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骨盆骨折會有后遺癥嗎

來源:博禾知道

2023-08-01 08:37 28人閱讀

問題描述:骨盆骨折會有后遺癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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肋骨骨折的治療策略取決于骨折的嚴重程度,通常輕微骨折通過藥物治療和適當休息即可恢復,而嚴重骨折可能需要手術矯正,并在術后進行康復鍛煉以避免肌肉萎縮。在任何情況下,都建議及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下進行治療,同時注意生活習慣調整,如保證充足休息、避免過度勞累、均衡飲食以及戒煙限酒,以促進骨折的愈合和整體健康恢復。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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股骨骨折一般情況下需要一年以上的時間才能夠逐漸地干重活。股骨骨折,包括股骨干的骨折以及股骨兩端的骨折,股骨兩端由于松質骨比較多,血液循環(huán)良好,一般情況下骨折的愈合時間會相對短一些。如果是股骨中段的骨折,由于血液循環(huán)相對較差,完全愈合的時間要長一些,至少要一年以上的時間。所以股骨骨折以后要等到骨折完全愈合,才能夠逐漸地干重活,一般需要一年或者更長的時間。如果出現骨延遲愈合或骨不連接的情況,時間就不能夠確定。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰部骨折多久才能恢復
腰部骨折其實就是腰椎的骨折,腰椎骨折分壓縮性骨折還有就是一個椎板的骨折。壓縮性的骨折,如果是比較輕微的骨折通過臥床4到6周的時間基本上可以得到恢復。如果是比較嚴重的壓縮性骨折,就需要做一個手術。手術主要的就是一個球囊擴張,然后再注入骨水泥。這個手術做完以后,一般兩周拆線,拆線以后基本上也都已經完全恢復了。如果是腰椎的錯位性骨折,就是椎板或者是椎弓根之間的骨折,就需要做一個內固定。這個內固定做完以后大約需要臥床一個月的時間,然后就可以下地走路了。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
股骨骨折還可以同房嗎
股骨骨折是不可以同房的。股骨無論是股骨干骨折、粗隆間骨折,或是股骨頸骨折,都不能夠同房。股骨是下肢重要的承重骨,如果強行同房,容易導致股骨骨折的加重。此外,同房后對于骨折的恢復會造成不利影響,會引發(fā)局部的循環(huán)障礙。對于股骨頸骨折會造成骨折不愈合,或者骨折延遲愈合等比較嚴重的情況,因此,要盡量地避免。而出現股骨骨折后要積極進行治療干預,防止病癥加重,可以考慮選擇手術治療或者是保守治療的方法,都能取得相應療效。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肱骨髁上骨折如何復位
肱骨髁上骨折出現明顯的錯位,給予復位治療,通常分為閉合手法復位以及開放手術切開復位。閉合手法復位通常都是首先給予骨折兩端持續(xù)的拔伸、牽引。然后糾正其側方移位之后,令肘關節(jié)在牽引的情況下逐漸屈曲,然后再糾正其成角移位。糾正移位之后,必須要打石膏或者利用夾板來固定骨折端。而開放手術切開復位,通常都是給予骨折的地方切開一個切口,然后分離肌肉、筋膜,暴露骨頭,然后給予在可視的情況下復位。然后復位之后可以利用克氏針或者是鋼板來固定骨折端。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腕骨骨折不能吃什么
腕骨骨折一般不建議吃一些辛辣刺激食物。發(fā)生腕骨骨折后一般不建議吃辣椒、洋蔥等有辛辣刺激性的食物,會導致局部病變組織的充血、水腫,不利于局部組織迅速恢復。還要注意不要吃魚蝦、海鮮等具有發(fā)散作用的食物,可能會增加局部損傷組織出現感染的幾率。香菜、羊肉、桂圓等辛熱食物也是不建議吃,會延緩傷口愈合,影響骨折恢復。在腕骨骨折以后可以多吃一些富含鈣質的食物,也要注意多吃蔬菜和水果,才能促進患者恢復。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脛腓骨骨折康復訓練
脛腓骨骨折康復訓練需要結合具體的治療方法而定。首先,骨折發(fā)生后,經外科處置固定24小時,在床上休息的時候就要進行訓練,首先是踝關節(jié)的活動,以保持下肢血液循環(huán)的正常運行,防止下肢靜脈血栓的發(fā)生。如果是脛腓骨骨折沒有明顯移位,可以選擇管型石膏外固定保守治療,石膏固定期間主要是進行肌肉等長收縮及抬腿訓練,石膏去除后可以逐漸進行膝關節(jié)、踝關節(jié)屈伸鍛煉。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
腳踝骨折移位怎么處理
