患上了早期食管癌有哪些癥狀

食道癌中期的治療和食道癌晚期的治療目前比較有效果的是使用中藥治療,是比較有效果的,使用食道癌中藥的治療,從病根入手,徹底治療食道癌.食道癌的早期癥狀,雖然臨床上有些個(gè)別食管癌的癥狀不太明顯,但是一般情況下,食管癌的癥狀則比較明顯,杭州臟腑舒食療研究所紀(jì)福黛老中醫(yī)總結(jié).

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食道瘙癢是食管癌嗎？

食道癢并不是食道癌的癥狀，食道癌早期癥狀為胸骨后燒灼感或進(jìn)食哽咽感，而且會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難的癥狀食道癢并不容易感知，建議去耳鼻喉可檢查一下咽腔情況，看是否有咽炎，如果明確是否存在食道病變應(yīng)行胃鏡檢查

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食管癌的早期癥狀明顯嗎

食管癌的早期癥狀并不是很明顯，這種癥狀和食管炎癥差不多，所以有時(shí)候很容易被誤診，一般癥狀主要表現(xiàn)為吞咽比較粗硬的食物時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的不適癥狀，大多容易出現(xiàn)停滯的感覺(jué)，也可能會(huì)出現(xiàn)咽喉的異物感，這種癥狀在喝水以后可以緩解，癥狀時(shí)輕時(shí)重，所以進(jìn)展比較緩慢。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

食管癌放療后咳嗽怎么回事

食管癌患者放療后出現(xiàn)咳嗽屬于一種常見(jiàn)的放療副作用，因?yàn)榉暖熓峭ㄟ^(guò)放射線殺死腫瘤細(xì)胞的，放射線會(huì)對(duì)食管黏膜造成損傷，咳嗽是因?yàn)槭彻莛つな艿酱碳?dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候的飲食盡量以流質(zhì)或者半流質(zhì)食物為主，避免食管粘膜受到損傷，請(qǐng)注意多喝水，一般放療結(jié)束后咳嗽的癥狀就會(huì)緩解。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食管炎會(huì)發(fā)展成食管癌嗎

一般的食管炎不會(huì)發(fā)展成食管癌。因?yàn)橐话愕氖彻苎拙褪侵甘彻莛つこ溲⑺[。如果治療的及時(shí)，食管的炎癥就會(huì)控制，食管炎所導(dǎo)致的一些胸骨后的疼痛、燒心、反酸或者胃脹一些癥狀就會(huì)明顯減輕。但是，如果不及時(shí)治療或者治療不得當(dāng)，再加上患者不注意飲食、生活的習(xí)慣。比如飲食不節(jié)制，或者飲食吃油膩、辛辣的食物。還有一部分患者體重偏胖，還有進(jìn)行熬夜、工作壓力大。如果不注意這些因素，它會(huì)反復(fù)刺激，導(dǎo)致食管炎的反復(fù)發(fā)生。這些會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物或者胃酸反復(fù)刺激食管，引起食管黏膜的充血、水腫。剛開(kāi)始是條索狀的，等日久會(huì)出現(xiàn)這些條索狀融合成塊，會(huì)反復(fù)的刺激食管。有一種比較重的食管炎，叫巴瑞特食管。巴瑞特食管也叫食管的癌前病變，這種食管炎有可能會(huì)導(dǎo)致胃癌。所以，對(duì)于一般的食管炎患者，要積極的治療，積極的改善生活、飲食方式，是不會(huì)導(dǎo)致食管癌的。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食管癌術(shù)后三年發(fā)熱怎么辦呀？

目前患者再次出現(xiàn)有發(fā)燙的情況，首先要明確幾下具體的原因，也可能會(huì)是細(xì)菌和病毒感染的原因，但同時(shí)也考量可能會(huì)和腫瘤也有一定的關(guān)系，要明確幾下如何有癌細(xì)胞的蔓延，目前建議主要是實(shí)施血常規(guī)和身體各方面的仔細(xì)檢查。明確原因后，才能實(shí)施針對(duì)性的對(duì)癥救治。需要強(qiáng)調(diào)的是要注意休息保暖，避免勞累過(guò)度，避免著涼。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

胃炎五年，胸痛背痛，咽痛是食管癌嗎？

如果有慢性胃炎時(shí)間較長(zhǎng)要警惕有癌變可能的，但是慢性胃炎的癥狀與食管癌胃癌的早期表現(xiàn)往往難以區(qū)分往往都有胃癌飽脹疼痛返酸的表現(xiàn)建議你還是進(jìn)行一次胃鏡檢查來(lái)判定是否有胃炎還是食管及胃癌的惡性病變，如果只是單純胃炎可以口服奧美拉唑，及蓋胃平來(lái)進(jìn)行治療

