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膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久后能正常飲食

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2024-09-19 21:16 29人閱讀

問(wèn)題描述:膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久后能正常飲食

醫(yī)生回答(1)

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膽結(jié)石會(huì)腿軟無(wú)力嗎
膽結(jié)石一般不會(huì)引起腿軟無(wú)力,患者出現(xiàn)腿軟無(wú)力可能是膽結(jié)石,同時(shí)有胃腸功能紊亂引起。可以服用抗生素治療,注意不要吃辛辣刺激性食物。雖然膽結(jié)石不會(huì)引起腿軟無(wú)力,但是膽結(jié)石有可能引起乏力:1.考慮患者是否為急性膽結(jié)石發(fā)作時(shí),可能會(huì)因?yàn)榧毙愿腥鞠捏w力,所以會(huì)出現(xiàn)全身乏力癥狀。2.長(zhǎng)期膽結(jié)石也容易導(dǎo)致患者無(wú)法吃太多食物,可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,所以會(huì)出現(xiàn)全身乏力。3.患者要區(qū)分膽結(jié)石引起的乏力,還是胃腸功能紊亂引起的腿無(wú)力。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石手術(shù)后注意什么
膽結(jié)石術(shù)后的患者,可能出現(xiàn)腹痛腹脹、食欲不振,惡心嘔吐等一系列消化不良等癥狀,這都是一些術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥,導(dǎo)致這些情況的原因包括術(shù)后的麻醉反應(yīng),短時(shí)間內(nèi)膽汁的分泌和排泄障礙等,隨著病情的逐漸恢復(fù),此癥狀是可以逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后的患者需要注意生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。膽囊切除之后,患者應(yīng)該保持一個(gè)比較好的飲食習(xí)慣,每天都要補(bǔ)充大量的水果蔬菜,盡量吃一些含有蛋白質(zhì)的食物。脂肪和膽固醇含量比較高的食物盡量不要服用。也要忌煙忌酒,過(guò)于辛辣刺激的食物也不要服用。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽結(jié)石多大可以手術(shù)
膽結(jié)石超過(guò)2cm以后可以手術(shù)。膽結(jié)石小于2cm患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,可以定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,不做特殊治療。膽結(jié)石超過(guò)2cm以后患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感,如果不做手術(shù),還會(huì)反復(fù)刺激膽囊壁,誘發(fā)膽結(jié)石,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛或者高燒等現(xiàn)象,膽結(jié)石發(fā)生嵌頓后還會(huì)誘發(fā)黃疸。可以到正規(guī)醫(yī)院做腹腔鏡手術(shù)將結(jié)石取出,術(shù)后服用消炎利膽的藥物緩解腹痛的癥狀。及時(shí)測(cè)量體溫,如果體溫過(guò)高可服用退燒藥物退燒,促進(jìn)康復(fù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石會(huì)癌變嗎 如何預(yù)防
膽囊結(jié)石的誘發(fā)原因,它主要跟我們的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系。如果吃的是素食的話,引起膽囊結(jié)石的可能性就會(huì)小一些。如果是喜歡吃油膩性的食物,無(wú)論油炸食品,還是一些肉類食品,都會(huì)造成膽結(jié)石。很多年輕人早上空腹不吃飯,引起膽汁的濃縮,也可以引起膽汁的結(jié)晶,出現(xiàn)膽結(jié)石。特別是對(duì)年輕的女性,長(zhǎng)期服用雌激素或者避孕藥等,都可以誘發(fā)出現(xiàn)膽結(jié)石。膽囊癌常與膽囊良性疾病同時(shí)存在,最常見(jiàn)是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,膽囊結(jié)石反復(fù)刺激是導(dǎo)致形成膽囊癌的一個(gè)重要因素。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
膽結(jié)石能引起胃病嗎
膽結(jié)石是可以引起胃炎的,膽汁反流會(huì)導(dǎo)致的,像這種疾病是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,要不嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。建議要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,可以考慮腹腔鏡手術(shù)治療,現(xiàn)在正規(guī)的大醫(yī)院都開(kāi)展這種手術(shù),是目前治療膽結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,基本上沒(méi)有疤痕,只有0.3到0.5厘米的口子。膽結(jié)石一般治療需要50%的硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,增進(jìn)膽汁封閉的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)膽結(jié)石會(huì)癌變嗎
