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雌二醇22是卵巢早衰嗎

來源:博禾知道

2022-10-27 12:09 44人閱讀

問題描述:雌二醇22是卵巢早衰嗎

醫(yī)生回答(1)

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卵巢早衰可以喝豆?jié){嗎
卵巢早衰的病人是可以喝豆?jié){的。因為豆?jié){當(dāng)中含有植物性雌性激素,能夠補充外源性的雌激素,使卵巢早衰的癥狀得到相應(yīng)的緩解,也建議這類病人在飲食上還可以吃洋蔥、吃黑豆,都可以補充外源性的雌性激素。還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予藥物進行治療,這樣就減少了骨質(zhì)疏松的發(fā)生,也減少了相應(yīng)的臨床癥狀,減少了心血管疾病的發(fā)生。并且也建議卵巢早衰的病人要補充鈣質(zhì),并且適當(dāng)?shù)剡\動,多曬太陽,對緩解癥狀都會起到比較好的作用。另外,也建議卵巢早衰的病人一定要從心理上給予調(diào)理。
陰露萍 主治醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
為什么甲狀腺功能減退會導(dǎo)致卵巢早衰?
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林文沖 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
卵巢早衰還有卵泡但是數(shù)量很少是只能做試管嗎
卵巢早衰還有卵泡但是數(shù)量很少可以選擇做試管,也可以嘗試自懷,但具體選擇自懷還是試管需要區(qū)分一下人群:1、年齡低于35歲第一次發(fā)現(xiàn)卵巢功能偏低的女性,輸卵管和男方精液沒有問題,可以短期內(nèi)嘗試努力自懷,積極備孕3-6個月未孕再考慮IVF;2、年齡高于35歲大于35歲且卵巢功能低下的女性,特別是還伴隨其他不孕問題,應(yīng)該首要考慮進行IVF的治療,畢竟隨著年齡增大,卵巢功能還會會進一步下降,一旦下降到一定程度,即使是IVF成功率也會大大降低。另外在日常生活中也可以通過以下4方面減緩卵巢下降的速度、提升卵子質(zhì)量:1、均衡營養(yǎng)女性營養(yǎng)攝入除了要補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以外,也要適當(dāng)補充葉酸(活性葉酸為佳)、B族維生素、維生素C、維生素E、微量元素,對女性生殖系統(tǒng)都起到營養(yǎng)支持作用。常見食物有:雞蛋、牛奶、豬肝、新鮮蔬果、豆類制品、魚類、木耳等。2、堅持運動研究發(fā)現(xiàn),堅持體育運動,能夠保持全身各臟器及系統(tǒng)的新陳代謝、血液循環(huán)及供應(yīng),保證功能健康協(xié)調(diào),延緩卵巢功能的衰退。3、規(guī)律生活保持規(guī)律作息、保證充足優(yōu)質(zhì)睡眠對卵巢有保護作用。研究發(fā)現(xiàn),長期熬夜或睡眠質(zhì)量不好的患者卵巢功能衰退的征象更為明顯,且損害不可逆。4、心態(tài)平和長期精神情緒焦慮,抑郁可影響我們的垂體功能,影響卵巢內(nèi)分泌、卵泡的發(fā)育。
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
卵巢早衰患者做一次試管需要取多少顆卵子?
患有卵巢早衰的女性做一次試管,一般需要取8-10顆卵子比較好。1、一般情況下,卵巢早衰患者做試管嬰兒時取卵一般取8-10顆卵子比較好,一般來說,在一定范圍內(nèi),卵巢早衰患者獲取的卵子越多,配成的胚胎數(shù)量也就越多。配成的胚胎數(shù)量比較多,就可以不用反復(fù)進行取卵的步驟,防止對卵巢造成更大的影響。2、而取卵過少則會導(dǎo)致配成的胚胎數(shù)量減少,能進行胚胎移植的次數(shù)降低,容易導(dǎo)致試管嬰兒的成功率下降。如果所有的胚胎都沒有移植成功,那么就還需要再次重新促排卵,對卵巢早衰的患者身體有一定的危害,容易對患者的卵巢造成傷害。3、注意也不要一次取卵過多,一次取卵過多可能會引起患者出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征,容易引起腹痛、腹水等情況,卵巢過度刺激綜合征嚴(yán)重的甚至?xí)鸹颊吆粑щy、全身浮腫等危重癥狀。如果卵巢早衰患者做試管嬰兒,一般情況下取8-10顆卵子并配成胚胎,既可以滿足試管過程中最移植的胚胎數(shù)目的要求,還可以防止患者在試管過程中出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的情況。建議卵巢早衰患者在取卵后,最好是需要臥床休息一段時間,不要劇烈活動,定期做B檢查看身體恢復(fù)的情況,確認(rèn)身體恢復(fù)后,就可以進行試管移植了。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幼稚子宮卵巢早衰能治好嗎?能做試管嗎?
