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新冠肺炎是傳染性疾病嗎

來(lái)源:博禾知道

2022-11-30 19:14 47人閱讀

問(wèn)題描述:我三天前出現(xiàn)了干咳、發(fā)熱的癥狀,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是新冠肺炎,新冠肺炎是傳染性疾病嗎?

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎期間不能吃青蛙。一般不能夠吃野生的青蛙,青蛙的身體上可能會(huì)存在一定的細(xì)菌,一般會(huì)對(duì)人體的健康帶來(lái)很大的影響,有些人會(huì)引起腹痛以及腹瀉和細(xì)菌性的痢疾。人類應(yīng)該避免吃一些野生的動(dòng)物,可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜,尤其是多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物,新型冠狀病毒肺炎,在疫情期間一定要做好自我的保護(hù),防止外出減少聚會(huì),注意洗手。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
新冠肺炎期間家用衣服如何消毒
如果家中的衣服是淺色的或者白色的,不怕腐蝕或者掉色的衣服,可以選用稀釋的84消毒液來(lái)浸泡,一些不能浸泡皮衣,可以選擇用紫外線消毒的方式。如果做不到家中有紫外線,可以把外穿的衣物放在固定的位置,用比較密閉的塑料布,來(lái)把這一類的衣物做一個(gè)遮擋,避免其他人接觸到衣物,引起不必要的傳播。在晾曬的過(guò)程當(dāng)中,如果是在比較干燥陰涼的地方,病毒也會(huì)在幾小時(shí)或者是在1~2天之內(nèi),會(huì)有死亡的情況,會(huì)更安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
應(yīng)該怎樣防護(hù)新冠肺炎無(wú)癥狀感染者
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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新冠肺炎防控期間如何使用醫(yī)用酒精
酒精的使用一方面可以在物品表面噴灑或者是涂抹,對(duì)物品進(jìn)行一個(gè)消毒。另外對(duì)于人的皮膚黏膜,比方接觸了新型冠狀病毒的患者,在進(jìn)行手部的消毒的時(shí)候,也可以使用75%的醫(yī)用酒精,強(qiáng)調(diào)一定是醫(yī)用的75%以上的酒精,低于酒精度的酒精是不能夠起到明確的殺毒作用的。一方面可以進(jìn)行物品的消毒,也可以進(jìn)行人體黏膜的消毒,而且酒精用起來(lái)都是非常的安全的。新型冠狀病毒跟SARS病毒和莫斯病毒,具有一定的基因的相關(guān)性,都是屬于冠狀病毒屬的,具有一定的近親關(guān)系。這些病毒具有相同的一些生物學(xué)特性,就是對(duì)酒精、含氯的消毒液等等是很敏感的,在防控細(xì)菌、冠狀病毒、肺炎的時(shí)候,可以使用酒精進(jìn)行一個(gè)防控。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
新冠肺炎潛伏期有哪些癥狀
通常新冠肺炎在潛伏期沒(méi)有癥狀,部分患者有乏力、疲倦、惡心、腹瀉等非特異性表現(xiàn)。新冠肺炎的潛伏期一般在1~14天,大多數(shù)患者的潛伏期是3~7天。潛伏期后,通常患者表現(xiàn)出發(fā)熱、干咳、乏力。少數(shù)患者會(huì)鼻塞、流涕、咽痛、肌肉痛、腹瀉等。嚴(yán)重的患者,可能發(fā)生呼吸困難或低氧血癥,甚至發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征、溶血癥休克、代謝性酸中毒、出凝血功能及多臟器功能障礙。部分重癥患者可能只是低熱,或者沒(méi)有發(fā)熱現(xiàn)象。有些兒童、新生兒只表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,還可能神經(jīng)衰弱、呼吸急促等,易被漏診和誤診。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
間斷性的高燒是新冠肺炎嗎
間斷性的高燒不一定是新冠肺炎,雖然高燒是新冠病毒感染的臨床表現(xiàn),但前提是有沒(méi)有疫情接觸史。如果有疫情接觸史,又有間斷的高熱,無(wú)論是否有咳嗽的癥狀,都需要到定點(diǎn)的醫(yī)院做核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、胸部X線的檢查。但是如果明確沒(méi)有疫情接觸史,即便有高熱,也不可能是新冠病毒感染,這時(shí)候即便有和新冠病毒相同的臨床癥狀和體征,也不可能是新冠病毒感染。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
新冠肺炎疫情期間買哪種消毒液比較好
1.含氯的消毒液。比方說(shuō)像84消毒液,這個(gè)就具備很好的殺滅新型冠狀病毒的作用;2.75%以上的醫(yī)用酒精也具備很好的殺滅新型冠狀病毒的作用。3.碘酒。還有一些碘的絡(luò)合物的一些消毒液,這些都是能夠殺滅新型冠狀病毒的。如果家里沒(méi)有消毒液,將物品在高溫的情況下處理,蒸一下也能進(jìn)一步殺滅新冠狀病毒。所以不一定非要用消毒液,一定的物理消毒也可以處理好病毒的傳播和傳染。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
