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眼外傷造成白內(nèi)障有哪些因素

來源:博禾知道

2024-08-13 10:41 17人閱讀

問題描述:眼外傷造成白內(nèi)障有哪些因素

醫(yī)生回答(1)

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手術(shù)白內(nèi)障要幾天恢復(fù)
白內(nèi)障手術(shù)通常需要恢復(fù)時(shí)間約為一周到兩周,具體恢復(fù)時(shí)間取決于患者的身體狀況和術(shù)后護(hù)理情況。手術(shù)后患者需要做好眼部護(hù)理,避免過度用眼以促進(jìn)傷口愈合。保持充足的睡眠,避免使用電子產(chǎn)品和揉眼動(dòng)作能有效減少對眼部的影響。如果出現(xiàn)長時(shí)間不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障一定要手術(shù)嗎
白內(nèi)障如果不影響工作和生活,也沒有引起其它的眼部并發(fā)癥,可以暫時(shí)觀察。如果是白內(nèi)障引起視功能不能滿足患者需要,手術(shù)后可以改善患者視功能,并提高生活質(zhì)量,就可以考慮手術(shù)。晶狀體混濁妨礙眼后段疾病的最佳治療,如存在視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎者,也需要進(jìn)行白內(nèi)障摘除手術(shù)。因晶狀體改變引起其它眼部疾病,如晶狀體的膨脹引起閉角型青光眼、晶狀體溶解性青光眼等等也需要進(jìn)行手術(shù)。視力雖然已經(jīng)喪失,成熟期或過熟期白內(nèi)障,瞳孔區(qū)混濁影響外觀時(shí),也可以在患者要求下進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
白內(nèi)障引起的視力下降可以配鏡嗎
白內(nèi)障引起的視力下降一般可以配鏡,佩戴眼鏡通常能夠起到緩解視力下降的作用,但是達(dá)不到治愈的效果,患有白內(nèi)障如果不及早的進(jìn)行治療,還可能會出現(xiàn)失明的現(xiàn)象。所以患上白內(nèi)障應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病情的嚴(yán)重程度后,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用正確的方法進(jìn)行醫(yī)治。在治療期間還應(yīng)多注意休息,并且還要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,觀察病情的恢復(fù)情況。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白內(nèi)障導(dǎo)致失明怎么辦
白內(nèi)障導(dǎo)致失明直接進(jìn)行眼科手術(shù),取出渾濁的晶狀體,戴上一個(gè)新的人工晶狀體,視力即可恢復(fù)。白內(nèi)障發(fā)展到失明程度,藥物治療已經(jīng)沒有任何效果,只能采取手術(shù)手段來治療。按照當(dāng)前醫(yī)療技術(shù),眼科手術(shù)發(fā)展已經(jīng)非常成熟,基本上不會失敗。目前有兩種手術(shù)方式,一是白內(nèi)障超聲乳化術(shù),二是白內(nèi)障囊外摘除。第一種切口小恢復(fù)快,第二種術(shù)后就能恢復(fù)視力,各有優(yōu)點(diǎn)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做過飛秒以后白內(nèi)障檢查
做過飛秒激光手術(shù)后,如果發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障的跡象,很多人可能會擔(dān)心。其實(shí),輕度的白內(nèi)障渾濁對視力影響不大,只需定期觀察即可。然而,如果渾濁程度較重,影響到了日常視力,那么及時(shí)的手術(shù)干預(yù)可能是必要的。 1、輕度渾濁:在飛秒激光手術(shù)后,輕度的渾濁通常不會對視力造成明顯影響。因?yàn)轱w秒激光對角膜上皮和基質(zhì)層的損傷較小,晶狀體一般不會受到明顯影響。對于這類情況,醫(yī)生通常建議定期復(fù)查,以確保渾濁不會加重。 2、中度渾濁:如果渾濁程度加重,影響到了視力,可能需要考慮手術(shù)。晶狀體超聲乳化手術(shù)或人工晶體植入術(shù)是常見的治療方法,這些手術(shù)通常效果良好,能有效幫助視力恢復(fù)。 3、重度渾濁:對于重度渾濁,可能會涉及到更復(fù)雜的情況。例如,晶狀體囊膜混濁可能需要白內(nèi)障囊外摘除手術(shù),以便植入透明的人工晶體。若出現(xiàn)晶狀體粉塵或纖維混濁,癥狀不明顯時(shí)可通過藥物治療,而明顯癥狀可能需要取出人工晶體。對于合并其他眼部疾病如視網(wǎng)膜脫離或青光眼的患者,通常需要綜合治療,可能不適合立即進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。 為了確保眼睛健康,做過飛秒激光手術(shù)的患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,包括視力和眼壓檢查。這能幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題,避免對視力的進(jìn)一步損害。保持定期的眼部健康檢查,不僅能讓你對眼睛的狀況了如指掌,也能在需要時(shí)及時(shí)采取行動(dòng)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白內(nèi)障做過一次手術(shù)還可以做第二次嗎?
