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來月經(jīng)能做宮頸癌篩查嗎

來源:博禾知道

2022-10-27 10:11 18人閱讀

問題描述:來月經(jīng)能做宮頸癌篩查嗎

醫(yī)生回答(1)

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宮頸癌篩查幾天可以出結(jié)果?
女性做宮頸癌篩查的話,一般一周左右就能夠出結(jié)果了,如果宮頸TCT檢查正常,HPV檢查是陰性的話,只要定期去醫(yī)院做體檢就可以了,但是如果宮頸TCT檢查有異?;蛘呤怯懈呶P偷闹黝^瘤病毒感染,一般就建議做陰道鏡取活檢。
李海讕 主治醫(yī)師 營口市中心醫(yī)院
宮頸癌篩查國家有補貼嗎
宮頸癌篩查目前來說國家是沒有補貼的,但是有些單位會根據(jù)公司的效益情況給予員工健康福利,免費體檢之類的。目前宮頸癌的篩查有兩種方式,一種是hpv病毒篩查,還有一種是宮頸細胞學篩查,這兩種篩查的準確性兩者同時進行,篩查的陽性率要高很多。目前有的地方實行了hpv病毒篩查,有的地方實行了宮頸細胞學篩查,篩查的方式不一樣,hpv病毒的篩查價格要高一點,宮頸細胞學的價格相對稍微低一點,但是都要100多塊以上,目前國家可能沒有辦法全部承擔,因此也要看各個單位對員工的福利條件而定。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查會很痛嗎?
您現(xiàn)在的情況看,如果在非月經(jīng)期間陰道有出血現(xiàn)象,或者是在性生活過程中有接觸性出血,這個時候要到醫(yī)院做宮頸篩查的,確診是不是有宮頸癌癌前病變存在的,可考慮做HPV病毒檢測和TCT液基化驗檢查的。宮頸癌篩查的過程中身體會有不適反應(yīng)的,可能還會有少量出血現(xiàn)象的,但是說這種疼痛都是可以忍受的,不是特別疼痛的呀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
今天的宮頸癌篩查會影響檢查嗎?
如果前天同房了,今天做宮頸癌篩查的話,基本上不會對檢查結(jié)果有什么影響的,一般在做宮頸癌篩查前24小時之內(nèi)不要發(fā)生性生活,不要用洗液沖洗陰道,不能陰道內(nèi)用藥,這個基本上就沒有什么影響。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查后注意事項
如果有少量出血或褐色分泌物屬于正常情況,建議避免性生活和盆浴,做好個人衛(wèi)生,不要去游泳"常規(guī)宮頸癌篩查是宮頸TCT和HPV檢查,醫(yī)生用類似牙刷的毛刷搔刮宮頸管因為毛刷摩擦,可能造成局部組織出血,和刷牙后牙齦出血原理相似
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查多久一次
如果是這兩種篩查聯(lián)合做,這兩種檢查結(jié)果都是陰性的話,可以過3到5年再進行復(fù)查,就不會出現(xiàn)漏診的現(xiàn)象。宮頸癌的篩查,也就是人乳頭瘤病毒的檢查和液基細胞學的檢查。如果單純的做一種檢查的話,過一年以后就必須要復(fù)查的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查主要查什么
如果檢查發(fā)現(xiàn)異常,比如有HPV病毒感染,而TCT沒有異常,這種情況可以陰道上藥干擾素治療這個病毒,避免病毒侵犯宮頸。宮頸癌篩查是檢查宮頸TCT和HPV病毒的。如果檢查TCT有異常,發(fā)現(xiàn)病變細胞,還需要做陰道鏡取宮頸組織病理檢查確診。
李歡 主治醫(yī)師 河南省胸科醫(yī)院
宮頸癌篩查多久查一次
如果是二聯(lián)篩查,就是細胞學和病毒學,也就是平時很多人認得的TCT和乳頭瘤病毒的檢測,國制的標準是5年檢查一次,但是這個時間的間隔是要在細胞學和病毒學的檢測的技術(shù)都是非常過關(guān)的前提之下,現(xiàn)在細胞學的檢測技術(shù)參差不齊,我們目前還是建議不要5年檢查一次,這個時間間隔太長。在我們國家如果您做二聯(lián)篩查,可能3年做一次就比較合適,當然如果篩查發(fā)現(xiàn)有異常,要進行二階梯的篩查、三階梯的篩查,這種病人就不是普通的一個篩查的病人,而是需要做分流,這是宮頸癌篩查的時間間隔。應(yīng)該多久做一次宮頸癌篩查,目前美國陰道鏡病理學學會提出了比較規(guī)范的宮頸癌篩查的時間間隔,還是有個體化,不同的年齡宮頸癌篩查的時間間隔不一樣,另外采取的是單聯(lián)的篩查還是二聯(lián)篩查時間間隔也不一樣。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌篩查后注意事項
再一點,宮頸癌篩查后一定要注意自己來到網(wǎng)上或者醫(yī)院拿篩查的結(jié)果,當篩查結(jié)果有異常的時候,比如包括細胞學的檢查有異常,或者HPV的檢測有異常的時候,一定要到醫(yī)院來做進一步的檢查,醫(yī)生會給你判別是否需要再做陰道鏡的檢查或者宮頸的活檢,因為宮頸癌篩查只是一個細胞學的檢查,無法判斷宮頸是否有病變,一定要有宮頸的組織學的檢查和結(jié)果,我們才能夠判斷宮頸是否發(fā)生了宮頸病變,甚至宮頸癌。宮頸癌篩查的時候,醫(yī)生會用宮頸癌篩查的小刷子對宮頸進行取樣,所以篩查過后有些患者會主訴有少量的出血,這個時候不用特別恐慌,如果只是少量的出血,不多于月經(jīng)量,一般出2到3天它就會血脂,如果說出血超過了三天,同時越來越多還多月了月經(jīng)量,那就要到醫(yī)院來就診。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
宮頸癌篩查什么時候做合適
月經(jīng)周期正常的女性,宮頸癌篩查的最佳時間,應(yīng)該是在月經(jīng)結(jié)束后的3到7天比較合適。宮頸癌篩查檢查前的72小時,不可以用洗液沖洗陰道的,也不要在陰道里上藥物,檢查前3天不要有性生活的。宮頸癌篩查主要的檢查項目是HPV和TCT,結(jié)果絕大多數(shù)是在3天左右就能出結(jié)果的。如果是陰性,建議連續(xù)篩查3到4年,持續(xù)陰性后,建議可以間隔2年,篩查1次;如果是陽性的,需要做宮頸活檢組織檢查,術(shù)后要禁止性生活2個月;高危的人群應(yīng)該堅持按時檢查,1年1次的宮頸癌篩查是非常有必要的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩退燒后嘴巴長皰疹是怎么回事

