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無痛性心肌梗死什么現(xiàn)象

來源:博禾知道

2023-03-15 16:06 48人閱讀

問題描述:無痛性心肌梗死什么現(xiàn)象

醫(yī)生回答(1)

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為什么心肌梗死血壓降低而心絞痛血壓升高
心絞痛時(shí) 因?yàn)閯诶矍榫w激動疼痛等原因?qū)е滦呐K負(fù)荷增加,心率增快而使心肌耗氧量增大,導(dǎo)致腎上腺素釋放增加引起血壓增高。心肌梗塞早期也會有血壓增高的情況,隨著病情加重梗死面積增大心搏量下降和心排血量減少,導(dǎo)致血壓下降嚴(yán)重的會有心源性休克等極度心衰情況。這二種疾病都是嚴(yán)重的心臟疾病需要及時(shí)治療,并預(yù)防。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性心肌梗死能活多久?
這種情況可以說的上是一種慢性病吧,它是由于硬化所導(dǎo)致的。因?yàn)樗梢宰屢恍┕趧用}堵然后慢慢的完全塞死的話,心臟就會失去血液的供血和壞事,所以呢,你一定要注意這個(gè)病的話是會影響到生命的,所以一定要到醫(yī)院里及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療。如發(fā)現(xiàn)有慢性心梗應(yīng)積極就醫(yī)。
李皓圳 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
心肌梗死手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候?
如果患者確認(rèn)是心梗的話,需要有考量在兩小時(shí)內(nèi)實(shí)施插手救治最好,從患者以上癥狀敘述看,極有可能是心梗引來心絞痛所致的大汗淋漓和胸痛,需要有及時(shí)喊話120及時(shí)看診,急診科入院,做心電圖和心肌酶仔細(xì)檢查,診斷后及時(shí)給以抗凝藥物或插手救治。特別聲明通過您的描述,要勞逸結(jié)合,做好日常護(hù)理,忌辛辣刺激。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死怎么檢查?
心臟部位特別難受,多數(shù)考慮是局部的一些心絞痛發(fā)作為主,這種可能是因?yàn)樾募∪毖院髮?dǎo)致的,確實(shí)也不排除一些急性心肌梗死的可能性,最好是要到醫(yī)院檢查一下。目前也可以服用一些活血止痛的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,而且生活中需要注意保持規(guī)律,也可以自己每天泡點(diǎn)丹參片喝一下。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人心肌梗死的發(fā)生率高嗎
老年性心肌梗死的發(fā)生率是比較偏高的,因?yàn)楝F(xiàn)代的心肌梗死也出現(xiàn)了向年輕的患者傾斜的情況。老年人基本上都含有多種病不是單純的一種病,比如說合并有高血壓,高血脂糖尿病,這種表現(xiàn)老年人的負(fù)荷性的一種病變,多伴有動脈粥樣斑塊的形成,隨著年齡的增加,發(fā)生動脈硬化的機(jī)會就越多,所以說老年性的心肌梗死發(fā)生的還是比較多的。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心肌梗死治療方法
如果患者臨床上有劇烈的胸疼的癥狀,一定要盡早地到有條件的醫(yī)院,做檢查治療,像心電圖,胸片,血生化檢查,尤其是冠狀動脈的造影,造影以后,如果發(fā)現(xiàn)有堵塞的血管,需要及時(shí)地介入治療,開通血管,恢復(fù)心肌的血流,挽救瀕死的心肌,減輕心絞痛的癥狀,改善冠心病的預(yù)后,同時(shí)還要進(jìn)行抗血小板降壓,降脂,降糖以及對癥處理。心梗治療方法,心梗是指供應(yīng)心臟的血管,左主干以及它的分支,前降支,回旋支以及右冠狀動脈,由于動脈粥樣硬化,造成血管管腔的狹窄,在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,斑塊的破裂,血栓形成,血栓形成以后,完全或者是部分堵塞血管,從而引起急性的心肌供血不足,導(dǎo)致心肌的壞死。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死深度血塞嚴(yán)重嗎
如果有急性心肌梗死有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的話,還是比較嚴(yán)重的,這個(gè)就必須得進(jìn)行冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT檢查,必要的時(shí)候給予藥物球囊擴(kuò)張或者是支架植入手術(shù)規(guī)律的口服阿司匹林腸溶片,阿伐他汀鈣片硫酸氯吡格雷片治療,急診的時(shí)候還可以給予硝酸甘油速效救心丸說下含服
李中冰 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
如何形成心肌梗死
心肌堵塞的特點(diǎn)是不典型疼痛、胸前區(qū)連續(xù)性激烈疼痛或左肩、腋下等部位疼痛。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激清淡食品,多吃新鮮菌類水果,注重體育鍛煉加強(qiáng)體質(zhì)。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激清淡食品,多吃新鮮菌類水果,注重體育鍛煉加強(qiáng)體質(zhì)。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激油膩食物,多吃新鮮蔬菜水果,注意體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激油膩食物,多吃新鮮蔬菜水果,注意體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。假如這些敏感部位疼痛,應(yīng)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院門診選擇具體的心電圖查驗(yàn)和診療。飲食要低鹽低脂飲食,不吃辛辣刺激油膩食物,多吃新鮮蔬菜水果,注意體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有心肌梗死和糖尿病,剛做完支架手術(shù)怎么辦?
