耳屎掉到耳膜怎么辦

如果沒有好轉(zhuǎn)，需要到耳鼻咽喉科進(jìn)行處理，我們可以常規(guī)用碳酸氫鈉滴耳液，進(jìn)行軟化耳屎，浸泡5到10分鐘，是有可能進(jìn)行軟化的，然后在耳內(nèi)鏡下面進(jìn)行清洗耳朵，或者是進(jìn)行外耳道的沖洗，平常少量的耳屎在耳朵是起到一個(gè)保護(hù)的作用，不必清理太干凈。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

耳膜穿孔會影響聽力嗎

耳膜穿孔對聽力會有一定的影響，容易導(dǎo)致聽力下降，除了聽力下降以外，耳膜穿孔還會出現(xiàn)耳鳴、耳悶等癥狀。耳膜穿孔可以分為外傷性以及炎癥性兩種，如果是外傷導(dǎo)致的耳膜穿孔，癥狀不嚴(yán)重的情況下1個(gè)月左右就有可能痊愈。如果是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致的耳膜穿孔，且出現(xiàn)了化膿性中耳炎的情況，需要做抗炎治療。如果耳膜穿孔的情況嚴(yán)重，用藥之后效果不佳，可以在炎癥消除之后做穿孔鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。手術(shù)后有可能會出現(xiàn)耳朵堵塞以及悶脹的感覺，屬于正常情況。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

導(dǎo)致耳膜穿孔后一直耳鳴怎么治療好呢？

對頭昏的病因確診則需要借助于一連串仔細(xì)檢查，包括耳鼻咽喉科的常規(guī)仔細(xì)檢查、聽力學(xué)檢查、頭昏測驗(yàn)等，有時(shí)甚至要做許多必要的神經(jīng)科、全身性疾病的仔細(xì)檢查。因此，病人應(yīng)當(dāng)去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生確診，只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點(diǎn)、可能會的炎癥部位，方才能針對性地確認(rèn)治療方案

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

耳膜破裂流血會導(dǎo)致耳聾嗎

如果是由于外傷所引起的耳膜破裂流血，如果護(hù)理得當(dāng)沒有受到感染，一般不會導(dǎo)致耳聾。在平時(shí)如果掏耳的方法不當(dāng)或者是太過用力所造成耳膜破裂，要及時(shí)的在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗炎治療，并且配合抗生素的藥物來預(yù)防傷口感染，一定要做到耳朵不要進(jìn)水，并且做好耳朵的衛(wèi)生護(hù)理工作。不能在環(huán)境污染嚴(yán)重的地方呆著，以免傷口再受到病菌的感染。

李宜 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

耳膜受損的癥狀

假如病患鼓膜出現(xiàn)了損傷,首先會覺得到一過性的耳部突然的疼痛不適,隨著疼痛感的出現(xiàn),耳朵內(nèi)可能還會有一些血液大概是做巴氏腺液流出。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

咀嚼耳膜疼痛怎么回事

經(jīng)過您描述的狀況考慮中耳炎引發(fā)的您這個(gè)狀況須要去醫(yī)院門診耳鼻喉科救治讓醫(yī)生檢測后明確。提議采用中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)治配合中醫(yī)辨證醫(yī)治,在醫(yī)生引導(dǎo)下全身上下組織藥品配合外用藥品治療。

李玉華 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

耳膜穿孔術(shù)后幾天能好

耳膜穿孔術(shù)后多久能恢復(fù)，這個(gè)恢復(fù)時(shí)間是因人而異的。患鼓膜穿孔的時(shí)間、引起穿孔的病因、中內(nèi)耳有無病變等，都影響耳膜穿孔術(shù)后患者恢復(fù)時(shí)間的長短。一般病情較輕的鼓膜穿孔，且中耳及內(nèi)耳無其他病變時(shí)，一般術(shù)后1~2周，當(dāng)炎癥及腫脹減退后患者可以逐漸恢復(fù)聽力。倘若患者還伴有慢性化膿性中耳炎、膽脂瘤、肉芽導(dǎo)致鼓膜穿孔或耳蝸神經(jīng)受損，即使做了鼓膜修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后聽力提高一般也不明顯。所以，對鼓膜穿孔需要引起重視。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

外傷性耳膜穿孔會導(dǎo)致聽力下降嗎

會的。外傷性鼓膜穿孔自愈后，可以部分恢復(fù)聽力。鼓膜穿孔的病人應(yīng)到醫(yī)院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、范圍、病因。必要時(shí)須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎，須盡早做手術(shù)清除病灶，防止并發(fā)癥;如果中耳僅為單純性炎癥，則須及時(shí)合理治療，使之盡快干水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人，經(jīng)醫(yī)生檢查，看能否施行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。如能修補(bǔ)好鼓膜，是最好不過的，它不僅可提高聽力，還可重新建立一道屏障，防止中耳炎反復(fù)發(fā)作及避免長期使用滴耳藥引起耳毒性損害。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

耳膜內(nèi)陷、咽鼓管堵塞置管后很容易堵應(yīng)該怎么辦?