洋槐花能不能預(yù)防新冠肺炎
洋槐花是不能夠預(yù)防新冠肺炎,但是能夠達(dá)到清熱解毒的功效,如果出現(xiàn)肺炎,是因?yàn)椴《靖腥镜脑蛩穑话愣紩?huì)伴隨著咳嗽,還會(huì)伴隨著身體的發(fā)高燒,出現(xiàn)持續(xù)的高燒不退。還會(huì)伴隨著渾身乏力的癥狀,應(yīng)該選擇隔離的方法來(lái)進(jìn)行治療,以免傳染給家人,同時(shí)家人一定要多洗手,還要通過(guò)抗病毒藥物來(lái)治療,這種病情是有一定的潛伏期,一般都是在3天到14天左右。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
新冠肺炎病毒是不是季節(jié)性的
新冠肺炎病毒有可能是季節(jié)性的疾病。可以參考10多年前SARS流行的情況。SARS流行時(shí),也是在氣溫比較低的季節(jié),當(dāng)氣溫升高后,夏天到來(lái)后,SARS突然消失。病毒是怕熱的,這是病毒的普遍特點(diǎn)。新冠病毒也是病毒,很有可能具備這種特點(diǎn)。當(dāng)氣溫升高時(shí),新冠病毒的疫情很可能緩解。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何正確使用消毒濕巾防止感染新冠肺炎
含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎。首先,選用消毒濕巾時(shí)要看成分。建議選擇含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以對(duì)桌面或其他物體表面的清潔。消毒濕巾可能會(huì)散發(fā)一定的氣味,較濃烈的酒精味或者氯氣的味道。如果有刺激性氣味,說(shuō)明消毒濕巾應(yīng)該是選擇正確了。如果對(duì)氣味敏感,用消毒濕巾擦拭后,可以再用清水擦一遍,可以消除刺激性氣味。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎可以用中藥治療嗎
新冠肺炎是可以用中藥進(jìn)行治療的。常用到的中藥包括去火降燥、止咳清肺的藥物,比如連花清瘟膠囊,該藥物含有潤(rùn)肺的成分,可以有效的緩解患者的咳嗽等癥狀。除此之外還可以使用金花清感顆粒,也是具有一定效果的。
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一般來(lái)說(shuō),藿香正氣水對(duì)新冠肺炎并不能起到明顯的治療效果。如果明確發(fā)生了新冠肺炎感染的情況,是不建議患者自行使用藿香正氣水盲目進(jìn)行治療的。建議遵醫(yī)囑結(jié)合患者的病情程度選擇適宜的治療措施,主要可應(yīng)用重組人干擾素α-2b注射液、利巴韋林注射液等藥物來(lái)抑制病毒的復(fù)制,同時(shí)給予相應(yīng)的對(duì)癥支持治療。藿香正氣水屬于中
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貝樂(lè)司的功效是什么?
作為一種令人苦不堪言的疾病,潰瘍性結(jié)腸炎這種不良癥狀的出現(xiàn),給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,十分不利于身體健康,會(huì)誘發(fā)諸如腹脹、腹瀉,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),有可能跟患者受到了病毒感染有關(guān)系,下面了解一下貝樂(lè)司的功效是什么吧!貝樂(lè)司的功效是什么?貝樂(lè)司的適應(yīng)癥:
孩子夜寐不安可以用地牡寧神口服液?jiǎn)?/div>
小孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中睡眠是非常重要的,如果睡眠不好會(huì)影響到生長(zhǎng)發(fā)育,如有些孩子如果感冒了,可能會(huì)導(dǎo)致業(yè)內(nèi)不安的情況,孩子夜寐不安對(duì)家人來(lái)說(shuō)也是倍受折磨的,所以一般會(huì)通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理身體,下面一起來(lái)看看孩子夜寐不安可以用地牡寧神口服液?jiǎn)?地牡寧神口服液功能主治:滋補(bǔ)
雷帕鳴是什么藥?能用于排斥反應(yīng)嗎?
雷帕鳴是什么藥?能用于排斥反應(yīng)嗎?在我國(guó)不論腎移植還是需要透析,生存率一般都是比較低,除了難以提高承受醫(yī)療費(fèi)用之外,還有一個(gè)比較重要的原因就是會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)這對(duì)于后期的治療和恢復(fù)是不利的。對(duì)于這種情況,建議大家試一下使用雷帕鳴。雷帕鳴適用于接受腎移植的患者,預(yù)
烏龍養(yǎng)血膠囊有補(bǔ)血作用嗎?對(duì)血虛患者有用嗎
生活中很多的朋友們可能會(huì)出現(xiàn)血虛的現(xiàn)象,血虛往往是由于脾胃虛弱導(dǎo)致的一種慢性失血現(xiàn)象,一般多見(jiàn)于女性患者,患者患病后往往會(huì)出現(xiàn)心悸,失眠,頭暈頭痛等的癥狀,所以要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,必要的話可以服用藥物,那么烏龍養(yǎng)血膠囊有補(bǔ)血作用嗎?對(duì)血虛患者有用嗎?我們來(lái)了解一
腦膠質(zhì)瘤患者尿失禁怎么辦?

腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)尿失禁可通過(guò)調(diào)整排尿習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控和手術(shù)干預(yù)等方式改善,通常與腫瘤壓迫排尿中樞、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、藥物副作用、膀胱功能障礙或合并感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整排尿習(xí)慣:

定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于重建膀胱規(guī)律性收縮功能。建議每2-3小時(shí)主動(dòng)排尿一次,避免膀胱過(guò)度充盈。排尿時(shí)采用放松體位,可配合流水聲刺激條件反射。記錄排尿日記有助于評(píng)估膀胱功能狀態(tài),需特別注意尿急、尿痛等伴隨癥狀。

2、盆底肌訓(xùn)練:

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌控制力。每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練,每組持續(xù)收縮盆底肌8-10秒后放松,重復(fù)10-15次。生物反饋治療可輔助患者準(zhǔn)確識(shí)別目標(biāo)肌群,訓(xùn)練時(shí)需避免腹肌代償性收縮。持續(xù)6-8周可改善壓力性尿失禁癥狀。

3、藥物治療:

M受體阻滯劑如托特羅定可降低膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng),α受體激動(dòng)劑如米多君能增加尿道阻力。使用前需評(píng)估殘余尿量,注意口干、便秘等抗膽堿能副作用。合并感染時(shí)需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星等。

4、神經(jīng)調(diào)控:

骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過(guò)植入電極改善膀胱-骶髓反射通路功能,適用于頑固性急迫性尿失禁。經(jīng)皮脛神經(jīng)刺激作為無(wú)創(chuàng)替代方案,每周治療2-3次,需持續(xù)4-6周見(jiàn)效。治療前需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查明確神經(jīng)源性膀胱分型。

5、手術(shù)干預(yù):

腫瘤切除術(shù)可解除對(duì)排尿中樞的機(jī)械壓迫,術(shù)后尿失禁緩解率與腫瘤位置相關(guān)。膀胱擴(kuò)大術(shù)適用于低順應(yīng)性膀胱患者,人工尿道括約肌植入適合真性壓力性尿失禁。術(shù)前需進(jìn)行頭顱MRI和尿流動(dòng)力學(xué)綜合評(píng)估。

