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心肌梗死是如何形成的?

來源:博禾知道

2022-06-05 18:27 10人閱讀

問題描述:心肌梗死是如何形成的?

醫(yī)生回答(1)

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心肌梗死和甲亢的治療方案是什么?
就目前的情況如果是甲亢的話可以服用藥物進(jìn)行控制就可以,如果是心肌梗塞的話這種情況需要在醫(yī)院進(jìn)行全面的綜合性治療。建議,甲亢的急性期可以服用甲巰咪唑,及時(shí)的檢查甲狀腺激素來進(jìn)行藥物的調(diào)整,如果是心肌梗塞的話早期可以進(jìn)行溶栓治療效果較好。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化怎么引起心肌梗死
對于肝硬化引起一些機(jī)體免疫力下降,血液循環(huán)不好,通常情況下會(huì)出現(xiàn)一些有心肌梗死的這種狀況,一般情況下平時(shí)一定要加強(qiáng)一些,預(yù)防合理選擇一些活血通絡(luò),營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行緩解情況,同時(shí)也要格外注意一下定期的去醫(yī)院復(fù)查,不要掉以輕心。
宋合 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
心肌梗死治療方法
如果患者臨床上有劇烈的胸疼的癥狀,一定要盡早地到有條件的醫(yī)院,做檢查治療,像心電圖,胸片,血生化檢查,尤其是冠狀動(dòng)脈的造影,造影以后,如果發(fā)現(xiàn)有堵塞的血管,需要及時(shí)地介入治療,開通血管,恢復(fù)心肌的血流,挽救瀕死的心肌,減輕心絞痛的癥狀,改善冠心病的預(yù)后,同時(shí)還要進(jìn)行抗血小板降壓,降脂,降糖以及對癥處理。心梗治療方法,心梗是指供應(yīng)心臟的血管,左主干以及它的分支,前降支,回旋支以及右冠狀動(dòng)脈,由于動(dòng)脈粥樣硬化,造成血管管腔的狹窄,在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,斑塊的破裂,血栓形成,血栓形成以后,完全或者是部分堵塞血管,從而引起急性的心肌供血不足,導(dǎo)致心肌的壞死。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陳舊性心肌梗死術(shù)后可以辦病退嗎
你有陳舊性心肌梗死術(shù)后能否辦病退這個(gè)問題是不屬于醫(yī)學(xué)方面的。這是勞動(dòng)部門的問題,你可以向勞動(dòng)局謝謝。祝您健康快樂,除了及時(shí)治療急性心肌梗死外,患者朋友應(yīng)當(dāng)保持愉快的心態(tài)去面對疾病,只有這樣才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念,同時(shí)要多重視自身飲食護(hù)理,關(guān)注營養(yǎng)均衡,及時(shí)補(bǔ)充身體營養(yǎng),相信這樣一定能將急性心肌梗死趕走。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
下壁心肌梗死可以用新活素嗎?
如果心肌梗死并發(fā)心力衰竭就可以用新活素是一種新型的抗心衰藥物,起效速度快,可以快速有效的緩解患者不舒服的癥狀,通常適用于患者休息或者輕微活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心力衰竭,呼吸困難等疾病新活素可以選擇性的擴(kuò)張血管,降低心臟的負(fù)荷,保護(hù)心肌細(xì)胞,可以增加尿量,降低血容量,可以延緩心臟重塑,避免心肌變厚,有效地緩解患者的呼吸困難,改善全身癥狀最重要的是新活素副作用只是可能引發(fā)低血壓,用藥安全
喬軍 主治醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
心肌梗死理心梗嗎?
心肌梗死可以適當(dāng)使用一些促進(jìn)血液循環(huán)和消除血瘀的中成藥來調(diào)節(jié),如復(fù)方丹參滴丸。但中藥不能治愈心肌梗死,如果心肌梗死發(fā)作,不能僅僅依靠中藥,否則會(huì)延誤病情,甚至導(dǎo)致惡性心律失常甚至死亡等嚴(yán)重后果。心肌梗死應(yīng)臥床休息,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期使用抗血小板藥物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死應(yīng)該注意什么?
