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脖子疼是不是得了淋巴瘤?

來源:博禾知道

2023-03-06 07:57 30人閱讀

問題描述:脖子疼是不是得了淋巴瘤?

醫(yī)生回答(1)

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顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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吳韻如 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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出現(xiàn)脂肪瘤和淋巴瘤的話,最好的方式還是采取手術(shù)切除治療,但是像大部分脂肪瘤的話,它都屬于良性腫瘤,這個病不會產(chǎn)生惡性病變,但是出現(xiàn)淋巴瘤的話,這個有可能就是出現(xiàn)了敏感反應(yīng),甚至出現(xiàn)了這種其他的方式治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性淋巴瘤怎么治療
腦淋巴瘤通常是惡性的,要看在初期還是在一個過程。假如是初期通過手術(shù)切除,通常對病患的健康作用不是很大。日常的飲食應(yīng)以易消化食物為主,忌辛辣刺激性食物以及油膩食物,以清淡飲食為主。但是假如是中一個過程,就很兇險了。平常的飲食應(yīng)以易消化食品為主,忌辛辣刺激性食品以及清淡食物,以清淡飲食為主。平常的飲食應(yīng)以易消化食物為主,忌辛辣刺激性食物以及清淡食物,以清淡飲食為主。日常的飲食應(yīng)以易消化食物為主,忌辛辣刺激性食物以及油膩食物,以清淡飲食為主。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
淋巴瘤是什么意思?。?/div>
淋巴瘤是惡性腫瘤,是由于淋巴系統(tǒng)惡變出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大,其次可能合并有低熱,消瘦,疼痛等不適,一般分為霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤等,是可以就診醫(yī)院行淋巴結(jié)活檢病理及免疫組化檢查進一步明確,淋巴瘤確診后主要是根據(jù)病理分型,選擇不同的化療藥物,其預(yù)后也是不一樣。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
淋巴瘤細胞白血病晚期病人能活多久
淋巴瘤細胞白血病晚期病人具體能活多久是因人而異的,這要取決于多種因素:一、病人的年齡。二、病人是否采取了及時的治療措施。三、病人對于治療的反應(yīng)性如何。四、病人的基礎(chǔ)疾病。淋巴瘤細胞白血病晚期的時候,病人往往有可能會出現(xiàn)嚴重的感染、發(fā)熱的癥狀,使用一般的抗生素不容易控制,而且有可能會出現(xiàn)高熱,甚至有的時候會發(fā)生敗血癥。出血的癥狀也是比較多見的,可以發(fā)生皮膚的出血,也有可能會發(fā)生嘔血、吐血、便血、尿血等,甚至有可能會發(fā)生顱內(nèi)出血。所以這個時期如果是進行積極的對癥支持治療,同時進行化療,病人治療反應(yīng)比較好,有可能病人能存活比較長的時間。反之,也有可能會很快發(fā)生死亡。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹部淋巴瘤現(xiàn)已腦轉(zhuǎn)移怎么辦
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃淋巴瘤復發(fā)率高嗎
胃淋巴瘤復發(fā)率的情況,根據(jù)腫瘤類型、每個人的體質(zhì)及護理情況而不相同,救治已經(jīng)結(jié)束后前兩年病發(fā)的風險比較高。療效相對較好的霍奇金淋巴瘤,雖然初治的有效率很高,完全緩解率也很高,但仍有約四分之一至三分之一的病例會病發(fā)。不同類型淋巴瘤之間的差別比較大,外周T細胞淋巴瘤的復發(fā)率很高,絕大多數(shù)惰性淋巴瘤用目前的治療方法根本不可能完全自愈,或早或晚都可能會病發(fā)。伯基特淋巴瘤在救治已經(jīng)結(jié)束一年后很少病發(fā)。特別聲明形成健康良好的飲食習慣和生活習慣,多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起黏膜相關(guān)樣組織淋巴瘤的原因是什么
黏膜相關(guān)樣組織淋巴瘤是起于黏膜相關(guān)淋巴組織的一種非霍奇金淋巴瘤,臨床上在血液內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科會比較多見一些,通常情況下起病比較隱匿,進展比較慢,中老年男性比較容易發(fā)生。胃黏膜相關(guān)樣組織淋巴瘤發(fā)生率最高,發(fā)生的原因主要有可能和幽門螺桿菌導致慢性胃炎,消化性潰瘍和胃癌等有關(guān)系。確切的發(fā)病機制,并不是特別清楚,認為和環(huán)境、微生物、宿主遺傳因素的共同作用,促進了胃黏膜相關(guān)樣組織淋巴瘤的發(fā)生,幽門螺桿菌感染以后可以導致淋巴樣組織在胃黏膜累積,形成b細胞濾泡,并常有淋巴上皮灶形成。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
胃彌漫大B美羅華對細胞淋巴瘤有效嗎?
你的疾病對美羅華的效果還是 比較不錯的。因為美羅華主要是針對CD20陽性的淋巴瘤而大B細胞淋巴瘤應(yīng)該就是CD20陽性的淋巴瘤。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴瘤早期的癥狀
淋巴瘤是一種惡性腫瘤,主要發(fā)生在淋巴系統(tǒng)。雖然淋巴瘤可以影響身體的任何部位,但最常見的癥狀是無痛性腫塊或結(jié)節(jié)。在淋巴瘤的早期階段,患者可能會注意到以下一些非特異性癥狀:1.體重減輕:淋巴瘤可能導致食欲不振和體重下降。這可能與體內(nèi)的炎癥反應(yīng)有關(guān),也可能是由于治療副作用引起的。2.發(fā)熱:淋巴瘤患者的免疫系統(tǒng)
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淋巴瘤一般活幾年
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心包積液為什么咳嗽