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食管癌中的林癌治愈后能活多久？

對(duì)于局部晚期鱗狀細(xì)胞癌這種狀況一般情況下最多能活兩年時(shí)間，相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后可能比較差一些，根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)不同建議一定調(diào)整一下?tīng)顟B(tài)，積極配合治療，盡量提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命，建議飲食上一定要選擇一些容易消化的流食，半流食等。

涂翰毅 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院

病理分期t1a食管癌是中期嗎？

病理分期t1a食管癌是中期，食道癌可以通過(guò)手術(shù)、放療、化療、靶向藥物、免疫藥物治療延長(zhǎng)生命，在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療，需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理，盡量少吃多餐。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食管下段葡萄糖代謝增加，是食管癌嗎？

以上葡萄糖代謝增高，不一定就是食管癌，炎癥或者是局部的其他損傷也可以引起局部葡萄糖代謝增高。可以行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)可以病變時(shí)及時(shí)取活檢送病理明確。生活中飲食少吃油炸，油膩食物，少吃腌制食品等含有致癌物質(zhì)食物。

杜亞瓊 副主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

食管癌化療后心衰該怎么辦

食管癌化療后的出現(xiàn)心衰是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要及時(shí)處理。下面是一些可能有用的建議：1.立即就醫(yī)：如果患者在化療后出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛或水腫等癥狀，并且這些癥狀持續(xù)存在或加重，請(qǐng)立即就醫(yī)。2.保持鎮(zhèn)靜和休息：讓患者盡可能地保持平靜狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。提供一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。3.控

食管癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥是什么

食管癌術(shù)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥一般是傷口出血、傷口感染、局部組織壞死、神經(jīng)損傷、疾病轉(zhuǎn)移等。看病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1??...

食管癌手術(shù)需要開(kāi)胸嗎

食管癌手術(shù)是否需要開(kāi)胸取決于病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式，如果患者病情較輕、進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，通常不需要開(kāi)胸；如果患者病情嚴(yán)重、腫...

食管癌術(shù)后咳嗽怎么治療好

食管癌術(shù)后出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí)，可以通過(guò)一般護(hù)理、藥物治療等方式進(jìn)行緩解。如果通過(guò)上述方式效果不佳，則需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下更換治療方法。一、一般護(hù)理1、飲食調(diào)理：患者在手術(shù)后可以適當(dāng)吃一些新鮮的水果和蔬菜，比如蘋(píng)果、香蕉、火龍果等，能夠補(bǔ)充身體所需要的維生素C以及膳食纖維，對(duì)病情恢復(fù)有一定的幫助。同時(shí)

食管癌T3n0m0早嗎？

食管癌T3n0m0早嗎？1、食管癌T3N0M0不早，屬于中期癌癥。2、食管癌是一種原發(fā)于食管的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為吞咽時(shí)哽咽、異物、胸骨疼?...

食管癌骨轉(zhuǎn)移怎樣治療

食管癌患者骨轉(zhuǎn)移后一般需要藥物治療。食管癌的病因比較復(fù)雜，主要與飲食和生活習(xí)慣、感染、遺傳等因素有關(guān)。食管癌患者早期癥狀...

食管癌中期放療后能活幾年

食管癌中期放療后能活幾年？1、食管癌中期放療后能活幾年一般不清楚。2、食管癌是一種原發(fā)于食管粘膜上皮的惡性腫瘤。食管癌主要?...

食管癌手術(shù)后一直咳嗽怎么辦

食管癌手術(shù)后一直咳嗽可能是正常現(xiàn)象、術(shù)后并發(fā)癥導(dǎo)致的，也有可能是肺部感染引起的。患者需要根據(jù)不同的原因采取相應(yīng)的處理措施。一、非病理因素1.正常現(xiàn)象：由于手術(shù)過(guò)程中會(huì)對(duì)患者的咽喉部位造成一定的刺激，在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，一般屬于正常的生理現(xiàn)象。建議患者可以通過(guò)適當(dāng)喝水的方式進(jìn)行緩解，同時(shí)還可以多

食管癌術(shù)后飲食菜譜

如今，食管癌的發(fā)病率越來(lái)越高，很多人不知道食管癌手術(shù)后沒(méi)有食物供患者食用。什么東西有幫助？食管癌手術(shù)后的飲食食譜是什么？我不明白。后來(lái)，我咨詢了一位醫(yī)生，因?yàn)槲抑酪恍┓椒āＷ屛覀兒湍惴窒砦医痰姆椒ā?

