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左手和左腿麻是中風(fēng)嗎

來源:博禾知道

2025-06-28 17:27 13人閱讀

問題描述:左手和左腿麻是中風(fēng)嗎

醫(yī)生回答(1)

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中風(fēng)后手腳無力怎么辦?
中風(fēng)后手腳無力可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物或者通過針灸刺激穴位來改善。中風(fēng)后手無力,主要是由于血管堵塞壓迫到局部的神經(jīng)引起的;要注意避免做過重的體力活,適當(dāng)休息為主,一定要做好保暖工作,防止受涼的時(shí)候加重疾病。
鄧莎 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腦梗腦出血腦卒中腦中風(fēng)的區(qū)別是什么
腦血管發(fā)生問題,統(tǒng)稱為腦卒中。我們中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講可以叫做中風(fēng),這其中可以包括是腦梗死,也就是說血管堵了,也可以是腦出血。那么也就血管破裂了,它們都統(tǒng)稱為腦卒中和腦出血。在咱們中國(guó)我們所說的腦梗死占的比例更大一些,大概有3/4的病人是腦缺血性腦卒中,也就是腦梗死,那么1/4病人是腦出血,這類病人要引起我們大家足夠的重視,重視不是最重要的,應(yīng)該放在預(yù)防方面,因?yàn)橐坏┌l(fā)生,無論是出血性的還是缺血性的,都會(huì)給病人造成很大的傷害,給家庭、社會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān)。那么關(guān)鍵是預(yù)防為主,要做好各方面的預(yù)防,現(xiàn)在的預(yù)防措施非常的完善。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦中風(fēng)是不是風(fēng)吹的
腦中風(fēng)不是風(fēng)吹的。中風(fēng)主要是由于腦部的血管缺血性卒中,或者是出血導(dǎo)致的,是一種大腦組織的疾病,和平時(shí)的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、個(gè)人體質(zhì)有一定的關(guān)系,通常高血壓、高血質(zhì)、糖尿病、心臟病的人發(fā)病率比較高,和風(fēng)吹沒有關(guān)系。風(fēng)吹可能會(huì)造成受風(fēng),出現(xiàn)頭痛,輕微的頭暈,但是一般不會(huì)造成腦組織的疾病,而且這兩種疾病的發(fā)病機(jī)制不同,治療方法也不一樣。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中風(fēng)后喉嚨疼是什么原因
你描述的考慮是咽喉炎,屬于上呼吸道感染,治療以抗生素治療為主,可以考慮靜脈用藥治療,也可以用錦燈籠三五個(gè)泡水喝,效果比較理想。同時(shí)按照病人陳述的癥狀,不要過于緊張保證充足睡眠,多吃新鮮的蔬果。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng)
腦中風(fēng)可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等原因有關(guān)。1.動(dòng)脈粥樣硬化:可能是經(jīng)常吃比較油膩的食物等原因,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,可能會(huì)誘發(fā)腦中風(fēng)??梢宰襻t(yī)囑使用抗血小板聚集藥物治療,例如阿司匹林腸溶片等。2.高血壓:可能經(jīng)常存在壓力過大等不良因素,誘發(fā)高血壓,影響到血液的循環(huán),誘發(fā)腦中風(fēng)。應(yīng)遵醫(yī)囑使用降壓藥物治療,例如硝苯地平緩釋片等。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦中風(fēng)護(hù)理措施有哪些
