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輕微咳嗽能做腺樣體手術(shù)嗎

來源:博禾知道

2025-06-02 15:24 32人閱讀

問題描述:輕微咳嗽能做腺樣體手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺手術(shù)前需要注意什么
甲狀腺手術(shù)前需要進(jìn)行全面的身體檢查,包括甲狀腺功能、心電圖、血常規(guī)等,確保身體狀況適合手術(shù)。同時(shí),需停用可能影響手術(shù)的藥物,如抗凝藥,并調(diào)整飲食,避免高碘食物。手術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后護(hù)理,做好心理準(zhǔn)備。 1. 身體檢查:術(shù)前需進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè),評(píng)估甲狀腺激素水平是否正常。心電圖檢查排除心臟問題,血常規(guī)檢查了解是否存在感染或貧血。超聲或CT檢查明確甲狀腺病變的范圍和性質(zhì),為手術(shù)方案提供依據(jù)。 2. 藥物調(diào)整:手術(shù)前一周應(yīng)停用抗凝藥物,如阿司匹林、華法林,以減少術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需服用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑,控制激素水平。必要時(shí)使用β受體阻滯劑,如普萘洛爾,緩解心悸等癥狀。 3. 飲食管理:術(shù)前避免高碘食物,如海帶、紫菜,防止甲狀腺激素分泌過多。多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜,增強(qiáng)身體抵抗力。避免辛辣刺激性食物,減少胃腸道不適。 4. 心理準(zhǔn)備:術(shù)前與醫(yī)生詳細(xì)溝通,了解手術(shù)目的、過程、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。明確術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如聲音嘶啞、低鈣血癥,并學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)方法。保持積極心態(tài),減輕焦慮情緒,有助于術(shù)后恢復(fù)。 5. 生活安排:術(shù)前一天晚上禁食禁水,確保胃部排空,降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)。準(zhǔn)備好術(shù)后所需的物品,如寬松衣物、冰袋等。安排家人或朋友陪同,協(xié)助術(shù)后護(hù)理和日常生活。 甲狀腺手術(shù)前需從身體檢查、藥物調(diào)整、飲食管理、心理準(zhǔn)備和生活安排等方面進(jìn)行全面準(zhǔn)備,確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后遵循醫(yī)生指導(dǎo),按時(shí)復(fù)查,注意休息和飲食,促進(jìn)身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺囊腫做手術(shù)需要多少錢
甲狀腺囊腫手術(shù)費(fèi)用因醫(yī)院等級(jí)、手術(shù)方式和地區(qū)差異而不同,通常在1萬至3萬元之間。治療甲狀腺囊腫的主要方法是手術(shù)切除,常見的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和射頻消融術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低,但創(chuàng)傷較大;微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用較高,但恢復(fù)較快;射頻消融術(shù)費(fèi)用居中,創(chuàng)傷最小。手術(shù)費(fèi)用通常包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、住院費(fèi)和術(shù)后護(hù)理費(fèi)。術(shù)前檢查項(xiàng)目包括甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查和血常規(guī)等。住院時(shí)間一般為3至7天,術(shù)后護(hù)理包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)理和定期復(fù)查。術(shù)后飲食應(yīng)以清淡為主,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,定期復(fù)查甲狀腺功能。術(shù)后并發(fā)癥包括出血、感染和聲音嘶啞等,需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后恢復(fù)良好的患者可逐漸恢復(fù)正常生活和工作,但需長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
眼球突出可以做手術(shù)恢復(fù)嗎
眼球突出可以通過手術(shù)恢復(fù),但需根據(jù)具體病因選擇合適的手術(shù)方式,如眼眶減壓術(shù)、眼肌手術(shù)或腫瘤切除等。眼球突出可能是甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤或外傷等原因?qū)е拢杳鞔_病因后制定治療方案。 1. 甲狀腺相關(guān)眼病是眼球突出的常見原因,由于甲狀腺功能異常導(dǎo)致眼周組織炎癥和脂肪增生,眼眶內(nèi)壓力增加,眼球被迫向前突出。治療方法包括藥物治療,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑;眼眶減壓術(shù)通過移除部分眼眶骨壁或脂肪,減輕眼眶壓力;眼肌手術(shù)可調(diào)整眼外肌的位置,改善復(fù)視和外觀。 2. 眼眶腫瘤如良性或惡性腫瘤,會(huì)占據(jù)眼眶空間,導(dǎo)致眼球突出。治療需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可能需放療或化療輔助治療。良性腫瘤如眼眶血管瘤,手術(shù)切除后預(yù)后良好;惡性腫瘤如眼眶肉瘤,需綜合治療以提高生存率。 3. 外傷性眼球突出可能由眼眶骨折或眼周組織損傷引起,需及時(shí)修復(fù)眼眶骨折并復(fù)位眼球。眼眶骨折修復(fù)術(shù)通過重建眼眶結(jié)構(gòu),恢復(fù)眼球正常位置;軟組織修復(fù)術(shù)可修復(fù)眼周肌肉和韌帶,改善眼球運(yùn)動(dòng)功能。 4. 其他原因如眼眶炎癥、先天性眼眶畸形等也可能導(dǎo)致眼球突出。眼眶炎癥需抗炎治療,如抗生素或糖皮質(zhì)激素;先天性畸形需整形手術(shù)矯正,如眼眶擴(kuò)大術(shù)或眼眶重建術(shù)。 眼球突出的治療需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的手術(shù)或非手術(shù)治療方法,以恢復(fù)眼球正常位置和功能,改善外觀和生活質(zhì)量。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺囊腫多少mm以上建議手術(shù)
甲狀腺囊腫直徑超過30mm或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)建議手術(shù)治療。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)、腔鏡手術(shù)和射頻消融術(shù),具體選擇需根據(jù)囊腫大小、位置及患者情況決定。 1. 甲狀腺囊腫直徑超過30mm時(shí),可能對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致吞咽困難、呼吸不暢或聲音嘶啞等癥狀。此時(shí)手術(shù)切除囊腫是有效緩解壓迫、改善生活質(zhì)量的方法。傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于較大囊腫或復(fù)雜病例,手術(shù)視野清晰,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。腔鏡手術(shù)通過小切口完成,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合部分患者。射頻消融術(shù)利用熱能破壞囊腫組織,創(chuàng)傷最小,適合不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。 2. 甲狀腺囊腫出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí),即使直徑未達(dá)到30mm,也應(yīng)考慮手術(shù)。壓迫癥狀包括頸部不適、吞咽困難、呼吸不暢等,可能影響日常生活。手術(shù)可迅速解除壓迫,改善癥狀。對(duì)于壓迫氣管或食管的囊腫,手術(shù)是首選治療方式。術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺激素替代治療。 3. 甲狀腺囊腫伴有惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),無論大小均建議手術(shù)。部分囊腫可能發(fā)展為甲狀腺癌,早期手術(shù)切除可降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需進(jìn)行超聲、細(xì)針穿刺等檢查,評(píng)估囊腫性質(zhì)。術(shù)后病理檢查可明確診斷,指導(dǎo)后續(xù)治療。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者,術(shù)后可能需進(jìn)行放射性碘治療或甲狀腺激素抑制治療。 