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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速癥狀

來源:博禾知道

2023-05-08 15:43 16人閱讀

問題描述:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速癥狀

醫(yī)生回答(1)

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如果患高血壓,心臟病,引來的早搏,心肌供血不好,應(yīng)當(dāng)去正規(guī)的醫(yī)院做個(gè)全面的仔細(xì)檢查,另外互相配合藥物實(shí)施救治,在生活上必須確保充足的深度睡眠,不要太過劇烈的活動(dòng),始終保持心情舒暢,在飲食上必須低鹽膳食,多吃蔬菜和水果,少吃高脂肪和高蛋白的東西,壓制體重需求注意防寒避濕,保持心情愉悅,避免發(fā)燒,勞累過度。
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給身體降溫能緩解心動(dòng)過速嗎
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
室上性心動(dòng)過速心慌怎么辦
如果患者既往有室上性心動(dòng)過速的病史,建議患者最好是到醫(yī)院做24小時(shí)長(zhǎng)程心電圖,因?yàn)檫@樣可以進(jìn)一步的明確診斷。對(duì)于室上性心動(dòng)過速,主要表現(xiàn)為心率過快,或者是出現(xiàn)心慌、乏力的情況。如果患者既往有心臟病史,或者是有高血壓,冠心病時(shí),這種情況是可以出現(xiàn)的。但是在這期間還是要積極地控制血壓,控制心室率,這樣才能緩解患者心慌、胸悶的情況,而且要定期的去醫(yī)院復(fù)查心電圖的變化。
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飯后心動(dòng)過速怎么回事
你常會(huì)覺得心動(dòng)過速,在這個(gè)現(xiàn)象下,你應(yīng)明診斷斷,確認(rèn)心動(dòng)過速的性子,以及心動(dòng)過速出現(xiàn)的頻率。提議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診的心血管內(nèi)科,選擇24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖心臟彩色B超,心臟彩色多普勒的檢測(cè),明診斷斷以后,選擇相關(guān)的醫(yī)治。
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如果病人懷疑有室性心動(dòng)過速,他建議去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院做24小時(shí)心電圖檢查,這通常是可以診斷的。確診后,他可以用藥物穩(wěn)定心率進(jìn)行治療。他可以用遠(yuǎn)程心電圖檢查陣發(fā)性心動(dòng)過速。確診后,他可以查出病因并將其清除。疾病原因的治療。在醫(yī)院里,通常要做X光檢查,這取決于是否有器質(zhì)性心臟病和心力衰竭,心電圖檢查,可以用來診斷該病是否是陣發(fā)性室性心動(dòng)過速。體格檢查會(huì)導(dǎo)致心率快速、規(guī)律、心音強(qiáng)、無心臟雜音。如果持續(xù)發(fā)作超過24小時(shí),則容易引發(fā)心力衰竭。
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陣發(fā)性心動(dòng)過速能自愈嗎
如果患者是陣發(fā)性心動(dòng)過速,在治療上可以使用一些藥物進(jìn)行控制,但是這種情況也可以自發(fā)終止,并不需要特殊的處理,只需要定期的觀察。如果患者既往有高血壓、糖尿病史,有時(shí)候這種疾病是需要使用藥物來控制,從而達(dá)到緩解這種癥狀,有時(shí)候患者會(huì)突然的出現(xiàn)心率過快、血壓升高的情況,建議患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做心電圖排除一下。如果是單純的心肌缺血或者是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的,可以使用一些擴(kuò)張血管、改善循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。
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定期做眼部檢查有哪些好處?

定期做眼部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)眼部疾病、預(yù)防視力下降、評(píng)估眼部健康狀況、監(jiān)測(cè)慢性病對(duì)眼睛的影響以及及時(shí)調(diào)整矯正方案。

1、早期發(fā)現(xiàn)疾病

眼部檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期無明顯癥狀的眼部疾病,如青光眼、白內(nèi)障、黃斑變性等。這些疾病在發(fā)病初期可能不會(huì)引起明顯不適,但通過專業(yè)檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。早期治療能夠有效控制病情發(fā)展,避免視力不可逆損傷。定期檢查尤其對(duì)中老年人和有家族遺傳史的人群更為重要。

