shù)、冷凍治療等。 日常生活中,女性應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用刺激性產(chǎn)品,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物如橙子、堅(jiān)果,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽或慢跑,促進(jìn)血液循環(huán),改善局部健康。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因并接受針對(duì)性治療。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
垂體瘤大小怎么看
垂體瘤的大小可通過影像學(xué)檢查如MRI或CT進(jìn)行測量,通常以毫米為單位。根據(jù)腫瘤直徑,垂體瘤可分為微腺瘤小于10毫米和巨腺瘤大于10毫米。微腺瘤多無癥狀或癥狀輕微,巨腺瘤則可能壓迫周圍組織,引起視力障礙、頭痛等癥狀。腫瘤大小與治療方案密切相關(guān),微腺瘤可能僅需定期隨訪,巨腺瘤則可能需要藥物治療或手術(shù)干預(yù)。了解垂體瘤的大小有助于制定個(gè)性化治療方案,改善患者預(yù)后。 1、影像學(xué)檢查:垂體瘤的大小主要通過MRI或CT掃描進(jìn)行精確測量。MRI是首選方法,因其能清晰顯示腫瘤與周圍組織的界限,尤其是對(duì)微腺瘤的檢測更為敏感。CT掃描適用于無法進(jìn)行MRI的患者,但其分辨率較低,對(duì)微腺瘤的檢測效果較差。影像學(xué)檢查不僅能確定腫瘤大小,還能評(píng)估其對(duì)周圍結(jié)構(gòu)的壓迫情況。 2、微腺瘤特點(diǎn):微腺瘤直徑小于10毫米,多數(shù)為功能性腺瘤,如泌乳素瘤或生長激素瘤。微腺瘤通常無癥狀或癥狀輕微,可能通過激素檢測發(fā)現(xiàn)。由于腫瘤較小,對(duì)周圍組織的壓迫較少,多數(shù)患者僅需定期隨訪,監(jiān)測腫瘤生長情況及激素水平變化。部分患者可能需要藥物治療,如溴隱亭用于泌乳素瘤。 3、巨腺瘤特點(diǎn):巨腺瘤直徑大于10毫米,可能對(duì)周圍組織如視神經(jīng)、垂體柄等產(chǎn)生壓迫,引起視力障礙、頭痛等癥狀。巨腺瘤多為無功能性腺瘤,但部分可能分泌激素,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。巨腺瘤的治療方案包括藥物治療和手術(shù)干預(yù),如經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可能需要激素替代治療。 4、腫瘤大小與癥狀:垂體瘤的大小直接影響其臨床癥狀。微腺瘤通常無癥狀或癥狀輕微,如月經(jīng)紊亂、性功能減退等。巨腺瘤由于體積較大,可能壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視力下降、視野缺損,壓迫垂體柄引起頭痛、惡心等癥狀。腫瘤大小與癥狀的嚴(yán)重程度密切相關(guān),巨腺瘤的癥狀更為明顯且多樣。 5、治療方案選擇:垂體瘤的治療方案根據(jù)腫瘤大小和類型制定。微腺瘤多采用保守治療,如定期隨訪和藥物治療。巨腺瘤可能需要手術(shù)干預(yù),尤其是對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫或激素分泌異常的情況。手術(shù)方式包括經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)和開顱手術(shù),術(shù)后需密切監(jiān)測激素水平和腫瘤復(fù)發(fā)情況。 垂體瘤患者應(yīng)保持健康的生活方式,飲食上注意均衡營養(yǎng),避免高脂肪、高糖食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解壓力,改善身體狀況。定期隨訪和影像學(xué)檢查是監(jiān)測腫瘤生長的重要手段,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查。心理疏導(dǎo)和支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量也具有重要意義,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
寶寶心跳正常值多少
寶寶的心跳正常值因年齡不同而有所差異。新生兒的心跳較快,隨著年齡增長逐漸趨于穩(wěn)定。正常范圍如下:新生兒0-1個(gè)月為每分鐘100-160次,嬰兒1-12個(gè)月為每分鐘90-150次,幼兒1-3歲為每分鐘80-130次,學(xué)齡前兒童3-6歲為每分鐘70-120次。心跳過快或過慢可能提示潛在健康問題,需及時(shí)就醫(yī)。 1、新生兒期:新生兒的心跳通常在每分鐘100-160次之間。由于新生兒的心臟和循環(huán)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,心跳較快是正?,F(xiàn)象。若心跳持續(xù)高于160次或低于100次,可能提示心臟疾病或感染,需及時(shí)就醫(yī)。 2、嬰兒期:嬰兒的心跳范圍為每分鐘90-150次。此階段寶寶的活動(dòng)量增加,心跳會(huì)因哭鬧、進(jìn)食或興奮而短暫加快。若安靜狀態(tài)下心跳持續(xù)異常,可能與發(fā)熱、脫水或心臟問題有關(guān),需密切觀察。 3、幼兒期:幼兒的心跳正常值為每分鐘80-130次。此階段寶寶的心臟功能逐漸成熟,心跳趨于穩(wěn)定。若心跳持續(xù)過快或過慢,可能與貧血、甲狀腺功能異?;蛐呐K疾病有關(guān),需進(jìn)行相關(guān)檢查。 4、學(xué)齡前兒童:學(xué)齡前兒童的心跳范圍為每分鐘70-120次。此階段寶寶的心臟功能接近成人水平,心跳更加穩(wěn)定。若心跳異常,可能與運(yùn)動(dòng)過度、情緒波動(dòng)或潛在疾病有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。 5、異常情況:寶寶心跳異常可能與多種因素有關(guān)。心跳過快可能由發(fā)熱、脫水、貧血或心臟疾病引起;心跳過慢可能與甲狀腺功能減退、心臟傳導(dǎo)阻滯或藥物副作用有關(guān)。若發(fā)現(xiàn)寶寶心跳異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 寶寶的心跳監(jiān)測是評(píng)估其健康狀況的重要指標(biāo)。家長應(yīng)定期觀察寶寶的心跳,尤其是在寶寶哭鬧、發(fā)熱或生病時(shí)。若發(fā)現(xiàn)心跳異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中,注意保持寶寶充足的睡眠,避免過度疲勞。飲食上,保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含鐵、鋅等微量元素的食物,如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)寶寶體質(zhì),促進(jìn)心臟健康發(fā)育。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
