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咳嗽有差不多20幾天了,支氣管肺炎

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2022-06-13 21:00 45人閱讀

問(wèn)題描述:咳嗽有差不多20幾天了,連續(xù)幾天熬夜喝酒抽煙導(dǎo)致的,醫(yī)院開(kāi)了7天點(diǎn)滴打完了感覺(jué)好點(diǎn)白天不怎么咳,但是到了晚上躺下就咳,有時(shí)要連續(xù)咳十幾分鐘,咳嗽也沒(méi)什么痰,有時(shí)感覺(jué)呼吸不暢

醫(yī)生回答(1)

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那說(shuō)明還是抵抗力差,所以說(shuō)平時(shí)一定要給孩子注意多喝水,根據(jù)天氣氣候變化增減衣服,如果孩子上幼兒園可能就是喝水少再加上抵抗力差,只要有一個(gè)孩子生病就會(huì)傳染他的,你可以給孩子平時(shí)養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,慢慢添加有營(yíng)養(yǎng)的食物,然后給孩子吃匹多莫德增強(qiáng)一下抵抗力。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
如何判斷是支氣管肺炎嗎?
小葉肺炎是會(huì)出現(xiàn)重復(fù)的,但是重復(fù)的概率是特殊小。小葉肺炎在醫(yī)學(xué)中是極其惡劣的并列循環(huán)的肺癌病癥,通常大部分都是器官不循環(huán),造成血液不均衡等多種元素發(fā)生血液白細(xì)胞的概率會(huì)作用反復(fù)的病癥,造成引發(fā)更重要的傷害。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒支氣管肺炎有什么好的治療方法?
歡迎咨詢(xún)。資料較少,描述不詳。不能面診,醫(yī)生意見(jiàn),僅供參考。支氣管肺炎是下呼吸道感染性疾病,嬰兒出現(xiàn)支氣管肺炎,一般來(lái)說(shuō)還是比較重的。最好完善血常規(guī),胸片等檢查,協(xié)助診斷,指導(dǎo)治療。嬰兒出現(xiàn)支氣管肺炎,有時(shí)候還可以誘發(fā)出現(xiàn)心衰。因而需要引起高度重視。需要在醫(yī)護(hù)人員的密切觀(guān)察下進(jìn)行綜合治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
治療支氣管肺炎需要多長(zhǎng)時(shí)間?
小葉肺炎是不是須要住院要依據(jù)肺炎對(duì)寶寶的整體作用來(lái)看,假如肺炎已經(jīng)作用到寶寶的睡覺(jué)、呼吸、飲食以及有精力不好、呼吸比較急促、費(fèi)力等現(xiàn)象,是必需要住院醫(yī)治的,這說(shuō)明疾病對(duì)寶寶的影響比較大。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶支氣管肺炎飲食要注意什么
孩子出現(xiàn)支氣管肺炎,日常的飲食需要注意,營(yíng)養(yǎng)要豐富,飲食要多樣化,能夠補(bǔ)充孩子體內(nèi)所需的營(yíng)養(yǎng)成分,避免吃高蛋白,生冷,辛辣刺激過(guò)于油膩的飲食,會(huì)加重孩子的病情。
喬軍 主治醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
考慮支氣管肺炎可以吃中藥嗎
控制炎癥的同時(shí)可以服用中藥綜合調(diào)理,中藥講究整體調(diào)節(jié),根據(jù)患者的體質(zhì)及疾病的寒熱虛實(shí)用藥不同,二丑15g,大黃30g,檳榔8g,木香5g,輕粉少許。輕粉另研。余諸藥均烘干,研為細(xì)末,過(guò)篩,加輕粉,調(diào)均勻,再研一遍,煉蜜調(diào)膏。敷神闕穴。用于支氣管炎偏熱者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三個(gè)月的寶寶得了小兒支氣管肺炎好了以后老是咳嗽是怎么回事
寶寶咳嗽考慮是上呼吸道病毒感染了。咳嗽可以考慮吃些小兒肺寧顆粒,如急支糖漿,止咳化痰顆粒,川貝止咳露等藥物治療,最好去醫(yī)院檢查,在醫(yī)囑下用藥。祝寶寶早日康復(fù)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管肺炎的中醫(yī)治療用藥是什么
中醫(yī)治療支氣管肺炎講究辨證論治:如風(fēng)寒閉肺證,可見(jiàn)惡寒發(fā)熱,無(wú)汗不渴,咳嗽氣喘,痰稀色白。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊。治應(yīng)辛溫開(kāi)肺,止咳化痰。方用小青龍湯加石膏湯。 風(fēng)熱閉肺證,可見(jiàn)發(fā)熱惡風(fēng),微有汗出,咳嗽氣急,痰多,痰黏稠或黃。口渴咽紅,舌紅,苔薄白或黃,脈浮數(shù)。治應(yīng)清熱宣肺,化痰平喘。方用麻杏石甘湯加減。痰熱閉肺證,可見(jiàn)壯熱煩躁,喉間痰鳴,痰稠色黃,氣促喘憋,鼻翼煽動(dòng),或口唇青紫。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治應(yīng)清熱宣肺,滌痰定喘。方用五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。陰虛肺熱證,可見(jiàn)病程較長(zhǎng),低熱出汗,面色潮紅, 干咳無(wú)痰。舌質(zhì)紅而干,苔光剝,脈細(xì)數(shù)。治應(yīng)養(yǎng)陰清肺。方用沙參麥冬湯加減。肺脾氣虛證,可見(jiàn)病程延長(zhǎng),低熱起伏,氣短多汗,咳嗽無(wú)力,納差,便溏,面色萎黃,神疲乏力,四肢欠溫,舌質(zhì)偏淡,苔薄白,脈細(xì)無(wú)力。治應(yīng)益氣健脾。方用人參五味子湯。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管肺炎嚴(yán)重需要住院?