幼稚子宮可以治療,但卵巢早衰不能治好,只能緩解早衰的速度,能不能做試管要看治療過后的各項指征是否能夠符合試管的要求。一、幼稚子宮如何治療通常我們會根據(jù)患者的實際情況來綜合判斷究竟該使用哪種治療方式,現(xiàn)階段對于幼稚子宮的治療通常有三種常見的方式:1、西藥治療西藥治療幼稚子宮一般采用"周期療法",通過西藥來補充雌、孕激素的不足,從而刺激子宮的發(fā)育,可達到治療幼稚子宮的效果。但是這種方法只限于治療幼稚子宮,不能改變無排卵的現(xiàn)象,無法達到幼稚子宮引起不孕癥的治療作用。2、中藥治療中醫(yī)認(rèn)為幼稚子宮一般由腎虛引起的較多,可以是先天腎氣不足,也可以是后天缺乏營養(yǎng),還可以是久病經(jīng)血耗損,子宮失于溫煦和滋養(yǎng)而造成的,因此中醫(yī)治幼稚子宮以滋陰補腎,活血化瘀為主。3、手術(shù)治療手術(shù)治療幼稚子宮一般采用宮腔擴大術(shù):利用宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合對宮腔進行擴大術(shù),術(shù)后使用帶有生物防粘膜的特制支撐物,一個月后再次進行手術(shù),直至宮腔能夠容納5ml液體后即可。二、卵巢早衰如何懷孕1、激素治療對于卵巢早衰的患者來說,如果想要順利的懷孕,一定要采取正確的治療方法,激素治療是目前比較常用的一種。在沒有更好治療方法的情況下,雌孕激素治療可以說是治療卵巢早衰的常規(guī)方法,可從任何時候開始口服雌激素,從服雌激素的數(shù)天后開始,每天肌肉注射,而且需要連續(xù)注射,以便達到更為理想的治療效果。2、免疫治療?如果說存在著卵巢早衰的情況,并且已經(jīng)查明有抗體因素存在,可以考慮應(yīng)用免疫療法來進行治療,比較常用的就是注射免疫疫苗,這是目前來說較為可靠的治療手段,可以使卵巢早衰的情況得到有效的改善,讓懷孕的幾率增加。3、手術(shù)治療①血管搭橋手術(shù)有一些卵巢早衰是因為卵巢血管的某些因素導(dǎo)致卵巢營養(yǎng)缺失所致,這個時候必須要盡早的做出診斷,并且給出良好的治療方案,在卵巢功能完全喪失之前需要做血管搭橋手術(shù),比如說將卵巢動脈與腸系膜下動脈或腎動脈等吻合,使卵巢的血管供應(yīng)能力能夠增強,從而恢復(fù)卵巢的升機。②卵巢移植術(shù)如果說卵巢早衰已經(jīng)發(fā)展到了晚期,或者說因為各種原因?qū)е侣殉踩比纾ǔP枰雎殉惨浦彩中g(shù),這種方法能夠讓卵巢早衰的癥狀得到有效的改善,從而在一定程度上恢復(fù)生育的功能。③贈卵胚胎移植術(shù)目前來說,能較為有效地解決卵巢早衰患者懷孕問題的方法就是贈卵胚胎移植術(shù)。手術(shù)前要確保子宮的環(huán)境良好,不會對胚胎的著床和發(fā)育造成影響。要是子宮偏小,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用雌激素來治療,促使子宮盡量的恢復(fù)正常。溫馨提示確診幼稚子宮卵巢早衰后,必須及時確定病因,并對癥治療,爭取盡早康復(fù)才不會造成無法挽回的嚴(yán)重后果,因為卵巢早衰一旦開始就無法逆轉(zhuǎn),所以建議你盡快前往專業(yè)機構(gòu)進行處理。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治卵巢早衰怎么治療好該問題
注意飲食調(diào)養(yǎng),確保攝取足夠多的營養(yǎng)成分,可以幫助女性取得保持生殖系統(tǒng)健旺功能的必要營養(yǎng).女性可適當(dāng)多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),B族維生素,葉酸,鐵,鈣等營養(yǎng)物質(zhì),如雞蛋,豬肝,牛奶,豆類及其制品,新鮮蔬菜,蘑菇,木耳,海帶,紫菜,魚類等.同時還要始終保持飲食清淡,不要過膩,過咸,過甜.飲食有規(guī)律,按時用餐,不暴飲暴食.食療是預(yù)防工作卵巢功能早衰及駐顏抗衰老的較有效方法。除了對癥治療卵巢早衰外,患者還需要有看重飲食方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