膽結(jié)石本身不會(huì)癌變,但多發(fā)膽結(jié)石如果沒(méi)有進(jìn)行早期、正規(guī)、有效的治療,疾病遷延不治,就有可能誘發(fā)慢性膽囊炎,造成膽道系統(tǒng)的反復(fù)感染,結(jié)石也有可能造成機(jī)械性膽道損傷,無(wú)論是炎癥還是損傷,都會(huì)破壞膽道系統(tǒng)的黏膜,使粘膜不斷處于一種損傷后再修復(fù)的過(guò)程。由于腫瘤本質(zhì)是細(xì)胞在修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)了錯(cuò)誤,使正常的細(xì)胞變成腫瘤,因?yàn)槁缘拈L(zhǎng)期刺激,細(xì)胞修復(fù)的過(guò)程次數(shù)大大增多,修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤的機(jī)會(huì)也增加。因此,目前臨床上對(duì)于多發(fā)性膽結(jié)石的治療,主要是以手術(shù)為主,對(duì)于有癥狀的患者,建議及早進(jìn)行手術(shù),防止病情惡化或者癌變。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石手術(shù)后容易再長(zhǎng)嗎
膽結(jié)石手術(shù)后是否容易再生長(zhǎng),需要根據(jù)手術(shù)的方式來(lái)決定。如果患有膽囊結(jié)石后,進(jìn)行膽囊切除術(shù),膽囊內(nèi)就不會(huì)再生長(zhǎng),但存在生長(zhǎng)膽管結(jié)石的可能性。如果單純的通過(guò)手術(shù),把膽囊內(nèi)的結(jié)石取出來(lái),這樣還存在復(fù)發(fā)的可能性,但是復(fù)發(fā)的時(shí)間早晚,因人而異。一般在膽囊結(jié)石取出后,需要多注意合理飲食,減少高熱量食物的攝入,避免不合理的快速減肥方法,還需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)、多喝水,這樣可以減少和避免結(jié)石的再生長(zhǎng)。平時(shí)還需要定期做B超,檢查膽囊內(nèi)部情況。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
激光膽結(jié)石手術(shù)費(fèi)用大概是多少錢
膽結(jié)石是臨床消化外科普遍的一種疾病,可由多種原因造成,簡(jiǎn)單反重復(fù)發(fā)作作,藥品醫(yī)治是沒(méi)有后果的,只能采用手術(shù)醫(yī)治。目前醫(yī)學(xué)技術(shù)比較發(fā)達(dá),激光手術(shù)治療已經(jīng)被廣泛使用于臨床,術(shù)中出血少,術(shù)后愈合快,但是價(jià)格要稍高一些,正常現(xiàn)象下,須要1萬(wàn)元左右。由于膽結(jié)石的傷害對(duì)人體是十分大的,因此提議假如在發(fā)現(xiàn)得了膽結(jié)石以后,肯定要按時(shí)的采用治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽結(jié)石引起肝功能異常
膽結(jié)石會(huì)造成肝功能異常1.有一部分的膽結(jié)石患者確實(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有肝功能異常,就是由于膽結(jié)石造成的;2.這種情況下要具體問(wèn)題具體分析,如果病人有膽囊結(jié)石或者正好有發(fā)作性右上腹痛,然后又發(fā)現(xiàn)肝功能異常,這種時(shí)候就會(huì)考慮是否有結(jié)石掉下去,小結(jié)石移行過(guò)程中造成的一過(guò)性的膽道梗阻,會(huì)影響肝臟功能。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
膽結(jié)石后背疼怎么辦
膽結(jié)石引起的后背疼痛的原因,是因?yàn)槟懡Y(jié)石導(dǎo)致膽總管堵塞或者堵塞后引起壓力增高,壓迫到旁邊的神經(jīng)而引起牽涉痛。可以放射到多個(gè)部位,但引起后背的疼痛也比較常見(jiàn)。膽結(jié)石可根據(jù)其大小來(lái)決定要不要做手術(shù)。如果是疼痛難忍,建議去做B超明確一下是不是比較大的結(jié)石,而又符合做手術(shù)的指征,就建議做手術(shù)把結(jié)石取出來(lái)。若B超結(jié)果提示結(jié)石比較小,而還沒(méi)有達(dá)到手術(shù)的程度可暫時(shí)保守治療。要注意休息,避免過(guò)度疲勞,清淡飲食,不吃辛辣刺激性以及高脂肪、高膽固醇的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
金錢草,海金沙,雞內(nèi)金,郁金治膽結(jié)石嗎
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舒神靈膠囊治什么病
我們可能會(huì)遇到一些讓自己非常煩惱的事情,也有可能會(huì)與身邊的人產(chǎn)生摩擦,有的人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)失眠的情況,神經(jīng)衰弱的問(wèn)題也會(huì)變得越來(lái)越嚴(yán)重,更年期綜合癥也會(huì)讓人們的情緒波動(dòng)過(guò)大,此時(shí)可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,那么舒神靈膠囊治什么病?舒神靈膠囊功能主
利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎
偏頭痛也是一種生活中發(fā)病率較高的疾病,這種疾病有許多原因。對(duì)于不同的患者,選擇的藥物因病情不同而不同,治療偏頭痛有很多種藥物,那么,利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛,不適用于半身
鳥(niǎo)類脫毛會(huì)引起哮喘嗎
