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怎么區(qū)別漸凍癥和頸椎病

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2022-05-21 06:51 32人閱讀

問(wèn)題描述:怎么區(qū)別漸凍癥和頸椎病

醫(yī)生回答(1)

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火療可以治頸椎病嗎
火療是能夠有效的緩解頸椎病,但是對(duì)于治療頸椎病是沒(méi)有效果的,所以還是需要通過(guò)其他的方法來(lái)進(jìn)行治療頸椎病,可以通過(guò)藥物或者是固定頸椎,也是能夠達(dá)到有效的治療目的,建議最好是在正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)也要多注意休息,不要過(guò)度的勞累,也不要熬夜。治療期間飲食上也要避免吃一些刺激、辛辣的食物,可以多吃一些補(bǔ)鈣的食物,比如說(shuō)雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉、蝦等,都能夠促進(jìn)鈣的吸收。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸椎病造成后腦勺疼痛怎么辦
注意睡眠時(shí)盡量給予硬床和大面積睡眠,不要喜歡側(cè)左側(cè)右,避免加重頸肩腰背部疲勞或損傷的各種影響因素.注意加強(qiáng)活血化瘀和補(bǔ)氣補(bǔ)血的藥物調(diào)理根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看,考慮是椎間盤(pán)突出壓迫導(dǎo)致,保守治療,可以選用針灸,推拿,針刀牽引,中藥外敷離子滲透等方法治療這些方法,
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
頭昏,手麻,是頸椎病的癥狀嗎?
頸椎病典型的癥狀會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛,而且有頭暈,手臂麻木等癥狀出現(xiàn),可能和你工作的因素有關(guān),平時(shí)要避免低頭玩手機(jī)。這種情況可以結(jié)合影像學(xué)檢查,比如x光片或者ct,看清楚頸椎的情況,可以結(jié)合按摩,針灸,中頻脈沖和康復(fù)鍛煉等,改善癥狀以及配合活血化瘀,消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病癥狀
神經(jīng)根型頸椎病是臨床中最常見(jiàn)的一型頸椎病。臨床表現(xiàn)就是在受壓迫的神經(jīng)根支配的區(qū)域出現(xiàn)部分或者全部的疼痛和麻木感,與體位有關(guān)系。首先來(lái)說(shuō)神經(jīng)根頸椎病的原因就是因?yàn)樯窠?jīng)根受壓迫造成的。第二不同受壓迫的神經(jīng),引起不同的區(qū)域的感覺(jué)麻木和那個(gè)疼痛。第三點(diǎn)呢,就是說(shuō)改變體位的時(shí)候,比方說(shuō)打噴嚏,仰下頭他會(huì)刺激癥狀加重。在臨床檢查中檢查一般是做兩個(gè)實(shí)驗(yàn),一個(gè)是壓頭試驗(yàn),另外一個(gè)就是牽拉試驗(yàn),如果這兩個(gè)試驗(yàn)都是陽(yáng)性的話(huà),基本上就可以診斷這個(gè)疾病了。然后還可以做一些輔助檢查,比方說(shuō)說(shuō)拍X光片,做個(gè)CT或者磁共振,然后能對(duì)具體的壓迫神經(jīng)根,做出一個(gè)明確的診斷。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血管型頸椎病的癥狀
猝倒,這是什么意思呢,就是喊了他一下突然一回頭,然后軟綿綿的倒下了,這是因?yàn)檫@個(gè)椎動(dòng)脈是在頸椎的椎間孔里進(jìn)行行走的,通常就是說(shuō)扭頭的時(shí)候,它一側(cè)椎動(dòng)脈是閉鎖的,這個(gè)進(jìn)入顱內(nèi)血主要是通過(guò)另外一側(cè)椎動(dòng)脈供應(yīng)的。這個(gè)頸椎病的挺有意思,它壓迫血管之后,會(huì)出現(xiàn)頸性眩暈,就是沒(méi)事一動(dòng)脖子就迷糊,甚至嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)什么呢?然后做磁共振這個(gè)東西看得是最清楚,能夠具體看出是哪一節(jié)的椎間關(guān)節(jié)失穩(wěn),哪個(gè)部位的勾兌關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脊髓型頸椎病的癥狀