卵巢早衰是不是可以常的吃黃豆就好呢
卵巢早衰的患者日??梢远喑源蠖辜岸怪破?,包括黃豆,可以補充孕激素。平時注意加強營養(yǎng),合理分配膳食,對卵巢早衰具有一定改善作用。但不是僅僅飲食可以治療,治療可以選用雌孕激素、鈣劑等來治療,必要時可以采取卵巢移植、贈卵胚胎移植術(shù)等。另外,卵巢早衰是由于遺傳,還有內(nèi)分泌腺體或系統(tǒng)的自身免疫性疾病等引起?;颊邥憩F(xiàn)為潮熱、多汗、面部潮紅、性欲低下、閉經(jīng)、不孕等。
傅姁妮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵巢早衰有哪些治療方法?
查扣明有抗體因素患有者行得通免疫治療,麻醉自動免疫疫苗已經(jīng)獲得一種較值得信賴的治療手段,增強體育鍛煉和好的深度睡眠質(zhì)量,使腦垂體能充分排泄調(diào)整行激素,使性腺軸能平衡調(diào)整和了解營養(yǎng)分派,是當(dāng)務(wù)之急,另外飲食方面也可以實施調(diào)整,保持心情愉快,祝您早日恢復(fù)健康!
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抽煙導(dǎo)致卵巢早衰該如何解決
你的情況主要是由于氣血虧虛所致,一般藥物很難湊效。中醫(yī)中藥長期臨床實踐累積了許多獨特的奇方秘方,建議你用山藥、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏等互相配合救治,卵巢早衰一般卵泡數(shù)量少,不能夠生長發(fā)育成熟致使的不育首先戒掉吸煙習(xí)慣,其次在醫(yī)生指導(dǎo)下喝藥調(diào)養(yǎng)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
卵巢早衰試管排出兩個空卵泡會影響試管的成功率嗎?
卵巢早衰試管促排取到兩個空卵泡,丟試管的成功率會有一定影響,不過具體影響還是會因人而異的。對于本身成熟卵泡就比較少的卵巢早衰患者而言,影響就比較大了;而對于促排卵后取到的成熟可受精卵子較多的卵巢早衰患者來說,影響就沒有那么大了?;颊咴嚬艽倥湃〉絻蓚€空卵泡的原因:1、與卵巢功能異常有關(guān),或者是患者機體內(nèi)部的某些因素,會導(dǎo)致卵子出現(xiàn)受精障礙,或出現(xiàn)空卵泡的情況。2、卵子早期發(fā)生閉鎖,但卵泡仍受到激素的刺激,繼續(xù)的生長,這種情況也可能會出現(xiàn)患者試管促排取到空卵泡的原因。3、促排取到空卵泡的原因,也可能與促排卵藥物有一定關(guān)系。4、當(dāng)女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生異常時,使卵泡缺少有生物活性的HCG,引起女性出現(xiàn)有空卵泡是情況。一般這種情況,醫(yī)生會針對患者的具體情況,為其選擇最適合的促排卵、卵泡監(jiān)測及取卵方案,促使患者產(chǎn)生足夠的成熟卵子。卵巢早衰試管促排取到兩個空卵泡不要輕易放棄,患者要做的就是要相信醫(yī)生,配合醫(yī)生,積極的參與相關(guān)治療,爭取在試管過程中早日取得足夠多的成熟可受精的卵子,為試管的下一步打下堅實基礎(chǔ),也有利于提高此類患者做試管的成功率。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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日前,沈陽三生制藥發(fā)布公告稱,公司以5.28億元收購了浙江萬晟藥業(yè)有限公司(以下簡稱浙江萬晟)全部股權(quán)。三生制藥表示,此次收購能夠擴大本公司產(chǎn)品的治療領(lǐng)域,特別是糖尿病并發(fā)癥和皮膚科等。浙江萬晟主要從事化學(xué)合成藥品的研發(fā)、生產(chǎn)及銷售,目前擁有涉及腫瘤、糖尿病、心血管疾病及皮膚病領(lǐng)域的55項產(chǎn)品批文,擁有13條近期均通過GMp認(rèn)證的生產(chǎn)線。公司2014年底時資產(chǎn)凈值為1.18億元,除稅后純利為266
阿司匹林腸溶片治療類風(fēng)濕嗎