一般小兒反復(fù)發(fā)高燒,并且精神不濟(jì),可以很明確的診斷為小兒支氣管肺炎。必須住院抗生素治療。日常生活要注意躲保暖,少吃冰涼和辛辣的東西,在飲食上要多吃清淡的蔬菜,可以多食用藕和蘿卜,對(duì)小孩子都是有不錯(cuò)效果,經(jīng)常配著按摩肺腧穴也是很不錯(cuò)的。
錢(qián)錦宏 主治醫(yī)師 大連北海醫(yī)院
兒童支氣管肺炎適合中藥調(diào)理嗎?
小孩子出現(xiàn)支氣管肺炎情況的話(huà),如果在急性期中藥調(diào)理可能效果并不理想的,建議一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的小兒呼吸科就診,進(jìn)行系統(tǒng)的抗感染治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥!
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
大人支氣管肺炎多久能治愈
大人支氣管肺炎一般需要7-14天治愈,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、病原體類(lèi)型、基礎(chǔ)健康狀況、治療方式選擇、護(hù)理措施等因素的??...
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支氣管肺炎發(fā)燒反反復(fù)復(fù)怎么辦
支氣管肺炎發(fā)燒反反復(fù)復(fù)可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、補(bǔ)液支持、環(huán)境調(diào)節(jié)、免疫增強(qiáng)等方式緩解。該癥狀通常由病原體持續(xù)感染、炎...
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大智慧阿思達(dá)克通訊社5月26日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)重磅新藥銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液上市后銷(xiāo)售情況備受資本市場(chǎng)關(guān)注。公司人士向大智慧通訊社(DZH_NEWS)表示,去年銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入600-700萬(wàn)元,公司預(yù)計(jì)該產(chǎn)品今年銷(xiāo)售收入突破1億元。該人士稱(chēng),目前銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液的備案工作已基本完成,2015-2018年累計(jì)協(xié)議銷(xiāo)售量超過(guò)400萬(wàn)支,下一步的主要工作是積極
低體重兒是什么原因引起的
低體重兒的原因主要包括遺傳因素、母體健康狀況、環(huán)境影響以及妊娠過(guò)程中出現(xiàn)的病理問(wèn)題。在妊娠期,母體的健康和生活方式對(duì)胎兒的成長(zhǎng)非常重要,低體重兒可能與營(yíng)養(yǎng)不足、母體疾病、妊娠并發(fā)癥等多種因素相關(guān),這些問(wèn)題需要重視和科學(xué)管理。 1、遺傳因素的影響 父母的遺傳特征可能決定胎兒在出生時(shí)體重的基礎(chǔ)范圍。一些家庭基因可能導(dǎo)致胎兒出生時(shí)偏瘦,這是生理上的正常現(xiàn)象。如果夫妻雙方的身高體重偏低,胎兒可能會(huì)出現(xiàn)低體重,但這種情況通常不會(huì)影響健康。不過(guò),醫(yī)生會(huì)關(guān)注這些低體重兒的生長(zhǎng)速度,必要時(shí)提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。 2、母體健康狀況 低體重兒與母體在妊娠期間的健康情況密切相關(guān)。如果孕婦患有慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病,可能會(huì)影響胎盤(pán)功能,導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。這種情況下,孕婦需要定期監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)環(huán)境,遵循醫(yī)生建議控制基礎(chǔ)疾病。如果孕婦營(yíng)養(yǎng)不良或體重增長(zhǎng)過(guò)少,也可能對(duì)胎兒體重產(chǎn)生不良影響。 3、外部環(huán)境因素 孕期不良的外界環(huán)境也會(huì)導(dǎo)致低體重兒的發(fā)生。例如,孕期如果孕婦長(zhǎng)期吸煙、飲酒、接觸污染或服用藥物,可能會(huì)損害胎盤(pán)功能,阻礙胎兒的正常發(fā)育。建議孕婦在懷孕期間避免煙酒、不必要的藥物以及污染環(huán)境,盡量維護(hù)健康的生活方式。 