如果有心肌梗死的疾病。需要注意以下幾個(gè)方面,首先低鹽低脂肪飲食,另外避免勞累.緊張,熬夜、睡眠不足,情緒波動(dòng)等影響因素、同時(shí)也需要戒煙戒酒,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律應(yīng)用相關(guān)的藥物治療,定期復(fù)診復(fù)查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗死需要做手術(shù)嗎
急性心肌梗死可能需要做手術(shù)。如果患者突然之間出現(xiàn)了胸悶胸痛的癥狀,確診為急性心肌梗死引起的,病情特別嚴(yán)重時(shí),患者需要在體內(nèi)植入除顫器或者植入起搏器,從而使急性心肌梗死引起的相關(guān)癥狀得到改善。如果患者的病情不是特別嚴(yán)重,通常不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林等藥物,便能夠使疾病得到有效的控制。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
心肌梗死引起的心力衰竭和肺水腫能治愈嗎?
心肌梗塞的患者,同時(shí)又出現(xiàn)了心衰,肺水腫的臨床病變,表現(xiàn)情況進(jìn)行針對性指導(dǎo)進(jìn)行治療,另外通過清新利尿保護(hù)心臟和肺臟組織代謝脂肪的一種調(diào)理措施和方案,進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死病人的護(hù)理
再來發(fā)生了急性的心肌梗死,如果有條件,盡早進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行pci的治療或者溶栓的治療,對于搶救瀕死的心肌,緩解急性心肌梗死的癥狀效果才是比較好的。在緩解期的時(shí)候,要注意吃一些流質(zhì)的食物,多吃一些富含纖維素的新鮮水果和蔬菜,可以改善便秘的現(xiàn)象,避免大便用力和情緒的緊張焦慮,也要保持排尿的正常。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死疾病相關(guān)護(hù)理措施
心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病,護(hù)理措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理支持,目的是預(yù)防病情惡化、促進(jìn)康復(fù)和改善生活質(zhì)量...
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ST段抬高型心肌梗死需立即啟動(dòng)再灌注治療,主要措施包括靜脈溶栓、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、抗血小板治療、抗凝治療及對癥支持治療?...
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急性心肌梗死溶栓如何治療
急性心肌梗死溶栓治療主要包括靜脈溶栓藥物應(yīng)用、冠狀動(dòng)脈介入治療輔助、并發(fā)癥監(jiān)測、心臟功能評估及長期康復(fù)管理。溶栓治療的關(guān)...
心肌梗死的主要護(hù)理問題及護(hù)理措施
心肌梗死的主要護(hù)理問題包括疼痛管理、心功能監(jiān)測、心理支持和并發(fā)癥預(yù)防,護(hù)理措施需從藥物、生活調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練等方面綜合干預(yù)...
心肌梗死需要長期吃藥嗎
心肌梗死后需要長期服藥,以預(yù)防復(fù)發(fā)和控制危險(xiǎn)因素。長期用藥包括抗血小板藥物、他汀類藥物和降壓藥等,同時(shí)需結(jié)合健康生活方式...
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會(huì)引起劇烈疼痛,但個(gè)體感受差異較大,少數(shù)人可能會(huì)感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護(hù)理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時(shí)的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù),通過將纖細(xì)的鏡子插入女性子宮腔來進(jìn)行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細(xì)小,對身體的刺激較小,疼痛主要可能來自以下幾種原因: 手術(shù)操作刺激:在擴(kuò)張宮頸或放置器械時(shí),可能會(huì)刺激宮頸和子宮內(nèi)壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會(huì)更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會(huì)造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導(dǎo)致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經(jīng)過病灶時(shí)可能會(huì)引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準(zhǔn)備: 心理調(diào)整:放松心態(tài),減輕焦慮,術(shù)前可以向醫(yī)生詳細(xì)了解檢查過程,降低對未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會(huì)被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴(kuò)張時(shí)的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程: 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細(xì)、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進(jìn)行探查。 術(shù)后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動(dòng)和過早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時(shí),可能需要靜脈麻醉。對于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復(fù)雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進(jìn)行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過程并做好術(shù)前準(zhǔn)備。同時(shí)要記住,術(shù)后若有異常反應(yīng)一定要及時(shí)就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳房腫塊怎么消除