甲狀腺囊腫的治療需根據(jù)囊腫大小、癥狀及惡變風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,手術(shù)是有效治療手段,術(shù)后定期復(fù)查和功能評(píng)估至關(guān)重要。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)到多少厘米必須做手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)到4厘米以上或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí),通常建議手術(shù)治療。手術(shù)指征包括結(jié)節(jié)大小、壓迫癥狀、惡性風(fēng)險(xiǎn)等因素,具體需結(jié)合超聲、穿刺活檢等檢查結(jié)果綜合評(píng)估。對(duì)于較小的結(jié)節(jié),定期隨訪和藥物治療可能更為合適。 1. 結(jié)節(jié)大小是手術(shù)的重要參考指標(biāo)之一。通常,直徑超過4厘米的結(jié)節(jié)可能對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀,此時(shí)手術(shù)是必要的。較小的結(jié)節(jié)若未引起不適,可通過定期超聲檢查監(jiān)測(cè)其變化。 2. 壓迫癥狀是另一個(gè)手術(shù)指征。當(dāng)結(jié)節(jié)壓迫氣管、食管或神經(jīng)時(shí),患者可能出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,此時(shí)即使結(jié)節(jié)未達(dá)到4厘米,也需考慮手術(shù)干預(yù)。 3. 惡性風(fēng)險(xiǎn)也是決定手術(shù)的重要因素。通過超聲檢查和細(xì)針穿刺活檢,可以評(píng)估結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)。若檢查結(jié)果提示惡性可能,無論結(jié)節(jié)大小,都應(yīng)盡早手術(shù)切除。 4. 定期隨訪和藥物治療適用于較小的良性結(jié)節(jié)。通過定期超聲檢查,可以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化。藥物治療如甲狀腺激素抑制療法,可以減緩結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度,減少手術(shù)的必要性。 甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案,手術(shù)并非唯一選擇,定期隨訪和藥物治療同樣重要。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合自身情況選擇最適合的治療方式。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
高尿酸證,膽腎結(jié)石要手術(shù)嗎
高尿酸癥和膽、腎結(jié)石是否需要手術(shù),這個(gè)問題確實(shí)需要根據(jù)具體病情來判斷。一般來說,不是所有患者都需要通過手術(shù)來解決問題,關(guān)鍵在于癥狀的嚴(yán)重程度和個(gè)人的身體狀況。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最合適的治療方案。 1、對(duì)于癥狀較輕的患者,通常不需要手術(shù)。如果沒有明顯的不適感,定期復(fù)查即可。日常飲食要注意清淡,避免辛辣刺激性食物,比如辣椒等。這樣的飲食習(xí)慣有助于控制病情。 2、有些情況下可以通過非手術(shù)方法進(jìn)行控制。比如單純性的高尿酸血癥或無痛性腎結(jié)石,可以通過藥物來控制病情發(fā)展。常用的藥物包括苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。對(duì)于疼痛難忍的情況,醫(yī)生可能會(huì)建議使用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊來緩解疼痛。枸櫞酸氫鉀顆粒也可以幫助促進(jìn)結(jié)石的排出。必要時(shí),超聲波碎石術(shù)也是一種有效的非手術(shù)治療方法。 3、必須手術(shù)的情況一般是因?yàn)槌霈F(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥或病變。在這種情況下,微創(chuàng)保腎取石術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)等手術(shù)方法可以有效清除病灶。術(shù)后還需要配合抗感染藥物,以預(yù)防感染,提高生活質(zhì)量和生存率。 所以,治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)具體的病情和個(gè)人的身體狀況來決定。一旦確診為高尿酸癥或膽、腎結(jié)石,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議是非常重要的。通過合理的治療和生活方式調(diào)整,可以有效管理這些健康問題。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
甲狀腺4a需要手術(shù)嗎
甲狀腺4a類結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),需根據(jù)結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)、大小、位置及患者癥狀綜合評(píng)估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查或手術(shù)治療。若結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高或出現(xiàn)壓迫癥狀,手術(shù)是必要的處理方式;若為良性且無癥狀,可選擇定期隨訪觀察。 1. 甲狀腺4a類結(jié)節(jié)的性質(zhì)評(píng)估。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)超聲影像學(xué)特征分為不同類別,4a類結(jié)節(jié)表示低度可疑惡性,惡性風(fēng)險(xiǎn)約為5%-10%。此時(shí)需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢(FNA)結(jié)果進(jìn)一步明確性質(zhì)。若活檢提示惡性或高度可疑惡性,手術(shù)切除是首選治療方式。 2. 結(jié)節(jié)大小與位置的影響。若結(jié)節(jié)較大(通常超過1cm)或位于甲狀腺邊緣,可能壓迫周圍組織如氣管、食管或神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難等癥狀。此類情況即使為良性,也建議手術(shù)切除以緩解癥狀并預(yù)防進(jìn)一步并發(fā)癥。 3. 患者癥狀與意愿。部分患者雖無明顯壓迫癥狀,但因心理壓力大或擔(dān)心結(jié)節(jié)惡變,也可選擇手術(shù)。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)和全切除術(shù),具體選擇取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)及患者需求。 4. 非手術(shù)治療與隨訪。對(duì)于良性且無癥狀的4a類結(jié)節(jié),可選擇定期隨訪觀察,每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查。若結(jié)節(jié)無明顯變化,可繼續(xù)觀察;若出現(xiàn)增大或性質(zhì)改變,再考慮手術(shù)。 5. 術(shù)后管理與預(yù)防。手術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。同時(shí),注意均衡飲食,適量攝入碘,避免過度疲勞,保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防甲狀腺疾病復(fù)發(fā)。 甲狀腺4a類結(jié)節(jié)的治療需個(gè)體化評(píng)估,手術(shù)并非唯一選擇,但若存在惡性風(fēng)險(xiǎn)或壓迫癥狀,手術(shù)是必要的處理方式。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合自身情況選擇最佳治療方案,并定期隨訪以確保健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
甲狀腺手術(shù)消融好還是開刀好
