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中樞性性早熟和外周性性早熟有什么不同

來源:博禾知道

2022-10-27 11:29 45人閱讀

問題描述:中樞性性早熟和外周性性早熟有什么不同

醫(yī)生回答(1)

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外周性早熟如何治療
能夠治好。特別聲明多吃綠色菌類,禁忌生冷辛辣刺激性食品和清淡的食品。診斷后通常不須要特別處理,中斷接觸一陣子后,病癥會(huì)逐漸衰退。特別聲明多吃綠色菌類,禁忌生冷辛辣刺激性食物和清淡的食物。外周性性早熟又稱假性性早熟,假性性早熟現(xiàn)象,應(yīng)首先請(qǐng)專科醫(yī)生檢測(cè),查明引發(fā)孩子假性性早熟的原因。特別聲明多吃綠色蔬菜,禁忌生冷辛辣刺激性食物和油膩的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中樞性性早熟是什么原因
中樞性性早熟通常是由于中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病刺激了下丘腦的原因而引起的,也有可能和日常飲食不當(dāng)有關(guān)。通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用曲普瑞林和亮丙瑞林,有助于治療中樞性性早熟。具體的治療方法最好到正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做檢查,查明病因后對(duì)癥治療。在日常生活中多與患兒交流,進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕心理壓力,有助于改善性早熟的癥狀。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童性早熟性激素六項(xiàng)怎么看結(jié)果?
目前的病癥是寶寶出現(xiàn)得比較成熟。查驗(yàn)性激素6項(xiàng),經(jīng)常用的性激素六項(xiàng)有卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪丸素(T)、催乳激素(PRL)等,寶寶的性激素和成年的人的性激素內(nèi)排泄,正常值大概有點(diǎn)差別。提議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多活動(dòng),不必化妝品,不隨便服食一些補(bǔ)品,包含人參、蜂皇漿等。
李億春 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
兒童性早熟的原因是什么?
發(fā)現(xiàn)了寶寶的生殖器那里長(zhǎng)出了毛毛,我的孩子才8歲,是否是過快的發(fā)育了,這現(xiàn)象下考慮孩子有大概是性早熟導(dǎo)致的現(xiàn)象,那么要注重到內(nèi)排泄科去檢測(cè)一下骨齡骨密度的。以粗娘、米飯為主,肉食為輔,搭配菌類水果。以粗娘、米飯為主,肉食為輔,搭配菌類水果。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
性早熟腫瘤的癥狀是什么?
孩子腦腫瘤初期病癥是會(huì)出現(xiàn)頭痛,頭暈以及惡心嘔吐的情況。這是由于瘤體壓迫到了四周的神經(jīng)以及組織才導(dǎo)致的病癥出現(xiàn),但也有大概會(huì)作用到視覺神經(jīng),造成視力出現(xiàn)作用的情況出現(xiàn)。假如假如想要防止腦腫瘤,平常肯定要維持良好的生活情況和規(guī)律的飲食。
李慶達(dá) 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
小孩喝豆?jié){會(huì)性早熟嗎
孩子正常的喝豆?jié){是不會(huì)引起性早熟的,大豆中含有異黃酮,具有類似于雌激素的結(jié)構(gòu),但并不等同于人體中的雌激素。而且大豆中異黃酮含量并不是很高,一般在豆?jié){中的含量也就占到了0.18‰,千分之幾的含量孩子少量的正常喝是不會(huì)引起孩子出現(xiàn)性早熟的。如果孩子除了豆?jié){之外,大量攝入反季節(jié)的食物或者是飼養(yǎng)的動(dòng)物做成的食物,可能有飼料中含有激素,可能會(huì)刺激孩子出現(xiàn)外源性的性早熟,這種情況要特別注意。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女子性早熟怎么辦
