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肺熱咳嗽和新冠肺炎咳嗽

來源:博禾知道

2022-11-30 16:58 29人閱讀

問題描述:肺熱咳嗽和新冠肺炎咳嗽

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎引起的后遺癥,臨床資料顯示新冠病人治愈后,病人常有疲勞、眼睛不適、無力感、頭痛等癥狀。一個(gè)康復(fù)者調(diào)查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)前50天,80%的康復(fù)者出現(xiàn)體力下降,少數(shù)人出現(xiàn)味覺、嗅覺改變。重癥肺炎病人治愈后,可能會(huì)造成肺纖維化,出現(xiàn)干咳、乏力、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)受限等。如果治療期間使用大劑量糖皮質(zhì)激素,可能會(huì)出現(xiàn)激素的副作用,導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死等。目前情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)病人病情比較危重,尤其老年人和有基礎(chǔ)疾病的病人,救治時(shí)間較長,合并重要臟器功能的損傷,會(huì)留有一些后遺癥。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫力低下的人容易感染新冠肺炎嗎
新冠肺炎屬于呼吸道感染嗎
新冠肺炎屬于呼吸道感染。新冠肺炎是由于感染新型冠狀病毒引起的一種疾病,因此,屬于呼吸道的感染性疾病,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)給肺部帶來嚴(yán)重的損傷,進(jìn)而影響正常的生活。而且新型冠狀病毒具有極強(qiáng)的傳染性,能夠通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,如果患者確診為新冠肺炎,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,從而降低傳染的幾率。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
喝大蒜水能不能防御新冠肺炎
喝大蒜水是不能夠防御新冠肺炎的,這種說法沒有任何的科學(xué)依據(jù),千萬不要盲目的相信和嘗試,想要防御新冠肺炎,最主要的還是要做好預(yù)防。盡量不要出門,尤其是不能去人群密集的地方,需要出門的情況下也必須要佩戴口罩,回到家里之后,要立馬把衣服脫下來消毒,然后及時(shí)去洗手,家中也要經(jīng)常的開窗通風(fēng),可以使用84消毒液消毒一些常用的用品,身體有任何不適,一定要引起重視,及時(shí)去醫(yī)院檢查確診,尤其是出現(xiàn)低燒,干咳,身體乏力等癥狀。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新冠肺炎患者復(fù)診有哪些注意事項(xiàng)
新型冠狀病毒肺炎患者復(fù)診注意事項(xiàng):1.觀察臨床表現(xiàn),譬如體溫的高低、咳嗽嚴(yán)重程度的緩解,胸悶、氣急的情況,最主要的依據(jù),還要根據(jù)胸部X線的病灶吸收的情況,判斷病灶和新型冠狀病毒肺炎好轉(zhuǎn)的情況。2.核酸的檢測(cè)。是新型冠狀病毒肺炎復(fù)診很重要的一點(diǎn)。在疫情期間發(fā)現(xiàn)很多病人兩次核酸檢測(cè)陰性后,又發(fā)現(xiàn)核酸是陽性,甚至懷疑是復(fù)發(fā)。專家經(jīng)過病例的調(diào)查,證明核酸陰性是假陰性,主要還是病灶沒有完全吸收,身上可能還會(huì)攜帶新型冠狀病毒。3.依據(jù)肺炎對(duì)肺功能損害的不同程度,必要的時(shí)候要做肺功能的測(cè)定。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
無癥狀新冠肺炎患者戴口罩會(huì)傳染別人嗎
無癥狀新冠肺炎患者戴上口罩之后也有可能傳染其他人群。無癥狀新冠肺炎稱為無癥狀感染者,這類患者核酸檢測(cè)是陽性的,也是具有一定的傳染性的,也是傳染源。新冠病毒可以經(jīng)過呼吸道飛沫、密切接觸、氣溶膠、糞便、尿液等等多種途徑進(jìn)行傳播。所以單純戴口罩不能起到完全防護(hù)的作用。這些無癥狀感染者一經(jīng)發(fā)現(xiàn),還應(yīng)正規(guī)隔離觀察14天,直至核酸檢測(cè)連續(xù)兩次陰性。對(duì)于普通群眾,還要充分了解到新冠肺炎雖然是乙類傳染病,但是目前我國是按甲類管理的。在此期間,雖然我國的疫情控制比較好,仍然要堅(jiān)持做到多通風(fēng)、勤洗手、戴口罩,兩人之間交談要保持至少一米的距離,盡量避免去密集的場(chǎng)合等等防護(hù)措施。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
喝金銀花泡水有預(yù)防新冠肺炎的作用嗎
目前尚沒有臨床資料表明金銀花泡水有預(yù)防新冠肺炎的作用。金銀花具有清咽潤喉、清熱解毒的作用,對(duì)于一般的急性咽喉炎、扁桃體炎具有一定的治療效果。如果患者存在上述病情,或者因?yàn)楦忻耙鹧屎聿贿m,可以選擇金銀花泡水來進(jìn)行治療。至于金銀花是否可以預(yù)防新冠肺炎,還需要密切注意官方報(bào)道。對(duì)于新型肺炎的預(yù)防,普通民眾要響應(yīng)國家號(hào)召,平時(shí)不外出、勤洗手、佩戴口罩,注意自身以及室內(nèi)環(huán)境的消毒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽有血是新冠肺炎嗎