乳房腫塊的消除需先明確病因,常見原因包括生理性改變、良性病變?nèi)缋w維腺瘤和惡性病變?nèi)缛橄侔ㄗh盡早就醫(yī),結(jié)合檢查結(jié)果確定治療方案。處理方式包括藥物治療、手術(shù)切除和生活方式調(diào)整。 1、生理性乳房腫塊。 部分女性在月經(jīng)周期期間,受激素水平波動(dòng)影響,乳腺組織可能出現(xiàn)腫塊感,這通常屬于正常生理現(xiàn)象。對于這種情況,可嘗試通過保持規(guī)律作息、放松心情、減少咖啡因攝入等方式緩解。如果腫塊隨月經(jīng)周期結(jié)束而消失,一般無需治療;但若疼痛加重或變化異常,需進(jìn)行檢查以排除其他原因。 2、良性腫塊的治療。 常見的良性腫塊包括乳腺纖維腺瘤和乳腺增生。對于小型、無癥狀的纖維腺瘤,醫(yī)生可能建議定期隨訪觀察。若腫塊較大或影響正常生活,則可以選擇手術(shù)切除,手術(shù)方式包括微創(chuàng)切除術(shù)及傳統(tǒng)切除手術(shù)。一些輕度乳腺增生可以通過調(diào)節(jié)飲食改善,比如多攝入豆類、綠葉蔬菜,避免高脂肪食物,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具如丹參片等藥物幫助改善增生癥狀。 3、惡性腫塊的治療。 如醫(yī)生懷疑乳房腫塊為惡性病變,需進(jìn)行詳細(xì)影像檢查如乳腺X線或MRI及穿刺活檢檢查以確診。確診后視病情采取以下治療方案: 手術(shù)治療:如乳房腫塊較小且可切除,常實(shí)施乳腺腺體部分切除術(shù)或乳腺根治術(shù)。 放療/化療:手術(shù)后的輔助治療可以幫助清除殘留癌細(xì)胞;若腫瘤無法立即手術(shù),可先行新輔助化療縮小腫塊。 靶向藥物:對于特定基因型的乳腺癌,如HER2陽性患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦靶向治療藥物,如曲妥珠單抗或帕妥珠單抗。 乳房腫塊的成因及處理方法多種多樣,若您發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,應(yīng)不要因輕視或恐慌耽誤治療。養(yǎng)成定期自檢乳房的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查和醫(yī)生建議選擇合適的處理方案,提高健康保障。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃痛連背部痛怎么回事
胃痛同時(shí)伴隨背部疼痛可能提示胃部或周邊器官的健康問題,包括胃潰瘍、胰腺炎或膽結(jié)石等病理原因。建議及早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對性的治療,如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1、胃潰瘍引起的放射性疼痛 胃痛向背部放射可能是胃潰瘍的表現(xiàn),尤其是十二指腸球部潰瘍,胃酸過多或黏膜屏障受損會(huì)形成潰瘍并刺激神經(jīng),引發(fā)背部牽連疼痛。治療上可采用以下方法: 藥物治療:服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁,幫助抑制胃酸過多。 改善飲食:避免辛辣、油膩等刺激性食物,多吃清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋。 調(diào)整作息:避免熬夜或過度緊張,因?yàn)檫@些會(huì)加重胃酸分泌。 2、胰腺炎導(dǎo)致的劇烈疼痛 急性胰腺炎也是胃痛并伴隨背痛的常見原因,其疼痛常呈持續(xù)性劇烈,伴有惡心嘔吐甚至發(fā)熱。這種病情進(jìn)展迅速,需要及時(shí)就醫(yī),以免危及生命。治療上可能包括: 禁食:確保胰腺完全休息,避免刺激胰酶分泌。 靜脈補(bǔ)液:補(bǔ)充水分、電解質(zhì)以緩解炎癥。 藥物控制:使用抗生素預(yù)防感染,并通過鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。 3、膽結(jié)石引起的膽絞痛 膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊收縮時(shí)的劇烈絞痛,疼痛部位多在右上腹部,但會(huì)輻射至背部。高脂飲食是膽結(jié)石的重要誘因之一。處理方法包括: 調(diào)整飲食:減少脂肪攝入,避免油膩食物,多吃蔬菜、水果及全谷類食物。 藥物溶石:選擇熊去氧膽酸幫助溶解小膽結(jié)石。 手術(shù)治療:對于反復(fù)疼痛或嚴(yán)重膽結(jié)石,可考慮腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。 4、其他可能的病因 胃腸道炎癥如胃食管反流病、胃癌、大面積消化道梗阻等病理狀態(tài),也可能引起類似癥狀,需由專業(yè)醫(yī)生通過內(nèi)鏡或影像學(xué)等檢查明確原因。 如果胃痛伴有背部疼痛且持續(xù)時(shí)間較長或癥狀嚴(yán)重,一定要及早就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致病情惡化。通過合適的治療及健康的生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可以獲得良好的控制和改善。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性中耳炎怎么治療最佳