病情的發(fā)展一般并非持續(xù)性加重,而為一系列的發(fā)作性加劇,但其癥狀從未完全消失,并不斷出現(xiàn)新的癥狀和體征,此種現(xiàn)象有助于將本病與多發(fā)性硬化癥相鑒別。脊髓型頸椎病的癥狀包括以下內(nèi)容,早期為單側(cè)或雙側(cè)下肢無(wú)力、發(fā)麻,以后步態(tài)不穩(wěn)、行走困難。早期癥狀多是椎管狹窄基礎(chǔ)上,由于動(dòng)力學(xué)因素對(duì)脊髓或脊髓前動(dòng)、脈椎動(dòng)脈等刺激出現(xiàn)癥狀,癥狀具有較大的波動(dòng)性。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊髓型頸椎病會(huì)導(dǎo)致血壓高嗎
脊髓型頸椎病通常不會(huì)導(dǎo)致血壓升高。不同組織結(jié)構(gòu)的具體受累情況不同,頸椎病會(huì)呈現(xiàn)出不同的臨床表現(xiàn)。脊髓型頸椎病是患者頸椎后緣骨質(zhì)增生,壓迫脊髓形成一系列的病癥,主要表現(xiàn)為四肢肌張力增高、精細(xì)動(dòng)作活動(dòng)障礙、容易跌倒,對(duì)血壓升高的影響不大,一般不會(huì)導(dǎo)致血壓升高。頸椎病中引起血壓高的類(lèi)型多是交感神經(jīng)型或者椎動(dòng)脈型。當(dāng)椎間盤(pán)膨出,刺激交感神經(jīng)后,會(huì)引起小動(dòng)脈血管收縮,從而導(dǎo)致血壓升高。而椎動(dòng)脈型頸椎病會(huì)引起腦動(dòng)脈供血不足,使血壓反射性地升高。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小針刀的危害頸椎病
再就是頸椎病行小針刀以后,很容易導(dǎo)致?lián)p傷的組織與周?chē)M織產(chǎn)生黏連,攣縮的情況,而這種情況后期就會(huì)加重頸后部疼痛的癥狀,并且會(huì)伴有頸椎部位發(fā)皺,僵硬的情況出現(xiàn),從而影響頸椎部位正常的受力活動(dòng)。對(duì)于頸椎病的患者,行小針刀治療是有危害的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
火療可以治頸椎病嗎
火療是能夠有效的緩解頸椎病,但是對(duì)于治療頸椎病是沒(méi)有效果的,所以還是需要通過(guò)其他的方法來(lái)進(jìn)行治療頸椎病,可以通過(guò)藥物或者是固定頸椎,也是能夠達(dá)到有效的治療目的,建議最好是在正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。像火療這類(lèi)的理療方式,其主要的原理是通過(guò)一些局部的熱力刺激,從而達(dá)到緩解肌肉痙攣、消除炎癥的目的,但是這種操作是比較危險(xiǎn)的,因?yàn)樯杂胁簧鳎涂赡軙?huì)造成患者的燒傷。患者還可以通過(guò)物理治療緩解病癥提高生活質(zhì)量,通過(guò)生活方式的改善端正自身體態(tài),能夠達(dá)到緩解疾病的目的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
艾灸對(duì)頸椎病的作用
緩解頭痛、改善頭暈。艾灸治療情節(jié)要注意咨詢(xún)患者的感受防止造成燙傷,定期患者要進(jìn)行復(fù)查,觀(guān)察頸椎病恢復(fù)的情況。通過(guò)艾灸的燃燒產(chǎn)生熱能,改善局部血液循環(huán)以及溫?zé)嶙饔茫龠M(jìn)炎癥吸收,能有效地改善頸椎病引起的局部疼痛以及頭暈、頭痛等癥狀。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頸椎病引起腦的供血不夠怎么辦
頸椎病導(dǎo)致腦供血不足需及時(shí)干預(yù),主要與椎動(dòng)脈受壓有關(guān),可通過(guò)藥物、物理治療及生活方式調(diào)整改善。關(guān)鍵措施包括擴(kuò)張血管、緩解...
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預(yù)防頸椎病保健操 輕松預(yù)防頸椎病
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頸椎病正確鍛煉方法是什么
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雙手吊單杠對(duì)輕中度頸椎病有緩解作用,能通過(guò)牽引減輕椎間盤(pán)壓力,但嚴(yán)重頸椎病需謹(jǐn)慎。主要作用包括拉伸頸椎、改善血液循環(huán)、增...
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神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌力下降。癥狀由神經(jīng)根受壓引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診,...