咳嗽有血可不一定是新冠肺炎,都知道新冠肺炎主要就是發(fā)熱、干咳、乏力。這些臨床表現(xiàn)除此以外,進(jìn)一步的進(jìn)展,可能會(huì)有呼吸困難。當(dāng)然還有其一些臟器的損傷的一些合并癥的表現(xiàn),但是一般主要是干咳,而不是咳痰咳血的問題。呼吸道出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血,這種情況下多數(shù)是呼吸道疾病,然后導(dǎo)致氣道黏膜的這種損傷。臨床常見的咳嗽、痰中帶血,如果是下呼吸道,可能見于支氣管擴(kuò)張,肺結(jié)核這種是比較多的,比如還有一些咳血的癥狀,比如是肺癌,除了下呼吸道導(dǎo)致的咳血,其實(shí)還有上呼吸道的問題,比如鼻咽部的這種出血,口腔黏膜的出血,其實(shí)都是可以痰中帶血的,或者咳嗽然后有血絲的。除此以外,其實(shí)還有呼吸道以外的,比如病人出現(xiàn)這種粉紅色泡沫痰,可能就不是呼吸道出問題,而是心源性的,像心功能不全,就可以出粉紅色泡沫痰。除了這以外,新冠病毒如果出現(xiàn)這種痰中帶血,新冠病毒肺炎這種病人痰中帶血,可能就是氣道黏膜損傷偏重,這種黏膜損傷偏重,就可以少量的有血,但是這不是特意表現(xiàn)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子可以吃辣椒預(yù)防新冠肺炎嗎
并沒有孩子吃辣椒可以預(yù)防新型冠狀病毒感染的說法,相反的,如果孩子經(jīng)常吃辣椒,容易導(dǎo)致炎癥上火,會(huì)降低孩子的免疫功能,反而更容易導(dǎo)致細(xì)菌或者病毒感染。只要居住地不是很潮濕,一般不建議給孩子頻繁吃辣椒的。想要增強(qiáng)免疫功能,平時(shí)應(yīng)該注意多飲水,多運(yùn)動(dòng)。如果孩子免疫功能不好,經(jīng)常傷風(fēng)感冒,也可以吃些促進(jìn)免疫功能的藥物,比如選擇玉屏風(fēng)顆粒。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過了潛伏期還可能得新冠肺炎嗎
過了潛伏期還是可能得新冠肺炎,早先的研究潛伏期為14天,后來把潛伏期延長成24天。過了潛伏期還能不能得新冠肺炎,取決于在潛伏期過以后,是否又有新的疫情接觸史。如果潛伏期期間沒感染新冠病毒,機(jī)體并沒有抗體,依然有可能在接觸新冠病毒感染確診的患者,或者接觸新冠病毒攜帶者的過程中,感染新冠病毒,除非已經(jīng)感染過,只是沒有癥狀,而身上已經(jīng)有了抗體。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
預(yù)防新冠肺炎中藥方有哪些 強(qiáng)效預(yù)防新冠肺炎的中成藥方
預(yù)防新型冠狀病毒感染肺炎的中藥方劑目前有很多,主要包括玉屏風(fēng)散、麻杏石甘湯、小柴胡湯、五苓散、銀翹散、藿香正氣散、達(dá)原飲、三消飲等。這些處方主要有黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、麻黃、杏仁、石膏、柴胡、黃芩、半夏、銀花、連翹、蘆根、石菖蒲、茯苓、桂枝等。這些組方具有芳香、化濕、解表、健脾、潤肺、止咳等功效。對(duì)濕氣
哪些藥物可以預(yù)防新冠 預(yù)防新冠肺炎要服這些藥
天氣開始轉(zhuǎn)涼,晝夜溫差變化較大,新冠病毒活躍度進(jìn)一步增加。而近期國內(nèi)以及省內(nèi)多地頻繁報(bào)告新冠肺炎陽性感染者和聚集性疫情,疫情防控形勢(shì)仍十分嚴(yán)峻復(fù)雜。我們知道,在新冠肺炎的診治過程中,中醫(yī)藥同樣也發(fā)揮了獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)作用。為此,蘄春縣疾控中心溫馨提醒居民朋友:在做好新冠肺炎常態(tài)化防控的同時(shí),也不要忘記中醫(yī)
金銀花可以抵御新冠病毒嗎 金銀花對(duì)新冠肺炎有什么作用
忍冬花開百毒莫侵金銀花,學(xué)名為忍冬,由于忍冬花初開為白色,后轉(zhuǎn)為黃色,因此得名金銀花。金銀花屬多年生半常綠纏繞及匍匐莖灌木,因一蒂二花,花蕊探在外,成雙成對(duì),形影不離,故又有“鴛鴦藤”之稱。金銀花味甘、性寒,歸肺、心、胃經(jīng),具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱之功效。用于癰腫疔瘡、喉痹、丹毒、熱毒血痢、風(fēng)熱感冒、
新冠肺炎吃連花清瘟可以嗎 連花清瘟對(duì)新冠肺炎有治療作用嗎
新型冠狀病毒肺炎患者是可以吃連花清瘟的。連花清瘟經(jīng)過體內(nèi)和體外證實(shí),對(duì)新型冠狀病毒有一定的抑制作用。對(duì)于新型冠狀病毒肺炎治療可以起到輔助作用。對(duì)于新型冠狀病毒肺炎感染后的輕癥病例,可以口服連花清瘟進(jìn)行治療。如果患者是普通型病例或者是重癥、危重癥病例,除了可以應(yīng)用連花清瘟之外,一定要注意觀察患者的癥狀
新冠肺炎吃感冒藥能退燒嗎 感冒藥對(duì)新冠有退燒作用嗎
新冠肺炎吃感冒藥物多不能使患者退燒。新冠肺炎的發(fā)燒程度輕重不一,對(duì)于部分輕癥感染者可以為低燒,此時(shí)患者口服感冒藥有可能使其體溫下降,但感冒藥并不能使患者不再發(fā)燒,患者仍可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的癥狀。因?yàn)椴糠指忻八幬锖蟹晴摅w類的消炎藥成分,故感冒藥多有一定的退燒作用,對(duì)于低燒感染者還是能起到一定的臨時(shí)退燒
消毒液的配比及方法?84消毒液消毒液能殺死新冠肺炎病毒嗎
84消毒液消毒液能殺死新冠肺炎病毒,居家消毒常用的消毒物品有漂白粉、84消毒液、含量消毒劑、含量消毒粉、含量泡騰片等。這些是不能直接使用的,需要配制才可以起到消毒的作用。消毒液的配比及方法:1、84消毒液消毒:與水配制,消毒液與水的比例按照1:100的比例進(jìn)行稀釋。2、消毒法:一般一包消毒分加入水的量為4.8升。3、含
新冠肺炎吃感冒藥有用嗎?新冠肺炎吃感冒藥是無效的嗎?
