新冠病毒變種后核酸陰性還是陽性

感染新冠病毒變種后核酸檢測是陽性，是確診變種的新冠病毒最主要的一個檢查方法，同時還要結(jié)合患者的流行病學(xué)接觸史，臨床癥狀，以及其他的輔助檢查進(jìn)行明確診斷。感染變種的新冠病毒的患者，一般有流行病學(xué)的接觸史，接觸了疑似或者是確診的患者，或者是接觸了從疫區(qū)來的人員。感染變種新冠病毒的患者多會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，例如低熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽等等。感染變種的新冠病毒的患者，白細(xì)胞會出現(xiàn)明顯的下降，肺CT會出現(xiàn)間質(zhì)性的改變。結(jié)合患者新冠病毒核酸檢測為陽性，臨床上可給予以確診。

陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

新冠病毒變異后有幾種毒株

新冠病毒屬于RNA病毒，其基因穩(wěn)定性相對較差，病毒變異幾乎隨時都在出現(xiàn)，所以新冠病毒變異后的毒株種類非常多，數(shù)據(jù)很難統(tǒng)計。但是絕大部分變異后的新冠病毒并不適合生存，會隨時間演變而逐漸消亡，對人體沒有明顯影響。部分新冠病毒變異后會更適合生存，從而將基因流傳下來。這些長期留存下來的變異后的新冠病毒，對人類的影響率隨變異特性不同而存在一定區(qū)別。如在英國流行的變異新冠病毒，其傳染性增強(qiáng)較為明顯。

張儀湖 主任醫(yī)師 南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院

新冠病毒變異了會怎么樣

新冠病毒屬基因穩(wěn)定性相對較差，隨著新冠病毒繁衍復(fù)制，變異發(fā)生概率相對較高。但是基因變異存在不確定性，其變異方向較多。部分新冠病毒變異后，會出現(xiàn)侵襲性加強(qiáng)、毒性加強(qiáng)情況，可以對人類社會造成更大的危害。但同時部分新冠病毒變異后，可以減低毒性以及傳染性，這一部分病毒屬于弱化新冠病毒，對于人類社會影響相對較小。需要注意，病毒變異后會對原有新冠病毒特異性體液免疫產(chǎn)生影響，所以即便注射過新冠病毒疫苗，也需要常規(guī)進(jìn)行預(yù)防，避免感染。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒傳染方式是什么

新冠病毒的傳播方式:第一，主要是通過呼吸道的飛沫傳播。例如呼吸道的飛沫傳播是指患者在咳嗽、打噴嚏、說話時候，出現(xiàn)的飛沫、呼出的氣體中含有大量的新型冠狀病毒，如果近距離被其他人吸入，是有可能導(dǎo)致感染的。第二，密切接觸傳播。這是指和新型冠狀病毒確診的患者，直接出現(xiàn)過密切的生活上的接觸，例如接觸過病毒感染者的手或者摳鼻子、揉眼睛等情況。第三，口液傳播是指和新型冠狀病毒感染的人群，進(jìn)行口腔內(nèi)的口液交叉?zhèn)鞑ァＡ硗庖恍┥僖姷膫鞑ネ緩桨馊苣z等，也屬于新型冠狀病毒傳染的方式。

王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院

新冠病毒變異有什么癥狀

新冠病毒變異出現(xiàn)的臨床癥狀與新冠病毒引起的臨床癥狀是相同的。常見的癥狀包括了發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等，有的患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等。重癥的患者會出現(xiàn)氣短、呼吸困難，甚至意識障礙。新型冠狀病毒變異是指傳染性增強(qiáng)，而致死率沒有明顯提升。預(yù)防的方法包括出門戴口罩，避免接觸疑似或者是確診的患者。避免去疫情區(qū)，在平時要注意休息，避免受涼，多吃新鮮的蔬菜和水果。

鐘庭瑋 主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院

新冠病毒變異會引起吐血嗎

新冠病毒變異之后，是否會引起吐血，還需要進(jìn)一步觀察。目前的資料沒有顯示新冠病毒變異之后有吐血的癥狀。吐血一般是消化道的癥狀，新冠病毒感染之后，有少數(shù)患者可以出現(xiàn)消化道的癥狀，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，但以前的報道均沒有顯示有吐血的情況。新冠病毒變異之后，是否會出現(xiàn)血管的損傷，出現(xiàn)吐血的表現(xiàn)，還需要進(jìn)一步的觀察。通常情況下，新冠病毒變異之后，發(fā)生機(jī)理沒有改變。相比于變異之前，癥狀應(yīng)該不會有太大的改變。除非是病情可能有所加重或者有所減輕，病毒的毒力可能會發(fā)生變化或者傳播的幾率可能會有所改變，但癥狀方面一般情況下不會發(fā)生太大的變化。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