4、妊娠期病理情況 胎盤(pán)功能不足如胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)老化,或者胎兒存在宮內(nèi)發(fā)育遲緩IUGR等會(huì)直接導(dǎo)致胎兒出生時(shí)體重大幅低于平均水平。這些情況可能需要通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、胎心監(jiān)測(cè)等手段及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)措施。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇增加胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),或評(píng)估是否需提前分娩以保護(hù)胎兒健康。 5、意外狀況或母體妊娠并發(fā)癥 早產(chǎn)是低體重兒的重要原因之一。如果胎兒未足月出生,其體重遠(yuǎn)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)發(fā)育水平。雙胎或多胎妊娠,往往會(huì)因?yàn)樽訉m空間和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的限制,使胎兒較單胎寶寶顯得更輕。這類(lèi)情況需要醫(yī)生針對(duì)具體情況制定監(jiān)護(hù)和分娩方案。 出生時(shí)低體重會(huì)影響嬰兒的早期成長(zhǎng),后續(xù)的護(hù)理尤為重要,包括科學(xué)喂養(yǎng)、定期體檢和對(duì)可能的并發(fā)癥如感染或免疫低下進(jìn)行預(yù)防和治療。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,密切關(guān)注低體重兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。如果孕婦在妊娠期間出現(xiàn)任何異常情況,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,以避免胎兒體重不足等問(wèn)題的發(fā)生。 重視孕期健康管理是減少低體重兒發(fā)生率的有效途徑,這是保護(hù)胎兒健康成長(zhǎng)的重要基礎(chǔ)。如果您孕期有任何疑慮,建議隨時(shí)咨詢(xún)遵醫(yī)囑進(jìn)行篩查和干預(yù),為迎接一個(gè)健康的寶寶做準(zhǔn)備!
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血糖高可以吃山藥嗎
血糖高的人是可以適量吃山藥的,但需要注意控制食用量,因?yàn)樯剿幒幸欢ǖ奶妓衔铮^(guò)量食用可能會(huì)影響血糖水平。合理搭配飲食和科學(xué)管理血糖是關(guān)鍵。 1、山藥對(duì)血糖的影響 山藥是一種低升糖指數(shù)GI的食物,GI值約為52低于55的食物為低GI。相較于白米飯或土豆,山藥對(duì)血糖的影響更加平穩(wěn)。血糖高的人可以偶爾食用它作為健康飲食的一部分。但需要控制好吃的量,一般建議主食類(lèi)食物每餐控制在1~2拳的分量,同時(shí)結(jié)合其他高纖維食物一起進(jìn)食,以減緩空腹血糖的升高。 2、山藥的營(yíng)養(yǎng)益處 山藥富含膳食纖維,能夠延緩碳水化合物的吸收速度,有助于改善餐后血糖。它還含有蛋白質(zhì)、維生素C等多種對(duì)身體有益的營(yíng)養(yǎng)成分,有助于提高免疫力,保護(hù)胃腸道健康。同時(shí),山藥中黏液蛋白還可能對(duì)胰島細(xì)胞有一定的保護(hù)作用,有助于延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。 3、血糖管理中的注意事項(xiàng) 在食用山藥時(shí),血糖高的人需要注意與其他食物的搭配。例如,可以將山藥和富含纖維的蔬菜、瘦肉或魚(yú)類(lèi)一起食用,避免與高GI食物如白米飯或甜點(diǎn)搭配。另外,盡量選擇蒸、煮等清淡的烹飪方式,不要進(jìn)行油炸或加入過(guò)多糖分調(diào)味,這樣可以減少熱量攝入,避免血糖波動(dòng)。因?yàn)閭€(gè)體代謝情況不同,建議血糖較高者可以在食用山藥前后監(jiān)測(cè)一下自己的血糖變化,根據(jù)身體反應(yīng)調(diào)整食物分量。 血糖高的人可以適量吃山藥,但關(guān)鍵是適量攝入并合理搭配其他低GI、高纖維食物。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,配合運(yùn)動(dòng)和藥物控制,可以更好地管理血糖,保護(hù)健康生活。若對(duì)血糖監(jiān)測(cè)或飲食搭配有困惑,建議咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)打止痛針有危害嗎