新冠肺炎吃感冒藥是無效的,目前針對(duì)新冠肺炎尚無有效的抗病毒藥物。臨床上目前可用阿比多爾、氯喹等藥物進(jìn)行治療,具體療效尚不明確。因此新冠肺炎治療主要予對(duì)癥支持治療為主,包括呼吸支持,比如給予經(jīng)鼻高流量氧療,無創(chuàng)呼吸機(jī)或氣管插管機(jī)械通氣治療,循環(huán)支持應(yīng)給予充分液體復(fù)蘇,必要時(shí)進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。康復(fù)者血
常用的感冒藥能防治新冠肺炎?荊防敗毒散這款藥怎么樣
荊防敗毒散和人參敗毒散頗有淵源。人參敗毒散出自宋朝的《太平惠民和劑居方》卷二,全方共包括人參、柴胡、甘草、桔梗、川穹、茯苓、枳殼、前胡、羌活和獨(dú)活等十味中藥,主治傷寒時(shí)氣,頭痛項(xiàng)強(qiáng),壯熱惡寒,身體煩疼,及寒壅咳嗽,鼻塞聲重,風(fēng)痰頭痛,嘔噦寒熱,并治之。根據(jù)明末清初醫(yī)家喻嘉言所著《寓意草》中關(guān)于人參敗
新冠肺炎抽搐的癥狀
新冠肺炎抽搐的癥狀主要包括高熱、意識(shí)障礙、四肢強(qiáng)直等,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。1.高熱:由于新型冠狀病毒侵入人體后會(huì)大量復(fù)制,從而引起發(fā)熱的情況。如果體溫持續(xù)升高,可能會(huì)導(dǎo)致腦部神經(jīng)異常興奮,從而出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象。此時(shí)患者可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還可以通過溫水擦拭身
新冠肺炎可以用中藥治療嗎
新冠肺炎是可以用中藥進(jìn)行治療的。常用到的中藥包括去火降燥、止咳清肺的藥物,比如連花清瘟膠囊,該藥物含有潤肺的成分,可以有效的緩解患者的咳嗽等癥狀。除此之外還可以使用金花清感顆粒,也是具有一定效果的。
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女性面部如果長黃褐斑會(huì)影響到自己的個(gè)人形象,也讓很多女性失去了自信心,嚴(yán)重影響了正常的生活和工作,甚至?xí)o女性造成嚴(yán)重的心理打擊,對(duì)于這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,那么患者使用千白注意的事項(xiàng)多不多?千白注意事項(xiàng):1、對(duì)其敏感性進(jìn)行皮試,可在無損皮膚涂用24小時(shí)
脂溢性皮炎會(huì)掉頭發(fā)嗎
脂溢性皮炎可能會(huì)導(dǎo)致掉頭發(fā),尤其是當(dāng)炎癥損傷皮膚環(huán)境時(shí),會(huì)影響毛囊的正常功能。及時(shí)控制炎癥和改善頭皮環(huán)境可以較大程度減少脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn),包括藥物治療、頭皮護(hù)理和生活方式調(diào)整。 1、為什么脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致掉頭發(fā)? 脂溢性皮炎是一種發(fā)生在油脂分泌旺盛部位的慢性炎癥性皮膚疾病,頭皮是其常見受累區(qū)域。脂溢性皮炎可導(dǎo)致頭皮發(fā)紅、瘙癢、脫屑,這些表現(xiàn)往往會(huì)持續(xù)性損傷毛囊,影響頭發(fā)生長周期: 炎癥反應(yīng):皮炎引發(fā)的炎癥會(huì)導(dǎo)致毛囊的血液供應(yīng)受限,營養(yǎng)供應(yīng)不足,毛囊因此萎縮,容易出現(xiàn)掉發(fā)。 過多皮脂分泌:大量皮脂堆積在毛囊周圍形成堵塞,滋生真菌如馬拉色菌,進(jìn)一步加重皮膚問題,惡化脫發(fā)癥狀。 頭皮損傷:經(jīng)常抓撓或頻繁刺激皮炎部位會(huì)加劇頭皮損傷,直接導(dǎo)致頭發(fā)脫落。 2、脂溢性皮炎引起掉頭發(fā)怎么辦? 針對(duì)脂溢性皮炎導(dǎo)致的頭皮問題,需要從根源控制炎癥和改善頭皮健康。以下幾種方法可能有幫助: 藥物干預(yù) 1. 外用抗炎藥物:如含有氫化可的松或糠酸莫米松的乳膏,用以減輕頭皮炎癥。但需避免長期使用,遵醫(yī)囑操作。 2. 抗真菌洗劑:如酮康唑洗發(fā)水,可有效減少頭皮真菌感染,控制脫屑和瘙癢。 3. 口服藥:嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能會(huì)建議口服抗生素如四環(huán)素或抗真菌藥物。 頭皮護(hù)理 1. 合理清潔:選擇溫和、針對(duì)油性頭皮的洗發(fā)產(chǎn)品,避免使用刺激性過強(qiáng)的清潔劑,以免破壞頭皮屏障。 2. 減少外界刺激:避免頻繁染發(fā)、燙發(fā)等行為,注意清潔電動(dòng)工具如梳子,以減少頭部細(xì)菌感染。 生活方式調(diào)整 1. 飲食調(diào)節(jié):減少高糖、高脂飲食,增加維生素B族和鋅等有助于頭皮健康的營養(yǎng)元素。 2. 保持頭部清爽:頻繁出汗的人應(yīng)及時(shí)清洗頭發(fā),注意長期保持頭皮的干爽、衛(wèi)生。 3、需要注意的情況和就醫(yī)時(shí)機(jī) 如果出現(xiàn)大面積脫發(fā)或頭皮持續(xù)紅腫、瘙癢,請(qǐng)盡快咨詢皮膚科因?yàn)橛行﹪?yán)重的脫發(fā)可能與其他問題如斑禿或自身免疫性疾病有關(guān),不可延誤診治。 脂溢性皮炎確實(shí)可能引起掉發(fā),但通過科學(xué)方法有效管理炎癥和頭皮健康,大多數(shù)人都能減輕癥狀,防止進(jìn)一步惡化。如果癥狀嚴(yán)重或長時(shí)間無改善,請(qǐng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助以確保頭皮和毛發(fā)的恢復(fù)健康。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒苯丙酮尿癥飲食