食管癌轉(zhuǎn)移到大腦還能生存嗎？

食管癌轉(zhuǎn)移到大腦還能生存嗎？1、食管癌腦轉(zhuǎn)移一般可以生存，但具體時(shí)間無(wú)法確定。2、食管癌腦轉(zhuǎn)移是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，一般與?...

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中樞性尿崩癥會(huì)影響到正常排尿，有些人會(huì)出現(xiàn)多尿的情況，一般有中樞性尿崩癥是需要了解清楚原因，了解清楚原因之后可以通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理的，藥物要盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用下面一起來(lái)了解一下彌凝適應(yīng)癥有哪些?尿道感染可以使用嗎?彌凝適應(yīng)癥:中樞性尿崩癥。還可作為診斷不同部位

肝門膽管癌手術(shù)成功率

肝門膽管癌的手術(shù)成功率取決于病情分期、患者身體狀況和醫(yī)院醫(yī)療水平等因素，早期診斷的患者手術(shù)成功率較高，但中晚期患者的手術(shù)成功率較低，整體上成功率約為30%-50%左右。及時(shí)就醫(yī)、選擇規(guī)范治療和調(diào)整生活方式是提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵。 1病情分期 早期肝門膽管癌患者通常局限在肝門部膽管，尚未出現(xiàn)廣泛的轉(zhuǎn)移，此時(shí)手術(shù)切除的難度相對(duì)較低，成功率較高。通過(guò)定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)腫瘤能夠顯著提高手術(shù)效果。然而，中晚期患者往往腫瘤較大，可能已經(jīng)侵襲周圍重要血管或器官，不僅增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，還可能需要聯(lián)合其他治療手段，如放療、化療等，這會(huì)顯著降低手術(shù)成功率。建議高危人群，如有膽管炎史或肝病背景的人，需特別關(guān)注常規(guī)檢查。 2腫瘤位置與外科技術(shù) 肝門膽管癌位置復(fù)雜，靠近肝動(dòng)脈、門靜脈等重要血管和組織，手術(shù)難度較大。手術(shù)成功率與醫(yī)院及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)直接相關(guān)，經(jīng)驗(yàn)豐富的肝膽胰外科中心通常能提供更高水平的精準(zhǔn)切除手術(shù)，如門靜脈重建、肝葉切除等，提高成功率。選擇就診于醫(yī)療資源豐富、技術(shù)成熟的三甲醫(yī)院或?qū)I(yè)腫瘤治療機(jī)構(gòu)是非常重要的。 3患者總體健康狀況 患者在接受手術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的身體評(píng)估，肝功能及其他臟器功能較好的患者通常預(yù)后更好，而伴有嚴(yán)重肝硬化、心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病的患者要謹(jǐn)慎選擇手術(shù)治療。對(duì)于一般手術(shù)耐受性較低的患者，可能需要先通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染治療等改善體質(zhì)，再評(píng)估手術(shù)的可行性。 4綜合治療提高效果 對(duì)于某些手術(shù)成功率低的患者，可以考慮術(shù)前行介入治療或新輔助化療以縮小腫塊，提高手術(shù)切除率。術(shù)后還需結(jié)合放療化療、靶向治療或免疫治療等方法，降低復(fù)發(fā)幾率，提高長(zhǎng)期生存率。 肝門膽管癌的治療是一個(gè)復(fù)雜的綜合過(guò)程，手術(shù)治療的成功率依賴于多方面的因素。爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)，并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和科學(xué)的綜合治療，可以幫助患者實(shí)現(xiàn)更好的預(yù)后，同時(shí)也提醒患者積極配合術(shù)后康復(fù)工作，定期復(fù)查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

