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老鼠爬過的地方會(huì)存在新冠狀病毒嗎?

來源:博禾知道

2022-12-02 11:09 17人閱讀

問題描述:老鼠爬過的地方會(huì)存在新冠狀病毒嗎?

醫(yī)生回答(1)

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新型冠狀病毒感染后會(huì)導(dǎo)致肺泡,氣管產(chǎn)生炎癥反應(yīng),可以引起咳嗽,咳嗽為干咳或者是少量的痰液。同時(shí)伴有發(fā)熱,全身乏力等癥狀,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)喘息,胸悶,呼吸困難等癥狀。如果到過疫區(qū)或者是和患者有接觸史,出現(xiàn)上述癥狀時(shí),需要高度重視,及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院檢查明確。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
現(xiàn)在復(fù)工了怎么樣預(yù)防新冠狀病毒感染的現(xiàn)象
在返工途中需要做好防護(hù)措施,要佩戴口罩,保持手衛(wèi)生。我們在乘坐公共交通時(shí)難免手會(huì)碰到車門、座椅或者拉環(huán),這時(shí)候可能無法立即洗手,大家可提前準(zhǔn)備消毒濕巾或隨身攜帶小瓶裝手消毒劑,及時(shí)進(jìn)行手消毒。在公共交通工具上,盡量少交談、不吃東西。在有多人同時(shí)辦公的場所,盡量避免開啟中央空調(diào),且每人必須帶好口罩。及時(shí)做好環(huán)境消毒工作。新冠病毒對紫外線和熱敏感,此外,乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活新冠病毒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒感染源是不是吃了野生動(dòng)物導(dǎo)致
新型冠狀病毒源于蝙蝠、穿山甲等野生動(dòng)物,所以要杜絕買賣和食用野生動(dòng)物,不僅危害自己及家人的生命健康,而且買賣和食用野生動(dòng)物也屬于違法行為。避免接觸禽畜、野生動(dòng)物及其排泄物和分泌物,避免購買活禽和野生動(dòng)物。避免前往動(dòng)物農(nóng)場和屠宰場、活禽動(dòng)物交易市場或攤位、野生動(dòng)物棲息地或等場所。必須前往時(shí)要做好防護(hù),尤其是職業(yè)暴露人群。要從正規(guī)渠道購買冰鮮禽肉,食用禽肉蛋奶時(shí)要充分煮熟,處理生鮮制品時(shí),器具要生熟分開并及時(shí)清洗,避免交叉污染。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎可導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)嗎
目前還沒有充足的證據(jù)證明,新型冠狀病毒感染后會(huì)導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。并且目前流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)孕婦感染新型冠狀病毒的癥狀以及愈后與同齡人沒有明顯的差異。從理論上來講,孕婦感染新型冠狀病毒有可能會(huì)傳播胎兒,但是目前還沒有充足的證據(jù)去證明這一點(diǎn)。至于孕婦確診了感染新型冠狀病毒能不能繼續(xù)妊娠,需要綜合孕婦具體的情況,包括孕周、疾病的嚴(yán)重程度等,來綜合考慮決定是否終止妊娠。由于孕婦在懷孕期間抵抗力相對比較弱,所以如果孕婦確診了,感染新型冠狀病毒,也有可能發(fā)生一些突發(fā)問題,所以對確診新型冠狀病毒肺炎的孕婦的救治是以孕產(chǎn)婦的生命為首位。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎致命性高不高
新冠狀病毒肺炎的致命率還是很高的,大約2%左右,并且它還具有很強(qiáng)大的傳染性,因此一定要引起患者的注意。新型冠狀病毒一種急性傳染性的疾病,一般老年人以及有其他疾病的患者受到感染后,病情會(huì)比較嚴(yán)重?;颊咭话銜?huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢無力、咽痛、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,從而導(dǎo)致器官衰竭,嚴(yán)重影響患者的生命安全。因此建議及時(shí)進(jìn)行隔離,并進(jìn)行相對應(yīng)的治療,同時(shí)還要阻斷傳播途徑,防止他人受到感染。平時(shí)要注意營養(yǎng),不食用野生動(dòng)物,食物煮熟后再進(jìn)行食用,這樣對于病情有一定好處。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
血氧飽和度能檢測是否感染新冠狀病毒?
血氧飽和度不能檢測是否感染新型冠狀病毒,新型冠狀病毒感染患者核酸檢測是陽性,一般是留取咽拭子痰或者下呼吸道分泌物、血液、糞便等檢查可以檢測出新型冠狀病毒的核酸。其實(shí)驗(yàn)室檢查主要是白細(xì)胞總數(shù)正?;蛘邷p低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,有的患者會(huì)出現(xiàn)肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶增高,多數(shù)患者C-反應(yīng)蛋白和血沉升高,降鈣素原正常,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)D-二聚體升高。癥狀主要是以發(fā)熱干咳、乏力為主要表現(xiàn),影像學(xué)多數(shù)呈小斑片影或者間質(zhì)改變,主要是以肺外帶明顯,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肺實(shí)變。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新冠狀病毒肺炎有后遺癥嗎