新生兒苯丙酮尿癥PKU飲食管理的核心是嚴(yán)格控制苯丙氨酸的攝入,以預(yù)防智力發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。科學(xué)的營養(yǎng)均衡是關(guān)鍵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低苯丙氨酸的特殊奶粉及食物,同時(shí)注意優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)素的補(bǔ)充。 1、控制苯丙氨酸攝入 苯丙氨酸是一種必需氨基酸,大多數(shù)人能夠新陳代謝,但PKU患者由于體內(nèi)缺乏所需酶無法分解它,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物在體內(nèi)積累,對(duì)大腦發(fā)育產(chǎn)生毒性。新生兒需要完全避免高苯丙氨酸含量的食物。母乳和普通的配方奶粉通常不適合PKU患兒,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的苯丙氨酸耐受量,推薦專用的低苯丙氨酸奶粉。可以適度添加低苯丙氨酸的蔬菜和水果,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)食物中的苯丙氨酸含量,避免攝入過多。 2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和其他營養(yǎng)素 嚴(yán)格控制苯丙氨酸的同時(shí)也可能會(huì)影響其他營養(yǎng)成分的攝入,如蛋白質(zhì)。PKU患兒可能需要通過特殊配方奶粉或氨基酸代謝補(bǔ)充劑提供必需的營養(yǎng)物質(zhì),如其他氨基酸、維生素和礦物質(zhì),保障均衡營養(yǎng)。比如,可以選擇專門設(shè)計(jì)的PKU營養(yǎng)補(bǔ)充品,為寶寶補(bǔ)充其他必需的生長營養(yǎng)。 3、持續(xù)監(jiān)測(cè)和個(gè)性化調(diào)整 飲食管理需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下定期檢測(cè)血苯丙氨酸濃度,并根據(jù)孩子的成長情況調(diào)整飲食方案。隨著寶寶長大,他她的苯丙氨酸耐受水平可能變化,因此飲食計(jì)劃需要靈活調(diào)整。家庭可以學(xué)習(xí)如何科學(xué)地記錄孩子的每天飲食和攝入的苯丙氨酸量,幫助醫(yī)生更加精準(zhǔn)地評(píng)估和干預(yù)。 苯丙酮尿癥是一種可以通過合理飲食管理有效控制的遺傳病,但需家長保持充分的耐心和科學(xué)的態(tài)度。從新生期開始的合理飲食干預(yù)至關(guān)重要,不僅幫助孩子避免嚴(yán)重并發(fā)癥,還能為其健康成長打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。若發(fā)現(xiàn)孩子存在代謝異常癥狀或確診為PKU,應(yīng)盡早與專業(yè)醫(yī)生合作,制定并嚴(yán)格執(zhí)行飲食方案。同時(shí),定期開展監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以保障孩子的健康發(fā)展。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
脖子上的結(jié)節(jié)多大要做手術(shù)
脖子上的結(jié)節(jié)超過1厘米、快速增大、伴隨壓迫癥狀或引發(fā)癌變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),通常需要手術(shù)治療。如結(jié)節(jié)較小且無功能異常,可考慮定期檢查和觀察。 1、結(jié)節(jié)的判斷依據(jù)和危害 脖子上的結(jié)節(jié)如甲狀腺結(jié)節(jié)、淋巴結(jié)增生等可能由于各種原因形成。一般來說,直徑小于1厘米且無異常表現(xiàn)的良性結(jié)節(jié)無需手術(shù),定期隨訪即可。但若結(jié)節(jié)直徑超過1厘米、形態(tài)不規(guī)則異常、質(zhì)地硬,或者伴隨如吞咽困難、呼吸不暢等癥狀,則可能提示其具有壓迫或惡變的潛在風(fēng)險(xiǎn)。尤其超聲發(fā)現(xiàn)鈣化、低回聲、血流異常時(shí),要警惕惡性病變的可能。 2、手術(shù)治療適應(yīng)癥 1惡變風(fēng)險(xiǎn):若病理檢查提示結(jié)節(jié)為惡性如甲狀腺癌、惡性淋巴瘤等,需盡快手術(shù)切除防止擴(kuò)散。 2體積過大且壓迫周圍組織:如結(jié)節(jié)導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,需通過手術(shù)緩解壓迫。 3功能異常:甲狀腺的功能性結(jié)節(jié)若引起甲狀腺功能亢進(jìn)或其他問題,也可能需要切除。 3、常見手術(shù)方式 1甲狀腺部分切除術(shù):主要適用于大小適中、局限于某一部位的惡性或良性結(jié)節(jié)。 2甲狀腺全切術(shù):若結(jié)節(jié)廣泛分布或病理檢查確診為甲狀腺癌,醫(yī)生可能建議全切以防復(fù)發(fā)。 3淋巴結(jié)清掃術(shù):如為惡性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或異常增生引起的結(jié)節(jié),需進(jìn)行清掃術(shù)以徹底清除病灶。 