女子性早熟分為外周性和中樞性兩種情況,大部分為中性,只是有乳腺的發(fā)育,不需要治療,定期復(fù)查即可,平時(shí)要少吃激素含量高的食物,如果是中樞性原因?qū)е碌模梢允褂么傩韵偌に氐尼尫偶に剡M(jìn)行治療,但孩子出現(xiàn)性早熟現(xiàn)象時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)該正確引導(dǎo),另外要關(guān)注孩子的心理變化情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中樞性性早熟的飲食應(yīng)該注意什么
1、忌可入藥的大補(bǔ)類食品,包括冬蟲夏草、人參、桂圓干、荔枝干、黃芪、沙參等。尤其廣東人,喜以藥膳煲湯。中醫(yī)指出,越是大補(bǔ)類的藥膳,越會(huì)改變孩子正常的內(nèi)分泌環(huán)境,造成身心發(fā)展的不平衡。2、忌禽肉、特別是禽頸現(xiàn)今市場(chǎng)上出售的家禽,絕大部分是吃拌有快速生長(zhǎng)劑的飼料喂養(yǎng)的,禽肉中“促熟劑”殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中,由此,吃鴨頸、鵝頸,就成為“促早熟”的高危行為。3、忌反季節(jié)蔬菜和水果冬季的草莓、葡萄、西瓜、西紅柿等,春末提前上市的梨、蘋果、橙和桃,幾乎都是在“促生長(zhǎng)劑”的幫助下才反季或提早成熟,一定要避免給10歲以下的兒童食用。4、忌油炸類食品,特別是炸雞、炸薯?xiàng)l和炸薯片過高的熱量會(huì)在兒童體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘤嗟闹荆l(fā)內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致性早熟;而且,食用油經(jīng)反復(fù)加熱使用后,高溫使其氧化變性,也是引發(fā)“性早熟”的原因之一。每周光顧洋快餐兩次以上,并經(jīng)常食用油炸類膨化食品的兒童,“性早熟”的可能性是普通兒童的2.5倍。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
兒童吃鴿子會(huì)不會(huì)性早熟
孩子性早熟能夠服食大陰補(bǔ)丸和知柏地黃丸。性早熟會(huì)使孩子的骨齡超前,造成身材矮小,因此會(huì)與同齡孩子有明顯的差別,因此,家長(zhǎng)要多多注重觀察孩子的心情變化和心理變化,耐心引導(dǎo)。
李育泉 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
男童性早熟的早期癥狀有什么?
男孩子性早熟主要是指睪丸的增大,男孩子在九歲之前睪丸出現(xiàn)迅速增大,外生殖器逐漸向成人轉(zhuǎn)變,還有一些表現(xiàn),比如說長(zhǎng)胡須、體毛和腋毛、喉結(jié)增大、聲音變粗,有些甚至?xí)?duì)異性產(chǎn)生性沖動(dòng)。這些都是性早熟的表現(xiàn)。
李秀敏 副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
小女孩性早熟的危害 性早熟的后果
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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手足口疫苗的不良反應(yīng)是什么
手足口疫苗的不良反應(yīng)可能包括輕微發(fā)熱、注射部位紅腫、疲倦,以及一些極少見的過敏反應(yīng)。大多數(shù)不良反應(yīng)是短暫、輕微的,可以自行緩解,但如出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。 1、常見不良反應(yīng)與處理 接種手足口疫苗后,部分人可能會(huì)出現(xiàn)低熱、注射部位紅腫、疼痛或輕微硬結(jié)。這些癥狀通常在1-3天內(nèi)消退,可通過局部冷敷緩解疼痛,或者在醫(yī)生建議下服用退熱藥。如果在接種部位出現(xiàn)明顯腫脹或持續(xù)不適,避免按壓,可以涂抹爐甘石洗劑或用冰袋冷敷。 2、少見不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì) 部分接種者可能會(huì)感到疲勞、頭暈或肌肉酸痛。這通常是免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗的正常反應(yīng),適當(dāng)休息、多飲水可以幫助身體快速恢復(fù)。也有極少數(shù)人可能經(jīng)歷皮疹或輕微胃腸道反應(yīng)如食欲下降、惡心,建議以清淡飲食為主,不適癥狀通常會(huì)在幾天內(nèi)緩解。 3、極少見但需關(guān)注的嚴(yán)重反應(yīng) 極少數(shù)人可能會(huì)對(duì)疫苗成分過敏,表現(xiàn)為全身性皮疹、呼吸急促或面部腫脹等癥狀,這是嚴(yán)重的過敏反應(yīng)如過敏性休克,需立即停止一切活動(dòng)并就醫(yī)。