白內(nèi)障屬于是晶狀體渾濁,做手術(shù)主要是指換個(gè)人工晶體,而且人工晶體是絕不會再次出現(xiàn)渾濁的,所以白內(nèi)障在做手術(shù)之后就絕不會再次出現(xiàn)白內(nèi)障。如果有后發(fā)癥也是通過激光治療就可以。您這種情況有糖尿病,首先考量是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變致使的視力下降。需要聲明注意長時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導(dǎo)致角膜潰瘍。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛看東西重影是白內(nèi)障嗎
眼睛看東西重影可能是患有白內(nèi)障。白內(nèi)障在臨床上通常會出現(xiàn)多影、視力下降、眩光、頭暈、視野缺損等癥狀,嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼等疾病,所以患者出現(xiàn)上述癥狀可能是患有白內(nèi)障,具體的情況建議去醫(yī)院的眼科做視力檢查、眩光試驗(yàn)、視野檢查等相關(guān)的檢查進(jìn)行判斷。白內(nèi)障通常是機(jī)體代謝異常、年齡增大引起的,還可能是遺傳因素或眼部遭受外傷導(dǎo)致的。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
老年性白內(nèi)障有哪幾類
老年性白內(nèi)障是一種常見的老年致盲性的眼病,透明的晶體變?yōu)榛鞚岱Q之為白內(nèi)障。發(fā)病的原因非常復(fù)雜,可以有全身性的因素或者是局部的疾病所引起房水的性質(zhì)和囊膜的滲透性發(fā)生改變,引起的晶體混濁。老年性白內(nèi)障是白內(nèi)障中發(fā)病率較高的一種,常見的類型,有皮質(zhì)性白內(nèi)障,核性白內(nèi)障,后囊膜下白內(nèi)障。皮質(zhì)性白內(nèi)障可分為初發(fā)氣膨脹期,成熟期和過渡期。核性白內(nèi)障的特點(diǎn)就是發(fā)病的時(shí)間早,病情發(fā)展緩慢,可以出現(xiàn)晶狀體性近視。后廊下的白內(nèi)障,發(fā)病的位置在后囊膜下,出現(xiàn)棕黃色的混濁,發(fā)生在視軸可以影響視力。初發(fā)期的白內(nèi)障可以用抗白內(nèi)障的眼藥水,中晚期就可以考慮手術(shù)治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)換哪種晶體好
白內(nèi)障干擾視力需要有實(shí)施手術(shù)換新晶體,需要有換新人工晶體,出口產(chǎn)品的晶體相對于來說是較好的,一般分成軟晶體和硬晶體,軟晶體做超乳手術(shù),小切口手術(shù)做硬晶體,人工晶體在眼內(nèi)無刺激,沒明顯的退變,光學(xué)性較好,根據(jù)年齡來說,年輕還是換好多的比較好,年輕的眼肌調(diào)整能力會比年齡大的要好。需求注意要保證用眼健康,每天保證充足的睡眠,避免熬夜。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障患者注意事項(xiàng)
白內(nèi)障患者一般來說如果是成人,它會引起視力下降,所以上下樓梯、一些暗的暗光的地方,可能要格外的注意防止摔跤,尤其是老年人,老年人他本身腿腳就不太靈便,而且老年性白內(nèi)障也是最為多見的,所以如果視力明顯下降,走路要非常的注意了,就是防止摔跤,其次是上下樓梯。如果是非常小的孩子就患有先天性的白內(nèi)障,需要盡早手術(shù)的,如果不做白內(nèi)障手術(shù),可能會影響視力的發(fā)育,以后會留下永久的,不可以治療的視力損傷。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后的飲食護(hù)理措施有哪些
白內(nèi)障手術(shù)后需注意清淡易消化飲食,避免刺激性食物,主要護(hù)理措施包括控制鈉鹽攝入、增加抗氧化物質(zhì)補(bǔ)充、保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給、補(bǔ)...
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輕度股骨彎曲在宮內(nèi)可能隨胎兒生長自行矯正,出生后可通過物理治療和支具固定促進(jìn)骨骼正常發(fā)育。物理治療包括輕柔按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),支具需根據(jù)彎曲角度定制并定期調(diào)整。中度彎曲可能需出生后接受矯形石膏固定,分階段調(diào)整石膏角度以逐步矯正畸形,治療期間需密切監(jiān)測神經(jīng)血管功能。重度彎曲或合并其他骨骼異常時(shí),可能需在嬰幼兒期進(jìn)行截骨矯形手術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能。若由成骨不全癥等遺傳疾病導(dǎo)致,需長期使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收,同時(shí)預(yù)防骨折并促進(jìn)骨密度提升。

