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蛋白尿是怎樣形成的?

來(lái)源:博禾知道

2022-06-12 11:59 33人閱讀

問(wèn)題描述:什么叫蛋白尿,是怎樣形成的

醫(yī)生回答(1)

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打消炎針會(huì)降低蛋白尿嗎

打消炎針可能會(huì)降低蛋白尿,但具體效果需結(jié)合病因判斷。蛋白尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷等因素有關(guān)。

消炎針通常指抗生素或抗炎藥物,若蛋白尿由細(xì)菌感染引起,使用抗生素控制感染后,伴隨的蛋白尿可能減輕。例如急性腎盂腎炎患者經(jīng)頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等藥物治療后,尿蛋白水平可隨炎癥消退而下降。但消炎針對(duì)非感染因素導(dǎo)致的蛋白尿效果有限,如糖尿病腎病患者的蛋白尿需通過(guò)控制血糖、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等綜合管理。

部分消炎藥物本身可能加重腎臟負(fù)擔(dān),如長(zhǎng)期大劑量非甾體抗炎藥可能損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能,反而導(dǎo)致蛋白尿加重。糖皮質(zhì)激素雖能緩解免疫相關(guān)腎病的蛋白尿,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。對(duì)于慢性腎臟病患者,盲目使用消炎針可能掩蓋病情進(jìn)展。

建議出現(xiàn)蛋白尿時(shí)完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等檢查明確病因。日常需限制高鹽飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟濾過(guò)負(fù)擔(dān)。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,及時(shí)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)引起蛋白尿怎么辦?
痛風(fēng)的這種情況正常應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的癥狀,如果出現(xiàn)一個(gè)蛋白尿的這個(gè)情況的話,那你這個(gè)情況是應(yīng)該要注意盡量是改善日常生活的飲食調(diào)理,一定要注意,不能吃一些生冷油膩的食物,或者是含海鮮類的這個(gè)食物,會(huì)加重病情癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童尿蛋白尿潛血怎么治療效果好

兒童出現(xiàn)尿蛋白和尿潛血可通過(guò)調(diào)整飲食、控制感染、使用藥物、定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)等方式治療,可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、腎病綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、遺傳性腎病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、調(diào)整飲食

兒童出現(xiàn)尿蛋白和尿潛血時(shí),家長(zhǎng)需調(diào)整其飲食結(jié)構(gòu),減少高鹽、高蛋白食物的攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)增加新鮮蔬菜水果的攝入,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。每日飲水量控制在合理范圍內(nèi),避免過(guò)量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。飲食調(diào)整有助于減輕癥狀,但不能替代醫(yī)療治療。

2、控制感染

泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致兒童尿蛋白和尿潛血的常見(jiàn)原因。家長(zhǎng)需注意孩子會(huì)陰部清潔,避免細(xì)菌感染。如確診為泌尿系統(tǒng)感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療??刂聘腥竞?,尿蛋白和尿潛血癥狀通常會(huì)逐漸緩解。

3、使用藥物

對(duì)于腎炎或腎病綜合征引起的尿蛋白和尿潛血,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物。這些藥物可幫助控制炎癥反應(yīng),減少蛋白尿。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥,并注意觀察孩子用藥后的反應(yīng)。

4、定期復(fù)查

治療期間家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。復(fù)查頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕癥可能1-3個(gè)月復(fù)查一次,重癥可能需要更頻繁復(fù)查。定期復(fù)查有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。

5、必要時(shí)手術(shù)

少數(shù)情況下如泌尿系統(tǒng)結(jié)石或先天性泌尿系統(tǒng)畸形導(dǎo)致的尿蛋白和尿潛血,可能需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或泌尿系統(tǒng)矯正手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理工作。

