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竇性心動過速該怎么辦?

來源:博禾知道

2023-10-01 06:08 17人閱讀

問題描述:竇性心動過速該怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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心動過速如何快速恢復
如果患者出現(xiàn)心動過速的情況,是需要積極處理的,建議患者應該到醫(yī)院做一個心電圖。如果心率過快,會導致患者出現(xiàn)心肌耗氧量增加,從而出現(xiàn)一些缺血、缺氧的狀態(tài)。目前應該及時的到醫(yī)院進行處理和治療,從而改善這種心肌過速,或者是出現(xiàn)一些心肌缺血的情況??梢允褂靡恍└纳菩募〉乃?,從而控制心室率。對于這種竇性的心動過速,并不需要特殊的處理,只需要定期的觀察就可以了。在治療上,還是以對癥治療為主,注意休息,特別是養(yǎng)成良好的作息時間,以深吸氣或者是呼氣的頻率也可以改善。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心動過速為什么總是打嗝
如果患者出現(xiàn)心動過速的情況,并伴有打嗝,有可能就是早期消化系統(tǒng)的疾病導致的,建議患者在飲食上清淡飲食,少食多餐,特別是不要吃辛辣刺激的食物,定期的復查胃鏡。在飲食上要注意一些辛辣刺激的食物是不能夠吃的,同時也應該定期的去醫(yī)院復查心電圖,有時候心電圖出現(xiàn)一些心絞痛,或者是心肌缺血的情況,也是可以導致胃酸分泌過多,從而出現(xiàn)打嗝的現(xiàn)象,同時應該復查胃鏡,進一步的明確診斷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心動過速能打新冠疫苗嗎
心動過速盡量不要打新冠疫苗,雖然新冠疫苗有利于預防新冠病毒感染,但是當出現(xiàn)心動過速時,不要打新冠疫苗,以免影響疫苗的效果,甚至還有可能會加重病情,不利于自身健康。心動過速有可能是甲狀腺功能亢進所致,也有可能是用腦過度耗傷心血引起的,但也不排除是陰血虛虧造成的??梢匀フ?guī)醫(yī)院心血管內科進行檢查和治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒房性心動過速嚴重嗎
嬰兒房性心動過速是比較嚴重的,心動過速有可能是由于心肌炎引起的,也有可能是由于心臟異常導致的,心動過速有可能會出現(xiàn)氣短的情況,也有可能會出現(xiàn)呼吸困難的情況,在寶寶出現(xiàn)心動過速的情況后,一定要及時的去正規(guī)的兒童醫(yī)院做檢查和治療,在治療期間盡量使寶寶的情緒處于平穩(wěn)狀態(tài),盡量不要讓寶寶大聲呼叫,避免引發(fā)心動過速。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陣發(fā)性室上性心動過速癥狀
再就是有多尿出汗呼吸困難,還有一部分病人如果陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的時間比較長,可以致導血流動力學障礙,從而引起來心絞痛、頭昏、意識喪失,甚至心力衰竭休克等等情況。心動過速,就是心率快,大多數(shù)陣發(fā)性室上性心動過速的病人心率都會在160到220次每分鐘,節(jié)律非常規(guī)則,就會出現(xiàn)心悸胸悶,然后覺得心跳特別快特別厲害,好像跑了步之后回來那種感覺。發(fā)作的最大的特點就是突發(fā)突止,就是突然的發(fā)作又突然的停止,在發(fā)作停止的時候,有一部分人是因為恢復竇性心率的間歇太長了,從而發(fā)生了一些意識喪失。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性心動過速是什么癥狀
如果患者出現(xiàn)一些心跳過緩的情況,有可能會導致患者出現(xiàn)頭暈、乏力,或者是雙下肢無力,還會出現(xiàn)暈厥的情況,在這期間還是要定期的到醫(yī)院復查心電圖,因為心電圖才是最直接的觀察心率的一種方式,如果心率過快,特別是當心理過緩的時候,患者也會表現(xiàn)一定的情況,對于這種慢性心動過速,如果沒有什么特殊的情況,是不需要處理的,但是也要積極的去醫(yī)院復查心電圖,要監(jiān)測血壓、心率的變化就可以。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
竇性心動過速嚴重會發(fā)生什么?
首先應該做一下全面的查驗,來明確是不是存在心臟方面的疾病。假如是由于勞累、激烈活動、睡覺缺乏等原因引發(fā),是能夠自我愈合的。還可依據(jù)醫(yī)生的提議調整藥品劑量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
飯后心動過速怎么回事
你常會覺得心動過速,在這個現(xiàn)象下,你應明診斷斷,確認心動過速的性子,以及心動過速出現(xiàn)的頻率。提議你到當?shù)蒯t(yī)院門診的心血管內科,選擇24小時動態(tài)心電圖心臟彩色B超,心臟彩色多普勒的檢測,明診斷斷以后,選擇相關的醫(yī)治。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心動過速會導致胎停嗎
如果是大人有心動過速的話,這個也是需要及時的心內科醫(yī)生檢查,適當?shù)挠盟幷{理,控制癥狀,如果是懷孕后胎兒心動過速的話,這個提示胎兒宮腔內缺氧。也是需要及時檢查的,找一下具體引起缺氧的原因對癥處理。定期復查一下胎心的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀心動過速是不是正常
如果是無癥狀的心動過速,可以暫時不需要處理,但是也應該定期的復查心電圖的變化。如果心率增快,有時會導致心肌耗氧量增加,從而導致患者出現(xiàn)早期冠心病的表現(xiàn)。如果是心律失常導致的,特別是對于竇性的心動過速,可以暫時不需要處理,但是如果出現(xiàn)心慌、胸悶、乏力的情況,是需要早期的使用藥物進行干預的,在這期間應該及時的監(jiān)測患者心率、血壓和脈搏的變化,同時也應該注意休息,特別是不要勞累。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
室性心動過速查體
室性心動過速的查體可能需要進行心電圖、超聲心動圖、電解質測定、甲狀腺功能檢查以及冠狀動脈造影等醫(yī)學檢查。建議患者及時就醫(yī)...
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腹股溝斜疝可以順產嗎

