做心臟搭橋手術(shù)需要造影嗎 做心臟搭橋手術(shù)前準(zhǔn)備需做好
心臟搭橋手術(shù)前通常需要冠狀動(dòng)脈造影檢查。術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整用藥、控制基礎(chǔ)疾病、心理準(zhǔn)備及術(shù)前禁食。
1、完善檢查：
冠狀動(dòng)脈造影是評(píng)估血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確狹窄部位及程度。術(shù)前還需完成心電圖、心臟超聲、胸部X線等常規(guī)檢查，評(píng)估心肺功能。血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查有助于排除手術(shù)禁忌。
2、調(diào)整用藥：
術(shù)前需遵醫(yī)囑調(diào)整抗血小板藥物，如阿司匹林需提前停用5-7天。長(zhǎng)期服用抗凝藥者需過(guò)渡為低分子肝素。降壓藥、降糖藥等需持續(xù)使用至手術(shù)當(dāng)日晨，具體方案由心內(nèi)科醫(yī)生制定。
3、控制基礎(chǔ)病：
高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖需低于8毫摩爾每升。吸煙者需嚴(yán)格戒煙2周以上，避免術(shù)后肺部感染。肥胖患者建議術(shù)前適度減重。
4、心理準(zhǔn)備：
術(shù)前需充分了解手術(shù)流程及風(fēng)險(xiǎn)，簽署知情同意書(shū)。可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)參與術(shù)前溝通，協(xié)助患者建立康復(fù)信心。
5、術(shù)前禁食：
全身麻醉前需禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)，防止術(shù)中誤吸。術(shù)前晚可沐浴清潔，術(shù)晨更換消毒病號(hào)服。取下假牙、首飾等物品，避免術(shù)中損傷。
術(shù)后康復(fù)期需循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，初期以床邊坐起、慢步行走為主。飲食宜選擇低鹽低脂高蛋白食物，如清蒸魚(yú)、雞胸肉等，每日分5-6餐少量進(jìn)食。傷口護(hù)理需保持干燥，定期消毒換藥。康復(fù)訓(xùn)練推薦有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻運(yùn)動(dòng)結(jié)合，如太極拳、彈力帶訓(xùn)練等，每周3-5次，每次20-30分鐘。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查心臟功能評(píng)估恢復(fù)情況。
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