胸疼掛什么科室？

胸疼建議優(yōu)先掛心內(nèi)科、胸外科或呼吸內(nèi)科，根據(jù)具體情況選擇，以盡快明確病因并進(jìn)行治療。如果伴隨胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)，以避免延誤病情。 1、心內(nèi)科：胸疼常提示與心臟疾病相關(guān)，尤其是心絞痛、心肌梗死等情況。若患者感到胸部壓迫感、刺痛或疼痛放射至左臂、下頜，應(yīng)盡快掛心內(nèi)科。心內(nèi)科會(huì)通過(guò)心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查明確診斷，通常治療手段包括藥物如硝酸甘油、阿司匹林等、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI以及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)等。 2、胸外科：當(dāng)胸疼表現(xiàn)為持續(xù)性胸部銳痛，并伴有咳中帶血、劇烈咳嗽、創(chuàng)傷史等情況時(shí)，可能與肺部疾病甚至胸廓損傷有關(guān)，建議掛胸外科。進(jìn)一步檢查可能包括胸部X光片、CT掃描或支氣管鏡檢查。治療可能涉及抗感染藥物、胸腔穿刺抽液以及手術(shù)修復(fù)等方法。 3、呼吸內(nèi)科：如果胸疼伴隨持續(xù)咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱或有長(zhǎng)期吸煙史，這可能提示呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎、氣胸或慢阻肺。此時(shí)掛呼吸內(nèi)科更為適宜。檢查可能包含肺功能檢測(cè)、肺部CT或痰液檢查，治療可能采用抗生素、支氣管擴(kuò)張劑或氧療等手段。 4、其他科室：有時(shí)胸疼來(lái)源于非胸腔器官，例如胃食管反流病會(huì)引起胸骨后灼痛，此類情況可掛消化內(nèi)科。而帶狀皰疹引起的胸痛表現(xiàn)在皮膚刺痛并伴皮疹，需掛皮膚科。心理壓力過(guò)大或焦慮癥也可能造成胸部緊迫感，這時(shí)精神心理科可能更適合。 胸疼通常是多種疾病的信號(hào)，需要結(jié)合癥狀和病史選擇合適的科室。若不確定掛什么科室，可在醫(yī)院分診臺(tái)咨詢導(dǎo)診護(hù)士，或初步掛全科或急診進(jìn)一步篩查，切勿拖延或輕視癥狀。

夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

過(guò)敏性紫癜大便帶血的原因有哪些

過(guò)敏性紫癜大便帶血的原因主要是腸道受累導(dǎo)致腸道毛細(xì)血管炎癥和出血，應(yīng)結(jié)合病因?qū)ΠY治療，以緩解炎癥和保護(hù)腸道。常見(jiàn)因素包括疾病病理、生理狀態(tài)和飲食不當(dāng)?shù)龋枰C合應(yīng)對(duì)。 1、腸道毛細(xì)血管炎癥 過(guò)敏性紫癜是一種系統(tǒng)性血管炎，常累及微循環(huán)中的血管，尤其是腸道毛細(xì)血管。當(dāng)腸壁毛細(xì)血管因炎癥受損時(shí)，血液滲出會(huì)導(dǎo)致大便帶血。一些患者可能同時(shí)感到腹痛或腹瀉。如果血量較多或者持續(xù)惡化，務(wù)必立即就醫(yī)，可能需要通過(guò)腸鏡、腹部CT等檢查明確診斷。治療方面，可以使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松抑制病情進(jìn)展，必要時(shí)結(jié)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量。 2、腸道潰瘍或壞死 嚴(yán)重的病變可能導(dǎo)致腸道局部潰瘍或壞死，進(jìn)而引發(fā)腸道出血。這種情況多伴有劇烈腹痛，甚至出現(xiàn)休克癥狀，屬于重癥類型。治療時(shí)通常需要靜脈注射糖皮質(zhì)激素，同時(shí)警惕是否需要手術(shù)干預(yù)如部分腸段切除術(shù)，以減少進(jìn)一步并發(fā)癥。 3、飲食不當(dāng)加重病情 部分患者的腸道癥狀可能因飲食刺激加重，例如攝入辛辣、過(guò)于油膩的食物，或?qū)δ承┦澄锍霈F(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如牛奶、海鮮等，均可能加重腸道毛細(xì)血管的滲透性，導(dǎo)致出血更明顯。建議患者選擇溫和、易消化的食物，如蒸煮蔬菜、白粥和瘦肉，堅(jiān)持少食多餐，并避免冰冷、生硬的食物。 4、腸道感染誘發(fā)炎癥 在紫癜急性期，由于免疫功能紊亂，患者更容易受到細(xì)菌或病毒感染，可能進(jìn)一步刺激腸道黏膜。腸道感染會(huì)導(dǎo)致便血癥狀加重。此時(shí)需通過(guò)糞便培養(yǎng)或血液檢測(cè)排查感染源，醫(yī)生可能會(huì)視情況使用廣譜抗生素如頭孢類藥物，避免感染擴(kuò)散。 大便帶血在過(guò)敏性紫癜患者中可能意味著病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)盡早處理和干預(yù)。如果日常癥狀輕微，建議通過(guò)調(diào)整飲食和監(jiān)測(cè)病情來(lái)配合治療；若癥狀明顯或出血量較多，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診，避免病情進(jìn)一步惡化。

夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

急性腎炎引起水腫的主要機(jī)制

急性腎炎引起水腫的主要機(jī)制包括腎小球損傷導(dǎo)致的蛋白尿和血漿膠體滲透壓下降、鈉水潴留、以及腎臟調(diào)節(jié)功能異常，這些病理變化共同造成組織間液蓄積，引發(fā)水腫現(xiàn)象。針對(duì)這一機(jī)制，需要通過(guò)明確病因調(diào)理飲食、控制水鹽攝入，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物治療。 1腎小球損傷及蛋白尿：急性腎炎是由感染、免疫復(fù)合物沉積或其他炎癥反應(yīng)引起的腎臟炎癥性疾病。腎小球受損時(shí)，其通透性會(huì)上升，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)隨尿液流失，也就是所謂的“蛋白尿”。蛋白質(zhì)丟失后，血漿膠體滲透壓降低，血液中的水分容易滲出到組織間液，從而導(dǎo)致水腫。解決這種機(jī)制引發(fā)的水腫需要密切監(jiān)測(cè)蛋白質(zhì)丟失情況，必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)積極治療原發(fā)病，如清除感染源或使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 2鈉水潴留：急性腎炎患者的腎小管功能會(huì)受到影響，使鈉的排泄能力下降。鈉離子的滯留會(huì)引起水分潴留，加重水腫程度。由于腎功能下降，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS可能被激活，進(jìn)一步促進(jìn)鈉和水的重吸收。針對(duì)鈉水潴留問(wèn)題，可以采取限鹽飲食一般每日攝入不超過(guò)2-3克鹽和利尿劑治療如螺內(nèi)酯、呋塞米或氫氯噻嗪，幫助排除體內(nèi)多余的水分。 3腎臟調(diào)節(jié)功能異常：急性腎炎可能導(dǎo)致腎臟分泌抗利尿激素ADH增多，抑制體內(nèi)水分排泄。嚴(yán)重的病情還可能伴隨心功能受損，間接加重水腫。這種機(jī)制下，除了治療腎炎本身，還需注意監(jiān)測(cè)心血管功能。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者癥狀使用ACEI類藥物如貝那普利或ARB類藥物如纈沙坦來(lái)改善循環(huán)情況。 急性腎炎引發(fā)水腫的機(jī)制復(fù)雜，往往由多種因素共同作用造成。早期明確病因，遵醫(yī)囑使用抗炎、免疫調(diào)節(jié)藥物，配合合理飲食管理和藥物控制是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)明顯水腫癥狀，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，接受詳細(xì)檢查和規(guī)范治療。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

柯雷氏骨折和史密斯骨折的區(qū)別

柯雷氏骨折和史密斯骨折的區(qū)別主要在于腕部骨折的移位方向不同：柯雷氏骨折是遠(yuǎn)端橈骨向背側(cè)移位，而史密斯骨折則是向掌側(cè)移位。這兩種骨折在致傷機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上也有所不同，因此明確區(qū)分對(duì)診斷和治療至關(guān)重要。 1、骨折移位方向的區(qū)別 柯雷氏骨折：多由跌倒時(shí)手掌撐地引發(fā)，導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)移位出現(xiàn)“餐叉樣變形”。 史密斯骨折：常因仰面跌倒時(shí)手背撐地引發(fā)，造成橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位形成“鏟子樣變形”。 兩種骨折主要因受力方向的不同而造成移位方向相反，在外觀和影像學(xué)檢查中具有顯著區(qū)別。 2、致傷機(jī)制及危險(xiǎn)人群 柯雷氏骨折：通常見(jiàn)于老年人，尤其是骨質(zhì)疏松患者，因?yàn)榈箷r(shí)骨質(zhì)較弱易發(fā)生骨折。 史密斯骨折：更常見(jiàn)于年輕人和體力勞動(dòng)者，主要與高能量沖擊有關(guān)，例如運(yùn)動(dòng)傷或工傷事故。 3、診斷及治療 柯雷氏骨折和史密斯骨折均需通過(guò)X光片確診，并結(jié)合移位程度制定治療方案： 閉合復(fù)位與石膏固定：適用于移位不嚴(yán)重的情況，可在局部麻醉下復(fù)位后用石膏維持。 經(jīng)皮克氏針固定：對(duì)移位較重但無(wú)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折者，有助于穩(wěn)定骨折位置。 手術(shù)內(nèi)固定：如骨折粉碎、嚴(yán)重移位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，可使用鋼板螺釘進(jìn)行復(fù)位和固定。 4、康復(fù)和防護(hù)措施 骨折治療后需及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)腕部功能，例如逐步進(jìn)行握力訓(xùn)練和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。老年人需關(guān)注預(yù)防跌倒，通過(guò)改善家居環(huán)境、適量補(bǔ)鈣和維生素D提高骨骼強(qiáng)度。體力勞動(dòng)者應(yīng)注意佩戴護(hù)具并規(guī)范動(dòng)作以減少意外傷發(fā)生。 準(zhǔn)確區(qū)分柯雷氏骨折和史密斯骨折，并根據(jù)病情選用合適的治療方法是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)腕部骨折跡象，應(yīng)盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理。做好預(yù)防措施，有助于降低骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，保障日常生活的安全和運(yùn)動(dòng)能力的持久性。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