如高燒持續(xù)超過48小時(shí),或出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、抽搐等異常狀況,建議立刻聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院排查。 接種疫苗是預(yù)防手足口病的重要措施,雖然可能存在不良反應(yīng),但大多數(shù)情況輕微且可控。家長(zhǎng)在給孩子接種疫苗前,務(wù)必如實(shí)告知醫(yī)生既往病史或?qū)σ呙绯煞值倪^敏史,以降低風(fēng)險(xiǎn)。如果在接種后發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng),不應(yīng)拖延,盡早尋求專業(yè)幫助。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
總感覺胳膊里面發(fā)涼是咋回事
總感覺胳膊里面發(fā)涼可能是由于血液循環(huán)不暢、神經(jīng)功能異常或身體的其他問題引起的。一般涉及的原因包括環(huán)境溫度影響、神經(jīng)壓迫、血管疾病甚至一些全身性疾病,具體情況需要根據(jù)不同原因采取改善或治療措施。 1、環(huán)境因素或血液循環(huán)問題 如果胳膊發(fā)涼伴隨外界溫度較低或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),可能是局部血液循環(huán)暫時(shí)性不暢導(dǎo)致的。這可能發(fā)生在久坐、固定某個(gè)姿勢(shì)打字或抱著重物時(shí)。建議注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間的單一姿勢(shì),可以適當(dāng)活動(dòng)肩膀和手臂,通過運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液流通,如手臂伸展、手腕繞圈等。 2、神經(jīng)壓迫或傳導(dǎo)受阻 神經(jīng)受壓或受刺激也可能引起胳膊發(fā)涼,尤其是因長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)而導(dǎo)致的頸椎問題、腕管綜合征等。如果胳膊發(fā)涼伴隨麻木、刺痛等癥狀,可能提示神經(jīng)傳導(dǎo)受阻。針對(duì)這種情況,應(yīng)正確調(diào)整姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或久坐。必要時(shí)可以采用理療,例如熱敷和輕柔按摩,緩解神經(jīng)受壓。 3、血管或循環(huán)系統(tǒng)疾病 循環(huán)問題,如雷諾現(xiàn)象或外周動(dòng)脈疾病,可能讓胳膊局部血流減少,導(dǎo)致發(fā)涼。雷諾現(xiàn)象通常表現(xiàn)為寒冷刺激或壓力下手指、腳趾發(fā)涼甚至發(fā)白或發(fā)青。這種情況建議盡早就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開具擴(kuò)張血管的藥物,如硝苯地平、普萘洛爾或阿司匹林。 4、全身性疾病引起 全身性疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退也可能引發(fā)胳膊發(fā)涼的癥狀。糖尿病患者的末梢循環(huán)可能出現(xiàn)問題,而甲狀腺功能減退會(huì)引發(fā)代謝下降、局部溫度調(diào)節(jié)異常。如果胳膊長(zhǎng)期發(fā)涼,建議檢查血糖和甲狀腺激素水平,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性治療,可能涉及藥物調(diào)控如胰島素或甲狀腺素補(bǔ)充。 5、心理因素 有時(shí)焦慮、緊張也可能讓人感到四肢發(fā)涼,這是因交感神經(jīng)興奮度過高,導(dǎo)致周圍血管收縮。如果近期存在較多心理壓力,可嘗試調(diào)節(jié)作息,進(jìn)行深呼吸、冥想或適度瑜伽放松,也可咨詢心理醫(yī)生尋求幫助。 總感覺胳膊發(fā)涼可能有多種原因,從簡(jiǎn)單的姿勢(shì)問題到可能的全身性疾病。如果您發(fā)現(xiàn)胳膊發(fā)涼持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或伴隨其他異常癥狀,如疼痛、麻木、皮膚顏色改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確保排除嚴(yán)重的問題。在日常生活中也要注意保暖、改善姿勢(shì)和適度鍛煉,為身體提供良好的環(huán)境和健康支持。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吸脂減肥手術(shù)的注意事項(xiàng)