患者有心梗,而且還有糖尿病,現(xiàn)在最主要的是積極控制血糖、血脂,如果血壓還有異常,也要注意控制血壓。另外,必須控制飲食,戒煙酒。你現(xiàn)在要做的,就是監(jiān)督你父親積極按時(shí)規(guī)律用藥,讓你父親不要過于勞累,也不要過于情緒激動。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗死患者能接種新冠疫苗嗎
心肌梗死患者不能接種新冠疫苗。心肌梗死是一種嚴(yán)重的心腦血管疾病,屬于新冠疫苗接種的禁忌證。目前,對于心肌梗死患者接種新冠疫苗的研究數(shù)據(jù)比較少,也就是心肌梗死患者在接種新冠疫苗后,有可能會發(fā)生一些疫苗反應(yīng)或者其他嚴(yán)重反應(yīng),比如過敏、心率加快、血壓升高等,而且心肌梗死患者一旦發(fā)生疫苗反應(yīng),救治起來就比較棘手。所以按照現(xiàn)在的條件和研究結(jié)果,不建議心肌梗死患者接種新冠疫苗。要預(yù)防感染新冠肺炎,一定要做好自我防護(hù),比如勤洗手、少聚集、多通風(fēng)、盡量不外出旅行等。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性非ST段抬高型心肌梗死是什么?ST段抬高預(yù)示疾病更加嚴(yán)重嗎?
心肌梗塞是一種比較嚴(yán)重的疾病,如果心肌梗塞患者沒有及時(shí)治療,可能會危及患者的生命。目前,越來越多的人患有心肌梗塞。如果他們突然患有心肌梗塞,沒有及時(shí)搶救,死亡率非常高。每年都有無數(shù)人因心肌梗塞而喪命。因此,患有心肌梗塞的人需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行住院檢查和治療,以免對生命造成相應(yīng)的威脅。急性非ST段提升型心
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牙齒排列不齊的危害一般有哪些
牙齒排列不齊可能引發(fā)口腔健康問題、美觀影響以及心理壓力等多方面危害,主要包括咀嚼功能異常、口腔清潔難度增加、牙齦疾病風(fēng)險(xiǎn)增高和影響面部美觀等。通過早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)矯正和日常良好護(hù)理,可有效減少危害。 1、咀嚼功能異常 牙齒排列不齊會導(dǎo)致上下牙齒咬合不良,從而影響咀嚼功能。咀嚼不充分容易加重胃腸負(fù)擔(dān),長期可能引發(fā)消化不良等問題。尤其是前牙反合地包天或開合畸形,咀嚼效率更低。通過佩戴牙齒矯正器如金屬托槽、隱形托槽或舌側(cè)矯正可提高咬合功能。 2、口腔清潔難度增加 牙齒排列不規(guī)則可能導(dǎo)致刷牙時(shí)無法有效清理牙間隙,牙菌斑和食物殘?jiān)菀诇簦瑥亩l(fā)齲齒和牙周疾病。特別是重度擁擠的牙齒區(qū)域,清潔較為困難。日常使用牙線、沖牙器等輔助工具可以提升清潔效果,定期洗牙也能輔助預(yù)防。 3、牙齦疾病風(fēng)險(xiǎn)增加 牙齒不齊的區(qū)域容易堆積牙菌斑和牙石,刺激牙齦組織,最終可能發(fā)展為牙齦炎或牙周炎。長時(shí)間的咬合創(chuàng)傷還會加速牙周組織的退化,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致牙齒松動。矯正牙齒不僅能改善美觀,還可幫助恢復(fù)牙周健康。 4、美觀和心理健康影響 不整齊的牙齒可能引發(fā)自卑心理,影響社交和職場表現(xiàn),尤其是兒童和青少年容易因?yàn)楸怀靶Χa(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。矯正牙齒排列后,可以提升面部美觀,對提升自信心有顯著作用。 牙齒排列不齊影響的不僅是外觀,還有整體口腔健康和身心狀態(tài)。建議在牙齒矯正醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況選擇適合的矯正方式,同時(shí)堅(jiān)持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,定期復(fù)診確保效果,避免牙齒問題進(jìn)一步惡化。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
