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心臟搭橋手術(shù)后吃什么

來源:博禾知道

2024-11-06 12:12 23人閱讀

問題描述:心臟搭橋手術(shù)后吃什么

醫(yī)生回答(1)

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心臟搭橋后哪些藥不能吃?
月經(jīng)期間如果出現(xiàn)感冒可以口服抗感冒藥物治療緩解癥狀,感冒主要是由于病毒感染引起,可導(dǎo)致發(fā)熱,鼻塞,打噴嚏,流鼻涕等癥狀。在飲食方面,應(yīng)該避免動(dòng)物性食物,脂肪類食物如肥肉、黃油和黃油應(yīng)該少吃。在飲食方面,應(yīng)該避免動(dòng)物性食物,脂肪類食物如肥肉、黃油和黃油應(yīng)該少吃。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做完心臟搭橋手術(shù)兩天可以側(cè)身睡覺嗎
如果目前沒有不適,考慮沒有太多危險(xiǎn),也不要太擔(dān)心。建議放松,避免疲勞,根據(jù)醫(yī)生的建議按時(shí)服藥,多吃食物,避免高脂肪飲食。飲食要盡量的低鹽,低糖,和低脂肪。可以多吃些魚類和果蔬。魚類含有脂肪酸,對大腦有好處,可以保護(hù)大腦的血液供應(yīng)以及減少大腦炎癥。果蔬可以補(bǔ)充老年人身體所需要的維生素和膳食纖維,有利于潤腸,促消化,預(yù)防便秘等。養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣定期體檢可以對身體疾病早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,,還自己一個(gè)健康的身體。
郭二旦 主治醫(yī)師 通遼市醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)后出現(xiàn)胸悶怎么辦
如果心臟搭橋手術(shù)以后,患者恢復(fù)的情況比較好,近期又出現(xiàn)了胸悶的癥狀和心臟搭橋的可能性并不大有可能患者再次出現(xiàn)了冠脈粥樣硬化的可能,或者患者沒有規(guī)律的服用藥物,導(dǎo)致了原來搭橋的手術(shù)地方重新出現(xiàn)了堵塞出現(xiàn)了這種情況,不要麻痹大意,可進(jìn)一步的去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科就診,完善心臟造影的檢查,進(jìn)一步明確血管堵塞的情況,以便于及時(shí)的給予治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)后恢復(fù)注意什么?
心臟的搭橋手術(shù)后,需要注意事項(xiàng)很多。要注意定期的測量血壓,保持血壓的平穩(wěn)。鍛煉身體一定要適度,不可以大體力長時(shí)間的活動(dòng)。一定要有樂觀的心態(tài),不能過度的悲喜。作息時(shí)間要有規(guī)律。在飲食方面,一定要合理的搭配,既要適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),又不能過于的油膩和高膽固醇的食物。如有不適,及時(shí)的就醫(yī)。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
心臟搭橋手術(shù)多久醒來
搭橋手術(shù)后需要長期用藥。aa心臟搭橋手術(shù)后切口部位疼痛是最常見的,一般患者都能理解。然而,由于胸痛,很容易引起深部心臟病、咳嗽、肺不張、肺部感染、胸腔積液等并發(fā)癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
在綿陽做心臟搭橋手術(shù)的費(fèi)用大概多少錢?
如果患者是心功能問題,需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)的話,這種情況也是比較普遍的,心臟搭橋手術(shù)主要是治療疏通局部的血管血流,避免血液淤堵不通暢,要根據(jù)患者的具體情況來決定,患者病情不同,使用的藥物和恢復(fù)時(shí)間不同,所以總體費(fèi)用也會(huì)有偏差的,而且醫(yī)院級別越高,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)比較高,一般的三級甲等醫(yī)院都可以進(jìn)行這種手術(shù),但是至少費(fèi)用也需要在兩三萬元左右,具體資費(fèi)需要到醫(yī)院檢查以后,確定病情嚴(yán)重程度,醫(yī)生會(huì)給予合理的治療建議以及費(fèi)用。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)后血氧低是什么原因引起的
這位朋友,您說的是血液中的氧氣低還是低體循環(huán)的動(dòng)脈血壓?假如是血液中的氧氣低,是指血液中血氧的壓力降低。原因包含呼吸系統(tǒng)疾病.一氧化碳中毒.血虛等。應(yīng)當(dāng)按時(shí)的到醫(yī)院門診選擇查驗(yàn)醫(yī)治,在醫(yī)生的引導(dǎo)下經(jīng)過給患者吸氧醫(yī)治,同時(shí)針對病發(fā)原因醫(yī)生會(huì)給出正確的治療意見和提議。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋在什么情況下需要?
根據(jù)醫(yī)生所說,心臟搭橋手術(shù)是對于那些心臟功能衰竭退化的人,需要做這樣的手術(shù),一般心臟搭橋手術(shù)是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)的病變或多處病變,前提是支架解決不了的情況下,才需要做這個(gè)手術(shù),這樣的手術(shù)通常適用于心臟方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的患者,要聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行手術(shù)治療,盡早康復(fù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋掛什么科室?