腦膠質(zhì)瘤相關(guān)尿失禁患者每日應(yīng)保證1500-2000毫升水分?jǐn)z入,分次飲用避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。限制咖啡因及酒精攝入,晚餐后控制液體量。穿著透氣吸濕的防護(hù)用品預(yù)防皮膚刺激,夜間可使用床旁便器。定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲及腫瘤進(jìn)展情況,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿困難加重需及時(shí)就診。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極等改善整體機(jī)能,避免久坐增加盆腔壓力。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
晚上下面為什么會(huì)癢怎么辦
晚上下身瘙癢可能與感染、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚病或不良生活習(xí)慣等有關(guān),針對(duì)這種情況應(yīng)首先明確原因,然后進(jìn)行針對(duì)性治療,可以從保持清潔、避免刺激源、藥物治療等方面著手解決。 1、感染因素 女性的下身瘙癢較常見(jiàn)的原因是由念珠菌感染俗稱霉菌性陰道炎或陰虱引起的。這類感染容易發(fā)生在長(zhǎng)期潮濕悶熱、免疫力下降情況下,晚上瘙癢通常更加明顯。對(duì)于念珠菌感染,可使用含有咪康唑或克霉唑的外用抗真菌藥物;而如確認(rèn)是陰虱感染,應(yīng)使用專門的驅(qū)虱洗劑并進(jìn)行患處清理。如果瘙癢持續(xù)或癥狀嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行陰道分泌物或皮膚刮片檢查,明確病因后配合醫(yī)生的診療方案。 2、過(guò)敏或刺激因素 某些過(guò)敏源或外部刺激,如衛(wèi)生巾、護(hù)墊、清潔劑或內(nèi)褲材質(zhì)可能會(huì)引發(fā)下身瘙癢。晚上表現(xiàn)尤為突出可能是白天接觸刺激物后加重的結(jié)果。可以選擇無(wú)香型衛(wèi)生用品、純棉透氣的內(nèi)衣褲,減少與有可能過(guò)敏物品的接觸,并盡量避免使用含化學(xué)成分較多的清潔液或護(hù)膚品。在過(guò)敏導(dǎo)致的瘙癢時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥物,如氯雷他定,緩解瘙癢癥狀。 3、皮膚病或其他生理因素 皮膚病如外陰濕疹、干燥癥等都會(huì)導(dǎo)致瘙癢,這類疾病尤其在晚上因血液循環(huán)加快、汗液分泌增多而癥狀突出。治療上需保持局部清潔,避免用手抓撓以免破損感染,可外用含有爐甘石成分的止癢水緩解不適癥狀。如果伴有皮膚破潰或排液,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)是否存在繼發(fā)感染。部分女性在經(jīng)期前后出現(xiàn)的短暫瘙癢可能與激素水平波動(dòng)有關(guān),通常自身能緩解,但如果反復(fù)發(fā)作需婦科檢查。 4、生活習(xí)慣調(diào)整與預(yù)防 晚上瘙癢還可能是由于不良衛(wèi)生習(xí)慣或生活方式引起的,例如清潔不當(dāng)、久穿緊身衣褲、內(nèi)褲沒(méi)有徹底晾干等都會(huì)引發(fā)瘙癢。改善方法包括以下幾點(diǎn): 每日用溫水清洗外陰,但避免過(guò)度清洗或使用含高刺激成分的肥皂和清潔液。 更換透氣、寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲,并定期用熱水清洗內(nèi)衣,確保陽(yáng)光下暴曬殺菌。 晚上不要憋尿,保持局部干爽,如果易出汗,可適當(dāng)使用無(wú)刺激的護(hù)墊,但需勤更換。 下身瘙癢可能由多種因素引起,準(zhǔn)確識(shí)別原因是關(guān)鍵。如癥狀反復(fù)出現(xiàn),或瘙癢伴分泌物異味、皮疹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后獲得針對(duì)性治療,同時(shí)在日常中也需養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣以防復(fù)發(fā)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
拔牙怎么恢復(fù)快

拔牙后快速恢復(fù)可通過(guò)保持創(chuàng)面清潔、合理冷敷熱敷、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥等方式實(shí)現(xiàn)。恢復(fù)速度主要受創(chuàng)口大小、術(shù)后護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)等因素影響。

1、創(chuàng)面清潔:

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,防止血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。24小時(shí)后可使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔含漱,每日3-4次。刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區(qū)域,使用軟毛牙刷清潔鄰牙。食物殘?jiān)鼫艨赡芤l(fā)感染,餐后建議用注射器沖洗創(chuàng)面。

2、冷熱敷交替:

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋間歇冷敷,每次15分鐘間隔1小時(shí),可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改為溫?zé)崦矸竺妫龠M(jìn)局部血液循環(huán)加速組織修復(fù)。面部明顯腫脹者需延長(zhǎng)冷敷至72小時(shí),但需防止凍傷皮膚。

3、飲食調(diào)整:

術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食常溫流食如牛奶、米湯,避免使用吸管造成負(fù)壓。3天內(nèi)選擇軟爛食物如雞蛋羹、土豆泥,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。蛋白質(zhì)攝入量每日需達(dá)1.2-1.5g/kg體重,維生素C補(bǔ)充有助于膠原蛋白合成。

4、活動(dòng)限制:

24小時(shí)內(nèi)禁止平躺,睡眠時(shí)墊高枕頭減少出血風(fēng)險(xiǎn)。一周內(nèi)避免游泳、健身等劇烈運(yùn)動(dòng),防止血壓升高引發(fā)出血。打噴嚏時(shí)需張口緩沖,禁止用力擤鼻涕以防上頜竇穿孔。

5、藥物管理:

遵醫(yī)囑服用抗生素如阿莫西林預(yù)防感染,疼痛明顯者可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。復(fù)雜拔牙需配合使用甲硝唑控制厭氧菌,凝血功能異常者需補(bǔ)充維生素K。禁止擅自增減藥量或提前停藥。