慢性中耳炎的最佳治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療和生活調(diào)整,根據(jù)病情嚴(yán)重程度及病因選擇最適合的方案十分關(guān)鍵。具體方法需結(jié)合患者的耳道健康狀況和個(gè)人需求,由醫(yī)生進(jìn)行精準(zhǔn)評估后實(shí)施。 1、藥物治療 慢性中耳炎通常伴有細(xì)菌感染,藥物治療是早期干預(yù)的重要手段。 抗生素:對于化膿性中耳炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類抗生素等,控制細(xì)菌感染。需要根據(jù)醫(yī)生指示確定具體使用劑量和療程。 抗炎類滴耳劑:如氧氟沙星滴耳液,用于緩解局部炎癥并促進(jìn)感染部位的愈合。 鼻用藥物:如果中耳炎伴隨上呼吸道炎癥,可使用鼻減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿噴劑減輕鼻腔阻塞,增強(qiáng)治療效果。 2、手術(shù)治療 當(dāng)藥物治療效果欠佳或反復(fù)感染導(dǎo)致耳膜長期穿孔時(shí),手術(shù)可能是最佳選擇。 鼓膜修補(bǔ)術(shù):修復(fù)耳膜穿孔,提高聽力,防止耳部感染進(jìn)一步惡化。 鼓室成形術(shù):對于伴有聽小骨損傷的患者,有助于恢復(fù)聽力功能。 耳乳突切除術(shù):適用于嚴(yán)重感染擴(kuò)散至乳突,手術(shù)清除病變組織,防止并發(fā)癥發(fā)展。 3、生活調(diào)整與護(hù)理 避免耳水進(jìn)入耳道:沐浴和游泳時(shí)采取防水保護(hù)措施,防止繼發(fā)感染。 改善生活習(xí)慣:戒煙限酒,平衡飲食,增強(qiáng)身體免疫力。 定期復(fù)診:慢性中耳炎容易復(fù)發(fā),謹(jǐn)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,及早發(fā)現(xiàn)和處理異常。 慢性中耳炎的治療需結(jié)合病情和生活實(shí)際合理選擇,特別是藥物和手術(shù)方案均應(yīng)在耳科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常預(yù)防復(fù)發(fā)和保護(hù)聽力同樣關(guān)鍵,建議積極配合醫(yī)生并長期關(guān)注耳健康,避免病情加重。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血壓差大于50表示動(dòng)脈硬化嗎
血壓差大于50可能提示動(dòng)脈硬化,但并不一定就是動(dòng)脈硬化的唯一標(biāo)志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動(dòng)脈硬化引起的動(dòng)脈彈性下降所致,但也可能與年齡增長、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 1、血壓差大,可能的原因 血壓差增大會(huì)受到多種因素的影響。主要原因包括: 動(dòng)脈硬化:動(dòng)脈壁彈性降低是血壓差增大的常見原因。隨著年齡增長或長期血壓偏高,動(dòng)脈壁會(huì)逐漸僵硬,讓動(dòng)脈無法有效緩沖血流壓力,從而導(dǎo)致血壓差增大。 高血壓:長期未能控制血壓也可能導(dǎo)致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大,在老年高血壓患者中更為常見。 甲狀腺功能異常:甲亢會(huì)引起心輸出量增加,使得收縮壓升高,從而導(dǎo)致血壓差擴(kuò)大。 其他原因:如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等特定心血管問題,也會(huì)導(dǎo)致血壓差異常。 2、如何確認(rèn)是否為動(dòng)脈硬化 如果懷疑是動(dòng)脈硬化引起的血壓差異常,建議進(jìn)行以下檢查和評估: 動(dòng)脈硬化指數(shù):通過測量脈搏波傳導(dǎo)速度PWV評估動(dòng)脈硬化程度,這是一種無創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測:測量血脂和血糖水平,有助于評估動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素。 超聲檢查:通過頸動(dòng)脈或下肢血管超聲檢查,明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動(dòng)脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經(jīng)明確血壓差增大建議采取以下處理方法: 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議可使用降壓藥,如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等,以改善血管彈性和控制血壓。同時(shí),必要時(shí)可檢查甲狀腺功能異常并對癥治療。 健康飲食:日常飲食中減少鹽分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)脂肪,如深海魚、堅(jiān)果等,有助于保護(hù)血管健康。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,以增強(qiáng)心血管功能和減輕血管負(fù)擔(dān)。 持續(xù)血壓差異常增大可能會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大,特別是合并其他異常癥狀,如頭暈、乏力等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和針對性治療。血管健康管理應(yīng)納入日常生活的重要部分,預(yù)防為先。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治失眠的專業(yè)醫(yī)院排名