是的,鳥(niǎo)類脫毛可能會(huì)引起哮喘,主要是因?yàn)槊撁^(guò)程中產(chǎn)生的羽屑、粉塵和微小的蛋白質(zhì)顆粒可能成為過(guò)敏原,誘發(fā)哮喘或加重癥狀。避免哮喘的發(fā)生需要減少過(guò)敏原暴露,比如加強(qiáng)環(huán)境清潔、適當(dāng)飼養(yǎng)管理以及采取專業(yè)的醫(yī)療手段。 1、脫毛引起哮喘的原因 鳥(niǎo)類脫毛產(chǎn)生的羽屑和粉塵中含有大量的微小蛋白質(zhì)顆粒。這些顆粒隨著空氣傳播,容易被人體吸入,尤其是在密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境中。這些過(guò)敏原會(huì)刺激人體免疫系統(tǒng),引發(fā)氣道炎癥,導(dǎo)致哮喘癥狀。一些鳥(niǎo)類在脫毛過(guò)程中可能代謝產(chǎn)生特定的有害物質(zhì)如禽蛋白,進(jìn)一步增加過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于本身患有過(guò)敏性疾病或易感哮喘的人群,這種風(fēng)險(xiǎn)尤其高。 2、如何避免脫毛引起的哮喘 1環(huán)境改善:飼養(yǎng)鳥(niǎo)類時(shí),盡量保證良好的通風(fēng)條件,在鳥(niǎo)類脫毛期尤其重要。同時(shí)可以使用空氣凈化器減少空氣中的過(guò)敏原濃度,定期打掃鳥(niǎo)籠周圍區(qū)域,清除可能殘留的羽屑和粉塵。 2飼養(yǎng)管理:定期給鳥(niǎo)類洗澡或使用濕布擦拭,減少脫毛過(guò)程中的羽屑飛散。不要在人員活動(dòng)區(qū)域清理鳥(niǎo)籠,盡量保證鳥(niǎo)籠與居住空間分隔,降低接觸風(fēng)險(xiǎn)。 3個(gè)人防護(hù):飼養(yǎng)者在處理鳥(niǎo)類或清理環(huán)境時(shí),建議戴上口罩和手套,避免直接吸入空氣中的過(guò)敏原。如果家人或自己已經(jīng)有呼吸系統(tǒng)疾病史,應(yīng)盡可能減少與鳥(niǎo)類接觸。 3、哮喘的醫(yī)療干預(yù)方法 如果因鳥(niǎo)類脫毛導(dǎo)致哮喘癥狀,建議盡早進(jìn)行治療。醫(yī)療干預(yù)可以分為以下幾個(gè)方面: 1藥物治療:必要時(shí)可以通過(guò)使用支氣管舒張藥如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解哮喘急性發(fā)作,同時(shí)可以考慮吸入低劑量的糖皮質(zhì)激素如布地奈德減少氣道炎癥。 2脫敏療法:對(duì)于明確因鳥(niǎo)類過(guò)敏導(dǎo)致哮喘的患者,經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,可嘗試免疫脫敏治療,逐步增強(qiáng)機(jī)體對(duì)過(guò)敏原的耐受性。 3長(zhǎng)期控制:定期復(fù)診并建立哮喘管理計(jì)劃,服用長(zhǎng)效控制類藥物如白三烯受體拮抗劑幫助遠(yuǎn)期管理哮喘癥狀。 避免鳥(niǎo)類脫毛引發(fā)的哮喘需要從環(huán)境控制、飼養(yǎng)方式以及個(gè)人防護(hù)等多方面入手,同時(shí)伴隨哮喘癥狀時(shí),應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助,進(jìn)行專業(yè)治療和管理,最大程度減少健康風(fēng)險(xiǎn)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
孕婦血糖標(biāo)準(zhǔn)值范圍
孕婦的血糖標(biāo)準(zhǔn)值范圍通常為空腹血糖3.1-5.1、mmol/L,餐后1小時(shí)血糖≤10.0 mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≤8.5、mmol/L。面對(duì)異常血糖情況,需通過(guò)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)和藥物干預(yù)等方式控制,避免對(duì)母嬰健康造成不良影響。 1、孕婦血糖標(biāo)準(zhǔn)值的定義 懷孕期間,由于激素分泌的變化,會(huì)影響身體對(duì)胰島素的敏感性,導(dǎo)致血糖水平發(fā)生波動(dòng)。一旦血糖超出正常范圍可能引發(fā)妊娠糖尿病。在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),空腹血糖應(yīng)維持在3.1-5.1、mmol/L之間,用餐后一小時(shí)不超過(guò)10.0 mmol/L,兩小時(shí)不超過(guò)8.5、mmol/L。這些指標(biāo)由醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)依據(jù)孕婦身體特點(diǎn)制定,意在減少高血糖或低血糖對(duì)胎兒發(fā)育的潛在威脅。 2、高血糖的原因及應(yīng)對(duì)措施 孕婦血糖偏高多與以下因素有關(guān): 1. 遺傳因素:若有糖尿病家族史或自身孕前有糖耐量異常,孕期高血糖風(fēng)險(xiǎn)增大。建議定期血糖監(jiān)測(cè)并保持健康生活習(xí)慣。 2. 飲食不均衡:高熱量、高糖分食物攝入過(guò)多容易導(dǎo)致血糖異常。應(yīng)選擇低升糖指數(shù)的食物并注重均衡營(yíng)養(yǎng),如以糙米替代白米飯,并多選擇深綠色蔬菜、蛋白質(zhì)豐富的食物。 3. 體重超標(biāo)和運(yùn)動(dòng)不足:肥胖會(huì)增加胰島素抵抗,可通過(guò)適當(dāng)散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助血糖控制。 4. 藥物治療:當(dāng)通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)無(wú)法有效控制血糖時(shí),醫(yī)生可能會(huì)推薦胰島素注射或經(jīng)評(píng)估使用二甲雙胍等藥物進(jìn)行干預(yù)。 