新型冠狀病毒肺炎是否會(huì)導(dǎo)致患者有后遺癥,取決于患者的基礎(chǔ)免疫狀態(tài),以及病情的嚴(yán)重程度。大部分新型冠狀病毒肺炎的患者,病情是比較輕的,可以完全治愈,不留任何后遺癥。但是對于一些危重癥的患者,尤其是老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群、免疫力低下的人群,病變范圍比較廣泛。病情嚴(yán)重出現(xiàn)了急性呼吸衰竭,甚至是全身多臟器功能衰竭、膿毒血癥、嚴(yán)重的凝血功能障礙等,這類患者嚴(yán)重的病情可以危及生命。一些患者經(jīng)過搶救以后,可以保住生命,但是會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如肺間質(zhì)纖維化以及慢性的臟器功能不全等。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎跟吃海鮮有關(guān)嗎
新冠狀病毒肺炎跟吃海鮮是沒有關(guān)系的。在早些時(shí)候暴發(fā)新型冠狀病毒肺炎,初期判斷可能來源于海鮮市場。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查與販賣的海鮮沒有直接關(guān)聯(lián),可能與市場販賣的野生動(dòng)物有關(guān),特別是蝙蝠和穿山甲。這些野生動(dòng)物屬于中間宿主,可以將攜帶的新型冠狀病毒傳染給人,而且同時(shí)又發(fā)生人傳人的現(xiàn)象,進(jìn)一步導(dǎo)致新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)。故沒有必要擔(dān)心吃海鮮會(huì)感染新型冠狀病毒肺炎,此時(shí)要禁止販賣野生動(dòng)物和吃野生動(dòng)物。另外,要注意保持食物的干凈和新鮮,特別是海鮮,避免吃生冷食物等,同時(shí)要加強(qiáng)相應(yīng)的防護(hù)措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
3月3日新冠狀病毒感染數(shù)據(jù)
截止到2020年3月3日15:40全國累計(jì)確診80303例,累計(jì)治愈47301例,累計(jì)死亡2947例,現(xiàn)有確診30055例,現(xiàn)有疑似587例,現(xiàn)有重癥6806例。非中國境外累計(jì)確診11049例,現(xiàn)有確診10127例,累計(jì)治愈749例,累計(jì)死亡173例。在正確措施的干預(yù)下,我國每日新增確診病例和疑似病例較前明顯下降,非中國境外。每日新增病例和疑似病例都有所提高,在國際各國均得到了重視。
李陽 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
新冠狀病毒肺炎防控知識(shí)有哪些
新型冠狀病毒肺炎防控知識(shí):盡量不要出門,不要到人群多的地方,如超市、電影院。出門在外,盡量和其他人群保持1米以上的距離??人?、打噴嚏時(shí),用紙巾遮住口鼻,不要直接對到其他人群。要加強(qiáng)手的衛(wèi)生消毒,飯前便后、接觸物品之后要及時(shí)洗手,采取六步洗手法進(jìn)行吸收,最好能用75%的酒精進(jìn)行手消毒。房間里加強(qiáng)通風(fēng)換氣,減少空氣中病毒的含量,必要時(shí),用含氯的消毒劑進(jìn)行空氣消毒。出門要佩戴口罩,佩戴醫(yī)用外科口罩或者n95口罩。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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隨著冬季的來臨,溫度和濕度都發(fā)生了變化,而新冠大流行依然還沒有結(jié)束。大家都擔(dān)心冬季會(huì)利于病毒的存活,那么新冠病毒在冬季存活時(shí)間長嗎?根據(jù)溯源追蹤,均出現(xiàn)經(jīng)冷鏈外普通物流輸入境外新冠病毒的案例。冬天來了,病毒離開人體后,物體表面留下的時(shí)間明顯延長。低溫,4度也能長期生存病毒。但是,光照下,氣溫上升,滅活時(shí)間明
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現(xiàn)實(shí)生活之中,腹瀉這種不良癥狀是比較常見的,危害性也是比較容易忽視的。需要知道的是,如果腹瀉的病情比較嚴(yán)重的話,那么就會(huì)誘發(fā)一些諸如心律失常等等嚴(yán)重后果的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害。那么,腹瀉吃什么藥好?下面讓我們了解一下吧!目前,市面上有很多治療
咪多吡適合用于治療帕金森嗎
帕金森是一種中老年人群比較容易遇到的疾病,該疾病具有不可逆的特點(diǎn),會(huì)導(dǎo)致患者的生理功能慢慢的衰退,也會(huì)導(dǎo)致大腦的功能慢慢的衰退,因此需要注意嚴(yán)格按照正確的方式來進(jìn)行治療,減少該疾病給患者所帶來的影響和痛苦,那么咪多吡能治療帕金森嗎?咪多吡治療早期帕金森病或與左
麗科吉這個(gè)藥物是怎么服用的?
男性出現(xiàn)了陽痿疾病是煩人的,給人們的身心都會(huì)造成很大的影響,男性出現(xiàn)了勃起功能障礙那樣對男性的打擊是很大的,使得不能男性不能很好的進(jìn)行性生活,失去了很多樂趣,徒增了很大的憂傷,使得男性失去了雄風(fēng),給男性帶來的影響是很大的,需要重視起來才行,不宜讓它加重了的。那
全可利副作用有嗎
無論什么時(shí)候,人們在治療疾病的時(shí)候,都會(huì)非常擔(dān)心藥物的副作用的,雖然,有些藥物副作用是比較少的,但是,多少還是會(huì)給患者身體帶來一些不適癥狀,全可利這種藥物在我們生活中算是比較常見的了,下面我們來了解一下全可利副作用有嗎?全可利不良反應(yīng):在20項(xiàng)安慰劑對照研究中
青少年可以喝蛋白粉嗎