腦中風(fēng)護(hù)理措施如下:中風(fēng)分缺血性或者出血性兩種,發(fā)病原因與高血壓、糖尿病、高脂血癥、房顫等基礎(chǔ)疾病有關(guān),也與吸煙、喝酒有關(guān)。中風(fēng)患者的護(hù)理對(duì)于中風(fēng)患者的康復(fù)具有非常重要的意義,主要的護(hù)理措施包括,經(jīng)常給患者翻身并進(jìn)行按摩,預(yù)防褥瘡的形成。如果患者有嘔吐,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的擦干,并清除口腔內(nèi)的嘔吐物,將頭偏向一側(cè)。預(yù)防患者發(fā)生吸入性窒息,要注意給患者的肢體保暖,避免凍傷,要注意加強(qiáng)患者尿道部位的護(hù)理,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染性疾病。對(duì)于神志不清的患者,要注意加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦中風(fēng)的壽命腦中風(fēng)能活多久
其實(shí)這個(gè)得看患者的具體情況。腦中風(fēng)其實(shí)就是腦梗死,腦梗死的患者能活多久,得看患者具體梗死的部位,梗死的面積以及患者相應(yīng)的癥狀才能確定。如果患者梗死的部位不是很重要,患者梗死的面積也非常的小,這些患者也沒有明顯的神經(jīng)功能缺損的癥狀,患者又積極地應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,這一類患者來說,一般對(duì)壽命影響不大。如果患者是出現(xiàn)了大面積的腦梗死,容易使患者出現(xiàn)腦水腫、腦疝形成,患者如果又沒有及時(shí)進(jìn)行治療,很容易使患者出現(xiàn)呼吸心跳的驟停,會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命,導(dǎo)致患者死亡。還有一些患者,如果是因?yàn)槟X梗死導(dǎo)致褥瘡形成,患者家屬照顧不佳,患者可能存活幾年,可能就會(huì)因?yàn)榇嬖诟腥緦?dǎo)致患者死亡。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人中風(fēng)后會(huì)變植物人嗎
中風(fēng)后植物人的發(fā)生率并不是很高。中風(fēng)的癥狀,由于涉及的病變部位不同、病變的大小不同,臨床的癥狀也會(huì)千差萬(wàn)別。有的病人很輕,比如出現(xiàn)肢體的輕度無力、麻木,對(duì)于日常生活沒有多大的影響,甚至有的病人根本就不知道自己得了中風(fēng)。相對(duì)而言,有的病人比較重,涉及的梗塞面積比較大或者是涉及了很重要位置的腦梗,比如腦干、雙側(cè)的丘腦等等?;蛘呤欠磸?fù)的卒中,比如第一次涉及了左半球,第二次卒中又涉及了右半球,這種時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙、昏迷、呼之不應(yīng),臨床上就稱為植物人。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
老人突然中風(fēng)了怎么急救
老人突然中風(fēng)了應(yīng)采取下方式進(jìn)行急救:時(shí)間就是大腦,當(dāng)懷疑有中風(fēng)的時(shí)候應(yīng)立即呼叫120,把患者轉(zhuǎn)移到具有卒中中心的醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的評(píng)估、查頭CT和抽血,有適應(yīng)證的患者應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療,患者家屬需要簽知情同意書。溶栓治療24小時(shí)之后需要進(jìn)行積極的二級(jí)預(yù)防,主要是口服抗血小板聚集的藥和抗動(dòng)脈硬化的藥物,同時(shí)可以給予改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等藥物,積極的治療基礎(chǔ)疾病,調(diào)整血壓、血脂、血糖,必要的時(shí)候可以給予吸氧并加強(qiáng)陪護(hù)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腦中風(fēng)后遺癥吃什么好?
腦中風(fēng)后遺癥,臨床要看后遺癥的類型,如果出現(xiàn)下肢功能癱瘓或者出現(xiàn)口角歪斜等癥狀的時(shí)候首先可以進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,可以口服一些中成藥,比如活血化瘀,益氣補(bǔ)血的中藥,比如補(bǔ)中益氣湯或者黃芪玉屏風(fēng)散,還有血塞通膠囊或者血府逐瘀口服液,安宮牛黃丸等中藥進(jìn)行口服治療,在康復(fù)期間一定要適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng),多鍛煉,促進(jìn)下肢的康復(fù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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新生兒房間隔缺損1.5毫米嚴(yán)重嗎?