甲狀腺手術(shù)選擇消融還是開刀,需根據(jù)患者具體情況決定,消融適合良性小結(jié)節(jié),開刀則適用于惡性或較大結(jié)節(jié)。消融創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能無法完全清除病灶;開刀徹底切除病灶,但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估,選擇最適合的手術(shù)方式。 1. 消融手術(shù)適合良性小結(jié)節(jié),特別是直徑小于3厘米的結(jié)節(jié)。消融通過熱能將結(jié)節(jié)組織破壞,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,患者術(shù)后當(dāng)天或次日即可出院。消融手術(shù)無需全身麻醉,局部麻醉即可完成,術(shù)后疤痕小,美觀性較好。消融手術(shù)也存在局限性,對(duì)于較大結(jié)節(jié)或位置較深的結(jié)節(jié),消融可能無法完全清除病灶,存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。消融手術(shù)不適合惡性結(jié)節(jié),因?yàn)闊o法保證徹底切除病灶。 2. 開刀手術(shù)適用于惡性結(jié)節(jié)或較大良性結(jié)節(jié)。開刀手術(shù)可以徹底切除病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于惡性結(jié)節(jié),開刀是首選治療方式。開刀手術(shù)可以切除較大結(jié)節(jié),對(duì)于位置較深的結(jié)節(jié),開刀手術(shù)也能更好地處理。開刀手術(shù)創(chuàng)傷較大,需要全身麻醉,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),患者通常需要住院3-5天。開刀手術(shù)會(huì)留下明顯疤痕,影響美觀,但對(duì)于惡性結(jié)節(jié),徹底切除病灶更為重要。 3. 醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況選擇手術(shù)方式。對(duì)于良性小結(jié)節(jié),特別是年輕女性,消融手術(shù)是較好的選擇,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀性好。對(duì)于惡性結(jié)節(jié)或較大良性結(jié)節(jié),開刀手術(shù)更為適合,可以徹底切除病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生還會(huì)考慮結(jié)節(jié)的位置、患者的身體狀況等因素,綜合評(píng)估后選擇最適合的手術(shù)方式。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)方式的優(yōu)缺點(diǎn),共同決定手術(shù)方案。 甲狀腺手術(shù)選擇消融還是開刀,需根據(jù)患者具體情況決定,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、位置及患者身體狀況,選擇最適合的手術(shù)方式。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)方式的優(yōu)缺點(diǎn),共同決定手術(shù)方案,確保治療效果和術(shù)后生活質(zhì)量。無論選擇哪種手術(shù)方式,術(shù)后定期復(fù)查和隨訪都是必要的,以監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和結(jié)節(jié)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膀胱癌做完手術(shù)尿道疼是怎么回事
膀胱癌手術(shù)后尿道的病因很多,在通常情況下是由于尿路感染或是轉(zhuǎn)移所致。目前膀胱癌手術(shù)大部分都是微創(chuàng)手術(shù),雖然外表觀察不到刀口,但實(shí)際上在膀胱內(nèi)部仍然有手術(shù)切除的傷口存在,傷口需要愈合。膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)這些不良反應(yīng)可能因?yàn)榇嬖谟心蚵犯腥緦?dǎo)致,也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
甲狀腺消融手術(shù)好還是切除手術(shù)好
甲狀腺消融手術(shù)和切除手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn),選擇哪種手術(shù)方式需根據(jù)患者的具體病情、甲狀腺病變性質(zhì)及醫(yī)生建議綜合評(píng)估。消融手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合良性結(jié)節(jié)或微小癌患者;切除手術(shù)則適用于惡性病變或較大結(jié)節(jié),能徹底清除病灶,但創(chuàng)傷較大。 1. 甲狀腺消融手術(shù)是一種微創(chuàng)治療方式,通過射頻、微波或激光等能量破壞甲狀腺結(jié)節(jié)組織,使其逐漸縮小或消失。這種手術(shù)適用于良性甲狀腺結(jié)節(jié)、微小乳頭狀癌或無法耐受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。消融手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)傷小、無需全身麻醉、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短,且不會(huì)留下明顯疤痕。但消融手術(shù)可能存在殘留病灶或復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),需定期隨訪監(jiān)測(cè)。 2. 甲狀腺切除手術(shù)包括部分切除、次全切除和全切除,適用于甲狀腺癌、較大的良性結(jié)節(jié)或壓迫癥狀明顯的患者。切除手術(shù)能徹底清除病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但創(chuàng)傷較大,可能需要全身麻醉,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),并可能伴隨聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥。對(duì)于惡性病變,切除手術(shù)是首選,術(shù)后可能需配合放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。 3. 選擇手術(shù)方式時(shí),需綜合考慮患者的年齡、健康狀況、病變性質(zhì)及個(gè)人意愿。良性結(jié)節(jié)或微小癌患者可選擇消融手術(shù),減少創(chuàng)傷;惡性病變或較大結(jié)節(jié)患者則更適合切除手術(shù),確保徹底治療。術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后護(hù)理及長(zhǎng)期管理方案,制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。 甲狀腺消融手術(shù)和切除手術(shù)的選擇需根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,良性病變可優(yōu)先考慮微創(chuàng)消融,惡性病變則需徹底切除。無論選擇哪種手術(shù)方式,術(shù)后均需定期隨訪,監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及病變情況,必要時(shí)配合藥物治療或其他輔助治療,確保長(zhǎng)期健康管理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶反復(fù)感冒咳嗽可能由免疫力低下、過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、交叉感染、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?、免疫力低下:嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不??...
成人夜間咳嗽白天不咳嗽怎么回事
成人夜間咳嗽白天不咳嗽可能由胃食管反流、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性咽炎、心功能不全等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、抗過敏治...
做了胃穿孔手術(shù)后該吃什么養(yǎng)胃
胃穿孔術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食的漸進(jìn)原則,重點(diǎn)選擇易消化、高蛋白、低纖維食物,避免刺激性食物。術(shù)后飲食調(diào)整主要分...
兔唇一般幾歲手術(shù)最為宜 揭秘兔唇的最佳手術(shù)時(shí)間
兔唇手術(shù)最佳時(shí)間通常在出生后3-6個(gè)月或6-12個(gè)月進(jìn)行,具體時(shí)間受患兒健康狀況、唇裂類型、體重發(fā)育、伴隨畸形及手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)等因??...
流產(chǎn)手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
流產(chǎn)手術(shù)前需完成術(shù)前檢查、調(diào)整身體狀態(tài)、心理準(zhǔn)備、簽署知情同意書及安排術(shù)后護(hù)理五項(xiàng)核心準(zhǔn)備。流產(chǎn)手術(shù)前的準(zhǔn)備工作主要有術(shù)...
全飛秒激光手術(shù)可以維持多長(zhǎng)時(shí)間
全飛秒激光手術(shù)效果通常可維持10年以上,實(shí)際維持時(shí)間受到手術(shù)設(shè)計(jì)精度、術(shù)后護(hù)理、用眼習(xí)慣、個(gè)體愈合差異、年齡相關(guān)性調(diào)節(jié)力下?...
hpv錐切手術(shù)后老公是不是也得治療
HPV錐切手術(shù)后配偶需同步檢查治療。配偶處理方式主要有共同篩查、預(yù)防性治療、免疫調(diào)節(jié)干預(yù)、性行為防護(hù)、定期復(fù)查五項(xiàng)措施。1、??...
激光手術(shù)治近視眼多少度可以做
近視激光手術(shù)通常適用于50度至1200度的近視患者,實(shí)際適用度數(shù)需結(jié)合角膜厚度、眼底健康狀況、年齡等因素綜合評(píng)估。1、度數(shù)范圍:??...
左側(cè)肋骨下方疼痛是什么原因?左側(cè)肋骨痛預(yù)示著三種疾病
左側(cè)肋骨下方疼痛的原因可能是胰腺疾病、脾臟病、心肺疾病。
肩膀痛是什么原因可能有三種情況 膀子疼是什么病的前兆呢
肩膀痛可能有的三種情況是:肩周炎、頸椎病、肩袖損傷。
皰疹三天自愈的最佳方法 皰疹最好最快的治療方法
皰疹三天自愈的最佳方法有:避免誘因、一般治療、藥物治療、物理治療。
蒸螃蟹是冷水下鍋還是熱水下鍋?螃蟹的正確食用方法
蒸螃蟹一般建議冷水煮,不建議熱水煮。原因如下:
脂肪肝怎么調(diào)理最好最快?得了脂肪肝應(yīng)該怎樣處理
