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小兒濕疹是怎么引起的

來源:博禾知道

2024-07-10 07:49 42人閱讀

問題描述:小兒濕疹是怎么引起的

醫(yī)生回答(1)

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小兒濕疹可以自己痊愈嗎
嬰兒時(shí)期的濕疹有一部分可以自愈。這是因?yàn)閶雰簳r(shí)期的皮膚條件,決定了它容易患上濕疹,加上對(duì)一些雞蛋和牛奶蛋白的過敏,就會(huì)造成濕疹發(fā)生。隨著添加輔食還有食物的種類的增加,對(duì)這些過敏物質(zhì)隨著月齡的增長(zhǎng)也會(huì)逐漸地耐受。在生長(zhǎng)的過程中皮膚的條件也發(fā)生變化,因此就會(huì)出現(xiàn)濕疹明顯減少,甚至自愈的可能。但是,有一些濕疹比較嚴(yán)重,或者是在幼兒時(shí)期或者較大兒童時(shí)期發(fā)病的濕疹,大多數(shù)不可能自愈。要通過醫(yī)生的治療給予抗過敏的藥物,并給予一些外用藥的聯(lián)合應(yīng)用,同時(shí)要控制飲食才可能治愈。極少一部分的嬰兒濕疹是可以自愈的,是由于添加輔食,還有機(jī)體免疫力增強(qiáng),皮膚條件改善。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小兒濕疹是怎么引起的呢?
濕疹是嬰兒期常見的一種皮膚病,屬于過敏性疾病。寶寶濕疹預(yù)防很重要,寶寶內(nèi)衣要穿松軟寬大的棉織品,避免堿性肥皂、化妝品或香水等物的刺激。密切注意寶寶的消化狀態(tài),是否對(duì)牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過敏。母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽應(yīng)避免進(jìn)食這類容易引起過敏的食物。若是寶寶母乳過敏,應(yīng)改用奶粉。濕疹發(fā)作期間不要作卡介苗或其他預(yù)防接種。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒濕疹是怎么引起的
最主要的因素是遺傳,就是有家族史。比如上一代或者家族里邊,有這些過敏性的一些疾病的病史。還有就是過敏的因素。因?yàn)楹⒆由眢w是非常敏感的,這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致濕疹或者是過敏等等一些疾病的發(fā)生。比如過敏我們可以查一查他的過敏源,到底是遺傳的因素,還是非遺傳的因素,排除它到底是一個(gè)什么原因所導(dǎo)致的過敏,然后有一些能避免的避免,能對(duì)癥的對(duì)癥用藥治療,這樣對(duì)于小兒皮膚的修復(fù)會(huì)比較好一些。孩子的濕疹盡量不用特別刺激性的藥物,用一些柔和的或者是更多的一些保濕劑,這樣對(duì)于孩子的這種皮膚又有保護(hù)的作用,然后還同時(shí)不傷害它的皮膚,讓孩子平穩(wěn)的度過濕疹的這個(gè)時(shí)期。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒濕疹的鑒別
小兒濕疹又稱特異性皮炎,臨床中的我們需要和一般的濕疹進(jìn)行鑒別,小兒濕疹它具有它的一些臨床特點(diǎn):第一:首先發(fā)病年齡了在兩歲以內(nèi)。第二:皮膚伴有明顯的瘙癢。第三:有家族史,他的父母親或者爺爺、奶奶、姥姥、姥爺?shù)扔羞@個(gè)過敏性的鼻炎、哮喘、皮膚病等。第四:皮疹容易發(fā)生在身體的屈側(cè)。第五:小兒濕疹的臨床表現(xiàn)類似于濕疹的一些表現(xiàn),急性期有滲出傾向,慢性期以斑塊兒、脫屑為主,均伴有瘙癢的感覺。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
小兒濕疹是怎么引起的
濕疹是一種常見的過敏性皮膚病可分為急性和慢性兩種.可搽爐甘石洗劑或振蕩洗劑.慢性濕疹可用3 ̄5%糠餾油軟膏外搽.內(nèi)服范圍較小,又無(wú)滲液時(shí),可用地塞米松霜或膚輕松軟膏外搽.內(nèi)服藥有苯海拉明,非那更,塞庚啶等.中藥治療濕疹也有一定的效果.
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒濕疹最佳治療方法
兒童濕疹的最佳治療方法是外用軟膏,糖皮質(zhì)激素軟膏是首選。例如,糠酸莫米松軟膏或地奈德軟膏,但在使用藥物時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。兒童濕疹是兒童面部和頭部的過敏性皮膚病。主要癥狀為丘疹和皮疹,并伴有瘙癢癥狀。懷孕期間經(jīng)常吸煙和吸入二手煙很容易導(dǎo)致嬰兒出生后濕疹。 兒童濕疹是一種非常常見的皮膚皮疹,主要的治療方法是清潔受影響的部位,使用外部軟膏來緩解,但也要避免受影響部位的濕度。建議兒童濕疹應(yīng)及時(shí)涂抹軟膏,最好選擇無(wú)刺激性產(chǎn)品,兒童皮膚太不成熟,不能使用太刺激性產(chǎn)品涂抹在皮膚表面,容易破壞皮膚表面皮膚質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒濕疹是怎么引起的?