家長(zhǎng)需密切觀察兒童排尿情況,記錄尿量、顏色變化,避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累。保持規(guī)律作息,預(yù)防感冒等感染性疾病。治療期間遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食原則,控制每日蛋白質(zhì)攝入量。定期測(cè)量血壓,監(jiān)測(cè)水腫情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、尿量明顯減少、水腫加重等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行中斷治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)蛋白尿嗎?
腎結(jié)石的患者,不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的情況,蛋白尿主要是由于腎臟的炎癥所造成,腎結(jié)石會(huì)出現(xiàn)血尿的情況發(fā)生,如果存在蛋白尿的出現(xiàn),建議患者完善相關(guān)的檢查,確定是否是由于腎臟疾病所造成,積極的采取治療措施。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
什么是微量蛋白尿?其正常值是多少?
要微量白蛋白,是早期腎病的一個(gè)檢查指標(biāo),主要是對(duì)于以白蛋白排出為主要特征的腎病,比如說(shuō)糖尿病腎病,其正常值為24小時(shí),全天小于20毫克,一般來(lái)講,做這個(gè)檢查首先需要在一整天的時(shí)間里只保持最基本的活動(dòng),因?yàn)轱嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)會(huì)影響尿蛋白的排泄率,在一整天后,把所有尿液混勻,量一下體積,并取樣送化驗(yàn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤,糖尿病,高血壓,蛋白尿++,腎功能不全對(duì)檢查半胱氨酸是否有影響
同型半胱氨酸對(duì)糖尿病,高血壓,糖尿病腎病,冠心病等具有相關(guān)性。目前有研究表明,人體內(nèi) Hcy 含量的升高可以改變血管內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能及加快平滑肌細(xì)胞的繁殖速度和凝血速度,使脂質(zhì)的過(guò)氧化反應(yīng)加強(qiáng),導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和血栓等血管病變的發(fā)生。根據(jù)同型半胱氨酸與各疾病相關(guān)性,疾病對(duì)檢查結(jié)果有影響。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么樣消除蛋白尿

消除蛋白尿需要通過(guò)控制病因、調(diào)整生活方式及藥物治療等多方面干預(yù)。蛋白尿可能與腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性措施。

1、控制原發(fā)病

糖尿病或高血壓導(dǎo)致的蛋白尿需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖血壓。糖尿病腎病患者可使用胰島素注射液或二甲雙胍片控制血糖,高血壓患者可遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊。定期復(fù)查尿微量白蛋白與腎功能指標(biāo),避免疾病進(jìn)展。

2、限制蛋白質(zhì)攝入

每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高鹽及加工食品,減少腎臟負(fù)擔(dān)。合并水腫者需限制每日飲水量,保持出入量平衡。

3、藥物治療

腎小球腎炎患者可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊或百令膠囊調(diào)節(jié)免疫,配合醋酸潑尼松片抑制炎癥反應(yīng)。感染性蛋白尿需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素。

4、避免腎毒性因素

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,減少造影劑檢查。注意預(yù)防感冒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。吸煙者需戒煙,酒精攝入每日不超過(guò)25克。

5、中醫(yī)調(diào)理

脾腎氣虛型蛋白尿可使用金匱腎氣丸聯(lián)合黃芪顆粒益氣固攝,濕熱內(nèi)蘊(yùn)型可選用三金片或清熱通淋膠囊。配合艾灸腎俞、足三里等穴位,每周2-3次。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量與腎功能,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或過(guò)度疲勞。日??墒秤蒙剿?、芡實(shí)等健脾固腎食材,飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。若出現(xiàn)水腫加重或血肌酐升高,需及時(shí)腎內(nèi)科就診。注意保持會(huì)陰清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染復(fù)發(fā)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
蛋白尿會(huì)引起尿毒癥嗎
蛋白尿能不能引起尿毒癥,還要根據(jù)蛋白尿的原因以及病情的嚴(yán)重程度,還有患者的體質(zhì)進(jìn)行分析,如果是單純的功能性的蛋白尿,屬于正常的生理現(xiàn)象,一般不會(huì)發(fā)展成為尿毒癥,患者也不需要進(jìn)行特殊的治療。如果蛋白尿是由于腎臟疾病引起的,這種情況是有可能會(huì)發(fā)展成尿毒癥的。
孫瑞軍 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
蛋白尿3個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

蛋白尿3個(gè)加號(hào)通常提示尿液中蛋白含量較高,可能由腎臟疾病或其他系統(tǒng)性疾病引起,需結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。

蛋白尿3個(gè)加號(hào)常見(jiàn)于慢性腎炎、糖尿病腎病或高血壓腎損害等疾病。這些疾病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,使大量蛋白漏出?;颊呖赡馨殡S水腫、乏力或尿液泡沫增多等癥狀。需通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢查及腎臟超聲等明確病因。治療需針對(duì)原發(fā)病,如控制血糖血壓,使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或百令膠囊等藥物減少蛋白漏出。

少數(shù)情況下,劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或直立性蛋白尿也可能導(dǎo)致短暫性蛋白尿3個(gè)加號(hào)。這類情況通常無(wú)腎臟器質(zhì)性病變,去除誘因后蛋白尿可自行消失。但若持續(xù)存在,仍需排除病理性因素。妊娠期女性出現(xiàn)3個(gè)加號(hào)蛋白尿時(shí),需警惕妊娠高血壓綜合征的可能。