新冠病毒核酸檢測陰性和陽性是什么意思

新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是陰性還是陽性，代表著是否在標(biāo)本當(dāng)中檢測到了新型冠狀病毒的核酸。如果檢測到了核酸就被稱為核酸檢測是陽性的，如果沒有檢測到新型冠狀病毒的核酸，說明核酸檢測的結(jié)果是陰性的。這種核酸檢測的方法對于診斷新型冠狀病毒感染有著重要的價值，一般情況下只要核酸檢測的結(jié)果是陽性的，就能夠診斷為新型冠狀病毒感染，包括沒有癥狀的人群，也可以診斷為無癥狀的感染者。但是需要注意，對于核酸檢測陰性應(yīng)該謹(jǐn)慎解讀，雖然在患者的標(biāo)本當(dāng)中，比如咽拭子或者鼻咽拭子的標(biāo)本，沒有檢測到新型冠狀病毒的核酸，但是并不能完全排除病人沒有新型冠狀病毒的感染，有的時候需要重復(fù)做檢測進(jìn)一步確定。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒變異會有什么癥狀

目前發(fā)現(xiàn)的新冠病毒的變異與沒有變異之前，臨床癥狀沒有區(qū)別。因?yàn)槟壳鞍l(fā)生的病毒的變異，沒有引起新冠病毒致病機(jī)理的改變。仍然是以呼吸道感染為主，所以典型的癥狀仍然是發(fā)熱、乏力、干咳。少部分人群可以伴有呼吸道的卡他癥狀，也可以伴有消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉。也可以出現(xiàn)眼結(jié)膜的充血，也可以表現(xiàn)為嗅覺或者味覺的改變。另外，也有些患者可以出現(xiàn)肺部的炎癥，但臨床沒有任何癥狀。也可以感染之后出現(xiàn)病毒攜帶，沒有引起臨床發(fā)病。通過臨床癥狀不能夠發(fā)現(xiàn)新冠病毒是否已經(jīng)發(fā)生了變異，而要發(fā)現(xiàn)病毒是否有變異，需要進(jìn)行病毒全基因組的測序。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒核酸檢測原理

新冠病毒核酸檢測主要的原理就是通過取得咽拭子樣本之后提取RNA，在樣本中加入引物四種核苷酸、酶等一些試劑，進(jìn)行DNA序列擴(kuò)增。如果樣本中含有病毒，合成反應(yīng)可以再繼續(xù)下去，DNA也能合成出來。通過熒光染料的結(jié)合可以激發(fā)出熒光，通過儀器可以看到熒光現(xiàn)象。如果沒有新型冠狀病毒不可以找到結(jié)合位點(diǎn)不能合成DNA，也不能看到熒光。確診新冠病毒是需要結(jié)合臨床癥狀、血常規(guī)、胸部CT放射檢查等，通常需要初步診斷后再進(jìn)行做新型冠狀病毒核酸檢測。

呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院

新冠病毒傳播途徑有變化嗎

新冠病毒的傳播途徑?jīng)]有發(fā)生變化，依然主要是通過接觸性傳播以及飛沫傳播。如果接觸了患者的尿液、糞便以及血液，也有可能會被傳播。長時間跟患者待在密封的環(huán)境下，也是很容易被傳播的，因?yàn)榛颊叩娘w沫在空氣中會形成氣溶膠，出現(xiàn)氣溶膠傳播。雖然現(xiàn)在有用于新冠病毒的疫苗，但是還沒有大規(guī)模使用，并且這種病毒傳染性特別強(qiáng)，所以做好防護(hù)措施非常有必要。不管是外出還是到人比較多的超市，以及其他的封閉場所，都需要戴好口罩，并且保持衛(wèi)生，要勤洗手。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

沒有發(fā)燒吃雙黃連可預(yù)防新冠病毒嗎？它的功效和注意事項(xiàng)有哪些？

當(dāng)前，新型冠狀病毒肺炎的疫情仍然牽動著全國人民的心。突然有新聞傳來，說開端發(fā)現(xiàn)中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒。一時間，人人對雙黃連口服液趨之若鶩。事實(shí)真相若何呢？現(xiàn)在并無足夠證據(jù)支持雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒現(xiàn)在全國各地及網(wǎng)上的雙黃連口服液已經(jīng)基本售罄。這種情形，也反映了人人對疫情的焦灼，

小兒青翹顆粒治療新冠病毒有效嗎

小兒青翹顆粒對流感、感冒療效顯著，可以改善無癥狀以及輕癥新冠患兒上呼吸道癥狀。適應(yīng)癥對癥于無癥狀、輕癥患兒的癥狀。起效快速，有效緩解癥狀：縮短退熱、咽喉腫痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀的時間。

變異新冠病毒有哪些癥狀特點(diǎn) 變異新冠病毒癥狀早期表現(xiàn)

變異新冠病毒有哪些癥狀?根據(jù)7月27日在南京舉行的新聞發(fā)布會，目前引起南京疫情的毒株德爾塔毒株。那么變異新冠病毒到底有多可怕，又有何癥狀呢?下文博禾醫(yī)生整理了相關(guān)資訊，歡迎大家查閱。變異新冠病毒有哪些癥狀特點(diǎn)7月27日，南京市召開了南京新冠肺炎疫情防控相關(guān)情況發(fā)布會。在此次發(fā)布會上，南京市疾病預(yù)防控制中心的丁