新生兒房間隔缺損1.5毫米通常不嚴(yán)重,屬于小型缺損,多數(shù)可自然閉合。房間隔缺損是心臟左右心房之間的間隔存在異常開口,1.5毫米的缺損較小,對(duì)心臟功能影響輕微。

小型房間隔缺損在新生兒期較為常見,由于缺損較小,血液分流量少,通常不會(huì)引起明顯癥狀。多數(shù)患兒在生長(zhǎng)發(fā)育過程中,缺損會(huì)隨著心臟組織的生長(zhǎng)而逐漸閉合,無需特殊治療。家長(zhǎng)需定期帶患兒進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)缺損變化情況,同時(shí)注意觀察患兒是否有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢等異常表現(xiàn)。

少數(shù)情況下,房間隔缺損可能伴隨其他心臟結(jié)構(gòu)異?;蜻z傳綜合征,此時(shí)需進(jìn)一步評(píng)估。若缺損未閉合且逐漸增大,或出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,可能需要醫(yī)療干預(yù)。但1.5毫米的缺損極少導(dǎo)致此類情況,家長(zhǎng)無須過度擔(dān)憂。

日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)保持新生兒喂養(yǎng)規(guī)律,避免嗆奶,注意保暖以防呼吸道疾病。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)患兒口唇青紫、呼吸頻率異常增快或體重不增,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查心臟超聲。定期隨訪是管理小型房間隔缺損的關(guān)鍵,多數(shù)患兒預(yù)后良好。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高熱病人多久測(cè)一次體溫
發(fā)熱時(shí)建議每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,對(duì)于高熱病人體溫超過39℃,可以根據(jù)具體情況適當(dāng)縮短至2小時(shí)一次,特別是癥狀變化明顯時(shí)。高熱易導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂或其他并發(fā)癥,因此需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)調(diào)整處理方案。 1、為什么要頻繁測(cè)量體溫 體溫的變化是衡量病情變化的重要指標(biāo)。高熱狀態(tài)下,人體代謝率增高,更容易出現(xiàn)脫水、代謝紊亂等危險(xiǎn)。頻繁測(cè)溫可以觀察退熱藥物的效果、判斷病情的發(fā)展和變化。例如,使用退熱藥后,體溫是否迅速下降可以幫助評(píng)估藥物療效,若加重或持續(xù)高熱,應(yīng)迅速就醫(yī)。 2、如何正確測(cè)量體溫 測(cè)量體溫的方法包括腋下、口腔、直腸或使用耳溫槍、額溫槍等工具。在家常用的是腋下測(cè)溫,注意測(cè)量前應(yīng)擦干腋下汗液,確保體溫計(jì)測(cè)量準(zhǔn)確。耳溫槍或額溫槍需按照說明書正確操作,避免讀數(shù)偏差。如果使用水銀體溫計(jì),在測(cè)量前需將讀數(shù)甩至35℃以下,每次測(cè)量需持續(xù)5-10分鐘。 3、需要注意的事項(xiàng) 1測(cè)量時(shí)間段:早晨和夜間的體溫變化大,發(fā)熱者應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注一天內(nèi)的波動(dòng)情況;2高熱情況下多休息、補(bǔ)充水分和清淡飲食;3使用退熱藥前后均需記錄體溫,以便醫(yī)生參考;4有寒戰(zhàn)或體溫超過40℃的病人,需盡快送醫(yī),避免發(fā)展為危及生命的高熱并發(fā)癥。 正確監(jiān)測(cè)和記錄體溫是管理高熱的重要環(huán)節(jié)。對(duì)于高燒患者,若退熱藥物無效或伴有其他癥狀如意識(shí)改變、嚴(yán)重脫水等,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以避免病情惡化帶來更嚴(yán)重的健康問題。持續(xù)關(guān)注體溫變化,還可以幫助醫(yī)生精準(zhǔn)調(diào)整治療方案。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胸骨疼,詳細(xì)了解具體原因