3、低血糖的原因及應(yīng)對(duì)措施 孕期低血糖通常較少,但若出現(xiàn)過(guò)度節(jié)食、胰島素使用過(guò)量或惡心嘔吐導(dǎo)致能量攝入不足等情況,可能會(huì)引發(fā)低血糖反應(yīng)。解決辦法包括: 合理飲食:少食多餐,每天用餐5-6次,注意補(bǔ)充含有碳水化合物和蛋白質(zhì)的小零食,如酸奶、堅(jiān)果。 隨身攜帶糖分補(bǔ)充物:如葡萄糖片、糖果,應(yīng)對(duì)一些可能的突發(fā)狀況。 定期孕期檢查、血糖監(jiān)測(cè)儀的使用可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,避免風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步擴(kuò)大。 孕婦血糖的標(biāo)準(zhǔn)值是衡量孕期健康的重要指標(biāo),建議每位孕婦都能通過(guò)合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖等方式維持血糖水平在正常范圍內(nèi)。一旦有任何異常,需及時(shí)就醫(yī)以避免對(duì)母嬰健康的潛在影響。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵泡激素高如何降下來(lái)
卵泡激素升高通常提示可能存在卵巢功能減退、內(nèi)分泌紊亂等情況,可通過(guò)藥物干預(yù)、調(diào)節(jié)飲食與生活方式等方法降低,需要結(jié)合醫(yī)生的診斷進(jìn)行個(gè)性化治療。 1卵泡激素升高的原因 卵泡激素FSH負(fù)責(zé)促進(jìn)卵泡發(fā)育,一旦升高,常見(jiàn)原因?yàn)槁殉补δ芟陆怠.?dāng)卵巢儲(chǔ)備功能減退時(shí),機(jī)體通過(guò)增加FSH分泌來(lái)刺激卵巢正常工作。功能性內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、絕經(jīng)提前等,也可能導(dǎo)致FSH不正常升高;藥物干預(yù)、長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大等環(huán)境因素均可能誘發(fā)此情況。 2藥物治療方法 對(duì)于卵五泡激素明顯異常者,藥物治療是常見(jiàn)方式: 激素替代療法:適用于卵巢功能明顯衰退的患者,常用藥物為雌激素類如炔雌醇,需定期監(jiān)測(cè)激素水平。 促排卵藥物:用于排卵障礙患者,例如枸櫞酸克羅米芬,可以刺激卵泡發(fā)育。 中成藥調(diào)理:如坤泰膠囊、益母草顆粒,用于輔助改善內(nèi)分泌,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 3飲食與生活方式調(diào)節(jié) 飲食調(diào)理:建議多攝入富含植物雌激素的食品,如大豆制品如豆?jié){、豆腐、全谷物。這些食物可能有助于平衡內(nèi)分泌。 補(bǔ)充抗氧化劑:如維生素C、維生素E,可通過(guò)多吃新鮮蔬果番茄、柑橘類和堅(jiān)果來(lái)攝取,可能對(duì)卵巢健康有好處。 健康作息與壓力管理:避免熬夜,保障每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,必要時(shí)可借助瑜伽等活動(dòng)緩解情緒焦慮。不良生活習(xí)慣的糾正能協(xié)助穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。 4輔助治療與注意事項(xiàng) 在上述方式基礎(chǔ)上,還可配合中醫(yī)針灸、中藥調(diào)理改善癥狀。如果伴隨月經(jīng)紊亂、經(jīng)量異常等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。 卵泡激素的升高通常是身體對(duì)卵巢潛在問(wèn)題的反應(yīng),需要綜合分析病因后采取多方面干預(yù)。如果激素長(zhǎng)期異常不可自行調(diào)整,建議盡快尋求婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助,制定適合自己的治療方案,避免進(jìn)一步健康問(wèn)題影響生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
hiv抗體數(shù)值100怎么辦
HIV抗體數(shù)值為100往往提示檢測(cè)結(jié)果可能異常,需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)感染與否,同時(shí)盡早咨詢專業(yè)一般可以通過(guò)復(fù)查HIV抗體、補(bǔ)充病毒載量RNA檢測(cè)以及評(píng)估全身健康狀況來(lái)明確具體情況并采取對(duì)應(yīng)措施。 1、HIV抗體數(shù)值100的意義: HIV抗體檢測(cè)是判斷是否感染HIV病毒的一個(gè)初步方法,數(shù)值100根據(jù)不同檢測(cè)方法可能接近或超過(guò)臨界值,提示存在陽(yáng)性可能,但并不能直接確診。因?yàn)榭贵w升高可能受其他因素影響,如免疫系統(tǒng)紊亂、近期感染其他病毒或技術(shù)誤差。 2、進(jìn)一步確認(rèn)感染情況: 復(fù)查是第一步。HIV檢測(cè)需要通過(guò)初篩和確證兩步進(jìn)行核實(shí)。如果抗體數(shù)值可疑,醫(yī)生通常建議進(jìn)行以下兩項(xiàng)檢查: 核酸檢測(cè)HIV RNA測(cè)試:檢測(cè)血液中是否存在HIV病毒遺傳物質(zhì),可能是最早期確認(rèn)感染的金標(biāo)準(zhǔn)。 Western blot或免疫印跡試驗(yàn):此類試驗(yàn)是確認(rèn)感染的傳統(tǒng)方法,用于檢驗(yàn)抗體是否對(duì)HIV存在專屬反應(yīng)。 以上檢查可更準(zhǔn)確判斷是否感染,也可排除假陽(yáng)性或其他因素干擾。 