腹股溝斜疝患者能否順產需根據(jù)具體情況判斷,若疝囊較小且無嵌頓風險,通常可以嘗試順產;若疝囊較大或存在嵌頓可能,則需選擇剖宮產。腹股溝斜疝是由于腹腔內容物經腹股溝管突出形成的,妊娠期腹壓增高可能加重病情。

妊娠合并腹股溝斜疝時,若疝囊體積較小且可回納,產科醫(yī)生評估后可能允許順產。此時需密切監(jiān)測產程中腹壓變化,避免長時間屏氣用力導致疝囊嵌頓。順產過程中可采取側臥位分娩、控制第二產程時間等措施降低風險,產后需加強疝區(qū)加壓包扎并觀察是否出現(xiàn)腹痛、嘔吐等嵌頓癥狀。

若疝囊體積較大、無法回納或既往有嵌頓史,順產可能導致疝內容物卡壓壞死,需選擇剖宮產。妊娠中晚期子宮增大可能遮擋疝環(huán),但分娩后腹壓驟降易誘發(fā)急性嵌頓,因此高?;颊呓ㄗh提前制定手術方案。剖宮產時可同期進行疝修補術,但需綜合評估麻醉風險與手術耐受性。

妊娠期應避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,穿戴托腹帶減輕疝囊壓力。若出現(xiàn)疝區(qū)劇痛、腫塊變硬無法回納,需立即就醫(yī)排除嵌頓。產后6個月內避免劇烈運動,定期復查疝環(huán)閉合情況,必要時擇期行無張力疝修補術。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
白芍總苷膠囊治類風濕怎么樣

白芍總苷膠囊可用于類風濕關節(jié)炎的輔助治療,有助于緩解關節(jié)腫痛、晨僵等癥狀。該藥主要成分為白芍提取物,具有抗炎和免疫調節(jié)作用,但需配合其他抗風濕藥物使用。

白芍總苷膠囊通過抑制炎癥因子釋放減輕關節(jié)滑膜炎癥,對輕中度類風濕關節(jié)炎患者可能改善關節(jié)功能。其作用機制包括降低血清腫瘤壞死因子水平、調節(jié)T淋巴細胞亞群比例等。部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適、頭暈等不良反應,通常程度較輕。臨床研究顯示該藥聯(lián)合甲氨蝶呤可提高療效,但單獨使用控制病情進展的效果有限。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,孕婦及哺乳期婦女慎用。

類風濕關節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,需注意關節(jié)保暖并避免過度勞累。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉攝入。適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。建議每3個月復查類風濕因子和關節(jié)影像學變化,及時調整治療方案。吸煙會加重病情進展,患者應嚴格戒煙。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拉肚子能吃裙帶菜嗎

拉肚子時一般可以少量食用裙帶菜,但需避免過量或生食。裙帶菜富含膳食纖維和礦物質,可能加重胃腸負擔或刺激腸道蠕動。

裙帶菜中的膳食纖維有助于促進腸道蠕動,對健康人群的消化有益。但腹瀉期間腸道黏膜敏感,過量攝入膳食纖維可能加速腸內容物排出,延長腹瀉病程。烹飪后的裙帶菜質地柔軟,較易消化,可減少機械性刺激。其中含有的褐藻多糖和鉀元素有助于維持電解質平衡,適合輕度腹瀉時補充營養(yǎng)。建議將裙帶菜切碎煮湯或燉煮,避免涼拌等生冷做法。