胸骨疼可能與多種因素有關(guān),包括外傷、肌肉勞損、疾病或心理壓力等原因,建議根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及時(shí)就醫(yī)檢查。常見原因包括外部損傷、炎癥性疾病、其他內(nèi)科疾病等,可通過緩解癥狀和針對(duì)性治療進(jìn)行處理。 1、外傷或肌肉勞損 胸骨疼常見的一個(gè)原因是外力打擊、意外碰撞導(dǎo)致的外傷,或過度運(yùn)動(dòng)引起的肌肉勞損。例如,劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致胸部肌肉過度拉伸可能引發(fā)胸骨區(qū)域的疼痛。這種情況下,需要立即休息,避免再次刺激受傷部位,可用冰敷或加壓包扎減輕腫脹和疼痛。如果疼痛劇烈或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以排除骨折、軟組織損傷等更嚴(yán)重問題。 2、炎癥性疾病 炎癥性疾病也是導(dǎo)致胸骨疼的主要原因之一,例如肋軟骨炎或胸骨骨膜炎。這些炎癥通常由局部細(xì)菌感染或炎癥性反應(yīng)引起,患者可能感到胸骨觸痛或輕微腫脹。這種情況下,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生,并注意休息,避免重復(fù)性動(dòng)作。如果炎癥未能緩解甚至加重,可能需要進(jìn)一步使用抗生素治療。 3、心血管疾病 一些內(nèi)科疾病也可能表現(xiàn)為胸骨疼,例如心絞痛、冠心病等心血管問題。這類疼痛通常伴有壓迫感,可能輻射到左肩部、背部或手臂。此類疼痛為嚴(yán)重信號(hào),應(yīng)立即就醫(yī),并進(jìn)行心電圖、冠狀動(dòng)脈CT等相關(guān)檢查。治療方法包括使用硝酸酯類擴(kuò)張血管藥物如硝酸甘油、抗凝藥物如阿司匹林或根據(jù)情況進(jìn)行血管介入治療。 4、消化系統(tǒng)問題 胃食管反流病GERD會(huì)引發(fā)類似胸骨疼的癥狀,其特點(diǎn)為燒灼感伴隨反酸,疼痛頻發(fā)于飯后或平躺時(shí)。通過飲食控制避免油膩食物、辛辣刺激性食物、使用抑酸藥物如奧美拉唑、抬高床頭等生活干預(yù)措施可以有效緩解癥狀。 5、心理和緊張性因素 長(zhǎng)期的心理壓力或焦慮可能導(dǎo)致胸骨肌肉緊張,引發(fā)不適感,稱為胸骨疼的“功能性”原因。建議放松心情、調(diào)節(jié)作息,必要時(shí)可考慮心理咨詢或使用抗焦慮藥物輔助改善。 胸骨疼可能由多種因素引起,特別是與炎癥、內(nèi)科疾病等相關(guān)時(shí),伴隨癥狀可能為嚴(yán)重信號(hào),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。如果為輕度肌肉勞損或輕微炎癥,也可以通過休息、藥物控制進(jìn)行緩解。重視胸骨疼的早期表現(xiàn),避免忽視可能潛在的嚴(yán)重問題。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
蛀牙醫(yī)院掛什么科
蛀牙需要掛口腔科或牙體牙髓科,不同時(shí)期的蛀牙程度會(huì)影響治療方案,可根據(jù)情況選擇潔牙、補(bǔ)牙或根管治療等方法。 1、蛀牙的分級(jí)與對(duì)應(yīng)科室選擇 輕度蛀牙淺齲表現(xiàn)為牙齒表面色澤異?;蜉p微缺損,這種情況可以掛口腔科處理;中度蛀牙中齲會(huì)伴有食物嵌塞或咀嚼不適,通常由牙體牙髓科進(jìn)一步確認(rèn);重度蛀牙深齲或牙髓炎會(huì)導(dǎo)致明顯疼痛甚至感染,仍建議掛牙體牙髓科。 2、治療方法:輕、中、重度對(duì)應(yīng)治療 1輕度蛀牙:可以通過潔牙及拋光處理去除表面病變區(qū)域,隨后涂氟保護(hù)牙齒抵抗侵蝕。 2中度蛀牙:通常需要清除患處,再用樹脂或復(fù)合材料進(jìn)行補(bǔ)牙?,F(xiàn)代填充技術(shù)可以恢復(fù)牙齒功能和美觀。 3重度蛀牙:牙髓受污染時(shí),根管治療是首選。醫(yī)生會(huì)去除壞死組織并填充牙根,以防止深部感染擴(kuò)散。某些嚴(yán)重病例可能需要拔牙后及時(shí)修復(fù),如種植牙或假牙。 3、蛀牙治療的注意事項(xiàng)與預(yù)防 為了避免病情加重,出現(xiàn)癥狀后就醫(yī)越早越好。治療期間還需注意保持口腔清潔,每日兩次刷牙,避免食用高糖或酸性食物。定期洗牙和口腔檢查每年至少進(jìn)行一次,可以有效預(yù)防蛀牙。 及時(shí)選擇正確科室就診,蛀牙治療效果會(huì)更好,拖延可能會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落甚至全身健康問題。如果遇到持續(xù)性疼痛或感染,請(qǐng)盡快咨詢牙科避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何看懂甲狀腺功能八項(xiàng)檢查?