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查監(jiān)測胎兒骨骼發(fā)育,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)咨詢遺傳學(xué)專家和兒科骨科醫(yī)生。出生后保持科學(xué)喂養(yǎng)確保鈣磷攝入,避免過早負(fù)重行走。日常護(hù)理中注意觀察患兒肢體活動(dòng)對稱性,定期復(fù)查X線評估骨骼生長情況,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。心理支持同樣重要,家長需避免過度焦慮影響患兒情緒發(fā)育。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
枳實(shí)白術(shù)黃芪湯能瘦身嗎

枳實(shí)白術(shù)黃芪湯可能有助于輔助瘦身,但需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)與生活方式綜合判斷。該方劑主要由枳實(shí)、白術(shù)、黃芪等中藥組成,傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為其具有健脾益氣、消積化滯的功效,可能通過調(diào)節(jié)胃腸功能、促進(jìn)代謝等方式影響體重。但單純依賴中藥湯劑無法達(dá)到科學(xué)減重效果,須配合飲食控制與運(yùn)動(dòng)。

從中醫(yī)角度分析,枳實(shí)白術(shù)黃芪湯中的枳實(shí)能破氣消積,白術(shù)健脾燥濕,黃芪補(bǔ)氣升陽,三者配伍可能改善脾虛濕盛型肥胖常見的腹脹、乏力、代謝遲緩等問題。部分臨床觀察顯示,該方劑對脾虛痰濕體質(zhì)者的體重管理有一定輔助作用,可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群、減少內(nèi)臟脂肪積累等機(jī)制產(chǎn)生影響。但現(xiàn)有證據(jù)多屬于小樣本觀察或個(gè)案報(bào)道,缺乏大規(guī)模隨機(jī)對照研究支持其確切減重效果。

需特別注意,中藥減肥存在明顯個(gè)體差異性。部分人群服用后可能出現(xiàn)胃腸不適、口干等不良反應(yīng),陰虛火旺體質(zhì)者長期使用可能加重燥熱癥狀。自行配伍藥材可能存在劑量不準(zhǔn)、藥材質(zhì)量問題等風(fēng)險(xiǎn)。臨床中曾出現(xiàn)因盲目服用減肥方劑導(dǎo)致肝功能異常的案例,說明中藥使用需嚴(yán)格遵循辨證施治原則。

建議有減重需求者優(yōu)先采用營養(yǎng)均衡的膳食方案,每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用中藥調(diào)理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的針灸、埋線等中醫(yī)療法也可作為輔助手段。若體重指數(shù)超過28或合并代謝性疾病,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或營養(yǎng)科就診,制定個(gè)性化減重方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
每天早上一杯豆?jié){一個(gè)雞蛋能減肥嗎

每天早上一杯豆?jié){一個(gè)雞蛋可以作為減肥飲食的一部分,但單純依靠這種飲食模式無法達(dá)到顯著減肥效果。減肥需要綜合控制熱量攝入、均衡營養(yǎng)搭配并配合運(yùn)動(dòng)。

豆?jié){和雞蛋的組合能提供優(yōu)質(zhì)蛋白與適量碳水化合物。豆?jié){含有大豆蛋白和膳食纖維,可延緩胃排空時(shí)間增加飽腹感;雞蛋富含完全蛋白質(zhì)和卵磷脂,有助于維持肌肉量。兩者搭配可避免早餐攝入過多精制碳水,對控制全天熱量攝入有幫助。但單一食物組合無法滿足全天營養(yǎng)需求,長期可能導(dǎo)致維生素、礦物質(zhì)缺乏。建議搭配全谷物和蔬菜水果,保證營養(yǎng)均衡性。