腳踝骨折移位的處理方法應當根據移位的嚴重程度而定。如果腳踝骨折以后只是輕度的移位,骨折端比較穩(wěn)定,主要是進行保守治療,用小腿石膏對踝關節(jié)進行固定。由于骨折后會存在腫脹的情況,在1~2周后腫脹會逐漸消退,石膏可能會松動,應當去醫(yī)院更換小腿石膏,通常在6~8周左右時能夠將石膏拆除。如果腳踝骨折移位比較明顯、踝關節(jié)不穩(wěn)定或者閉合復位失敗,應當考慮進行手術復位。無論是手法復位還是手術復位,在逐漸恢復后,應盡早地進行功能鍛煉,避免引起并發(fā)癥。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腰輕度骨折增生怎么辦
腰輕度骨折、增生主要與長期勞累、久坐,特別是反復彎腰、腰部外傷等因素有關,患者往往會出現腰部慢性疼痛。當疼痛比較嚴重時可服用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體類消炎止痛藥物,有利于緩解疼痛。同時,可配合進行藥物熏蒸、微波理療、遠紅外線照射等物理療法。有利于改善局部血運,促進炎性物質消退來緩解臨床癥狀。另外,患者應適當增加腰背肌的功能鍛煉,有利于增強腰背肌肉力量,促使腰椎穩(wěn)定性增加,進而改善不適癥狀。在康復治療期間,患者應注意腰部保暖,改變不良的坐姿習慣,避免久坐、避免長期彎腰。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱底骨折會有什么后遺癥
患者顱底骨折后最常見的后遺癥是頭痛、持續(xù)性頭暈、聽力不佳、耳鳴、嗅覺喪失、視力不佳等,最嚴重的后遺癥是患者失明。有些患者可能會發(fā)生顱內感染,引起聽覺神經損傷。極少數患者顱底骨折后會出現腦脊液泄漏,患者應引起重視,積極配合醫(yī)生治療,盡量避免這些后遺癥,對自己的醫(yī)生有信心,保持愉快的心情。顱底骨折有什么
脊柱骨折的治療
脊柱骨折多發(fā)的人主要是男性青壯年組,發(fā)病原因多是間接外力引起的,例如患者從高處墜落,臀部和腳著地沖擊性外力上傳到胸腰段引起的骨折少發(fā)生的直接外力引起的,例如建筑物倒塌壓傷、汽車壓傷、火器傷脊柱骨折病情嚴重者可能會導致截癱,甚至危及生命。如果是純壓縮性骨折,但沒有得到適當的治療,也可能導致患者留下慢性
胸骨骨折有什么后遺癥
胸骨骨折通常是由于暴力的直接作用,多見于交通事故等情況,其主要癥狀是胸痛,單純胸骨骨折,無明顯移位。
脊椎骨折是何護理
脊椎骨折是指上至頸椎下至尾椎間的骨折現象,骨折原因多為間接外力或直接外力大于脊柱可承受范圍,另外部分脊柱骨折是由老年性骨病或天生骨質缺陷引起的,病情嚴重者可傷骨髓截癱,甚至危及生命,治療不當脊柱骨折,慢性疼痛應鼓勵患者咳嗽,尤其是高齡暴力型骨折患者臥床休息時,應鼓勵患者咳嗽,以免痰液積聚引起肺部感染
肋骨骨折的護理需要注意
肋骨骨折是比較常見的癥狀,特別是容易出現骨質疏松癥的老年人群體,年輕人大多是外力肋骨骨折,患者骨折后
骨折要多喝骨頭湯嗎?骨折后的飲食很講究
在很多人的觀念中,骨折應該喝骨頭湯用形狀補充,使骨折更快,真的是這樣嗎?接下來,為大家科普的是骨折后的飲食體會和誤解,快點一起來看看吧。骨折的飲食須知骨折早期飲食宜清淡,多湯水而富于營養(yǎng),少食油膩、煎炸食物,口味不宜過于辛辣。不必太拘泥于民間種種"發(fā)物"之說,但是酒應盡量少飲或不飲,尤其是在打針吃藥時
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小兒骨折怎么辦?
程女性問:我們家小孩五歲,尤其好動,前幾日在室內樓梯上挫傷,肌膚沒有破,僅僅部分發(fā)脹,痛疼,去醫(yī)院檢查說成骨折。我很擔憂,想了解一下骨折有哪些主要表現,也有骨折后的飲食搭配層面要留意什么。 答:骨折是骨和軟骨組織因創(chuàng)傷而喪失持續(xù)性或一致性。主要表現為:痛疼,壓疼,活動痛;部分發(fā)脹,瘀斑;功能問題;畸
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脊柱骨折一般在強有力的外力作用下,交通事故中背后碰撞,彎腰工作時重物高處墜落直接打擊背部,脊柱對線對位受損,脊柱沿橫面移位。脊柱骨折最常見的并發(fā)癥是引起患者脊柱連續(xù)性中斷,脊柱連續(xù)性中斷會引起很多危險因素。如果患者不提前注意、介入和治療,患者脊柱可能會錯位。脊柱骨折的表現1、患者脊髓受壓,癱瘓。2、患
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肋軟骨痛伴隨發(fā)燒可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肺炎、肺結核、白血病等原因引起,可通過抗感染治療、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎可能與病毒感染、胸部外傷等因素有關,通常表現為局部紅腫熱痛伴低燒。急性期可冰敷鎮(zhèn)痛,慢性期采用熱敷促進血液循環(huán)。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,或使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、胸膜炎