小孩退燒后嘴巴長皰疹可能由單純皰疹病毒感染、手足口病、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、免疫力低下等原因引起,可通過抗病毒治療、局部護理、飲食調(diào)整等方式緩解。建議家長及時帶孩子到兒科或皮膚科就診,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型感染是兒童口周皰疹的常見原因,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中,發(fā)熱后免疫力下降時激活。表現(xiàn)為嘴唇周圍成簇小水皰,可能伴隨疼痛或瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用藥物,嚴重時需口服阿昔洛韋顆粒。家長需避免孩子抓撓皰疹,防止繼發(fā)感染。

2、手足口病

柯薩奇病毒A16或腸道病毒71型感染可引起手足口病,退燒后口腔出現(xiàn)皰疹樣潰瘍,手掌腳底可能伴發(fā)皮疹?;純撼S羞M食疼痛、流涎等癥狀。可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等緩解口腔癥狀,必要時使用干擾素α2b噴霧劑。家長需注意患兒隔離,加強餐具消毒。

3、皰疹性咽峽炎

主要由柯薩奇病毒A組引起,表現(xiàn)為咽部充血和散在皰疹,退燒后皰疹破潰形成潰瘍。患兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧。治療可選用利巴韋林氣霧劑局部噴灑,配合銀爾通活性銀離子抗菌液漱口。家長應(yīng)提供溫涼流質(zhì)飲食,避免刺激性食物加重疼痛。