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頸椎病會(huì)對(duì)身體造成哪些影響 頸椎病的四大危害
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現(xiàn)在,許多人都患有健康疾病,需要選擇正確的方法來(lái)治療。因?yàn)槊總€(gè)人的實(shí)際情況不同,對(duì)待的方式也會(huì)不斷變化。特別是脫發(fā)患者要注意調(diào)整自己的狀態(tài),也要用正確的方式進(jìn)行護(hù)理。那么,非那雄胺片(百達(dá)英)好嗎?非那雄胺片(百達(dá)英)適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)
直腸息肉惡變的表現(xiàn)有哪些
直腸息肉惡變可能表現(xiàn)為大便出血、排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降等癥狀,若出現(xiàn)這些表現(xiàn),需盡快就醫(yī)篩查。早期干預(yù)可以降低病變風(fēng)險(xiǎn)。 1、大便出血或糞便外觀(guān)異常 直腸息肉惡變最常見(jiàn)的表現(xiàn)是大便出血,通常表現(xiàn)為帶血絲、鮮紅或暗紅色,可能伴隨黏液,或者觀(guān)察到大便變細(xì)、不規(guī)則。出血量通常較少,但不可忽視,尤其是息肉惡變后可能引發(fā)消化道出血,需要及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查確認(rèn)。 2、排便習(xí)慣的改變 惡變的直腸息肉可能會(huì)導(dǎo)致排便頻率或形狀的異常。例如便秘與腹瀉交替出現(xiàn),排便變得費(fèi)力或感覺(jué)排不干凈。息肉惡變可能干擾腸道功能,導(dǎo)致排便次數(shù)增加或不規(guī)則。 3、持續(xù)性腹痛或腹部不適 直腸息肉惡變可能壓迫周邊組織或引發(fā)局部炎癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹或墜脹感。疼痛通常位于下腹部,持續(xù)性疼痛更需警惕。 4、不明原因的體重下降 如息肉已進(jìn)入惡性腫瘤階段,可能會(huì)引起代謝異常或影響營(yíng)養(yǎng)吸收,表現(xiàn)為短期內(nèi)不可解釋的體重快速下降,伴隨疲乏、貧血等全身性不適。 應(yīng)對(duì)措施 1診斷與監(jiān)測(cè) 確診息肉惡變需通過(guò)腸鏡檢查、活檢組織病理分析等手段。不明原因大便異常時(shí)應(yīng)預(yù)約專(zhuān)業(yè)檢查。 2治療干預(yù) 如果確診惡變,可通過(guò)以下方式介入: 微創(chuàng)手術(shù):如內(nèi)窺鏡下息肉切除術(shù)EMR或ESD,適合小范圍病變。 外科手術(shù):如直腸部分切除術(shù),適用于較大或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高的病變。 輔助治療:如放化療,常用于晚期病例以抑制腫瘤發(fā)展。 3預(yù)防復(fù)發(fā) 定期隨訪(fǎng),多吃富含膳食纖維的食物全谷雜糧、深色綠葉蔬菜等,減少紅肉、加工食品攝入;戒煙限酒,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。 如觀(guān)察到直腸息肉惡變的相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),接受專(zhuān)業(yè)檢查和必要的治療,避免病變進(jìn)一步發(fā)展或延誤最佳診療時(shí)間。養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣,也有助于降低直腸息肉惡變的風(fēng)險(xiǎn)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白細(xì)胞升高是什么感染
白細(xì)胞升高可能由多種感染引起,包括細(xì)菌感染、病毒感染和真菌感染,以及與感染無(wú)關(guān)的其他因素如炎癥反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)等。具體病因需要結(jié)合其他臨床癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷,建議如伴有明顯不適及時(shí)就醫(yī)。 1細(xì)菌感染 細(xì)菌感染是白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因之一。在細(xì)菌感染時(shí),身體的免疫系統(tǒng)會(huì)迅速啟動(dòng),白細(xì)胞的生產(chǎn)和釋放增加,以應(yīng)對(duì)病原體的入侵,例如肺炎會(huì)導(dǎo)致呼吸急促、咳嗽和發(fā)熱,泌尿系統(tǒng)感染可能表現(xiàn)為尿頻、尿痛。如果懷疑是細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具廣譜抗生素,如阿莫西林、頭孢類(lèi)藥物等,但需根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。建議多飲水以緩解代謝負(fù)擔(dān),同時(shí)注意觀(guān)察病情變化。 2病毒感染 病毒感染如流感、單純皰疹病毒、EB病毒引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥等,也可能導(dǎo)致某些類(lèi)型白細(xì)胞升高。這類(lèi)感染通常伴隨發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。病毒感染通常以對(duì)癥處理為主,一般無(wú)需抗生素治療。需要適量休息,補(bǔ)充足夠的水分,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥物或止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚。如果是嚴(yán)重的病毒感染如乙型肝炎,需要特定抗病毒治療。 3真菌感染 相較細(xì)菌和病毒感染,真菌感染導(dǎo)致的白細(xì)胞升高較少見(jiàn),但在免疫功能低下者中有所增加,例如念珠菌所致的全身性真菌感染。