3、采取的應(yīng)對(duì)措施: 如果確診感染HIV:應(yīng)盡快開(kāi)始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,目前主流藥物包括多替拉韋Dolutegravir、恩曲他濱/富馬酸替諾福韋片F(xiàn)TC/TDF等。治療可有效抑制病毒復(fù)制,保護(hù)免疫功能。 如果未感染但屬于高危人群:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用預(yù)防性用藥,如暴露后預(yù)防藥PEP或暴露前預(yù)防藥PrEP。 定期檢查:每半年檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)及病毒載量,評(píng)估免疫功能并關(guān)注治療有效性。 4、保持健康習(xí)慣: 無(wú)論檢測(cè)結(jié)果如何,保持健康的生活方式都很重要: 增強(qiáng)免疫力:均衡飲食高蛋白、維生素、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠能幫助免疫系統(tǒng)維持高效運(yùn)轉(zhuǎn)。 避免高風(fēng)險(xiǎn)行為:使用安全套、避免共用針具等能有效減少感染幾率。 心理健康:感染HIV后情緒波動(dòng)是常見(jiàn)現(xiàn)象,建議咨詢心理醫(yī)生并加入支持小組接受關(guān)懷與支持。 HIV抗體數(shù)值100提示潛在風(fēng)險(xiǎn)需重視并盡快確認(rèn)感染狀態(tài)。建議盡早就醫(yī),接受進(jìn)一步檢測(cè)與專業(yè)醫(yī)師咨詢,明確結(jié)果后采取必要的治療和預(yù)防措施,以保障自身健康并預(yù)防病毒傳播。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中間脊柱疼痛怎么回事
中間脊柱疼痛可能是由姿勢(shì)不良、肌肉勞損、脊柱疾病等問(wèn)題引起的,嚴(yán)重者可能與椎間盤問(wèn)題或骨折相關(guān),應(yīng)及時(shí)查明原因并采用適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎㄕ{(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 1、姿勢(shì)和生活習(xí)慣 中間脊柱疼痛的常見(jiàn)原因之一是長(zhǎng)時(shí)間保持不良坐姿或站姿,例如弓背伏案辦公、低頭玩手機(jī)或長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)重力的姿勢(shì)。這些習(xí)慣可能誘發(fā)肌肉緊張和脊柱周圍軟組織的疲勞。為避免或減輕不適,建議注意日常姿勢(shì)的調(diào)整,保持背部挺直。可以在工作間隙做伸展運(yùn)動(dòng),嘗試靠椅背坐直或使用人體工學(xué)椅。 2、肌肉勞損或韌帶拉傷 長(zhǎng)期勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)或不科學(xué)的鍛煉方式可能導(dǎo)致中間脊柱周圍肌肉的勞損或韌帶的輕微拉傷,從而引發(fā)疼痛。對(duì)于這種情況,可以適當(dāng)休息,避免過(guò)度用力,并通過(guò)熱敷或泡澡緩解局部不適。如果疼痛持續(xù),可以咨詢使用鎮(zhèn)痛藥或進(jìn)行物理治療。 3、脊柱相關(guān)疾病 中間脊柱疼痛也可能與椎間盤突出、脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松癥等疾病相關(guān)。例如,椎間盤突出會(huì)壓迫神經(jīng),導(dǎo)致劇烈的疼痛;而骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致脊柱微小骨折。建議盡快前往骨科或脊柱專科就診,進(jìn)行X光或核磁共振檢查,了解結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。輕度問(wèn)題可通過(guò)藥物治療和康復(fù)鍛煉緩解,嚴(yán)重情況可能需要微創(chuàng)手術(shù)或其他專業(yè)干預(yù)。 4、外傷或異常病理改變 如近期摔傷、撞擊或運(yùn)動(dòng)中的損傷,脊柱可能出現(xiàn)裂紋或更嚴(yán)重的骨折。如果排除了明顯的外力傷害,疼痛還可能由病理性疾病引起,如炎癥性風(fēng)濕病、感染或腫瘤等。 中間脊柱疼痛不能掉以輕心,特別是若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、一旦活動(dòng)就加重或伴有其他癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)專業(yè)設(shè)備進(jìn)行檢查,明確病因并采取相應(yīng)治療。平時(shí)注意保持健康的生活方式,適度運(yùn)動(dòng),并定期體檢以預(yù)防脊柱疾病的發(fā)生。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
武漢看胃炎的專科醫(yī)院排名
武漢治療胃炎比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科,配備磁控膠囊胃鏡等先進(jìn)設(shè)備;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院擁有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的消化內(nèi)鏡中心,開(kāi)展無(wú)痛胃腸鏡檢查及內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院建有消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,在慢性胃炎診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科創(chuàng)立于1923年,是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位。