4、非手術(shù)治療與觀察 對(duì)于良性且小于1厘米的結(jié)節(jié),可定期復(fù)查,通常每6個(gè)月至1年進(jìn)行一次超聲檢查,監(jiān)測(cè)大小及形態(tài)變化。若結(jié)節(jié)是因?yàn)檠装Y引起的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗炎藥治療。 手術(shù)是治療脖子上結(jié)節(jié)的重要手段,但需根據(jù)病因、大小、癥狀及患者總體健康狀況綜合判斷是否必要。如不確定自身結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn),建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和建議,避免延誤治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
哮喘咳嗽吃什么藥
哮喘咳嗽需要對(duì)癥治療,常見的藥物包括緩解支氣管痙攣的短效β2受體激動(dòng)劑、減少氣道炎癥的糖皮質(zhì)激素,以及控制長期癥狀的白三烯受體拮抗劑。具體用藥需根據(jù)病情程度與類型,由醫(yī)生評(píng)估后開具。 1、短效β2受體激動(dòng)劑: 此類藥物通過迅速松弛氣道平滑肌來緩解急性哮喘咳嗽癥狀,如沙丁胺醇商品名:舒喘寧和特布他林。這些藥物常用于突然哮喘發(fā)作時(shí),通過吸入設(shè)備如喘噴劑進(jìn)入氣道,通常幾分鐘內(nèi)起效。但需注意過于頻繁使用可能導(dǎo)致藥物效力減弱,因此僅在急癥時(shí)使用,長期管理需結(jié)合其他藥物。 2、糖皮質(zhì)激素: 在哮喘伴持續(xù)性咳嗽中,糖皮質(zhì)激素是控制炎癥反應(yīng)的核心藥物。如吸入性激素布地奈德商品名:普米克令舒和氟替卡松,這些藥物通過吸入裝置進(jìn)入氣道,可以顯著減少炎癥反應(yīng),降低癥狀復(fù)發(fā)率。若病情較重,醫(yī)生可能會(huì)建議短期口服潑尼松。吸入性激素屬于長期用藥,需要持續(xù)數(shù)周或數(shù)月才能看到最佳效果,且要按照醫(yī)生建議的劑量用藥。 3、白三烯受體拮抗劑: 對(duì)于患者伴隨過敏因素或輕中度哮喘情況,蒙特盧卡斯商品名:順爾寧是常見的選擇。這種藥物通過阻斷白三烯介導(dǎo)的炎癥,有助于減輕哮喘癥狀,改善夜間咳嗽狀況。通常為口服片劑,1次/天,飯前或者飯后均可服用。 4、配合性非藥物干預(yù): 除藥物治療外,還可以輔以日常生活的管理,避免接觸過敏原如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等、保持良好的室內(nèi)空氣質(zhì)量、加強(qiáng)體育鍛煉以增強(qiáng)肺功能。注意飲食清淡,避免刺激性食物,如辣椒、冷飲等,防止加重咳嗽。 哮喘咳嗽治療的關(guān)鍵是及時(shí)用藥、長期管理和避免誘發(fā)因素。若出現(xiàn)哮喘咳嗽持續(xù)加重或藥物效果不佳,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,切勿自行改變用藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒首選洗胃液
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早處理,洗胃是急救的重要環(huán)節(jié)之一,首選洗胃液通常為稀釋的碳酸氫鈉溶液2%-4%,但具體選用需根據(jù)病情和中毒情況判斷。必須快速聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),接受專業(yè)的救治,包括解毒、對(duì)癥治療及后續(xù)觀察。 1、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原因與危害 有機(jī)磷農(nóng)藥通過皮膚、呼吸道或消化道進(jìn)入人體后,會(huì)對(duì)乙酰膽堿酶產(chǎn)生抑制作用,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)受阻。中毒后通常表現(xiàn)為流涎、呼吸困難、瞳孔縮小、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷、多臟器衰竭,甚至死亡。這種中毒多見于誤服、職業(yè)暴露或意外接觸,危險(xiǎn)性極高。 2、洗胃液的使用原則與選擇 針對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,洗胃液的選擇至關(guān)重要。碳酸氫鈉溶液是首選,因?yàn)槠淇梢圆糠种泻陀袡C(jī)磷農(nóng)藥的酸性,同時(shí)降低毒性。也可使用溫清水或生理鹽水用于洗胃。這些溶液均需溫和且無刺激,以避免進(jìn)一步損傷胃腸黏膜。洗胃時(shí)間應(yīng)盡可能在中毒后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,能有效減少毒物吸收。 3、全面的解毒與后續(xù)治療 在洗胃后,解毒是治療有機(jī)磷中毒的核心步驟。解毒常用藥物包括: 阿托品:用于對(duì)抗乙酰膽堿酶抑制癥狀,緩解流涎和呼吸困難。 酶復(fù)能藥,如氯磷定:可修復(fù)受抑制的乙酰膽堿酶功能。 解毒劑聯(lián)合療法:在嚴(yán)重中毒時(shí),需聯(lián)合使用多種藥物治療以增加效果。還可能需要吸氧、給予強(qiáng)心藥物、補(bǔ)液維持循環(huán)穩(wěn)定等綜合治療措施。 4、日常預(yù)防與急救建議 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的預(yù)防尤為關(guān)鍵。