恢復(fù)期間建議每日保證8小時(shí)睡眠,戒煙酒至少兩周。術(shù)后3天出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或異常滲血需立即復(fù)診。兩周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼,可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)黏膜愈合。保持心情愉悅有助于減輕應(yīng)激反應(yīng),多數(shù)患者7-10天可基本恢復(fù)日常飲食。高齡或糖尿病患者需延長(zhǎng)觀察期至3周,定期進(jìn)行口腔檢查評(píng)估愈合情況。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
韭菜子泡水喝會(huì)上火嗎

韭菜子泡水喝一般不會(huì)引起上火。韭菜子性溫,但泡水后有效成分濃度較低,正常飲用不會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)燥熱失衡。影響是否上火的因素主要有體質(zhì)差異、單次飲用量、飲用頻率、配伍食材以及基礎(chǔ)健康狀況。

1、體質(zhì)差異:

陰虛體質(zhì)或濕熱體質(zhì)人群對(duì)溫性物質(zhì)更敏感,這類人群長(zhǎng)期過(guò)量飲用可能出現(xiàn)口干舌燥等虛火癥狀。平和體質(zhì)者通常無(wú)需擔(dān)心上火問(wèn)題。

2、單次飲用量:

建議每次使用5-10克韭菜子沖泡,超過(guò)20克可能增加體內(nèi)熱性物質(zhì)積累。臨床觀察顯示,控制劑量可避免溫補(bǔ)過(guò)度的不良反應(yīng)。

3、飲用頻率:

連續(xù)每日飲用可能打破體內(nèi)陰陽(yáng)平衡,建議間隔2-3天飲用一次。中醫(yī)理論認(rèn)為周期性使用溫補(bǔ)藥材更符合養(yǎng)生原則。

4、配伍食材:

搭配菊花、金銀花等涼性藥材可中和溫性,與枸杞同泡可能增強(qiáng)溫補(bǔ)效果。藥材相互作用會(huì)改變整體藥性走向。

5、基礎(chǔ)健康狀況:

存在甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期潮熱等癥狀時(shí),溫性藥材可能加重燥熱表現(xiàn)。慢性病患者使用前建議咨詢中醫(yī)師。

日常飲用時(shí)可觀察舌苔變化,若出現(xiàn)舌質(zhì)紅、苔黃等熱象應(yīng)暫停使用。建議搭配當(dāng)季新鮮果蔬補(bǔ)充維生素,避免同時(shí)攝入辛辣刺激食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣血平衡。儲(chǔ)存韭菜子需放置陰涼干燥處,防止霉變影響藥效。出現(xiàn)明顯上火癥狀時(shí)可飲用綠豆湯或梨汁緩解。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎病綜合征為什么血肌酐正常

腎病綜合征患者血肌酐正常可能與早期腎小球?yàn)V過(guò)功能代償、病理類型以微小病變?yōu)橹鳌⒌偷鞍籽Y導(dǎo)致肌酐生成減少、檢測(cè)方法局限性以及合并肌肉量減少等因素有關(guān)。

1、早期代償機(jī)制:

腎臟具有強(qiáng)大的代償功能,當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正常值的50%以下時(shí),血肌酐才會(huì)明顯升高。腎病綜合征早期腎單位損傷未達(dá)此閾值,剩余健康腎單位通過(guò)代償性高濾過(guò)維持肌酐排泄,此時(shí)尿檢可見(jiàn)大量蛋白尿但血肌酐仍在正常范圍。這種情況需通過(guò)胱抑素C或腎動(dòng)態(tài)顯像等更敏感的指標(biāo)評(píng)估腎功能。

2、微小病變病理:

兒童及部分成人腎病綜合征常見(jiàn)微小病變型腎病,病理表現(xiàn)為足突融合但無(wú)腎小球硬化。這類病變主要損傷電荷屏障導(dǎo)致選擇性蛋白尿,腎小球毛細(xì)血管基底膜結(jié)構(gòu)完整,濾過(guò)功能保留較好。患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重水腫伴低蛋白血癥,但血肌酐往往正常,對(duì)激素治療反應(yīng)良好。

3、肌酐生成減少:

肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,腎病綜合征患者因長(zhǎng)期蛋白丟失導(dǎo)致肌肉蛋白分解減少,肌酐生成量下降。同時(shí)低蛋白血癥引發(fā)的食欲減退、營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)一步減少肌肉量。這種肌酐"假性正常化"可能掩蓋真實(shí)腎功能,需結(jié)合尿素氮、尿α1微球蛋白等指標(biāo)綜合判斷。

