指導(dǎo)意見:腦動脈硬化在臨床上是非常常見的,尤其在老年人,引起動脈硬化的原因很多,首先高血壓可以引起動脈硬化,因此監(jiān)測血壓這是非常重要的。其次,一些血液的生化指標可能會引起動脈硬化,像高血脂,尤其是低密度脂蛋白跟動脈硬化是有直接相關(guān)性,還有這種高同型半胱氨酸血癥,據(jù)研究也跟動脈硬化是有關(guān)系的。這種它主要是跟缺乏維生素B12、葉酸,還有維生素B6有關(guān)系。此外還應(yīng)該做一些影像學的檢查,包括頭顱的一個CT或者磁共振檢查,這樣可以除外腦子是否有這種缺血性的病灶,或者有些腦萎縮,或者有一些慢性的梗死灶或者缺血灶。此外還要做血管的一個篩查,包括顱外的動脈頸部血管彩超,它可以發(fā)現(xiàn)有沒有斑塊,有沒有血管狹窄,如果有斑塊、有狹窄的話,提示顱內(nèi)動脈可能也會有問題。當然查顱內(nèi)動脈的話,初篩用經(jīng)顱多普勒超聲,通過血流速度的一個改變,判斷血管是否有狹窄。比較精確的可能我們可以做一個血管的磁共振的檢查或者腦血管的CTA檢查,它可以直接反映腦動脈是否有硬化,還有硬化的一個程度,當然最精確的可以做腦部的一個血管的造影檢查!
2022-10-25 16:31