病情心臟外科,等級最高的手術(shù)了。假如在地方毫無疑問是當(dāng)?shù)刈罴训娜揍t(yī)院門診,省會(huì)最佳的醫(yī)院門診。全國范疇就是北京安貞,阜外,301這些,醫(yī)生有語音回復(fù)實(shí)質(zhì),詳細(xì)請點(diǎn)擊收聽醫(yī)囑。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟搭橋術(shù)后需要抗凝治療嗎
理論上講心臟搭橋術(shù)后的抗凝對手術(shù)本身是沒有需求,它的抗凝主要是治療冠心病的對冠心病的治療有作用,因?yàn)槭中g(shù)它有一個(gè)創(chuàng)傷,創(chuàng)傷是很大的,有一個(gè)大的切口,一般來講是不主張去抗凝,因?yàn)樗寡枪谛牟〉牟∪怂难苎撼煞诌€是比較濃縮的,他的血脂是比較高的,的而且再加上血管上有一個(gè)新形成的創(chuàng)面容易引起血栓,引起吻合口的一些病變,所以不需要強(qiáng)烈的抗凝,一般的抗血小板的治療就足夠了,但是現(xiàn)在也有一些觀點(diǎn)認(rèn)為,短期之內(nèi)抗凝的治療,就說很輕度的抗凝治療是有利于他近期的恢復(fù)和減少他的并發(fā)癥的有這么一個(gè)作用。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
哪些人適合做心臟搭橋手術(shù)
心臟搭橋手術(shù)主要適用于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞的患者,具體包括冠狀動(dòng)脈多支病變、左主干病變、藥物治療無效的心絞痛、心肌梗死...
冠心病“上門”,裝心臟支架好還是做心臟搭橋好?
冠心病患者面臨治療選擇時(shí),常常陷入兩難境地。兩種主流治療方式各有特點(diǎn),需要根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。一、兩種治療方式的本質(zhì)區(qū)...
做心臟搭橋手術(shù)需要造影嗎 做心臟搭橋手術(shù)前準(zhǔn)備需做好
心臟搭橋手術(shù)前通常需要冠狀動(dòng)脈造影檢查。術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整用藥、控制基礎(chǔ)疾病、心理準(zhǔn)備及術(shù)前禁食。1、完善檢??...
心臟搭橋后續(xù)檢查哪些項(xiàng)目
心臟搭橋術(shù)后需定期檢查心電圖、心臟超聲、血液生化、冠狀動(dòng)脈造影及運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等項(xiàng)目。1、心電圖:術(shù)后心電圖用于監(jiān)測心律變??...
做心臟搭橋手術(shù)的注意事項(xiàng)。
心臟搭橋手術(shù)需注意術(shù)前評估、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理、藥物管理和康復(fù)訓(xùn)練五個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。1、術(shù)前評估:術(shù)前需完善冠狀動(dòng)脈造影、心??...
心臟搭橋手術(shù)后呼吸困難怎么辦
心臟搭橋手術(shù)后呼吸困難可通過保持半臥位休息、低流量吸氧、遵醫(yī)囑使用藥物、胸腔引流處理、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。呼吸困難可能與...
心臟搭橋后吃什么食物 心臟搭橋后可吃這些護(hù)心食物
心臟搭橋術(shù)后推薦食用富含膳食纖維的全谷物、深海魚類、新鮮蔬果、堅(jiān)果及豆類等護(hù)心食物。這些食物主要通過改善血脂、抗氧化和調(diào)...
心臟搭橋和支架有什么區(qū)別
心臟搭橋和支架的主要區(qū)別在于手術(shù)方式、適應(yīng)癥及遠(yuǎn)期效果,冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管嚴(yán)重病變患者,冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)更...
心臟搭橋手術(shù)后如何護(hù)理 心臟搭橋手術(shù)后的護(hù)理技巧分享
心臟搭橋手術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、藥物依從性、活動(dòng)指導(dǎo)、飲食調(diào)整及心理支持。護(hù)理方法主要有術(shù)后傷口護(hù)理、規(guī)律服藥監(jiān)測...
心臟搭橋術(shù)后能用補(bǔ)品嗎?心臟搭橋術(shù)后飲食需要注意什么?
當(dāng)心臟疾病發(fā)生時(shí),可以通過冠狀動(dòng)脈進(jìn)行搭橋手術(shù),即在心臟冠狀動(dòng)脈明顯狹窄的區(qū)域,在心臟動(dòng)脈的近端和遠(yuǎn)端之間建立一個(gè)循環(huán)真理,使血液能夠串通到狹窄的位置,直接到達(dá)心臟的遠(yuǎn)端,就像高速公路的橋梁一樣,可以通過峽谷和河流暢通。但使用的材料不是鋼筋混凝土,而是大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腹壁下
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甘油三酯高一般可以適量吃鴨子,但需控制攝入量和烹飪方式。鴨肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,但脂肪含量較高,過量食用可能影響血脂水平。