建議避免高鹽高蛋白飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,避免使用腎毒性藥物。若出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿伴有水腫或血壓升高,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查并接受規(guī)范治療。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
如何治療糖尿病和蛋白尿30?
糖尿病病史10以上的,很容易并發(fā)糖尿病腎病,一般要看尿蛋白定量,腎功能明確分期,3期之前的用中藥治療配合西藥輸液治療是可以逆轉(zhuǎn)的,但是四期的很難逆轉(zhuǎn),引發(fā)尿毒癥,很難治。及時(shí)檢查腎功能和尿蛋白定量,少吃豆制品,牛奶適量,適當(dāng)?shù)某孕~(yú)肉,但是無(wú)鱗魚(yú)是禁止吃的,平時(shí)注意保暖,不要感冒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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11月13日訊A股從來(lái)不缺少“故事”。而制造“故事”者的動(dòng)機(jī)卻往往非常的簡(jiǎn)單。拉升股價(jià)、高位減持。待到謊言自破時(shí),大量投資者被套牢。然而就是如見(jiàn)簡(jiǎn)單的手法,在市場(chǎng)被用的屢試不爽。自從“甲流”爆發(fā)以來(lái),醫(yī)藥板塊股價(jià)集體飆升,特別是與“甲流”相關(guān)個(gè)股,更是漲幅驚人。11月2日,白云山A分公司廣州白云山向國(guó)家藥管局提交了“提前受理該廠仿制磷酸奧司他韋原料及膠囊(達(dá)菲)的注冊(cè)申請(qǐng)”的報(bào)告,希望提前批準(zhǔn)生物
達(dá)力士用于治療銀屑病能夠用于面部嗎
銀屑病這種皮膚病的出現(xiàn),危害性往往不容小視,所誘發(fā)的瘙癢癥以及大量掉屑等癥狀,往往都是比較不利于生活質(zhì)量的提升以及身體健康的維持的,有必要積極尋求治療。那么,達(dá)力士用于治療銀屑病能夠用于面部嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)達(dá)力士的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物
佛慈制藥已著手開(kāi)展中藥配方顆粒中試實(shí)驗(yàn),政策放開(kāi)在即
大智慧阿思達(dá)克通訊社7月20日訊,佛慈制藥(002644.SZ)公司人士在券商組織的電話會(huì)議上表示,短期內(nèi)中藥配方顆粒政策放開(kāi)是大概率事件,公司目前已在拿到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)后開(kāi)展中試實(shí)驗(yàn),今年年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)投產(chǎn)?!盀槲磥?lái)業(yè)績(jī)帶來(lái)新的增長(zhǎng)點(diǎn)?!苯衲昴瓿跻詠?lái),中藥配方顆粒放開(kāi)呼聲再起。此前,一位中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥所專家表示,國(guó)家食藥監(jiān)總局(CFDA)曾多次召開(kāi)專家會(huì)議進(jìn)行討論,行業(yè)放開(kāi)呼聲較大。而上述公司人士則
和日胸腺法新適用人群有哪些
和日胸腺法新是處方藥,這種藥物也是比較常見(jiàn)的,而這種藥物也需要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)用藥,只能由符合要求的患者和朋友使用。當(dāng)然,有些患者可能對(duì)此缺乏了解,那么,和日胸腺法新適用人群有哪些呢?和日胸腺法新的適應(yīng)癥是1.慢性乙型肝炎。2.作為免疫損害病者的疫苗免疫應(yīng)答增強(qiáng)劑
患者吃驅(qū)白巴布期片的作用功能有哪些
治療白癜風(fēng)疾病患者要選擇正確的方法,為了避免病情的進(jìn)一步發(fā)展,建議患者要做好相關(guān)的護(hù)理工作,尤其是多了解一些相關(guān)的調(diào)理措施,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,避免自己的病情加重,那么患者吃驅(qū)白巴布期片的作用功能有哪些?驅(qū)白巴布期片功能主治:通脈,理血。用于白熱斯(白癜
阿邁新用于帶狀皰疹飯前還是飯后服用
帶狀皰疹的出現(xiàn),比較容易引起皮膚瘙癢癥狀,從而給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾。而帶狀皰疹的誘發(fā)原因有很多,比如不良飲食習(xí)慣等,有必要積極接受治療,避免為哈了患者的身體健康,那么,阿邁新用于帶狀皰疹飯前還是飯后服用?根據(jù)阿邁新的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用于
神經(jīng)節(jié)苷脂的作用怎么樣
神經(jīng)節(jié)苷脂的作用怎么樣?醫(yī)學(xué)家對(duì)于藥品的研究一直處于一個(gè)兢兢業(yè)業(yè)的狀態(tài)里面,希望可以找到較多的藥物來(lái)幫助我們較好的處理一些健康狀況,神經(jīng)節(jié)苷脂是其中比較常見(jiàn)的一個(gè)藥物,接下來(lái)為你介紹相關(guān)的信息。神經(jīng)節(jié)苷脂的適應(yīng)癥是用于治療血管性或外傷性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷;帕金森
兩市公告(2007-05-24)
滬市上市公司公告(05月24日)1、(600891)"S*ST秋林"公布公告經(jīng)詢問(wèn)中國(guó)證券登記結(jié)算有限責(zé)任公司上海分公司,得知根據(jù)上海市浦東新區(qū)人民法院《協(xié)助執(zhí)行通知書(shū)》中對(duì)哈爾濱秋林集團(tuán)股份有限公司第一大股東黑龍江奔馬實(shí)業(yè)集團(tuán)有限公司(下稱:奔馬集團(tuán))所持公司股份5991萬(wàn)股予以輪候凍結(jié)的要求已經(jīng)自動(dòng)生效,奔馬集團(tuán)所持公司股份5991.3695萬(wàn)股目前已被司法凍結(jié)。2、(600759)"S*ST
急重型再生障礙性貧血是什么原因引起的