如果是因?yàn)榉置谛灾卸讓?dǎo)致了鼓膜切開，并且進(jìn)行了置管。置管后，液體比較厚而不容易排出的話，需要用稀化并且促進(jìn)黏液排泄的藥物。如果鼻子不通氣，是引起咽鼓管堵塞的主要原因。需要用減充血鼻噴霧劑噴鼻，解除咽鼓管咽口的阻塞。具體的情況，建議咨詢看病的耳鼻咽喉科醫(yī)生。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

耳膜穿孔自愈后聽力下降怎么辦

如果耳膜穿孔自愈后患者再次出現(xiàn)聽力下降的現(xiàn)象，這個(gè)是一種比較常見的現(xiàn)象，這主要是由于耳膜穿破之后，在結(jié)疤時(shí)并沒有超越理想的效果，從而會再次出現(xiàn)聽力下降的現(xiàn)象。首先對于這種現(xiàn)象，我們是可以辦到預(yù)防工作的，如再再次出現(xiàn)耳膜穿孔的情況下，我們可以動用許多藥物來增進(jìn)耳膜的結(jié)疤，能有效的減低患者的癥狀。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

耳膜鈣化是怎么發(fā)生的？

日常生活中耳膜鈣化主要是由于耳內(nèi)鈣鹽的沉積，而且長期的沉積鈣化會導(dǎo)致聽力下降。耳膜鈣化與長期慢性中耳炎密切相關(guān)，鼓膜是聲音從麥爾傳到內(nèi)耳必須通過的組織部分，長期骨膜鈣化嚴(yán)重?fù)p害聽力，發(fā)生這種情況應(yīng)盡早治療。耳膜鈣化是如何引起的1、主要原因是鼓膜老化。隨著年齡的增長，身體的器官也老化，鼓膜老化。2、鼓室

耳膜破了怎么辦？

患者耳膜破裂是由外傷引起的，請注意不要讓臟水和臟東西進(jìn)入患者的外耳道，保持外耳道的清潔。患者觀察2周后還沒有恢復(fù)，需要根據(jù)穿孔面積，判斷是否有合并感染，不需要進(jìn)一步修補(bǔ)處理。患者耳膜破裂是由中耳炎引起的，首先治療中耳炎，控制中耳炎癥，炎癥消失后可以自己治愈，無論是什么原因，患者都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治

陳舊性耳膜穿孔的癥狀有哪些

陳舊性耳膜穿孔的癥狀主要有聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、反復(fù)耳漏、耳鳴及眩暈。陳舊性耳膜穿孔通常由外傷、中耳炎反復(fù)發(fā)作、氣壓損傷...

耳膜積液的癥狀

耳膜積液是滲出性中耳炎的表現(xiàn)，耳膜是鼓膜，是半透明膜，呈灰白色，具有彈性。什么是耳膜積液機(jī)體的中耳與外耳道的區(qū)分即是通過耳膜實(shí)現(xiàn)的，它在外耳道與鼓室之間。鼓膜與外耳道的距離范圍在2-4cm之間，鼓膜的高度約為9mm，寬度約為8mm，平均面積約為90mm，厚度為0.1mm。鼓膜如漏斗，形狀如橢圓，斜放在外耳道內(nèi)，外耳道后面的上

耳膜疼痛如何緩和

耳朵的健康對我們來說非常重要，直接關(guān)系到我們正常聽力的進(jìn)行。然而，一些朋友的耳朵有問題，如耳膜疼痛，耳膜是橢圓形的，淡灰色的，半透明的。位于外耳道底部，作為外耳和中耳的界限。鼓膜大部分附著在顳骨鼓部的鼓溝內(nèi)，上部的小部分附著在鱗片上。患者最好能夠及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的專科檢查，能夠詳細(xì)地了解病情