4、檢測(cè)方法局限:

常規(guī)肌酐檢測(cè)受年齡、性別、種族和肌肉量影響較大。對(duì)于肌肉萎縮的老年患者或女性,即使腎功能已損傷,血肌酐值仍可能顯示正常。建議采用基于胱抑素C的腎小球?yàn)V過(guò)率計(jì)算公式(如CKD-EPI方程)能更準(zhǔn)確反映腎功能狀態(tài)。

5、肌肉消耗因素:

長(zhǎng)期腎病綜合征可導(dǎo)致蛋白質(zhì)能量消耗綜合征,表現(xiàn)為肌肉萎縮、體重下降。這類患者肌酐產(chǎn)生速率顯著降低,即使腎小球?yàn)V過(guò)率中度下降,血肌酐仍可能維持在正常低值區(qū)間。臨床需警惕這種"肌酐-腎功能分離"現(xiàn)象,必要時(shí)行腎穿刺明確病理類型。

腎病綜合征患者即使血肌酐正常也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能,建議每3個(gè)月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值、血清胱抑素C及24小時(shí)尿蛋白定量。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入(每日0.8-1g/kg體重),優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。限制鈉鹽攝入(每日<3g)有助于減輕水腫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少肌肉分解,同時(shí)注意預(yù)防感染以免誘發(fā)腎功能急劇惡化。出現(xiàn)尿量減少或血壓升高需及時(shí)就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
妊娠糖尿病生完會(huì)好嗎
妊娠糖尿病在多數(shù)情況下生完寶寶后血糖水平會(huì)恢復(fù)正常,但仍需注意個(gè)體差異并進(jìn)行定期血糖檢測(cè),以評(píng)估是否存在患糖尿病的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)并保持體重管理,有助于降低未來(lái)患糖尿病的幾率。 1、妊娠糖尿病的原因 妊娠糖尿病主要是由于孕期激素變化導(dǎo)致胰島素抵抗增加,從而引發(fā)血糖升高。尤其是有以下情況的女性更容易出現(xiàn)妊娠糖尿病: 遺傳因素:如果家族中直系親屬患有糖尿病,患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。 環(huán)境因素:飲食不當(dāng)、高糖高脂飲食習(xí)慣會(huì)加重血糖負(fù)擔(dān),尤其是在孕期體重快速增加時(shí)。 生理因素:孕期荷爾蒙如胰島素拮抗激素分泌旺盛,某些女性胰島功能不足,無(wú)法完全抵消這種影響。 病理背景:如孕前血糖偏高或?qū)儆诟啐g孕婦群體。 2、生完后會(huì)恢復(fù)的機(jī)制和可能性 產(chǎn)后胎盤分娩后,阻礙胰島素作用的激素水平下降,大部分女性的胰島素抵抗會(huì)消失,血糖逐步恢復(fù)至正常水平。但少數(shù)人在產(chǎn)后可能仍存在胰島素功能減弱的隱患。以下人群需特別注意: 產(chǎn)后血糖仍然不正常或患有其他內(nèi)分泌問(wèn)題的女性。 BMI較高肥胖或超重的新手媽媽。 有妊娠糖尿病史的二胎及多胎女性,她們?nèi)蘸蟾菀装l(fā)展為2型糖尿病。 3、該怎么辦 飲食管理:每天保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含膳食纖維的食物,如全谷類、蔬菜和水果,減少糖分和脂肪攝入。 適度運(yùn)動(dòng):產(chǎn)后開(kāi)始輕松的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽或產(chǎn)后修復(fù)操,每周至少150分鐘,既有助于減重又能改善胰島功能。 定期血糖監(jiān)測(cè):在產(chǎn)后6-12周隨診一次,之后每1-3年檢查一次空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 妊娠糖尿病大多數(shù)情況下生完可以恢復(fù),但不容忽視其對(duì)未來(lái)健康的影響。產(chǎn)后保持健康的生活方式并嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,是確保長(zhǎng)期健康的關(guān)鍵。如果懷疑血糖異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎吃什么最好
一般情況下選擇質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑或者雷貝拉唑、埃索美拉唑這一類的藥物,控制病情的發(fā)展,平時(shí)注意控制飲食。萎縮性胃炎是由于胃粘膜萎縮,腺體減少、血液循環(huán)減少,會(huì)導(dǎo)致局部的血液供應(yīng)不好。有這種情況的時(shí)候,需要采取對(duì)癥治療的方式,可以用抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