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院在失眠癥的診斷、治療及科研方面均具備較強(qiáng)實(shí)力,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心、同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診、協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組的特色服務(wù)尤為突出,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色診療模式。?1. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心是湖北省首家專業(yè)睡眠醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),配備8間標(biāo)準(zhǔn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測室和先進(jìn)便攜式睡眠監(jiān)測設(shè)備。中心采用認(rèn)知行為治療(CBT-I)為核心的非藥物治療體系,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等物理療法,年接診量突破2萬人次。該中心創(chuàng)新開展"互聯(lián)網(wǎng)+睡眠管理"服務(wù),通過智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測患者睡眠數(shù)據(jù),建立個(gè)性化治療方案。2021年?duì)款^制定《湖北省成人慢性失眠障礙診治專家共識(shí)》,在頑固性失眠治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診依托國家重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),建立了包含神經(jīng)電生理室、VR放松治療室、音樂治療室的綜合診療單元。醫(yī)院引進(jìn)德國產(chǎn)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等繼發(fā)性失眠病因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和光照治療,針對不同年齡段患者制定階梯治療方案。近三年參與國家級(jí)睡眠研究項(xiàng)目3項(xiàng),發(fā)表SCI論文15篇,在器質(zhì)性疾病相關(guān)性失眠診療方面具有顯著優(yōu)勢。?3. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組采用"身心同治"模式,配備睡眠障礙專項(xiàng)評估系統(tǒng),可完成心理量表評估、自主神經(jīng)功能檢測等12項(xiàng)核心檢查。醫(yī)院構(gòu)建藥物治療、正念減壓訓(xùn)練、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法相結(jié)合的三維治療體系,特別設(shè)立青少年睡眠健康門診,解決學(xué)生群體失眠問題。其研發(fā)的失眠認(rèn)知矯正訓(xùn)練程序已申請國家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可使患者入睡時(shí)間平均縮短35%。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康大講堂,年普及教育受眾超5000人次。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配備6臺(tái)美國產(chǎn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀,開展睡眠呼吸事件分析、周期性肢體運(yùn)動(dòng)指數(shù)檢測等特色項(xiàng)目。創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合中藥熏蒸療法,對更年期失眠和老年失眠療效顯著。醫(yī)院建立湖北省首個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)庫,累計(jì)收錄2萬余例睡眠監(jiān)測數(shù)據(jù),為精準(zhǔn)治療提供科研支撐。?5. 武漢市精神衛(wèi)生中心?作為中部地區(qū)規(guī)模最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心失眠診療部設(shè)置24小時(shí)睡眠熱線,配備10間家庭式睡眠觀察病房。特色療法包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù)手段,配合自主研發(fā)的失眠自助管理系統(tǒng)。中心每年舉辦睡眠醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目,培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員300余人次,在社區(qū)失眠防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮重要作用。?6. 武漢市第一醫(yī)院?該院中醫(yī)部失眠專科繼承"漢派中醫(yī)"學(xué)術(shù)思想,將針灸療法與中藥貼敷相結(jié)合,制定9種體質(zhì)辨證方案。特色制劑如安神膏方、耳穴壓豆套裝獲湖北省傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣項(xiàng)目,建立從門診治療到居家調(diào)理的全程管理體系。醫(yī)院連續(xù)五年開展"世界睡眠日"義診活動(dòng),累計(jì)服務(wù)市民超萬人次。武漢這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過持續(xù)優(yōu)化診療流程、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備、開展臨床研究,形成了各具特色的失眠治療體系。患者可根據(jù)病程長短、合并癥狀、治療偏好等因素,選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。