2、預(yù)防視力下降

通過視力檢查、驗(yàn)光檢查等項(xiàng)目,可以準(zhǔn)確評(píng)估視力狀況。對(duì)于兒童和青少年,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)屈光不正問題,避免弱視發(fā)生。對(duì)于成年人,可以監(jiān)測(cè)視力變化趨勢(shì),及時(shí)更換合適的眼鏡或隱形眼鏡。長(zhǎng)期用眼人群還能獲得科學(xué)的用眼指導(dǎo),減少視疲勞和干眼癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、評(píng)估眼部健康

全面的眼部檢查包括眼壓測(cè)量、眼底檢查、角膜地形圖等項(xiàng)目,能夠系統(tǒng)評(píng)估眼睛各部位的健康狀況。這些檢查可以了解角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜等結(jié)構(gòu)的完整性,發(fā)現(xiàn)潛在病變。對(duì)于長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者,還能評(píng)估角膜健康狀況,預(yù)防感染和缺氧相關(guān)并發(fā)癥。

4、監(jiān)測(cè)慢性病影響

糖尿病、高血壓等慢性疾病可能引起視網(wǎng)膜病變等眼部并發(fā)癥。定期眼底檢查可以監(jiān)測(cè)這些疾病對(duì)眼睛的影響,評(píng)估病情進(jìn)展。糖尿病患者通過定期檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,及時(shí)進(jìn)行激光或藥物治療,避免視力嚴(yán)重受損。

5、調(diào)整矯正方案

視力會(huì)隨著年齡和生活習(xí)慣發(fā)生變化,定期檢查可以及時(shí)調(diào)整矯正方案。對(duì)于近視患者,能夠監(jiān)測(cè)度數(shù)增長(zhǎng)情況,采取相應(yīng)控制措施。老花眼患者可以根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整老花鏡度數(shù)。屈光手術(shù)前后也需要定期復(fù)查,評(píng)估手術(shù)效果和恢復(fù)情況。

建議每年進(jìn)行一次全面眼部檢查,高危人群可適當(dāng)增加檢查頻率。檢查前應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡,如實(shí)告知醫(yī)生眼部病史和全身疾病情況。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時(shí)間,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,這些措施配合定期檢查能夠更好維護(hù)眼部健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮頸糜爛需要治療嗎?

宮頸糜爛通常無須治療,屬于正常生理現(xiàn)象。宮頸糜爛并非疾病,而是宮頸柱狀上皮外移的表現(xiàn),可能與激素水平變化有關(guān)。

宮頸糜爛是女性宮頸部位常見的生理性改變,由于雌激素作用導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外延伸,外觀呈現(xiàn)紅色顆粒狀,過去被誤稱為糜爛。這種現(xiàn)象在青春期、妊娠期或口服避孕藥女性中更為常見,隨著激素水平變化可自行消退。多數(shù)情況下不會(huì)引起明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨白帶增多或接觸性出血,但通常與炎癥無關(guān)。臨床檢查時(shí)需通過宮頸細(xì)胞學(xué)篩查排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病理情況,若TCT和HPV檢測(cè)結(jié)果正常則無需干預(yù)。

當(dāng)宮頸糜爛合并感染時(shí)可能出現(xiàn)病理性改變,如分泌物異味、顏色異常或下腹墜痛等癥狀。這種情況需通過婦科檢查鑒別是否合并宮頸炎、盆腔炎等疾病。若確診為感染性疾病,需根據(jù)病原體類型選擇針對(duì)性治療,如細(xì)菌性感染可使用甲硝唑陰道泡騰片,支原體感染可選用阿奇霉素分散片,但單純宮頸糜爛本身不需要用藥。任何藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行使用陰道栓劑或沖洗液。

建議女性每年定期進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸癌篩查項(xiàng)目。日常保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或分泌物性狀改變等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),而非自行診斷為宮頸糜爛進(jìn)行處理。均衡飲食和規(guī)律作息有助于維持激素水平穩(wěn)定,減少宮頸柱狀上皮異常外移的概率。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血需要去重癥監(jiān)護(hù)室嗎?