甲狀腺功能八項(xiàng)檢查通常包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、總甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、反三碘甲狀腺原氨酸等指?biāo),可通過指標(biāo)數(shù)值與參考范圍的對(duì)比初步判斷甲狀腺功能狀態(tài)。

1、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素是垂體分泌的調(diào)節(jié)激素,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能減退,數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等癥狀,甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

2、游離甲狀腺素

游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能亢進(jìn),數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、手抖、失眠等癥狀,甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、便秘、記憶力減退等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

3、游離三碘甲狀腺原氨酸

游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺分泌的活性激素,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能亢進(jìn),數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)突眼、月經(jīng)紊亂、情緒易激動(dòng)等癥狀,甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、面部浮腫、毛發(fā)稀疏等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

4、甲狀腺過氧化物酶抗體

甲狀腺過氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的標(biāo)志物,數(shù)值升高可能提示橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、頸部不適等癥狀,格雷夫斯病患者可能出現(xiàn)眼球突出、脛前黏液性水腫等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、潑尼松片等。

5、甲狀腺球蛋白抗體

甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺自身免疫反應(yīng)的指標(biāo),數(shù)值升高可能提示橋本甲狀腺炎或甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地變硬、甲狀腺功能波動(dòng)等癥狀,甲狀腺癌患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、碘131等。

6、總甲狀腺素

總甲狀腺素包括游離和結(jié)合的甲狀腺素,數(shù)值異??赡苁芗谞钕俳Y(jié)合球蛋白水平影響。甲狀腺結(jié)合球蛋白升高可能見于妊娠、口服避孕藥等情況,降低可能見于腎病綜合征、肝硬化等情況。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

7、總?cè)饧谞钕僭彼?/p>

總?cè)饧谞钕僭彼岚ㄓ坞x和結(jié)合的三碘甲狀腺原氨酸,數(shù)值異常可能受甲狀腺結(jié)合球蛋白水平影響。甲狀腺結(jié)合球蛋白異常可能干擾總?cè)饧谞钕僭彼岬臋z測(cè)結(jié)果,需結(jié)合游離三碘甲狀腺原氨酸綜合判斷。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

8、反三碘甲狀腺原氨酸

反三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的代謝產(chǎn)物,數(shù)值升高可能提示非甲狀腺疾病如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等情況。危重患者可能出現(xiàn)反三碘甲狀腺原氨酸升高而其他甲狀腺激素降低的現(xiàn)象,稱為低三碘甲狀腺原氨酸綜合征。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

甲狀腺功能檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,不建議自行解讀。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等,定期復(fù)查甲狀腺功能。如出現(xiàn)怕冷、怕熱、心悸、體重明顯變化等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腿發(fā)腫發(fā)麻尿失禁是怎么回事

腿發(fā)腫發(fā)麻尿失禁可能與腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管意外、脊髓損傷、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢麻木腫脹,嚴(yán)重時(shí)可影響膀胱控制功能。常見于長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)或久坐人群,可能伴隨腰痛、下肢放射痛。需通過腰椎MRI確診,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合牽引治療。

2、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木,合并微循環(huán)障礙時(shí)可出現(xiàn)水腫??赡馨殡S皮膚蟻?zhàn)吒?、痛覺過敏。需監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用硫辛酸注射液、依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片等藥物,同時(shí)加強(qiáng)足部護(hù)理。

3、腦血管意外

腦卒中可能突發(fā)偏側(cè)肢體感覺異常和運(yùn)動(dòng)障礙,若累及排尿中樞可導(dǎo)致尿失禁。常見于高血壓患者,可能伴隨言語(yǔ)含糊、面癱。需急診CT檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化鈉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。