新冠患者居家應(yīng)如何用藥 感染了新冠病毒居家隔離這樣用藥

“一老一小”是疫情防護(hù)的重點(diǎn)人群，家里的老人和孩子若感染了新冠病毒奧密克戎變異株，要注意什么？如何選擇用藥？今天，張偉表示，對于沒有基礎(chǔ)疾病只是單純感染了新冠病毒的老年人，如果以輕癥和無癥狀感染者為主；或是有基礎(chǔ)疾病、感染后沒有導(dǎo)致基礎(chǔ)疾病加重的老年人，可以選擇居家治療。現(xiàn)實(shí)生活中，很多老年人患有心

感染了新冠陽性該怎么辦 新冠病毒患者居家治療常用藥建議

溫馨提示針對近日一些居民在儲備居家治療新冠病毒藥品時過于集中在幾個藥品品種，造成市場暫時性短缺的情況，江蘇省藥學(xué)會有關(guān)專家發(fā)出建議：在優(yōu)先選擇國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》品種的基礎(chǔ)上，還可以做如下備選：一成人用藥發(fā)熱：對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、金花清感顆粒

連花清瘟膠囊對新冠病毒有效嗎 連花清瘟膠囊適用癥是什么？

面對新冠肺炎，雖然目前沒有明確有效的藥物，但從目前的數(shù)據(jù)來看，中醫(yī)藥發(fā)揮了巨大的作用。2月21日，國務(wù)院新聞發(fā)布會：科學(xué)技術(shù)部副部長徐南平介紹，在治療新冠肺炎過程中，全國使用中醫(yī)治療的確診病例有6萬例，占比80%以上。也就是在這次抗擊新冠肺炎治療中，有80%的患者都接受了或多或少的中醫(yī)藥治療。鐘南山院士表示：中

新冠病毒很可能存在眼部趨向性 新冠病毒會通過眼睛感染嗎？

近期有網(wǎng)友表示，感染新冠病毒后出現(xiàn)眼部酸痛、紅腫、流淚甚至視物模糊等癥狀。此前《自然·通訊》刊登的最新研究成果顯示，新冠病毒可導(dǎo)致眼部不適和視網(wǎng)膜炎癥，而《柳葉刀》發(fā)布的大型前瞻性觀察研究也顯示，即使接種過疫苗，仍有24.8%—27.7%的新冠感染者，會出現(xiàn)眼睛酸痛的癥狀。通過兩個途徑引起眼部不適傳

感染新冠病毒后居家隔離治療如何用藥 新冠治療用藥指南

感染新冠病毒后，如果選擇自愿居家隔離治療，可以選擇哪些藥物？今天，山東省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、山東省呼吸疾病研究所所長董亮教授，泰山學(xué)者、山東省流行病傳染病防控和應(yīng)急處置中醫(yī)藥專家委員會副組長張偉教授，山東中醫(yī)藥學(xué)會兒科專業(yè)委員會主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會副主任委員張葆青教授作出解答。專

感染新冠病毒居家如何用藥 居家預(yù)防和治療新冠方案

中醫(yī)藥是疫情防控“中國方案”不可或缺、不可替代的重要組成部分。12月10日，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專家委員會發(fā)布了《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》（下稱《指引》），列出了新冠預(yù)防和治療方案。在預(yù)防上，該《指引》推薦的藥物干預(yù)有兩種，一是代茶飲：生黃芪9g、金銀花5g、廣藿香3g。每日一劑，開水泡服，代

感染了新冠病毒該怎么辦？新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥治療方案

昨日，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專家委員會發(fā)布《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，詳細(xì)闡釋了新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥治療方案。（一）成人治療方案癥見發(fā)熱、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者，宜服用具有疏風(fēng)解表功效的中成藥，如疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）、荊防敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、散

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非那雄胺片（百達(dá)英）是什么藥來的

很多人會在沒日沒夜的工作中迷失自我，很容易透支自己的時間和健康。過度的熬夜和疲憊，總會讓他們付出健康的代價。男性脫發(fā)是常見情況，其發(fā)病率也越來越高，這也和人們的日常作息、生活習(xí)慣有關(guān)。大家需要在正規(guī)醫(yī)院治療，所以可能需要使用非那雄胺片(百達(dá)英)。那么，非那雄胺