該科室在胃炎診治方面形成特色體系,配備有高分辨率電子胃鏡、超聲內(nèi)鏡和磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),可完成胃炎精準(zhǔn)分型診斷。針對(duì)幽門螺桿菌感染相關(guān)胃炎,采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化四聯(lián)療法,配合藥物敏感性檢測(cè),根除率達(dá)95%以上。科室還設(shè)有胃功能三項(xiàng)檢測(cè)、胃蛋白酶原定量等特色檢驗(yàn)項(xiàng)目,為萎縮性胃炎患者提供癌變風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。醫(yī)院自主研發(fā)的智能AI輔助診斷系統(tǒng),可自動(dòng)識(shí)別胃鏡圖像中的病變特征,診斷準(zhǔn)確率超過(guò)92%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科是湖北省首批重點(diǎn)專科,其內(nèi)鏡中心面積達(dá)3000平方米,配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡、共聚焦激光顯微內(nèi)鏡等尖端設(shè)備。在胃炎診療領(lǐng)域,科室常規(guī)開(kāi)展染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等精細(xì)化檢查,能清晰顯示胃黏膜微細(xì)結(jié)構(gòu)。針對(duì)膽汁反流性胃炎,創(chuàng)新性采用十二指腸胃反流監(jiān)測(cè)系統(tǒng),結(jié)合24小時(shí)胃酸監(jiān)測(cè)制定個(gè)體化治療方案。醫(yī)院還設(shè)有胃食管反流病多學(xué)科聯(lián)合門診,對(duì)復(fù)雜型胃炎合并食管病變患者實(shí)施綜合診療。近年開(kāi)展的光動(dòng)力治療技術(shù),為重度萎縮性胃炎伴腸化生患者提供了新型治療選擇。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科連續(xù)五年入圍中國(guó)醫(yī)院專科聲譽(yù)排行榜前十,建有國(guó)內(nèi)首個(gè)消化系統(tǒng)疾病樣本庫(kù)。在慢性胃炎領(lǐng)域,科室建立胃黏膜病理數(shù)字化分析平臺(tái),可對(duì)活檢組織進(jìn)行全切片掃描和AI智能評(píng)估。針對(duì)自身免疫性胃炎,開(kāi)展胃壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體等特異性檢測(cè)項(xiàng)目。醫(yī)院引進(jìn)的EndoFLIP系統(tǒng)能實(shí)時(shí)測(cè)量胃竇部擴(kuò)張性,為功能性消化不良伴胃炎患者提供客觀診斷依據(jù)。在治療方面,除常規(guī)藥物治療外,還開(kāi)展胃電起搏技術(shù)改善胃動(dòng)力障礙,并運(yùn)用菌群移植技術(shù)調(diào)節(jié)胃腸微生態(tài)。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院脾胃病科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,在中西醫(yī)結(jié)合治療胃炎方面獨(dú)具特色。科室引進(jìn)富士9000電子胃腸鏡系統(tǒng),配套窄帶成像技術(shù)(NBI),可清晰觀察胃黏膜微血管形態(tài)。針對(duì)慢性淺表性胃炎,開(kāi)發(fā)出健脾和胃方、清熱化濕方等系列協(xié)定處方,配合穴位貼敷、艾灸等中醫(yī)外治法。醫(yī)院還設(shè)有胃腸動(dòng)力檢測(cè)室,通過(guò)高分辨率食管測(cè)壓、胃排空試驗(yàn)等手段評(píng)估胃功能狀態(tài)。對(duì)于伴有焦慮癥狀的功能性胃腸病患者,科室開(kāi)設(shè)心身醫(yī)學(xué)聯(lián)合門診,提供藥物與心理干預(yù)結(jié)合的綜合治療方案。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科是湖北省臨床重點(diǎn)專科,在早期胃癌篩查方面形成優(yōu)勢(shì)。科室開(kāi)展血清胃功能檢測(cè)聯(lián)合內(nèi)鏡精查的"兩步法"篩查方案,近三年累計(jì)發(fā)現(xiàn)早期胃癌病例200余例。針對(duì)幽門螺桿菌耐藥問(wèn)題,建立本地區(qū)Hp耐藥基因數(shù)據(jù)庫(kù),指導(dǎo)臨床精準(zhǔn)用藥。醫(yī)院引進(jìn)的藍(lán)激光內(nèi)鏡系統(tǒng)(BLI)可增強(qiáng)黏膜表面對(duì)比度,特別適用于膽汁反流性胃炎的診斷。在治療技術(shù)創(chuàng)新方面,開(kāi)展內(nèi)鏡下胃黏膜剝離術(shù)(ESD)治療癌前病變,以及射頻消融術(shù)治療頑固性糜爛性胃炎,臨床有效率超過(guò)85%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
造成小兒多動(dòng)癥的原因
小兒多動(dòng)癥的發(fā)生通常由遺傳、環(huán)境、自身體質(zhì)和病理因素共同影響。了解這些原因有助于家長(zhǎng)有效預(yù)防和干預(yù),幫助孩子健康成長(zhǎng)。 1、遺傳因素:多動(dòng)癥與遺傳有一定關(guān)系,研究顯示,有多動(dòng)癥家族史的兒童更易罹患該疾病。可能的原因是某些基因變異導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,從而影響注意力和自控能力。雖然無(wú)法改變遺傳因素,但了解家族健康史可以幫助早期識(shí)別問(wèn)題,盡早干預(yù)。 2、環(huán)境因素:家庭環(huán)境和外界壓力可能誘使多動(dòng)癥的癥狀加重。例如,孕期母親吸煙、飲酒、暴露于重金屬如鉛或環(huán)境毒素都會(huì)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。