醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：抑郁癥和焦慮癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病、社會環(huán)境壓力等原因引起。抑郁癥和焦慮癥的治療方法包括心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持、專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練等。
  1、遺傳因素：抑郁癥和焦慮癥與家族遺傳有一定關(guān)聯(lián)，家族中有相關(guān)病史的人群患病風(fēng)險較高。心理治療如認知行為療法、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI如舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天等有助于緩解癥狀。
  2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡：大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異?？赡軐?dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。藥物治療如SSRI類藥物、三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林25mg/天等可幫助恢復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
  3、心理創(chuàng)傷：童年創(chuàng)傷、重大生活事件如失業(yè)、離婚等可能誘發(fā)抑郁癥和焦慮癥。心理治療如創(chuàng)傷聚焦認知行為療法、藥物治療如苯二氮卓類藥物如阿普唑侖0.25mg/天等有助于緩解心理創(chuàng)傷的影響。
  4、慢性疾病：長期患有慢性疾病如糖尿病、心臟病等可能導(dǎo)致情緒低落和焦慮。生活方式調(diào)整如規(guī)律作息、藥物治療如抗焦慮藥物如氯硝西泮0.5mg/天等有助于改善情緒狀態(tài)。
  5、社會環(huán)境壓力：工作壓力、家庭矛盾、經(jīng)濟困難等社會環(huán)境因素可能誘發(fā)抑郁癥和焦慮癥。社會支持如家庭和朋友的支持、專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練如正念減壓療法等有助于緩解社會環(huán)境壓力帶來的負面影響。
  抑郁癥和焦慮癥患者應(yīng)注重飲食均衡，多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等，避免高糖高脂飲食。適量運動如散步、瑜伽等有助于緩解焦慮和抑郁情緒。保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜，確保充足的睡眠。心理護理方面，建議定期進行心理咨詢，學(xué)習(xí)情緒管理技巧，增強自我調(diào)節(jié)能力。社會支持方面，積極參與社交活動，與家人朋友保持良好溝通，尋求專業(yè)幫助，共同應(yīng)對疾病挑戰(zhàn)。