治肩周炎的最好膏藥都有哪些

治療肩周炎的膏藥包括辣椒風(fēng)濕膏、活血止痛膏、麝香壯骨膏三類，主要通過緩解疼痛、改善血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥吸收而發(fā)揮作用。具體使用膏藥需要根據(jù)病情選擇，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、辣椒風(fēng)濕膏：此類膏藥含有辣椒素成分，能夠刺激局部皮膚產(chǎn)生溫?zé)岣校纳苹继幯貉h(huán)，同時緩解肩周炎引起的僵硬感和疼痛。使用時需注意避免皮膚破損或過敏區(qū)域。 2、活血止痛膏：多含有中藥成分，如紅花、當(dāng)歸等，主要作用是活血化瘀、消腫止痛，適用于肩周炎引起的局部疼痛或炎癥較明顯的人群。通常建議每日更換膏藥，避免持續(xù)黏貼引起皮膚不適。 3、麝香壯骨膏：這種膏藥具有祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)的功效，適用于肩部疼痛較為嚴(yán)重且活動能力受限的患者。其成分中的麝香有一定的抗炎作用，可促進(jìn)癥狀的緩解。 使用膏藥時需結(jié)合生活方式和其他治療方法。適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉，比如劃圈動作或毛巾拉伸，可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性，防止粘連。飲食上，可多攝入富含抗炎成分的食物，如深海魚、核桃等。注意避免長時間保持肩部固定姿勢，保持肩部溫暖以減輕不適。 肩周炎膏藥治療雖有一定效果，但癥狀嚴(yán)重或長期無改善時，需及時就醫(yī)，通過口服藥物、物理治療甚至微創(chuàng)治療來改善病情，以避免并發(fā)癥或功能受限問題。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

卵泡監(jiān)測b超怎么看

卵泡監(jiān)測的B超主要是通過觀察卵巢內(nèi)卵泡的數(shù)量、形態(tài)和大小來判斷排卵情況。要關(guān)注卵泡的直徑變化，確定主導(dǎo)卵泡的發(fā)育情況以及子宮內(nèi)膜的厚度，再結(jié)合醫(yī)生評估排卵的時間，從而判斷女性的生育健康狀態(tài)或制定備孕計劃。 1、如何看卵泡的具體參數(shù) 卵泡監(jiān)測通過B超可以具體看出卵泡的大小、生長速度以及位置。一般來說，在月經(jīng)周期第10天左右開始監(jiān)測，主導(dǎo)卵泡正常情況下每天以1-2毫米的速度增長，當(dāng)直徑接近18-25毫米時，卵泡會趨于成熟，排卵可能會發(fā)生。另外，B超還能觀察到其他卵泡的數(shù)量及卵巢功能指標(biāo)，這些數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生判斷女性的卵巢儲備功能是否正常。 2、B超如何評估排卵情況 除了卵泡大小外，排卵B超會細(xì)化觀察子宮內(nèi)膜厚度。子宮內(nèi)膜的厚度為受精卵著床提供了必要的環(huán)境。如果內(nèi)膜厚度在8-14毫米之間，質(zhì)地呈三線征樣，說明排卵和受孕條件較好。同時，通過B超還能判斷是否有卵泡破裂的跡象，卵泡破裂一般提示卵子已經(jīng)排出。不會通過B超直接看到卵子，不過可間接推測其狀態(tài)。 3、異常卵泡需要怎么處理 如果出現(xiàn)心形卵泡、卵泡不增大或萎縮等異常情況，可能提示卵巢儲備功能不足、激素水平不平衡等問題。醫(yī)生可能需要進(jìn)一步進(jìn)行激素檢查如雌激素、促性腺激素，或者根據(jù)情況使用促排卵藥物例如克羅米芬、促性腺激素、HCG注射來誘發(fā)排卵。飲食和生活習(xí)慣也起到重要作用，適當(dāng)增加高蛋白食物的攝入，例如雞蛋、魚類，避免過度壓力。 通過卵泡監(jiān)測B超，可以直觀地了解排卵相關(guān)指標(biāo)，是備孕和排卵障礙治療的重要手段。如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)盡早咨詢在專業(yè)指導(dǎo)下采取適當(dāng)措施來恢復(fù)生殖健康。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

移植后大便可以用力嗎

移植后盡量避免大便用力，以免增加腹壓對移植成功率造成潛在影響。這是因?yàn)橛昧ε疟憧赡軙可娓共考∪夂团枨粔毫ΓM(jìn)而對胚胎著床產(chǎn)生不利影響。可以通過調(diào)整飲食、適當(dāng)活動和必要時求助藥物緩解便秘狀況。 1、用力排便的潛在風(fēng)險 在胚胎移植后，胚胎尚未穩(wěn)定著床，大便用力可能導(dǎo)致腹壓上升及盆腔區(qū)域張力增加，這可能對移植成功率產(chǎn)生不利影響。在極端情況下，用力排便也可能誘發(fā)子宮收縮，引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險。 2、飲食調(diào)整幫助緩解便秘 調(diào)整飲食是預(yù)防便秘的首選方法。移植后可以多攝取膳食纖維較高的食物，如糙米、燕麥、紅薯和各種新鮮蔬菜水果。同時注意多喝水，每日飲水量建議達(dá)2000毫升以上，這樣可以使腸道內(nèi)容物保持濕潤，有助于排便順暢。 3、適當(dāng)活動的益處 盡管移植后通常建議減少劇烈運(yùn)動，但適當(dāng)?shù)娜粘；顒樱缍叹嚯x散步，可以刺激腸道蠕動，緩解便秘。平時也可以嘗試腹式呼吸放松腹部，既能促進(jìn)血液循環(huán)，還能減輕腹部的脹氣情況。 4、藥物輔助的必要性 如果便秘情況較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溫和的緩瀉劑，如乳果糖或聚乙二醇類藥物。避免自行使用強(qiáng)刺激型瀉藥，以免引起腹部不適。 移植后良好的生活習(xí)慣對保障胚胎順利著床十分關(guān)鍵，避免大便用力屬于其中重要一環(huán)。倘若因便秘導(dǎo)致排便困難，應(yīng)該積極采取科學(xué)方法加以緩解，必要時尋求醫(yī)生的幫助。尤其在胚胎移植后的敏感時期，更需要注意身體各方面的健康狀況。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