吸脂減肥手術(shù)能有效去除局部脂肪,但手術(shù)前需確保健康條件符合要求,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,以保證效果和安全。以下是吸脂手術(shù)的注意事項(xiàng),包括術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理以及潛在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。 1、術(shù)前需充分評(píng)估身體狀況 吸脂減肥手術(shù)并不是所有人都適合,需經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評(píng)估個(gè)人健康狀況和脂肪分布情況。常見的不適合人群包括患有心血管疾病、糖尿病、凝血功能異常的患者,以及孕婦或哺乳期女性。心理預(yù)期需合理,吸脂主要針對(duì)局部塑形,而非大幅度減重。 術(shù)前三項(xiàng)重要準(zhǔn)備工作: 體檢:如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢測(cè)項(xiàng)目,確保身體狀況允許手術(shù)。 藥物調(diào)整:若使用抗凝藥或某些止痛藥,需在術(shù)前數(shù)日暫停使用,以降低術(shù)中和術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。 衣物準(zhǔn)備:根據(jù)醫(yī)生建議準(zhǔn)備專用塑形衣,術(shù)后有助于恢復(fù)皮膚彈性并促進(jìn)脂肪層均勻分布。 2、手術(shù)當(dāng)天和術(shù)后的護(hù)理細(xì)節(jié) 在手術(shù)當(dāng)天保持空腹,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生操作安排。手術(shù)后,需特別注意恢復(fù)期護(hù)理,下列方面尤為重要: 穿緊身壓迫衣:術(shù)后6-8周需持續(xù)穿戴壓迫衣,有助于減輕腫脹、促進(jìn)傷口愈合和皮膚回縮。 控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng):避免高油、高糖飲食,術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可逐漸恢復(fù)溫和運(yùn)動(dòng)如散步,以維持良好代謝狀態(tài)。 觀察并防范并發(fā)癥:如出現(xiàn)發(fā)熱、局部感染或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處置。 3、潛在風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng) 吸脂手術(shù)雖然屬于常見整形項(xiàng)目,但依然存在風(fēng)險(xiǎn),例如術(shù)后瘀血、脂肪層不平整、感染甚至較極端的脂肪栓塞等。為了降低風(fēng)險(xiǎn): 選擇合規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu):確保手術(shù)由經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生操作。 嚴(yán)格遵守術(shù)后醫(yī)囑:多與醫(yī)生溝通,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整生活方式和用藥。 吸脂減肥手術(shù)是一項(xiàng)改善體型的有效途徑,但需謹(jǐn)慎對(duì)待,術(shù)前充分評(píng)估,術(shù)后科學(xué)護(hù)理,提防并發(fā)癥。建議每個(gè)人都優(yōu)先通過健康飲食和鍛煉保持理想體重,手術(shù)應(yīng)作為輔助方案,必要時(shí)一定要選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)并遵循專業(yè)建議。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰間盤突出手術(shù)后怎么鍛煉