鴨肉屬于中高脂肪肉類,每100克鴨肉約含脂肪10-20克,其中飽和脂肪酸占比較高。甘油三酯高的人群應(yīng)優(yōu)先選擇去皮鴨胸肉,避免食用鴨皮和內(nèi)臟。烹飪時(shí)建議采用清蒸、水煮或燉湯方式,減少油脂添加。每周食用量控制在200-300克,不宜連續(xù)多日食用。同時(shí)需注意搭配蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,幫助降低脂肪吸收。

部分特殊情況下需限制鴨肉攝入。合并嚴(yán)重高脂血癥、急性胰腺炎發(fā)作期或肝功能異常的患者,應(yīng)暫時(shí)避免食用鴨肉等油膩食物。采用油炸、燒烤等高油脂烹飪方式的鴨肉制品更應(yīng)嚴(yán)格限制。對禽類過敏或存在代謝紊亂的人群,食用前需咨詢醫(yī)生意見。

甘油三酯高的人群日常飲食應(yīng)以低脂、高纖維為原則,除控制肉類攝入外,還需限制精制糖和酒精。建議定期監(jiān)測血脂指標(biāo),保持適度運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需逐步減重。若血脂持續(xù)異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療,不可僅依賴飲食調(diào)節(jié)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃了葛根可以吃魚嗎

吃了葛根一般可以吃魚,兩者沒有明確的配伍禁忌,但需注意食用方式和特殊體質(zhì)。

葛根含有黃酮類化合物和淀粉,魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),從營養(yǎng)學(xué)角度兩者搭配不會(huì)產(chǎn)生有害物質(zhì)。葛根作為藥食同源食材,傳統(tǒng)用法中常與魚類同燉,例如葛根鯽魚湯是常見食療方,有助于補(bǔ)充營養(yǎng)。健康人群同時(shí)食用葛根和魚不會(huì)引起不良反應(yīng),建議烹飪時(shí)避免高溫油炸,選擇清蒸或燉煮方式更利于營養(yǎng)吸收。