耳膜鈣化是如何引起的

耳膜鈣化多是由于耳內(nèi)鈣鹽的沉積，長期的沉積鈣化會影響人的聽力。也可能是中耳炎引起的現(xiàn)象，耳膜對人非常重要，耳膜鈣化是耳膜表面的斑塊，鈣鹽沉默在鼓膜表面，一般鼓膜白斑不需要特別治療。如果嚴(yán)重影響鼓膜的振動，可能會影響聽力膜鈣化對聽力影響不大。耳膜鈣化是如何引起的耳內(nèi)鈣鹽沉積問題，表現(xiàn)為鼓膜白、片狀、斑

耳膜下陷如何恢復(fù)

耳膜下陷稱為鼓膜內(nèi)陷。臨床上鼓膜內(nèi)陷的原因是咽鼓管機(jī)械關(guān)閉不全，慢性鼻咽炎、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、過敏性鼻炎等，為了恢復(fù)鼓膜內(nèi)陷，需要在醫(yī)院進(jìn)行電子鼻鏡檢查，明確上述原因是否存在，對癥治療，鼓膜內(nèi)陷可以恢復(fù)。在去醫(yī)院檢查之前，平時(shí)可以捏鼻鼓，促進(jìn)咽鼓管運(yùn)動開放，同時(shí)口服藥物促進(jìn)鼓膜功能恢復(fù)。耳膜

耳膜破裂能修復(fù)嗎？

耳膜又稱鼓膜，是彈性灰白色半透明膜。事實(shí)上，耳膜破裂的原因包括外傷性耳膜破裂和慢性中耳炎。耳膜破裂的情況輕者可以自己愈合修復(fù)，慢性中耳炎患者必須在醫(yī)院接受手術(shù)治療。一、日常如何保護(hù)耳膜:1、避免長期使用耳機(jī)。因?yàn)殚L期佩戴耳機(jī)會對聽力造成傷害，也會對耳膜造成傷害。2、因工作原因必須接觸電話時(shí)，必須在接聽或

如何緩解高速鐵路耳膜膨脹感

耳膜是橢圓形、淡灰色、半透明的薄膜。耳膜位于外耳道底部，作為外耳和中耳的界限。乘高速鐵路的一部分人耳膜膨脹是由氣壓性中耳炎引起的。在高速鐵路的快速運(yùn)動過程中，由于氣壓變化，耳膜疼痛。一般來說，不需要過多處理，但是如果耳膜脹痛感比較嚴(yán)重，可以嘗試做吞咽動作，像咀嚼口香糖、吃點(diǎn)東西，也可捏鼻子往耳朵里面

耳膜炎的癥狀和治療方法是什么？

耳膜是中耳一側(cè)的門戶，將外耳與中耳隔開，起到保護(hù)中耳腔的作用。耳膜炎大多是由病毒性感染引起的，多伴疫情性感冒或急性呼吸道感染，多見于兒童患者，也可發(fā)生在成人身上。患者感冒感冒，感染病毒時(shí)容易出現(xiàn)鼓膜炎癥狀。耳膜炎的癥狀和治療方法是什么1、耳膜炎的癥狀以患者耳痛、聽力下降、耳悶、耳鳴、骨膜表面急性充血

乳腺增生結(jié)節(jié)怎么調(diào)理最好方法是什么？乳腺結(jié)節(jié)怎么辦？

乳腺增生結(jié)節(jié)怎么調(diào)理 最好方法是什么：乳腺增生有結(jié)節(jié)一般會通過日常飲食、情緒調(diào)節(jié)、藥物治療，嚴(yán)重著需要手術(shù)治療。

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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院