芬太尼是什么藥品

芬太尼是一種強(qiáng)效阿片類止痛藥，主要用于治療中重度疼痛或麻醉手術(shù)中的鎮(zhèn)痛管理，但它的高效和成癮性需要嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)控和謹(jǐn)慎使用。芬太尼的作用機(jī)制是通過(guò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合，阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的疼痛信號(hào)。使用不當(dāng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用甚至生命危險(xiǎn)。 1、芬太尼的藥理作用 芬太尼是合成的阿片類藥物，其藥效比常用的阿片類藥物如嗎啡強(qiáng)大50至100倍。主要作用是激活阿片受體特別是μ受體，從而抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛傳導(dǎo)和感知。在醫(yī)學(xué)用途上，芬太尼常被用于癌癥疼痛、術(shù)后急性疼痛或術(shù)中全身麻醉，形式包括注射劑、皮膚貼片和口腔含片。由于其高強(qiáng)度，適用于那些對(duì)其他止痛藥不敏感的患者。 2、使用不當(dāng)?shù)奈：?由于芬太尼效力強(qiáng)，誤用或?yàn)E用可能引發(fā)嚴(yán)重后果。例如，過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制、意識(shí)喪失甚至死亡。芬太尼的成癮性和依賴性很高，長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致藥物依賴綜合征。非法渠道分銷的芬太尼，往往摻雜在其他藥物中，增加了用藥者中毒的風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何安全使用 芬太尼須經(jīng)醫(yī)生明確處方后使用，避免自行購(gòu)買或?qū)で蠓欠▉?lái)源，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。患者需要定期復(fù)查，以調(diào)整劑量并監(jiān)測(cè)副作用。具體的醫(yī)療使用方式包括： 注射劑：用于術(shù)中的短效鎮(zhèn)痛，需在手術(shù)室或重癥監(jiān)護(hù)條件下使用。 皮膚貼片：釋放緩慢適合作為慢性疼痛的緩解手段，每隔72小時(shí)更換一次。 舌下片或口腔薄膜：適用于快速控制急性疼痛發(fā)作。 4、濫用危機(jī)的應(yīng)對(duì)措施 面對(duì)日益嚴(yán)重的芬太尼濫用問(wèn)題，需加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)管和患者教育。醫(yī)生需評(píng)估患者是否具備濫用風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于成癮患者應(yīng)采取行為干預(yù)或替代療法如美沙酮或納曲酮治療。推廣急救藥物如納洛酮Narcan的可及性，有助于挽救芬太尼過(guò)量使用者的生命。 芬太尼雖然在醫(yī)學(xué)上具有不可替代的作用，但必須高度警惕其濫用或誤用風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)用藥異常或嚴(yán)重副作用，應(yīng)當(dāng)立刻就醫(yī)，必要時(shí)啟用醫(yī)療急救服務(wù)，與專業(yè)人士共同制定安全用藥方案以避免風(fēng)險(xiǎn)。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

咽頰炎皰疹怎么治療

咽頰炎皰疹的治療方法包括抗病毒藥物、止痛藥物、局部護(hù)理和增強(qiáng)免疫力等，以緩解癥狀和加速愈合。在治療過(guò)程中，建議避免刺激性食物和飲品，并咨詢醫(yī)生確定最佳治療方案。 1、藥物治療 咽頰炎皰疹通常由病毒感染引起，可選用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋以抑制病毒復(fù)制，縮短病程。如果患者感到劇烈疼痛，可以使用布洛芬或?qū)σ阴０被拥确翘幏街雇此巵?lái)緩解不適。對(duì)于患處的局部感染，可以使用含局部麻醉成分的漱口水或含片，緩解咽喉部的不適。 2、飲食和生活方式調(diào)整 在治療期間，盡量避免食用辛辣、過(guò)熱或過(guò)冷的食物，以免刺激咽喉部的皰疹部位。推薦攝入溫和易消化的食物，如米粥、雞湯等。同時(shí)，應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，可以用淡鹽水或?qū)I(yè)漱口液進(jìn)行漱口，幫助清潔和減輕炎癥。多飲水以保持咽喉濕潤(rùn)，有助于減輕疼痛和促進(jìn)愈合。 3、提升自身免疫力 咽頰炎皰疹大多與免疫力下降相關(guān)，因此提升免疫力是關(guān)鍵。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素B群和鋅等有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)的營(yíng)養(yǎng)元素。可以通過(guò)多吃水果、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源食物如雞蛋、豆制品來(lái)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。保持規(guī)律作息，避免熬夜，緩解壓力，有助于免疫系統(tǒng)更快修復(fù)。 4、專業(yè)治療方式 對(duì)于癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者，建議及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要安排進(jìn)一步的檢查，比如血液分析或咽喉拭子檢測(cè)，以明確病因。如果并發(fā)細(xì)菌感染，可能需要使用抗生素如阿莫西林或頭孢菌素進(jìn)行治療。 咽頰炎皰疹是一個(gè)可以通過(guò)對(duì)癥治療與自身保健逐步恢復(fù)的疾病。關(guān)鍵在于早期采取有效措施并配合專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療，在日常生活中注意飲食與休息，并做好口腔護(hù)理，有助于更快地緩解癥狀并恢復(fù)健康。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