部分特殊人群需謹(jǐn)慎搭配食用。胃腸功能較弱者可能因同時(shí)攝入高蛋白和高纖維食物出現(xiàn)腹脹,建議分餐食用。對魚類或葛根過敏的個(gè)體應(yīng)絕對避免同食,過敏體質(zhì)者初次嘗試需觀察是否有皮膚瘙癢或消化道不適。服用降壓藥或降糖藥的人群需咨詢醫(yī)生,葛根可能增強(qiáng)藥物效果,與高蛋白飲食同服可能影響代謝。

葛根與魚類搭配時(shí),避免與寒涼性海鮮如螃蟹同食,體質(zhì)虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉。建議食用后觀察2小時(shí),出現(xiàn)惡心、皮疹等不適立即停用并就醫(yī)。日常飲食中注意控制葛根每日攝入量不超過30克干品,魚類攝入符合膳食指南推薦量,保持飲食多樣性更有利于健康。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)

乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)是指乳腺組織內(nèi)同時(shí)存在兩個(gè)或以上的局限性腫塊,屬于乳腺常見病變,可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、良性腫瘤或惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振等檢查明確性質(zhì),必要時(shí)需結(jié)合病理活檢。

1. 內(nèi)分泌紊亂

長期精神壓力、作息不規(guī)律或卵巢功能異??赡軐?dǎo)致雌激素水平失衡,刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)多為囊性或?qū)嵭?,月?jīng)前可能伴隨脹痛。調(diào)整作息、舒緩情緒有助于改善癥狀,若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

2. 乳腺增生

乳腺組織對激素敏感性增高時(shí),可能出現(xiàn)周期性增生與復(fù)舊不全,形成多發(fā)性邊界不清的結(jié)節(jié)?;颊叱1憩F(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛、結(jié)節(jié)變硬,月經(jīng)后緩解。建議穿戴合身內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,必要時(shí)使用紅金消結(jié)膠囊或桂枝茯苓膠囊等藥物干預(yù)。

3. 乳腺纖維腺瘤

青年女性常見的良性腫瘤,由腺上皮和間質(zhì)成分混合構(gòu)成,結(jié)節(jié)質(zhì)地韌、活動(dòng)度好,超聲顯示邊界清晰。直徑小于3厘米且無增長趨勢者可定期觀察,增長較快時(shí)需手術(shù)切除,傳統(tǒng)術(shù)式包括經(jīng)乳暈切口切除術(shù)或真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。

4. 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

發(fā)生于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的良性腫瘤,可能單發(fā)或多發(fā),部分患者伴有乳頭溢液。超聲可見導(dǎo)管擴(kuò)張伴實(shí)性回聲,確診需依靠乳管鏡或病理檢查。具有惡變傾向的病例需行乳腺區(qū)段切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查乳腺磁共振。

5. 乳腺癌性病變

少數(shù)多發(fā)結(jié)節(jié)可能為乳腺癌表現(xiàn),尤其是形態(tài)不規(guī)則、伴微鈣化或血流豐富的病灶。浸潤性導(dǎo)管癌或小葉癌可能呈現(xiàn)多灶性生長,需通過穿刺活檢明確。治療方案根據(jù)分子分型選擇,可能包含保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢等。

發(fā)現(xiàn)乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免攝入蜂王漿等含雌激素食品。日??蛇M(jìn)行乳房自檢,注意是否有結(jié)節(jié)增大、皮膚凹陷等異常。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶篩查,有家族史者需提前至35歲開始檢查。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)乳頭血性溢液,須立即就診。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
過敏性紫癜的瘀斑要多久能消除