阿司匹林腸溶片可以用于緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀,但并非主要治療藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥制劑等。阿司匹林腸溶片屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可幫助減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,但無法延緩疾病進展。

1、非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輕中度疼痛控制。但長期大劑量使用可能引起胃腸黏膜損傷、耳鳴等不良反應(yīng)。同類藥物還包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

2、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的核心治療藥物,可延緩關(guān)節(jié)破壞。這類藥物起效較慢,需持續(xù)用藥數(shù)月才能顯效,使用期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。

3、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素能快速控制關(guān)節(jié)炎癥,通常用于急性發(fā)作或聯(lián)合治療初期。因長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用,臨床多采用小劑量短期療法,并配合鈣劑預(yù)防骨量流失。

4、生物制劑

阿達木單抗注射液、依那西普注射液等生物制劑針對特定炎癥因子發(fā)揮作用,適用于中重度或傳統(tǒng)藥物治療無效的患者。這類藥物需皮下或靜脈給藥,使用前需排查結(jié)核等感染風(fēng)險。

5、植物藥制劑

雷公藤多苷片等植物藥制劑具有免疫調(diào)節(jié)作用,可作為輔助治療選擇。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、肝功能異常等反應(yīng),用藥期間需密切觀察不良反應(yīng)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累。急性期減少關(guān)節(jié)活動,緩解期可進行游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)功能。飲食上適當(dāng)增加魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,控制紅肉及高嘌呤食物。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時應(yīng)立即就醫(yī)。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
母親有先天性心臟病會遺傳嗎

母親有先天性心臟病可能會遺傳給子女,但遺傳概率受多種因素影響。先天性心臟病的遺傳機制主要有基因突變、染色體異常、多基因遺傳、環(huán)境因素相互作用、家族聚集性等。建議有家族史者孕前咨詢遺傳學(xué)專家,孕期加強產(chǎn)檢。

1、基因突變

部分先天性心臟病與特定基因突變相關(guān),如NKX2-5、GATA4等基因變異可能導(dǎo)致心臟發(fā)育異常。這類情況遺傳概率相對明確,子代患病風(fēng)險可能顯著升高。攜帶致病基因突變的孕婦可通過產(chǎn)前基因檢測評估胎兒風(fēng)險。

2、染色體異常

21三體綜合征、特納綜合征等染色體疾病常合并先天性心臟病,此類異??赡芡ㄟ^生殖細(xì)胞遺傳。母親若為染色體平衡易位攜帶者,子女發(fā)病風(fēng)險可能增加。孕期絨毛取樣或羊水穿刺可幫助診斷。

3、多基因遺傳

多數(shù)先天性心臟病屬于多基因遺傳模式,遺傳度約為50%-60%。直系親屬患病時子代風(fēng)險較常人高3-5倍,但無明確遺傳規(guī)律。此類患者后代可能表現(xiàn)為輕重不同的心臟結(jié)構(gòu)異常。

4、環(huán)境因素

妊娠早期病毒感染、糖尿病、藥物暴露等環(huán)境因素與遺傳易感性共同作用可能誘發(fā)先心病。這類情況下遺傳風(fēng)險取決于環(huán)境誘因是否重復(fù)出現(xiàn),建議計劃妊娠前控制基礎(chǔ)疾病并避免致畸物接觸。