胸膜炎多由細菌或結核桿菌感染導致,典型癥狀為深呼吸時胸痛加重,體溫超過38℃。需進行胸腔穿刺檢查明確病原體,常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、異煙肼片等抗感染藥物,嚴重胸腔積液時需行閉式引流術。

3、肺炎

肺炎鏈球菌感染可能引發(fā)胸骨后放射痛及持續(xù)高熱,伴隨咳嗽咳痰。胸部CT可顯示肺實變影,治療需用阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素,配合氨溴索口服液祛痰。

4、肺結核

肺結核活動期可出現午后潮熱、夜間盜汗伴肋間神經痛,結核菌素試驗呈強陽性。標準治療方案包括利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥,需持續(xù)治療6-9個月,期間定期監(jiān)測肝功能。

5、白血病

白血病細胞浸潤胸骨時產生骨痛,因免疫力低下易合并感染性發(fā)熱。血常規(guī)顯示異常白細胞增高,需進行骨髓穿刺確診。治療需根據分型選擇注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等化療藥物。

出現肋軟骨痛伴發(fā)燒時應臥床休息,避免劇烈運動加重胸廓牽拉。飲食選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚肉粥,補充維生素C增強免疫力。每日監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)三天超過38.5℃或出現咯血、意識模糊等癥狀需急診處理。康復期可進行腹式呼吸訓練改善肺功能,但需在疼痛完全緩解后進行。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腸胃炎會導致口干口渴嗎

腸胃炎可能會導致口干口渴。腸胃炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當引起,常伴隨腹瀉、嘔吐等癥狀,可能導致體內水分大量流失,從而引發(fā)口干口渴。

腸胃炎患者出現口干口渴主要與體液丟失有關。頻繁嘔吐和腹瀉會導致體內水分和電解質快速流失,若未能及時補充水分,可能出現脫水癥狀。輕度脫水表現為口干、口渴、尿量減少;中度脫水可能出現頭暈、乏力、皮膚彈性下降;重度脫水可能危及生命。腸胃炎引起的脫水還可能伴隨電解質紊亂,如低鈉、低鉀等,進一步加重口渴感。部分患者因發(fā)熱導致體液消耗增加,也可能出現口干癥狀。

少數情況下,腸胃炎患者的口干口渴可能與藥物副作用有關。某些止吐藥、解痙藥具有抑制唾液分泌的作用,長期使用可能加重口干癥狀。糖尿病患者合并腸胃炎時,高血糖狀態(tài)本身就會導致口渴多尿,腸胃炎可能掩蓋糖尿病癥狀。老年人對口渴感知能力下降,更容易在腸胃炎期間出現隱性脫水,需要特別關注。