腦出血患者通常需要去重癥監(jiān)護(hù)室,具體取決于出血量、出血部位以及患者的意識(shí)狀態(tài)等因素。腦出血是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能危及生命,重癥監(jiān)護(hù)室能夠提供密切監(jiān)測(cè)和及時(shí)干預(yù)。

腦出血患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的主要原因是病情危重,需要持續(xù)的生命體征監(jiān)測(cè)和專業(yè)的醫(yī)療支持。重癥監(jiān)護(hù)室配備有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等指標(biāo),確保在病情變化時(shí)能夠迅速采取干預(yù)措施。對(duì)于出血量較大或位于關(guān)鍵腦區(qū)的患者,重癥監(jiān)護(hù)室能夠提供更精準(zhǔn)的治療方案,如控制顱內(nèi)壓、維持呼吸功能等,降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。

部分腦出血后病情較輕的患者可能不需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,但仍需在普通病房接受密切觀察。這類患者通常出血量較小,意識(shí)清醒,生命體征穩(wěn)定,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀輕微。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況評(píng)估是否需要轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,若病情穩(wěn)定,可在普通病房繼續(xù)治療,但仍需定期復(fù)查頭顱CT或MRI,以防病情惡化。

腦出血患者及家屬應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議,無論是重癥監(jiān)護(hù)室還是普通病房,均需積極配合治療。康復(fù)期間需注意臥床休息,避免劇烈活動(dòng),控制血壓,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查。若出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)模糊、肢體無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男孩缺鋅影響性功能嗎

男孩缺鋅可能對(duì)性功能產(chǎn)生一定影響,但通常需要長(zhǎng)期嚴(yán)重缺乏才會(huì)出現(xiàn)明顯問題。鋅是維持男性生殖系統(tǒng)健康的重要微量元素,主要參與睪酮合成、精子生成等生理過程。輕度缺鋅可通過飲食調(diào)整改善,嚴(yán)重缺乏需就醫(yī)干預(yù)。

鋅元素直接參與睪酮的合成過程,長(zhǎng)期缺鋅可能導(dǎo)致青春期男性第二性征發(fā)育遲緩,如胡須生長(zhǎng)緩慢、喉結(jié)不明顯等。缺鋅還會(huì)影響精子的數(shù)量和質(zhì)量,降低精子活力,但這類影響多見于長(zhǎng)期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的情況。日常飲食中牡蠣、牛肉、堅(jiān)果等食物含鋅豐富,正常飲食的青少年很少出現(xiàn)嚴(yán)重缺鋅。

當(dāng)鋅缺乏達(dá)到病理程度時(shí),可能伴隨性腺功能減退,表現(xiàn)為性欲下降、勃起功能障礙等。這種情況往往合并其他營(yíng)養(yǎng)不良癥狀,如傷口愈合緩慢、味覺減退、免疫力下降等。血液檢測(cè)可明確鋅缺乏程度,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅片等藥物,同時(shí)需排查是否存在吸收障礙等基礎(chǔ)疾病。

保持均衡飲食是預(yù)防缺鋅的關(guān)鍵,建議每周攝入2-3次海產(chǎn)品,適量食用紅肉和動(dòng)物肝臟。生長(zhǎng)發(fā)育期的男孩應(yīng)避免長(zhǎng)期素食,烹飪時(shí)減少過度加工導(dǎo)致鋅流失。如出現(xiàn)持續(xù)性的生長(zhǎng)發(fā)育滯后或性功能異常,家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子到內(nèi)分泌科就診,不要自行補(bǔ)充鋅制劑以免過量中毒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳暈上疙瘩脫皮的原因

乳暈上疙瘩脫皮可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、銀屑病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、皮膚干燥

乳暈部位皮脂腺分布較少,皮膚屏障功能較弱。氣候干燥、頻繁清潔或過度摩擦可能導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,出現(xiàn)脫屑伴細(xì)小丘疹。日常需避免使用堿性洗劑,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。若伴隨瘙癢可短期使用尿素軟膏幫助修復(fù)皮膚。

2、過敏反應(yīng)

接觸化纖內(nèi)衣、劣質(zhì)洗滌劑或護(hù)膚品中的香料成分可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,伴隨脫屑和刺痛感。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、濕疹