建議就診前通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方預(yù)約平臺(tái)了解專科出診時(shí)間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就醫(yī)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血?jiǎng)用}逐漸狹窄或閉塞,導(dǎo)致形成異常的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),這種影像學(xué)表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類 針對煙霧病的治療,血管旁路手術(shù)主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動(dòng)脈直接與大腦中動(dòng)脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進(jìn)新生血管的生長,適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點(diǎn),是通過直接旁路迅速恢復(fù)血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及康復(fù)措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風(fēng)險(xiǎn)高者。術(shù)后康復(fù)需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過規(guī)律的腦功能康復(fù)鍛煉如握力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進(jìn)行腦部影像學(xué)復(fù)查,以評估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)具有顯著作用,但術(shù)前需充分評估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛
胰腺癌疼痛可以通過藥物、神經(jīng)阻滯和生活方式調(diào)整等方法來緩解,應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方案,并及時(shí)就醫(yī)以制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對乙酰氨基酚,用于緩解輕中度疼痛,但需注意長期使用可能對胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、羥考酮,適合中度至重度疼痛患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免依賴性和副作用。 輔助藥物:如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,用于緩解神經(jīng)病理性疼痛。 用藥時(shí)需嚴(yán)格遵守疼痛治療的“三階梯”原則,根據(jù)疼痛程度逐步遞進(jìn),切勿擅自加量或停藥。 2、神經(jīng)阻滯療法 對于藥物效果不佳的患者,可考慮神經(jīng)阻滯療法。常見方法包括: 腹腔神經(jīng)叢阻滯:通過注射麻醉藥物或酒精破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng),可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛:將藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔,以減輕局部疼痛。 射頻消融術(shù):通過高頻電流精確定位并破壞痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路,從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專業(yè)醫(yī)生操作,且應(yīng)結(jié)合患者的病情來選擇適宜的干預(yù)方案。 3、生活方式調(diào)整與心理支持 除了醫(yī)學(xué)手段,結(jié)合科學(xué)的生活方式和心理干預(yù)也能有效緩解疼痛: 熱敷與按摩:熱敷腹部或使用肌肉放松按摩,可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調(diào)節(jié):保持清淡易消化飲食,減少脹氣或消化問題對疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,如魚肉、豆類。 心理支持和放松訓(xùn)練:正念減壓、深呼吸練習(xí)等技術(shù),可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關(guān)愛也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進(jìn)展過程中的常見問題,應(yīng)采取科學(xué)的綜合治療方式加以應(yīng)對。如果患者疼痛持續(xù)加重,建議盡快咨詢腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨福蕴岣呱钯|(zhì)量,并配合整體治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛瘺疾病的診斷、治療及術(shù)后管理方面各具特色,綜合實(shí)力突出,能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化的診療服務(wù)。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),配備國際領(lǐng)先的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備;武漢大學(xué)中南醫(yī)院普外科通過多學(xué)科協(xié)作優(yōu)化肛瘺診療流程;武漢市第八醫(yī)院作為肛腸疾病專科醫(yī)院,長期深耕肛瘺中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域,形成了成熟的特色技術(shù)體系。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科成立于1955年,是湖北省最早設(shè)立的肛腸疾病專科。科室擁有4K超高清腹腔鏡、超聲多普勒瘺管定位儀等先進(jìn)設(shè)備,年開展肛瘺手術(shù)超800例。