脂肪肝通過飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)調(diào)理、藥物調(diào)理的方式最好最快。
上藥信誼微生態(tài)與上海兒童醫(yī)學(xué)中心達(dá)成戰(zhàn)略合作,啟動(dòng)“天然果鈣聯(lián)合益生菌輔助改善兒童生長(zhǎng)及骨代謝臨床干預(yù)研究”項(xiàng)目
近日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心與上海上藥信誼微生態(tài)科技有限公司戰(zhàn)略合作簽約儀式隆重舉行,雙方正式啟動(dòng)《天然果鈣聯(lián)合益生菌輔助改善兒童生長(zhǎng)及骨代謝臨床干預(yù)研究》臨床項(xiàng)目。此舉深度踐行《"健
艾棣維欣可溶性微針?biāo)幤稭ICROEPAD?同系列新產(chǎn)品在美國(guó)注冊(cè)上市
2025年6月3日,艾棣維欣生物(證券代碼:874055.NQ)發(fā)布公告,公司全資子公司艾棣維欣(蘇州)生物制藥有限公司可溶性微針OTC藥品MICROEPAD?的同系列新產(chǎn)品已獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理
2025口腔衛(wèi)生保健學(xué)術(shù)會(huì)議在喀什舉辦,專家學(xué)者共話口腔健康管理前沿成果
為促進(jìn)口腔衛(wèi)生保健專委會(huì)的學(xué)科發(fā)展,2025年5月27-29日,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)口腔衛(wèi)生保健專業(yè)委員會(huì)2025年學(xué)術(shù)會(huì)議暨理論培訓(xùn)班于新疆喀什召開,此次會(huì)議由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)口腔衛(wèi)生保健專業(yè)委員會(huì)主辦,中
宣城眼科醫(yī)院進(jìn)入“全飛秒4.0”精準(zhǔn)時(shí)代
2025年5月24日,宣城眼科醫(yī)院張解忠副院長(zhǎng)成功完成宣城市首臺(tái)“微創(chuàng)全飛秒精準(zhǔn)4.0”近視矯正手術(shù),標(biāo)志著宣城近視矯正邁入個(gè)性化精準(zhǔn)治療新階段。當(dāng)天上午9點(diǎn)半,來自江蘇丹陽的19歲少年朱浩成為首批體
年輕人腎陰虛的四大信號(hào),及時(shí)自查,必要時(shí)用左歸丸來調(diào)理!
年輕人的生活節(jié)奏不斷加快,工作與學(xué)習(xí)的壓力日益增加,常常熬夜加班、追劇玩游戲,導(dǎo)致睡眠不足,身體得不到充分的休息,免疫力下降,容易引發(fā)各種小病小痛。飲食上也常常選擇快餐、外賣等高熱量、低營(yíng)養(yǎng)的食物,久
催眠技術(shù)融合前沿科技:開啟潛意識(shí)探索新篇章
在心理學(xué)研究領(lǐng)域中,潛意識(shí)作為心理活動(dòng)的深層結(jié)構(gòu),其運(yùn)作機(jī)制一直是學(xué)術(shù)探索的核心命題。催眠作為探索潛意識(shí)的特殊技術(shù)手段,經(jīng)過百余年的科學(xué)驗(yàn)證與臨床實(shí)踐,已形成系統(tǒng)化的理論體系與操作規(guī)范。資深臨床催眠師
藏族大叔抗帕六年,無創(chuàng)磁波刀重啟希望
在海拔4000米的青藏高原,55歲的藏族大叔帕卓(化名)曾是牧場(chǎng)上最矯健的騎手。然而,一場(chǎng)突如其來的疾病,卻讓他在6年里逐漸失去對(duì)肢體的掌控。他開始躲避人群,不愿與朋友相聚,甚至害怕出現(xiàn)在人前。直到進(jìn)
6000倍維C的抗氧化界“紅色原子彈”:愛爾發(fā)天然藻源蝦青素,定義抗衰天花板
現(xiàn)代社會(huì)的高速發(fā)展讓人類享受前所未有的便利,卻也讓我們暴露在無形的“衰老攻擊”中——紫外線穿透表皮激活自由基,藍(lán)光輻射誘發(fā)氧化應(yīng)激,空氣污染物黏附肌膚形成慢性損傷。科學(xué)研究顯示,現(xiàn)代人每日承受的自由基
成都軍建醫(yī)院:創(chuàng)新診療模式,堅(jiān)持以患者為中心
在追求美的道路上,疤痕常常成為人們心中的一道坎。無論是意外創(chuàng)傷留下的印記,還是手術(shù)、燒傷后的疤痕,都可能給患者帶來身體和心理的雙重困擾。而成都軍建醫(yī)院疤痕科,就如同黑暗中的明燈,為無數(shù)疤痕患者帶來了希
喀什男科2025排行榜【喀什華康醫(yī)院】品牌男科,喀什男科醫(yī)院哪家好?
和諧的性生活,是伴侶間感情的升溫劑。但一旦其中一方出現(xiàn)性功能障礙,可能會(huì)出現(xiàn)自尊心受損、焦慮抑郁等心理問題。久而久之,影響伴侶之間的關(guān)系,甚至影響生育。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),男性性功能障礙發(fā)生率為31%,通常表
利必通適應(yīng)癥是什么?適合哪些患者吃
癲癇病屬于常見的一種疾病,而且發(fā)病率比較高,最近幾年很多的兒童患上了該疾病,這讓很多的父母感覺到比較擔(dān)心,要治療該疾病的話,一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,同時(shí)要多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),抓緊時(shí)間去調(diào)理。那么利必通適應(yīng)癥是什么?適合哪些患者吃?利必通適應(yīng)癥癲癇:對(duì)12
注射用胸腺五肽的作用有哪些
慢性乙型肝炎的發(fā)生,對(duì)于患者的肝臟損害非常大的,一旦造成了嚴(yán)重肝硬化,那么患者的生命健康就會(huì)受到威脅,必須及早處理,避免病情加重。那么,注射用胸腺五肽的作用有哪些?下面讓我們了解一下注射用胸腺五肽吧!歐寧注射用胸腺五肽在臨床上最主要的作用就是用于治療慢性乙型肝
天華超凈及臺(tái)城制藥等三只新股7月31日上市
7月29日訊周二晚間,深交所發(fā)布公告,公告顯示,廣東臺(tái)城制藥股份有限公司和蘇州天華超凈科技股份有限公司兩只新股將在7月31日掛牌上市。其中,廣東臺(tái)城制藥股份有限公司證券簡(jiǎn)稱為“臺(tái)城制藥”,證券代碼為“002728”,擬登陸中小板。公司人民幣普通股股份總數(shù)為100,000,000股,其中首次公開發(fā)行的25,000,000股股票自上市之日起開始上市交易。蘇州天華超凈科技股份有限公司證券簡(jiǎn)稱為“天華超凈
佛慈制藥涉嫌虛增毛利 毛利率詭異上漲
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安潔莎的副作用有哪些
安潔莎的副作用有哪些?結(jié)腸炎這種會(huì)誘發(fā)諸如腸擴(kuò)張等并發(fā)癥的疾病給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,十分不利于身體健康,有可能是由于在存在濫用抗生素等不良習(xí)慣所引起的,一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理。下面了解一下安潔莎的副作用吧!安潔莎的副作用有哪些?安潔莎的不良反應(yīng)
頗得斯安有哪些作用
潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較嚴(yán)重的情況,患者會(huì)出現(xiàn)肚子疼痛的癥狀,也會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況,甚至可能會(huì)引起便血,大家應(yīng)該要注意正確的進(jìn)行治療,有的患者已經(jīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下購(gòu)買和使用頗得斯安,那么頗得斯安有哪些作用?頗得斯安適應(yīng)癥是1.潰瘍性結(jié)腸炎(炎癥伴潰瘍)的急性期治療和
烏龍養(yǎng)血膠囊要在飯后多久服用
一個(gè)人如果臉上蒼白、渾身無力、精神狀態(tài)不是很好,有可能是氣血不足引起的,氣血不足的人可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理,當(dāng)然要不要掌握它的使用時(shí)間,下面一起來了解一下烏龍養(yǎng)血膠囊要在飯后多久服用?烏龍養(yǎng)血膠囊成份有黃芪、葛根、紅花、絞股藍(lán)、川芎、玫瑰花、海藻、當(dāng)歸、丹參、赤
高血壓吃美嘉素怎么樣?這些飲食調(diào)理也很有必要
如今患上高血壓疾病的人群越來越多,要想預(yù)防和控制高血壓疾病的惡化,從飲食方面來調(diào)理是很重要的,如果病情嚴(yán)重的話,患者一定要注意堅(jiān)持用藥,這樣才能控制血壓,避免出現(xiàn)血壓反復(fù)升高的情況。高血壓吃美嘉素怎么樣?這些飲食調(diào)理也很有必要!高血壓患者平時(shí)生活中是需要科學(xué)的
用千白需注意的事項(xiàng)具體有哪些
面部出現(xiàn)黃褐斑往往會(huì)影響到皮膚的美觀,尤其是很多女性對(duì)于個(gè)人形象是比較重視的,如果出現(xiàn)黃褐斑要及時(shí)的進(jìn)行治療,不要讓團(tuán)合板影響到自己的個(gè)人形象,日常生活中也要注意做好護(hù)理措施,那么用千百需注意的事項(xiàng)具體有哪些?千白注意事項(xiàng):1、對(duì)其敏感性進(jìn)行皮試,可在無損皮膚
瑞士諾華制藥公司欲在美國(guó)總部裁員20%
4月20日訊據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道,歐洲第三大制藥商瑞士諾華制藥公司(NovartisAG)周二表示,為了降低成本以及重組其在世界最大醫(yī)藥市場(chǎng)-美國(guó)市場(chǎng)上的銷售方式,公司將把美國(guó)總部的員工人數(shù)裁減20%。據(jù)悉,在公布今年第一季度凈利潤(rùn)增長(zhǎng)49%之后,諾華制藥公司首席執(zhí)行官喬·吉姆尼斯(JoeJimenez)在一個(gè)采訪中表示,公司將在美國(guó)總部裁減員工383人,占其在美國(guó)總部員工的20%。此次裁員將使公司在2
得了睪丸炎同房會(huì)傳染嗎