老年人腰疼怎么緩解

老年人腰疼的緩解可以通過規(guī)范的藥物治療、物理治療以及日常生活中的姿勢保護(hù)和運(yùn)動康復(fù)。需要根據(jù)腰疼的原因選擇適合的方法，并在癥狀嚴(yán)重時(shí)盡早就醫(yī)。 1、可能的原因： 老年人腰疼常見的原因包括以下幾個(gè)方面： 退行性病變：隨著年齡增長，椎間盤退變、關(guān)節(jié)軟骨磨損會導(dǎo)致腰椎骨關(guān)節(jié)炎，造成慢性腰疼。 骨質(zhì)疏松及壓縮性骨折：骨量流失會使骨骼變脆弱，輕微外力即可導(dǎo)致脊椎骨折，引發(fā)疼痛。 腰肌勞損：重復(fù)體力勞動、久坐站姿不當(dāng)或提重物都會過度使用腰部肌肉，導(dǎo)致慢性損傷。 其他疾病：如腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、脊柱腫瘤等，也可能引發(fā)腰部不適。 2、緩解方法： 1藥物治療：輕癥可口服非甾體抗炎藥NSAIDs，如布洛芬緩解疼痛和炎癥，也可外敷鎮(zhèn)痛膏藥；嚴(yán)重者可以咨詢使用更強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥。骨質(zhì)疏松患者需額外補(bǔ)充鈣劑和維生素D，并可根據(jù)醫(yī)生意見使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉加強(qiáng)骨密度。 2物理治療：熱敷、按摩、針灸等理療手段能促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張。中老年人還可通過牽引療法，改善椎間盤壓力。物理治療需由專業(yè)人員操作，避免不當(dāng)造成進(jìn)一步損害。 3適度運(yùn)動：游泳、太極拳、瑜伽等有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量，改善姿勢，同時(shí)可以緩解關(guān)節(jié)僵硬。運(yùn)動前需熱身，避免動作過快、幅度過大引發(fā)二次損傷。 4注意生活細(xì)節(jié)：避免長期彎腰搬重物，糾正駝背等不良姿勢，久坐時(shí)每小時(shí)起身活動。休息時(shí)可在膝下墊一軟枕，讓腰椎自然彎曲減輕壓力。 3、何時(shí)就醫(yī)： 如果腰疼持續(xù)超過2周、伴隨逐漸加重，或出現(xiàn)腿部麻木、肌力下降甚至失禁等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行影像檢查，以排除腰椎間盤突出、神經(jīng)損傷等嚴(yán)重疾病。 通過綜合治療和改變?nèi)粘Ｉ钪械牟涣剂?xí)慣，老年人腰疼是可以顯著緩解的。一旦疼痛嚴(yán)重或長期存在，切勿拖延，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行評估和治療。改良生活方式與科學(xué)運(yùn)動是改善腰部健康的良策。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

心火旺的調(diào)理方法

心火旺可以通過調(diào)理飲食、調(diào)整作息以及中藥輔治等方法來緩解癥狀。常見的調(diào)理方式包括清淡飲食、規(guī)律睡眠、中成藥如知柏地黃丸或藥膳輔助，并結(jié)合心態(tài)調(diào)整和適度運(yùn)動來全面改善。 1、飲食調(diào)理 心火旺多與飲食不當(dāng)有關(guān)，應(yīng)避免辛辣油膩、高熱量食物，多食用具有清熱降火作用的食物，例如苦瓜、蓮藕、綠豆湯等。可以選擇一些具有滋陰降火效果的藥膳，如銀耳蓮子羹、百合菊花茶，有助于緩解心火過旺引起的口腔潰瘍、心煩失眠等癥狀。 2、調(diào)整作息 心火旺常與作息不規(guī)律、熬夜、過度勞累等有關(guān)。需保證良好的生活規(guī)律，特別要重視早睡早起，建議每天保持睡眠時(shí)間在7-8小時(shí)之間，中午適度小憩15-30分鐘也有助于緩解疲勞。可以在入睡前通過泡腳或喝杯溫牛奶來促進(jìn)睡眠質(zhì)量。 3、中藥與針灸調(diào)理 針對心火旺，中藥調(diào)理是有效的選擇之一。常用中成藥包括知柏地黃丸、龍膽瀉肝丸或牛黃清心丸，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。針灸療法也能促進(jìn)氣血循環(huán)，常用穴位包括“內(nèi)關(guān)穴”“大陵穴”“心俞穴”等，有助于疏通經(jīng)絡(luò)、平復(fù)心火。 4、保持心態(tài)平和 心火旺往往與情緒波動有關(guān)，如過度壓力、焦慮等容易使心火加重。需學(xué)會管理情緒，嘗試放松心靈的方式，例如練習(xí)瑜伽、冥想或聽舒緩的音樂。日常生活中，減少情緒刺激，重視興趣活動的培養(yǎng)，提升心理健康。 5、適度運(yùn)動 規(guī)律運(yùn)動不僅能幫助緩解心理壓力，還能改善睡眠質(zhì)量，穩(wěn)固體內(nèi)陰陽平衡。推薦低強(qiáng)度的運(yùn)動，如散步、慢跑、太極拳等。這些活動可以幫助放松心情，緩解心火引起的躁動不安。 心火旺的調(diào)理需要結(jié)合飲食、作息以及中藥輔助等多種手段綜合進(jìn)行，特別是重視生活細(xì)節(jié)的調(diào)整。若癥狀持續(xù)或加重，例如長期失眠、嚴(yán)重心煩等，建議盡早就醫(yī)，以免影響健康。合理的調(diào)養(yǎng)不僅能有效緩解心火，還能改善整體生活質(zhì)量。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