青少年在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下可以適量飲用蛋白粉。蛋白粉主要成分為乳清蛋白、大豆蛋白等,有助于肌肉合成和生長發(fā)育,但過量攝入可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。

青少年處于生長發(fā)育期,對蛋白質(zhì)需求較高。日常飲食中雞蛋、牛奶、瘦肉等食物已能提供足夠蛋白質(zhì)。對于飲食均衡的青少年,無須額外補(bǔ)充蛋白粉。部分運(yùn)動(dòng)量大的青少年運(yùn)動(dòng)員或存在蛋白質(zhì)吸收障礙者,可在專業(yè)人員評(píng)估后短期使用蛋白粉。選擇蛋白粉時(shí)應(yīng)注意成分表,避免含糖量過高或添加劑的劣質(zhì)產(chǎn)品。沖泡時(shí)建議用溫水而非熱水,以保留蛋白質(zhì)活性。

長期過量服用蛋白粉可能導(dǎo)致消化不良、鈣質(zhì)流失等問題。腎功能不全者使用蛋白粉可能加重病情。某些添加肌酸的增肌型蛋白粉可能干擾青少年內(nèi)分泌系統(tǒng)。家長應(yīng)警惕將蛋白粉作為普通飲料給孩子隨意飲用,避免盲目跟風(fēng)補(bǔ)充。若青少年出現(xiàn)體重異常增長、尿液泡沫增多等表現(xiàn),應(yīng)立即停用并就醫(yī)檢查。