在操作有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí),應(yīng)穿戴防護(hù)服、手套和口罩,避免皮膚直接接觸。如果接觸農(nóng)藥后身體出現(xiàn)不適,應(yīng)盡快更換衣物并沖洗,及時(shí)就診。對(duì)于急救處理,盡量爭取“黃金搶救時(shí)間”,尤其在誤服后應(yīng)盡早實(shí)施洗胃,以減少毒性吸收。 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是嚴(yán)重的醫(yī)療緊急情況,盡快洗胃和解毒是關(guān)鍵,選擇合適的洗胃液和爭取專業(yè)急救治療同樣重要。一旦發(fā)現(xiàn)中毒跡象,立即就醫(yī)是挽救生命的最佳途徑,平時(shí)也應(yīng)提高自我防護(hù)意識(shí)與安全知識(shí)水平來降低風(fēng)險(xiǎn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜4mm能懷孕嗎
子宮內(nèi)膜厚度只有4mm時(shí),通常不利于受孕,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜是胚胎著床的重要場(chǎng)所,而4mm的厚度通常較薄,可能無法提供理想的環(huán)境。想提高受孕機(jī)會(huì),需找出子宮內(nèi)膜過薄的原因,例如激素水平問題、損傷或炎癥等,并針對(duì)性治療。 1、可能的原因 1激素水平失衡:雌激素是促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚的重要激素。如果雌激素分泌不足或激素調(diào)節(jié)紊亂,子宮內(nèi)膜會(huì)變薄。可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或年齡相關(guān)的卵巢功能衰退有關(guān)。 2宮腔損傷:反復(fù)人流或?qū)m腔操作可能會(huì)造成宮腔內(nèi)基底層損傷,影響內(nèi)膜的增生能力。 3慢性炎癥:慢性子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜環(huán)境惡劣,使其厚度不足或功能受損。 4其他疾病:如子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉或黏膜下病變可能間接影響內(nèi)膜發(fā)育情況。 2、建議的治療方法 1藥物調(diào)節(jié)激素水平:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用雌激素類藥物如補(bǔ)佳樂來促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,或聯(lián)合孕激素調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。部分女性可能需要使用促排卵藥物如克羅米芬來提升自身激素水平。 2物理療法改善宮腔環(huán)境:對(duì)于宮腔內(nèi)有粘連或疤痕的情況,醫(yī)生可能建議宮腔鏡手術(shù)松解粘連,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后配合雌孕激素治療,效果較好。 3治療炎癥:如確診有慢性子宮內(nèi)膜炎,可通過抗生素、物理療法如消炎藥灌注等方式消除炎癥。 4改善生活習(xí)慣:保證營養(yǎng)攝入均衡,尤其是富含維生素E和葉酸的食物,對(duì)子宮內(nèi)膜增厚和提高生育能力有幫助。如堅(jiān)果、柑橘類水果等。避免長期熬夜、過度減肥,保持良好的生活規(guī)律。 3、其他輔助建議 1定期檢查:通過B超了解子宮內(nèi)膜的生長情況,評(píng)估治療效果。 2嘗試輔助生殖:對(duì)于無明顯原因且治療效果不佳的患者,生殖醫(yī)生可能建議胚胎移植前進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備以提高妊娠成功率。 子宮內(nèi)膜厚度僅為4mm時(shí)通常不利于懷孕,但通過及時(shí)明確原因并接受針對(duì)性治療,可以大幅提升妊娠幾率。建議有生育計(jì)劃的女性一定要及早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并提供合適的治療方案。調(diào)整生活方式和配合治療十分關(guān)鍵。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哺乳期懷孕有什么癥狀
哺乳期懷孕常表現(xiàn)為月經(jīng)停止、惡心嘔吐、乳房變軟或脹痛、疲倦乏力等癥狀,但這些癥狀可能與哺乳期激素波動(dòng)重疊,不易察覺。若懷疑懷孕,應(yīng)盡早通過早孕試紙檢測(cè)確認(rèn)。 1、月經(jīng)停止:雖然哺乳期女性常因哺乳引發(fā)的泌乳素水平升高而出現(xiàn)月經(jīng)延遲,但如果一直停經(jīng)或周期異常,應(yīng)警惕懷孕的可能。懷孕后,受精卵植入子宮會(huì)引發(fā)孕激素升高,正常的月經(jīng)周期會(huì)停止。 2、惡心嘔吐:懷孕可能導(dǎo)致明顯的惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),尤其是空腹時(shí)癥狀較明顯。這是由于激素水平變化影響了胃腸功能,出現(xiàn)類似反應(yīng)。 3、乳房變化:哺乳期懷孕可能引發(fā)乳房進(jìn)一步脹痛或敏感度增加。體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高會(huì)引起乳房組織變化,部分女性會(huì)感覺乳房更加柔軟或脹滿。 