急重型再生障礙性貧血可能由遺傳因素、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染、電離輻射、自身免疫異常等原因引起。急重型再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少和骨髓造血細(xì)胞減少。

1、遺傳因素

部分患者存在先天性骨髓衰竭綜合征相關(guān)基因突變,如范可尼貧血相關(guān)基因。這類患者通常在兒童期發(fā)病,可能伴隨生長(zhǎng)發(fā)育異?;蚱つw色素沉著。基因檢測(cè)可輔助診斷,治療需依賴造血干細(xì)胞移植。

2、藥物或化學(xué)物質(zhì)

長(zhǎng)期接觸苯類化合物、氯霉素等藥物可能損傷造血干細(xì)胞。某些抗腫瘤藥物如烷化劑也可能導(dǎo)致骨髓抑制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的貧血、感染和出血傾向,需停用可疑藥物并接受免疫抑制治療。

3、病毒感染

EB病毒、肝炎病毒等感染可能通過(guò)免疫機(jī)制攻擊造血干細(xì)胞。患者常有前驅(qū)感染史,隨后出現(xiàn)快速進(jìn)展的血細(xì)胞減少。病毒血清學(xué)檢查有助于診斷,治療需聯(lián)合抗病毒和免疫調(diào)節(jié)措施。

4、電離輻射

大劑量放射線暴露可直接破壞骨髓造血微環(huán)境。常見(jiàn)于核事故或放射治療后的患者,表現(xiàn)為全血細(xì)胞急劇下降。這類患者需緊急進(jìn)行造血干細(xì)胞移植和支持治療。

5、自身免疫異常

T淋巴細(xì)胞異?;罨赡芄粼煅婕?xì)胞,導(dǎo)致骨髓衰竭?;颊咄庵苎梢?jiàn)淋巴細(xì)胞比例增高,骨髓活檢顯示造血細(xì)胞減少而淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫抑制治療如抗胸腺細(xì)胞球蛋白可能有效。

急重型再生障礙性貧血患者需絕對(duì)臥床休息,避免外傷和感染。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物,如魚(yú)肉、蛋類和豆制品,避免生冷刺激性食物。保持口腔和會(huì)陰清潔,定期進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時(shí)需立即就醫(yī),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。造血干細(xì)胞移植患者需長(zhǎng)期隨訪,預(yù)防移植物抗宿主病。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
成人溶血性貧血的原因有哪些

成人溶血性貧血可能由遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)、感染、微血管病性溶血性貧血等原因引起。

1、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳病,由于紅細(xì)胞膜蛋白基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常。異常的紅細(xì)胞在通過(guò)脾臟時(shí)容易被破壞,從而引發(fā)溶血性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療上可考慮脾切除術(shù),但需在醫(yī)生評(píng)估后決定。藥物方面可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液等輔助治療。

2、自身免疫性溶血性貧血

自身免疫性溶血性貧血是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身紅細(xì)胞所致。根據(jù)抗體類型可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型可能與淋巴增殖性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)。患者常見(jiàn)乏力、黃疸、深色尿等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,嚴(yán)重時(shí)可能需要輸注洗滌紅細(xì)胞。

