王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肺癌化療并非一定一次比一次痛苦，但部分患者會(huì)因藥物副作用的累積或身體耐受性的變化產(chǎn)生更明顯的不適。選擇合適的治療方案、科學(xué)的副作用管理和心理支持可以有效改善患者的治療體驗(yàn)。
1、為什么會(huì)出現(xiàn)痛苦增加的情況
化療是一種靶向快增殖細(xì)胞的治療方法，不僅攻擊癌細(xì)胞，也可能損傷正常組織，導(dǎo)致累積性副作用。隨著化療次數(shù)增加，身體的耐受性可能下降，部分患者會(huì)感到不適加重，例如乏力、惡心、脫發(fā)、口腔潰瘍或血細(xì)胞減少等。心理恐懼和身體的逐漸疲勞也會(huì)放大這些感受。
2、常見的化療副作用及管理
惡心嘔吐：化療后部分患者會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈嘔吐感。抗吐藥物如昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦可緩解癥狀。化療期間盡量少食多餐，避免油膩或強(qiáng)烈氣味的食物。
疲勞乏力：累積性疲勞可能與紅細(xì)胞減少相關(guān)。血紅蛋白低的患者可通過補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或注射促紅細(xì)胞生成素來緩解，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步能提升耐受力。
免疫力下降：白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，患者需注意個(gè)人衛(wèi)生、遠(yuǎn)離人群擁擠場所，并根據(jù)醫(yī)生建議使用升白針等進(jìn)行干預(yù)。
3、如何應(yīng)對心理壓力
腫瘤患者在治療過程中常伴隨焦慮或恐懼感，這些負(fù)面情緒可能放大身體的疼痛或不適感。嘗試與心理咨詢師溝通，學(xué)習(xí)呼吸放松法或正念冥想可有效緩解壓力。與家人交流病情、尋求疾病互助組織的傾訴支持，也能增強(qiáng)治愈的信心。
4、當(dāng)副作用嚴(yán)重時(shí)的應(yīng)對策略
若痛苦已明顯影響生活質(zhì)量，可與醫(yī)生溝通調(diào)整化療方案或劑量。新型靶向藥物或免疫療法在某些情況下可能取代傳統(tǒng)化療，降低對身體的毒性。而術(shù)后康復(fù)期的飲食支持，如高蛋白、富維生素類食物，可增強(qiáng)體力，提升化療耐受性。
化療本身并不一定使每次的痛苦遞增，多數(shù)副作用可以通過藥物、心理干預(yù)和生活調(diào)整得到良好的改善。患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，遵從醫(yī)生建議并及時(shí)反饋不適，合理調(diào)整方案以取得最佳療效。
2025-04-26 06:24