5、家族聚集性

有2名以上直系親屬患病時遺傳概率顯著上升,部分家族存在常染色體顯性遺傳特征。此類家庭建議進行三代系譜分析,必要時開展全外顯子組測序明確遺傳模式。

有先天性心臟病家族史的育齡女性應(yīng)在孕前進行心臟超聲和遺傳咨詢,妊娠期定期完成胎兒心臟彩超篩查。保持葉酸補充、避免吸煙飲酒等危險因素,新生兒出生后需完善心臟檢查。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早轉(zhuǎn)診至兒童心臟專科,部分類型先心病可通過早期手術(shù)獲得良好預(yù)后。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
兒童晚上總是失眠怎么辦

兒童晚上總是失眠可通過調(diào)整作息習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、適量運動、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。兒童失眠通常由作息紊亂、環(huán)境干擾、情緒壓力、軀體疾病、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整作息習(xí)慣

固定就寢和起床時間有助于建立生物鐘規(guī)律,建議家長幫助兒童制定合理的作息表,避免午睡過長或過晚。睡前1小時應(yīng)停止使用電子設(shè)備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制??砂才?0分鐘左右的親子閱讀等安靜活動作為睡前儀式。

2、改善睡眠環(huán)境

臥室溫度保持在20-24攝氏度為宜,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇軟硬適中的床墊和透氣棉質(zhì)寢具,必要時可使用白噪音機掩蓋環(huán)境雜音。家長需定期檢查房間是否存在噪音源,如電器運轉(zhuǎn)聲或管道滴水聲。

3、心理疏導(dǎo)

學(xué)齡期兒童可能因課業(yè)壓力或社交問題產(chǎn)生焦慮,表現(xiàn)為入睡困難或夜醒。家長可通過繪畫、沙盤等非語言方式了解兒童心理狀態(tài),避免睡前批評教育。對于分離焦慮的幼兒,可提供安撫玩具或留有父母氣味的物品。

4、適量運動

白天保證60分鐘中低強度運動如跳繩、游泳等,但睡前3小時應(yīng)避免劇烈活動。運動可促進體溫節(jié)律變化,幫助加深睡眠。注意運動后及時補充水分,避免脫水影響睡眠質(zhì)量。

5、遵醫(yī)囑用藥

持續(xù)失眠可能由過敏性鼻炎、哮喘等疾病引發(fā),需治療原發(fā)病。對于確診睡眠障礙的兒童,醫(yī)生可能短期開具小兒七星茶顆粒、棗仁安神膠囊等中成藥,或右佐匹克隆片等西藥。嚴(yán)禁自行使用助眠藥物。

家長應(yīng)記錄兒童睡眠日記,包括入睡時間、夜醒次數(shù)及日間精神狀態(tài),就醫(yī)時提供詳細(xì)記錄。晚餐避免油膩難消化食物,可適量飲用溫牛奶。若失眠伴隨生長發(fā)育遲緩、多動或情緒異常,需及時就診兒童保健科或神經(jīng)內(nèi)科排查器質(zhì)性疾病。建立規(guī)律的睡前程序需要家長耐心堅持,通常需要2-4周才能形成穩(wěn)定的睡眠節(jié)律。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
三伏貼可以反復(fù)用嗎

三伏貼一般不建議反復(fù)使用。三伏貼是一種中藥貼劑,通常由多種中藥材制成,主要用于冬病夏治,如慢性支氣管炎、哮喘等疾病。每次使用后,藥物的有效成分會逐漸釋放,反復(fù)使用可能導(dǎo)致藥效降低或皮膚過敏。

三伏貼的設(shè)計為一次性使用,貼敷后藥物的有效成分會在一定時間內(nèi)釋放完畢。若反復(fù)使用同一貼劑,藥物的濃度和效果會明顯下降,無法達到預(yù)期的治療效果。此外,貼敷過程中皮膚可能會產(chǎn)生輕微損傷或過敏反應(yīng),重復(fù)使用同一貼劑可能增加皮膚感染或過敏的風(fēng)險。三伏貼的粘性也會隨著使用次數(shù)增加而減弱,可能導(dǎo)致貼敷不牢固,影響藥效的持續(xù)釋放。