腸胃炎患者應少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽,避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。若持續(xù)嘔吐無法進食進水,或出現意識模糊、少尿等嚴重脫水表現,須立即就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免進食生冷變質食物,飯前便后洗手,預防腸胃炎發(fā)生。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
染色體異常是怎么回事
染色體異常通常是指染色體數量或結構的改變,可能導致多種疾病或遺傳問題,原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、生理異常等。應根據具體類型進行針對性評估和治療,包括遺傳咨詢、輔助生殖技術以及針對并發(fā)癥的醫(yī)學干預。 1、遺傳因素引起的染色體異常 染色體異常可能源于家族遺傳。如果父母一方存在染色體異常,可能通過生殖細胞傳遞給下一代,例如平衡易位、倒位等結構異常。雖然這類遺傳問題并不總是引發(fā)疾病,但可能增加部分遺傳性疾病或流產的風險。 建議: 1計劃懷孕時,可通過遺傳咨詢了解自身家族的遺傳史和潛在風險。 2進行孕前篩查,如染色體核型分析,明確子女患病或攜帶染色體異常的可能性。 2、環(huán)境因素對染色體的影響 暴露于某些不良環(huán)境因素可能導致染色體異常,如高劑量輻射、化學物質暴露如苯、重金屬或病毒感染如風疹病毒。這些環(huán)境因素可影響細胞分裂過程中染色體的分配,導致結構或數量異常。 建議: 1減少暴露于有害環(huán)境,如避免接觸毒性化學品或過量輻射。 2女性在備孕和懷孕期間加強預防接種,如風疹疫苗,降低病毒感染的風險。 3、生理因素導致的異常 人體內的細胞分裂、復制過程可能出現錯誤,特別是在生殖細胞的減數分裂階段,容易導致染色體的非整倍性,如常見的21三體綜合征唐氏綜合征。年齡較大超過35歲的女性更容易發(fā)生染色體非整倍性,因為卵母細胞質量可能下降,分裂過程中更易出錯。 建議: 1女性盡量避免高齡妊娠,在適齡范圍內懷孕25至30歲。 2懷孕早期可進行非侵入性產前篩查NIPT或羊膜穿刺術,及時發(fā)現胎兒染色體異常。 4、病理性原因影響 某些疾病如自身免疫病、代謝異常或宮內感染可能干擾胚胎染色體的正常分裂與發(fā)育,增加胎兒染色體異常的風險。男性精子的質量下降如染色體分裂錯誤同樣會是染色體異常的誘因之一。 建議: 1治療原發(fā)疾病,如糖尿病或甲狀腺疾病,尤其是在備孕階段優(yōu)化身體狀態(tài)。 2男性加強精子質量管理,如戒煙限酒、均衡飲食和補充適量維生素,提高精子的健康水平。 染色體異常導致的后果因類型和嚴重程度不同而變化,可能涉及流產、生育困難或遺傳性疾病。定期體檢、遺傳咨詢與科學備孕是預防的重要手段。如果已經發(fā)現染色體異常,不必過度焦慮,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)師的意見,根據具體情況選擇合適的治療或生育計劃。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
coats病用中藥可以治療嗎

Coats病通常不建議單純依靠中藥治療,需結合現代醫(yī)學手段干預。Coats病是一種以視網膜血管異常擴張和滲出為特征的眼底疾病,治療方式主要有激光光凝術、冷凍治療、玻璃體切除術、抗血管內皮生長因子藥物注射、糖皮質激素治療等。

1、激光光凝術

激光光凝術通過封閉異常血管阻止?jié)B漏,適用于早期局限性病變。該治療能有效減少視網膜水腫和滲出,但可能引起視野缺損等并發(fā)癥。術后需定期復查眼底情況,觀察是否有新生血管形成或病變復發(fā)。

2、冷凍治療

冷凍治療通過低溫破壞異常血管組織,常用于周邊部視網膜病變。治療過程中可能出現結膜充血、暫時性眼壓升高等反應。對于兒童患者需在全麻下進行,治療后需配合體位護理促進滲出吸收。