心包積液引起咳嗽可能與心包內(nèi)壓力增高、肺組織受壓、炎癥刺激等因素有關(guān)。心包積液通常由感染、腫瘤、自身免疫性疾病、心力衰竭等原因引起,患者可能伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀??人远酁榇碳ば愿煽?,嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸。

1. 心包壓力增高

心包積液量增加會導致心包腔內(nèi)壓力上升,刺激心包膜上的神經(jīng)末梢。這種刺激通過迷走神經(jīng)反射傳導至延髓咳嗽中樞,引發(fā)咳嗽反射。患者咳嗽時可能感覺胸骨后壓迫感,平臥位加重。治療需針對原發(fā)病,如結(jié)核性心包炎需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合抗結(jié)核。

2. 肺組織受壓

大量心包積液可使心臟受壓,向左后方移位并壓迫左肺下葉支氣管。這種機械性壓迫導致氣道狹窄,氣流通過時產(chǎn)生湍流刺激咳嗽感受器?;颊叱R娨归g陣發(fā)性咳嗽,伴有吸氣性喘鳴。超聲引導下心包穿刺引流能快速緩解癥狀,必要時可留置心包引流管。

3. 炎癥介質(zhì)刺激

感染性或免疫性心包炎時,炎癥細胞釋放組胺、前列腺素等介質(zhì),直接刺激心包及鄰近胸膜表面的神經(jīng)末梢。這類咳嗽常伴有心前區(qū)刺痛,深呼吸時加劇。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片等抗炎藥物,細菌感染需用頭孢呋辛酯片等抗生素。

4. 肺淤血加重

心包填塞時心室舒張受限,導致靜脈回流受阻、肺靜脈壓升高。肺毛細血管靜水壓增高引發(fā)間質(zhì)性肺水腫,刺激肺泡壁上的J感受器引起反射性咳嗽?;颊呖劝咨菽担顒雍髿獯倜黠@。利尿治療可用呋塞米片減輕肺淤血,同時需處理原發(fā)心包疾病。

5. 膈神經(jīng)受累

心包積液向后下方積聚時可能壓迫膈神經(jīng),通過神經(jīng)反射引發(fā)頑固性呃逆和咳嗽。特征表現(xiàn)為咳嗽與體位變化相關(guān),轉(zhuǎn)頭或側(cè)臥時誘發(fā)。這種情況需要積極處理積液,惡性腫瘤所致者可考慮心包固定術(shù),結(jié)核性心包炎需足療程抗結(jié)核治療。