特應(yīng)性體質(zhì)者易在乳暈出現(xiàn)亞急性濕疹,與精神緊張、出汗刺激有關(guān)。皮損呈多形性,可見密集丘疹、滲出傾向和鱗屑脫落。建議穿著純棉透氣內(nèi)衣,避免搔抓。醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合口服氯雷他定片,滲出期需配合硼酸溶液濕敷。

4、真菌感染

念珠菌感染常見于哺乳期女性或糖尿病患者,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴周邊丘疹,中央?yún)^(qū)脫皮明顯。需保持局部干燥,避免長(zhǎng)期使用抗生素乳膏。確診后需規(guī)范使用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑洗劑,頑固病例需口服氟康唑膠囊。

5、銀屑病

少數(shù)患者乳暈可能發(fā)生反向型銀屑病,與遺傳和免疫異常相關(guān)。特征為境界清楚的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑。治療需避免機(jī)械刺激,可短期應(yīng)用卡泊三醇軟膏與他克莫司軟膏交替使用,中重度病變需結(jié)合窄譜UVB光療。

日常應(yīng)注意選擇無鋼圈純棉內(nèi)衣,沐浴水溫不超過38℃,清洗時(shí)避免用力揉搓。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)糜爛、膿性分泌物,須立即至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢明確診斷。哺乳期女性用藥前需主動(dòng)告知醫(yī)生妊娠哺乳狀態(tài)。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
纖維瘤乳腺切除會(huì)復(fù)發(fā)嗎

纖維瘤乳腺切除后存在一定復(fù)發(fā)概率,但多數(shù)情況下復(fù)發(fā)概率較低。乳腺纖維瘤是常見的良性腫瘤,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、多發(fā)病灶或內(nèi)分泌因素有關(guān)。

手術(shù)完整切除單發(fā)纖維瘤后復(fù)發(fā)概率較低,尤其是腫瘤包膜完整且切緣陰性的情況。術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。纖維瘤復(fù)發(fā)通常表現(xiàn)為原手術(shù)區(qū)域或鄰近部位再次出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地與之前相似。復(fù)發(fā)后可根據(jù)腫塊大小和生長(zhǎng)速度選擇觀察或二次手術(shù)。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)多發(fā)性纖維瘤或術(shù)后新生腫瘤,這類情況多見于年輕女性或伴有乳腺增生體質(zhì)者。內(nèi)分泌紊亂如雌激素水平過高可能刺激乳腺組織再次形成腫瘤。對(duì)于術(shù)后病理提示細(xì)胞活躍或生長(zhǎng)迅速的特殊類型纖維瘤,需更密切隨訪。部分患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議術(shù)后每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺專科檢查,日常注意保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息。避免濫用含雌激素的保健品或藥物,控制高脂肪飲食攝入。發(fā)現(xiàn)乳房新發(fā)腫塊應(yīng)及時(shí)就診,通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。哺乳期女性需特別注意乳房變化,哺乳行為本身不會(huì)導(dǎo)致纖維瘤復(fù)發(fā)但可能影響檢查準(zhǔn)確性。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
甲溝炎不嚴(yán)重怎么治療?

甲溝炎不嚴(yán)重時(shí)可通過局部消毒、外用藥物、物理治療、改善生活習(xí)慣、定期修剪指甲等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、指甲修剪不當(dāng)、外傷刺激等因素引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛等癥狀。

1、局部消毒

甲溝炎不嚴(yán)重時(shí)可用碘伏溶液或75%酒精對(duì)患處進(jìn)行消毒處理,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,有助于清除局部細(xì)菌。消毒時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免加重?fù)p傷。消毒后保持患處干燥,防止繼發(fā)感染。若局部出現(xiàn)滲液或膿性分泌物,消毒后可用無菌紗布覆蓋。

2、外用藥物

可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素類外用制劑控制感染。對(duì)于伴有明顯炎癥反應(yīng)者,可短期使用氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥膏緩解癥狀。用藥前需清潔患處,薄層涂抹藥物后適當(dāng)包扎。避免長(zhǎng)期使用激素類藥膏。