若腹瀉伴隨嚴重脫水、發(fā)熱或黏液血便,需暫停食用裙帶菜。急性胃腸炎發(fā)作期腸道吸收功能下降,裙帶菜中的甘露醇可能加重滲透性腹瀉。腸易激綜合征患者對膳食纖維敏感,過量攝入可能誘發(fā)腹痛腹脹。術后腸粘連或克羅恩病活動期患者,應避免食用粗纖維食物以防腸梗阻。過敏體質者需警惕裙帶菜中的藻類蛋白引發(fā)蕁麻疹或消化道過敏反應。

腹瀉期間飲食應以低渣、低纖維、易消化為主,如米粥、面條等??蛇m量補充煮熟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)脫水癥狀,應及時就醫(yī)排查感染性腸炎等病因。恢復期逐步增加裙帶菜等膳食纖維的攝入量,幫助重建腸道菌群平衡。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
抗o高一定是風濕性關節(jié)炎嗎?
紅眼病能治療好嗎

紅眼病通??梢灾魏?,多數(shù)患者經過規(guī)范治療后能夠痊愈。紅眼病一般是指急性結膜炎,可能與細菌感染、病毒感染、過敏反應等因素有關。

細菌性結膜炎患者可在醫(yī)生指導下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物控制感染,同時需注意眼部清潔,避免揉眼導致交叉感染。病毒性結膜炎具有自限性,通常1-2周可自愈,但嚴重時需使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物輔助治療。過敏性結膜炎需遠離過敏原,配合使用色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物緩解癥狀。

極少數(shù)情況下,若紅眼病合并角膜感染或引發(fā)葡萄膜炎等并發(fā)癥,治療周期可能延長至數(shù)周。免疫功能低下者或未及時就醫(yī)的患者可能出現(xiàn)病情反復,需通過病原體檢測調整用藥方案。

治療期間應避免佩戴隱形眼鏡,用專用毛巾清潔眼部,減少電子屏幕使用時間。飲食上可適當增加維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于角膜修復。若出現(xiàn)視力下降、畏光加重等癥狀需立即復診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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孕檢無創(chuàng)和耳聾怎么查

孕檢無創(chuàng)通常指無創(chuàng)產前基因檢測(NIPT),耳聾篩查則需通過耳聾基因檢測或新生兒聽力篩查完成。無創(chuàng)產前基因檢測主要通過孕婦血液分析胎兒染色體異常風險,耳聾基因檢測需采集孕婦或新生兒血液/唾液樣本檢測致聾基因突變,新生兒聽力篩查則通過耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應測試評估聽力功能。

1、無創(chuàng)產前基因檢測

無創(chuàng)產前基因檢測通過采集孕婦外周血,提取胎兒游離DNA進行高通量測序,可篩查21-三體、18-三體、13-三體等染色體非整倍體異常。該技術適用于孕12周以上單胎或雙胎孕婦,具有無創(chuàng)傷、準確性高的特點,但無法覆蓋所有染色體異?;蚪Y構畸形,需結合超聲檢查綜合評估。

2、耳聾基因檢測

針對遺傳性耳聾的基因檢測需采集血液或口腔黏膜細胞,通過基因芯片或二代測序技術檢測GJB2、SLC26A4、MT-RNR1等常見致聾基因突變。孕前或孕期檢測可評估夫婦攜帶致聾基因的概率,新生兒檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)先天性耳聾風險,檢測結果需結合臨床表型綜合分析。

3、新生兒聽力篩查

新生兒出生后48小時至出院前需完成初次聽力篩查,采用耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應測試。未通過者需在42天內復篩,仍異常者需轉診至聽力診斷中心進行聽性腦干反應、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位等檢查,確診后6個月內干預可顯著改善語言發(fā)育結局。

4、聯(lián)合篩查策略

高風險孕婦建議孕早期同步進行無創(chuàng)產前檢測與耳聾基因篩查,新生兒出生后需完成聽力篩查三級網絡評估。對于檢測發(fā)現(xiàn)的染色體異?;蚨@基因攜帶者,需提供遺傳咨詢并制定個體化產前診斷方案,如羊水穿刺確診或胎兒超聲心動圖檢查。

5、后續(xù)干預措施

確診先天性耳聾的新生兒應在3個月內配戴助聽器,6個月內考慮人工耳蝸植入。同時需進行聽覺言語康復訓練,并定期評估語言發(fā)育水平。對于染色體異常胎兒,需多學科會診評估預后,提供終止妊娠或出生后治療方案的醫(yī)學建議。