下巴長痘了是婦科炎癥嗎

下巴長痘有可能與婦科炎癥有關(guān)，但并不是唯一原因，還可以由內(nèi)分泌失調(diào)、清潔不當(dāng)、飲食影響等多種因素引起。如果懷疑與婦科炎癥相關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查明確情況，同時從多方面進(jìn)行調(diào)理與預(yù)防。 1、內(nèi)分泌失調(diào)因素 女性的下巴部位屬于激素敏感區(qū)域，特別是在月經(jīng)前后，體內(nèi)雌激素或孕激素的波動可能會導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛，從而誘發(fā)痘痘。如果長期持續(xù)出現(xiàn)痘痘，可能是因?yàn)閮?nèi)分泌失衡導(dǎo)致激素水平異常。建議：可以通過保持良好的生活作息、調(diào)節(jié)飲食如減少含糖、油脂類食物的攝入來改善，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，如復(fù)合維生素B、短效避孕藥等。 2、婦科炎癥因素 一些婦科炎癥如卵巢囊腫、盆腔炎、多囊卵巢綜合征可能通過激素紊亂、免疫異常影響皮膚健康，特別是引發(fā)下巴反復(fù)長痘。這種情況下，痘痘可能伴隨其他癥狀，例如月經(jīng)紊亂、異味、盆腔不適等。建議：發(fā)現(xiàn)癥狀需及時到婦科就醫(yī)，必要時做B超檢查或激素水平監(jiān)測，常見治療方式包括抗生素治療如甲硝唑、左氧氟沙星，以及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌類藥物，如達(dá)英35。 3、外部環(huán)境與生活方式問題 經(jīng)常觸碰下巴、化妝品刺激、清潔不到位可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，引發(fā)毛孔炎癥形成痘痘。建議：養(yǎng)成規(guī)律清潔的習(xí)慣，更換刺激性低的溫和護(hù)膚品，并避免用手觸碰痘痘。油性皮膚可以使用含有水楊酸、壬二酸成分的祛痘護(hù)膚品，同時避免頻繁使用粉底或遮瑕膏長時間覆蓋下巴。 4、飲食與消化系統(tǒng)關(guān)系 長期攝入高糖、高油膩食物，可能使皮脂腺分泌增加，并誘發(fā)痤瘡。消化系統(tǒng)異常如便秘可能導(dǎo)致毒素堆積，間接引發(fā)皮膚問題。建議：多吃富含膳食纖維的水果、谷物，如蘋果、全麥?zhǔn)称罚惠o助補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群；多喝水促進(jìn)代謝。 5、情緒、壓力與作息因素 壓力過大或睡眠不足會干擾內(nèi)分泌平衡，導(dǎo)致皮脂分泌過多，從而增加痘痘的發(fā)生率。建議：調(diào)整生活節(jié)奏，保持愉快心情，適當(dāng)運(yùn)動，如瑜伽或散步來緩解壓力，晚上盡量在11點(diǎn)前睡覺，同時避免熬夜。 下巴長痘可能涉及多種原因，不要盲目歸因于婦科炎癥。如果痘痘長期不愈或合并其他異常情況，建議盡快就醫(yī)明確病因，針對性治療能更有效解決問題。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