過敏性紫癜的瘀斑一般需要7-30天消除,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及治療干預(yù)有關(guān)。

過敏性紫癜的瘀斑消除時(shí)間受多種因素影響。輕度患者瘀斑通常在7-14天逐漸消退,表現(xiàn)為顏色由紫紅轉(zhuǎn)為青黃后消失,此階段需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及摩擦皮膚。中度癥狀可能持續(xù)14-21天,伴隨血管炎性反應(yīng)時(shí)需配合抗組胺藥物如氯雷他定片、復(fù)方甘草酸苷片等控制炎癥。嚴(yán)重病例或反復(fù)發(fā)作者可能需21-30天恢復(fù),若合并腎臟損害需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片治療。皮膚護(hù)理中應(yīng)保持清潔干燥,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。部分患者瘀斑消退后可能遺留暫時(shí)性色素沉著,數(shù)月后自行淡化。

建議患者發(fā)病期間記錄瘀斑變化情況,避免接觸已知過敏原如花粉、海鮮等。飲食宜清淡,限制高敏食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性。若瘀斑持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
食管癌術(shù)后食欲不振怎么辦
鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤如何鑒別診斷

鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤需通過病理活檢結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別診斷,主要與鼻息肉、鼻腔鱗狀細(xì)胞癌、內(nèi)翻性乳頭狀瘤惡變等疾病區(qū)分。

1、病理活檢

病理活檢是確診鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。通過內(nèi)鏡下取病變組織送檢,可觀察到特征性的上皮內(nèi)翻生長模式,細(xì)胞排列呈指狀或乳頭狀突向基質(zhì),基底膜完整。需與鱗狀細(xì)胞癌鑒別,后者細(xì)胞異型性明顯,可見病理性核分裂象。活檢前需評估患者凝血功能,術(shù)后觀察鼻腔出血情況。

2、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡下鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤多呈桑葚樣或分葉狀腫物,表面凹凸不平,顏色蒼白或淡紅,質(zhì)地較韌。與鼻息肉相比,后者多為半透明水腫樣組織,觸之柔軟。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)腫瘤多起源于中鼻道或篩竇區(qū)域,常伴有黏膿性分泌物。內(nèi)鏡檢查還能評估病變范圍,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

3、CT檢查

鼻竇CT顯示鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤呈軟組織密度影,可伴鄰近骨質(zhì)重塑或壓迫性吸收,但骨質(zhì)破壞不明顯。與惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)在于后者常呈現(xiàn)浸潤性骨質(zhì)破壞。CT能清晰顯示腫瘤侵犯范圍,常見于中鼻甲、篩竇及上頜竇內(nèi)側(cè)壁。掃描層厚建議1-2毫米,需進(jìn)行冠狀位和軸位重建。

4、MRI檢查

MRI的T2加權(quán)像中鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤呈中等信號,增強(qiáng)掃描可見典型的"腦回樣"強(qiáng)化模式。與炎癥性息肉的高T2信號不同,惡性腫瘤多表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化伴周圍組織浸潤。MRI對評估腫瘤與眼眶、顱底的毗鄰關(guān)系更具優(yōu)勢,可輔助判斷是否存在惡變傾向。

5、免疫組化檢測

免疫組化檢測中,鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤通常表達(dá)CK5/6、p63等基底細(xì)胞標(biāo)志物,Ki-67增殖指數(shù)較低。與鱗癌鑒別時(shí)需關(guān)注p16表達(dá)情況,高危型HPV感染相關(guān)病變可呈陽性。必要時(shí)加做EGFR、p53等指標(biāo)輔助判斷惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。

確診鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤后應(yīng)定期隨訪,建議術(shù)后第一年每3個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,之后逐漸延長間隔。避免用力擤鼻或鼻腔外傷,保持環(huán)境濕度適宜。出現(xiàn)鼻塞加重、反復(fù)鼻出血或面部脹痛時(shí)需及時(shí)就診,警惕復(fù)發(fā)或惡變可能。日??缮睇}水沖洗鼻腔,減少刺激性氣體接觸。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
總膽汁酸19嚴(yán)重嗎