3、玻璃體切除術

玻璃體切除術適用于合并嚴重玻璃體積血或牽引性視網膜脫離的晚期病例。手術可清除混濁介質并復位視網膜,但存在白內障進展、眼內炎等風險。術后需嚴格保持特定體位并避免劇烈運動。

4、抗VEGF藥物

抗血管內皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液通過抑制血管滲漏改善黃斑水腫。需經玻璃體腔注射給藥,可能引發(fā)眼內壓升高、玻璃體積血等不良反應。治療期間需監(jiān)測眼壓和眼底變化。

5、糖皮質激素治療

曲安奈德注射液等糖皮質激素可減輕炎癥反應和血管通透性。局部注射可能誘發(fā)青光眼和白內障,全身用藥需警惕血糖升高和感染風險。用藥期間應定期檢查眼壓和晶狀體透明度。

Coats病患者應避免劇烈運動和頭部劇烈晃動,防止視網膜脫離加重。飲食上適當增加深色蔬菜和富含Omega-3脂肪酸的食物,控制高糖高脂飲食。嚴格遵醫(yī)囑定期進行眼底檢查、光學相干斷層掃描和熒光素眼底血管造影等監(jiān)測,若出現突然視力下降、視物變形等癥狀需立即就診。兒童患者家長需特別注意避免外傷,監(jiān)督患兒按要求佩戴防護眼鏡。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔發(fā)麻發(fā)澀怎么了?

口腔發(fā)麻發(fā)澀可能與局部刺激、營養(yǎng)缺乏、藥物副作用、神經系統(tǒng)異常或口腔疾病等因素有關。常見原因主要有維生素B12缺乏、灼口綜合征、糖尿病周圍神經病變、口腔黏膜炎癥、藥物不良反應等。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導致維生素B12缺乏,引發(fā)舌乳頭萎縮和感覺異常。患者可能出現舌面光滑、灼熱感或麻木感,伴隨乏力、頭暈等貧血癥狀。可遵醫(yī)囑服用維生素B12片或甲鈷胺片,同時增加動物肝臟、蛋奶等食物攝入。日常需定期監(jiān)測血清維生素B12水平。

2、灼口綜合征

該病多見于更年期女性,表現為持續(xù)性口腔燒灼感或麻木感,但臨床檢查無器質性病變。可能與激素變化、心理因素或唾液成分改變有關。建議使用谷維素片調節(jié)植物神經功能,配合認知行為治療。避免進食辛辣刺激食物,保持口腔濕潤。

3、糖尿病神經病變

長期血糖控制不佳可能損傷周圍神經,導致口腔黏膜感覺異常。常伴有多飲多尿、四肢末端麻木等癥狀。需通過血糖監(jiān)測和神經電生理檢查確診。治療需控制血糖,可遵醫(yī)囑使用硫辛酸膠囊或依帕司他片營養(yǎng)神經。

4、口腔黏膜炎癥

扁平苔蘚、口腔白斑等疾病可能引起黏膜充血糜爛,導致異常感覺。臨床可見白色網紋或斑塊,可能伴隨疼痛。需進行病理活檢明確診斷。可局部應用曲安奈德口腔軟膏,嚴重時口服潑尼松片。避免吸煙飲酒等刺激因素。

5、藥物不良反應

部分降壓藥、抗抑郁藥或化療藥物可能干擾神經傳導,引發(fā)口腔感覺異常。常見于卡托普利片、阿米替林片等藥物使用期間。需查閱藥品說明書,咨詢醫(yī)生調整用藥方案。必要時使用人工唾液緩解癥狀。

日常應注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免過硬過燙食物刺激。增加富含B族維生素的粗糧、瘦肉攝入,限制高糖飲食。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨吞咽困難、言語障礙等表現,需立即就診排查腦血管疾病等嚴重病因。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現黏膜病變。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手足口病和玩沙子有關嗎?