腰椎間盤突出手術(shù)后,合理的康復(fù)鍛煉對(duì)恢復(fù)身體功能至關(guān)重要,但需根據(jù)身體康復(fù)階段的進(jìn)展選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。早期以保護(hù)傷口、恢復(fù)核心力量為主,后期逐漸增加腰背肌功能訓(xùn)練和增強(qiáng)活動(dòng)能力的鍛煉。 1、術(shù)后早期0-6周——基本恢復(fù)階段 此階段主要目標(biāo)是保護(hù)手術(shù)部位,避免二次損傷。 平躺休息與翻身訓(xùn)練:術(shù)后前兩周應(yīng)盡量避免過度活動(dòng)。使用雙膝屈曲的方式慢速翻身,減少對(duì)腰椎的壓力。 腹式呼吸:平躺時(shí)深吸氣,使腹部充分鼓起,促進(jìn)血液循環(huán)和或腹腔壓力的調(diào)節(jié),持續(xù)每日練習(xí)10-15分鐘。 激活核心肌群:平躺時(shí)通過收緊腹肌的方式輕度鍛煉核心力量,例如臀橋運(yùn)動(dòng)未抬起骨盆階段。 2、術(shù)后中期6-12周——功能恢復(fù)階段 此階段重點(diǎn)是逐漸提高腰椎穩(wěn)定性與靈活性。 小范圍髖關(guān)節(jié)活動(dòng):進(jìn)行仰臥位抬腿的上下左右緩緩移動(dòng)動(dòng)作,時(shí)間不宜超過15分鐘/次,每天早晚各1次。 側(cè)臥位下的腰背屈伸:輕緩地做“小燕飛”,以雙臂、胸腹緩慢支撐起上半身,維持30秒即可。 水中康復(fù)訓(xùn)練:如有條件,可在泳池中進(jìn)行走步或伸展動(dòng)作,借助水的浮力減少對(duì)腰椎的壓迫感。 3、術(shù)后晚期3個(gè)月后——力量鞏固階段 晚期目標(biāo)是全面恢復(fù)力量并恢復(fù)正常日常活動(dòng)。 低強(qiáng)度核心訓(xùn)練:利用平板支撐或仰臥卷腹加強(qiáng)核心力量,控制時(shí)間在10-20秒內(nèi),逐步加強(qiáng)練習(xí)。 功能性瑜伽和普拉提:選擇側(cè)角式、貓牛式等穩(wěn)定運(yùn)動(dòng);需避免有過度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作的姿勢(shì)。 步行訓(xùn)練:可進(jìn)行每日4-5公里的快步走,緩慢增加步行時(shí)間與距離,幫助穩(wěn)步恢復(fù)腰椎功能。 腰椎間盤突出手術(shù)后的鍛煉需因人制宜,避免急于求成。建議嚴(yán)格遵循醫(yī)囑或在康復(fù)治療師指導(dǎo)下實(shí)施具體訓(xùn)練計(jì)劃,同時(shí)密切觀察身體反應(yīng)。如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛或不適,需及時(shí)就醫(yī)以調(diào)整康復(fù)方案。科學(xué)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)能幫助您盡早恢復(fù)正常生活,提高生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
兒童地中海貧血有什么癥狀
兒童地中海貧血主要表現(xiàn)為貧血、面容改變和發(fā)育遲緩等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致肝脾腫大、骨骼畸形以及心臟功能異常等,需要盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。不同類型的地中海貧血癥狀差異較大,輕型可能無明顯癥狀,而重型則表現(xiàn)為嚴(yán)重的臨床特征。 1、貧血癥狀 地中海貧血的核心特征是由于血紅蛋白生成異常導(dǎo)致的貧血。兒童輕型貧血可能僅僅表現(xiàn)為面色蒼白或輕微乏力,而中重型地中海貧血通常伴有明顯疲倦、頭暈、注意力不集中等癥狀。隨著紅細(xì)胞攜氧能力下降,孩子的活動(dòng)能力可能受到限制。嚴(yán)重的貧血甚至?xí)l(fā)臉色蠟黃、呼吸困難等問題。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)檢查血常規(guī)和相關(guān)基因檢測(cè)。 2、面容變化與骨骼癥狀 中重型地中海貧血患兒可能因長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致面容改變,典型特征包括顴骨突出、面部寬平、額部凸起等,醫(yī)學(xué)上稱為“地中海貧血面容”。為了抵消紅細(xì)胞異常,骨髓會(huì)增加血細(xì)胞生成的努力,可能引起骨骼的擴(kuò)張性改變,使兒童出現(xiàn)骨骼畸形甚至骨脆弱。長(zhǎng)期貧血對(duì)身高和體重發(fā)育也會(huì)有負(fù)面影響。 3、臟器損傷 重型地中海貧血未及時(shí)治療可能導(dǎo)致肝脾腫大、心臟功能障礙等并發(fā)癥。由于反復(fù)輸血和鐵過載,鐵在肝臟、心臟等器官過度沉積,可能導(dǎo)致這些器官的功能減退。