痛風(fēng)打止痛針有一定的危害,具體取決于止痛針的類(lèi)型、使用頻率以及個(gè)體狀況。常見(jiàn)危害包括藥物副作用、對(duì)病情的掩蓋以及可能的長(zhǎng)期依賴(lài),因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 1、藥物副作用 止痛針中的藥物成分,如非甾體抗炎藥NSAIDs或激素類(lèi)藥物,可能引發(fā)副作用。非甾體抗炎藥止痛針如雙氯芬酸或布洛芬可能導(dǎo)致胃腸道不適、胃潰瘍或胃出血風(fēng)險(xiǎn),而激素類(lèi)藥物如地塞米松注射可能影響免疫功能,長(zhǎng)期使用甚至可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。即使疼痛劇烈,注射止痛針也不能成為常規(guī)治療手段,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 2、掩蓋病情 痛風(fēng)發(fā)作是尿酸水平過(guò)高引發(fā)的炎癥反應(yīng),止痛針僅起到緩解表面癥狀的作用,無(wú)法從根本上降低尿酸水平。如果僅靠止痛針緩解疼痛而忽視病因治療,可能延誤病情,導(dǎo)致痛風(fēng)進(jìn)一步發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或誘發(fā)腎損傷。所以在使用止痛針的同時(shí),必須綜合考慮降低尿酸的治療方案。 3、可能的藥物依賴(lài) 過(guò)于依賴(lài)止痛針來(lái)緩解痛風(fēng)疼痛,容易導(dǎo)致患者形成心理或生理依賴(lài)。不科學(xué)的止痛針注射頻率可能對(duì)身體產(chǎn)生更大的損害,并且掩蓋痛風(fēng)的病理變化,這無(wú)助于患者真正恢復(fù)健康。謹(jǐn)慎管理止痛針注射的次數(shù)和頻率,可以有效避免依賴(lài)性問(wèn)題。 4、替代方法 對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作的急性疼痛,有多種替代方法可以參考。在藥物治療上,可以口服秋水仙堿、鈣通道阻滯劑,輔助緩解疼痛并控制炎癥;降尿酸藥物如別嘌呤醇或非布司他則可長(zhǎng)期控制尿酸水平。飲食和生活習(xí)慣方面,建議避免高嘌呤食物,如海鮮、內(nèi)臟和酒類(lèi),適當(dāng)多喝水以促進(jìn)尿酸排泄,并控制體重。冷敷關(guān)節(jié)區(qū)域或適量休息也可以幫助緩解疼痛。 痛風(fēng)患者是否需要打止痛針應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況慎重選擇。建議在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定治療方案,同時(shí)通過(guò)藥物、飲食和生活方式干預(yù)從根本上控制病情,減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
眼睛不停眨怎么辦
眼睛不停眨可能是眼部刺激、神經(jīng)性疾病或心理壓力等多種因素引起,具體原因需結(jié)合癥狀判斷。在日常生活中,可以先緩解可能的刺激源,并觀(guān)察癥狀變化,若持續(xù)不適或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)確診和治療。 1、外部因素引起的眼部刺激 眼睛不停眨常見(jiàn)原因之一是外界因素的刺激,例如灰塵、煙霧或強(qiáng)光對(duì)眼睛粘膜的影響。長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備可能導(dǎo)致視疲勞和干眼癥,從而引發(fā)眼睛眨動(dòng)頻繁。解決方法包括盡量避免長(zhǎng)時(shí)間注視屏幕,遵循“20-20-20”法則每20分鐘望向20英尺遠(yuǎn)的物體20秒,使用人工淚液緩解干眼癥;外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡減少灰塵或強(qiáng)光的刺激。 2、神經(jīng)系統(tǒng)異常 一些神經(jīng)性狀況,如面肌痙攣或抽動(dòng)癥,也可能導(dǎo)致眼睛頻繁眨動(dòng)。這類(lèi)問(wèn)題多與神經(jīng)中樞受到干擾有關(guān),往往需要專(zhuān)業(yè)診斷。針對(duì)輕微癥狀,可通過(guò)放松身心、按摩眼周緩解疲勞;嚴(yán)重或持續(xù)發(fā)作時(shí),建議就醫(yī)選擇藥物控制如氯硝西泮、加巴噴丁等或注射肉毒桿菌毒素緩解肌肉痙攣。 3、心理壓力或情緒波動(dòng) 精神高度緊張、焦慮或睡眠不足會(huì)引發(fā)肌肉不自主運(yùn)動(dòng),包括眼睛不停眨動(dòng)。應(yīng)對(duì)這一情況,可通過(guò)調(diào)整作息、規(guī)律生活逐步緩解。如果癥狀明顯影響日常生活,可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用輕度鎮(zhèn)靜劑如安定或嘗試心理療法如認(rèn)知行為療法疏導(dǎo)情緒問(wèn)題。 