4、口腔潰瘍

發(fā)熱后維生素缺乏或口腔黏膜損傷可能導(dǎo)致潰瘍,表現(xiàn)為口腔內(nèi)單個或多個圓形糜爛面。可局部應(yīng)用冰硼散、西瓜霜噴劑促進愈合,補充維生素B2片。家長需注意孩子口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。

5、免疫力低下

反復(fù)發(fā)熱可能暫時降低免疫功能,使?jié)摲腅B病毒等激活引發(fā)口腔皰疹。表現(xiàn)為多發(fā)小潰瘍伴淋巴結(jié)腫大。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,必要時檢測免疫功能。家長應(yīng)保證孩子營養(yǎng)攝入,適當補充維生素C泡騰片。

退燒后出現(xiàn)口腔皰疹期間,家長注意保持孩子口腔衛(wèi)生,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。保證充足休息,室內(nèi)保持適宜溫濕度。觀察皰疹變化,若出現(xiàn)化膿、持續(xù)高熱或精神萎靡,需立即復(fù)診?;謴?fù)期可適量補充富含維生素B族的食物如瘦肉、蛋黃等促進黏膜修復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
輸尿管結(jié)石拔管多長時間

輸尿管結(jié)石拔管一般需要1-3天,具體時間與結(jié)石大小、位置、患者恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

輸尿管結(jié)石拔管時間通常在1-3天內(nèi)完成,但具體時長需根據(jù)患者情況調(diào)整。對于結(jié)石較小且位置靠近膀胱的患者,拔管過程可能較快,約1天即可完成。若結(jié)石較大或位于輸尿管上段,可能需2-3天觀察確認無殘留或并發(fā)癥后再拔管。拔管前需通過影像學檢查確認結(jié)石已排出或位置無異常,同時評估患者排尿功能是否恢復(fù)。部分患者可能因術(shù)后水腫或感染需延長留置時間,但多數(shù)情況下1-3天可安全拔除。拔管后需注意觀察有無血尿、發(fā)熱等癥狀,并遵醫(yī)囑復(fù)查。

拔管后應(yīng)多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于沖刷尿路并預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。避免憋尿及劇烈運動,減少辛辣刺激性食物攝入。若出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱或血尿,需及時就醫(yī)復(fù)查。定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)風險,必要時可遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或使用藥物預(yù)防。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
大面積腦梗塞怎么辦

大面積腦梗塞可通過靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復(fù)訓練等方式治療。大面積腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、靜脈溶栓治療

靜脈溶栓治療是大面積腦梗塞急性期的關(guān)鍵治療手段,適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,能夠溶解血栓恢復(fù)血流。治療前需進行頭顱CT排除腦出血,治療后需密切監(jiān)測出血傾向。該治療可能伴隨腦出血轉(zhuǎn)化、過敏反應(yīng)等風險,需在具備搶救條件的醫(yī)院實施。

2、血管內(nèi)介入治療

血管內(nèi)介入治療包括機械取栓和支架置入,適用于大血管閉塞導(dǎo)致的大面積腦梗塞。治療時間窗可延長至24小時,通過導(dǎo)管技術(shù)直接清除血栓或擴張狹窄部位。該治療需要神經(jīng)介入團隊操作,可能發(fā)生血管穿孔、遠端栓塞等并發(fā)癥。術(shù)后需聯(lián)合抗血小板藥物防止再閉塞,并定期進行血管影像學復(fù)查。

3、抗血小板聚集治療

抗血小板聚集治療用于預(yù)防血栓擴展和復(fù)發(fā),常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。治療需在排除腦出血后開始,雙抗治療通常持續(xù)21-90天。該治療消化道出血風險較高,用藥期間需監(jiān)測糞便潛血。對于合并房顫患者需評估后決定是否聯(lián)用抗凝藥物。

4、神經(jīng)保護治療

神經(jīng)保護治療旨在減輕缺血再灌注損傷,包括依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等藥物。治療需在發(fā)病早期開始,可能改善神經(jīng)功能預(yù)后。部分藥物存在肝腎毒性,需監(jiān)測相關(guān)指標。該治療常作為輔助手段,需與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用。