輕度氟斑牙可以洗白嗎
輕度氟斑牙可以通過一定的牙齒美白方法改善,但效果因人而異,具體需要結(jié)合個(gè)人牙齒狀況選擇合適的治療方式,如專業(yè)牙齒美白技術(shù)、家用牙齒美白產(chǎn)品或微創(chuàng)修復(fù)手段。在改善牙齒外觀的同時(shí),還需注意預(yù)防氟斑牙的問題加重。 1、氟斑牙的原因 氟斑牙是一種常見的牙齒礦化異常現(xiàn)象,主要因牙齒發(fā)育期接觸過量氟而導(dǎo)致。它通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊狀、黃褐色甚至黑褐色斑紋,輕度氟斑牙一般只表現(xiàn)為輕微的白斑或淡黃色。這種情況多與以下因素有關(guān): 飲水含氟量過高:飲用高氟地區(qū)的水源是主要成因之一。 濫用含氟牙膏或補(bǔ)充劑:長期使用含氟過高的牙膏或無醫(yī)囑補(bǔ)充氟化物也可能誘發(fā)。 兒童誤服氟化物:乳牙發(fā)育期間誤吞含氟漱口水或牙膏可能導(dǎo)致牙齒表面氟化過剩。 2、輕度氟斑牙洗白的方法 對于輕度氟斑牙,幾種常見的美白處理方法包括: 冷光美白:冷光美白是一種效率較高的專業(yè)技術(shù),通過特殊光源激活美白劑有效成分,幫助淡化牙齒表面白斑或黃斑。適合輕中度患者,一般療程約為1小時(shí)。 牙齒貼片修復(fù):如果牙齒顏色影響仍較明顯,牙科醫(yī)生可能建議使用超薄瓷貼片修復(fù)。這種方法通過為牙齒表面貼上一層色澤自然的人造材料,改善外觀,效果持久但費(fèi)用較高。 家庭漂白治療:牙科醫(yī)生可根據(jù)患者需求提供定制牙托與漂白劑,患者可在家中按規(guī)定使用漂白劑涂抹,逐步達(dá)到美白效果,需要遵循醫(yī)囑避免副作用。 3、日常護(hù)理與預(yù)防要點(diǎn) 在嘗試美白牙齒的同時(shí),也需注意預(yù)防氟斑牙的進(jìn)一步發(fā)展: 選擇低氟牙膏:購買含氟量適中的牙膏,兒童更需避免使用成人牙膏。 控制含氟食物或補(bǔ)充劑攝入:在合理范圍內(nèi)飲用和使用補(bǔ)充劑,必要時(shí)咨詢牙醫(yī)意見。 注意飲水安全:尤其是生活在高氟地區(qū)的居民,可通過飲水過濾器或其他方式降低氟含量。 輕度氟斑牙是可以通過美白治療得到一定改善的,但對其效果期待需保持理性認(rèn)知。建議在專業(yè)牙醫(yī)評估建議下選擇治療方法,同時(shí)做好日常牙齒保護(hù)措施,既能改善牙齒外觀,也有助于預(yù)防其他口腔問題。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腰椎水腫怎么治療最快
腰椎水腫的治療最快方式是通過尋找病因,采用針對性的治療方法,包括藥物治療、生理干預(yù)和飲食調(diào)節(jié)等,并結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)及時(shí)介入。以下是可能的治療思路及建議: 1、藥物治療: 藥物是腰椎水腫最常見的治療手段之一,主要目的是消腫、緩解疼痛和炎癥。常用的是以下幾類: 非甾體抗炎藥例如布洛芬、雙氯芬酸:能夠有效減輕炎癥導(dǎo)致的腫脹和疼痛。 激素類藥物如地塞米松:適用于嚴(yán)重炎癥引起的水腫,但需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,避免副作用。 局部鎮(zhèn)痛藥膏如扶他林:可以在緩解輕微癥狀時(shí)局部涂抹,效果較快且副作用較少。 2、物理治療: 物理療法通過促進(jìn)血液循環(huán)來緩解水腫,尤其是慢性或輕度水腫患者,效果顯著。 冷熱敷交替:通過降低血管壁滲透性和促進(jìn)循環(huán),快速緩解水腫。冷敷建議每次10-15分鐘。 牽引治療:適量的牽引可以緩解椎間盤壓力,減輕炎癥和水腫,不適用于急性水腫患者。 