3、物理治療

早期甲溝炎可采用溫水浸泡療法,每日將患指浸泡于40℃左右溫水中15-20分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。浸泡后可配合紅光照射等物理治療,每次照射10-15分鐘,具有消炎鎮(zhèn)痛作用。治療期間避免患處受壓或摩擦。

4、改善生活習(xí)慣

選擇寬松透氣的鞋襪,避免趾甲長(zhǎng)期受壓。保持手足清潔干燥,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換鞋襪。避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)產(chǎn)品。改掉咬指甲、撕倒刺等不良習(xí)慣。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于組織修復(fù)。

5、定期修剪指甲

正確修剪指甲應(yīng)保持平直形狀,兩側(cè)不要修剪過短,前端可略長(zhǎng)于指腹。使用專用指甲鉗,避免使用剪刀造成毛刺。修剪后需用銼刀磨平邊緣。如發(fā)現(xiàn)指甲嵌入皮膚,可用消毒棉球墊高甲緣,防止進(jìn)一步嵌入。定期檢查指甲生長(zhǎng)情況。

甲溝炎不嚴(yán)重時(shí)通過上述方法多能有效控制,治療期間應(yīng)密切觀察病情變化。若出現(xiàn)明顯腫脹化膿、發(fā)熱等全身癥狀,或經(jīng)保守治療3-5天無改善,需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。平時(shí)注意手足衛(wèi)生,避免穿過緊鞋襪,正確修剪指甲可預(yù)防甲溝炎復(fù)發(fā)。糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)甲溝炎應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
剛洗完澡用吹風(fēng)機(jī)暖風(fēng)吹陰部有異味怎么回事

剛洗完澡用吹風(fēng)機(jī)暖風(fēng)吹陰部有異味可能與局部潮濕刺激、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、非特異性外陰炎等因素有關(guān)。異味通常表現(xiàn)為腥臭味、酸腐味或魚腥味,可能伴隨瘙癢、分泌物異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重癥狀。

1、局部潮濕刺激

吹風(fēng)機(jī)暖風(fēng)長(zhǎng)時(shí)間直吹會(huì)陰部可能導(dǎo)致局部皮膚潮濕悶熱,破壞正常菌群平衡,引發(fā)輕微異味。這種情況無須用藥,需保持會(huì)陰干燥清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用吹風(fēng)機(jī)直接吹拂。日常清洗后可用干凈毛巾輕柔蘸干水分,自然晾干更為安全。

2、外陰陰道假絲酵母菌病

可能與機(jī)體免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為豆渣樣白帶伴酸腐味,外陰灼熱瘙癢。確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。治療期間應(yīng)避免穿緊身褲,高溫刺激可能加重癥狀。

3、細(xì)菌性陰道病

陰道內(nèi)加德納菌等厭氧菌過度繁殖可能導(dǎo)致魚腥味分泌物,吹風(fēng)機(jī)熱風(fēng)可能加重異味。需醫(yī)生通過分泌物檢測(cè)確診,常用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等藥物治療。日常需避免頻繁沖洗陰道,維持正常酸性環(huán)境。

4、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染引起,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴腐臭味,外陰瘙癢明顯。確診后需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、替硝唑片或局部使用甲硝唑陰道栓劑。該病具有傳染性,治療期間應(yīng)避免性生活,伴侶需同步治療。

5、非特異性外陰炎

機(jī)械刺激或過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致外陰紅腫伴異味,吹風(fēng)機(jī)熱風(fēng)可能加重炎癥。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方黃松洗液、紅核婦潔洗液等清潔外陰,嚴(yán)重時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。日常應(yīng)避免使用香皂、沐浴露直接清洗會(huì)陰,改用溫水或?qū)S米o(hù)理液。

會(huì)陰部皮膚黏膜較為嬌嫩,吹風(fēng)機(jī)暖風(fēng)直吹可能破壞局部微環(huán)境,建議清洗后自然晾干或使用冷風(fēng)模式。日常選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。若異味持續(xù)超過3天或伴隨明顯瘙癢、疼痛、異常分泌物,需及時(shí)至婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,明確病原體類型后針對(duì)性治療。治療期間禁止盆浴、游泳等可能造成交叉感染的行為,按療程規(guī)范用藥以防復(fù)發(fā)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃痛胃脹,肚臍周圍有硬塊