手足口病一般與玩沙子無直接關聯(lián),但若沙子被病毒污染可能間接增加感染風險。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見傳播途徑為接觸患者分泌物或污染物品。

手足口病的病原體為柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型,病毒通過感染者糞便、口腔分泌物或皰疹液傳播。兒童在沙坑玩耍時若接觸被病毒污染的沙子,隨后未徹底清潔雙手便觸摸口鼻,可能造成病毒侵入。但這種情況需滿足沙子被患者分泌物污染且兒童手部衛(wèi)生不良的前提,實際發(fā)生概率較低。

手足口病高發(fā)于5歲以下兒童,典型癥狀包括手、足、口腔出現皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱。預防重點在于保持手部衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物。建議家長在兒童玩耍后及時用肥皂洗手,定期清潔玩具和活動區(qū)域。若兒童出現持續(xù)高熱、嘔吐或肢體抖動等癥狀,需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
怎樣判斷傷口破傷風

傷口是否感染破傷風需結合傷口特征、污染程度及免疫接種史綜合判斷。破傷風是由破傷風梭菌毒素引起的急性感染,典型表現包括{牙關緊閉}、{肌肉強直}、{痙攣發(fā)作}等癥狀。若傷口較深、被土壤或糞便污染,或未全程接種疫苗,感染風險顯著增加。

1、傷口特征

破傷風梭菌為厭氧菌,深而窄的穿刺傷、燒傷、碾壓傷等缺氧環(huán)境易滋生細菌。傷口周圍出現紅腫熱痛等炎癥反應,或滲出膿性分泌物時需警惕。此類傷口應及時清創(chuàng),必要時注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。

2、污染程度

接觸土壤、生銹金屬、動物糞便等高污染源后,破傷風梭菌侵入概率更高。野外作業(yè)、農耕、動物飼養(yǎng)等職業(yè)暴露人群需特別注意。對污染傷口需用生理鹽水反復沖洗,并徹底清除壞死組織。

3、免疫接種史

未完成破傷風類毒素疫苗基礎免疫或加強接種超過10年者,體內抗體水平不足。兒童應按計劃接種百白破疫苗,成人每10年需加強接種。疫苗接種記錄不明確時,建議按暴露后預防程序處理。

4、早期癥狀

初期可能表現為傷口周圍肌肉僵硬、咀嚼無力、吞咽困難等。隨著毒素擴散,會出現特征性苦笑面容、角弓反張等全身肌肉強直。癥狀進展迅速,從傷口感染到出現癥狀通常為3-21天。

5、診斷確認

臨床診斷主要依據典型癥狀和暴露史,實驗室檢測可輔助判斷。需與士的寧中毒、狂犬病等疾病鑒別。確診后需立即使用破傷風免疫球蛋白中和毒素,并行抗生素治療和傷口處理。

預防破傷風的關鍵在于規(guī)范處理傷口和定期疫苗接種。淺表清潔傷口可用碘伏消毒后包扎,深部污染傷口應就醫(yī)處置。保持接種記錄完整,外傷后及時評估免疫狀態(tài)。出現肌肉僵硬、痙攣等可疑癥狀時須立即急診救治,破傷風病死率較高但完全可預防。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
白內障是不是眼珠小

白內障通常不會導致眼珠變小,白內障是晶狀體混濁引起的視力下降,與眼球大小無直接關聯(lián)。

白內障主要表現為晶狀體蛋白質變性導致的透明度下降,常見癥狀包括視物模糊、眩光敏感、色彩辨識度降低等。晶狀體位于虹膜后方,其混濁不會改變眼球前后徑或角膜曲率,因此不影響眼球外觀大小。部分老年性白內障患者可能因晶狀體核硬化出現近視漂移現象,但這屬于屈光狀態(tài)改變而非眼球結構變化。

極少數先天性白內障患兒若合并小眼球畸形,可能表現為眼球發(fā)育異常,但這種情況屬于胚胎期發(fā)育障礙,并非白內障直接導致。某些綜合征如Norrie病、Lowe綜合征可能同時存在白內障和小眼球,但需通過基因檢測確診。

建議定期進行眼科檢查,40歲以上人群每1-2年篩查一次白內障。日常需避免紫外線直射眼睛,控制血糖血壓,佩戴防藍光眼鏡可能有助于延緩晶狀體老化。若出現視力驟降、復視或眼痛需及時就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝黑枸杞后口干舌燥怎么辦?