4、其他潛在病因 某些眼部疾病如結(jié)膜炎或角膜潰瘍也會(huì)引發(fā)頻繁眨眼。微量元素缺乏如鎂或鈣不足可能引發(fā)肌肉抽搐。針對(duì)這些情況,若伴隨其他明顯的紅腫、疼痛或分泌物異常,應(yīng)及早前往眼科檢查,根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素、抗炎藥物或補(bǔ)充所需營(yíng)養(yǎng)。 眼睛不停眨可能是多種因素共同作用的結(jié)果,輕微癥狀可先從環(huán)境調(diào)整、用眼衛(wèi)生開(kāi)始改善,但若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)以排除潛在的嚴(yán)重疾病。記住保護(hù)眼睛健康,從生活點(diǎn)滴做起是關(guān)鍵。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
懷孕4個(gè)月單胎變雙胎怎么回事
懷孕4個(gè)月單胎變雙胎通常是由于早期未發(fā)現(xiàn)雙胎妊娠、分裂遲的單卵雙胎情況,或極為罕見(jiàn)的胚胎分裂現(xiàn)象,這些情況一般與孕婦生理特點(diǎn)和早期診斷的局限性相關(guān)。建議孕婦定期產(chǎn)檢,詳盡了解自身及胎兒的情況,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即咨詢(xún)產(chǎn)科 1、早期未發(fā)現(xiàn)雙胎妊娠 在懷孕的早期階段,由于胚胎較小或位置不利,B超檢查可能無(wú)法清楚顯示兩個(gè)胚胎,容易誤診為單胎妊娠。尤其在孕初期若出現(xiàn)胚胎一前一后或被遮擋,可能在后期重新發(fā)現(xiàn)第二個(gè)胚胎。此種情況下,隨著孕期增長(zhǎng),胎兒及胚胎囊增大,4個(gè)月時(shí)第二胎兒可能才被檢測(cè)到。這是常見(jiàn)的原因,孕婦通常不需要過(guò)度擔(dān)心,但需繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。 2、單卵雙胎的胚胎分裂現(xiàn)象 當(dāng)單一受精卵在胚胎發(fā)育早期未完全分裂時(shí),會(huì)形成單卵雙胎。部分單卵雙胎在孕早期B超檢查時(shí)較難區(qū)分,因?yàn)閮商タ赡芄灿迷心一蜓蚰ぃ诜至淹淼那闆r下,4個(gè)月時(shí)才可能借助更仔細(xì)的產(chǎn)檢被發(fā)現(xiàn)。這種情況無(wú)明顯病理學(xué)問(wèn)題,但單卵雙胎的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)略高,建議孕婦嚴(yán)格遵守醫(yī)生的監(jiān)測(cè)及建議。 3、罕見(jiàn)情況下的胚胎后期分裂 極為罕見(jiàn)的情況是胚胎分裂較晚,僅在懷孕中期才出現(xiàn)新的胚胎。雖然這種現(xiàn)象非常少見(jiàn),但有可能導(dǎo)致4個(gè)月時(shí)突然發(fā)現(xiàn)雙胎妊娠。這種情況可能會(huì)因胚胎分裂異常導(dǎo)致胎兒發(fā)育差異。這種病例需引起高度重視,定期檢查避免潛在并發(fā)癥。 4、注意孕期產(chǎn)檢的重要性 無(wú)論哪種情況,懷孕期間均需定期產(chǎn)檢,這不僅能幫助發(fā)現(xiàn)胎兒的發(fā)育情況,還能及時(shí)識(shí)別和處理潛在的孕期問(wèn)題。例如,醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超和血清學(xué)檢查來(lái)了解胎兒數(shù)量及健康狀況,孕周不同的檢查均有必要,避免漏診或誤診。 懷孕4個(gè)月單胎變雙胎多為正常的孕檢發(fā)現(xiàn)差異,但特殊情況下可能伴隨風(fēng)險(xiǎn)上升,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議并密切監(jiān)測(cè)胎兒的健康發(fā)展。準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)保持放松并定期復(fù)查,如發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)與醫(yī)生溝通以確保母嬰安全。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肺癌放療是怎樣的一個(gè)過(guò)程
