張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：早產(chǎn)兒肚子脹可能與喂養(yǎng)問題、腸道未發(fā)育成熟、感染或特定疾病有關(guān)，需及時分析原因并采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧员苊鈬?yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
1、喂養(yǎng)問題
早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)尚未完全成熟，對乳汁的吸收能力較弱。如果喂奶過多或過快，可能導(dǎo)致乳汁在胃腸道內(nèi)積存而引發(fā)腹脹。混入過多空氣喂奶時未拍嗝，或者奶粉配比過濃也會造成這種問題。解決方法是按需定量喂養(yǎng)，溫度適宜，避免過度。喂奶后輕拍嬰兒背部以幫助排氣，必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案。
2、腸道未發(fā)育成熟
由于早產(chǎn)兒出生較早，腸道功能尚未發(fā)育完善，可能無法應(yīng)對正常食物的消化，導(dǎo)致氣體或乳汁殘留，造成肚子脹的問題。這種情況可以嘗試通過調(diào)整食物種類，比如使用水解蛋白配方或母乳喂養(yǎng)，同時避免刺激性食物。可以適當(dāng)為嬰兒進行腹部按摩，有助于氣體排出。
3、感染或炎癥
新生兒的免疫力較低，肚子脹也可能是由細菌或病毒感染引起，如敗血癥、胃腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等。這種情況下往往會伴有嘔吐、發(fā)熱或大便異常的癥狀，應(yīng)第一時間就醫(yī)，進行血液、糞便檢測以及抗生素、抗病毒治療。
4、疾病及其它因素
一些特殊疾病也可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒腹脹，如幽門狹窄、腸梗阻等。這類情況多伴有明顯的嘔吐、哭鬧不安、高度腹脹等表現(xiàn)，多需通過腹部超聲、X光等影像學(xué)檢查確診。治療上可能需要手術(shù)解除梗阻或藥物支持治療。
早產(chǎn)兒肚子脹通常與喂養(yǎng)、腸道功能或感染性疾病等因素相關(guān)，家長需密切觀察，用科學(xué)合理的方式喂養(yǎng)并及時與醫(yī)生溝通，避免問題加重或延誤治療。
2025-05-26 18:20