個別情況下,若三伏貼未完全使用或保存得當(dāng),可能有人嘗試重復(fù)使用。但這種情況并不推薦,因為藥物的有效成分可能已部分揮發(fā)或氧化,導(dǎo)致藥效不穩(wěn)定。重復(fù)使用還可能引入細(xì)菌或污染物,增加皮膚感染的概率。對于皮膚敏感的人群,反復(fù)使用同一貼劑更容易引發(fā)接觸性皮炎或其他不良反應(yīng)。

使用三伏貼時,應(yīng)遵循醫(yī)囑,按照規(guī)定的貼敷時間和次數(shù)進行。貼敷后注意觀察皮膚反應(yīng),如出現(xiàn)紅腫、瘙癢等不適,應(yīng)及時停止使用并咨詢醫(yī)生。日常生活中,可通過增強體質(zhì)、避免受涼等方式配合三伏貼的治療效果。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病綜合癥復(fù)發(fā)的癥狀是怎樣的

腎病綜合征復(fù)發(fā)的癥狀主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、高度水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。腎病綜合征復(fù)發(fā)可能與感染、藥物使用不當(dāng)、飲食控制不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿中泡沫增多、眼瞼或下肢水腫、乏力等癥狀。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是腎病綜合征復(fù)發(fā)的主要表現(xiàn)之一,尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散。蛋白尿可能與腎小球濾過膜損傷有關(guān),導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中大量流失?;颊呖勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、雷公藤多苷片、百令膠囊等藥物進行治療,同時需限制蛋白質(zhì)攝入量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、高度水腫

高度水腫常見于眼瞼、面部和下肢,嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身性水腫。水腫可能與低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),同時可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑緩解水腫癥狀。

3、低蛋白血癥

低蛋白血癥表現(xiàn)為血漿白蛋白水平降低,可能導(dǎo)致乏力、食欲減退等癥狀。低蛋白血癥與尿蛋白丟失過多和蛋白質(zhì)合成不足有關(guān)。患者可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉等,必要時可靜脈輸注人血白蛋白。

4、高脂血癥

高脂血癥是腎病綜合征復(fù)發(fā)的常見伴隨癥狀,主要表現(xiàn)為血清膽固醇和甘油三酯水平升高。高脂血癥可能與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關(guān)?;颊咝柘拗聘咧臼澄飻z入,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。

5、其他癥狀

部分患者可能出現(xiàn)尿量減少、血壓升高、呼吸困難等癥狀。這些癥狀可能與水鈉潴留、腎功能減退等因素有關(guān)。患者需定期監(jiān)測血壓、尿量和體重變化,出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。

腎病綜合征復(fù)發(fā)患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥物劑量或停藥。日常飲食應(yīng)以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免過度勞累和感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)病情變化。保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于控制病情復(fù)發(fā)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病人體溫低怎么辦?

糖尿病人體溫低可通過調(diào)整飲食、加強保暖、適度運動、監(jiān)測血糖、就醫(yī)檢查等方式改善。糖尿病體溫低可能與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、甲狀腺功能減退、貧血、感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

糖尿病患者需保證每日熱量攝入均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵元素的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,有助于改善貧血導(dǎo)致的體溫偏低。避免空腹飲酒或過度節(jié)食,防止低血糖引發(fā)體溫下降??缮倭慷嗖?,在兩餐之間補充堅果或低糖水果。

2、加強保暖

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,表現(xiàn)為手腳冰涼。建議穿戴保暖衣物,使用暖水袋時注意溫度過高導(dǎo)致燙傷。冬季保持室溫穩(wěn)定,避免長時間暴露于寒冷環(huán)境。泡腳水溫不超過40℃,時間控制在15分鐘內(nèi)。

3、適度運動

規(guī)律進行快走、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次30分鐘,可促進血液循環(huán)。運動前后監(jiān)測血糖,避免運動后低血糖。合并心血管疾病者需遵醫(yī)囑調(diào)整強度。運動時選擇透氣保暖的著裝,及時擦汗防止著涼。