咳嗽時(shí)可以吃巧克力嗎

咳嗽時(shí)可以適量吃巧克力，因?yàn)榍煽肆χ械目煽蓧A可能具有緩解咳嗽的作用，但攝入過量或選擇高糖分的巧克力可能適得其反。選擇純度更高的黑巧克力更有益，同時(shí)搭配正確的飲食和就醫(yī)判斷更安全。 1、巧克力為什么能緩解咳嗽？ 巧克力中的主要成分之一是可可，而可可堿是一種天然的化合物，可通過抑制迷走神經(jīng)的過度敏感性來起到緩解咳嗽的作用。研究表明，可可堿的效果可能優(yōu)于傳統(tǒng)的一些止咳藥，例如可待因，特別是用于治療干咳時(shí)具有一定優(yōu)勢。不過，普通的巧克力含有高量的糖分和奶制品，過量或頻繁食用可能會刺激喉部，加重黏液分泌，并削弱其緩解咳嗽的效果。選擇純度較高的黑巧克力70%以上純可可更為合適，因?yàn)樗目煽蓧A含量更高，糖分較低。 2、注意個(gè)體情況 并非所有人都適合通過吃巧克力來緩解咳嗽。例如，對可可或乳制品過敏的人不推薦食用，可能會引發(fā)其他不適癥狀。如果咳嗽伴隨大量痰液，一些質(zhì)地較粘稠的食物如牛奶巧克力可能加重痰的形成，使癥狀惡化。對于糖尿病患者或孕婦等特殊人群，建議食用前咨詢嚴(yán)格控制攝入量。 3、咳嗽期間的飲食注意 除了選擇合適的巧克力，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)對緩解咳嗽非常重要。需避免辛辣、寒涼或過于油膩的食物，推薦溫暖潤喉的食物，如梨水、蜂蜜或菊花茶。多補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃增強(qiáng)免疫力，同時(shí)注意多喝水幫助排痰。對于持續(xù)時(shí)間較長或癥狀嚴(yán)重的咳嗽，不可僅依賴飲食，及時(shí)尋求醫(yī)生幫助并調(diào)查病因是關(guān)鍵。 適量吃黑巧克力可能對咳嗽有一定的緩解作用，但并非替代治療方案。應(yīng)根據(jù)自身情況選擇，搭配健康的飲食習(xí)慣。如果咳嗽持續(xù)或伴隨其他異常癥狀，請及時(shí)就醫(yī)，明確病因后再進(jìn)行針對性治療。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

射精過快這正常嗎

射精過快在部分男性中是常見現(xiàn)象，但如果頻繁發(fā)生且不能控制，可能屬于早泄，需要關(guān)注并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。造成射精過快的原因包括心理因素、生理疾病以及不良生活習(xí)慣，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療和生活方式調(diào)整來改善。 1、心理因素：壓力、焦慮與緊張 心理狀態(tài)對射精控制有顯著影響，例如因?yàn)檫^于緊張、焦慮、性經(jīng)驗(yàn)不足或?qū)π员憩F(xiàn)的過度關(guān)注，都可能導(dǎo)致射精過快。建議嘗試放松身心，可通過深呼吸、瑜伽或冥想緩解壓力。與伴侶溝通和增強(qiáng)性教育認(rèn)知也有助于改善心理狀態(tài)。如果心理問題較嚴(yán)重，可考慮尋求心理咨詢師或性治療師的幫助。 2、生理因素：激素異常與身體疾病的影響 體內(nèi)激素失衡、前列腺炎、尿道炎或神經(jīng)系統(tǒng)問題可能導(dǎo)致早泄。例如，前列腺發(fā)炎會引發(fā)局部過敏感，這是導(dǎo)致射精控制力差的常見原因之一。治療可選以下方法： 藥物治療：如使用抗抑郁劑如達(dá)泊西汀改善問題。 生物反饋訓(xùn)練：通過盆底肌肉鍛煉增強(qiáng)射精控制能力。 外用麻醉劑：如利多卡因噴霧，用于降低局部敏感度。 3、不良生活習(xí)慣與缺乏鍛煉 吸煙、飲酒、長期熬夜或缺乏運(yùn)動也可能影響神經(jīng)反應(yīng)的靈敏性，進(jìn)而影響射精控制能力。建議通過規(guī)律作息、戒煙限酒和加強(qiáng)鍛煉如游泳、慢跑來增強(qiáng)身體狀態(tài)。同時(shí)，適度調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，例如補(bǔ)充富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅(jiān)果，有助于改善生殖健康。 當(dāng)射精過快影響夫妻關(guān)系或心理健康時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過詳細(xì)檢查明確病因，并提供個(gè)性化治療方案。通過綜合調(diào)節(jié)，絕大多數(shù)人都能有效改善射精過快的問題。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