減肥需要全天熱量攝入小于消耗。建議通過飲食日記記錄每日攝入,將總熱量控制在合理范圍。增加有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,每周保持適量運(yùn)動(dòng)頻率。避免高糖高脂零食,注意烹調(diào)方式選擇蒸煮等低油方法。保證充足睡眠和規(guī)律作息,這些措施協(xié)同作用才能實(shí)現(xiàn)健康減重目標(biāo)。

減肥期間需保證每日飲水2000毫升以上,適當(dāng)增加綠葉蔬菜攝入。避免過度節(jié)食導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,建議每周減重不超過1公斤。如出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案,必要時(shí)咨詢營養(yǎng)師或醫(yī)生制定個(gè)性化減重計(jì)劃。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子能吃葡萄籽嗎?

孩子一般不建議吃葡萄籽,葡萄籽提取物可能對消化系統(tǒng)產(chǎn)生刺激,且缺乏針對兒童安全性的充分研究。

葡萄籽含有原花青素等活性成分,成人適量攝入可能有助于抗氧化,但兒童胃腸功能尚未發(fā)育完善,直接吞服整粒葡萄籽可能引發(fā)腹痛或腸道梗阻風(fēng)險(xiǎn)。市售葡萄籽提取物保健品通常濃度較高,可能干擾兒童正常營養(yǎng)吸收,部分產(chǎn)品含酒精溶劑或添加劑更不適宜。3歲以下幼兒吞咽功能不協(xié)調(diào),誤吸葡萄籽可能導(dǎo)致氣道異物,需特別注意防范。

少數(shù)情況下醫(yī)生可能建議青少年短期使用低劑量葡萄籽提取物,如特定皮膚問題輔助治療,但必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。葡萄籽中的單寧酸可能影響鐵、鋅等礦物質(zhì)吸收,生長發(fā)育期兒童長期攝入存在潛在營養(yǎng)缺乏風(fēng)險(xiǎn)。部分兒童對葡萄籽成分過敏可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng),初次接觸需密切觀察。

家長應(yīng)避免主動(dòng)給孩子服用葡萄籽相關(guān)產(chǎn)品,日常飲食中少量混入的葡萄籽通??呻S糞便排出。建議通過藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等天然食物獲取抗氧化物質(zhì),若確需營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇兒童專用制劑,并定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
屈光參差是什么意思

屈光參差是指雙眼屈光度數(shù)存在明顯差異,通常表現(xiàn)為近視、遠(yuǎn)視或散光度數(shù)不一致。主要有雙眼屈光性質(zhì)不同、雙眼屈光度數(shù)差異過大、單眼視力發(fā)育異常、外傷或手術(shù)影響、先天性眼球發(fā)育異常等原因。

1、雙眼屈光性質(zhì)不同

一只眼為近視另一只眼為遠(yuǎn)視,或一只眼有散光另一只眼無散光。這種情況可能導(dǎo)致雙眼成像大小和清晰度不一致,容易引發(fā)視疲勞和頭痛。需要驗(yàn)光配鏡矯正,嚴(yán)重時(shí)需考慮角膜接觸鏡或屈光手術(shù)。

2、雙眼屈光度數(shù)差異過大

雙眼近視或遠(yuǎn)視度數(shù)相差超過200度,散光度數(shù)相差超過100度。長期未矯正可能導(dǎo)致雙眼融像困難、立體視功能受損。建議定期進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查,配戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡。

3、單眼視力發(fā)育異常

兒童時(shí)期單眼弱視未及時(shí)治療,導(dǎo)致該眼屈光狀態(tài)異常。表現(xiàn)為視力無法通過矯正達(dá)到正常水平,可能伴有斜視。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行遮蓋治療、視覺訓(xùn)練等干預(yù)措施。

4、外傷或手術(shù)影響

眼部外傷、角膜病變或白內(nèi)障等手術(shù)后,可能導(dǎo)致單眼屈光狀態(tài)改變。這種情況需要定期復(fù)查,根據(jù)視力變化調(diào)整矯正方案,必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)矯正。

5、先天性眼球發(fā)育異常

先天因素導(dǎo)致雙眼眼球大小、角膜曲率或晶狀體位置差異??赡馨殡S其他眼部異常,需全面眼科檢查評估。治療需根據(jù)具體情況選擇光學(xué)矯正、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

建議屈光參差患者定期進(jìn)行專業(yè)眼科檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的矯正方式。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間近距離用眼,保證充足睡眠和營養(yǎng)均衡。兒童患者家長需密切觀察孩子視力變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)有助于視力健康,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行視覺訓(xùn)練。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女人總覺得累、累、無精打采怎么辦?