體外沖擊波或超聲波療法:通過刺激患部,加速新陳代謝,幫助消退水腫,需到專業(yè)醫(yī)院完成。 3、飲食及休息調(diào)節(jié): 調(diào)整飲食和生活方式有助于加速水腫的恢復(fù)。 飲食方面可以增加抗炎食物攝入,例如深綠色蔬菜菠菜、羽衣甘藍(lán)和富含歐米伽-3的不飽和脂肪酸如三文魚、核桃。同時(shí)限制鹽分?jǐn)z入,避免導(dǎo)致體內(nèi)滯留更多液體。 生活方面注意避免久坐、不正確的姿勢等,加重腰椎負(fù)擔(dān)的行為,并保證每日休息時(shí)間充足,給予受損組織恢復(fù)的時(shí)間。 腰椎水腫的快速恢復(fù)需要針對病因的綜合治療。若癥狀持續(xù)或惡化,請務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步確定病因并制定具體治療方案。日常生活中注意良好的生活習(xí)慣和適量鍛煉,從源頭減少類似問題的發(fā)生。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
灰痰是什么原因引起的
灰痰可能由環(huán)境污染、職業(yè)暴露、自身體內(nèi)炎癥或疾病等多種因素引起。當(dāng)出現(xiàn)痰色異常時(shí),需警惕肺部疾病,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因,以便對癥治療。常見誘因包括吸入污染物、長期吸煙、特殊職業(yè)暴露以及慢性呼吸道疾病。 1、環(huán)境因素:長期暴露于空氣污染、灰塵或建筑工地等環(huán)境中,可能導(dǎo)致灰痰的出現(xiàn)。這是由于吸入大量顆粒物刺激呼吸道,引發(fā)炎癥反應(yīng)并促使痰液顏色變深。避免長時(shí)間暴露在污染嚴(yán)重的環(huán)境里,外出時(shí)佩戴口罩是有效保護(hù)措施。 2、職業(yè)暴露:某些職業(yè)如礦工、建筑工人、紡織工人等,由于長期接觸煤塵、水泥粉末或纖維顆粒,易導(dǎo)致呼吸道損傷并出現(xiàn)灰痰。對于這些職業(yè)人群,應(yīng)嚴(yán)格遵守職業(yè)健康保護(hù)措施,佩戴防護(hù)工具并定期進(jìn)行肺部檢查。 3、自身體內(nèi)炎癥或疾病:慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥或慢性阻塞性肺疾病COPD等疾病可能導(dǎo)致痰液異常。當(dāng)灰痰伴隨咳嗽、呼吸困難或胸痛等癥狀時(shí),需警惕是否存在肺部病變。及時(shí)就醫(yī)檢查,如進(jìn)行肺功能測試、痰液分析或影像學(xué)檢查,有助于確診并制定治療方案。 4、長期吸煙:吸煙者吸入的有害化學(xué)物質(zhì)會刺激氣道分泌更多痰液,且顏色可能變深。如果灰痰長期出現(xiàn),戒煙是關(guān)鍵。應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查,篩查是否存在慢性病風(fēng)險(xiǎn)。 出現(xiàn)灰痰一般提示呼吸系統(tǒng)受到外界刺激或存在疾病問題。及時(shí)查明病因并采取措施尤為重要,如避免污染暴露、保持健康生活方式,并咨詢醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化診療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
有甲亢的人一般壽命活多久
甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)癥并不會顯著縮短患者的壽命,但如果長期得不到有效治療,可能導(dǎo)致并發(fā)癥,從而影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。通過規(guī)范治療和良好的生活習(xí)慣,大多數(shù)甲亢患者可以像正常人一樣生活。 1甲亢的影響因素 甲亢的預(yù)后與患者的病情程度、治療是否及時(shí)及有效等直接相關(guān)。如果甲亢未及時(shí)控制,可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,包括心血管疾病如心房顫動、心力衰竭、甲亢危象劇烈的代謝紊亂綜合征及骨質(zhì)疏松等,而這些因素可能會間接縮短壽命。但通過明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煟@些風(fēng)險(xiǎn)是可以大幅降低的。 2甲亢的規(guī)范治療 甲亢的治療主要包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。 ① 藥物治療:抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑是常用的一線治療,可抑制甲狀腺激素的合成,需堅(jiān)持治療并定期監(jiān)測甲狀腺功能。 ② 放射性碘治療:通過損傷過度活躍的甲狀腺組織來達(dá)到控制甲亢的目的,適用于對藥物無效或病情較嚴(yán)重的患者。 ③ 手術(shù)治療:對于藥物和放射性碘治療無效、有明顯結(jié)節(jié)或甲狀腺腫大的患者,可選擇甲狀腺部分或完全切除手術(shù),但術(shù)后需要長期服用甲狀腺激素替代療法。 3生活方式與飲食調(diào)理 在治療的同時(shí),合理的生活方式也非常重要。 ① 飲食方面,避免攝入高碘食物如海帶、紫菜等,以免進(jìn)一步加重代謝紊亂;多吃富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,如雞蛋、牛奶、豆制品等,有助于改善體質(zhì)和預(yù)防骨質(zhì)疏松。 ② 保持適度運(yùn)動,但避免高強(qiáng)度的運(yùn)動,以免刺激心血管系統(tǒng)。適合的運(yùn)動如散步、瑜伽等。 ③ 注意心理調(diào)節(jié),避免過度焦慮和精神壓力,因?yàn)樾睦硪蛩乜赡軙又丶卓喊Y狀。 甲亢本身并不是威脅壽命的直接疾病,只要定期檢查、積極治療并配以健康的生活習(xí)慣,患者的壽命并不會受到顯著影響。如果您或家人有甲亢,應(yīng)盡早與醫(yī)生溝通,制定個(gè)性化的治療計(jì)劃并保持規(guī)范隨診。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
流血能不能涂云南白藥
流血時(shí)能不能涂云南白藥要根據(jù)傷口的情況來定。如果是較淺表的小傷口或滲血,使用云南白藥可能有一定的止血和促進(jìn)愈合作用,但如果是較大傷口、出血量多或伴隨感染風(fēng)險(xiǎn),則不建議直接涂抹,應(yīng)優(yōu)先止血并清理傷口后及時(shí)就醫(yī)。 1、云南白藥的作用及適用范圍 云南白藥是一種中成藥,具有活血化瘀、止血止痛的效果,常用于輕微外傷的小傷口或表淺滲血。涂抹時(shí)應(yīng)注意將傷口清潔干凈,并避免大面積擠壓或覆蓋,以免影響藥效發(fā)揮或造成感染。如果是表皮擦傷或小切口,這類場景可以酌情使用云南白藥。但要注意,它無法處理較深的創(chuàng)口,也不適合明顯出血或感染性創(chuàng)面的直接處理。 2、不建議使用云南白藥的情況 ① 大面積或深度傷口:如果出血量多、傷口較深或大的時(shí)候,應(yīng)先通過加壓包扎止血。如果因?yàn)槭а看笥绊懮w征,應(yīng)及時(shí)送醫(yī),云南白藥的作用可能無法有效應(yīng)對這種情況。 ② 傷口感染或懷疑感染:如果傷口已經(jīng)出現(xiàn)紅腫、化膿等感染征兆,使用云南白藥可能會掩蓋癥狀,導(dǎo)致病情延誤。對于這類狀況,應(yīng)立即用生理鹽水或清潔水沖洗傷口,并送醫(yī)處理。 ③ 特殊部位傷口:如眼部、面部、深部器官附近的傷口,涂藥前要非常謹(jǐn)慎,避免其他副作用。 3、流血傷口的正確處理方法 對于任何流血傷口,首先應(yīng)采取科學(xué)的急救措施: ① 快速止血:用干凈的紗布或無菌敷料直接壓在傷口上,止住出血。壓迫時(shí)間通常為5-10分鐘,確保血液凝固。 ② 清潔消毒:使用清潔的冷開水或生理鹽水輕輕沖洗傷口,避免使用碘酒直接涂抹傷口內(nèi)部。外敷云南白藥前確保傷口沒有異物或明顯感染情況。 ③ 包扎保護(hù):對于較小的傷口,適當(dāng)涂抹云南白藥后,可覆蓋用透氣紗布或創(chuàng)可貼;如果傷口較深或出血量未止,應(yīng)緊急送醫(yī),避免延誤診治。 再次強(qiáng)調(diào),小傷口可以在清潔后外敷云南白藥,但需要避免大面積或深層傷口的直接使用,并確保初步清潔和消毒得當(dāng)。如處理后傷口沒有好轉(zhuǎn)跡象,或出現(xiàn)感染,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,尋找更專業(yè)的治療方案。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
鎖骨骨折后遺癥有哪些癥狀
鎖骨骨折后可能出現(xiàn)的后遺癥包括疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、肩部肌肉萎縮感、骨折愈合異常等,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能障礙或神經(jīng)損傷,建議盡早治療和康復(fù)訓(xùn)練以預(yù)防長期影響。 1、疼痛和不適 部分患者即使骨折愈合后,仍可能感到局部疼痛或不適。這種現(xiàn)象可能與骨折部位的炎癥殘留、軟組織損傷或筋膜粘連有關(guān)。當(dāng)患處長時(shí)間保持某一姿勢或天氣變化時(shí)疼痛感可能加劇。改善疼痛的方法包括物理治療、使用非甾體抗炎藥如布洛芬以及適度的熱敷或冷敷。 2、關(guān)節(jié)活動受限 因骨折導(dǎo)致長期固定及后期愈合,肩關(guān)節(jié)及鎖骨周圍肌肉可能失去一定的靈活性,表現(xiàn)為抬手困難、旋轉(zhuǎn)受限等。如果關(guān)節(jié)活動度下降,建議尋求專業(yè)理療師的幫助,進(jìn)行針對性的關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,如康復(fù)操、拉伸運(yùn)動或水中復(fù)健課程。 3、肩部肌肉萎縮和力量減退 骨折期間長時(shí)間佩戴支具或限制活動,可能導(dǎo)致肩部周圍肌肉的萎縮和力量下降,從而影響患肢功能恢復(fù)。建議每天進(jìn)行漸進(jìn)性的肌肉訓(xùn)練,比如輕負(fù)重的啞鈴鍛煉、彈力帶訓(xùn)練,有助于恢復(fù)肌肉力量。 4、骨折愈合不良和畸形愈合 骨折后有些患者可能出現(xiàn)愈合緩慢、移位愈合或形成假關(guān)節(jié)。這種情況可能引發(fā)鎖骨形態(tài)異常、持續(xù)疼痛或肩部功能障礙。嚴(yán)重者可能需要接受手術(shù)矯正,包括鎖骨內(nèi)固定術(shù)或骨移植術(shù)。 5、神經(jīng)或血管損傷 鎖骨位置較淺,附近分布有重要的神經(jīng)和血管。如果骨折移位嚴(yán)重,可能壓迫或損傷神經(jīng),表現(xiàn)為手臂麻木、無力、刺痛感等癥狀。這種情況需盡早就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢查來明確損傷部位,必要時(shí)接受神經(jīng)或血管修復(fù)手術(shù)。 對于上述癥狀,不僅在早期要積極治療骨折,還需注重康復(fù)和長期護(hù)理,如規(guī)范佩戴支具、定期隨訪、科學(xué)指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。如果癥狀反復(fù)或加重,建議及時(shí)復(fù)診,避免影響生活質(zhì)量。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
剛懷孕腰疼的厲害是什么原因