抑郁癥會發(fā)展成精神病嗎

抑郁癥若未得到及時(shí)有效的治療，可能會進(jìn)一步發(fā)展為嚴(yán)重的心理疾病，如精神分裂癥或雙相情感障礙，但并非所有抑郁癥都會轉(zhuǎn)變?yōu)榫癫　榱吮苊獠涣己蠊M早識別病情并尋求科學(xué)的治療方法至關(guān)重要。 1、抑郁癥為何可能演變?yōu)榫癫?抑郁癥是一種常見的情感障礙，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、自我評價(jià)降低等癥狀。如果病情長期得不到干預(yù)，可能引發(fā)以下情況： 長期心理壓力：持續(xù)的負(fù)面情緒會改變大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，如多巴胺、5-羥色胺的紊亂，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的心理問題。 病癥重疊：部分抑郁癥患者并發(fā)躁狂癥、幻覺妄想等癥狀，表現(xiàn)出與精神分裂癥或雙相障礙相似的特征。 社會功能退化：如果患者長期脫離社會活動、缺乏適當(dāng)支持，容易陷入精神崩潰狀態(tài)。 應(yīng)對方法：早期識別并干預(yù)是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受規(guī)范化治療。 2、防止抑郁癥發(fā)展為精神病的方法 科學(xué)治療與心理支持是防止病情惡化的有效手段，推薦以下方法： 藥物治療：抗抑郁藥物如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或SNRIs去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；嚴(yán)重病例可能需要聯(lián)合抗精神病藥物如奧氮平、氯氮平。 心理治療：認(rèn)知行為療法CBT或心理疏導(dǎo)可幫助患者改變負(fù)性思維，提升應(yīng)對能力。 生活方式干預(yù)：睡眠充足、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動如每周3次中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動有助于改善精神狀態(tài)。 3、精神病的早期干預(yù)與治療 當(dāng)抑郁癥患者出現(xiàn)明顯的精神病性癥狀如幻覺、妄想，需立刻接受專業(yè)治療。通常包括以下措施： 精神病急性期住院治療：對出現(xiàn)嚴(yán)重自傷或他傷傾向的患者，提供安全環(huán)境，并進(jìn)行電驚厥療法ECT或高效藥物干預(yù)。 長期管理：疾病穩(wěn)定后，可通過藥物維持、家庭支持及職業(yè)技能訓(xùn)練幫助患者重新融入社會。 家庭支持：家屬可以學(xué)習(xí)相關(guān)知識，以便在患者述情、情緒波動時(shí)提供有效幫助。 預(yù)防是關(guān)鍵，無法忽視抑郁癥的早期信號，一旦出現(xiàn)如長期情緒低落、興趣減退，或懷疑伴有精神病性癥狀，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)和治療，避免進(jìn)一步惡化。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