4、疲倦乏力:懷孕初期人體消耗增加,黃體酮水平上升可能導(dǎo)致女性感到更容易疲勞,尤其是哺乳期本身體力消耗較大的情況下,這一癥狀更加明顯。 若哺乳期懷疑懷孕并伴有上述癥狀,建議采取以下措施: 確認(rèn)懷孕:使用早孕試紙檢測(cè)或去醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢測(cè),明確是否懷孕。 營養(yǎng)和休息:若確認(rèn)懷孕,應(yīng)均衡飲食,補(bǔ)充葉酸,同時(shí)注意充足休息,避免過度勞累。 醫(yī)生咨詢:盡早預(yù)約產(chǎn)科進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估,探討哺乳期與懷孕期的協(xié)調(diào)問題。 哺乳期懷孕的早期癥狀與普通懷孕類似,但因哺乳影響激素水平可能導(dǎo)致癥狀不明顯或混淆。若有疑慮,及時(shí)檢測(cè)和咨詢婦科醫(yī)生尤為重要,確保母嬰健康安全。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖類125高到100危險(xiǎn)嗎
糖類抗原125CA125升高到100并不一定意味著危險(xiǎn),但需要警惕,因?yàn)樗赡芴崾灸承┙】祮栴}。CA125是一種腫瘤標(biāo)志物,其升高可能與某些生理、病理或疾病相關(guān),建議盡快就醫(yī)明確原因。 1生理原因:CA125的波動(dòng)有時(shí)與正常的生理過程有關(guān)。例如,女性在月經(jīng)期、妊娠早期、排卵期等情況下,CA125水平可能會(huì)暫時(shí)性升高,但這種升高通常無具體疾病風(fēng)險(xiǎn),一般在生理周期結(jié)束后會(huì)恢復(fù)正常。 2疾病相關(guān):CA125升高最常與婦科相關(guān)疾病聯(lián)系緊密,尤其是卵巢腫瘤包括良性和惡性。其中,卵巢癌、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等是需要排查的重點(diǎn)。同時(shí),還包括非婦科疾病,比如腹膜炎、肝硬化、胰腺炎等,都可能引起CA125升高。這種情況下需要結(jié)合其他檢查和患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行進(jìn)一步判斷。 3環(huán)境或外部因素:感染、壓力、吸煙、高糖飲食等生活習(xí)慣,可能誘發(fā)或加重身體炎癥反應(yīng),從而間接引起標(biāo)志物水平波動(dòng)。如果近期存在類似的外部刺激,建議改善生活習(xí)慣,并持續(xù)關(guān)注CA125變化。 怎么辦? 1精準(zhǔn)檢查:如果CA125升高到100,建議進(jìn)一步做婦科超聲、腹部CT或者核磁共振等影像學(xué)檢查,明確是否存在器質(zhì)性病變。同時(shí),可以抽血檢測(cè)其他腫瘤標(biāo)志物如HE4及進(jìn)行ROMA指數(shù)評(píng)估,幫助排查卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。 2治療:如果查明是疾病引起的,例如盆腔炎,可以使用抗菌藥物頭孢菌素等消炎;如果是卵巢良性腫瘤,可選擇微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)切除;若確診為惡性腫瘤,則需聯(lián)合手術(shù)、化療和靶向治療。治療越早,效果越好。 3自我管理:避免高負(fù)荷壓力,保持規(guī)律作息,遠(yuǎn)離吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,注意飲食均衡。同時(shí)定期體檢,監(jiān)控CA125等腫瘤標(biāo)志物水平,以便早發(fā)現(xiàn)早處理。 CA125升高到100需要細(xì)致評(píng)估病因,尤其關(guān)注是否有惡性病變的可能性。建議盡快咨詢通過臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室分析明確問題。如果只是暫時(shí)性波動(dòng),則無需過度擔(dān)心,注意生活調(diào)理即可。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)節(jié)和纖維瘤的區(qū)別
結(jié)節(jié)和纖維瘤的主要區(qū)別在于它們的病理性質(zhì)和發(fā)病原因,結(jié)節(jié)可能是多種疾病如炎癥或癌變的表現(xiàn),而纖維瘤本質(zhì)上是一種良性腫瘤。要準(zhǔn)確區(qū)分二者,需要結(jié)合病史、影像學(xué)檢查和病理活檢等多種手段。 1、病理性質(zhì)和成因的不同 結(jié)節(jié)是一種局限性的組織增生,可以出現(xiàn)在多個(gè)器官中如甲狀腺、乳腺、肺等,可能由炎癥、感染、代謝紊亂或腫瘤引起。結(jié)節(jié)可以是良性的,也可能具有惡性風(fēng)險(xiǎn),需警惕癌變的可能性。 而纖維瘤則是一種由纖維結(jié)締組織異常增生導(dǎo)致的良性腫瘤,通常與遺傳因素、局部刺激、慢性炎癥有關(guān),常見于皮膚、乳腺、子宮等部位,病灶生長較緩慢,惡變的可能性很低。 2、組織學(xué)表現(xiàn)的區(qū)別 結(jié)節(jié)的組織學(xué)成分多樣,可能包含炎性細(xì)胞浸潤、纖維化、或壞死性組織,甚至是腫瘤細(xì)胞。如果發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則的結(jié)節(jié),則需進(jìn)一步進(jìn)行影像學(xué)如超聲、CT、MRI及活檢評(píng)估。 纖維瘤的標(biāo)志性特點(diǎn)是由膠原纖維等構(gòu)成的纖維結(jié)締組織過度增生,其邊界較清晰,手感通常較為光滑和硬實(shí),多表現(xiàn)為良性病變。 