孩子頻繁接觸電子設(shè)備、高壓力的學(xué)習(xí)環(huán)境以及缺乏戶外活動(dòng)也可能加劇注意力問(wèn)題。家長(zhǎng)需要提供健康的生活方式,例如減少過(guò)度使用電子產(chǎn)品,創(chuàng)造輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境。 3、生理因素:兒童自身的大腦發(fā)育異常,尤其是前額葉或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不全,是導(dǎo)致多動(dòng)癥的重要原因。這些神經(jīng)區(qū)域負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)注意力、自控能力和行為反應(yīng)。當(dāng)神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺功能失調(diào)時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致孩子無(wú)法集中注意力。保持孩子規(guī)律作息和健康飲食,有助于支持神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作。 4、病理因素:部分嚴(yán)重的病理狀態(tài)也可能導(dǎo)致多動(dòng)癥。例如腦損傷或神經(jīng)炎等會(huì)引起兒童神經(jīng)中樞功能異常。另外,一些慢性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)或貧血,也可能表現(xiàn)為注意力難以集中。若多動(dòng)癥狀明顯且無(wú)法緩解,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。 家長(zhǎng)面對(duì)多動(dòng)癥,可以通過(guò)藥物治療、行為療法和家庭支持共同應(yīng)對(duì)。例如,常用藥物包括哌甲酯、阿托莫西汀和右旋安非他明,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為療法則注重加強(qiáng)孩子規(guī)則感和自控能力,比如制定獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制。鼓勵(lì)孩子多參與運(yùn)動(dòng),比如游泳或慢跑,也能改善神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 理解小兒多動(dòng)癥的潛在原因和干預(yù)手段非常重要。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有疑似癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心和積極心態(tài),尋求專業(yè)幫助,并通過(guò)支持性環(huán)境和科學(xué)干預(yù)來(lái)促進(jìn)孩子全面發(fā)展。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腰間盤突出壓迫右腿神經(jīng)怎么治療
腰間盤突出壓迫右腿神經(jīng)可通過(guò)非手術(shù)治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整等方法緩解癥狀,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷并定制個(gè)性化治療方案。 1、非手術(shù)治療 非手術(shù)療法主要適用于癥狀較輕或病情穩(wěn)定的患者,包括藥物治療、理療和康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸鈉來(lái)緩解疼痛和炎癥;可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)調(diào)節(jié)劑如加巴噴丁控制神經(jīng)痛。理療如熱敷、牽引治療或超聲波治療能促進(jìn)血液循環(huán)、減輕神經(jīng)壓迫。康復(fù)訓(xùn)練則推薦針對(duì)性的核心肌群鍛煉,如平板支撐、坐姿拉伸有助于減輕椎間盤壓力。 2、手術(shù)治療 當(dāng)非手術(shù)治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重影響日常生活時(shí),可考慮手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括: 椎間盤部分切除術(shù):直接切除突出的椎間盤部分,減輕神經(jīng)根受壓。 椎間孔成形術(shù):擴(kuò)大神經(jīng)根出口空間,緩解神經(jīng)壓迫。 融合術(shù):固定不穩(wěn)定的椎體結(jié)構(gòu),改善椎間盤突出后導(dǎo)致的椎間隙異常。 手術(shù)選擇應(yīng)充分結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果和個(gè)人身體狀況,由專業(yè)骨科醫(yī)生評(píng)估后決定。 3、生活方式調(diào)整與保養(yǎng) 科學(xué)的生活方式調(diào)整對(duì)于減輕癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)同樣重要: 保持合適的坐姿和站姿:避免久坐或常彎腰,可以使用靠墊支撐腰部; 適度鍛煉:如游泳和瑜伽,既可增強(qiáng)腰背部肌肉,又能降低椎間盤加重突出的風(fēng)險(xiǎn); 體重管理:控制體重過(guò)重,減少腰椎負(fù)擔(dān)。 若出現(xiàn)右腿麻木、劇烈痛感或活動(dòng)能力明顯受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以防病情進(jìn)一步發(fā)展。通過(guò)科學(xué)治療和積極調(diào)理,大多數(shù)患者可以明顯緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
足背部腱鞘囊腫的原因