頸椎病肩周炎什么方法治療最有效

頸椎病和肩周炎可以通過(guò)藥物治療、物理治療以及適當(dāng)?shù)纳钫{(diào)理進(jìn)行有效緩解和改善。結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式能夠最大程度緩解不適，防止病情惡化。 1藥物治療 對(duì)于頸椎病和肩周炎，藥物治療是緩解疼痛的重要手段之一。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸，用于減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑如巴氯芬，緩解因肌肉緊張?jiān)斐傻牟贿m；以及改善軟組織代謝的藥物如維生素B族，有助于恢復(fù)神經(jīng)功能和支持組織修復(fù)。具體使用需遵醫(yī)囑，不可隨意用藥。 2物理治療 物理治療是治療兩種疾病的重要手段，注重通過(guò)改善血液循環(huán)和緩解肌肉緊張達(dá)到效果。例如電刺激療法、超聲波療法和推拿按摩可以舒緩僵硬的肌肉，促進(jìn)局部血液循環(huán)；頸椎牽引可以減輕椎間盤壓力，對(duì)緩解頸椎病尤其有效；肩周炎患者可嘗試溫?zé)岱筚N，通過(guò)熱療減少軟組織黏連，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師可以根據(jù)情況定制個(gè)性化治療計(jì)劃。 3生活調(diào)理與康復(fù)鍛煉 在日常生活中做好保健是長(zhǎng)遠(yuǎn)改善的關(guān)鍵。頸椎病患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、久坐等會(huì)加重頸椎壓力的姿勢(shì)，每工作1小時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的頸部活動(dòng)放松；肩周炎患者需堅(jiān)持患側(cè)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，如爬墻運(yùn)動(dòng)和鐘擺運(yùn)動(dòng)，這些柔和的動(dòng)作可以幫助減輕僵硬，恢復(fù)靈活性。均衡飲食、補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì)和維生素D，有助于維持骨骼和軟組織的健康。 針對(duì)頸椎病和肩周炎，綜合藥物治療、物理治療和生活調(diào)理才能達(dá)到最優(yōu)效果。如果癥狀持續(xù)加重，務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，通過(guò)合適的個(gè)性化治療方案最大程度緩解癥狀并恢復(fù)正常生活功能。保持正確的生活習(xí)慣，同樣是預(yù)防和減緩病情的有效手段。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