3、影像學(xué)檢查的差異 在影像學(xué)檢查中,結(jié)節(jié)顯示多樣性,根據(jù)部位不同可能呈現(xiàn)不同形態(tài)。例如,甲狀腺結(jié)節(jié)常通過B超發(fā)現(xiàn),惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為低回聲、血流豐富等特征;肺部的結(jié)節(jié)則通過CT常見單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。 纖維瘤通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的均勻腫塊,內(nèi)部無液體,有清晰邊界,乳腺纖維腺瘤在超聲下典型表現(xiàn)為低回聲或等回聲的結(jié)節(jié),伴隨“包膜征”提示良性病變。 4、治療處理的差異 對(duì)于結(jié)節(jié)的治療依據(jù)性質(zhì)而定: 良性結(jié)節(jié):如甲狀腺或乳腺的良性結(jié)節(jié),僅需定期隨訪。 惡性結(jié)節(jié)或懷疑惡性者:需手術(shù)切除,同時(shí)配合后續(xù)放化療或靶向藥物治療。 感染性結(jié)節(jié):使用抗感染藥物,如抗生素或抗真菌藥物。 纖維瘤由于為良性病變,絕大部分無需治療,僅需定期隨訪觀察;如果體積較大或影響生活,也可選擇以下方法: 外科手術(shù):乳腺纖維腺瘤常用微創(chuàng)切除術(shù)。 非侵入式治療:如射頻消融用于消融子宮纖維瘤狀病灶。 激素調(diào)節(jié):對(duì)于子宮纖維瘤,可選用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑以縮小腫瘤體積。 區(qū)分結(jié)節(jié)和纖維瘤需結(jié)合病因、癥狀及檢查結(jié)果,懷疑病變時(shí)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)診斷,無論哪種情況,積極干預(yù)和定期隨訪可以降低惡性疾病的風(fēng)險(xiǎn),保障身體健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性黃疸肝炎會(huì)傳染嗎
慢性黃疸肝炎是否會(huì)傳染主要取決于引起黃疸肝炎的病因類型,某些類型確實(shí)具有傳染性,比如由乙型或丙型病毒性肝炎引起;而如果是由酒精性肝炎或藥物性肝損傷等非感染性原因造成,則不具有傳染性。需明確病因后再采取針對(duì)性措施。 1、病毒性肝炎的傳染性 慢性黃疸肝炎常由乙型HBV或丙型HCV病毒性肝炎引起,它們具有較強(qiáng)的傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。例如共用針具、輸注未經(jīng)檢測(cè)的血液或制品、或者在美甲、紋身場(chǎng)所使用不潔工具,都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)通過接種乙肝疫苗和采取安全衛(wèi)生措施進(jìn)行預(yù)防。尤其是乙肝病毒感染者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病情,并建議家人接受篩查和疫苗注射,以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。 2、酒精性或藥物性黃疸肝炎的非傳染性 黃疸肝炎可能由長期酗酒或藥物過量如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚引發(fā)。此類黃疸肝炎主要因?yàn)楦渭?xì)胞受損,屬于非感染性疾病,因此不會(huì)傳染給其他人。對(duì)于這類患者,應(yīng)立即戒酒并停止使用可疑藥物,同時(shí)服用肝臟保護(hù)藥物如水飛薊素或復(fù)方甘草酸苷。在醫(yī)生指導(dǎo)下,還可通過飲食調(diào)理如增加蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜水果的攝入促進(jìn)肝臟修復(fù)。 3、自身免疫性肝炎的黃疸 少數(shù)患者患有自身免疫性肝炎,即因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)攻擊肝臟而導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷。此類情況同樣不具備傳染性,但因黃疸可能與肝硬化相關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤控制病情。患者也應(yīng)避免勞累,定期檢查肝臟功能。 4、黃疸肝炎的診斷與治療建議 無論哪種原因引發(fā)黃疸肝炎,一旦出現(xiàn)持續(xù)黃疸皮膚或眼白發(fā)黃、乏力、胃口下降等癥狀,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功能、影像學(xué)檢查以及病毒標(biāo)志物檢測(cè),以明確病因并接受規(guī)范治療。日常生活中需避免過度勞累和肝損害因素,同時(shí)保持均衡飲食,不隨意服用保健品或藥物。 慢性黃疸肝炎是否會(huì)傳染需根據(jù)具體病因判斷。患者明確病因后,一方面要積極接受抗病毒治療或其他針對(duì)性治療,另一方面也需注意飲食作息等生活方式的調(diào)整,必要時(shí)保護(hù)家人健康,共同應(yīng)對(duì)疾病管理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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