氧化鋯全瓷冠牙套好嗎
氧化鋯全瓷冠牙套是一種性能優(yōu)異、美觀自然且耐用的牙齒修復(fù)材料,適用于大多數(shù)需進(jìn)行牙冠修復(fù)的患者。它在強(qiáng)度、美觀、適應(yīng)癥范圍及對(duì)口腔健康的保護(hù)方面都具有較大優(yōu)勢(shì),但也需要根據(jù)個(gè)人口腔狀況選擇合適的修復(fù)方案。 1、氧化鋯全瓷冠的優(yōu)點(diǎn) 氧化鋯全瓷冠如今是牙齒修復(fù)的主流選擇之一,因其具有極佳的物理性能和美學(xué)效果: 美觀自然:氧化鋯材料顏色接近天然牙齒,能夠透光且沒(méi)有金屬內(nèi)核結(jié)構(gòu),在修復(fù)后牙齒更自然逼真,特別適合前牙修復(fù)。 高強(qiáng)度和耐用性:氧化鋯具有出色的硬度和強(qiáng)度,可以承受較大的咬合力,同時(shí)其耐腐蝕性強(qiáng),不易損壞或變形。 生物相容性強(qiáng):氧化鋯對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害,不與口腔唾液或食物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),很少引起牙齦炎癥或過(guò)敏反應(yīng),安全性更高。 2、適用范圍與注意事項(xiàng) 氧化鋯全瓷冠適用于多種情況,包括因蛀牙、外傷或其他原因造成的牙齒缺損修復(fù),但患者需注意以下事項(xiàng): 適用癥:患有嚴(yán)重牙體缺損、顏色改變或?qū)饘龠^(guò)敏的患者。尤其適合美容修復(fù)和前牙修復(fù)。 不適用人群:因氧化鋯材料高度硬度,磨損可能較大,若咬合力量過(guò)大或習(xí)慣性磨牙的患者,可考慮其他修復(fù)方式。 制作工藝要求高:氧化鋯冠是通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)CAD/CAM技術(shù)精密制作,精確度高,但對(duì)制作醫(yī)生和設(shè)備有較高要求,因此需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。 3、治療過(guò)程簡(jiǎn)介 氧化鋯全瓷冠在治療過(guò)程中,會(huì)經(jīng)歷幾個(gè)主要步驟: 拔牙或修牙預(yù)備:將牙齒修復(fù)為適當(dāng)形狀,去除病變部分。 取牙印并制作氧化鋯冠:通過(guò)數(shù)字設(shè)備獲取牙齒精準(zhǔn)模型,定制氧化鋯牙冠。 試戴及粘接:確保牙冠與牙槽契合后,醫(yī)生會(huì)將牙冠固定粘接,達(dá)到良好的修復(fù)效果。 氧化鋯全瓷冠牙套是一種兼具美觀和性能的牙修復(fù)方式,但治療效果依賴于患者的口腔健康狀況及醫(yī)生的技術(shù)水平。建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢專業(yè)意見(jiàn),以制定最適合的治療方案。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
舌癌皮瓣手術(shù)成活時(shí)有感覺(jué)嗎
舌癌皮瓣手術(shù)后修復(fù)區(qū)域的感覺(jué)恢復(fù)與多種因素有關(guān),主要包括手術(shù)類型、神經(jīng)修復(fù)程度和術(shù)后恢復(fù)情況。一般而言,皮瓣移植早期可能缺乏正常感覺(jué),但隨著時(shí)間推移,在神經(jīng)再生和術(shù)后康復(fù)的幫助下,有部分患者可以逐漸恢復(fù)一定的觸覺(jué)功能。 1、皮瓣移植后的感覺(jué)變化 舌癌手術(shù)通常涉及病灶切除和皮瓣移植,常見(jiàn)的皮瓣類型包括游離皮瓣、皮下組織瓣和肌皮瓣等。移植區(qū)域早期一般缺乏感覺(jué),因?yàn)槊舾猩窠?jīng)可能被切斷或者尚未完全恢復(fù)。不過(guò),如果在手術(shù)中醫(yī)生進(jìn)行了神經(jīng)吻合,隨著神經(jīng)再生,功能可能逐漸恢復(fù)。一些患者會(huì)在術(shù)后數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)觸覺(jué)、壓力感或溫度變化的感知能力,但具體恢復(fù)程度因個(gè)體差異而異。 2、感知恢復(fù)受影響的因素 手術(shù)技術(shù) 如果皮瓣移植時(shí)同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)重建如將供區(qū)神經(jīng)與移植皮瓣的神經(jīng)吻合,感覺(jué)恢復(fù)可能更好。然而,這種技術(shù)的成功率受手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和患者個(gè)體條件限制。 