這類(lèi)感染通常會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、皮疹或呼吸系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染部位開(kāi)具抗真菌藥物如氟康唑和兩性霉素B,并需對(duì)病因盡早明確。 4其他非感染因素 白細(xì)胞升高也可能與其他疾病相關(guān),例如急性應(yīng)激反應(yīng)劇烈運(yùn)動(dòng)、手術(shù)后等、風(fēng)濕性疾病例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或腫瘤如白血病。此時(shí)通常伴有特殊癥狀,如關(guān)節(jié)痛、骨痛、貧血等。需要通過(guò)血液涂片、基因檢查等進(jìn)一步明確診斷,治療重點(diǎn)在于控制病因。 白細(xì)胞的升高不僅限于感染因素,因此無(wú)法單憑一次化驗(yàn)結(jié)果確定病因。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞長(zhǎng)期異常或伴隨不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)等進(jìn)一步檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治無(wú)精癥的醫(yī)院哪個(gè)正規(guī)
武漢治療無(wú)精癥的正規(guī)醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均為公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),擁有規(guī)范的男性生殖疾病診療體系,配備先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室技術(shù),能夠通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查及顯微外科手術(shù)等方式明確病因并提供針對(duì)性治療方案。患者在選擇時(shí)可結(jié)合醫(yī)院專(zhuān)科實(shí)力、技術(shù)特色及就診便利性綜合評(píng)估。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威性。該院針對(duì)無(wú)精癥患者建立了標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,可開(kāi)展睪丸穿刺活檢、顯微取精術(shù)等高精度操作,結(jié)合染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)檢查,明確梗阻性或非梗阻性無(wú)精癥類(lèi)型。其生殖醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室擁有全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)和顯微操作平臺(tái),能夠精準(zhǔn)評(píng)估精子質(zhì)量,并為需要輔助生殖技術(shù)的患者提供睪丸精子冷凍保存服務(wù)。醫(yī)院嚴(yán)格遵循國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的診療指南,確保治療方案的規(guī)范性和安全性。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)同開(kāi)展無(wú)精癥診療,采用多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式。該院引進(jìn)了高分辨率陰囊超聲、磁共振成像(MRI)等設(shè)備,可清晰顯示輸精管、精囊等生殖道結(jié)構(gòu),輔助診斷梗阻性無(wú)精癥。對(duì)于需手術(shù)干預(yù)的患者,醫(yī)院常規(guī)開(kāi)展輸精管吻合術(shù)、精索靜脈結(jié)扎術(shù)等顯微外科技術(shù),術(shù)后配合中醫(yī)藥調(diào)理改善生精功能。此外,醫(yī)院建立了男性生育力保存庫(kù),為腫瘤患者放化療前提供精子冷凍服務(wù),切實(shí)保障患者生育權(quán)益。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省較早開(kāi)展男性不育癥研究的機(jī)構(gòu)之一。醫(yī)院針對(duì)無(wú)精癥建立了從基礎(chǔ)檢測(cè)到高級(jí)輔助生殖的全流程服務(wù)體系,包括精漿生化檢測(cè)、經(jīng)直腸超聲評(píng)估精囊功能、睪丸組織病理學(xué)檢查等。對(duì)于非梗阻性無(wú)精癥患者,醫(yī)院通過(guò)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和抗氧化治療改善睪丸微環(huán)境;對(duì)先天性輸精管缺如患者,則采用附睪穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)助孕。該中心嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理規(guī)范,年完成男性不育相關(guān)手術(shù)超千例,臨床數(shù)據(jù)納入省級(jí)質(zhì)控體系。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科在顯微外科治療無(wú)精癥領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。科室配備手術(shù)顯微鏡和超聲骨刀等精密設(shè)備,可實(shí)施高難度輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率處于省內(nèi)前列。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)治療精索靜脈曲張導(dǎo)致的繼發(fā)性無(wú)精癥,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。