肺癌放療是通過(guò)高能量的射線(xiàn)精確照射癌變區(qū)域,目標(biāo)是殺死癌細(xì)胞、縮小腫瘤或緩解癥狀,通常需要嚴(yán)格的計(jì)劃和多次重復(fù)治療來(lái)達(dá)到治療效果。具體流程分為治療計(jì)劃、實(shí)際治療和放療后的觀(guān)察三個(gè)階段。 1、治療計(jì)劃階段 在開(kāi)始放療前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情進(jìn)行綜合評(píng)估。這包括肺癌的分期、腫瘤的大小、位置以及患者的身體條件是否適合放療。患者需要做CT、MRI或PET-CT等影像檢查,醫(yī)生將借助這些圖像確定腫瘤的確切位置及周?chē)=M織的情況。然后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)設(shè)計(jì)放療方案,決定射線(xiàn)的能量、劑量、照射角度以及療程長(zhǎng)度,以保證射線(xiàn)能最大限度殺死腫瘤,同時(shí)保護(hù)正常組織。患者可能需要接受放療模擬定位,這一步通常需要保持一定的體位,確保治療位置精準(zhǔn)可重復(fù)。 2、實(shí)際治療階段 正式進(jìn)入治療階段后,患者會(huì)每周接受數(shù)次放療,每次治療時(shí)間通常為10至20分鐘。在治療期間,患者需要固定在與模擬定位時(shí)相同的體位,利用放療設(shè)備將射線(xiàn)引導(dǎo)至腫瘤區(qū)域。常見(jiàn)的放療方式包括外照射放療由治療設(shè)備從體外向腫瘤區(qū)域投射射線(xiàn)和近距離放療將放射源直接置入體內(nèi)腫瘤周?chē)7暖熗ǔo(wú)痛,但部分患者可能出現(xiàn)短暫不適。醫(yī)生會(huì)在治療過(guò)程中定期復(fù)查影像,動(dòng)態(tài)調(diào)整方案以確保效果。 3、放療后的觀(guān)察和護(hù)理 完成治療后,患者需要定期隨訪(fǎng),進(jìn)行影像復(fù)查評(píng)估治療效果,同時(shí)監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)放療副作用,例如皮膚干燥、疲勞、咳嗽加重甚至食管炎、肺炎等。醫(yī)生可能會(huì)建議患者調(diào)整生活方式,包括戒煙、改善營(yíng)養(yǎng)狀況,選擇抗炎飲食如多食蔬果,以及適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體力。如果出現(xiàn)嚴(yán)重副作用可能需要適當(dāng)藥物干預(yù),例如使用止咳藥、消炎藥或激素減輕肺部反應(yīng)。 肺癌放療是一個(gè)科學(xué)且嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療過(guò)程,需要患者的密切配合和醫(yī)生的動(dòng)態(tài)評(píng)估支持。及早發(fā)現(xiàn)、積極治療結(jié)合綜合護(hù)理可以提高緩解效果,提高患者的生活質(zhì)量和生存率。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
面神經(jīng)麻痹的早期癥狀
面神經(jīng)麻痹的早期癥狀可能表現(xiàn)為單側(cè)面部無(wú)力、表情不對(duì)稱(chēng)或無(wú)法閉眼,這種情況通常需要及時(shí)就醫(yī)以明確病因,避免進(jìn)一步加重。常見(jiàn)病因包括感染、外傷、免疫性疾病等,可通過(guò)藥物治療、物理康復(fù)以及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)來(lái)改善癥狀。 1、單側(cè)面部肌肉無(wú)力或癱瘓 面神經(jīng)麻痹早期最典型的表現(xiàn)是面部肌肉無(wú)力或癱瘓,癥狀通常出現(xiàn)于一側(cè)。患者可能會(huì)感到面部活動(dòng)困難,比如微笑時(shí)嘴角無(wú)法上揚(yáng),或喝水時(shí)因唇部閉合不緊液體泄漏。引起這種癥狀的原因可能是病毒感染如帶狀皰疹病毒、神經(jīng)炎或面神經(jīng)壓迫。面對(duì)此類(lèi)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)以排查是否由嚴(yán)重感染或腦干病變引起。 2、無(wú)法閉眼或眼瞼下垂 早期面神經(jīng)麻痹患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)患側(cè)眼瞼不能完全閉合,甚至在睡覺(jué)時(shí)眼睛仍保持部分張開(kāi),造成眼球暴露。如果不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致眼睛干燥或結(jié)膜炎。滴人工淚液、戴眼罩保護(hù)眼睛是緩解辦法,同時(shí)藥物如糖皮質(zhì)激素如潑尼松能夠有效減輕神經(jīng)炎癥。但使用前需由醫(yī)生評(píng)估病情。 3、味覺(jué)喪失和耳后疼痛 某些患者會(huì)在早期感到舌前部味覺(jué)減弱甚至喪失,或在耳后、下頜部感到隱約疼痛。這種情況可能與面神經(jīng)的炎癥或受壓迫有關(guān)。病毒感染如單純皰疹病毒、突發(fā)性血管痙攣都可能是誘因。抗病毒藥物如阿昔洛韋和紅外線(xiàn)理療可起到改善作用。 4、面部感覺(jué)異常或抽搐 有些患者在癥狀初期會(huì)感覺(jué)患側(cè)面部麻木或刺痛,甚至短暫的面部抽搐。