3、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)

某些藥物如青霉素、奎尼丁、磺胺類藥物等可能通過(guò)免疫機(jī)制誘發(fā)溶血?;瘜W(xué)物質(zhì)如砷化氫、苯肼等可直接破壞紅細(xì)胞?;颊呓佑|相關(guān)物質(zhì)后可能出現(xiàn)急性溶血表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物或脫離接觸環(huán)境,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物。

4、感染

瘧疾、巴貝蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染可直接破壞紅細(xì)胞。某些細(xì)菌如產(chǎn)氣莢膜梭菌、病毒如巨細(xì)胞病毒也可能導(dǎo)致溶血?;颊叱氀Y狀外,常伴有發(fā)熱等感染表現(xiàn)。治療需針對(duì)病原體使用相應(yīng)抗感染藥物如磷酸氯喹片、阿奇霉素分散片等,同時(shí)控制溶血癥狀。

5、微血管病性溶血性貧血

微血管病性溶血性貧血常見(jiàn)于血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒綜合征等疾病。由于微血管內(nèi)形成血栓,紅細(xì)胞在通過(guò)時(shí)被機(jī)械性破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血小板減少、腎功能損害等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病,可能需使用新鮮冰凍血漿、利妥昔單抗注射液等藥物。

成人溶血性貧血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,但需注意避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物如蠶豆。保持充足水分?jǐn)z入有助于預(yù)防溶血導(dǎo)致的腎功能損害。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用可能誘發(fā)溶血的藥物,所有用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
眼睛做手術(shù)后吃什么好
眼睛手術(shù)后可通過(guò)均衡飲食、補(bǔ)充維生素、增加蛋白質(zhì)攝入、避免刺激性食物、保持水分充足等方式促進(jìn)恢復(fù)。合理的飲食有助于傷口愈合和視力恢復(fù)。 1、均衡飲食:術(shù)后應(yīng)攝入多樣化的食物,包括谷物、蔬菜、水果、肉類和乳制品,確保身體獲得全面的營(yíng)養(yǎng)支持。避免單一飲食,以免缺乏某些關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素。 2、補(bǔ)充維生素:維生素A、C、E對(duì)眼睛健康至關(guān)重要。胡蘿卜、菠菜、橙子、堅(jiān)果等食物富含這些維生素,有助于保護(hù)視網(wǎng)膜和促進(jìn)傷口愈合。 3、增加蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是組織修復(fù)的重要成分。雞蛋、魚(yú)類、豆類、瘦肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),可加速術(shù)后傷口的愈合過(guò)程。 4、避免刺激性食物:辛辣、油膩、過(guò)咸的食物可能刺激眼部,導(dǎo)致不適或炎癥。術(shù)后應(yīng)盡量選擇清淡、易消化的食物,減少對(duì)眼睛的負(fù)擔(dān)。 5、保持水分充足:術(shù)后身體需要足夠的水分來(lái)維持正常代謝和促進(jìn)恢復(fù)。每天飲用適量的水,避免含糖飲料和咖啡因飲品,以免影響身體的水分平衡。 眼睛手術(shù)后,飲食應(yīng)以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富為主,避免刺激性食物。多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如魚(yú)類、蛋類、蔬菜和水果。同時(shí),保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如散步或輕度瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。術(shù)后護(hù)理中,注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼和長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期復(fù)查以確保恢復(fù)順利。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
吃中藥可以吃螃蟹嗎

服用中藥期間一般可以適量吃螃蟹,但需避開(kāi)與藥性相克或存在特殊禁忌的情況。螃蟹性寒且富含蛋白質(zhì),可能影響部分中藥的吸收或加重脾胃負(fù)擔(dān)。

多數(shù)情況下,服用補(bǔ)氣養(yǎng)血類中藥時(shí)少量食用螃蟹無(wú)顯著影響。螃蟹含有優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、硒等營(yíng)養(yǎng)素,與溫補(bǔ)類中藥同食可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。但需注意避免空腹食用或過(guò)量攝入,烹調(diào)時(shí)建議搭配姜、紫蘇等溫性配料中和寒性,服藥與進(jìn)食間隔1-2小時(shí)更穩(wěn)妥。常見(jiàn)如四物湯、八珍湯等補(bǔ)益類方劑,與適量螃蟹同食通常不會(huì)降低藥效。