女性長期感到疲勞、無精打采可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充營養(yǎng)、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)及就醫(yī)排查等方式改善。該癥狀可能與睡眠不足、貧血、甲狀腺功能異常、抑郁癥或慢性疲勞綜合征等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律睡眠時(shí)間有助于緩解疲勞,建議固定就寢與起床時(shí)間,避免熬夜。睡前減少使用電子設(shè)備,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。午間可進(jìn)行20分鐘短時(shí)休息,但不宜超過30分鐘以免影響夜間休息質(zhì)量。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)

缺鐵性貧血是女性疲勞的常見原因,可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,如柑橘類水果。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

3、心理疏導(dǎo)

長期壓力可能導(dǎo)致心理性倦怠,可通過正念冥想、傾訴交流等方式緩解。若伴隨持續(xù)情緒低落、興趣減退,可能需專業(yè)心理干預(yù)。抑郁癥患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

4、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上可提升體能。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免過度消耗。瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善身心狀態(tài),但急性疲勞期應(yīng)減少劇烈活動(dòng)。

5、就醫(yī)排查

若疲勞持續(xù)超過2周且伴隨體重驟變、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需排查甲狀腺功能減退、慢性腎病等疾病。甲狀腺功能異??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,自身免疫性疾病可能需要醋酸潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物。

建議記錄每日疲勞程度與活動(dòng)量,避免攝入過多咖啡因和精制糖。保持均衡飲食,適量增加全谷物、深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或全科門診完善甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查。日常可通過溫水泡腳、穴位按摩等促進(jìn)血液循環(huán),但需注意妊娠期或靜脈曲張患者慎用熱療。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒多久長鵝口瘡

新生兒鵝口瘡?fù)ǔT诔錾?-2周內(nèi)出現(xiàn),少數(shù)可能延遲至1個(gè)月左右發(fā)病。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病變,表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色乳凝塊樣斑膜。

新生兒鵝口瘡的發(fā)生與母親產(chǎn)道真菌感染、哺乳器具消毒不徹底、嬰兒免疫力低下等因素有關(guān)。母乳喂養(yǎng)時(shí),母親乳頭清潔不當(dāng)可能增加感染概率。人工喂養(yǎng)的嬰兒若奶瓶、奶嘴消毒不足,也容易引發(fā)感染。部分嬰兒因早產(chǎn)或疾病導(dǎo)致免疫功能較弱,更易受到念珠菌侵襲。鵝口瘡初期表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色點(diǎn)狀或片狀物,逐漸融合成乳白色斑膜,強(qiáng)行剝離后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。嬰兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧不安等癥狀。

極少數(shù)情況下,鵝口瘡可能擴(kuò)散至咽喉或食管,導(dǎo)致吞咽困難或呼吸不暢。免疫功能嚴(yán)重低下的嬰兒可能出現(xiàn)全身性念珠菌感染,伴隨發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀。早產(chǎn)兒或患有先天性免疫缺陷的嬰兒發(fā)生嚴(yán)重感染的概率相對較高。若鵝口瘡反復(fù)發(fā)作或伴隨其他異常表現(xiàn),需警惕潛在免疫系統(tǒng)疾病的可能性。