4、監(jiān)測血糖

持續(xù)高血糖可損傷體溫調(diào)節(jié)中樞,需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖。使用胰島素或磺脲類藥物的患者需警惕夜間低血糖,睡前血糖低于5.6mmol/L時應(yīng)加餐。記錄體溫變化與血糖值的關(guān)聯(lián)性,就診時提供給醫(yī)生參考。

5、就醫(yī)檢查

長期體溫低于36℃需排查甲狀腺功能減退,可檢測促甲狀腺激素。反復(fù)感染可能引起體溫異常,需檢查C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。合并自主神經(jīng)病變者需進行心血管反射試驗。醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整降糖方案或開具甲狀腺素鈉片、維生素B12片等藥物。

糖尿病患者應(yīng)避免使用電熱毯長時間高溫取暖,防止皮膚干燥瘙癢。每日檢查足部皮膚有無破損,選擇棉質(zhì)透氣襪。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),洗澡后及時擦干身體。若出現(xiàn)持續(xù)畏寒、嗜睡或意識模糊,須立即就醫(yī)排除酮癥酸中毒等急癥。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,綜合管理血糖與并發(fā)癥。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
精囊腺核磁共振t2低信號

精囊腺核磁共振T2低信號可能與精囊炎、精囊結(jié)石、精囊結(jié)核、精囊腫瘤或精囊纖維化等疾病有關(guān),需結(jié)合其他影像學(xué)特征和臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議患者及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

精囊腺在核磁共振T2加權(quán)像上通常表現(xiàn)為中等或稍高信號,當(dāng)出現(xiàn)低信號時需警惕病理改變。精囊炎是較常見的原因,多由細(xì)菌感染引起,可伴隨會陰部脹痛、血精等癥狀,核磁共振可見精囊壁增厚伴信號異常。精囊結(jié)石多與慢性炎癥相關(guān),表現(xiàn)為精囊內(nèi)點狀或斑片狀低信號影,可能伴有射精疼痛。精囊結(jié)核相對少見,多繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核,T2信號降低可能伴隨鈣化灶。精囊腫瘤包括良惡性腫瘤,良性腫瘤信號多均勻,惡性腫瘤可表現(xiàn)為不規(guī)則低信號伴周圍浸潤。精囊纖維化多為慢性炎癥后期改變,表現(xiàn)為精囊萎縮和彌漫性信號減低。

發(fā)現(xiàn)精囊腺T2低信號后應(yīng)避免自行用藥,需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下完善精液檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。日常生活中應(yīng)注意保持會陰部清潔,避免久坐和過度勞累,適當(dāng)增加飲水促進代謝。飲食上可適量補充富含鋅、硒等微量元素的食物,如牡蠣、堅果等,但需避免辛辣刺激性食物。若確診為感染性疾病,應(yīng)按療程規(guī)范使用抗生素,治療期間禁止性生活。對于腫瘤性病變可能,應(yīng)及時進行病理檢查明確性質(zhì),根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)或其他治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
馬錢子的毒性怎么解

馬錢子的毒性可通過催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、藥物解毒及對癥支持治療等方式緩解。馬錢子含有劇毒成分士的寧和馬錢子堿,中毒后可能出現(xiàn)肌肉強直、抽搐、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)。

1、催吐

誤服馬錢子后2小時內(nèi)可嘗試催吐減少毒物吸收。用壓舌板刺激咽部或口服淡鹽水誘導(dǎo)嘔吐,但昏迷或抽搐患者禁止催吐。催吐后需盡快送醫(yī),避免誤吸導(dǎo)致窒息。

2、洗胃

醫(yī)院會使用溫生理鹽水或活性炭混懸液洗胃,清除胃內(nèi)殘留毒素。洗胃需在中毒后4-6小時內(nèi)進行,操作時注意監(jiān)測心率血壓,防止誘發(fā)心律失常。

3、導(dǎo)瀉

洗胃后通過硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉加速腸道排毒。導(dǎo)瀉可減少馬錢子堿的腸肝循環(huán),但脫水或腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用,避免電解質(zhì)紊亂加重病情。