兒童濕疹的話,一般就是免疫力差,容易引起,就容易形成濕疹。還有就是孩子也需要去戶外運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),整天在室內(nèi)呆著,肯定容易生病。每天給孩子喝一杯薏仁粥,綠豆湯。飲食,避免生冷油膩辛辣刺激性的食物。平時(shí)要保證皮膚局部干燥的。每次洗澡不建議使用沐浴露等,不用每天使用。常見的還有過敏的,就是對(duì)奶粉或者母乳過敏引起。平時(shí)多注意護(hù)理
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小兒濕疹最佳治療方法
小孩的皮膚是比較嬌嫩的,如果受到汗液或者奶液的刺激會(huì)造成嬰兒濕疹的出現(xiàn),皮膚比較干燥會(huì)更加容易出現(xiàn)嬰兒濕疹,會(huì)使皮膚表面出現(xiàn)凸起的小顆粒,也會(huì)出現(xiàn)瘙癢感。治療小兒濕疹最有效的方法是保持皮膚的清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)皮膚的補(bǔ)水保濕,可以使用潤(rùn)膚霜,也要避免皮膚接觸到有刺激性的物質(zhì),不要用手抓撓濕疹部位。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒濕疹癢不癢
如果患者患有了濕疹是會(huì)發(fā)癢的,因?yàn)闈裾畹闹饕Y狀就是瘙癢感和長(zhǎng)出小丘疹等等。嬰兒濕疹絕大多數(shù)都會(huì)癢。針對(duì)于濕疹的劇烈瘙癢感,建議患者可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏,以及抗組胺類藥物來進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒濕疹吃什么食物可以把毒素排出體外?
疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。分急性、亞急性、慢性三期。急性期具滲出傾向,慢性期則浸潤(rùn)、肥厚。有些病人直接表現(xiàn)為慢性濕疹。皮損具有多形性、對(duì)稱性、瘙癢和易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)。在人們的日常生活里面有很多的食物對(duì)濕疹也有一定作用,但是并不是吃完就好。還是要均衡飲食,主要補(bǔ)充蛋白、鈣等,用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品調(diào)理效果會(huì)快些。比如說我們平時(shí)可以見到的下面的食物,1、苦瓜苦瓜內(nèi)含奎寧。具有清熱解毒、祛濕止癢之功??捎糜谥委煙岫?、濕疹等病癥。2、番茄番茄內(nèi)含豐富的煙酸,鐵及番茄堿等物質(zhì)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒濕疹偏方有哪些 小兒濕疹的癥狀
小兒濕疹有時(shí)候可能發(fā)生在額頭或者是眉毛,有的時(shí)候則有可能發(fā)生在面頰或者是頭皮部位,另外小兒的頸部或者是肩膀部位也有可能發(fā)生小兒濕疹,比較嚴(yán)重的小兒濕疹可以全身發(fā)作,那小兒濕疹偏方有哪些?治療小兒濕疹可以選擇一些偏方,這些所謂的偏方其實(shí)是一些驗(yàn)方,經(jīng)過了千百年流傳下來對(duì)于小兒濕疹比較有用的方子。比如說
小兒濕疹會(huì)遺傳給下一代嗎?小兒濕疹用藥不當(dāng)小心加重疾病
濕疹是一種大家了解的皮膚疾病,它經(jīng)常會(huì)發(fā)生在寶寶之中,對(duì)患兒的危害也較為嚴(yán)重,我們要清晰它的緣故,并且還要留意日常生活之中的防止。小孩濕疹會(huì)基因遺傳嗎寶寶患濕疹的緣故非常復(fù)雜,一般覺得與人體是特異性反映素養(yǎng)有密切相關(guān)?;紳裾畹纳唐吠ǔS写蠹易迤つw過敏的趨向,大多數(shù)非常容易高并發(fā)慢性支氣管炎、過敏鼻炎
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小兒濕疹怎么辦 家長(zhǎng)記住四個(gè)護(hù)理濕疹絕技
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小兒濕疹是怎么回事
小兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫調(diào)節(jié)紊亂、微生物感染等原因引起,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥...
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1、棗子的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