保持嬰兒口腔清潔是預(yù)防鵝口瘡的重要措施,哺乳前后可用溫水輕柔擦拭口腔。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意乳頭清潔,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。避免過度使用抗生素,以免破壞正常菌群平衡。若發(fā)現(xiàn)鵝口瘡癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液等藥物治療。護(hù)理期間注意觀察嬰兒進(jìn)食和睡眠情況,避免強(qiáng)行清除口腔白膜造成黏膜損傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
益母草是活血還是止血
益母草是屬于活血的藥物,但是有止血的功能,因?yàn)橐婺覆菔且环N中成藥或者中藥,在臨床上應(yīng)用比較廣泛,應(yīng)用在婦科和產(chǎn)科主要是用來收縮子宮。對于人流手術(shù)后的或者是引產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后的女性,口服益母草有助于子宮的恢復(fù),有使子宮收縮,促使子宮內(nèi)的積血排出的功能。而有關(guān)在中醫(yī)上的一些作用是屬于中醫(yī)的范疇,不屬于西醫(yī)的范疇,西醫(yī)應(yīng)用也就是在以上的范圍,而且臨床上應(yīng)用益母草的情況比較多。在婦科方面,人流手術(shù)后的患者一般建議口服益母草顆?;蛘咭婺覆菹嚓P(guān)的藥物一星期,一星期之后回院復(fù)查,大部分子宮可以收縮至正常狀態(tài),如果患者本身有宮腔淤血的情況下,可以適當(dāng)增加益母草的用量和時(shí)間,也可以使子宮修復(fù)到正常狀態(tài)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
病毒性發(fā)燒吃頭孢有用嗎

病毒性發(fā)燒吃頭孢通常沒有用。頭孢屬于抗生素類藥物,主要用于治療細(xì)菌感染,對病毒感染無效。病毒性發(fā)燒通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,需對癥治療或使用抗病毒藥物。

病毒性發(fā)燒的常見病原體包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒等,這些病毒侵入人體后會引起免疫反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱。頭孢類藥物如頭孢克洛膠囊、頭孢呋辛酯片等通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮作用,但病毒沒有細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),因此頭孢無法抑制病毒復(fù)制或殺滅病毒。盲目使用頭孢可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),如胃腸不適、過敏反應(yīng),還可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性。

少數(shù)情況下,病毒性感染可能合并細(xì)菌感染,例如流感后繼發(fā)細(xì)菌性肺炎,此時(shí)需醫(yī)生評估后決定是否聯(lián)用抗生素。但單純病毒性發(fā)熱無須使用頭孢,更推薦物理降溫、補(bǔ)液,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。兒童患者出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡時(shí),家長應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。

病毒性發(fā)熱期間應(yīng)多休息,保持室內(nèi)空氣流通,適量飲用溫水或電解質(zhì)溶液。飲食以清淡易消化的粥、面條為主,避免辛辣刺激食物。若發(fā)熱超過3天無緩解,或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等癥狀,需立即就醫(yī)明確病因。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么吃了晚飯后會很累

晚飯后感到疲勞可能與飲食結(jié)構(gòu)、消化負(fù)擔(dān)、血糖波動(dòng)等因素有關(guān),常見原因有進(jìn)食過量高脂高糖食物、餐后血液重新分配至消化系統(tǒng)、胰島素分泌異常等。部分人群可能因基礎(chǔ)疾病如糖尿病前期、甲狀腺功能減退等加重癥狀。

高脂高糖飲食會顯著增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。脂肪類食物需要更長時(shí)間分解,大量血液集中于胃腸幫助消化,導(dǎo)致大腦供血相對不足產(chǎn)生困倦感。精制碳水化合物如白米飯、甜點(diǎn)會快速升高血糖,隨后胰島素過度分泌引發(fā)反應(yīng)性低血糖,表現(xiàn)為餐后乏力。部分人群對麩質(zhì)或乳糖不耐受,進(jìn)食相關(guān)食物后誘發(fā)炎癥反應(yīng)消耗能量,也會加重疲勞感。

消化系統(tǒng)疾病患者更易出現(xiàn)餐后疲勞。胃輕癱患者胃排空延遲,食物長時(shí)間滯留引發(fā)腹脹嗜睡。糖尿病患者胰島素分泌異常,血糖波動(dòng)幅度大,餐后高血糖或低血糖均可導(dǎo)致疲倦。甲狀腺功能減退者代謝率降低,食物消化吸收過程進(jìn)一步減緩能量轉(zhuǎn)化效率。貧血患者餐后血液黏稠度增加,攜氧能力下降會放大疲勞癥狀。

建議調(diào)整晚餐結(jié)構(gòu),增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,控制精制碳水?dāng)z入量。餐后適度散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免立即平臥。若癥狀持續(xù)或伴隨體重異常變化、口渴多尿等表現(xiàn),需排查糖尿病、甲狀腺疾病等潛在病因。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)可改善整體代謝狀態(tài)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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