建議優(yōu)先通過天然食物獲取蛋白質(zhì),如每天保證300-500毫升牛奶、1-2個(gè)雞蛋及適量魚禽肉攝入。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物和適量蛋白質(zhì)更有助于恢復(fù)。定期監(jiān)測身高體重變化,出現(xiàn)生長遲緩或超重需及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。使用蛋白粉前務(wù)必咨詢臨床營養(yǎng)師,根據(jù)個(gè)體情況制定科學(xué)補(bǔ)充方案。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨質(zhì)疏松可以吃六味地黃丸嗎?
宮腔大適合上什么環(huán)

宮腔較大時(shí)通常適合使用含銅節(jié)育環(huán)或含孕激素節(jié)育環(huán),具體選擇需結(jié)合醫(yī)生評(píng)估。宮腔較大的女性放置節(jié)育環(huán)需考慮環(huán)的型號(hào)、材質(zhì)及個(gè)體適應(yīng)性,常見選擇主要有含銅T形環(huán)、含銅宮形環(huán)、含孕激素左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等類型。

1、含銅T形環(huán)

含銅T形環(huán)通過銅離子釋放干擾受精卵著床,適合宮腔深度較大的女性。其T形支架能較好適應(yīng)宮腔形態(tài),降低脫落風(fēng)險(xiǎn)。放置后可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或輕微腹痛,需定期復(fù)查環(huán)位。若出現(xiàn)持續(xù)出血或感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

2、含銅宮形環(huán)

含銅宮形環(huán)設(shè)計(jì)更貼合宮腔生理結(jié)構(gòu),尤其適合宮腔橫徑較寬者。銅離子持續(xù)釋放可達(dá)5-10年避孕效果,但可能加重經(jīng)期不適。放置前需通過超聲測量宮腔尺寸,避免環(huán)體過大刺激子宮內(nèi)膜。

3、左炔諾孕酮宮內(nèi)系統(tǒng)

含孕激素的左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能減少月經(jīng)量,適合合并月經(jīng)過多的宮腔較大女性。其局部釋放孕激素可抑制內(nèi)膜增生,但可能引起激素相關(guān)副作用如乳房脹痛。需每3-6個(gè)月評(píng)估激素耐受性。

4、固定式節(jié)育環(huán)

吉妮環(huán)等固定式節(jié)育環(huán)通過頂端錨定減少脫落概率,適用于宮腔形態(tài)異常者。其無支架設(shè)計(jì)降低對內(nèi)膜刺激,但放置技術(shù)要求較高。需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,放置后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、定制化節(jié)育環(huán)

對于特殊解剖結(jié)構(gòu)可考慮定制環(huán)型,需通過三維超聲精確測量宮腔數(shù)據(jù)。此類環(huán)體匹配度更高但費(fèi)用較貴,制作周期較長。適用于反復(fù)環(huán)脫落或帶環(huán)妊娠病史者,需嚴(yán)格隨訪環(huán)位及避孕效果。

宮腔較大的女性選擇節(jié)育環(huán)后,應(yīng)避免3天內(nèi)盆浴及1周內(nèi)重體力勞動(dòng),放置后第1、3、6個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)環(huán)位。日常注意觀察月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就診。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn),每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估避孕裝置狀態(tài)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三伏貼可以反復(fù)用嗎

三伏貼一般不建議反復(fù)使用。三伏貼是一種中藥貼劑,通常由多種中藥材制成,主要用于冬病夏治,如慢性支氣管炎、哮喘等疾病。每次使用后,藥物的有效成分會(huì)逐漸釋放,反復(fù)使用可能導(dǎo)致藥效降低或皮膚過敏。

三伏貼的設(shè)計(jì)為一次性使用,貼敷后藥物的有效成分會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)釋放完畢。若反復(fù)使用同一貼劑,藥物的濃度和效果會(huì)明顯下降,無法達(dá)到預(yù)期的治療效果。此外,貼敷過程中皮膚可能會(huì)產(chǎn)生輕微損傷或過敏反應(yīng),重復(fù)使用同一貼劑可能增加皮膚感染或過敏的風(fēng)險(xiǎn)。三伏貼的粘性也會(huì)隨著使用次數(shù)增加而減弱,可能導(dǎo)致貼敷不牢固,影響藥效的持續(xù)釋放。