乳頭內(nèi)陷是什么樣子的

乳頭內(nèi)陷是一種乳頭向內(nèi)凹陷、無(wú)法正常外突的情況，可能伴有輕度到嚴(yán)重的程度，主要與遺傳、生理結(jié)構(gòu)異常或病理因素相關(guān)。根據(jù)情況可采取護(hù)乳手法、乳頭矯正器等方法改善，嚴(yán)重者需就醫(yī)評(píng)估。 1、遺傳因素 乳頭內(nèi)陷的形態(tài)有可能與家族遺傳有關(guān)。若家族成員中存在類似的乳頭形態(tài)，其個(gè)體可能天生因乳管過(guò)短或結(jié)締組織發(fā)育異常導(dǎo)致乳頭無(wú)法外翻。如果是輕度的遺傳類型，通常無(wú)需特別治療，哺乳期可以借助乳頭矯正器達(dá)到改善效果。 2、生理因素 乳頭內(nèi)陷常因乳頭乳暈的組織發(fā)育不足、乳管短縮或乳頭底部結(jié)締組織僵硬所致。有些女性在青春期發(fā)育或懷孕后初次注意到乳頭內(nèi)陷，這屬于身體結(jié)構(gòu)特性的一種表現(xiàn)，通常可以通過(guò)簡(jiǎn)單的日常護(hù)理加以改善。具體方法包括： 1按摩手法：每天用拇指與食指輕輕按壓并推動(dòng)乳頭，刺激乳頭組織逐漸軟化和外突。 2乳頭矯正器：在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)矯正器進(jìn)行輕度牽引，幫助乳頭逐漸恢復(fù)外翻形態(tài)。 3避免乳頭受壓：避免戴過(guò)緊的文胸，以免進(jìn)一步加重乳頭的內(nèi)翻程度。 3、病理因素 乳頭內(nèi)陷也可能是潛在病理問(wèn)題的信號(hào)，例如炎癥、乳腺纖維化或惡性腫瘤。特別是突然發(fā)生的乳頭內(nèi)陷或伴隨疼痛、分泌物等異常情況，需高度警惕。這種情況下需要就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲、乳管鏡等檢查，以明確具體病因。若確診為病理問(wèn)題，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病因采取治療措施： 1慢性乳腺炎：通過(guò)抗生素治療控制感染。 2乳腺纖維化：根據(jù)嚴(yán)重程度采用局部激光或手術(shù)切除的方式處理。 3乳腺腫瘤：通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)或放化療手段解決。 4、手術(shù)矯正 如果乳頭內(nèi)陷較嚴(yán)重且無(wú)法通過(guò)其他方法改善，特別是對(duì)生活或哺乳造成影響，可選擇乳頭外翻矯正手術(shù)。這種手術(shù)通常采用微創(chuàng)技術(shù)，在局部麻醉下完成，主要通過(guò)松解乳腺周圍組織牽拉乳頭外突，恢復(fù)形態(tài)。 乳頭內(nèi)陷不僅是一種形態(tài)特征，也可能是乳腺健康的一種表現(xiàn)形式。對(duì)于輕度癥狀的個(gè)體可通過(guò)日常護(hù)理與器械輔助矯正，嚴(yán)重情況建議盡早就醫(yī)排查病因并治療，從而避免可能的潛在健康問(wèn)題。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

經(jīng)常吃什么對(duì)肺好

經(jīng)常吃富含抗氧化劑、維生素A、C、E以及富含粗纖維和健康脂肪的食物對(duì)肺部健康有益，包括深綠色蔬菜、橙黃色水果、堅(jiān)果類和深海魚(yú)等。通過(guò)飲食調(diào)理可以增強(qiáng)肺部免疫力，減少炎癥，提升呼吸系統(tǒng)功能。 1、深綠色蔬菜 羽衣甘藍(lán)、菠菜、韭菜等深綠色蔬菜富含葉綠素和維生素C，能夠幫助清除體內(nèi)自由基，減輕炎癥反應(yīng)，保護(hù)肺泡組織。建議每天攝入一到兩份深綠色蔬菜，可通過(guò)制作涼拌菜、蔬菜炒米飯或果蔬汁的方式食用。 2、橙黃色水果和蔬菜 胡蘿卜、南瓜、橙子、甜椒等橙黃色食材含有豐富的β-胡蘿卜素和維生素A，這些成分對(duì)于維護(hù)呼吸道和肺部上皮細(xì)胞健康十分重要，并能一定程度預(yù)防肺部感染。可作為日常零食，或加入酸奶、燕麥粥中。 3、富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚(yú) 三文魚(yú)、秋刀魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)富含歐米伽-3脂肪酸，這種物質(zhì)能夠減少肺部慢性炎癥，改善肺功能，特別適合慢性阻塞性肺病患者，每周可攝入1-2次。推薦采用蒸、煮等低溫烹飪以避免營(yíng)養(yǎng)流失。 4、堅(jiān)果和種子 杏仁、核桃、亞麻籽和葵花籽等堅(jiān)果及種子富含維生素E和健康脂肪，能幫助肺部抗氧化并維持免疫功能。每日適量攝入一小把堅(jiān)果是支持肺部健康的簡(jiǎn)單方法。 5、清肺的中草藥類食品 銀耳、百合、雪梨等中草藥類食品在傳統(tǒng)中醫(yī)中常被用來(lái)清熱潤(rùn)肺，改善肺燥癥狀。可以熬成銀耳百合雪梨羹，每周服用一到兩次。 保持肺部健康不僅需要合理膳食，還需避開(kāi)污染環(huán)境、不吸煙，并進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，提高肺活量。通過(guò)飲食和生活方式的結(jié)合，全方位保護(hù)肺部功能，減少可能的疾病風(fēng)險(xiǎn)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院