這通常提示面神經(jīng)受到輕度刺激,但尚未完全損傷。醫(yī)生可能推薦口服維生素B族以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),同時(shí)可開(kāi)展簡(jiǎn)單的物理康復(fù)訓(xùn)練如抬眉、鼓腮。 5、聽(tīng)力敏感或聲音刺激不適 如果面神經(jīng)鄰近的鐙骨肌受影響,患者可能會(huì)對(duì)聲音特別敏感或?qū)δ承┮纛l感覺(jué)不適。這種癥狀也屬于面神經(jīng)麻痹的可能表現(xiàn),應(yīng)引起重視。此時(shí),最大限度減少噪音刺激和保持安靜環(huán)境是有效緩解措施。 面神經(jīng)麻痹的早期癥狀可能進(jìn)展迅速,盡早識(shí)別并采取干預(yù)措施是防止癥狀?lèi)夯年P(guān)鍵。建議在癥狀出現(xiàn)初期就醫(yī),制定針對(duì)性的治療方案,包括藥物、理療和生活中的護(hù)眼及保暖措施,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
左右肋骨下面隱隱作痛是怎么回事
左右肋骨下面隱隱作痛可能是肋骨周?chē)浗M織、內(nèi)臟器官或神經(jīng)的問(wèn)題,常見(jiàn)原因包括肋間神經(jīng)痛、胃腸道疾病、肝膽問(wèn)題或運(yùn)動(dòng)損傷等。建議根據(jù)具體癥狀和持續(xù)時(shí)間盡快尋求醫(yī)療評(píng)估,必要時(shí)可進(jìn)行影像學(xué)和其他檢測(cè)以確診病因。 1、肋間神經(jīng)痛 肋骨之間的神經(jīng)受到壓迫或炎癥時(shí),可能導(dǎo)致肋骨下方疼痛。常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)時(shí)間坐姿不良、外傷或病毒感染如帶狀皰疹。如果疼痛呈放射性且伴有觸痛,可能是肋間神經(jīng)痛。建議調(diào)整姿勢(shì)、避免過(guò)多勞累,并可通過(guò)局部熱敷緩解疼痛。嚴(yán)重的情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬或接受局部封閉注射治療。 2、胃腸道疾病 胃腸道問(wèn)題,如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及腸道氣脹,也可能造成這種隱隱作痛的感覺(jué)。尤其如果您有消化不良、腹脹或反酸等癥狀,需警惕這些疾病。建議規(guī)律飲食,避免辛辣、油膩或刺激性食物,并及時(shí)就醫(yī)檢查。藥物治療方面,醫(yī)生可能開(kāi)具質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁,以緩解癥狀并促進(jìn)愈合。 3、肝膽問(wèn)題 如果疼痛更偏右側(cè),且伴有食欲不振、惡心或皮膚黃染,可能是肝臟或膽囊相關(guān)疾病如脂肪肝、膽囊炎。肝膽疾病常因飲酒、高脂飲食或膽道阻塞所致。建議早期做肝功能檢查和影像學(xué)檢查,確定具體病因。對(duì)于輕度脂肪肝,可通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)低脂低糖飲食和適量運(yùn)動(dòng)來(lái)逆轉(zhuǎn);膽囊炎則可能需要抗生素治療或膽囊切除手術(shù)。 4、運(yùn)動(dòng)損傷或外傷 近期劇烈運(yùn)動(dòng)或肋骨周?chē)鷶D壓性損傷可能是疼痛的誘因。肌肉拉傷或肋骨輕微骨折都可能引起疼痛,尤其在深呼吸或動(dòng)作時(shí)加劇。建議休息、避免刺激性動(dòng)作,必要時(shí)通過(guò)X光檢查排除骨折可能。疼痛劇烈者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥如對(duì)乙酰氨基酚。 左右肋骨下隱隱作痛的具體原因可能涉及多個(gè)系統(tǒng),需結(jié)合癥狀和病史綜合判斷。如果疼痛持續(xù)、加重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。注意保持健康生活方式,可有效減少類(lèi)似問(wèn)題的發(fā)生。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
輕微咳嗽能做腺樣體手術(shù)嗎