個(gè)別情況下,若三伏貼未完全使用或保存得當(dāng),可能有人嘗試重復(fù)使用。但這種情況并不推薦,因?yàn)樗幬锏挠行С煞挚赡芤巡糠謸]發(fā)或氧化,導(dǎo)致藥效不穩(wěn)定。重復(fù)使用還可能引入細(xì)菌或污染物,增加皮膚感染的概率。對于皮膚敏感的人群,反復(fù)使用同一貼劑更容易引發(fā)接觸性皮炎或其他不良反應(yīng)。

使用三伏貼時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)囑,按照規(guī)定的貼敷時(shí)間和次數(shù)進(jìn)行。貼敷后注意觀察皮膚反應(yīng),如出現(xiàn)紅腫、瘙癢等不適,應(yīng)及時(shí)停止使用并咨詢醫(yī)生。日常生活中,可通過增強(qiáng)體質(zhì)、避免受涼等方式配合三伏貼的治療效果。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺大皰可以坐飛機(jī)嗎

肺大皰患者在沒有出現(xiàn)呼吸困難、氣胸等并發(fā)癥時(shí),一般可以坐飛機(jī);若存在近期氣胸發(fā)作或肺大皰體積較大,通常不建議乘坐。肺大皰是肺泡異常擴(kuò)張形成的囊泡,可能與慢性阻塞性肺疾病、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情評(píng)估。

肺功能穩(wěn)定的肺大皰患者乘坐飛機(jī)相對安全。機(jī)艙內(nèi)氣壓變化通常在可控范圍內(nèi),健康成年人能通過自主調(diào)節(jié)適應(yīng)。建議選擇靠過道座位方便活動(dòng),飛行中適當(dāng)飲水保持呼吸道濕潤,避免久坐導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。登機(jī)前可咨詢醫(yī)生是否需要攜帶應(yīng)急藥物,如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解突發(fā)氣喘。

近期發(fā)生過氣胸或肺大皰直徑超過3厘米的患者飛行風(fēng)險(xiǎn)較高。低氣壓環(huán)境可能誘發(fā)肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸急性發(fā)作。此類患者飛行前需通過胸部CT評(píng)估肺大皰狀態(tài),必要時(shí)接受胸腔閉式引流等預(yù)處理。合并嚴(yán)重肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓者更需謹(jǐn)慎,高空缺氧可能加重呼吸衰竭。

肺大皰患者乘機(jī)前應(yīng)完成肺功能檢查與影像學(xué)評(píng)估,攜帶病歷資料備查。飛行中出現(xiàn)胸痛、呼吸急促等癥狀時(shí)立即告知機(jī)組人員,使用機(jī)載氧氣設(shè)備。日常需戒煙并預(yù)防呼吸道感染,減少肺泡壓力驟增因素如劇烈咳嗽、提重物等。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
羅紅霉素片的功效與作用

羅紅霉素片是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。羅紅霉素片通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及非典型病原體均有抑制作用。

1、呼吸道感染

羅紅霉素片適用于由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等敏感菌引起的急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎等呼吸道感染。該藥物在肺組織中的濃度較高,能有效穿透支氣管黏膜,對支原體、衣原體等非典型病原體引起的肺炎具有顯著療效。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng),建議餐后服用以減輕刺激。

2、皮膚軟組織感染

該藥物可治療由金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的癤腫、毛囊炎、蜂窩織炎等皮膚軟組織感染。羅紅霉素能通過血液循環(huán)分布至皮膚組織,對痤瘡丙酸桿菌也有抑制作用,因此也可用于中重度炎癥性痤瘡的輔助治療。使用期間需注意避免陽光直射,防止光敏性皮疹發(fā)生。