這些癥狀需要通過超聲檢查、鐵含量監(jiān)測(cè)等方面確診,及時(shí)采取干預(yù)措施。 4、其他癥狀和檢查建議 部分患兒可能表現(xiàn)為免疫力降低、易患感染,嚴(yán)重者會(huì)有皮膚黃疸的現(xiàn)象,表現(xiàn)為眼白和皮膚發(fā)黃。目前,確診兒童地中海貧血的方法包括血液化驗(yàn)以評(píng)估血紅蛋白水平和形態(tài)變化,基因檢測(cè)則是確認(rèn)患兒是否攜帶相關(guān)突變最重要的手段。 如果孩子出現(xiàn)上文提及的癥狀或懷疑患有地中海貧血,建議立即前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。通過科學(xué)治療,如定期輸血、鐵螯合劑治療或骨髓移植,能夠有效改善兒童生活質(zhì)量,部分患兒甚至有機(jī)會(huì)完全治愈。家長(zhǎng)需密切關(guān)注孩子日常的身體狀況,特別是有地中海貧血家族史的家庭,更要警惕先天性疾病的可能性,并在婚前或孕前進(jìn)行基因篩查,降低下一代遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打麻藥后晚上想吐怎么辦
打麻藥后晚上想吐可能與麻藥的副作用、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)或術(shù)后其他不適有關(guān),這種情況應(yīng)積極緩解癥狀,并尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。建議從心理調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)三個(gè)方面入手輔助改善不適。 1、麻藥副作用引起的不適 部分麻醉藥物可能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的刺激,從而引起惡心或嘔吐。這種癥狀常見于全身麻醉和部分區(qū)域麻醉。當(dāng)藥物代謝排出后,多數(shù)人癥狀會(huì)逐漸緩解。為減輕不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用止吐藥如昂丹司瓊、氟哌利多或甲氧氯普胺,這些藥物能夠有效干預(yù)惡心、嘔吐癥狀。如果伴隨嚴(yán)重頭暈或其他明顯不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),不可自行加重治療。 2、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)的影響 手術(shù)對(duì)身體是一種應(yīng)激事件,術(shù)后某些環(huán)境因素如焦慮、疼痛可能會(huì)加重惡心或嘔吐。調(diào)整心理狀態(tài)尤為重要。可以嘗試一些深呼吸練習(xí)或聽舒緩的音樂來放松神經(jīng)。同時(shí)按照醫(yī)生建議逐步恢復(fù)飲食,不要過于急切進(jìn)食硬質(zhì)或刺激性食物,避免加重胃部負(fù)擔(dān)。 3、飲食調(diào)節(jié)及其他輔助措施 術(shù)后惡心可能與禁食或胃內(nèi)積氣有關(guān)。可適當(dāng)飲用米湯、姜茶等溫和的流質(zhì)飲品,這類食物能有助于緩解胃部不適。注意少量多餐,拒絕油膩、高脂肪食物。適當(dāng)調(diào)整體位如上半身保持一定角度抬高也能減輕嘔吐的發(fā)生頻率。 如果惡心或嘔吐癥狀在麻藥后持續(xù)超過24小時(shí),或者伴隨發(fā)燒、腹痛等其他異常癥狀,請(qǐng)務(wù)必立即前往醫(yī)院復(fù)診。及時(shí)與醫(yī)生溝通能夠確保癥狀的有效緩解,同時(shí)降低術(shù)后出現(xiàn)更嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后科學(xué)護(hù)理和個(gè)人的精心調(diào)整,將有助于身體迅速恢復(fù)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手指發(fā)麻是個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)一定要警惕