孩子張口呼吸鼻子不通氣怎么辦

孩子張口呼吸同時鼻子不通氣可能與鼻腔疾病、過敏或其他生理因素有關(guān)，應(yīng)盡早找準(zhǔn)原因并采取相應(yīng)的治療。如果癥狀持續(xù)，建議盡快就醫(yī)排查病因，同時日常護(hù)理也很重要。 1、可能的病因 ① 鼻腔疾病： 常見的原因包括鼻炎、鼻竇炎和腺樣體肥大。慢性鼻炎或鼻竇炎會導(dǎo)致鼻腔長期堵塞，腺樣體肥大會壓迫鼻腔，嚴(yán)重影響呼吸。 ② 過敏性因素： 花粉、塵螨或動物毛發(fā)等過敏原會使鼻黏膜水腫，導(dǎo)致鼻腔堵塞，尤其是過敏性鼻炎的兒童更易持續(xù)性鼻塞。 ③ 生理結(jié)構(gòu)問題： 某些孩子可能有鼻中隔偏曲先天性問題，或者上呼吸道狹窄，這些結(jié)構(gòu)性問題會阻礙正常鼻腔通氣。 ④ 感染或感冒： 急性呼吸道感染或感冒也會引起鼻腔充血、黏液分泌增加，導(dǎo)致鼻堵塞和張口呼吸。 2、針對性的治療方法 ① 藥物治療 使用鼻噴激素： 鼻噴用藥如布地奈德等，可減少鼻炎引起的黏膜炎癥和堵塞。 抗過敏藥物： 適用于過敏性鼻炎的情況，可服用氯雷他定等抗組胺藥來減輕過敏反應(yīng)。 使用生理鹽水清洗鼻腔： 每日進(jìn)行鼻腔清洗，有效緩解黏液堆積，改善呼吸困難。 ② 手術(shù)介入 腺樣體切除術(shù)： 針對腺樣體肥大的孩子，手術(shù)切除可以有效恢復(fù)鼻腔通氣。 鼻中隔矯正術(shù)： 如果是鼻中隔偏曲導(dǎo)致的鼻塞，可以通過手術(shù)調(diào)整鼻腔結(jié)構(gòu)。 鼻腔疏通手術(shù)： 針對重度鼻竇炎或鼻腔長期堵塞者，可進(jìn)行鼻腔引流。 ③ 日常護(hù)理 保持室內(nèi)濕度： 使用加濕器維持空氣濕潤，防止鼻腔黏膜干燥促進(jìn)通氣。 避免過敏原： 定期清潔家居環(huán)境并減少接觸花粉或塵螨。 正確的睡姿： 鼓勵孩子采用側(cè)臥位，避免仰臥位導(dǎo)致腺樣體壓迫鼻腔。 當(dāng)孩子出現(xiàn)張口呼吸和鼻塞癥狀時，應(yīng)重視并積極排查病因，以免長期缺氧影響健康發(fā)育。對于癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的情況，建議盡快咨詢專科采取適合的治療方式。家長可在日常中幫助孩子做好環(huán)境調(diào)整和個人護(hù)理，促進(jìn)呼吸通暢和健康成長。

謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

柯雷氏骨折和史密斯骨折的區(qū)別

柯雷氏骨折和史密斯骨折的區(qū)別主要在于腕部骨折的移位方向不同：柯雷氏骨折是遠(yuǎn)端橈骨向背側(cè)移位，而史密斯骨折則是向掌側(cè)移位。這兩種骨折在致傷機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上也有所不同，因此明確區(qū)分對診斷和治療至關(guān)重要。 1、骨折移位方向的區(qū)別 柯雷氏骨折：多由跌倒時手掌撐地引發(fā)，導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)移位出現(xiàn)“餐叉樣變形”。 史密斯骨折：常因仰面跌倒時手背撐地引發(fā)，造成橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位形成“鏟子樣變形”。 兩種骨折主要因受力方向的不同而造成移位方向相反，在外觀和影像學(xué)檢查中具有顯著區(qū)別。 2、致傷機(jī)制及危險人群 柯雷氏骨折：通常見于老年人，尤其是骨質(zhì)疏松患者，因?yàn)榈箷r骨質(zhì)較弱易發(fā)生骨折。 史密斯骨折：更常見于年輕人和體力勞動者，主要與高能量沖擊有關(guān)，例如運(yùn)動傷或工傷事故。 3、診斷及治療 柯雷氏骨折和史密斯骨折均需通過X光片確診，并結(jié)合移位程度制定治療方案： 閉合復(fù)位與石膏固定：適用于移位不嚴(yán)重的情況，可在局部麻醉下復(fù)位后用石膏維持。 經(jīng)皮克氏針固定：對移位較重但無關(guān)節(jié)內(nèi)骨折者，有助于穩(wěn)定骨折位置。 手術(shù)內(nèi)固定：如骨折粉碎、嚴(yán)重移位或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，可使用鋼板螺釘進(jìn)行復(fù)位和固定。 4、康復(fù)和防護(hù)措施 骨折治療后需及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)腕部功能，例如逐步進(jìn)行握力訓(xùn)練和腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。老年人需關(guān)注預(yù)防跌倒，通過改善家居環(huán)境、適量補(bǔ)鈣和維生素D提高骨骼強(qiáng)度。體力勞動者應(yīng)注意佩戴護(hù)具并規(guī)范動作以減少意外傷發(fā)生。 準(zhǔn)確區(qū)分柯雷氏骨折和史密斯骨折，并根據(jù)病情選用合適的治療方法是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)腕部骨折跡象，應(yīng)盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理。做好預(yù)防措施，有助于降低骨折發(fā)生風(fēng)險，保障日常生活的安全和運(yùn)動能力的持久性。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