3、泌尿生殖系統(tǒng)感染

對于淋病奈瑟菌、解脲脲原體等引起的非復(fù)雜性尿道炎、宮頸炎等泌尿生殖道感染,羅紅霉素片可作為替代治療方案。藥物經(jīng)肝臟代謝后部分以活性形式經(jīng)尿液排泄,對泌尿系統(tǒng)感染有一定療效。但需注意該藥對沙眼衣原體引起的盆腔炎療效有限,需聯(lián)合其他抗生素治療。

4、耳鼻喉感染

羅紅霉素片對化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、扁桃體炎及中耳炎具有治療作用。其組織穿透性強(qiáng),在扁桃體和鼻竇黏膜中的藥物濃度可達(dá)血藥濃度的60%以上。對于青霉素過敏的鏈球菌性咽炎患者,可作為一線替代藥物,但需完成10天療程以防止風(fēng)濕熱發(fā)生。

5、其他敏感菌感染

該藥物對軍團(tuán)菌、空腸彎曲菌等特殊病原體引起的旅行者腹瀉、軍團(tuán)菌病等也有治療價(jià)值。羅紅霉素能有效進(jìn)入巨噬細(xì)胞殺滅胞內(nèi)寄生菌,對預(yù)防和治療免疫功能低下患者的鳥分枝桿菌復(fù)合體感染具有一定作用。肝功能不全者需調(diào)整劑量,避免與麥角類衍生物合用防止麥角中毒。

使用羅紅霉素片期間應(yīng)避免與抗酸藥同服,間隔至少2小時(shí)以保證藥物吸收。治療期間建議多飲水保持充足尿量,觀察是否出現(xiàn)皮疹、黃疸等不良反應(yīng)。普通感染療程通常5-10天,需遵醫(yī)囑完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。用藥期間禁止飲酒,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),同時(shí)注意補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
心內(nèi)膜墊缺損遺傳么?

心內(nèi)膜墊缺損可能具有遺傳傾向,但并非絕對遺傳。心內(nèi)膜墊缺損屬于先天性心臟畸形,主要與染色體異常、孕期環(huán)境因素等有關(guān),部分病例存在家族聚集現(xiàn)象。

1、遺傳因素

約20%-30%完全型心內(nèi)膜墊缺損與21三體綜合征相關(guān)。部分患者存在GATA4、NKX2-5等基因突變,這些基因參與心臟房室間隔發(fā)育。若直系親屬有先天性心臟病史,后代發(fā)病概率可能增高。建議有家族史者孕前進(jìn)行遺傳咨詢,孕期加強(qiáng)胎兒心臟超聲篩查。

2、環(huán)境因素

妊娠早期接觸風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體感染可能干擾心內(nèi)膜墊發(fā)育。糖尿病孕婦未控制血糖時(shí),胎兒發(fā)生心臟畸形的風(fēng)險(xiǎn)增加。酒精、煙草、某些抗癲癇藥物等致畸物暴露也是重要誘因。這些非遺傳因素通常不具代際傳遞性。

3、多因素交互

多數(shù)病例是遺傳易感性與環(huán)境暴露共同作用的結(jié)果。如孕婦葉酸代謝基因突變合并葉酸攝入不足時(shí),胎兒神經(jīng)管和心臟發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。部分環(huán)境致畸物可能通過表觀遺傳修飾影響基因表達(dá)。

4、散發(fā)型病例

超過60%的心內(nèi)膜墊缺損為孤立性發(fā)生,無明確家族史和染色體異常。這類病例可能涉及新生基因突變或未知環(huán)境因素,其再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與普通人群相近。但同胞患病概率仍略高于普通人群。

5、遺傳咨詢建議

單純心內(nèi)膜墊缺損患者后代患病概率約3-5%,若合并其他畸形或綜合征則升至10-50%。建議患者及家屬進(jìn)行基因檢測,孕期需完成胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。對于確診21三體綜合征的胎兒,應(yīng)評(píng)估是否合并完全型心內(nèi)膜墊缺損。

心內(nèi)膜墊缺損患者的日常護(hù)理需注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。建議每半年復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展,合并肺動(dòng)脈高壓者需限制鈉鹽攝入。育齡期患者應(yīng)在心內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定妊娠計(jì)劃,孕期可能需要調(diào)整抗凝藥物方案。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
消化系統(tǒng)不好會(huì)導(dǎo)致肥胖嗎
吃了葛根可以吃魚嗎