手指發(fā)麻可能是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào),需要引起重視,主要原因包括神經(jīng)受損、循環(huán)障礙以及某些嚴(yán)重疾病的前兆。及時(shí)查明病因是關(guān)鍵,可以通過醫(yī)療檢查和生活調(diào)整應(yīng)對(duì)。 1神經(jīng)受損 手指發(fā)麻往往和神經(jīng)問題相關(guān),例如手腕處的正中神經(jīng)壓迫如腕管綜合征可能導(dǎo)致手指發(fā)麻,特別是經(jīng)常從事電腦工作、重復(fù)使用手腕動(dòng)作的人群。頸椎病會(huì)引起神經(jīng)根受壓,導(dǎo)致手指或上肢發(fā)麻。對(duì)于這一類情況,治療方式包括減少手部重復(fù)動(dòng)作、佩戴護(hù)腕或頸托等,以減輕壓迫。如果癥狀嚴(yán)重,可以咨詢醫(yī)生是否需要通過微創(chuàng)手術(shù)解除神經(jīng)壓力,例如腕管松解術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。 2循環(huán)障礙 手指發(fā)麻也可能因?yàn)榫植垦貉h(huán)受阻引起。例如,如果手部長(zhǎng)期處于低溫環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致血管收縮,引起麻木感;吸煙和高血壓患者血管內(nèi)膜長(zhǎng)期受損,也容易導(dǎo)致末梢循環(huán)不暢。改善循環(huán)障礙可以通過適量 aerobic有氧運(yùn)動(dòng),如每日散步20-30分鐘,增強(qiáng)心血管功能。飲食上則多補(bǔ)充含有Omega-3脂肪酸的食物,如三文魚、核桃等,有助于保護(hù)血管健康。 3疾病的征兆 有些全身性疾病也可能通過手指發(fā)麻表現(xiàn)出來。例如糖尿病患者,由于高血糖會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng),容易出現(xiàn)手腳麻木等周圍神經(jīng)病變癥狀;腦血管疾病,例如短暫性腦缺血發(fā)作TIA,發(fā)病前可能先表現(xiàn)為手指發(fā)麻。這類情況必須盡早就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢測(cè)如血糖檢測(cè)、核磁共振MRI等,明確診斷并按情況治療,例如使用降糖藥或抗血栓藥物。 手指發(fā)麻的原因復(fù)雜,如果頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀,一定要盡快到醫(yī)院檢查。通過神經(jīng)科或心腦血管科醫(yī)生的專業(yè)診斷,對(duì)癥治療是解決問題的根本途徑。同時(shí),注意養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,保護(hù)手腕和血管健康。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
氫氯噻嗪會(huì)導(dǎo)致尿酸增高嗎
氫氯噻嗪確實(shí)會(huì)導(dǎo)致尿酸增高,這是由于這種藥物減少了尿酸通過腎臟的排泄,進(jìn)而引起血液中尿酸濃度升高。為了應(yīng)對(duì)此種情況,可以通過遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量、更換治療方案、改善飲食結(jié)構(gòu)等措施予以緩解。 1、氫氯噻嗪為什么會(huì)導(dǎo)致尿酸增高? 氫氯噻嗪是一種常用的利尿劑,主要用于治療高血壓和水腫相關(guān)疾病。然而,它在減少鈉和水排泄的同時(shí),也可能影響腎小管對(duì)尿酸的排泄。氫氯噻嗪會(huì)引起腎臟對(duì)尿酸的重吸收增加,從而導(dǎo)致尿酸排泄減少,血液中的尿酸水平上升。這種現(xiàn)象在長(zhǎng)期使用藥物或高劑量的情況下更為顯著,尤其是已有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的患者。 2、使用氫氯噻嗪后尿酸升高應(yīng)注意什么? 在使用氫氯噻嗪出現(xiàn)尿酸增高時(shí),可以采取以下措施: 1調(diào)整藥物劑量或更換藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整氫氯噻嗪劑量,或考慮使用替代藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,這些藥物對(duì)尿酸水平的影響較小。 2合理搭配抗高尿酸藥物:對(duì)于尿酸水平顯著升高或伴有痛風(fēng)癥狀的患者,可聯(lián)合使用降低尿酸水平的藥物,如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆。需根據(jù)具體情況由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估和調(diào)整用藥方案。 3控制飲食中嘌呤攝入:減少高嘌呤食物的攝入如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、酒精等,增加低嘌呤和堿性食物如蔬菜、水果、乳制品的比例,同時(shí)注意多喝水促進(jìn)尿酸排泄。 