胃痛胃脹伴隨肚臍周圍硬塊可能與胃腸功能紊亂、腸梗阻、腹股溝疝、腸道腫瘤、糞石嵌頓等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,通過腹部觸診、影像學(xué)檢查等方式評(píng)估病情。

1、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或精神壓力可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周脹痛伴局部肌肉緊張??赏ㄟ^熱敷緩解痙攣,遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,或馬來酸曲美布汀片改善動(dòng)力。日常需避免辛辣刺激食物。

2、腸梗阻

腸道內(nèi)容物通過障礙時(shí)可能出現(xiàn)臍周包塊,伴隨嘔吐、排便停止。機(jī)械性梗阻可能與術(shù)后粘連、腸套疊有關(guān),需禁食并靜脈補(bǔ)液,嚴(yán)重時(shí)行腸粘連松解術(shù)。早期麻痹性梗阻可使用甘油灌腸劑促進(jìn)排氣。

3、腹股溝疝

腹壁薄弱處腸管突出可形成可復(fù)性包塊,嵌頓時(shí)疼痛劇烈。兒童多因鞘狀突未閉,成人常與腹壓增高有關(guān)。確診后需避免重體力勞動(dòng),擇期行疝修補(bǔ)術(shù),緊急嵌頓需手法復(fù)位或急診手術(shù)。

4、腸道腫瘤

結(jié)腸癌等占位病變可能觸及固定質(zhì)硬包塊,伴隨大便性狀改變。需腸鏡取活檢明確性質(zhì),根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù),配合卡培他濱片等化療藥物。高危人群應(yīng)定期篩查腫瘤標(biāo)志物。

5、糞石嵌頓

便秘患者干結(jié)糞便堆積形成糞石,可能引發(fā)局部壓痛性硬結(jié)??墒褂瞄_塞露灌腸軟化排便,長(zhǎng)期便秘需乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。增加膳食纖維攝入量,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。

出現(xiàn)臍周硬塊需密切觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔血等危重癥狀。日常應(yīng)保持三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食,適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)蠕動(dòng)。急性疼痛發(fā)作時(shí)禁食并采取屈膝側(cè)臥位,記錄癥狀變化情況供醫(yī)生參考。建議完善血常規(guī)、腹部CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
性交射精時(shí)出現(xiàn)疼痛怎么回事

性交射精時(shí)出現(xiàn)疼痛(射精痛)是男性常見的性功能障礙,可能由泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)構(gòu)異常或心理因素引起。及時(shí)識(shí)別原因有助于針對(duì)性治療。
1、前列腺炎:急慢性前列腺炎是射精痛最常見原因。炎癥導(dǎo)致前列腺充血腫脹,射精時(shí)肌肉收縮引發(fā)疼痛。癥狀包括會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急,前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。需進(jìn)行抗生素治療,配合溫水坐浴。
2、精囊炎:精囊與射精管相連,炎癥會(huì)引起射精時(shí)下腹部尖銳疼痛。常伴有血精癥狀,超聲檢查可見精囊增大。治療需選用穿透力強(qiáng)的抗生素,療程通常2-4周。
3、尿道狹窄:尿道瘢痕性狹窄導(dǎo)致精液通過受阻,產(chǎn)生噴射樣疼痛??赏ㄟ^尿道造影確診,輕度狹窄行尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者需手術(shù)治療。術(shù)后需定期尿道擴(kuò)張防止復(fù)發(fā)。
4、心理性因素:焦慮、抑郁等心理問題可能引起盆底肌群異常收縮,導(dǎo)致功能性射精痛。表現(xiàn)為無明顯器質(zhì)性病變的持續(xù)性疼痛,心理評(píng)估可見明顯情緒障礙。建議認(rèn)知行為治療配合盆底肌放松訓(xùn)練。
5、其他原因:泌尿系結(jié)石、陰莖硬結(jié)癥、藥物副作用等也可能引起射精痛。需詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
出現(xiàn)射精痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)(部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間),避免飲酒及辛辣食物刺激。保持適度性活動(dòng)頻率,既不能完全禁欲也不宜過度頻繁。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診泌尿外科。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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