吃了葛根一般可以吃魚,兩者沒有明確的配伍禁忌,但需注意食用方式和特殊體質(zhì)。

葛根含有黃酮類化合物和淀粉,魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),從營養(yǎng)學(xué)角度兩者搭配不會(huì)產(chǎn)生有害物質(zhì)。葛根作為藥食同源食材,傳統(tǒng)用法中常與魚類同燉,例如葛根鯽魚湯是常見食療方,有助于補(bǔ)充營養(yǎng)。健康人群同時(shí)食用葛根和魚不會(huì)引起不良反應(yīng),建議烹飪時(shí)避免高溫油炸,選擇清蒸或燉煮方式更利于營養(yǎng)吸收。

部分特殊人群需謹(jǐn)慎搭配食用。胃腸功能較弱者可能因同時(shí)攝入高蛋白和高纖維食物出現(xiàn)腹脹,建議分餐食用。對魚類或葛根過敏的個(gè)體應(yīng)絕對避免同食,過敏體質(zhì)者初次嘗試需觀察是否有皮膚瘙癢或消化道不適。服用降壓藥或降糖藥的人群需咨詢醫(yī)生,葛根可能增強(qiáng)藥物效果,與高蛋白飲食同服可能影響代謝。

葛根與魚類搭配時(shí),避免與寒涼性海鮮如螃蟹同食,體質(zhì)虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉。建議食用后觀察2小時(shí),出現(xiàn)惡心、皮疹等不適立即停用并就醫(yī)。日常飲食中注意控制葛根每日攝入量不超過30克干品,魚類攝入符合膳食指南推薦量,保持飲食多樣性更有利于健康。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么運(yùn)動(dòng)鍛煉心臟功能最好

鍛煉心臟功能最好的運(yùn)動(dòng)主要有有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練等。這些運(yùn)動(dòng)能改善心肺耐力、增強(qiáng)心肌收縮力并促進(jìn)血液循環(huán)。

1、有氧運(yùn)動(dòng)

快走、慢跑、游泳等持續(xù)性有氧運(yùn)動(dòng)可顯著提升心肺功能。這類運(yùn)動(dòng)通過加快心率和呼吸頻率,促進(jìn)心臟泵血效率,長期堅(jiān)持能降低靜息心率并增加心臟每搏輸出量。建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)。

2、抗阻訓(xùn)練

啞鈴、彈力帶等力量訓(xùn)練能增強(qiáng)心肌厚度和心室容量。肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的代謝壓力會(huì)刺激心臟適應(yīng)性改變,同時(shí)改善血管彈性。需注意控制負(fù)荷重量,避免屏氣用力導(dǎo)致血壓驟升,每周2-3次為宜。

3、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練

短時(shí)高強(qiáng)度與恢復(fù)期交替進(jìn)行的HIIT模式,可高效提升心臟最大攝氧量。這種運(yùn)動(dòng)能激活心肌細(xì)胞線粒體功能,改善冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備。適合心肺基礎(chǔ)較好的人群,每次訓(xùn)練時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。

4、柔韌性訓(xùn)練

瑜伽、普拉提等伸展運(yùn)動(dòng)通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡間接改善心臟功能。深呼吸配合肢體伸展能降低交感神經(jīng)張力,減輕心臟后負(fù)荷。建議作為有氧運(yùn)動(dòng)的補(bǔ)充,每周進(jìn)行2-3次。

5、平衡訓(xùn)練

太極、單腳站立等平衡練習(xí)雖不直接強(qiáng)化心肌,但能預(yù)防跌倒引發(fā)的心血管意外。良好的平衡能力有助于維持運(yùn)動(dòng)持續(xù)性,特別適合老年人群日常練習(xí)。

選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)結(jié)合個(gè)人心肺功能基礎(chǔ),循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身與放松,避免驟然開始或停止運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸悶、眩暈等不適需立即停止并就醫(yī)評(píng)估。日??纱钆涞望}飲食和規(guī)律作息,定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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