實(shí)驗(yàn)室層面,其男科實(shí)驗(yàn)室通過(guò)ISO15189認(rèn)證,精液分析采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析(CASA)系統(tǒng),檢測(cè)結(jié)果精準(zhǔn)可靠。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)男性生育力評(píng)估門(mén)診,為患者提供生育咨詢(xún)、遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等延伸服務(wù)。 5.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖健康科將無(wú)精癥診療納入男性生育力保護(hù)體系。醫(yī)院通過(guò)精液離心沉淀法提高極微量精子的檢出率,避免誤診為絕對(duì)無(wú)精癥。針對(duì)內(nèi)分泌異常患者,采用促性腺激素脈沖治療恢復(fù)睪丸生精功能;對(duì)梗阻性病例則通過(guò)介入放射技術(shù)疏通生殖道。該院特別關(guān)注環(huán)境因素對(duì)精子質(zhì)量的影響,開(kāi)展重金屬檢測(cè)、農(nóng)藥殘留篩查等特色項(xiàng)目,為工業(yè)從業(yè)者等高危人群提供針對(duì)性干預(yù)方案。診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行隱私保護(hù)制度,保障患者就診權(quán)益。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院男科作為市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,在無(wú)精癥的中西醫(yī)結(jié)合治療方面形成特色。除常規(guī)西醫(yī)診療外,醫(yī)院研發(fā)了補(bǔ)腎填精方劑配合針灸療法,通過(guò)改善睪丸血供促進(jìn)精子生成。科室引進(jìn)精漿彈性蛋白酶檢測(cè)技術(shù),可準(zhǔn)確鑒別生殖道感染導(dǎo)致的生精障礙。醫(yī)院還建立了無(wú)精癥患者隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)庫(kù),長(zhǎng)期追蹤治療效果并優(yōu)化治療方案,其研究成果多次發(fā)表在核心醫(yī)學(xué)期刊,為臨床實(shí)踐提供循證依據(jù)。 上述醫(yī)院均通過(guò)湖北省衛(wèi)生健康委評(píng)審,持有正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,診療過(guò)程符合國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)。患者可根據(jù)個(gè)體情況,通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、官方公眾號(hào)等渠道預(yù)約掛號(hào),部分醫(yī)院開(kāi)通了線(xiàn)上問(wèn)診和檢查結(jié)果查詢(xún)功能,進(jìn)一步提升了就醫(yī)便利性。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
吞咽困難是怎么回事
吞咽困難可能由多種因素引起,包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化道病變、外傷以及其他全身性疾病,需要根據(jù)癥狀情況決定是否及時(shí)就醫(yī)并采取合適的治療方案,如藥物、手術(shù)或飲食調(diào)整。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影響: 吞咽困難常常與神經(jīng)系統(tǒng)疾病密切相關(guān),例如腦梗死、帕金森病、肌無(wú)力等,這些疾病可能導(dǎo)致吞咽肌肉無(wú)力或協(xié)調(diào)障礙。腦梗死常引發(fā)中樞神經(jīng)損傷,導(dǎo)致咽喉部肌肉控制受損,而帕金森病由于患者動(dòng)作僵硬緩慢,也容易導(dǎo)致吞咽功能下降。對(duì)于這類(lèi)患者,需要通過(guò)原發(fā)疾病的藥物治療加以控制,例如應(yīng)用帕金森病患者常用的左旋多巴、肌無(wú)力患者的吡斯的斯的明等,同時(shí)配合專(zhuān)業(yè)的吞咽康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。 2、消化道疾病的原因: 胃食管反流病、食管狹窄、食管癌等可能導(dǎo)致吞咽困難。胃食管反流病患者的胃酸反流可能刺激食管,引發(fā)吞咽不適和疼痛;食管狹窄通常因?yàn)殚L(zhǎng)期炎癥或手術(shù)后愈合異常,食物通過(guò)時(shí)感覺(jué)困難甚至阻塞;而食管癌則可能表現(xiàn)為進(jìn)行性的吞咽困難,并伴隨體重下降。胃食管反流可通過(guò)抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑治療;食管狹窄要考慮擴(kuò)張術(shù)或支架植入;若考慮惡性疾病如食管癌,應(yīng)盡早手術(shù)、放療或化療。 3、外部和環(huán)境因素的干擾: 一些外部因素如食物誤吞卡在食管,或頸部手術(shù)、外傷導(dǎo)致的器質(zhì)性病變,可能引發(fā)吞咽障礙。這種情況下,應(yīng)立刻通過(guò)喉鏡、內(nèi)鏡檢查明確阻礙部位,并采取內(nèi)鏡下取出異物或手術(shù)修復(fù)的方式進(jìn)行干預(yù)。避免進(jìn)食過(guò)快、選擇柔軟易嚼的食物也有助于預(yù)防。 4、全身性疾病的影響: 一些全身性疾病如甲狀腺腫大、糖尿病并發(fā)癥或白塞氏病等均可能造成吞咽功能異常。甲狀腺腫大可能壓迫食管或氣管,引起吞咽困難;糖尿病可能因神經(jīng)病變導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)性下降;白塞氏病則常通過(guò)消化道潰瘍表現(xiàn)吞咽疼痛。這些問(wèn)題需要根據(jù)具體疾病進(jìn)行針對(duì)性治療,如甲狀腺腫患者可采取手術(shù)切除,糖尿病患者進(jìn)行血糖控制及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。 吞咽困難可能是多種疾病的表現(xiàn),輕度癥狀可以通過(guò)調(diào)整飲食和生活方式緩解。但若癥狀持續(xù)加重,或伴有體重下降、吞咽疼痛、聲嘶等情況,需立即前往醫(yī)院就診,明確原因后接受專(zhuān)業(yè)治療。健康飲食與良好生活習(xí)慣是維持正常吞咽功能的重要保障。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何治療強(qiáng)直性脊椎炎