足背部腱鞘囊腫常見(jiàn)原因包括遺傳因素、長(zhǎng)期機(jī)械性刺激、局部炎癥及外傷等。明確病因有助于采取針對(duì)性預(yù)防和治療措施,如調(diào)整生活習(xí)慣、規(guī)范治療等。 1、遺傳因素 腱鞘囊腫的形成可能與遺傳因素相關(guān),部分人群由于基因差異更容易出現(xiàn)腱鞘或關(guān)節(jié)囊的結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致液體在腱鞘內(nèi)過(guò)量積累,形成囊腫。如果家族中有人患有類似疾病,需注意足部關(guān)節(jié)的過(guò)度使用和保護(hù)。 2、機(jī)械性刺激或過(guò)勞 足背部由于承受行走、跑步等運(yùn)動(dòng)的擠壓和摩擦,可能引起腱鞘或關(guān)節(jié)囊反復(fù)受刺激,進(jìn)而導(dǎo)致囊腫的形成。例如,長(zhǎng)期穿著鞋底較硬的鞋、站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng),都會(huì)造成局部壓力。如果囊腫原因是過(guò)勞引起的,可通過(guò)減少足背負(fù)擔(dān)和使用緩震鞋墊等改善病情。 3、局部炎癥 腱鞘或關(guān)節(jié)囊的炎癥,如滑膜炎,可能導(dǎo)致囊腫的出現(xiàn)。炎癥會(huì)刺激滑液的分泌增加,囊腫逐漸變大。此類原因需通過(guò)就醫(yī)查找炎癥來(lái)源,并配合消炎治療,如口服非甾體抗炎藥如布洛芬、局部冷敷等。 4、外傷影響 急性外傷或長(zhǎng)期的輕微損傷,易導(dǎo)致腱鞘或關(guān)節(jié)囊損傷,加重液體堆積,出現(xiàn)腱鞘囊腫。此時(shí)應(yīng)避免進(jìn)一步創(chuàng)傷,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行康復(fù)治療,嚴(yán)重情況下可考慮囊腫穿刺排液或手術(shù)切除。 5、病理性因素 在某些情況下,足部骨關(guān)節(jié)疾病如骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)可能成為囊腫形成的誘因。這類病因需綜合治療原發(fā)病,配合專業(yè)醫(yī)生醫(yī)療建議,通過(guò)藥物控制病情,例如改善骨關(guān)節(jié)炎的藥物如塞來(lái)昔布或調(diào)節(jié)尿酸代謝的藥物如別嘌呤醇。 定期足部檢查和科學(xué)的護(hù)理如注重鞋子的適配性,合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間,可有效預(yù)防足背部腱鞘囊腫。若發(fā)現(xiàn)囊腫,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診斷與治療,以免癥狀加重或影響足部功能。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
心外科搭橋手術(shù)怎么做
心外科搭橋手術(shù)通過(guò)移植健康的血管繞過(guò)狹窄或堵塞的冠狀動(dòng)脈,為心臟提供充足血液供給,是一種常見(jiàn)的冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。手術(shù)過(guò)程包括取血管、搭橋血管連接、恢復(fù)血流等步驟。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合藥物、飲食和生活方式調(diào)整。 1搭橋手術(shù)的原理與適應(yīng)癥 心外科搭橋手術(shù)的主要原理是利用患者自身或供體健康的血管替代受損的冠狀動(dòng)脈,建立新的血液通路。適用于藥物調(diào)控?zé)o效、血管堵塞嚴(yán)重或者有急性心絞痛和心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)的患者。常用的移植血管包括腿部的大隱靜脈、胸部的乳內(nèi)動(dòng)脈或手臂的橈動(dòng)脈。 2手術(shù)步驟詳解 術(shù)中需要全麻,常規(guī)分為以下幾步: 取血管:醫(yī)生取出健康、適合移植的血管,確保其規(guī)格和質(zhì)量滿足需求。 心臟停跳與輔助設(shè)備:患者血液循環(huán)改由體外循環(huán)裝置輔助完成,利于術(shù)中清晰操作。 血管縫合:將移植血管的一端連接到主動(dòng)脈,另一端連接到堵塞的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端,形成旁路通道。 血流恢復(fù)與檢測(cè):在復(fù)溫和恢復(fù)臟器功能后檢查血流通暢性,確保手術(shù)成功。 3術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理的注意事項(xiàng) 手術(shù)后患者通常需要住院7-10天,恢復(fù)期需特別重視以下幾點(diǎn): 藥物管理:服用抗凝劑如阿司匹林、他汀類降脂藥,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。 飲食調(diào)控:低脂、低鹽、富含纖維和新鮮蔬果的飲食有助于控制血脂與促進(jìn)恢復(fù)。例:燕麥、深海魚(yú)、堅(jiān)果適量攝入。 運(yùn)動(dòng)康復(fù):剛出院時(shí)可通過(guò)慢步行走逐步恢復(fù)體能,每次10-15分鐘,循環(huán)漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 心外科搭橋手術(shù)為許多冠心病患者提供了有效的治療手段,但手術(shù)僅是治療的一部分。保持規(guī)律的藥物服用、健康的飲食習(xí)慣、適度的運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查是確保長(zhǎng)期健康與降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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