棗子含有少量鈣元素,每100克鮮棗約含30-50毫克鈣,同時(shí)富含鉀和鎂,這些礦物質(zhì)有助于維持骨骼健康。棗子中的膳食纖維可促進(jìn)腸道對(duì)礦物質(zhì)的吸收,但其鈣含量遠(yuǎn)低于乳制品或深綠色蔬菜。建議將棗子作為膳食補(bǔ)充,而非主要鈣來源。

2、預(yù)防骨質(zhì)疏松的核心要素

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要每日攝入800-1200毫克鈣,同時(shí)保證維生素D的合成或補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收。乳制品、豆制品、小魚干等食物鈣含量更高。負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、跳繩能刺激骨形成,而吸煙、過量飲酒會(huì)加速骨量流失。

3、棗子的輔助作用

棗子中的多酚類物質(zhì)可能通過抗氧化作用減少骨吸收,但其機(jī)制尚未完全明確。中醫(yī)認(rèn)為棗子可補(bǔ)中益氣,改善脾胃功能從而間接促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。建議每天食用5-10顆棗子,搭配其他高鈣食物。

4、需警惕的飲食誤區(qū)

過量食用棗子可能導(dǎo)致糖分?jǐn)z入超標(biāo),反而不利于健康。棗子中的草酸可能輕微影響鈣吸收,建議不與高鈣食物同餐大量食用。骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期檢測(cè)骨密度,而非依賴單一食物預(yù)防。

5、特殊人群注意事項(xiàng)

糖尿病患者需控制棗子攝入量,妊娠期女性應(yīng)優(yōu)先選擇鈣強(qiáng)化食品。絕經(jīng)后女性每日鈣需求增至1200毫克,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者更需重視藥物性骨質(zhì)疏松的預(yù)防。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要長(zhǎng)期綜合管理,建議每日保證300毫升牛奶或等效乳制品,每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng),適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。40歲以上人群可每年進(jìn)行骨密度篩查,發(fā)現(xiàn)骨量減少時(shí)及時(shí)干預(yù)。棗子可作為健康零食適量食用,但不能替代正規(guī)防治措施。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手足口病需要多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)?

手足口病一般需要7-10天恢復(fù),具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)。

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,典型病程分為潛伏期、發(fā)病期和恢復(fù)期。潛伏期通常3-5天無(wú)明顯癥狀,發(fā)病期持續(xù)1-2天表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,皮疹消退需3-5天,口腔潰瘍愈合需5-7天。輕型患者體溫正常后3-5天可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),皰疹結(jié)痂脫落不留瘢痕。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退,需1-2周完全恢復(fù)進(jìn)食量。重癥病例若累及神經(jīng)系統(tǒng),恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至2-4周,需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等癥狀。

患病期間應(yīng)保持皮膚清潔避免抓撓皮疹,選擇溫涼流質(zhì)食物減少口腔刺激,每日測(cè)量體溫觀察病情變化。恢復(fù)后仍建議居家休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或去人群密集場(chǎng)所。家長(zhǎng)需對(duì)患兒玩具、餐具進(jìn)行煮沸消毒,接觸分泌物后及時(shí)洗手。若病程超過兩周仍未痊愈或出現(xiàn)精神差、呼吸急促等表現(xiàn),須立即就醫(yī)復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
虎骨與天麻泡酒的功效與作用?
一歲半的寶寶誤吃四個(gè)小兒到寶丸怎么辦?