少數(shù)情況需嚴(yán)格忌口,如正在服用含荊芥、薄荷等解表發(fā)散類中藥時(shí),螃蟹的寒性可能抵消藥性;治療風(fēng)寒感冒或脾胃虛寒的方劑如理中湯、附子理中丸等,與螃蟹同食易引發(fā)腹痛腹瀉。此外,對(duì)海鮮過(guò)敏、痛風(fēng)發(fā)作期或肝功能異常者,中藥與螃蟹同食可能加重癥狀。若中藥含有特殊配伍禁忌如土茯苓忌茶、人參忌蘿卜等,需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。

建議服藥前仔細(xì)閱讀中藥說(shuō)明書(shū)中的飲食禁忌,體質(zhì)虛寒者可選擇清蒸螃蟹并佐以姜醋汁。服用中藥期間出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停食螃蟹,必要時(shí)咨詢中醫(yī)師調(diào)整用藥方案。日常應(yīng)注意觀察個(gè)體耐受性,避免進(jìn)食生腌、冰鎮(zhèn)等刺激性吃法。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛皮膚過(guò)敏怎么辦
眼睛皮膚過(guò)敏可通過(guò)冷敷、局部用藥、避免接觸過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。眼睛皮膚過(guò)敏通常由接觸性皮炎、花粉過(guò)敏、化妝品刺激、食物過(guò)敏、環(huán)境因素等原因引起。 1、冷敷:使用冷毛巾或冰袋輕輕敷在過(guò)敏部位,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷有助于減輕紅腫和瘙癢,緩解過(guò)敏反應(yīng)。注意避免冰塊直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、局部用藥:可使用含有氫化可的松的眼膏或藥膏,每日2-3次涂抹于患處。氫化可的松具有抗炎、抗過(guò)敏作用,能有效緩解癥狀。使用前需清潔皮膚,避免藥膏進(jìn)入眼睛。 3、避免接觸過(guò)敏原:遠(yuǎn)離已知的過(guò)敏原,如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等。更換無(wú)香料、無(wú)刺激的化妝品和護(hù)膚品。保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少過(guò)敏原濃度。 4、口服抗組胺藥物:可選擇氯雷他定片10mg每日一次,或西替利嗪片10mg每日一次。抗組胺藥物能阻斷組胺受體,減輕過(guò)敏癥狀。服藥期間避免飲酒,以免加重副作用。 5、就醫(yī)治療:若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),開(kāi)具更強(qiáng)效的藥物,如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需急診處理,避免并發(fā)癥發(fā)生。 眼睛皮膚過(guò)敏期間,建議多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、草莓、獼猴桃等,增強(qiáng)免疫力。避免食用易致敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。保持充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于提高身體抵抗力。使用溫和的洗面奶清潔面部,避免過(guò)度摩擦皮膚。外出時(shí)佩戴太陽(yáng)鏡,減少紫外線刺激。若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
加德納菌陽(yáng)性和男性有關(guān)系嗎
加德納菌陽(yáng)性與男性可能存在一定關(guān)系,但主要與女性生殖道健康相關(guān)。加德納菌是一種常見(jiàn)的陰道菌群,通常在女性陰道內(nèi)存在,但在某些情況下,男性也可能通過(guò)性接觸感染加德納菌。加德納菌陽(yáng)性在女性中常與細(xì)菌性陰道病相關(guān),而男性感染后可能無(wú)明顯癥狀或表現(xiàn)為尿道炎。對(duì)于加德納菌陽(yáng)性的處理,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、感染途徑:加德納菌主要通過(guò)性接觸傳播,男性在與感染加德納菌的女性發(fā)生性行為時(shí),可能通過(guò)尿道或生殖器皮膚接觸感染。雖然男性感染后通常不表現(xiàn)明顯癥狀,但在某些情況下可能引發(fā)尿道炎或生殖器不適。建議男性在與伴侶發(fā)生性行為時(shí)使用安全套,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、癥狀表現(xiàn):男性感染加德納菌后,大多數(shù)情況下無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)尿道分泌物增多、尿道灼熱感或排尿不適等癥狀。這些癥狀通常較輕,容易被忽視。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。 3、檢測(cè)方法:男性若懷疑感染加德納菌,可通過(guò)尿道分泌物涂片檢查或尿液培養(yǎng)進(jìn)行檢測(cè)。這些檢查方法能夠幫助明確是否存在加德納菌感染。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定治療方案。 4、治療方法:男性加德納菌感染的治療通常采用抗生素,如甲硝唑500mg口服,每日兩次,連續(xù)7天;或克林霉素300mg口服,每日兩次,連續(xù)7天。治療期間應(yīng)避免性行為,直至癥狀完全消失且復(fù)查結(jié)果為陰性。伴侶也應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療,避免交叉感染。 5、預(yù)防措施:預(yù)防加德納菌感染的關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和安全性行為。建議男性定期清洗生殖器,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。在與伴侶發(fā)生性行為時(shí),使用安全套可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),避免頻繁更換性伴侶,減少感染機(jī)會(huì)。 加德納菌陽(yáng)性雖然主要與女性相關(guān),但男性也需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、安全性行為以及及時(shí)就醫(yī)檢查,可以有效預(yù)防和應(yīng)對(duì)加德納菌感染。日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果,增強(qiáng)免疫力;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑或游泳,有助于提升整體健康水平。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
氣管增粗是什么造成的