心包積液患者應(yīng)保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入每日不超過3克。監(jiān)測每日尿量和體重變化,記錄咳嗽發(fā)作頻率與誘因。避免劇烈運動和情緒激動,穿著寬松衣物減少胸部壓迫感。若出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等心包填塞征象,須立即就醫(yī)進行心包穿刺減壓?;謴推诳蛇M行低強度有氧訓練如步行,以不引起胸悶氣短為度。

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十三歲頻繁遺精怎么辦

十三歲頻繁遺精可通過調(diào)整生活習慣、心理疏導、飲食調(diào)理、適度運動及就醫(yī)評估等方式改善。頻繁遺精可能與青春期發(fā)育、心理壓力、泌尿系統(tǒng)炎癥等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習慣

避免穿緊身內(nèi)褲或蓋過厚被褥,減少局部摩擦和溫度升高。睡前排空膀胱,避免仰臥姿勢入睡。建立規(guī)律作息,避免過度疲勞或熬夜??刂朴^看刺激性影視內(nèi)容或接觸性暗示信息。

2、心理疏導

青春期性意識萌發(fā)可能導致性幻想增多,家長需耐心解釋遺精是正常生理現(xiàn)象。通過閱讀、運動等轉(zhuǎn)移注意力,減輕焦慮情緒。若存在過度羞恥或恐懼心理,可尋求心理咨詢師專業(yè)指導。

3、飲食調(diào)理

減少辛辣刺激食物如辣椒、生姜攝入,避免飲用濃茶、咖啡等興奮性飲品。適量補充含鋅食物如牡蠣、南瓜子,有助于調(diào)節(jié)性激素水平。每日飲水1500-2000毫升,保持尿液清淡。

4、適度運動

每日進行30分鐘有氧運動如慢跑、游泳,促進機體能量代謝。避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的運動。睡前可練習深呼吸或瑜伽放松身心,改善睡眠質(zhì)量。

5、就醫(yī)評估

若每周遺精超過3次并伴隨腰酸、頭暈等癥狀,可能與包皮炎、精囊炎等疾病有關(guān)。需檢查尿常規(guī)、前列腺液等指標,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片等藥物。中醫(yī)辨證屬腎氣不固者可服用金鎖固精丸。

青春期頻繁遺精多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,家長應(yīng)避免過度關(guān)注造成心理負擔。保持床單清潔干燥,及時更換內(nèi)褲。鼓勵參與集體活動培養(yǎng)興趣愛好,減少獨處時間。若調(diào)整生活方式后仍無改善,建議至兒科或泌尿外科完善檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。日??删毩曁岣剡\動增強盆底肌控制力,但需注意循序漸進避免疲勞。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
吃雞血藤反而失眠了怎么回事

吃雞血藤后出現(xiàn)失眠可能與藥物成分興奮神經(jīng)、個體敏感或過量服用有關(guān)。雞血藤具有活血通絡(luò)功效,但部分人群可能出現(xiàn)心悸、亢奮等反應(yīng),進而影響睡眠。

1、藥物成分影響

雞血藤含黃酮類、酚類等活性成分,可能通過促進血液循環(huán)間接刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)。敏感體質(zhì)者服用后易出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺等癥狀,通常停藥后1-3天可自行緩解。建議避免晚間服用,改用早晨或午后給藥。

2、個體差異反應(yīng)

部分人群對雞血藤中生物堿成分代謝較慢,可能導致神經(jīng)興奮性持續(xù)升高。伴隨癥狀包括心率增快、夜間盜汗等,長期失眠者需警惕藥物不耐受可能??蓢L試減少劑量至原用量1/3觀察反應(yīng)。