睪丸炎本身通常不會(huì)通過性接觸直接傳染,但需根據(jù)具體病因判斷風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素包括細(xì)菌性感染、病毒性傳播、合并尿道炎、免疫狀態(tài)異常以及伴侶防護(hù)措施。

1、細(xì)菌性感染:

由大腸桿菌、葡萄球菌等細(xì)菌引起的睪丸炎,病原體可能通過尿道逆行感染。若同時(shí)存在尿道炎或前列腺炎,性行為可能將細(xì)菌傳播給伴侶。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等,并避免性接觸直至炎癥消退。

2、病毒性傳播:

腮腺炎病毒或單純皰疹病毒導(dǎo)致的睪丸炎具有傳染性。腮腺炎病毒通過飛沫傳播,而皰疹病毒可通過性接觸傳播。急性期需隔離,伴侶應(yīng)接種疫苗或采取屏障保護(hù)措施。

3、合并尿道炎:

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎常并發(fā)睪丸炎,這類病原體可通過性行為傳播。雙方需同步治療,常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素等,治療期間禁止無保護(hù)性行為。

4、免疫狀態(tài)異常:

免疫功能低下者可能因真菌、結(jié)核等特殊病原體引發(fā)睪丸炎。此類情況雖罕見,但若存在活動(dòng)性結(jié)核感染,需嚴(yán)格避免密切接觸直至完成抗結(jié)核治療。

5、伴侶防護(hù)措施:

使用避孕套可降低大部分病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。若存在不明原因發(fā)熱、陰囊腫脹或泌尿道分泌物,建議雙方共同就醫(yī)篩查,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥。

日常需保持陰部清潔干燥,避免久坐和緊身衣物。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、西蘭花以增強(qiáng)免疫力。急性期應(yīng)臥床休息并冰敷緩解腫痛,恢復(fù)期可進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免劇烈活動(dòng)加重充血。伴侶雙方應(yīng)共同關(guān)注生殖健康,定期體檢排除潛在感染因素。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
髕骨骨折后怎么糾正直腿走路

髕骨骨折后糾正直腿走路可通過康復(fù)訓(xùn)練、支具輔助、物理治療、藥物干預(yù)和手術(shù)修復(fù)等方式改善。髕骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷和退行性病變等原因引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練:

早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,由康復(fù)師輔助完成膝關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作,避免關(guān)節(jié)僵硬。隨著愈合進(jìn)展,可過渡到主動(dòng)訓(xùn)練,如坐位膝關(guān)節(jié)屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)等,逐步增加肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。后期加入抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行股四頭肌強(qiáng)化,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、支具輔助:

骨折初期需佩戴膝關(guān)節(jié)固定支具保持伸直位,促進(jìn)骨折端對(duì)合。愈合中期改用可調(diào)節(jié)角度支具,逐步增加屈曲角度。步行時(shí)可選擇功能性護(hù)膝,提供外側(cè)支撐并限制異常活動(dòng),矯正步態(tài)異常。支具需根據(jù)康復(fù)進(jìn)度定期調(diào)整,避免長(zhǎng)期依賴。

3、物理治療:

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨折愈合。低頻電刺激能預(yù)防肌肉萎縮,維持神經(jīng)肌肉控制能力。熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬,冷敷減輕訓(xùn)練后腫脹。水療利用浮力減輕負(fù)重,早期進(jìn)行步行模式再訓(xùn)練。物理治療需持續(xù)2-3個(gè)月,配合訓(xùn)練效果更佳。

4、藥物干預(yù):

疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D制劑。嚴(yán)重腫脹可短期使用七葉皂苷鈉改善微循環(huán)。中藥熏洗如紅花油可輔助舒筋活絡(luò)。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免掩蓋疼痛影響康復(fù)判斷。

5、手術(shù)修復(fù):

粉碎性骨折或保守治療無效時(shí)需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),采用張力帶鋼絲或髕骨爪維持解剖對(duì)位。嚴(yán)重軟骨損傷可聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡清理。術(shù)后早期CPM機(jī)輔助活動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。陳舊性骨折畸形愈合可能需截骨矯形,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)力學(xué)軸線。

康復(fù)期間建議保持均衡飲食,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果助力膠原合成。避免高鹽高脂飲食防止水腫。可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)下肢協(xié)調(diào)性。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹,定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度。保持積極心態(tài),康復(fù)過程通常需要3-6個(gè)月,需耐心堅(jiān)持訓(xùn)練計(jì)劃。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
脖子后面正中間長(zhǎng)了個(gè)黑痣大約一厘米凸出

脖子后面正中間出現(xiàn)直徑約1厘米的凸出黑痣可能與色素痣、脂溢性角化病、黑色素瘤等因素有關(guān)。建議通過皮膚鏡檢查明確性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。

1、色素痣:

色素痣是最常見的良性皮膚腫瘤,由黑色素細(xì)胞聚集形成。凸出皮面的色素痣多為復(fù)合痣或皮內(nèi)痣,表面光滑、邊界清晰、顏色均勻。直徑1厘米的色素痣屬于較大型,需關(guān)注是否出現(xiàn)形狀不對(duì)稱、邊緣不規(guī)則等變化。良性色素痣一般無需治療,若影響美觀或易摩擦可考慮激光或手術(shù)切除。

2、脂溢性角化病:

中老年人常見的一種表皮良性增生,俗稱老年斑。表現(xiàn)為褐色或黑色隆起斑塊,表面粗糙呈疣狀,多發(fā)于頭頸、軀干。該病變與紫外線暴露和皮膚老化相關(guān),極少惡變。可通過冷凍、電灼或刮除術(shù)去除,但需與黑色素瘤鑒別診斷。

3、黑色素瘤:

惡性程度最高的皮膚腫瘤,早期可能表現(xiàn)為原有痣體增大、隆起或顏色加深。直徑超過6毫米、近期快速生長(zhǎng)的黑痣需高度警惕。典型特征包括邊界模糊、顏色斑駁、表面破潰出血等。確診需依靠病理檢查,早期手術(shù)切除是主要治療手段。

4、皮膚纖維瘤:

真皮纖維組織增生形成的硬結(jié),多為膚色或淡褐色,觸診質(zhì)地堅(jiān)硬。好發(fā)于四肢,頸部較少見。部分病例可能與昆蟲叮咬或輕微外傷相關(guān),通常無需特殊處理,必要時(shí)可手術(shù)切除。

5、表皮囊腫:

毛囊皮脂腺堵塞形成的囊性腫物,內(nèi)容物為角質(zhì)碎屑。繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫疼痛,中央可見黑色開口。頸部囊腫易因衣領(lǐng)摩擦導(dǎo)致反復(fù)炎癥,建議在無感染期行手術(shù)完整摘除。

日常需避免反復(fù)抓撓或摩擦黑痣,衣物選擇柔軟低領(lǐng)材質(zhì)。觀察記錄痣體變化,包括大小、顏色、形態(tài)的異常改變。戶外活動(dòng)時(shí)做好頸部防曬,使用SPF30以上防曬霜。若發(fā)現(xiàn)黑痣短期內(nèi)增大、瘙癢滲液、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶等表現(xiàn),應(yīng)立即就診皮膚科。建議每半年進(jìn)行一次皮膚鏡隨訪,高風(fēng)險(xiǎn)人群可建立全身皮損圖譜進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
慢性腎炎需要補(bǔ)充什么維生素?

慢性腎炎患者需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D、維生素B族、維生素C、維生素K及維生素E。這些維生素的缺乏可能加重腎臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)并發(fā)癥。

1、維生素D:

慢性腎炎常合并活性維生素D缺乏,因腎臟1α-羥化酶活性下降影響其轉(zhuǎn)化。缺乏可導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,表現(xiàn)為骨痛、肌無力。建議監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇或阿法骨化醇補(bǔ)充,同時(shí)配合低磷飲食。

2、維生素B族:

維生素B1、B6、B12缺乏常見于限制蛋白飲食者。B1缺乏可誘發(fā)腳氣病性心臟病,B6不足加重高同型半胱氨酸血癥。復(fù)合維生素B片可改善代謝,但需注意B6每日補(bǔ)充量不超過2mg以防神經(jīng)毒性。

3、維生素C:

抗氧化作用可減輕氧化應(yīng)激對(duì)腎小球損傷。但晚期患者需控制攝入量在100mg/日以內(nèi),過量可能增加草酸鹽沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議優(yōu)先從紅柿椒、獼猴桃等食物獲取。

4、維生素K:

參與凝血因子合成及血管鈣化調(diào)節(jié)。使用抗生素或合并脂肪吸收不良時(shí)易缺乏,表現(xiàn)為瘀斑、鼻衄。可適量進(jìn)食菠菜、羽衣甘藍(lán),嚴(yán)重缺乏時(shí)需在監(jiān)測(cè)INR下補(bǔ)充維生素K1注射液。

5、維生素E:

作為脂溶性抗氧化劑,能減輕腎小球基底膜氧化損傷。但需避免與抗凝藥物同用,每日補(bǔ)充量不超過15mgα-生育酚當(dāng)量。堅(jiān)果、小麥胚芽是較安全的食物來源。

慢性腎炎患者維生素補(bǔ)充需個(gè)體化調(diào)整。建議定期檢測(cè)血清維生素水平,合并高血壓者限制鈉鹽攝入同時(shí)增加富鉀蔬菜,水腫患者控制水分?jǐn)z入。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。烹飪方式以蒸煮為主,減少煎炸以降低磷負(fù)荷。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿加重等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查腎功能指標(biāo)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童牙髓炎能自己好嗎
兒童牙髓炎一般無法自行痊愈,需要及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療,否則可能發(fā)展為更嚴(yán)重的牙齒或牙周疾病。治療方式包括藥物控制、根管治療以及維持口腔清潔的家庭護(hù)理。 1、兒童牙髓炎的病因分析 牙髓炎是由于細(xì)菌感染引發(fā)的,通常源于蛀牙未被及時(shí)治療,細(xì)菌進(jìn)一步侵入到牙髓組織。兒童群體因牙齒發(fā)育尚未完全、口腔護(hù)理習(xí)慣不完善,比成年人更易患此病。咀嚼硬物等外力傷害也可能引發(fā)牙髓受損,進(jìn)而導(dǎo)致炎癥。氣候變化快速、飲食過多含糖類食物,都會(huì)增加患牙髓炎的風(fēng)險(xiǎn)。牙髓炎初期可能僅表現(xiàn)為疼痛,但若不控制感染,炎癥會(huì)擴(kuò)散至牙根尖,甚至引發(fā)全身感染。 2、兒童牙髓炎的治療方式 1藥物治療:對(duì)于早期癥狀,可通過抗生素等藥物控制感染,減輕發(fā)炎癥狀,常用藥物如阿莫西林、甲硝唑等,但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免產(chǎn)生抗藥性。 2根管治療:針對(duì)已受損的牙髓,作為一種常見且有效的治療方式,醫(yī)生會(huì)清除受感染的牙髓組織,消毒根管并封閉,阻止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。 牙齒脫敏或止痛劑:如果牙髓炎引起強(qiáng)烈疼痛,可在牙醫(yī)建議下使用適當(dāng)?shù)拿撁羲幬锞徑獍Y狀。切記,不可自行使用任何藥物或偏方處理。 3、家庭護(hù)理及預(yù)防建議 在治療過程中及愈后,家庭護(hù)理尤為重要。 1維持良好的口腔衛(wèi)生:每天至少早晚兩次刷牙,使用兒童適用的含氟牙膏,注意牙縫清潔,必要時(shí)配合牙線或漱口水。 2飲食控制:避免攝入過多含糖量高、黏性強(qiáng)的食物,如糖果、汽水等。減少硬物咀嚼,保護(hù)牙齒不受物理損傷。 3定期口腔檢查:每年至少兩次帶孩子進(jìn)行牙醫(yī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理蛀牙或其他牙齒問題。 牙髓炎如果不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致根尖周炎、牙齒松動(dòng)甚至脫落,影響兒童的咀嚼功能和牙齒發(fā)育。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)牙痛、牙齒變色或?qū)錈崾澄锩舾校瑧?yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)。專業(yè)治療結(jié)合良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,才能保障孩子牙齒健康成長(zhǎng)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽有痰可以喝涼茶嗎

咳嗽有痰時(shí)不建議飲用涼茶。涼茶性寒可能加重呼吸道刺激,影響痰液排出,主要影響因素有涼茶成分、體質(zhì)差異、痰液性質(zhì)、咳嗽類型和病程階段。

1、涼茶成分:

多數(shù)涼茶含金銀花、菊花等寒性藥材,可能抑制呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致痰液黏稠度增加。風(fēng)寒型咳嗽患者飲用后可能加重氣道收縮,建議選擇溫性飲品如姜茶。