氣管增粗可能與慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、氣管腫瘤、氣管異物、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān)。氣管增粗通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是氣管黏膜長(zhǎng)期受刺激導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),可能與空氣污染、反復(fù)感染等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、白色黏液痰,急性發(fā)作時(shí)痰液可呈黃色膿性。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。日常應(yīng)避免接觸冷空氣及粉塵。

2、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張多因肺部反復(fù)感染或先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致支氣管壁破壞,氣管為代償通氣功能可能出現(xiàn)增粗。典型癥狀為大量膿痰、咯血,胸部CT可見(jiàn)蜂窩狀改變。急性期需用左氧氟沙星片控制感染,口服乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液,必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血?;颊咝鑸?jiān)持體位引流排痰。

3、氣管腫瘤

氣管原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤占位可導(dǎo)致局部管腔擴(kuò)張,常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙人群。早期表現(xiàn)為刺激性干咳,腫瘤增大后可出現(xiàn)喘鳴音、咯血。確診需通過(guò)支氣管鏡取活檢,治療根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或注射用順鉑等化療藥物。出現(xiàn)不明原因呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

4、氣管異物

兒童誤吸花生等異物或成人吸入骨片等尖銳物可能導(dǎo)致氣管局部擴(kuò)張,常伴突發(fā)嗆咳、面色青紫。急診需用硬質(zhì)支氣管鏡取出異物,術(shù)后使用吸入用布地奈德混懸液減輕水腫。家長(zhǎng)需避免給幼兒喂食堅(jiān)果類食物,進(jìn)食時(shí)不宜嬉笑打鬧。

5、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的焦油等有害物質(zhì)持續(xù)刺激氣管黏膜,可導(dǎo)致氣管壁纖維化增厚?;颊叨喟槌科鹂人浴⑻抵袔Ш谏w粒,肺功能檢查顯示氣道阻力增加。戒煙是根本措施,可配合使用鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙,定期進(jìn)行低劑量CT篩查肺氣腫等并發(fā)癥。

氣管增粗患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水超過(guò)1500毫升以稀釋痰液,避免接觸油煙等刺激性氣體。長(zhǎng)期咳嗽超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時(shí),需盡快到呼吸內(nèi)科進(jìn)行支氣管鏡或胸部CT檢查。肥胖者需控制體重減輕呼吸負(fù)荷,流感季節(jié)提前接種肺炎疫苗預(yù)防感染加重。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
缺乏哪種物質(zhì)可造成小細(xì)胞性貧血

缺乏鐵、維生素B12或葉酸可造成小細(xì)胞性貧血。小細(xì)胞性貧血主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積減小和血紅蛋白含量降低,可能與營(yíng)養(yǎng)攝入不足、吸收障礙或慢性失血等因素有關(guān)。

1、鐵缺乏

鐵是合成血紅蛋白的重要原料,鐵缺乏會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白生成不足,引起小細(xì)胞低色素性貧血。鐵缺乏可能與長(zhǎng)期偏食、胃腸疾病導(dǎo)致鐵吸收減少、月經(jīng)量過(guò)多或慢性失血等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等,同時(shí)增加富含鐵的食物攝入。

2、維生素B12缺乏

維生素B12參與紅細(xì)胞DNA合成,缺乏時(shí)可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血合并小細(xì)胞改變。長(zhǎng)期素食、胃部手術(shù)史或自身免疫性胃炎導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏均可引起維生素B12吸收障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、四肢麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12制劑,如甲鈷胺片、維生素B12注射液、腺苷鈷胺片等。

3、葉酸缺乏

葉酸與維生素B12協(xié)同參與紅細(xì)胞成熟過(guò)程,葉酸攝入不足或吸收障礙可導(dǎo)致類似小細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)。孕婦、酗酒者或服用某些藥物者易出現(xiàn)葉酸缺乏。患者可能有食欲減退、腹瀉等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸片,同時(shí)增加綠葉蔬菜等富含葉酸食物的攝入。