3、如何預(yù)防氫氯噻嗪引起的尿酸升高? 在使用氫氯噻嗪前,建議定期檢測(cè)尿酸水平,特別是有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史的患者,更需要密切監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)。在藥物治療過程中,需保持健康的生活方式,包括合理膳食、保持適量運(yùn)動(dòng)、避免肥胖等。對(duì)于病史特殊的患者,可以考慮醫(yī)生是否有更適合的藥物選擇,提前規(guī)避藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)。 氫氯噻嗪雖有可能引起尿酸升高,但在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過合理調(diào)整藥物、搭配飲食改善以及必要時(shí)輔助用藥,完全可以將這一副作用風(fēng)險(xiǎn)降到最低。患者應(yīng)避免擅自停藥或修改劑量,應(yīng)始終依據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時(shí)通過定期監(jiān)測(cè),保證治療的安全和有效性。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得肝癌晚期的人還有救嗎
肝癌晚期仍有救治的可能,但治愈的希望較小,主要通過規(guī)范化的綜合治療延緩疾病進(jìn)展、提升生活質(zhì)量并盡量延長(zhǎng)生命。關(guān)鍵在于選擇適合病情的治療方案,如靶向藥物、免疫治療和局部治療,同時(shí)注重對(duì)癥支持。 1、原因分析:為何會(huì)發(fā)展到肝癌晚期 肝癌晚期主要是由于早期癥狀不明顯,許多患者在確診時(shí)病情已發(fā)展較重。常見的誘因包括慢性乙肝或丙肝病毒感染、長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝硬化、脂肪肝、遺傳性代謝疾病以及長(zhǎng)期暴露于黃曲霉毒素等環(huán)境因素。不良的飲食結(jié)構(gòu)及吸煙等生活方式也可能加重風(fēng)險(xiǎn)。要預(yù)防疾病進(jìn)展,定期體檢和關(guān)注肝功能異常至關(guān)重要。 2、治療方式:晚期肝癌的主要治療手段 靶向藥物治療:如索拉非尼、侖伐替尼,這類藥物可抑制腫瘤血管生成及癌細(xì)胞的生長(zhǎng)擴(kuò)散,但治療效果因個(gè)體差異而有不同。 免疫治療:PD-1/PD-L1抑制劑可增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的攻擊力,目前聯(lián)合方案如免疫抑制劑聯(lián)合靶向治療在晚期患者中顯示了一定優(yōu)勢(shì)。 局部治療:如肝動(dòng)脈栓塞化療TACE,針對(duì)無手術(shù)機(jī)會(huì)但腫瘤相對(duì)局限的患者,可減少腫瘤供血,起到一定縮瘤作用。對(duì)于存在劇烈疼痛的晚期患者,腫瘤射頻消融RFA則有助于部分緩解癥狀。 3、其他支持療法 對(duì)癥治療:如應(yīng)用護(hù)肝藥物包括多烯磷酯酰膽堿、谷胱甘肽等減少肝功能損害,或者降血氨藥物治療肝性腦病等合并癥。 營(yíng)養(yǎng)支持:晚期肝癌患者可能出現(xiàn)惡液質(zhì)或明顯消瘦,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下改善營(yíng)養(yǎng)攝入,可補(bǔ)充高蛋白、高熱量的流質(zhì)飲食,如蛋白粉、乳制品等。 情緒調(diào)節(jié):心理健康是延長(zhǎng)患者壽命的重要因素,家庭的關(guān)愛和心理醫(yī)生的介入能夠幫助減少治病期間的不良情緒。 4、提高生活質(zhì)量并警惕病情變化 晚期肝癌患者及家屬需密切監(jiān)測(cè)身體的變化,如突發(fā)腹水惡化、黃疸加重或出血傾向,加強(qiáng)與醫(yī)生溝通,做好緊急處理準(zhǔn)備。 肝癌晚期雖治療難度大,但積極治療可延長(zhǎng)生存時(shí)間并改善生活質(zhì)量。建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑制定個(gè)性化治療方案,同時(shí)重視肝健康監(jiān)測(cè),科學(xué)應(yīng)對(duì)疾病帶來的挑戰(zhàn)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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