2、體質(zhì)差異:

陽虛體質(zhì)者飲用涼茶易損傷脾陽,影響水濕運(yùn)化進(jìn)而生痰。濕熱體質(zhì)者若痰黃稠,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用清熱化濕類代茶飲。

3、痰液性質(zhì):

白稀痰多屬寒證,涼茶會(huì)加劇寒凝;黃稠痰屬熱證也需慎用,涼茶可能刺激胃腸道引發(fā)嘔吐反射,反而不利排痰。

4、咳嗽類型:

急性支氣管炎早期干咳階段飲用涼茶可能延長(zhǎng)病程;慢性咽炎導(dǎo)致的刺激性咳嗽,涼茶中的鞣酸會(huì)加重黏膜干燥。

5、病程階段:

感冒初期伴隨發(fā)熱時(shí),過量飲用涼茶可能引邪入里;恢復(fù)期殘余咳嗽應(yīng)優(yōu)先選擇梨湯等潤(rùn)肺飲品。

出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀時(shí),每日保持1500-2000毫升溫水?dāng)z入有助于稀釋痰液。飲食宜選擇白蘿卜、百合等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激及寒涼食物。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可促進(jìn)排痰,取坐位身體前傾30度,用鼻吸氣后縮唇緩慢呼氣,每日練習(xí)3組每組10次。若痰液顏色改變或伴有胸痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
女孩蠶豆病攜帶者會(huì)發(fā)病嗎

女孩蠶豆病攜帶者通常不會(huì)發(fā)病,但可能將致病基因遺傳給后代。蠶豆病(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥)的發(fā)病與X染色體遺傳模式、基因表達(dá)程度、接觸誘因、性別差異及遺傳咨詢等因素相關(guān)。

1、遺傳模式:

蠶豆病屬于X連鎖不完全顯性遺傳病,女性攜帶者擁有兩條X染色體,若僅一條攜帶致病基因,另一條正常X染色體可代償功能,多數(shù)情況下酶活性維持在安全范圍。男性因僅有一條X染色體,基因缺陷直接導(dǎo)致發(fā)病。

2、基因表達(dá):

女性攜帶者因X染色體隨機(jī)失活現(xiàn)象(萊昂化),體內(nèi)部分細(xì)胞表達(dá)正常基因,部分表達(dá)缺陷基因,整體酶活性通常高于男性患者。當(dāng)正常基因占比超過60%時(shí),臨床多無溶血表現(xiàn)。

3、誘因接觸:

攜帶者發(fā)病需特定誘因觸發(fā),包括攝入蠶豆及其制品、服用磺胺類或抗瘧藥等氧化性藥物、感染應(yīng)激狀態(tài)等。嚴(yán)格避免誘因可終身不發(fā)病,但基因檢測(cè)仍能發(fā)現(xiàn)酶活性降低。

4、性別差異:

臨床數(shù)據(jù)顯示女性攜帶者發(fā)病率不足5%,遠(yuǎn)低于男性患者的顯性發(fā)病。極少數(shù)女性因極端萊昂化導(dǎo)致正常X染色體大部失活,或存在純合突變時(shí)才可能出現(xiàn)典型溶血癥狀。

5、遺傳風(fēng)險(xiǎn):

女性攜帶者生育時(shí),兒子有50%概率患病,女兒有50%概率成為攜帶者。建議孕前進(jìn)行基因檢測(cè),新生兒出生后需篩查G6PD酶活性,哺乳期母親應(yīng)避免食用蠶豆。

女性蠶豆病基因攜帶者日常需建立預(yù)防意識(shí),家庭常備禁忌藥物清單,選擇化妝品時(shí)避開樟腦丸、薄荷醇等成分。飲食推薦高抗氧化食物如藍(lán)莓、西蘭花,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氧化應(yīng)激。計(jì)劃懷孕前建議至遺傳門診評(píng)估,妊娠期間監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。若出現(xiàn)醬油色尿、皮膚黃染等溶血征兆,需立即就醫(yī)進(jìn)行輸血支持治療。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒苯丙酮尿癥復(fù)查確診幾率
新生兒苯丙酮尿癥復(fù)查確診的幾率取決于初篩結(jié)果的數(shù)值高低和進(jìn)一步確診性檢查的結(jié)果。初篩陽性僅提示可能性,診斷需經(jīng)過血液苯丙氨酸水平測(cè)定等詳細(xì)檢查,如無代謝異常則確診幾率較低。 1、初篩陽性≠確診 新生兒苯丙酮尿癥PKU的初篩是通過足底血檢測(cè)苯丙氨酸水平,目的是盡早篩查潛在代謝性疾病。初篩陽性可能與采血時(shí)間過早、嬰兒攝入母乳不足、檢測(cè)誤差等因素有關(guān),并不一定意味著一定患病。但任何陽性結(jié)果都需重視,需進(jìn)一步復(fù)查。 2、確診性檢查方法 確診需通過特定檢查,其中包括靜脈血苯丙氨酸水平測(cè)定、尿液有機(jī)酸分析和基因檢測(cè)。確診性檢查更為精準(zhǔn),能夠明確是否真正患有苯丙酮尿癥。如果多項(xiàng)指標(biāo)均異常如血苯丙氨酸水平顯著升高至360 μmol/L以上,確診幾率才較高;而部分輕微異常可能只是良性代謝異常。 3、環(huán)境和生理差異的影響 有些初篩陽性案例可能僅與暫時(shí)性代謝問題或檢測(cè)時(shí)間點(diǎn)有關(guān)。例如,寶寶進(jìn)食后的代謝提升或生理性代謝波動(dòng),都可能導(dǎo)致一過性陽性反應(yīng)。針對(duì)這類情況,復(fù)查通常進(jìn)一步明確具體的代謝狀態(tài),對(duì)這種輕微情況確診幾率較低。 4、如何減少誤差以及正確應(yīng)對(duì) 為了減少誤差,初篩采血需要在出生48小時(shí)至7天內(nèi)進(jìn)行,同時(shí)父母需注意復(fù)查時(shí)的注意事項(xiàng),如確保寶寶正常喂養(yǎng)、避免采血干擾因素。如果確診,早期干預(yù)措施,如嚴(yán)格控制飲食低苯丙氨酸飲食、特殊配方奶粉和定期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),能夠極大程度保護(hù)患兒健康成長(zhǎng)。如果未確診,則無需過度擔(dān)憂,繼續(xù)關(guān)注寶寶發(fā)育情況即可。 無論初篩結(jié)果如何,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步復(fù)查對(duì)孩子健康至關(guān)重要。如果確診,應(yīng)盡早在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范管理,避免疾病對(duì)智力和發(fā)育的影響。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
糖化血紅蛋白可逆的嗎

糖化血紅蛋白水平升高可通過綜合干預(yù)實(shí)現(xiàn)部分逆轉(zhuǎn)。主要措施包括血糖控制達(dá)標(biāo)、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、體重管理和藥物輔助治療。

1、血糖控制:

持續(xù)將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L范圍內(nèi),能使糖化血紅蛋白逐漸下降。血糖儀監(jiān)測(cè)結(jié)合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可優(yōu)化控糖方案,血糖波動(dòng)減少有助于血紅蛋白與葡萄糖的非酶結(jié)合減少。

2、飲食干預(yù):

采用低升糖指數(shù)飲食模式,每日碳水化合物攝入量控制在130-200克,增加膳食纖維至25-30克/日。地中海飲食結(jié)構(gòu)可降低糖化血紅蛋白0.3%-0.5%,重點(diǎn)選擇全谷物、豆類、深色蔬菜等慢消化碳水來源。