重組人血管內(nèi)皮抑制素是化療藥嗎
重組人血管內(nèi)皮抑制素是一種抗腫瘤藥物,主要用于抑制腫瘤血管生成,從而限制腫瘤的生長和擴(kuò)散。它通過阻斷血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖和遷移,減少腫瘤的血液供應(yīng),達(dá)到抑制腫瘤的目的。這種藥物通常用于治療非小細(xì)胞肺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體瘤。 1、作用機(jī)制:重組人血管內(nèi)皮抑制素通過抑制血管內(nèi)皮生長因子VEGF的活性,阻止腫瘤血管的形成。VEGF是腫瘤血管生成的關(guān)鍵因子,抑制其活性可以有效減少腫瘤的血液供應(yīng),限制腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移。 2、臨床應(yīng)用:重組人血管內(nèi)皮抑制素主要用于治療非小細(xì)胞肺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體瘤。它通常與其他化療藥物聯(lián)合使用,以提高治療效果。臨床研究表明,該藥物能夠顯著延長患者的無進(jìn)展生存期和總生存期。 3、副作用:重組人血管內(nèi)皮抑制素的常見副作用包括高血壓、蛋白尿、出血等。這些副作用通常較為輕微,但需要密切監(jiān)測。高血壓是該藥物最常見的副作用,患者在使用期間需要定期監(jiān)測血壓,必要時(shí)進(jìn)行降壓治療。 4、使用方法:重組人血管內(nèi)皮抑制素通常通過靜脈注射給藥,劑量根據(jù)患者的體重和病情進(jìn)行調(diào)整。一般建議每周給藥一次,連續(xù)使用數(shù)周至數(shù)月。具體的使用方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定。 5、注意事項(xiàng):使用重組人血管內(nèi)皮抑制素期間,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少出血風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行血壓和尿蛋白的監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理副作用。對(duì)于有高血壓病史的患者,應(yīng)在使用前進(jìn)行充分的評(píng)估和準(zhǔn)備。 重組人血管內(nèi)皮抑制素的使用應(yīng)結(jié)合健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和良好的心理狀態(tài)。建議患者多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果,以增強(qiáng)免疫力。適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善身體機(jī)能。保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮和壓力,對(duì)疾病的治療和康復(fù)有積極作用。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性胰腺炎可以喝奶嗎
急性胰腺炎患者不宜喝奶,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療等方式緩解癥狀。急性胰腺炎通常由膽道疾病、酒精攝入、高脂飲食等因素引起。 1、膽道疾?。耗懡Y(jié)石、膽道感染等可能導(dǎo)致胰管阻塞,引發(fā)胰腺炎。治療需針對(duì)原發(fā)病,如膽囊切除術(shù)或抗生素治療,同時(shí)避免高脂飲食。 2、酒精攝入:長期大量飲酒會(huì)損傷胰腺組織,誘發(fā)炎癥。患者需嚴(yán)格戒酒,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療,如使用胰酶替代劑胰酶腸溶膠囊,每次1-2粒,每日3次。 3、高脂飲食:過量攝入脂肪會(huì)增加胰腺負(fù)擔(dān),加重炎癥。建議選擇低脂飲食,如蒸魚、水煮蔬菜等,避免油炸食品。 4、藥物影響:某些藥物如利尿劑、雌激素等可能誘發(fā)胰腺炎?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,避免使用可能加重病情的藥物。 5、代謝異常:高脂血癥、高鈣血癥等代謝問題可能增加胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。需通過飲食控制如減少糖分?jǐn)z入和藥物治療如他汀類藥物,阿托伐他汀片,每日10-20mg進(jìn)行干預(yù)。 急性胰腺炎患者應(yīng)避免喝奶,尤其是全脂牛奶,因其脂肪含量較高,可能加重胰腺負(fù)擔(dān)。建議選擇低脂或無脂乳制品,如脫脂牛奶或酸奶,但需適量。飲食上以清淡、易消化為主,如米粥、面條等。運(yùn)動(dòng)方面,急性期需臥床休息,恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步。護(hù)理上需密切觀察病情變化,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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