針對復(fù)雜性肛瘺的治療,科室創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)和視頻輔助肛瘺治療術(shù)(VAAFT),有效降低復(fù)發(fā)率至5%以下。該院還建立了肛瘺患者全程管理系統(tǒng),從術(shù)前評估、術(shù)中導(dǎo)航到術(shù)后康復(fù)均實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,連續(xù)三年獲評湖北省臨床重點(diǎn)專科。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院普通外科肛瘺治療中心設(shè)置獨(dú)立病區(qū),配備磁共振直腸專用線圈、三維肛腸超聲等精準(zhǔn)診斷設(shè)備。針對高位復(fù)雜性肛瘺,科室開展的直腸推移瓣修補(bǔ)術(shù)改良術(shù)式獲得湖北省科技進(jìn)步獎(jiǎng),術(shù)后肛門功能完好率提升至92%。醫(yī)院采用階梯式治療方案,對單純性肛瘺推行日間手術(shù)模式,住院時(shí)間縮短至24小時(shí)內(nèi);對合并克羅恩病的復(fù)雜病例,則聯(lián)合消化內(nèi)科、營養(yǎng)科組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì),制定個(gè)體化治療策略。近三年累計(jì)完成肛瘺手術(shù)1500余例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)最大的肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院肛瘺專科年接診量逾1.2萬人次。醫(yī)院獨(dú)創(chuàng)"四步療法"治療體系:通過肛周MRI結(jié)合腔內(nèi)超聲精準(zhǔn)分型,采用掛線聯(lián)合生物補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)處理復(fù)雜瘺管,術(shù)后配合中藥熏洗和電磁理療加速創(chuàng)面愈合。該院自主研發(fā)的肛瘺治療導(dǎo)航系統(tǒng)獲得國家專利,能夠?qū)崟r(shí)顯示瘺管走向與括約肌關(guān)系,使手術(shù)精準(zhǔn)度提升40%。針對復(fù)發(fā)性肛瘺,開展的干細(xì)胞移植治療臨床研究取得突破,二期愈合率達(dá)到85%。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,在肛瘺治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)外治法。科室配備肛腸綜合治療儀,開展超聲引導(dǎo)下瘺管消融術(shù),結(jié)合金黃膏外敷、中藥灌腸等中醫(yī)特色療法。對高位復(fù)雜性肛瘺,創(chuàng)新應(yīng)用虛實(shí)掛線技術(shù),通過彈性掛線分階段緊線,既保證充分引流又避免肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院建有標(biāo)準(zhǔn)化肛瘺中醫(yī)外治中心,提供穴位貼敷、耳穴壓豆等輔助療法,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院胃腸肛門外科采用"全鏈條"肛瘺管理模式,從初診建檔到長期隨訪形成閉環(huán)管理體系。科室引進(jìn)德國STORZ三維肛腸鏡系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)360°立體成像,準(zhǔn)確識(shí)別多發(fā)支管和死腔。在手術(shù)方式選擇上,對單純性肛瘺推行改良Parks術(shù)式,切口長度縮減30%;對馬蹄型肛瘺則采用雙向引流技術(shù),配合負(fù)壓沖洗裝置降低感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院特別注重肛門功能保護(hù),術(shù)后生物反饋治療有效率達(dá)90%,相關(guān)成果被《中華胃腸外科雜志》收錄。武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸外科專注微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)新,率先在武漢地區(qū)開展激光閉合術(shù)治療低位肛瘺。該技術(shù)通過1470nm激光光纖精準(zhǔn)封閉瘺管內(nèi)壁,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢,門診即可完成治療。對于復(fù)雜性病例,科室采取括約肌間入路(TROPIS)手術(shù),完整保留肛門括約肌結(jié)構(gòu),術(shù)后控便功能優(yōu)良率超過95%。醫(yī)院配備專門的肛瘺術(shù)后護(hù)理門診,提供創(chuàng)面光療、超聲清創(chuàng)等特色服務(wù),平均愈合時(shí)間較傳統(tǒng)方法縮短5-7天。武漢市中心醫(yī)院武漢中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛瘺治療,通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練、術(shù)中保溫措施及多模式鎮(zhèn)痛,使患者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間提前至6小時(shí)。科室引進(jìn)加拿大WiseMactm肛腸動(dòng)力檢測系統(tǒng),可量化評估肛門功能狀態(tài),為術(shù)式選擇提供客觀依據(jù)。針對年輕患者對美容的需求,創(chuàng)新應(yīng)用隱蔽切口設(shè)計(jì),術(shù)后瘢痕長度控制在1cm以內(nèi)。醫(yī)院還開發(fā)了肛瘺患者移動(dòng)管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)線上復(fù)診、傷口拍照隨訪等功能,方便異地患者術(shù)后管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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