一歲半的寶寶誤食四個(gè)小兒至寶丸需立即就醫(yī)。小兒至寶丸含有多種中藥成分,過量服用可能導(dǎo)致胃腸刺激、肝腎功能負(fù)擔(dān)等不良反應(yīng)。

小兒至寶丸通常用于小兒感冒、發(fā)熱等癥狀,但嬰幼兒臟器發(fā)育不完善,藥物代謝能力較弱。誤服后可能出現(xiàn)惡心、腹痛、嗜睡或過敏反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)第一時(shí)間檢查寶寶口腔殘留藥物,避免催吐導(dǎo)致嗆咳,攜帶藥品包裝及剩余藥丸就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)攝入時(shí)間選擇洗胃、活性炭吸附或靜脈補(bǔ)液等處理,同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,需緊急送醫(yī)。

家長(zhǎng)需將藥品放置在兒童無(wú)法觸及的高處或上鎖柜中,避免類似事件發(fā)生。日常喂藥前應(yīng)核對(duì)劑量與藥品名稱,使用專用喂藥器確保精準(zhǔn)。嬰幼兒用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或頻次。就醫(yī)后需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、飲食及排便情況,按醫(yī)生建議復(fù)診評(píng)估藥物影響。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痔瘡肛門外的肉突然沒有了是什么情況

痔瘡肛門外的肉突然沒有了可能是痔核回納或血栓吸收所致,也可能與痔瘡癥狀暫時(shí)緩解有關(guān)。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,外痔部分可能因體位改變、局部壓力減輕或血栓機(jī)化而縮小。

痔核回納是常見現(xiàn)象,多發(fā)生在排便后或平臥休息時(shí)。腹壓降低使脫出的痔核回縮至肛管內(nèi),患者會(huì)感覺腫物消失。血栓性外痔在發(fā)病初期表現(xiàn)為肛周突發(fā)的紫硬腫塊,伴隨局部劇烈疼痛。血栓逐漸被吸收后,腫塊可能縮小或消失,疼痛隨之減輕。部分患者因飲食調(diào)整、溫水坐浴等護(hù)理措施改善局部血液循環(huán),外痔水腫消退后腫物也會(huì)暫時(shí)回縮。

需警惕內(nèi)痔脫出后無(wú)法回納的情況。若脫出物長(zhǎng)期卡頓在肛門外,可能發(fā)生嵌頓壞死,此時(shí)腫物不會(huì)自行消失反而會(huì)持續(xù)腫大。少數(shù)情況下肛周膿腫破潰或肛乳頭瘤脫落也可能表現(xiàn)為腫物消失,但多伴隨分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。痔瘡癥狀突然變化時(shí)建議觀察是否伴隨出血、疼痛加劇或發(fā)熱等異常表現(xiàn)。

保持肛周清潔干燥有助于預(yù)防痔瘡發(fā)作,每日可用溫水清洗肛門1-2次,避免使用刺激性清潔劑。飲食中增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘可減輕肛周靜脈壓力。若腫物消失后再次脫出或出現(xiàn)便血、持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
吃西瓜能夠改善排尿困難的情況嗎

吃西瓜可能有助于改善排尿困難的情況。西瓜含有大量水分和天然利尿成分,能夠促進(jìn)尿液生成和排出。

西瓜中水分含量超過90%,攝入后可以增加體液量,刺激腎臟生成更多尿液。西瓜還含有瓜氨酸和鉀等成分,瓜氨酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為精氨酸后可能幫助擴(kuò)張血管,改善局部血液循環(huán)。鉀離子則通過調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡促進(jìn)水分排出。對(duì)于因飲水不足、高溫脫水或輕微尿道刺激引起的排尿不暢,適量食用西瓜可能緩解癥狀。

排尿困難若由前列腺增生、尿路結(jié)石或神經(jīng)系統(tǒng)病變等疾病引起,西瓜的改善作用有限。這些疾病可能導(dǎo)致尿道機(jī)械性梗阻或膀胱收縮功能障礙,需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。西瓜的高糖分對(duì)糖尿病患者可能存在風(fēng)險(xiǎn),過量食用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。存在嚴(yán)重水腫或腎功能不全者應(yīng)控制西瓜攝入量。

出現(xiàn)持續(xù)排尿困難需排查泌尿系統(tǒng)疾病,西瓜不能替代藥物治療。日??杀3忠?guī)律飲水,避免久坐壓迫會(huì)陰部,減少辛辣食物刺激。若伴隨尿痛、血尿或小腹脹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎性尿崩癥需要做哪些檢查