3、配伍禁忌未注意

與含咖啡因飲品、麻黃類中藥同服會增強興奮作用。典型表現(xiàn)為服藥后2小時內(nèi)出現(xiàn)精神亢奮、思維活躍等狀態(tài)。建議服藥期間避免飲用濃茶、咖啡,間隔4小時以上再服用其他活血類藥物。

4、潛在疾病誘發(fā)

甲狀腺功能亢進、焦慮癥患者服用雞血藤可能加重原發(fā)病癥狀。這類人群易出現(xiàn)持續(xù)性失眠伴手抖、情緒煩躁,需排查促甲狀腺激素水平。確診后應(yīng)停用雞血藤,改用酸棗仁顆粒配合甲巰咪唑片治療。

5、過量服用導致

超過藥典規(guī)定劑量可能引起血管擴張性頭痛和睡眠障礙。急性過量表現(xiàn)為面色潮紅、夜間頻繁覺醒,可遵醫(yī)囑使用柏子養(yǎng)心丸調(diào)節(jié),嚴重者需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液拮抗。

出現(xiàn)失眠后應(yīng)立即停用雞血藤,保持臥室環(huán)境黑暗安靜,晚餐選擇小米粥、溫牛奶等助眠食物。若癥狀持續(xù)超過72小時或伴隨嚴重心悸,需就醫(yī)排查心律失常等繼發(fā)病變。日常使用中藥材建議經(jīng)中醫(yī)師辨證后規(guī)范用藥,避免自行配伍或超量服用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶拉肚子可以吃雞內(nèi)金嗎

寶寶拉肚子一般可以吃雞內(nèi)金,但需根據(jù)具體病因和年齡決定。雞內(nèi)金是中藥雞內(nèi)金的炮制品,具有消食化積、澀腸止瀉的作用,適用于消化不良或飲食積滯引起的腹瀉。若腹瀉由感染或過敏導致,則不建議單純使用。

雞內(nèi)金對嬰幼兒功能性消化不良引起的腹瀉可能有一定緩解作用。其含有的胃蛋白酶和淀粉酶能幫助分解食物,改善積食癥狀。家長可將雞內(nèi)金研磨成粉,少量加入米湯或溫水中服用。需注意劑量控制,1歲以下嬰兒每日用量不超過0.5克,1-3歲幼兒不超過1克。同時觀察排便情況,若腹瀉加重或出現(xiàn)嘔吐需立即停用。

病毒或細菌感染性腹瀉時,雞內(nèi)金無法替代抗感染治療。輪狀病毒、諾如病毒等引起的腹瀉通常伴有發(fā)熱、水樣便,需及時補液并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。食物蛋白過敏導致的腹瀉需回避過敏原,雞內(nèi)金可能含動物蛋白殘留,過敏體質(zhì)寶寶慎用。乳糖不耐受引起的腹瀉應(yīng)選擇無乳糖配方奶而非依賴雞內(nèi)金。

家長需保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養(yǎng)的寶媽應(yīng)避免進食生冷油膩食物。若腹瀉持續(xù)超過2天、出現(xiàn)血便、尿量減少或精神萎靡,須立即就醫(yī)。不建議自行長期給寶寶服用雞內(nèi)金,中醫(yī)調(diào)理需由專業(yè)醫(yī)師辨證施治。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
一般肺門癌可以活多久
一般肺門癌的生存期與腫瘤分期、患者身體狀況、治療方式等因素密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并及時治療,五年生存率可達到50%以上;中晚期患者生存期相對較短,通常在1-3年之間。肺門癌的治療包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等多種方式,需根據(jù)患者具體情況制定個性化方案。 1、早期治療:早期肺門癌患者可通過手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后結(jié)合放療或化療降低復發(fā)風險。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。術(shù)后五年生存率較高,患者生活質(zhì)量可得到較好保障。 2、中晚期治療:中晚期肺門癌患者通常采用綜合治療,包括化療、放療、靶向治療等。化療藥物如順鉑、卡鉑、吉西他濱等可抑制腫瘤生長。放療可緩解癥狀,靶向藥物如厄洛替尼、吉非替尼等可延長生存期。 3、免疫治療:免疫治療是近年來肺門癌治療的新方向,通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤。PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等已廣泛應(yīng)用于臨床,顯著提高了部分患者的生存期。 4、癥狀管理:肺門癌患者常伴有咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。通過藥物如止咳藥、鎮(zhèn)痛藥、支氣管擴張劑等可緩解不適。氧療、呼吸訓練等輔助措施也有助于改善生活質(zhì)量。 5、心理支持:肺門癌患者及家屬需接受心理疏導,減輕焦慮和恐懼。參與支持小組、心理咨詢等方式可幫助患者積極面對疾病,增強治療信心。 肺門癌患者需注意飲食均衡,多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜水果等。適量運動如散步、太極拳等有助于增強體質(zhì)。定期復查、遵醫(yī)囑用藥、保持良好的心態(tài)對延長生存期至關(guān)重要。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒全身長濕疹怎么辦