4、脊髓損傷

外傷或腫瘤壓迫脊髓可能引起損傷平面以下感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙,包括下肢麻木及排尿失控??赡馨殡S肌張力異常、病理反射陽(yáng)性。需通過脊髓MRI評(píng)估,可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、加巴噴丁膠囊、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、泌尿系統(tǒng)感染

嚴(yán)重尿路感染可能引起排尿急迫感導(dǎo)致暫時(shí)性尿失禁,若合并腎積水可能出現(xiàn)下肢水腫。常見于老年女性,可能伴隨尿頻尿痛。需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物,同時(shí)增加飲水量。

出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每日進(jìn)行下肢主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)??刂泼咳这c鹽攝入量不超過5克,睡眠時(shí)抬高下肢減輕水腫。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持會(huì)陰部清潔干燥,使用成人護(hù)理墊預(yù)防皮膚浸漬。癥狀持續(xù)或加重需立即復(fù)查,神經(jīng)源性膀胱患者需規(guī)律導(dǎo)尿。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
山楂為什么可以降血脂

山楂具有一定的輔助降血脂作用,主要與山楂中含有的黃酮類化合物、有機(jī)酸、膳食纖維等成分有關(guān)。山楂可通過抑制膽固醇合成、促進(jìn)脂質(zhì)代謝、改善微循環(huán)等機(jī)制幫助調(diào)節(jié)血脂水平。

1、黃酮類化合物

山楂中富含槲皮素、金絲桃苷等黃酮類物質(zhì),能夠抑制肝臟中膽固醇合成關(guān)鍵酶的活性,減少內(nèi)源性膽固醇生成。同時(shí)可增強(qiáng)低密度脂蛋白受體表達(dá),加速血液中低密度脂蛋白膽固醇的清除。臨床常用山楂葉提取物片等藥物輔助治療高膽固醇血癥。

2、有機(jī)酸成分

山楂所含熊果酸、檸檬酸等有機(jī)酸能激活脂蛋白脂酶,促進(jìn)甘油三酯水解。其酸性環(huán)境還可延緩胃排空,減少脂肪吸收。復(fù)方山楂合劑等含山楂制劑常用于改善飲食性高脂血癥。

3、膳食纖維作用

山楂果肉與果膠中的水溶性膳食纖維能在腸道形成凝膠層,阻礙膽固醇重吸收并促進(jìn)膽汁酸排泄。這種物理吸附作用可降低約15%的腸道膽固醇吸收率,適合作為飲食調(diào)節(jié)的天然選擇。

4、抗氧化保護(hù)

山楂多酚成分通過清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對(duì)血管內(nèi)皮的損傷。這種保護(hù)作用可維持脂蛋白正常代謝,預(yù)防低密度脂蛋白氧化沉積形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

5、改善微循環(huán)

山楂中的前花青素能增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力,降低血液黏稠度。其擴(kuò)血管作用可改善組織供血,促進(jìn)外周脂肪組織的脂解作用,對(duì)混合型高脂血癥具有綜合調(diào)節(jié)效果。