中耳炎會引起鼓膜穿孔嗎

中耳炎可能引起鼓膜穿孔，尤其是急性中耳炎或長期未治療的慢性中耳炎。若發(fā)生鼓膜穿孔，需盡快就醫(yī)以防感染擴(kuò)散和聽力損傷。主要原因包括炎癥導(dǎo)致的組織壞死、鼓室內(nèi)壓力異常等，治療則需根據(jù)病情選擇藥物、手術(shù)修復(fù)或護(hù)理等多種方式。 1、中耳炎為什么會引起鼓膜穿孔 中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔的主要原因有以下幾點(diǎn)： 炎癥破壞組織：急性中耳炎會引起中耳腔內(nèi)感染，高壓狀態(tài)下鼓膜因炎性分泌物過多、局部組織脆化而被侵蝕形成穿孔。 中耳壓力異常：嚴(yán)重感染會導(dǎo)致鼓室壓力持續(xù)升高，鼓膜無法承受強(qiáng)大壓力被迫破裂，這種情況較多見于急性化膿性中耳炎。 慢性病變：慢性中耳炎未及時治療，可導(dǎo)致鼓膜長期受損、變薄，尤其是在有膽脂瘤或長期積液的情況下，容易形成永久性穿孔。 反復(fù)掏耳、不正確的耳道清潔方式也可能加重中耳炎，增加穿孔風(fēng)險。 2、鼓膜穿孔的治療方法 針對鼓膜已經(jīng)穿孔的情況，治療需盡早進(jìn)行，防止感染擴(kuò)散和永久性聽力損傷，以下是三種主要治療方式： 藥物治療：針對急性感染，可用抗生素滴耳液局部控制感染，例如氧氟沙星滴耳液，或酌情使用口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。長期慢性中耳炎需要排除分泌性病變后繼續(xù)抗感染治療。 手術(shù)修補(bǔ)：尤其對長期穿孔或較大的鼓膜缺損，可進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)如鼓膜成形術(shù)。手術(shù)恢復(fù)鼓膜完整性，同時改善聽力。 日常護(hù)理：注意耳部衛(wèi)生，保持耳道干燥，洗頭時避免水進(jìn)入耳朵；避免刺激性操作如挖耳朵。 3、鼓膜穿孔患者的日常防護(hù)與康復(fù) 在治療過程中和康復(fù)期間，患者應(yīng)遵循以下注意事項(xiàng)： 避免耳部進(jìn)水，游泳或洗澡時需佩戴防水耳塞或及時用干棉簽擦干耳道。 多注意鼻咽部健康，如有鼻塞、感冒應(yīng)盡早配合治療，防止感染經(jīng)咽鼓管擴(kuò)散。 避免坐飛機(jī)和深潛，避免耳內(nèi)氣壓波動。 鼓膜穿孔是中耳炎常見的并發(fā)癥之一，但通過早發(fā)現(xiàn)、早治療可以防止問題進(jìn)一步加重。一旦懷疑中耳炎出現(xiàn)穿孔，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行科學(xué)治療，以防聽力損傷或繼發(fā)感染的風(fēng)險。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

黃斑病變哪科能治

黃斑病變屬于眼科疾病，應(yīng)前往醫(yī)院的眼科進(jìn)行診治。具體治療方式包括藥物治療、激光治療和玻璃體手術(shù)，同時需要定期復(fù)查和調(diào)整治療方案。 1、眼科是黃斑病變的治療科室 黃斑病變是影響視網(wǎng)膜中心視覺的疾病，常見于老年人、糖尿病患者、高度近視者等，需要由專業(yè)眼科醫(yī)生診治。通過詳細(xì)的眼底檢查和視網(wǎng)膜光學(xué)相干斷層掃描OCT，醫(yī)生可對病情進(jìn)行評估，制定個性化治療方案。黃斑病變會導(dǎo)致視力模糊或視物變形，因此及時就醫(yī)是恢復(fù)視力和預(yù)防病情惡化的關(guān)鍵。 2、常見治療方法 對于黃斑病變，根據(jù)病情不同，可能采取以下治療方法： 抗血管內(nèi)皮生長因子抗VEGF注射劑：例如雷珠單抗、阿柏西普或貝伐單抗，這些藥物通過眼球內(nèi)注射來阻止異常血管生長，是濕性黃斑病變的主要療法。該治療一般需要定期多次注射，由醫(yī)生根據(jù)病情決定頻率。 激光光凝治療：適用于一些早期黃斑病變案例，通過激光封閉異常血管，減少漏液和出血對視網(wǎng)膜的損害。 玻璃體手術(shù)：當(dāng)黃斑病變與玻璃體病變?nèi)琰S斑前膜、黃斑裂孔相關(guān)時，手術(shù)可以解決玻璃體-視網(wǎng)膜界面問題，恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)改善視力。 3、日常調(diào)理與預(yù)防建議 黃斑病變的恢復(fù)不僅依賴于治療，也需要日常調(diào)理： 飲食調(diào)整：多攝入富含葉黃素和玉米黃質(zhì)的食物，如深綠色葉菜和玉米，同時補(bǔ)充富含維生素C、維生素E、鋅和omega-3脂肪酸的食物，這些有助于維持黃斑的健康。 規(guī)律作息：睡眠不足或視力過度用眼會加重眼疲勞，應(yīng)避免長時間注視屏幕、接觸強(qiáng)光，同時佩戴適當(dāng)?shù)姆罆衲R減少紫外線損害。 戒煙和控制血壓：吸煙和高血壓是黃斑病變的重要風(fēng)險因素。戒煙、控制血壓和保持健康的生活方式是預(yù)防病情加重的重要手段。 黃斑病變屬于嚴(yán)重影響視力的眼底疾病，需盡早在眼科就診并接受治療。通過科學(xué)治療與日常調(diào)理，可以有效改善視力或延緩病情發(fā)展。關(guān)注視力變化，定期檢查是保護(hù)眼健康的關(guān)鍵。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