建議孕婦在孕12周前完成耳聾基因攜帶者篩查,孕12-22周進行無創(chuàng)產前檢測,新生兒出生后嚴格遵循聽力篩查流程。日常需避免接觸耳毒性藥物及噪聲環(huán)境,孕期補充葉酸等營養(yǎng)素可降低胎兒神經管缺陷風險。所有檢測結果需由專業(yè)遺傳咨詢師解讀,避免過度焦慮或誤判。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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房性早搏是什么意思

房性早搏是指心臟在正常心律基礎上提前出現(xiàn)的心房異位搏動,屬于心律失常的常見類型,可能由生理因素或心臟疾病引起。

1、生理性因素

劇烈運動、情緒緊張、過量攝入咖啡因或酒精等生理因素可能誘發(fā)房性早搏。這類早搏通常表現(xiàn)為偶發(fā)心悸或胸悶,無須特殊治療,通過調整生活方式如減少刺激性飲品攝入、保證充足睡眠后可自行緩解。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥輔助調節(jié)。

2、器質性心臟病

冠心病、心肌炎、心臟瓣膜病等心臟結構異??赡軐е路啃栽绮l發(fā)?;颊叱0橛行赝?、氣短等癥狀,需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。治療需針對原發(fā)病,如冠心病患者可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

3、電解質紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質失衡會干擾心肌電活動,引發(fā)房性早搏。此類患者可能伴隨肌無力、心律失常加重,需通過血液檢測確診。糾正電解質紊亂可使用氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等藥物,同時需排查甲狀腺功能異常等潛在病因。

4、藥物因素

部分支氣管擴張劑、抗抑郁藥或甲狀腺激素類藥物可能誘發(fā)房性早搏。患者用藥后出現(xiàn)心悸癥狀加重時,應及時就醫(yī)評估藥物相關性。醫(yī)生可能調整用藥方案,如將氨茶堿片替換為多索茶堿片,或聯(lián)用美托洛爾緩釋片控制心律。

5、自主神經功能失調

長期焦慮、更年期激素變化等導致的自主神經紊亂可引起房性早搏,多與體位變化相關,可能伴有出汗、手抖等表現(xiàn)。治療以調節(jié)植物神經為主,可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片,配合放松訓練改善癥狀。

房性早搏患者應定期監(jiān)測心率變化,避免過度勞累和情緒波動。飲食上限制高咖啡因食物,增加富含鎂的堅果和深綠色蔬菜攝入。若早搏頻發(fā)超過每分鐘5次,或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀,需立即進行24小時動態(tài)心電圖檢查。無癥狀的偶發(fā)早搏通常預后良好,但合并器質性心臟病者需長期隨訪管理。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
咳嗽變異哮喘中醫(yī)治好還是西醫(yī)好

咳嗽變異性哮喘的治療選擇需根據(jù)病情特點決定,中醫(yī)適合調理體質與慢性癥狀控制,西醫(yī)適合急性發(fā)作與精準抗炎。兩種治療方式各有優(yōu)勢,可結合使用。

一、中醫(yī)治療優(yōu)勢

中醫(yī)通過辨證施治改善體質失衡,常用方劑如射干麻黃湯可緩解氣道痙攣,蘇黃止咳膠囊能減少氣道高反應性。針灸選取定喘、肺俞等穴位調節(jié)免疫,三伏貼利用溫陽藥物冬病夏治。適合病程較長、對激素敏感度低或反復感冒誘發(fā)的患者,副作用較小但起效較慢。

二、西醫(yī)治療優(yōu)勢

西醫(yī)采用布地奈德福莫特羅粉吸入劑快速控制氣道炎癥,孟魯司特鈉片阻斷白三烯通路。肺功能檢查與FeNO檢測可量化評估療效,霧化吸入特布他林溶液能迅速緩解急性發(fā)作。適合突發(fā)喘息、血嗜酸粒細胞升高的患者,短期療效顯著但需注意激素副作用。

三、聯(lián)合治療策略

急性期優(yōu)先使用西藥控制癥狀,穩(wěn)定期配合中藥鞏固療效。中醫(yī)食療如百合銀耳羹潤肺,西醫(yī)建議避免接觸塵螨等過敏原。運動康復采用八段錦聯(lián)合呼吸訓練,中西醫(yī)結合門診可制定個體化方案。

咳嗽變異性哮喘患者應保持居住環(huán)境通風干燥,定期清洗床品減少塵螨。飲食避免生冷辛辣,適量食用梨子、白蘿卜等潤肺食材。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調整方案,急性加重時及時就醫(yī),穩(wěn)定期可每三個月復查肺功能。注意預防呼吸道感染,秋冬季節(jié)外出佩戴口罩。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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