4、藥物解毒

地西泮注射液可控制抽搐發(fā)作,苯巴比妥鈉注射液對抗中樞興奮作用。嚴(yán)重中毒時需使用肌松藥如維庫溴銨注射液,配合呼吸機支持治療。

5、對癥支持

維持水電解質(zhì)平衡,靜脈滴注葡萄糖氯化鈉注射液。心律失常者可用利多卡因注射液,酸中毒時靜脈注射碳酸氫鈉注射液,必要時進行血液凈化治療。

接觸馬錢子后應(yīng)立即脫離毒源,用清水沖洗皮膚或黏膜。日常避免采摘不明植物,中藥材須經(jīng)專業(yè)炮制去除毒性。出現(xiàn)中毒癥狀后保持患者平臥,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄中毒時間和劑量供醫(yī)生參考。康復(fù)期需監(jiān)測肝腎功能,避免辛辣刺激飲食,逐步恢復(fù)活動量。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿潛血尿紅細(xì)胞高和腎結(jié)石有關(guān)嗎

尿潛血和尿紅細(xì)胞高可能與腎結(jié)石有關(guān)。腎結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血,但泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、腫瘤等疾病也可能引起類似表現(xiàn)。

腎結(jié)石是尿潛血和尿紅細(xì)胞升高的常見原因之一。當(dāng)結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動時,其粗糙表面可能摩擦尿路上皮,造成機械性損傷。這種損傷通常伴隨突發(fā)性腰腹部絞痛,疼痛可向會陰部放射。尿液檢查除紅細(xì)胞外,還可見結(jié)晶尿。影像學(xué)檢查如超聲或CT能明確結(jié)石位置和大小。對于較小結(jié)石,增加飲水量配合適度運動有助于結(jié)石排出。醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓或消旋山莨菪堿片緩解疼痛,必要時采用體外沖擊波碎石。

其他泌尿系統(tǒng)疾病同樣會導(dǎo)致異常檢測結(jié)果。急性膀胱炎或腎盂腎炎時,炎癥反應(yīng)使尿路黏膜充血水腫,紅細(xì)胞通過受損血管進入尿液,多伴有尿頻尿急和排尿灼痛。腎小球腎炎患者因濾過膜損傷出現(xiàn)變形紅細(xì)胞尿,可能伴隨水腫和高血壓。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌的出血多為無痛性,需通過膀胱鏡確診。部分藥物如抗凝劑也可能引起血尿,停藥后多可恢復(fù)。

建議出現(xiàn)持續(xù)性血尿或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時及時就醫(yī)。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物如菠菜,定期進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。有腎結(jié)石病史者應(yīng)限制鈉鹽攝入,控制動物蛋白比例,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
前列腺結(jié)石尿液發(fā)黃嗎

前列腺結(jié)石可能導(dǎo)致尿液發(fā)黃,但多數(shù)情況下尿液發(fā)黃與其他因素關(guān)系更密切。前列腺結(jié)石患者若合并感染或存在尿路梗阻時,可能出現(xiàn)尿液顏色加深。尿液發(fā)黃更常見于飲水不足、食物色素攝入或藥物影響等非病理性原因。

前列腺結(jié)石本身通常不會直接改變尿液顏色,但若結(jié)石刺激前列腺或尿路黏膜引發(fā)炎癥,可能伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀,此時尿液可能因炎性分泌物混入而顯得渾濁或微黃。長期尿液濃縮或尿路感染時,尿液顏色會進一步加深,甚至出現(xiàn)異味。部分患者因結(jié)石阻塞尿道導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留也可能使顏色變深。

尿液發(fā)黃更普遍的原因包括每日飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮,此時尿液中尿素濃度升高會呈現(xiàn)深黃色。食用胡蘿卜、維生素B族補充劑等含天然色素的食物或藥物,也會暫時性改變尿液顏色。某些抗生素如呋喃妥因、抗瘧藥伯氨喹等藥物代謝產(chǎn)物同樣會使尿液變黃。肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素代謝異常時,尿液可能呈現(xiàn)濃茶色,這與前列腺結(jié)石無關(guān)但需優(yōu)先排查。

前列腺結(jié)石患者若發(fā)現(xiàn)尿液持續(xù)發(fā)黃且伴隨排尿異常,建議及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等,明確是否存在尿路感染或梗阻。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免長時間憋尿,減少辛辣刺激性食物攝入。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免騎行等可能壓迫前列腺的活動。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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