輕微咳嗽一般并不影響進(jìn)行腺樣體手術(shù),但應(yīng)明確咳嗽的具體原因,并在手術(shù)前告知排除感冒、感染等對(duì)手術(shù)安全性的潛在影響。建議在術(shù)前充分評(píng)估全身健康狀況,謹(jǐn)慎決策。 1、咳嗽的可能原因及影響 輕微咳嗽可能由多種原因引起,包括感冒、過(guò)敏、咽喉刺激或環(huán)境因素等。如果咳嗽的病因是急性呼吸道感染,這可能會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)楦腥究赡軐?dǎo)致術(shù)后恢復(fù)不佳,甚至引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。但如果咳嗽是由于慢性扁桃體肥大或腺樣體增生引起的氣道刺激,則腺樣體手術(shù)本身可能既是安全的也是必要的。 2、手術(shù)前的健康評(píng)估 手術(shù)前需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估咳嗽的原因及整體身體狀況,包括進(jìn)行血常規(guī)、胸片檢查等項(xiàng)目,以確保不存在感染或其他手術(shù)禁忌癥。如果確診咳嗽與手術(shù)目標(biāo)腺樣體問(wèn)題相關(guān)或?qū)佥p微癥狀,通常可以安排手術(shù)。術(shù)前兩周應(yīng)避免感冒接觸史和其他增加感染風(fēng)險(xiǎn)的行為。 3、術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理建議 手術(shù)結(jié)束后需加強(qiáng)恢復(fù)期的管理。建議術(shù)后一周內(nèi)飲食以溫軟流食或半流食為主,避免辛辣刺激性食物,減少咳嗽的風(fēng)險(xiǎn);保持良好的生活環(huán)境,比如適宜濕度與溫度,減少粉塵和過(guò)敏原的刺激。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素或止咳藥物,避免因術(shù)后咳嗽影響切口愈合。 手術(shù)的安全性取決于術(shù)前的全面評(píng)估和術(shù)后的精細(xì)護(hù)理。輕微咳嗽通常不會(huì)顯著影響腺樣體手術(shù),但為確保安全,應(yīng)明確咳嗽原因并與醫(yī)生充分溝通,必要時(shí)延遲手術(shù)以確保最佳身體狀態(tài)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
多囊肝、多囊腎的區(qū)別
多囊肝和多囊腎主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病變特征以及對(duì)身體的具體影響。多囊肝主要累及肝臟,是一種在肝臟形成囊性病變的疾病;多囊腎則主要影響腎臟,可能導(dǎo)致腎功能受損甚至腎衰竭。兩者均與遺傳因素相關(guān),但臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。 1、發(fā)病的部位及病理特點(diǎn) 多囊肝的囊腫主要出現(xiàn)在肝臟,是一種與常染色體顯性遺傳相關(guān)的疾病。其囊腫一般不會(huì)影響肝功能,除非囊腫過(guò)于巨大或數(shù)量過(guò)多擠壓其他周?chē)鞴佟6嗄夷I則是由腎單位的異常發(fā)育引起,表現(xiàn)為腎臟上覆蓋著大量大小不一的囊腫,囊腫增大會(huì)壓迫腎組織,最終可能導(dǎo)致腎功能下降甚至腎衰竭。 2、臨床表現(xiàn)方面 多囊肝患者通常癥狀較輕,多數(shù)情況下囊腫較小,可能僅在體檢中偶然發(fā)現(xiàn),部分患者可能會(huì)感到腹脹、右上腹壓痛或有其他消化不良相關(guān)癥狀。而多囊腎患者早期可能表現(xiàn)不明顯,隨著疾病發(fā)展,可能出現(xiàn)高血壓、腰背部疼痛、血尿等,晚期還可能誘發(fā)尿毒癥、腎結(jié)石等并發(fā)癥。 3、疾病的成因 多囊肝和多囊腎都與遺傳因素高度相關(guān),尤其是常染色體顯性多囊性疾病ADPKD患者,可能兩者合并出現(xiàn);遺傳變異導(dǎo)致胚胎發(fā)育過(guò)程中肝臟或腎臟管道形成異常,進(jìn)而發(fā)展為囊腫。環(huán)境因素如不良生活習(xí)慣、過(guò)度飲酒可能會(huì)加劇囊腫形成及增長(zhǎng)。 4、治療和管理方式的差異 多囊肝通常管理以監(jiān)測(cè)和緩解癥狀為主。若囊腫較大或影響周?chē)鞴俟δ軙r(shí),可選擇以下治療方法: 微創(chuàng)穿刺術(shù):抽取囊液減輕壓迫感。 內(nèi)鏡下介入治療:適用于較大型囊腫干預(yù)。 外科手術(shù)切除囊腫:針對(duì)多囊肝進(jìn)展嚴(yán)重者。 多囊腎的治療則更加復(fù)雜,包括: 藥物管理:如托伐普坦,可延緩囊腫生長(zhǎng),降低腎功能惡化速度。 透析治療或腎移植:用于腎衰竭患者。 飲食控制:低鹽、控制蛋白質(zhì)攝入,延緩腎臟負(fù)擔(dān)。 對(duì)于兩種疾病,共同的管理措施包括保持良好的生活習(xí)慣,避免高鹽高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)以避免并發(fā)癥加重。 多囊肝和多囊腎看似相似但實(shí)質(zhì)差異明顯,早期識(shí)別和合理管理對(duì)預(yù)防病情惡化尤為重要。若懷疑患有相關(guān)疾病,應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療措施,從而改善生活質(zhì)量。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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