腎性尿崩癥需進(jìn)行尿常規(guī)、血電解質(zhì)、禁水-加壓素試驗(yàn)、基因檢測(cè)及影像學(xué)檢查等。腎性尿崩癥是因腎臟對(duì)加壓素不敏感導(dǎo)致的多尿、低滲尿癥狀,需通過多項(xiàng)檢查明確病因及病情程度。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)可檢測(cè)尿比重和尿滲透壓,腎性尿崩癥患者尿比重常低于1.005,尿滲透壓低于血漿滲透壓。該檢查可初步篩查尿液濃縮功能異常,但需結(jié)合其他檢查排除中樞性尿崩癥或滲透性利尿等因素。

2、血電解質(zhì)檢測(cè)

血鈉、血鉀、血氯等電解質(zhì)水平測(cè)定有助于評(píng)估水電解質(zhì)紊亂程度。腎性尿崩癥患者可能出現(xiàn)高鈉血癥或低鉀血癥,長(zhǎng)期多尿可導(dǎo)致慢性脫水,需通過血液生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)腎功能及代謝狀態(tài)。

3、禁水-加壓素試驗(yàn)

禁水后注射加壓素可鑒別腎性與中樞性尿崩癥。腎性尿崩癥患者在禁水后尿滲透壓仍低于300mOsm/kg,且注射加壓素后尿滲透壓無(wú)顯著升高。該試驗(yàn)需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行以避免嚴(yán)重脫水風(fēng)險(xiǎn)。

4、基因檢測(cè)

AVPR2或AQP2基因突變是遺傳性腎性尿崩癥的主要病因?;驒z測(cè)可明確X連鎖隱性遺傳或常染色體隱性遺傳類型,對(duì)家族史陽(yáng)性患者具有確診價(jià)值,同時(shí)可為遺傳咨詢提供依據(jù)。

5、影像學(xué)檢查

腎臟超聲或CT可排除繼發(fā)性腎性尿崩癥的器質(zhì)性病變,如慢性腎病、多囊腎等。部分患者需行頭顱MRI排除下丘腦-垂體區(qū)域病變導(dǎo)致的混合型尿崩癥,尤其伴其他內(nèi)分泌異常時(shí)。

確診腎性尿崩癥后需限制高鹽飲食,每日水分?jǐn)z入量根據(jù)尿量調(diào)整,避免使用加重腎濃縮功能障礙的藥物如鋰劑。定期監(jiān)測(cè)尿量、體重及電解質(zhì),出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需結(jié)合病因治療,遺傳性患者可考慮去氨加壓素試驗(yàn)性治療。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
天皰瘡皮損為什么不愈合

天皰瘡皮損不愈合可能與免疫系統(tǒng)異常、繼發(fā)感染、治療不規(guī)范、皮膚屏障破壞、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。天皰瘡是一種自身免疫性大皰性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出現(xiàn)松弛性水皰和糜爛面。

1、免疫系統(tǒng)異常

天皰瘡患者體內(nèi)存在針對(duì)橋粒芯蛋白的自身抗體,這些抗體會(huì)破壞角質(zhì)形成細(xì)胞間的連接,導(dǎo)致表皮內(nèi)水皰形成。持續(xù)的自身免疫反應(yīng)會(huì)阻礙皮損愈合,需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、潑尼松片等控制病情?;颊呖赡艹霈F(xiàn)新發(fā)水皰、原有皮損擴(kuò)大等癥狀。

2、繼發(fā)感染

天皰瘡皮損部位容易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,常見病原體包括金黃色葡萄球菌和白色念珠菌。感染會(huì)加重局部炎癥反應(yīng),延緩傷口愈合??墒褂媚チ_星軟膏治療細(xì)菌感染,聯(lián)苯芐唑乳膏治療真菌感染。皮損可能出現(xiàn)膿性分泌物、周圍紅腫熱痛等表現(xiàn)。

3、治療不規(guī)范

部分患者未遵醫(yī)囑規(guī)律用藥或過早減量,導(dǎo)致疾病控制不佳。天皰瘡需要長(zhǎng)期維持治療,突然停藥可能引起病情反復(fù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏、丙酸氯倍他索乳膏等藥物,并定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