足背部腱鞘囊腫的原因

足背部腱鞘囊腫常見原因包括遺傳因素、長期機(jī)械性刺激、局部炎癥及外傷等。明確病因有助于采取針對性預(yù)防和治療措施，如調(diào)整生活習(xí)慣、規(guī)范治療等。 1、遺傳因素 腱鞘囊腫的形成可能與遺傳因素相關(guān)，部分人群由于基因差異更容易出現(xiàn)腱鞘或關(guān)節(jié)囊的結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致液體在腱鞘內(nèi)過量積累，形成囊腫。如果家族中有人患有類似疾病，需注意足部關(guān)節(jié)的過度使用和保護(hù)。 2、機(jī)械性刺激或過勞 足背部由于承受行走、跑步等運(yùn)動的擠壓和摩擦，可能引起腱鞘或關(guān)節(jié)囊反復(fù)受刺激，進(jìn)而導(dǎo)致囊腫的形成。例如，長期穿著鞋底較硬的鞋、站立時間過長，都會造成局部壓力。如果囊腫原因是過勞引起的，可通過減少足背負(fù)擔(dān)和使用緩震鞋墊等改善病情。 3、局部炎癥 腱鞘或關(guān)節(jié)囊的炎癥，如滑膜炎，可能導(dǎo)致囊腫的出現(xiàn)。炎癥會刺激滑液的分泌增加，囊腫逐漸變大。此類原因需通過就醫(yī)查找炎癥來源，并配合消炎治療，如口服非甾體抗炎藥如布洛芬、局部冷敷等。 4、外傷影響 急性外傷或長期的輕微損傷，易導(dǎo)致腱鞘或關(guān)節(jié)囊損傷，加重液體堆積，出現(xiàn)腱鞘囊腫。此時應(yīng)避免進(jìn)一步創(chuàng)傷，及時就醫(yī)進(jìn)行康復(fù)治療，嚴(yán)重情況下可考慮囊腫穿刺排液或手術(shù)切除。 5、病理性因素 在某些情況下，足部骨關(guān)節(jié)疾病如骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)可能成為囊腫形成的誘因。這類病因需綜合治療原發(fā)病，配合專業(yè)醫(yī)生醫(yī)療建議，通過藥物控制病情，例如改善骨關(guān)節(jié)炎的藥物如塞來昔布或調(diào)節(jié)尿酸代謝的藥物如別嘌呤醇。 定期足部檢查和科學(xué)的護(hù)理如注重鞋子的適配性，合理安排運(yùn)動時間，可有效預(yù)防足背部腱鞘囊腫。若發(fā)現(xiàn)囊腫，請及時就醫(yī)，接受專業(yè)診斷與治療，以免癥狀加重或影響足部功能。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

小孩臉撞腫了怎么辦

小孩臉撞腫后，首先需要觀察腫脹部位是否伴隨嚴(yán)重疼痛、破皮、流血或變形等情況，若情況嚴(yán)重，需立即就醫(yī)；若為輕微腫脹，可采取局部冰敷、抬高位置等方法進(jìn)行處理，幫助緩解癥狀。 1冷敷緩解腫脹 發(fā)生撞傷后，應(yīng)在傷后48小時內(nèi)盡快進(jìn)行冷敷處理，每次敷15到20分鐘，間隔1小時后可再敷一次。冷敷可以幫助收縮毛細(xì)血管，減輕局部腫脹和瘀血。如果沒有冰袋，可以用毛巾包裹冰塊或冷凍食品替代，但注意避免冰塊直接接觸皮膚，以免造成凍傷。 2避免揉搓及抬高患處 腫脹部位切忌用手揉搓，因?yàn)檫@樣可能加重毛細(xì)血管的出血及腫脹。同時，讓孩子盡量保持頭部高于身體的姿勢，比如坐直或躺下時墊高頭部，這樣可以促進(jìn)淤血的回流，幫助更快地恢復(fù)。 3觀察病情并使用藥物 輕微撞傷通常幾天內(nèi)能自行恢復(fù)。若腫脹未見緩解、出現(xiàn)淤青持續(xù)加重或伴隨疼痛嚴(yán)重等問題，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具具有消炎或止痛作用的藥物。常用的藥物包括外用的氯己定舒緩膏、夾板貼布或內(nèi)服的布洛芬等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4關(guān)注伴隨癥狀 若撞腫部位伴隨頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)高度警惕孩子是否發(fā)生顱腦損傷，需盡快前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查，如CT或MRI，以排除嚴(yán)重病變。 及時處理是應(yīng)對小孩臉部腫脹的重點(diǎn)，如無癥狀加重或異常出現(xiàn)，通常可在家觀察并緩解；若有不適表現(xiàn)或持續(xù)惡化，應(yīng)盡快就醫(yī)以確保兒童安全健康。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院