嬰兒全身長濕疹可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、藥物治療、環(huán)境控制等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境干燥等原因引起。

1、保濕護理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無香料、無酒精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。嚴重時可選用醫(yī)用保濕敷料封閉治療。

2、避免刺激

選擇純棉透氣衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗滌時用中性洗滌劑并充分漂洗,新衣物需先浸泡清洗。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓繼發(fā)感染。哺乳期母親需忌口辛辣海鮮等易致敏食物。

3、調(diào)整喂養(yǎng)

配方奶喂養(yǎng)嬰兒可嘗試水解蛋白奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記排查過敏原。添加輔食時每次只引入單一食材,觀察3-5天反應(yīng)。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、小麥等,需在醫(yī)生指導下逐步排除。

4、藥物治療

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用制劑,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。頑固性濕疹可能需口服氯雷他定糖漿抗過敏,禁用未經(jīng)醫(yī)囑的激素類藥物。藥膏涂抹后需等待15分鐘再覆蓋保濕劑。

5、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風2次但避免直吹冷風。每周用60℃熱水清洗床品,減少塵螨滋生。遠離寵物皮屑、花粉、煙霧等過敏原。夏季避免過度使用空調(diào),冬季取暖設(shè)備需配合加濕器使用。

濕疹患兒需建立長期護理方案,急性期每日護理3-5次,緩解期維持2-3次。定期復診評估治療效果,避免擅自停藥導致反復。記錄濕疹發(fā)作時間、部位與誘因,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。6個月以下嬰兒出現(xiàn)滲液、發(fā)熱或皮損擴散時須立即就醫(yī),不可延誤治療時機。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
閉經(jīng)多長時間算絕經(jīng)

閉經(jīng)超過12個月通常算絕經(jīng)。絕經(jīng)是指女性卵巢功能衰退,月經(jīng)永久性停止,需排除妊娠、哺乳等生理性因素。

女性自然絕經(jīng)年齡多在45-55歲,閉經(jīng)12個月是臨床判斷絕經(jīng)的主要標準。卵巢功能衰退過程中,雌激素水平逐漸下降,月經(jīng)周期可能先變得不規(guī)律,經(jīng)量減少或增多,最終完全停止。此過程常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等圍絕經(jīng)期癥狀。若40歲前出現(xiàn)閉經(jīng),需警惕卵巢早衰等病理因素。

部分女性可能因疾病治療、手術(shù)切除卵巢等非自然因素導致絕經(jīng),此類情況不受12個月時間限制。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病也可能引起長期閉經(jīng),需經(jīng)醫(yī)生評估排除。絕經(jīng)后女性骨質(zhì)流失加速,心血管疾病風險增加,建議定期檢測骨密度和血脂。

絕經(jīng)是女性生理變化的自然階段,保持均衡飲食和適度運動有助于緩解不適。每日攝入足量鈣和維生素D,可選擇低脂乳制品、深綠色蔬菜等食物。每周進行150分鐘中等強度運動,如快走、游泳等。若出現(xiàn)嚴重潮熱或情緒障礙,可咨詢醫(yī)生是否需激素替代治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰莖上長了牛皮癬怎么辦?。?/div>
慢性腎炎和慢性腎功能不全一樣嗎