4、皮膚屏障破壞

天皰瘡導(dǎo)致表皮大面積剝脫,使皮膚失去保護(hù)功能。外界刺激和微生物易侵入,影響創(chuàng)面修復(fù)。需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理,使用醫(yī)用凡士林紗布覆蓋保護(hù),避免摩擦和抓撓。嚴(yán)重者可考慮生物敷料如豬源纖維蛋白粘合劑促進(jìn)愈合。

5、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)從創(chuàng)面丟失可能導(dǎo)致低蛋白血癥,影響組織修復(fù)。患者應(yīng)保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。同時(shí)要注意補(bǔ)充鋅、維生素C等參與傷口愈合的營(yíng)養(yǎng)素。

天皰瘡患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食上要保證高蛋白、高維生素?cái)z入,限制辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損滲液增多等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)有助于疾病恢復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腸鏡和胃鏡能一起做嗎

腸鏡和胃鏡一般可以一起做,通常稱為胃腸鏡檢查。胃腸鏡檢查可以同時(shí)觀察食管、胃、十二指腸及結(jié)直腸的病變,減少患者分次檢查的不便。

胃腸鏡聯(lián)合檢查適用于有消化道癥狀需全面評(píng)估的患者,如上腹痛、腹瀉、便血等。檢查前需嚴(yán)格禁食8小時(shí)以上,清潔腸道準(zhǔn)備要求與單獨(dú)腸鏡一致。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況評(píng)估是否適合無(wú)痛檢查,檢查過程中醫(yī)生會(huì)依次完成胃鏡和腸鏡操作,總時(shí)長(zhǎng)約30-60分鐘。聯(lián)合檢查能一次性排查上下消化道疾病,如炎癥、潰瘍、息肉等,但可能增加輕微腹脹等不適感。

部分特殊情況下需分次檢查,如嚴(yán)重心肺功能不全、近期消化道穿孔高風(fēng)險(xiǎn)患者。高齡或基礎(chǔ)疾病較多者可能需調(diào)整麻醉方案。急性上消化道出血等緊急情況通常優(yōu)先處理胃部問題。腸道準(zhǔn)備不充分時(shí)醫(yī)生可能建議完成胃鏡后擇期再行腸鏡檢查。

檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免駕駛或高空作業(yè)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等異常需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
被蟑螂咬過的傷口是什么樣

被蟑螂咬過的傷口通常表現(xiàn)為局部紅腫、輕微刺痛或瘙癢,可能伴有小出血點(diǎn)或淺表破損。蟑螂咬傷多由蟑螂口器機(jī)械性損傷引起,若未及時(shí)處理可能繼發(fā)細(xì)菌感染。

1、紅腫與刺痛

蟑螂咬傷后最常見的反應(yīng)是局部皮膚發(fā)紅腫脹,伴隨輕微刺痛感。這與蟑螂口器劃傷皮膚時(shí)釋放的刺激性物質(zhì)有關(guān)?;颊呖捎们逅疀_洗傷口后冷敷緩解癥狀,避免抓撓防止感染。

2、點(diǎn)狀出血

部分咬傷可見針尖大小的出血點(diǎn),這是蟑螂鋒利口器刺破毛細(xì)血管所致。出血量通常極少,壓迫止血后需用碘伏消毒。若出血持續(xù)或傷口較深,可能存在凝血功能異常需就醫(yī)。

3、淺表破損

蟑螂啃咬可能造成表皮層線性劃痕或點(diǎn)狀破損,傷口深度一般不超過真皮層。清潔后可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,若出現(xiàn)化膿需考慮使用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、繼發(fā)感染

傷口處理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫加重、膿性分泌物或發(fā)熱。常見病原體包括金黃色葡萄球菌,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合外用復(fù)方多粘菌素B軟膏。

5、過敏反應(yīng)

少數(shù)對(duì)蟑螂分泌物過敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫。除局部使用氫化可的松乳膏外,嚴(yán)重者需口服氯雷他定片,伴呼吸困難者應(yīng)立即注射腎上腺素。

被蟑螂咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。保持傷口干燥清潔,避免接觸污染物。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)感染需及時(shí)就診。日常需做好環(huán)境消殺,使用蟑螂屋等物理防治手段減少蟑螂接觸機(jī)會(huì)。過敏體質(zhì)者建議常備抗組胺藥物,兒童傷口需家長(zhǎng)每日檢查愈合情況。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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