經(jīng)常挖鼻屎會讓鼻子變大嗎

經(jīng)常挖鼻屎不會直接讓鼻子變大，但頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻腔皮膚受損、發(fā)炎，長期反復(fù)炎癥和外力可能會對鼻部形態(tài)產(chǎn)生輕微影響，同時(shí)還可能引發(fā)其他健康問題。建議減少這一行為，保護(hù)鼻腔健康。 1、鼻子為什么不會因挖鼻屎直接變大 鼻子的大小和形狀主要由骨骼、軟骨結(jié)構(gòu)和遺傳因素決定。挖鼻屎只是對鼻腔內(nèi)部黏膜和皮膚的局部刺激，不會直接影響到鼻骨或軟骨的形態(tài)。單純的挖鼻孔并不會“讓鼻子變大”。不過，頻繁挖鼻屎可能對外觀產(chǎn)生間接影響，如局部炎癥、皮膚增生等。 2、頻繁挖鼻屎可能帶來的健康風(fēng)險(xiǎn) 引發(fā)鼻腔感染：手指上可能帶有細(xì)菌，反復(fù)接觸鼻腔內(nèi)脆弱的黏膜容易引發(fā)細(xì)菌感染，如引起鼻前庭癤腫。 導(dǎo)致鼻腔損傷：用力挖鼻可能導(dǎo)致黏膜撕裂、小血管破裂甚至出血，反復(fù)損傷后可能形成痂疤或?qū)е赂腥拘匝装Y。 誘發(fā)炎癥氟增生：長時(shí)間的炎癥刺激可能令鼻腔軟組織增厚，形成一種類似疤痕的增生組織，肉眼上會讓鼻孔顯得略微變大。 3、如何減少挖鼻屎的行為 養(yǎng)成清潔習(xí)慣：用生理鹽水清洗鼻腔，每天1-2次，可以溫和去除鼻腔內(nèi)的分泌物。 保持濕潤環(huán)境：空氣過于干燥時(shí)，容易形成鼻痂屑，用加濕器或涂抹少量鼻腔專用潤滑劑，改善干燥情況。 糾正不良習(xí)慣：有意避免手指接觸鼻腔，可通過轉(zhuǎn)移注意力，比如用手操作物品、涂護(hù)手霜防止挖鼻等。 盡管經(jīng)常挖鼻屎不會直接讓鼻子變大，但這一行為不利于鼻腔健康，可能誘發(fā)感染或炎癥。建議養(yǎng)成健康的鼻腔護(hù)理習(xí)慣，定期清洗鼻腔并避免不良習(xí)慣，必要時(shí)可咨詢耳鼻喉科如果已經(jīng)出現(xiàn)鼻腔損傷或慢性炎癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，以保護(hù)鼻部健康和外觀形態(tài)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

正常人都有10度以內(nèi)脊柱側(cè)彎嗎

正常人在脊柱的自然狀態(tài)下可能會有10度以內(nèi)的輕微側(cè)彎，這是人體結(jié)構(gòu)中的正常生理現(xiàn)象，無需過度擔(dān)憂。但如果脊柱側(cè)彎超過10度，可能會涉及某些病理性變化，需要盡早就醫(yī)檢查。 1、輕微脊柱側(cè)彎的正常性 脊柱天然并非完全筆直，而是略呈S形或C形，這種設(shè)計(jì)有助于緩沖運(yùn)動中的沖擊力和壓力。在醫(yī)學(xué)影像中，側(cè)彎在10度以內(nèi)一般被視為正常，不會導(dǎo)致功能性異常或疼痛。這種現(xiàn)象可能由一些環(huán)境因素，如長期單側(cè)使用背包、坐姿不良等，引起輕微的不對稱，但通常不影響健康。 2、引起脊柱嚴(yán)重側(cè)彎的原因 1遺傳因素：如果家庭中有脊柱側(cè)彎患者，后代可能具有較高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 2生理與病理問題：骨骼發(fā)育異常如先天性脊柱側(cè)凸、肌肉疾病如肌營養(yǎng)不良癥可能在兒童和青少年時(shí)期導(dǎo)致側(cè)彎加劇。 3外部環(huán)境：長期的不良姿勢、背負(fù)重物不均，以及運(yùn)動不足，可能誘發(fā)或加重脊柱結(jié)構(gòu)失衡。 4外傷或疾病：脊椎骨折、腰椎間盤突出等問題，可能直接導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)錯(cuò)位。 3、脊柱側(cè)彎的檢查及治療方法 1影像學(xué)檢查：通過X光準(zhǔn)確測量側(cè)彎角度Cobb角，判斷是否嚴(yán)重。10-25度通常需觀察，25-50度考慮矯正支具，大于50度可能需手術(shù)矯正。 2保守治療：大部分輕微側(cè)彎可通過體態(tài)訓(xùn)練改善，如游泳、普拉提增強(qiáng)脊柱兩側(cè)均衡肌肉力量。 3支具治療與手術(shù)：對于進(jìn)展明顯的患者，支具矯正如波士頓支具或手術(shù)如脊柱融合術(shù)可能是必要的干預(yù)方法。 脊柱是否有異常，關(guān)鍵在于側(cè)彎程度是否超過了正常范圍，且是否影響機(jī)體功能或?qū)е掳Y狀。定期體檢、保持體態(tài)良好是保護(hù)脊柱健康的重要策略。如果發(fā)現(xiàn)側(cè)彎超過10度或伴有不適，建議盡早就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)評估與干預(yù)。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制是什么