建議高血脂人群每日食用新鮮山楂5-10顆或干品10-15克,可搭配燕麥、海帶等富含膳食纖維的食物增強(qiáng)效果。需注意山楂酸性較強(qiáng),胃潰瘍患者應(yīng)減量食用。若血脂水平持續(xù)偏高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物,配合定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)。同時(shí)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),限制飽和脂肪酸攝入,建立健康的生活方式。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
監(jiān)測(cè)卵泡做陰超還是腹超
監(jiān)測(cè)卵泡通常建議進(jìn)行陰道超聲檢查,因?yàn)殛幊梢蕴峁└逦⒃敿?xì)的卵巢和子宮內(nèi)部圖像,精確監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,但特殊情況下也可選擇腹部超聲作為替代方法。兩者的選擇需要根據(jù)患者的具體情況、醫(yī)生的建議以及檢查目的來決定。 1、陰道超聲陰超更清晰準(zhǔn)確 陰超是通過將探頭插入陰道獲取圖像,因探頭距離卵巢和子宮更近,能更清晰地觀察卵泡大小、數(shù)量及子宮內(nèi)膜厚度。這種方式適合需要精細(xì)監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)的患者,例如排卵障礙、輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒需要密切觀察排卵時(shí)間者。另外,陰超不受腹部脂肪厚度的影響,對(duì)大多數(shù)人來說快速、方便且分辨率高。 2、腹部超聲腹超的適合場(chǎng)景 腹超為非侵入性檢查,不需要將探頭插入體內(nèi),而是將探頭放置在下腹部的皮膚上進(jìn)行。雖然腹超成像不如陰超清晰,但適合不方便接受陰超的患者,例如尚未有過性生活的女性或心理上對(duì)陰超過于緊張的人群。為了提高腹超的成像效果,通常要求患者在檢查前憋尿以使膀胱充盈,從而提高聲波穿過腹部的能力。 3、具體檢查方式的選擇 兩種超聲都有其用途,但在監(jiān)測(cè)卵泡時(shí),陰超為首選方法。如果患者因個(gè)人原因不適合進(jìn)行陰超,可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過腹超作為替代。部分情況下,醫(yī)生可能根據(jù)需要結(jié)合腹超與陰超的結(jié)果來綜合分析,比如當(dāng)腹腔內(nèi)存在其他病變需要進(jìn)一步檢查時(shí)。 如果正在監(jiān)測(cè)卵泡以備備孕或進(jìn)行相關(guān)治療,建議優(yōu)先選擇陰超以獲取更準(zhǔn)確的信息。但具體檢測(cè)方式應(yīng)基于專業(yè)醫(yī)師建議,同時(shí)結(jié)合個(gè)人需求和舒適度做決策,必要時(shí)補(bǔ)充其他影像學(xué)檢查來輔助診斷,提高生殖健康管理效果。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
椎管狹窄術(shù)怎么做
椎管狹窄手術(shù)主要包括椎板減壓術(shù)、椎間融合術(shù)和微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)三種方式,選擇手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)病變位置、狹窄程度和患者整體健康情況決定。 1、椎板減壓術(shù) 椎板減壓術(shù)是治療椎管狹窄的常見手術(shù),通過切除椎板、骨贅或增生的韌帶,減輕對(duì)椎管和神經(jīng)的壓迫。這種手術(shù)適用于癥狀較重、神經(jīng)受壓明顯的患者。手術(shù)過程較為成熟,可以顯著緩解疼痛和麻木。但術(shù)后需要注意控制活動(dòng)強(qiáng)度,避免椎體不穩(wěn)定問題。 2、椎間融合術(shù) 對(duì)于某些伴有脊椎穩(wěn)定性異?;蜿P(guān)節(jié)退化嚴(yán)重的患者,椎間融合術(shù)可能是更合適的選擇。手術(shù)流程包括椎間盤的清除,以及通過人工植骨或金屬固定物融合相鄰椎體。其目的是恢復(fù)椎體穩(wěn)定性并釋放神經(jīng)壓迫,但恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后要特別注意康復(fù)訓(xùn)練以增強(qiáng)脊柱支撐力。 3、微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù) 微創(chuàng)手術(shù)是一種創(chuàng)傷較小的治療方式,它可以通過內(nèi)窺鏡設(shè)備切除增生組織,緩解神經(jīng)壓迫優(yōu)勢(shì)在于切口較小、恢復(fù)快、疼痛輕,尤其適合老年或其他身體條件無法耐受大手術(shù)的患者。缺點(diǎn)是適用范圍有限,僅適用于局部狹窄且病變范圍較小的情況。 術(shù)后護(hù)理是手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié),包括適當(dāng)?shù)墓δ芸祻?fù)鍛煉、飲食調(diào)理及按時(shí)復(fù)診,防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于癥狀輕微的患者,可優(yōu)先選擇藥物治療、理療鍛煉等保守方法,無需急于手術(shù)。 若您有椎管狹窄的困擾,務(wù)必盡早就醫(yī),由??漆t(yī)生根據(jù)病情綜合評(píng)估最合適的治療方式,以期恢復(fù)最佳的生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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