剛懷孕腰疼的厲害可能與孕期激素變化、子宮增大、體態(tài)改變和過度勞累等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因調(diào)整生活方式或就醫(yī)咨詢以緩解癥狀。 1、激素變化的影響 懷孕初期,體內(nèi)激素尤其是松弛素分泌增加。松弛素的作用是放松骨盆韌帶和關(guān)節(jié),以便為分娩做好準(zhǔn)備,但這可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定性,容易造成腰部支撐不適。為緩解這一問題,建議孕婦避免久坐久站,可嘗試佩戴孕婦專用托腹帶以支撐腰部。同時(shí),注意姿勢的正確性,保持脊椎的自然曲線。 2、子宮增大的壓力 隨著孕期的推進(jìn),子宮愈發(fā)增大,可能壓迫周圍的神經(jīng)和肌肉,特別是坐骨神經(jīng),這會導(dǎo)致腰部和下背部疼痛。針對這種情況,可以采取側(cè)臥位休息姿勢建議左側(cè)臥,以減輕子宮對神經(jīng)的壓迫。進(jìn)行溫和的孕婦瑜伽或伸展運(yùn)動也有助于緩解不適,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、體態(tài)和肌肉無力的問題 懷孕后,孕婦的重心發(fā)生改變,身體為了維持平衡,可能會自然向后傾斜,這種姿勢變化給腰椎增加了負(fù)擔(dān)。不僅如此,孕期腹部肌肉逐漸變得較為松弛,無法充分支持腰腹部,進(jìn)一步加劇了腰痛。為改善這一問題,應(yīng)適度鍛煉腰腹部和盆底肌肉,如凱格爾運(yùn)動或水中運(yùn)動都較為安全有效。注意選擇符合人體工學(xué)的椅子,睡覺時(shí)使用胎教枕來支撐腹部和腰部。 4、過度勞累或姿勢不當(dāng) 孕期容易疲勞,若長時(shí)間站立、做家務(wù)或者提重物,都會加劇身體的負(fù)擔(dān),從而誘發(fā)腰痛。為了避免這種情況,應(yīng)合理安排日常活動,避免提舉重物,必要時(shí)由家人分擔(dān)一些體力勞動。坐下和休息時(shí),可以用熱敷袋輕敷腰部,以促進(jìn)局部血液循環(huán)并緩解僵硬感。 如果腰疼癥狀非常嚴(yán)重或者伴隨其他異常如小腹痛、陰道出血等情況,需要立即咨詢產(chǎn)科進(jìn)行全面的檢查以排除早產(chǎn)征兆或其他潛在疾病。懷孕期間,保持良好的生活習(xí)慣和適度的鍛煉是緩解腰痛的關(guān)鍵因素,同時(shí)需要密切關(guān)注身體的變化。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
強(qiáng)迫癥吃什么藥好
治療強(qiáng)迫癥的常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、氯米帕明以及輔助用藥如小劑量抗精神病藥物等,但具體用藥需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議選擇。藥物治療通常與心理治療相結(jié)合,可有效緩解癥狀。 1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs SSRIs是治療強(qiáng)迫癥的首選藥物,主要通過調(diào)節(jié)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)來緩解強(qiáng)迫情緒和行為。常用的SSRIs包括: 氟西汀:初始劑量為10-20毫克/天,通過逐步增量,療效可能在4-12周后顯現(xiàn)。 舍曲林:標(biāo)準(zhǔn)劑量為50-200毫克/天,推薦逐步調(diào)整劑量以避免不適。 帕羅西汀:每日20-40毫克,可有效緩解強(qiáng)迫癥狀,但可能導(dǎo)致輕微的嗜睡或胃腸道反應(yīng)。 這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,并且停藥時(shí)需逐步減量,避免引發(fā)撤藥反應(yīng)。 2、氯米帕明 氯米帕明是一種三環(huán)類抗抑郁藥,也是治療強(qiáng)迫癥的經(jīng)典選擇。每日劑量通常為25-250毫克,但因其可能出現(xiàn)如嗜睡、口干、便秘等副作用,需密切監(jiān)測并調(diào)整劑量。