強(qiáng)直性脊椎炎的治療以控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱變形和保持關(guān)節(jié)功能為核心,通常包括藥物治療、物理治療和生活方式干預(yù)。具體治療方案應(yīng)視病情嚴(yán)重程度及個(gè)人情況決定。 1、藥物治療 藥物是控制強(qiáng)直性脊椎炎的重要方法,常用的藥物有以下幾類(lèi): 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、塞來(lái)昔布,用于緩解疼痛和減輕炎癥,是初期治療的首選藥物。 生物制劑:如腫瘤壞死因子TNF抑制劑阿達(dá)木單抗和依那西普,適用于中重度患者,能夠有效控制疾病進(jìn)展。 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,主要用于急性病情加重期且限時(shí)使用,以減少副作用。 2、物理治療和運(yùn)動(dòng)康復(fù) 強(qiáng)直性脊椎炎的患者應(yīng)重視日常的運(yùn)動(dòng)鍛煉和物理治療,以改善脊柱靈活性和關(guān)節(jié)功能。 專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉:推薦游泳、瑜伽等增加柔韌性的運(yùn)動(dòng),有助于維持脊椎活動(dòng)范圍。 改善體姿的訓(xùn)練:如站姿訓(xùn)練和脊柱伸展運(yùn)動(dòng),有助于避免或延緩脊柱骨化導(dǎo)致的活動(dòng)受限。 物理手段緩解疼痛:如熱敷、超聲波治療或低頻電刺激,可短期內(nèi)緩解疼痛。 3、生活方式干預(yù) 患者在日常生活中需有針對(duì)性的調(diào)節(jié)習(xí)慣和飲食,輔助治療效果的提高。 健康飲食:建議多攝入富含omega-3脂肪酸如深海魚(yú)類(lèi)的食物,有助于抗炎;還應(yīng)補(bǔ)充足夠的鈣和維生素D,維持骨骼健康。 戒煙戒酒:煙酒會(huì)加重炎癥反應(yīng),需嚴(yán)格避免。 良好睡姿:建議使用硬床墊和低枕,以保持脊柱的生理曲線(xiàn)。 4、手術(shù)治療適用于嚴(yán)重畸形或并發(fā)癥 對(duì)于已發(fā)生嚴(yán)重脊柱畸形或其伴發(fā)的功能障礙,手術(shù)可能是必要的手段,以下是幾種常見(jiàn)手術(shù): 矯形手術(shù):如脊柱矯形術(shù),用于糾正過(guò)度彎曲的脊柱。 關(guān)節(jié)置換手術(shù):如髖關(guān)節(jié)置換術(shù),適用于髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損的患者。 椎板切除術(shù):用于緩解神經(jīng)受到的壓迫。 強(qiáng)直性脊椎炎是一種需要長(zhǎng)期管理的疾病,患者應(yīng)定期復(fù)診,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。結(jié)合上述醫(yī)療手段、生活調(diào)整和心理支持,可以顯著提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)不明原因的嚴(yán)重腰背痛或活動(dòng)受限癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腹腔熱灌注化療后能活多久
腹腔熱灌注化療后能活多久受到多種因素的影響,包括患者的原發(fā)腫瘤種類(lèi)、分期、體能狀態(tài)以及治療效果等。綜合治療計(jì)劃和患者個(gè)體條件的優(yōu)化調(diào)整是延長(zhǎng)生存期的基礎(chǔ),同時(shí)定期隨訪(fǎng)和科學(xué)生活習(xí)慣也非常重要。 1、影響生存期的原因 1腫瘤種類(lèi)與分期:腹腔熱灌注化療常用于卵巢癌、胃癌、結(jié)直腸癌等晚期或復(fù)發(fā)性腹膜轉(zhuǎn)移的患者。早期干預(yù)且治療敏感的患者通常預(yù)后較好。例如,部分在卵巢癌及結(jié)直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移中的患者接受這種治療后可能達(dá)到2-5年的中位生存期。 2患者的體能狀況:體質(zhì)較好且基本生命體征穩(wěn)定的患者通常能更好地耐受治療,從而獲得更長(zhǎng)的生存期。相反,年老體弱或伴嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,預(yù)后往往更差。 3治療方案的個(gè)體化程度:熱灌注化療的效果取決于治療溫度、藥物選擇、灌注方式是否科學(xué)合理。例如,常用的化療藥物有順鉑、多西他賽、奧沙利鉑等,需要根據(jù)原發(fā)腫瘤類(lèi)型和患者特點(diǎn)調(diào)整劑量及策略。 2、改善生存期的措施 1優(yōu)化治療方案:與專(zhuān)業(yè)腫瘤團(tuán)隊(duì)合作,結(jié)合腹腔熱灌注化療、手術(shù)切除、全身化療、靶向治療等手段綜合治療,可進(jìn)一步延長(zhǎng)生存期。 2科學(xué)生活管理:關(guān)注術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持,攝入高蛋白、易消化食物,如魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等,避免油膩重口食物。 3定期監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移:接受治療后的患者需根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)查,包括CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,便于早期發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,及時(shí)調(diào)整治療方案。 腹腔熱灌注化療的具體生存期因個(gè)人情況而異,患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,制定個(gè)體化的治療計(jì)劃,并嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理建議,以爭(zhēng)取更好的治療效果和生存時(shí)間。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