總膽汁酸19μmol/L屬于輕度升高,通常不嚴(yán)重,但需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評估??偰懼嵘呖赡芘c妊娠期膽汁淤積、肝炎、膽道梗阻等因素有關(guān)。

妊娠期女性在孕中晚期可能出現(xiàn)生理性膽汁酸升高,一般不超過40μmol/L,多伴有皮膚瘙癢但無黃疸。這種情況需監(jiān)測胎兒情況,通過熊去氧膽酸膠囊等藥物干預(yù)可有效控制。慢性肝炎患者膽汁酸升高多伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常,常見于乙肝病毒感染或酒精性肝病,需完善病毒學(xué)檢查并采用恩替卡韋片等抗病毒治療。膽道結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸,膽汁酸常顯著升高超過40μmol/L,伴有皮膚鞏膜黃染、陶土樣便,需通過磁共振胰膽管造影明確診斷,必要時(shí)行內(nèi)鏡取石或支架置入術(shù)。

輕度膽汁酸升高也可能與高脂飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理因素相關(guān),建議空腹復(fù)查并避免檢查前24小時(shí)攝入油膩食物。長期服用苯妥英鈉片、雌激素類藥物也可能干擾檢測結(jié)果,需提供詳細(xì)用藥史。對于無臨床癥狀的輕度升高者,建議2-4周后復(fù)查肝功能系列,期間注意觀察有無皮膚瘙癢、尿色加深等異常。

日常應(yīng)保持低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,適量補(bǔ)充水溶性維生素。酒精性肝病患者須嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎患者需規(guī)律隨訪。出現(xiàn)持續(xù)皮膚瘙癢、大便顏色變淺或尿色加深時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腹部超聲等檢查。孕婦需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少應(yīng)立即就診。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血管瘤介入治療后疼痛怎么回事?
心肌橋有些什么癥狀

心肌橋的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、心律失常等。心肌橋是冠狀動(dòng)脈的一部分走行于心肌內(nèi),心臟收縮時(shí)可能壓迫血管導(dǎo)致心肌缺血。

1、胸悶

心肌橋患者常出現(xiàn)胸悶癥狀,表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感。癥狀多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。胸悶可能與心肌橋壓迫冠狀動(dòng)脈導(dǎo)致心肌供血不足有關(guān)。建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片緩解癥狀。

2、胸痛

胸痛是心肌橋的常見癥狀,疼痛性質(zhì)多為壓迫性、緊縮性,可放射至左肩、背部或下頜。胸痛發(fā)作多與運(yùn)動(dòng)相關(guān),持續(xù)時(shí)間較短。心肌橋引起的胸痛需與心絞痛鑒別,可通過冠狀動(dòng)脈造影確診。癥狀發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息。

3、心悸

心肌橋患者可能出現(xiàn)心悸癥狀,自覺心跳加快、加重或不規(guī)則。心悸可能與心肌缺血導(dǎo)致的心律失常有關(guān)。建議患者記錄心悸發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)有助于減輕癥狀。

4、呼吸困難

部分心肌橋患者在活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)為氣短、呼吸費(fèi)力。癥狀程度與心肌橋嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重者可影響日?;顒?dòng)。建議患者進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。如癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

5、心律失常

心肌橋可能導(dǎo)致各種心律失常,包括室性早搏、房性早搏等。心律失常發(fā)作時(shí)可伴有頭暈、乏力等癥狀。嚴(yán)重心律失常需進(jìn)行心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測?;颊邞?yīng)避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物。

心肌橋患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食上建議低鹽低脂,多攝入新鮮蔬菜水果。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期進(jìn)行心臟相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲等。如癥狀加重或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情建議藥物治療或考慮手術(shù)治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
急性腎盂腎炎治好后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

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