4、慢性疾病

慢性感染、炎癥或腫瘤等疾病可能導(dǎo)致鐵代謝異常,引起慢性病性貧血伴小細(xì)胞改變。這類貧血與鐵利用障礙有關(guān),患者常伴有原發(fā)病癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促紅細(xì)胞生成素或鐵劑。

5、遺傳因素

地中海貧血等遺傳性血紅蛋白病可導(dǎo)致小細(xì)胞性貧血,這類疾病與珠蛋白鏈合成障礙有關(guān)。患者可能有家族史,表現(xiàn)為從小出現(xiàn)的貧血、黃疸等癥狀。治療需結(jié)合具體類型,輕者可能無(wú)須治療,重者需輸血或造血干細(xì)胞移植。

預(yù)防小細(xì)胞性貧血需保持均衡飲食,適量攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。維生素B12主要存在于動(dòng)物性食品中,素食者需注意補(bǔ)充。出現(xiàn)持續(xù)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免自行服用補(bǔ)血藥物。慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理貧血問(wèn)題。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
黃皮寄生煲豬肚副作用有哪些

黃皮寄生煲豬肚可能引起胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)等副作用,特殊人群需謹(jǐn)慎食用。

黃皮寄生煲豬肚作為傳統(tǒng)食療方,部分人群食用后可能出現(xiàn)腹部脹痛、惡心或腹瀉等胃腸刺激癥狀,這與豬肚的高脂肪含量及黃皮寄生的生物堿成分有關(guān)。體質(zhì)敏感者可能因寄生植物中的致敏蛋白引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫或呼吸道不適,既往有食物過(guò)敏史者風(fēng)險(xiǎn)更高。高血壓或腎病患者長(zhǎng)期攝入需警惕鈉含量過(guò)高導(dǎo)致水腫或血壓波動(dòng),豬肚燉煮過(guò)程中若添加過(guò)多鹽分可能加重病情。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免食用黃皮寄生可能存在的影響胎兒發(fā)育成分,兒童消化系統(tǒng)未完善者也不宜多食。該湯品中膽固醇含量較高,心血管疾病人群頻繁食用可能影響血脂水平。

建議食用前確認(rèn)自身無(wú)相關(guān)過(guò)敏史,控制單次攝入量不超過(guò)200克,連續(xù)食用不宜超過(guò)3天。出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī),慢性病患者食用前應(yīng)咨詢醫(yī)師意見(jiàn)。烹飪時(shí)減少鹽和油脂添加,可搭配山藥、茯苓等健脾食材降低刺激,食用后觀察身體反應(yīng),避免與寒涼食物同食加重胃腸負(fù)擔(dān)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
半夜睡覺(jué)腿抽筋怎么辦
半夜睡覺(jué)腿抽筋可通過(guò)按摩、熱敷、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。腿抽筋通常由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫、藥物副作用等原因引起。 1、按摩:腿部抽筋時(shí),用手輕輕按摩抽筋部位,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。按摩時(shí)可配合使用舒緩的按摩油,幫助放松肌肉,減輕疼痛。 2、熱敷:用熱毛巾或熱水袋敷在抽筋部位,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘,避免燙傷皮膚。 3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):缺乏鈣、鎂、鉀等電解質(zhì)可能導(dǎo)致肌肉痙攣。日常飲食中多攝入富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物,如牛奶、香蕉、堅(jiān)果等,有助于預(yù)防腿抽筋。 4、調(diào)整睡姿:睡覺(jué)時(shí)保持腿部自然伸展,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫腿部神經(jīng)??墒褂谜眍^墊高腿部,促進(jìn)血液循環(huán),減少抽筋的發(fā)生。 5、藥物治療:如果腿抽筋頻繁且嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。常用藥物包括鈣片如碳酸鈣片,每日500mg、鎂補(bǔ)充劑如氧化鎂片,每日250mg、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片,每日50mg。 日常護(hù)理中,注意保持均衡飲食,多攝入富含鈣、鎂、鉀的食物,如牛奶、香蕉、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行腿部拉伸運(yùn)動(dòng),如瑜伽中的腿部伸展動(dòng)作,幫助放松肌肉,預(yù)防抽筋。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),尤其是久坐或久站,定期活動(dòng)腿部,促進(jìn)血液循環(huán)。如果腿抽筋頻繁且嚴(yán)重影響睡眠,建議及時(shí)就醫(yī),排除潛在疾病。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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