最近睡覺(jué)醒來(lái)手發(fā)麻是什么原因
睡覺(jué)醒來(lái)手發(fā)麻可能是由于神經(jīng)受到壓迫、循環(huán)不良或者其他健康問(wèn)題引起的。首先考慮在睡眠過(guò)程中手臂的姿勢(shì)可能對(duì)神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致血液流通不暢,進(jìn)而引發(fā)麻木。若這種情況頻繁或伴有其他癥狀,則需要及時(shí)就醫(yī)。 1、姿勢(shì)問(wèn)題:在睡眠時(shí),長(zhǎng)時(shí)間保持某一姿勢(shì)可能會(huì)壓迫到手臂的神經(jīng),導(dǎo)致短暫的麻木感。這種情況下,可以嘗試改變睡覺(jué)姿勢(shì),選擇不同的枕頭以改善頸椎和肩部的角度,讓血液更加通暢地流向四肢。 2、循環(huán)不良:血液循環(huán)不暢同樣會(huì)引發(fā)手發(fā)麻的現(xiàn)象,尤其是在缺乏運(yùn)動(dòng)的人群中。適當(dāng)增加每日的活動(dòng)量,比如每天至少進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑或游泳,可以有助于促進(jìn)全身的血液循環(huán),減少麻木的發(fā)生。 3、神經(jīng)壓迫:如果手發(fā)麻的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生且不易緩解,可能與神經(jīng)壓迫相關(guān),如腕管綜合癥。此類(lèi)情況建議就醫(yī),通過(guò)特定的手腕運(yùn)動(dòng)和理療來(lái)減緩癥狀;必要時(shí),可能需要外科手術(shù)來(lái)解除壓力。 4、其他健康問(wèn)題:某些系統(tǒng)性疾病,例如糖尿病或者甲狀腺功能失調(diào),也可能導(dǎo)致神經(jīng)末梢受損進(jìn)而引起麻木。這類(lèi)情況下,需要及時(shí)尋求醫(yī)生的意見(jiàn),通過(guò)血糖水平的控制或荷爾蒙藥物的調(diào)節(jié)來(lái)進(jìn)行治療。 假如您發(fā)現(xiàn)自己頻繁出現(xiàn)這種癥狀,改變姿勢(shì)和生活習(xí)慣后仍無(wú)改善,建議做進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)檢查以排除潛在的健康問(wèn)題。追求健康的生活方式可以大大減少手發(fā)麻的不適,及時(shí)的醫(yī)療介入則是解決根本問(wèn)題的關(guān)鍵。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
小兒近端腎小管酸中毒怎么回事
小兒近端腎小管酸中毒是由于腎小管功能異常導(dǎo)致無(wú)法正常重吸收碳酸氫鹽,造成酸堿平衡紊亂。其主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理缺陷和其他病理性疾病。治療通常需要糾正代謝性酸中毒,通過(guò)藥物干預(yù)輔助腎功能恢復(fù),同時(shí)配合飲食調(diào)整和定期復(fù)查。 1、遺傳因素 小兒近端腎小管酸中毒常與遺傳性疾病相關(guān),例如范可尼綜合征是一種常見(jiàn)的遺傳性腎小管病,可能導(dǎo)致近端腎小管功能異常,最終引發(fā)酸中毒。對(duì)有家族病史的孩子,建議早期進(jìn)行基因篩查和系統(tǒng)性檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 2、環(huán)境因素 某些環(huán)境毒素,像長(zhǎng)期接觸重金屬例如鉛或鎘,或母體在孕期的某些藥物暴露,可能導(dǎo)致兒童腎小管損傷。為預(yù)防此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn),確保兒童生活環(huán)境的清潔和安全,避免飲用或接觸污染水源,尤其注意孕期母體的健康管理。 3、生理缺陷 先天性的腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常可能導(dǎo)致近端腎小管酸中毒。一些患兒的腎小管無(wú)法正常排泄代謝產(chǎn)物、調(diào)節(jié)酸堿平衡,逐步發(fā)展成慢性病。對(duì)于這種情況,家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行腎功能篩查,尤其出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或反復(fù)代謝紊亂癥狀時(shí)。 4、病理性疾病 近端腎小管酸中毒有時(shí)可能是由其他疾病引發(fā)的,比如代謝紊亂疾病、慢性腎病或某些自身免疫性疾病。具體如腎炎、糖尿病性腎病等,都可能間接損傷腎小管功能。如果原發(fā)疾病可以得到控制,則酸中毒問(wèn)題也可能得到緩解。 5、治療方案 1藥物干預(yù):常用堿性藥物如枸櫞酸鉀-枸櫞酸鈉液口服,用于中和代謝性酸中毒。 2維生素補(bǔ)充:對(duì)于伴隨范可尼綜合征的患兒,可適量補(bǔ)充維生素D與鈣劑,幫助改善骨骼發(fā)育問(wèn)題。 3飲食干預(yù):家長(zhǎng)可為患兒調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多補(bǔ)充富含鉀、鈣及維生素的食物,例如香蕉、核桃和深綠色蔬菜。 小兒近端腎小管酸中毒需要早發(fā)現(xiàn)早治療,定期隨訪(fǎng)管理可有效提高患兒生活質(zhì)量。家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育異常、反復(fù)疲勞或頻繁尿路問(wèn)題,應(yīng)盡快咨詢(xún)兒科明確病因并及時(shí)干預(yù)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒皮膚白斑的原因