喝黑枸杞后口干舌燥可通過適量飲水、調整食用量、暫停食用、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式緩解。口干舌燥可能與體質敏感、過量攝入、過敏反應、陰虛火旺、藥物相互作用等因素有關。

1、適量飲水

飲用溫水或淡鹽水可緩解口腔干燥感,幫助稀釋體內可能的過敏原或代謝產物。每日保持1500-2000毫升水分攝入,分次少量飲用,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。水溫以接近體溫為宜,過熱可能刺激黏膜。

2、調整食用量

黑枸杞每日建議用量為5-10克,過量可能引發(fā)燥熱反應。初次嘗試者可減半劑量,待身體適應后逐步增加。食用時可搭配菊花、金銀花等涼性食材中和溫補特性。避免空腹食用,建議餐后1小時服用。

3、暫停食用

立即停止食用黑枸杞及相關制品,觀察48小時內癥狀是否自行緩解。期間記錄口干程度、持續(xù)時間及伴隨癥狀,如頭暈、皮膚瘙癢等。清理口腔殘留物,用生理鹽水漱口保持口腔濕潤。

4、觀察癥狀變化

監(jiān)測是否出現唇周紅腫、咽喉刺痛等過敏體征,或持續(xù)超過24小時未緩解的嚴重口干。注意排尿量及顏色變化,排除脫水可能。測量基礎體溫,鑒別是否合并低熱等全身反應。

5、及時就醫(yī)

若伴隨呼吸困難、面部水腫需急診處理。長期口干可能需排查干燥綜合征、糖尿病等疾病,可就診中醫(yī)科調理陰虛體質。藥師指導下檢查正在服用的藥物是否與黑枸杞存在相互作用。

日常應選擇正規(guī)渠道購買無硫熏制的黑枸杞,食用前溫水沖洗去除表面浮塵。體質偏熱者可將黑枸杞與麥冬、玉竹等滋陰藥材配伍使用。儲存時密封避光防潮,開封后建議3個月內用完。出現不適后1周內避免食用其他溫補類食材如紅參、桂圓等。養(yǎng)成食用后記錄身體反應的習慣,幫助識別個體耐受差異。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶舌頭上有潰瘍流口水怎么治療?

寶寶舌頭上有潰瘍流口水可通過保持口腔清潔、調整飲食、局部用藥、補充維生素、就醫(yī)檢查等方式治療。舌頭潰瘍可能由口腔黏膜損傷、維生素缺乏、病毒感染、細菌感染、免疫異常等原因引起。

1、保持口腔清潔

使用無菌紗布蘸取溫水輕輕擦拭寶寶口腔,避免食物殘渣刺激潰瘍面。哺乳后或進食后喂少量溫水沖洗口腔,減少細菌滋生。禁止使用成人漱口水或酒精類消毒產品,以免損傷黏膜。

2、調整飲食

暫停喂養(yǎng)酸性、高溫或堅硬食物,選擇常溫的米糊、南瓜泥等軟爛食物。用吸管杯替代奶瓶減少吮吸動作對潰瘍的摩擦。可適量食用冷藏的酸奶或果泥,低溫有助于緩解疼痛。

3、局部用藥

遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進潰瘍愈合,或噴灑開喉劍噴霧劑減輕炎癥。禁止自行使用含麻藥的潰瘍貼,嬰幼兒誤吞可能導致窒息風險。用藥前需清潔雙手并固定寶寶頭部。

4、補充維生素

缺乏維生素B族可能引起反復口腔潰瘍,可遵醫(yī)囑服用復合維生素B顆粒或維生素B12溶液。母乳喂養(yǎng)的寶媽需增加瘦肉、蛋黃等富含維生素B2的食物攝入,通過乳汁傳遞營養(yǎng)。

5、就醫(yī)檢查

若潰瘍直徑超過5毫米或持續(xù)1周未愈,需排查手足口病、皰疹性齦口炎等感染性疾病。伴隨高燒、拒食時可能需血常規(guī)檢查,細菌感染時可使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

家長需每日檢查寶寶口腔黏膜變化,記錄潰瘍數量及大小。避免讓寶寶接觸玩具、餐具等可能攜帶病原體的物品,餐具需每日煮沸消毒。觀察是否伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀,出現異常及時就診。哺乳期母親應保持飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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