慢性腎炎和慢性腎功能不全不是同一種疾病,但兩者存在關(guān)聯(lián)。慢性腎炎是腎臟炎癥性疾病,慢性腎功能不全是腎臟功能持續(xù)減退的病理狀態(tài)。

1、病因差異

慢性腎炎多由免疫異常、感染等因素導致腎小球損傷,常見類型包括IgA腎病、膜性腎病等。慢性腎功能不全可由慢性腎炎進展而來,也可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害等非炎癥性病因直接引發(fā)。

2、病理特點

慢性腎炎主要表現(xiàn)為腎小球濾過膜結(jié)構(gòu)破壞,伴有血尿、蛋白尿等炎癥指標異常。慢性腎功能不全則突出表現(xiàn)為腎小球濾過率持續(xù)下降,血肌酐、尿素氮等代謝廢物蓄積。

3、發(fā)展階段

慢性腎炎屬于腎臟疾病早期階段,通過積極治療可能延緩進展。慢性腎功能不全通常提示腎臟已發(fā)生不可逆損傷,根據(jù)腎小球濾過率分為1-5期,最終可能進展為尿毒癥。

4、癥狀表現(xiàn)

慢性腎炎常見水腫、泡沫尿、輕度高血壓等癥狀。慢性腎功能不全除上述癥狀外,還可出現(xiàn)貧血、骨代謝異常、電解質(zhì)紊亂等全身多系統(tǒng)受累表現(xiàn)。

5、治療重點

慢性腎炎治療以控制原發(fā)病、減少蛋白尿為主,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。慢性腎功能不全需綜合管理并發(fā)癥,必要時進行腎臟替代治療。

慢性腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,控制血壓在130/80毫米汞柱以下,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免使用腎毒性藥物,預(yù)防感染,保持適度運動。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時需及時就醫(yī)評估腎功能狀況。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
得了膽結(jié)石一點油都不能吃嗎

膽結(jié)石患者并非一點油都不能吃,但需嚴格控制脂肪攝入量并選擇健康脂肪來源。膽結(jié)石的形成與膽汁中膽固醇過飽和有關(guān),高脂飲食可能誘發(fā)膽絞痛,但完全禁油可能導致脂溶性維生素缺乏。

膽結(jié)石患者每日脂肪攝入量建議控制在20-40克,優(yōu)先選擇不飽和脂肪酸。橄欖油、亞麻籽油等植物油富含單不飽和脂肪酸,可促進膽囊收縮排空,每日用量10-15毫升較為適宜。深海魚類如三文魚含有的ω-3脂肪酸具有抗炎作用,每周食用2-3次有助于膽汁代謝。堅果類食物如核桃、杏仁每日可攝入15-20克,其植物甾醇能競爭性抑制膽固醇吸收。牛油果含有的油酸能調(diào)節(jié)膽汁成分,每次食用1/4個可補充健康脂肪。

動物脂肪和加工食品需嚴格限制。肥肉、動物內(nèi)臟等飽和脂肪含量高的食物可能刺激膽囊強烈收縮,誘發(fā)膽絞痛發(fā)作。油炸食品、奶油制品等反式脂肪酸會升高膽汁膽固醇飽和度,增加結(jié)石風險。全脂乳制品如黃油每日攝入不宜超過5克,可選擇脫脂牛奶替代。烘焙食品、速食產(chǎn)品中隱藏脂肪需警惕,購買時需查看營養(yǎng)成分表。高膽固醇食物如蛋黃每周攝入不超過3個,避免加重膽汁淤積。

膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日分5-6餐少量進食,避免膽囊長時間儲留膽汁。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸爆炒。急性發(fā)作期需暫時禁食脂肪,緩解后逐步恢復。建議定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若反復發(fā)作或合并膽管炎需考慮膽囊切除術(shù)。日??裳a充維生素K幫助脂肪消化,但需在醫(yī)生指導下使用。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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