小兒皮膚白斑可能由遺傳、環(huán)境因素、免疫異常或其他皮膚疾病引起,具體原因需結(jié)合病因判斷,并根據(jù)不同情況采取針對(duì)性治療,如調(diào)整飲食、藥物干預(yù)或其他醫(yī)療手段。 1、遺傳因素 小兒皮膚白斑可能與遺傳有關(guān)。如果家族中有白癜風(fēng)、遺傳性皮膚病史,孩子患病的可能性會(huì)相對(duì)較高。遺傳因素雖然無(wú)法改變,但定期觀(guān)察兒童皮膚狀況尤為重要,發(fā)現(xiàn)異常可及時(shí)咨詢(xún)兒童皮膚科 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境刺激如長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下、化學(xué)物質(zhì)接觸以及不適的護(hù)膚品使用,均可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)白斑。紫外線(xiàn)的過(guò)度照射可能破壞皮膚色素細(xì)胞,引發(fā)局部色素喪失。日常建議為兒童做好防曬工作,選擇適合孩子膚質(zhì)的溫和護(hù)膚產(chǎn)品。 3、生理及免疫異常 免疫系統(tǒng)異常是小兒皮膚白斑的常見(jiàn)原因之一,如局部色素細(xì)胞因免疫攻擊功能下降。缺乏關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素例如維生素D、鋅或內(nèi)分泌紊亂也可能影響皮膚健康。醫(yī)生可能建議通過(guò)血液檢測(cè)了解孩子的微量元素和維生素水平,并通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或飲食調(diào)整改善免疫健康。 4、外傷和感染 皮膚局部的外傷如擦傷、燙傷或真菌感染也可能引起白斑的出現(xiàn)。例如花斑癬等真菌感染常表現(xiàn)為皮膚白斑,通常伴隨局部瘙癢。外傷后形成的色素脫失一般通過(guò)皮膚恢復(fù)周期逐漸痊愈,而感染引起的白斑則需外用藥膏如抗真菌藥物,如特比萘芬。 5、病理性疾病 白斑可能與白癜風(fēng)、貧血痣等疾病相關(guān)。 白癜風(fēng):是較常見(jiàn)的病理白斑表現(xiàn),出現(xiàn)于面部、四肢等部位,可伴隨邊緣模糊等特征。治療手段包括外用治療如他克莫司霜、光療如窄譜中波紫外線(xiàn)治療及口服調(diào)節(jié)免疫藥物如激素類(lèi)藥。 貧血痣:一種先天性皮膚病,表現(xiàn)為局部蒼白色斑塊,常與皮膚血管發(fā)育異常相關(guān),通常無(wú)需治療,但需與白癜風(fēng)等鑒別。 在發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)白斑時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行確診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)伍德燈檢查、皮膚活檢或血液檢測(cè)明確病因,再制定針對(duì)性的治療方案。 定期觀(guān)察孩子皮膚狀態(tài)、避免皮膚外傷及過(guò)敏刺激、注意飲食營(yíng)養(yǎng)搭配,同時(shí)建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣和防曬措施,可以有效降低皮膚白斑出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
每次刷牙都出血怎么回事
每次刷牙都出血可能是牙齦炎、牙齦損傷、牙周疾病或其他全身健康問(wèn)題引起的,需要及時(shí)找到原因并對(duì)癥處理。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,建議盡快就醫(yī)檢查口腔健康狀況。 1、牙齦炎或牙周疾病: 牙齦炎是最常見(jiàn)的原因,它通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致。如果長(zhǎng)期不清理,菌斑會(huì)硬化成牙結(jié)石,刺激牙齦,引起炎癥甚至發(fā)展為牙周炎。牙周疾病還會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、口臭,甚至牙齒松動(dòng)。 處理方法: 定期到牙科進(jìn)行潔牙,清除菌斑和牙結(jié)石。 使用含氟牙膏和牙線(xiàn),刷牙時(shí)輕柔對(duì)待牙齦。 每半年至一年看一次牙醫(yī),預(yù)防口腔問(wèn)題惡化。 2、牙齦損傷: 刷牙方式不當(dāng),如使用刷毛過(guò)硬的牙刷或用力刷牙,可能直接損傷牙齦組織,造成出血。 處理方法: 更換軟毛牙刷,改用溫和的刷牙方式,比如巴氏刷牙法。 如果牙齦已經(jīng)受損,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含抗菌成分的漱口水,促進(jìn)傷口愈合。 3、全身健康問(wèn)題: 某些全身性疾病也可能導(dǎo)致牙齦易出血,例如維生素C缺乏壞血病、凝血功能異常或者糖尿病等。激素變化如孕婦也可能讓牙齦變得敏感,容易出血。 處理方法: 針對(duì)缺乏維生素的問(wèn)題,增加攝入富含維生素C的食物,如橙子、草莓、西紅柿等。 如果懷疑是全身疾病導(dǎo)致,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),做血常規(guī)等相關(guān)檢查,以明確具體病因,按照醫(yī)生建議治療。 4、藥物影響: 長(zhǎng)期服用某些藥物如抗凝藥物、阿司匹林等可能會(huì)干擾凝血功能,導(dǎo)致刷牙時(shí)牙齦容易出血。 處理方法: 在服藥期間注意口腔護(hù)理,牙齦出血嚴(yán)重者應(yīng)咨詢(xún)調(diào)整用藥方案。 避免刷牙出血的關(guān)鍵是細(xì)致的口腔護(hù)理和就醫(yī)排查潛在病因。除了正確刷牙,及時(shí)清潔牙縫、保持飲食營(yíng)養(yǎng)均衡也很重要。如果出現(xiàn)持續(xù)出血、牙齦明顯腫痛或其他異常癥狀,應(yīng)盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,避免口腔和全身健康受到更大影響。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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