術(shù)后護(hù)理 護(hù)理和康復(fù)直接關(guān)系到感覺(jué)恢復(fù)。術(shù)后應(yīng)注意預(yù)防感染和血管狹窄,同時(shí)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行按摩或刺激訓(xùn)練,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。 個(gè)體差異 年齡、身體健康狀況和個(gè)體神經(jīng)的再生能力,也是決定術(shù)后感覺(jué)恢復(fù)的重要變量。 3、術(shù)后恢復(fù)建議 物理刺激訓(xùn)練:通過(guò)溫水、柔軟物品輕觸移植區(qū)域,刺激神經(jīng)再生,但需避免過(guò)度刺激引發(fā)疼痛。 營(yíng)養(yǎng)支持:多攝入富含維生素B族和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋類、堅(jiān)果等,有助于神經(jīng)修復(fù)。 定期復(fù)診:與醫(yī)生保持溝通,監(jiān)測(cè)皮瓣血供、神經(jīng)功能恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整,比如藥物干預(yù)或后續(xù)神經(jīng)吻合手術(shù)。 舌癌皮瓣手術(shù)后的感覺(jué)恢復(fù)因人而異,部分患者能通過(guò)神經(jīng)再生逐步恢復(fù)一定的觸覺(jué)功能。建議患者積極配合術(shù)后康復(fù)治療,同時(shí)定期復(fù)診以確保最佳恢復(fù)效果。如您術(shù)后感覺(jué)異常或明顯影響生活質(zhì)量,及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生尋求幫助。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
喉嚨咳出異物捏碎很臭
喉嚨咳出異物且捏碎后有臭味,可能與扁桃體結(jié)石有關(guān),這是一種由口腔細(xì)菌、食物殘?jiān)偷V物質(zhì)堆積形成的硬質(zhì)團(tuán)塊。通常情況下,它不會(huì)造成嚴(yán)重的健康問(wèn)題,但若伴隨其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)以排查潛在疾病。以下是具體原因及處理方式。 1、形成原因 扁桃體結(jié)石是最常見(jiàn)原因之一。當(dāng)扁桃體隱窩凹陷處中的食物碎屑、死細(xì)胞和細(xì)菌混合在一起時(shí),逐漸鈣化形成結(jié)石。這些結(jié)石釋放出硫化物,導(dǎo)致捏碎后產(chǎn)生臭味。慢性扁桃體炎也會(huì)增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者還可能因口腔衛(wèi)生不良或唾液腺分泌減少而更容易形成結(jié)石。 2、其他可能原因 咳出的異物還可能是由于呼吸道感染等問(wèn)題引起的痰栓,尤其當(dāng)伴有持續(xù)咳嗽、咽喉痛或發(fā)燒情況時(shí)。偶爾,鼻后滴流現(xiàn)象鼻腔分泌物流至喉嚨也可能形成含有異味的分泌物。這些情況需要關(guān)注病史及體征以進(jìn)行區(qū)分。 3、如何處理 保持口腔衛(wèi)生:每天早晚刷牙,使用牙線和漱口水可以減少扁桃體結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。可用含抗菌成分的漱口水,幫助減少細(xì)菌滋生。 飲食調(diào)整:多喝水保持口腔濕潤(rùn),避免高糖、高脂肪食物以減少細(xì)菌滋生。 手動(dòng)清除:輕度結(jié)石可嘗試用棉簽或軟質(zhì)工具輕輕取出,注意避免損傷扁桃體組織。 醫(yī)療干預(yù):若結(jié)石較大或反復(fù)發(fā)作,可選擇扁桃體沖洗術(shù)或低溫等離子消融術(shù)安全性高,恢復(fù)快。對(duì)于慢性扁桃體炎或多發(fā)性結(jié)石,醫(yī)生可能建議進(jìn)行扁桃體切除手術(shù)。 4、預(yù)防措施 定期口腔檢查可以幫助及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。同時(shí),如果平時(shí)有口臭或反復(fù)咽喉不適的情況,可能是扁桃體結(jié)石的征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。 喉嚨咳出異物且伴隨臭味的情況不容忽視,特別是出現(xiàn)反復(fù)頻繁或伴隨其他不適時(shí)。及時(shí)改善口腔衛(wèi)生習(xí)慣并咨詢醫(yī)生可以有效避免問(wèn)題加重,保持咽喉健康應(yīng)成為日常自我關(guān)注的重點(diǎn)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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