氯米帕明較適用于對SSRIs無明顯療效的患者。 3、輔助藥物和聯(lián)合治療 小劑量非典型抗精神病藥物如奧氮平或利培酮可與SSRIs聯(lián)合使用,提高治療效果。 中重度焦慮伴強(qiáng)迫癥患者,可能加用短期的抗焦慮藥物,如阿普唑侖,但需避免長期服用以防依賴性。 對于睡眠質(zhì)量差的患者,可選擇加用小劑量的鎮(zhèn)靜藥物。 4、配合心理治療和非藥物調(diào)節(jié) 藥物治療通常需聯(lián)合心理治療如認(rèn)知行為治療CBT才能獲得更好的效果。同時(shí),規(guī)律運(yùn)動如瑜伽、快走和健康飲食富含B族維生素和歐米伽-3脂肪酸的食物也是有效的輔助措施。 藥物治療在強(qiáng)迫癥中發(fā)揮重要作用,但需定期隨訪觀察用藥效果與副作用。如果您疑似患有強(qiáng)迫癥,請盡早咨詢專業(yè)的心理醫(yī)生或精神科以便獲得科學(xué)規(guī)范的治療方案。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺談塵肺職業(yè)病的表現(xiàn)、診斷及預(yù)防
塵肺病的早期癥狀包括胸悶、咳嗽和氣短,如果不及時(shí)診斷和治療,可能導(dǎo)致呼吸衰竭或嚴(yán)重的并發(fā)癥。準(zhǔn)確診斷塵肺病需結(jié)合詳細(xì)的職業(yè)史、影像學(xué)檢查和肺功能測試。預(yù)防塵肺病的核心在于工作環(huán)境的改善和個(gè)人防護(hù)措施。 1、塵肺病的主要表現(xiàn) 塵肺病是長期吸入生產(chǎn)性粉塵后導(dǎo)致的肺部纖維化病變,其早期表現(xiàn)不明顯,但會隨著病程發(fā)展出現(xiàn)以下癥狀: 1呼吸問題:包括胸悶、氣短和活動時(shí)呼吸困難,通常在每日高強(qiáng)度工作時(shí)最為明顯。 2咳嗽和咳痰:患者常表現(xiàn)為持續(xù)性的干咳,部分患者還會有少量咳痰。 3其他表現(xiàn):隨著病情加重可能出現(xiàn)疲勞乏力、食欲下降、長期低氧血癥甚至心肺功能衰竭等情況。一旦出現(xiàn)明顯氣促或呼吸困難需立即就醫(yī)。 2、塵肺病的診斷方法 1職業(yè)史采集:了解患者所處環(huán)境是否長期接觸粉塵,如煤礦、金屬加工和建材生產(chǎn)等高危行業(yè)工作經(jīng)歷是診斷的基礎(chǔ)。 2影像學(xué)檢查:胸片或CT檢查是發(fā)現(xiàn)塵肺病變的標(biāo)準(zhǔn)手段,尤其是CT能夠清晰顯現(xiàn)肺部纖維化或結(jié)節(jié)性損傷。 3肺功能測試:通過檢測肺活量和通氣水平,評估塵肺患者的呼吸功能健康狀況。正常情況下,肺功能下降程度與塵肺病變的嚴(yán)重程度一致。 3、塵肺病的有效預(yù)防 1工作場所防塵改造:在生產(chǎn)環(huán)境中,增加通風(fēng)換氣設(shè)備、濕式作業(yè)來降低粉塵濃度。 2個(gè)人防護(hù)用品的使用:佩戴符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩,如N95或P100型;定期檢查防護(hù)用品的完好性確保防護(hù)效果。 3健康監(jiān)測和體檢:企業(yè)定期組織工人全面體檢,對粉塵接觸者早期篩查肺部功能并監(jiān)控粉塵暴露量。 塵肺病是一種難以逆轉(zhuǎn)的職業(yè)病,但可通過預(yù)防和早期診斷有效降低嚴(yán)重后果。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀如氣短或咳嗽,應(yīng)盡早就醫(yī)并向醫(yī)生報(bào)告相關(guān)職業(yè)史。避免粉塵長期暴露是目前最佳的預(yù)防手段,個(gè)人應(yīng)積極履行防護(hù)責(zé)任,企業(yè)也需改進(jìn)作業(yè)條件,共同為健康保駕護(hù)航。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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