3、運(yùn)動(dòng)療法:

每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練,可使糖化血紅蛋白降低0.5%-0.7%。運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胰島素敏感性,促進(jìn)骨骼肌葡萄糖攝取,建議采用快走、游泳等運(yùn)動(dòng)形式,運(yùn)動(dòng)后血糖監(jiān)測(cè)可評(píng)估個(gè)體效果。

4、體重管理:

減重5%-7%能使糖化血紅蛋白下降0.5%-1%。內(nèi)臟脂肪減少可改善胰島素抵抗,腰圍男性控制在<90cm、女性<85cm為目標(biāo)。代謝手術(shù)患者術(shù)后糖化血紅蛋白改善更顯著,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

5、藥物輔助:

二甲雙胍可使糖化血紅蛋白降低1%-1.5%,SGLT-2抑制劑類降糖藥具有獨(dú)立于降糖的器官保護(hù)作用。胰島素強(qiáng)化治療對(duì)高糖化血紅蛋白患者效果明確,GLP-1受體激動(dòng)劑能同時(shí)改善血糖和體重。

建立血糖監(jiān)測(cè)記錄本,每周至少3天監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。烹飪采用蒸煮燉等低溫方式,避免燒烤油炸產(chǎn)生糖基化終產(chǎn)物。保持每日7000步以上基礎(chǔ)活動(dòng)量,久坐每30分鐘起身活動(dòng)。保證7-8小時(shí)睡眠有助于血糖穩(wěn)定,壓力管理可降低應(yīng)激性高血糖發(fā)生。戒煙限酒對(duì)改善胰島素敏感性具有明確益處,這些生活方式的協(xié)同作用能促進(jìn)糖化血紅蛋白更好逆轉(zhuǎn)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢看焦慮哪個(gè)醫(yī)院好
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有精神心理科或焦慮癥專病門診,依托公立三甲醫(yī)院的綜合實(shí)力,配備專業(yè)診療設(shè)備,開展藥物、心理、物理等綜合治療模式。部分醫(yī)院還建立了焦慮癥多學(xué)科聯(lián)合診療體系,結(jié)合認(rèn)知行為治療、生物反饋治療等特色技術(shù),為患者提供規(guī)范化、個(gè)性化的治療方案。以下根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、診療特色及患者反饋進(jìn)行具體說明。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域規(guī)模最大的診療機(jī)構(gòu)之一,其焦慮障礙專病門診采用國(guó)際通用的評(píng)估量表進(jìn)行精準(zhǔn)診斷。科室配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋儀等先進(jìn)設(shè)備,可開展藥物聯(lián)合物理治療的綜合干預(yù)方案。醫(yī)院建立了焦慮癥患者全程管理模式,從急性期治療到長(zhǎng)期隨訪均有標(biāo)準(zhǔn)化流程,并與神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等科室協(xié)作,處理焦慮癥伴發(fā)的軀體化癥狀。該中心定期舉辦心理健康講座,為患者提供疾病認(rèn)知教育和自我管理指導(dǎo)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在焦慮癥診療中注重循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐,科室參照《中國(guó)焦慮障礙防治指南》制定階梯式治療方案。針對(duì)廣泛性焦慮、驚恐障礙等亞型,開展基于正念認(rèn)知療法(MBCT)的團(tuán)體心理治療項(xiàng)目,并結(jié)合虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)進(jìn)行暴露療法。醫(yī)院配備完善的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)體系,可排查甲狀腺功能異常、心血管疾病等引發(fā)焦慮的器質(zhì)性因素。作為國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科,該科室還承擔(dān)焦慮癥相關(guān)科研項(xiàng)目,推動(dòng)新型診療技術(shù)的臨床應(yīng)用。 3.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的精神專科醫(yī)院,該中心設(shè)立焦慮障礙病區(qū),提供從門診到住院的全周期服務(wù)。醫(yī)院采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,運(yùn)用近紅外腦功能成像(fNIRS)等技術(shù)輔助評(píng)估焦慮程度。治療方面除常規(guī)藥物治療外,特色項(xiàng)目包括沙盤游戲治療、音樂放松訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)療法。醫(yī)院設(shè)有湖北省首個(gè)焦慮癥康復(fù)中心,通過生活技能訓(xùn)練、職業(yè)功能重建等模塊,幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。其24小時(shí)心理援助熱線(027-85844666)為急性焦慮發(fā)作患者提供緊急干預(yù)支持。 4.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科 協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科開設(shè)焦慮專病門診,采用生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行綜合干預(yù)。科室引進(jìn)德國(guó)進(jìn)口氣體分子檢測(cè)設(shè)備,可分析呼出氣一氧化氮水平等生物標(biāo)志物,輔助判斷焦慮狀態(tài)下的自主神經(jīng)功能變化。治療體系涵蓋計(jì)算機(jī)化認(rèn)知行為治療(CCBT)、心率變異性生物反饋等數(shù)字化技術(shù),并與中醫(yī)科合作開展耳穴貼壓、五行音樂療法等中西醫(yī)結(jié)合項(xiàng)目。醫(yī)院定期更新焦慮癥患者用藥基因檢測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),為個(gè)體化用藥提供科學(xué)依據(jù)。 5.武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科 中南醫(yī)院神經(jīng)心理科側(cè)重焦慮癥與神經(jīng)系統(tǒng)疾病的共病管理,針對(duì)卒中后焦慮、帕金森病伴發(fā)焦慮等復(fù)雜病例建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。科室配備事件相關(guān)電位(ERP)檢測(cè)系統(tǒng),可客觀評(píng)估患者的注意力偏向等認(rèn)知特征。治療方面除常規(guī)干預(yù)手段外,創(chuàng)新性開展基于腦機(jī)接口的神經(jīng)反饋訓(xùn)練,幫助患者調(diào)節(jié)異常腦電活動(dòng)。醫(yī)院建立的數(shù)字化隨訪平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)用藥提醒、癥狀監(jiān)測(cè)等智能管理功能,2023年數(shù)據(jù)顯示該科室焦慮癥患者治療依從性提升至82%。 6.武漢市第一醫(yī)院臨床心理科 武漢市第一醫(yī)院臨床心理科在焦慮癥軀體癥狀管理方面具有特色優(yōu)勢(shì),科室配備動(dòng)態(tài)心電圖、胃腸動(dòng)力檢測(cè)等設(shè)備,可精準(zhǔn)鑒別心慌、腹痛等焦慮相關(guān)軀體表現(xiàn)。治療體系整合胃腸起搏治療、穴位敷貼等物理療法,對(duì)藥物耐受性差的患者提供替代治療方案。醫(yī)院開發(fā)的焦慮癥中醫(yī)辨證分型系統(tǒng),將傳統(tǒng)舌脈診與現(xiàn)代量表評(píng)估結(jié)合,指導(dǎo)中藥方劑個(gè)性化配伍。其門診實(shí)行分級(jí)診療制度,根據(jù)焦慮嚴(yán)重程度劃分綠色通道和常規(guī)診療路徑。 上述醫(yī)院均開通醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù),部分機(jī)構(gòu)提供線上復(fù)診及藥品配送。建議患者優(yōu)先選擇設(shè)有專病門診的醫(yī)院,并通過官方渠道提前預(yù)約掛號(hào)。焦慮癥治療需遵循足量足療程原則,定期復(fù)診調(diào)整方案可獲得更佳療效。
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