急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制主要與胰酶的異常激活、胰腺組織的自身消化以及炎性反應(yīng)有關(guān)，包括膽道疾病、高脂血癥、飲酒及感染等誘因。針對機(jī)制，應(yīng)預(yù)防相關(guān)誘因，早期診斷，及時(shí)治療。 1、胰酶的異常激活是急性胰腺炎的核心機(jī)制。正常情況下，胰液中消化酶以非活性形式存在，但某些因素如膽道結(jié)石引起膽汁反流，可激活胰酶，導(dǎo)致胰腺組織自身消化。建議：避免高脂飲食，及時(shí)處理膽道疾病。 2、膽道疾病如膽結(jié)石是常見的誘因之一。當(dāng)膽結(jié)石堵塞膽總管或胰管時(shí)，會引發(fā)胰液回流與胰腺內(nèi)壓升高，引起炎癥。建議：定期體檢，尤其是有膽囊結(jié)石病史的人，應(yīng)在醫(yī)生建議下盡早處理。 3、酗酒會顯著增加急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。長期大量飲酒會刺激胰液分泌，導(dǎo)致胰管阻塞，引起胰腺炎癥反應(yīng)。建議：減少或避免飲酒，尤其是慢性酗酒者，應(yīng)戒酒并尋求戒酒支持。 4、高脂血癥可增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)血清甘油三酯水平過高時(shí)，游離脂肪酸增加，會直接毒害胰腺細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥發(fā)生。建議：控制脂肪攝入，改善飲食結(jié)構(gòu)，通過藥物或生活方式干預(yù)降低血脂。 5、感染和其他少見因素如藥物毒性、外傷或遺傳因素也是可能誘因。感染可通過血液傳播導(dǎo)致胰腺受損，而遺傳因素可能涉及胰腺解剖結(jié)構(gòu)或某些代謝疾病相關(guān)基因異常。建議：針對病因進(jìn)行對癥治療，并咨詢專業(yè) 急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與多種因素有關(guān)，關(guān)鍵在于早期識別誘因并采取有效的預(yù)防與治療手段。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛等疑似癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，以免延誤病情。健康生活方式和定期體檢是減輕風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

全肺切除術(shù)后輸液速度

全肺切除術(shù)后輸液速度需要嚴(yán)格控制，一般以不超過每小時(shí)20-30毫升為宜，以預(yù)防液體負(fù)荷過多引發(fā)心衰、肺水腫等并發(fā)癥。具體的輸液速度需根據(jù)患者的年齡、體重、術(shù)后狀況以及心肺功能情況，由醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)動態(tài)調(diào)整。 1、術(shù)后輸液速度控制的必要性： 全肺切除后，患者的一側(cè)肺被完全切除，剩下的一側(cè)肺需要承擔(dān)全部的呼吸負(fù)擔(dān)。體內(nèi)水分平衡變得至關(guān)重要，如果輸液速度過快或液體總量過多，可能會使單側(cè)剩余肺的功能受到壓迫，導(dǎo)致肺水腫或右心衰。輸液速度需嚴(yán)格控制，通常采用小劑量低速輸注，同時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控中心靜脈壓CVP和尿量等指標(biāo)。 2、影響輸液速度的因素： 患者的術(shù)后評估：如果患者的體重偏輕或術(shù)后虛弱，輸液速度和總液體量需進(jìn)一步下降。例如，老年患者或心肺功能不良者，輸液量可能需限制在每天500毫升至800毫升。 術(shù)中及術(shù)后失血量：若患者術(shù)中失血較多，術(shù)后需根據(jù)血液檢測結(jié)果補(bǔ)充血容量，但仍然應(yīng)注意避免高速度輸液，以防液體負(fù)荷突然加重。 復(fù)雜并發(fā)癥：若患者術(shù)后出現(xiàn)低血壓或電解質(zhì)紊亂等現(xiàn)象，可能需要進(jìn)行更精確的液體平衡管理，酌情調(diào)整輸液速度。 3、術(shù)后輸液方案和監(jiān)測要點(diǎn)： 選擇合適的輸液種類：術(shù)后通常選擇晶體液如生理鹽水或乳酸林格液補(bǔ)充循環(huán)容量，或根據(jù)患者需求補(bǔ)充膠體液、血漿等。 實(shí)時(shí)監(jiān)控重要指標(biāo)：常需監(jiān)控中心靜脈壓、尿量、心率、呼吸頻率和血氧飽和度等，調(diào)整輸液速度時(shí)確保上述指標(biāo)在合理范圍內(nèi)。 個(gè)性化調(diào)整速度：心肺功能受損的患者可能需采用微泵以更精確控制速度，例如以每小時(shí)10毫升至20毫升慢速輸注。 術(shù)后合理輸液對恢復(fù)至關(guān)重要，輸液方案應(yīng)交由專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者術(shù)后評估及病情變化制定。患者家屬需配合醫(yī)囑，避免私自調(diào)整輸液。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院