5、康復(fù)訓練

康復(fù)訓練包括運動功能訓練、言語吞咽訓練、認知功能訓練等,應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始。訓練需根據(jù)功能障礙程度制定個性化方案,由康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)進行。早期床旁康復(fù)可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和深靜脈血栓,后期強化訓練有助于功能重建。訓練過程需循序漸進,避免過度疲勞導(dǎo)致病情反復(fù)。

大面積腦梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。日常應(yīng)監(jiān)測血壓血糖,定期復(fù)查頭顱影像和血管評估。家屬需學習護理技巧,預(yù)防壓瘡和肺部感染。出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識改變等異常情況時需立即就醫(yī)??祻?fù)期可結(jié)合中醫(yī)針灸治療,但需在專業(yè)機構(gòu)進行。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩35.2度體溫正常嗎
小孩的體溫為35.2℃通常不算正常,這可能提示孩子存在體溫偏低的情況低于正常體溫范圍,需要判斷具體原因,包括環(huán)境氣溫、測量誤差或可能的健康問題,建議家長及時排查原因并進行適當處理。 1、正常體溫范圍及測量方式 人體正常體溫通常在36.1℃至37.2℃之間,腋下體溫多數(shù)低于口腔或肛門溫度。如果孩子的體溫為35.2℃,首先需確認測量方法是否正確。用腋下測溫計測量時,需保持測量時間至少5分鐘,確保測溫計與皮膚完全貼合。同時,應(yīng)注意孩子是否脫離剛洗澡、剛劇烈活動或外界溫度較低的情境,以免計算誤差導(dǎo)致假低溫。 2、環(huán)境因素引起的體溫偏低 孩子的體溫較易受外界環(huán)境影響。在寒冷環(huán)境中,如果衣物不足或長時間暴露,可能導(dǎo)致體溫下降。此時,需及時為孩子增添衣物、捂暖小手腳,也可用溫水袋敷在四肢或腹部,注意避免過熱直接接觸皮膚。同時注意避免外出時的暴露,特別是夜間降溫明顯時加強保暖。 3、健康問題導(dǎo)致低體溫 一些健康問題也可能引起低體溫。例如,低血糖、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良或感染后恢復(fù)期均可能導(dǎo)致體溫偏低。如果孩子表現(xiàn)出精神萎靡、皮膚蒼白、四肢冰涼、反應(yīng)遲緩等異常癥狀,則可能是健康問題所致。必要時應(yīng)帶孩子到兒科醫(yī)院進行相關(guān)檢查,如血糖測試、甲功篩查,排查可能的潛在疾病。 4、改善方案及應(yīng)急處理 如果排除誤差及外界環(huán)境因素后,孩子體溫仍持續(xù)偏低,可嘗試通過飲食和生活習慣調(diào)節(jié)。增加高蛋白、高能量的食物如牛奶、雞蛋、瘦肉,加強孩子的身體代謝與御寒能力;每日適量曬太陽,增強免疫力。如果孩子體溫持續(xù)低于35℃或伴隨異常反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。 若孩子體溫低于正常范圍且持續(xù)偏低,及時處理非常重要。建議家長從環(huán)境、測量方式、健康狀態(tài)等多渠道判斷,并必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,確保孩子的健康狀態(tài)得到充分保障。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺的治療方法有哪些?
肛瘺的治療通常包括手術(shù)治療、保守治療和輔助療法三大類,其中手術(shù)是最根本且效果最佳的方法,保守治療和輔助療法多用于緩解癥狀和術(shù)后恢復(fù)。選擇合適的治療方式需根據(jù)肛瘺的具體類型、病變程度以及患者的身體狀況決定。 1、手術(shù)治療:根治肛瘺的首選方法 1肛瘺切開術(shù):適用于簡單低位肛瘺,直接將瘺管打開,使傷口從內(nèi)部愈合。創(chuàng)面小,恢復(fù)較為迅速,但不適用于復(fù)雜性肛瘺患者。 2掛線療法:采用絲線穿過瘺管慢慢收緊,逐步切開瘺管組織并引流感染,常用于復(fù)雜性或高位肛瘺,但恢復(fù)時間相對較長。 3肛瘺切除術(shù):徹底切除瘺管及其相關(guān)組織,適用于復(fù)雜肛瘺患者。需要注意術(shù)后護理以避免傷口感染或復(fù)發(fā)。 2、保守治療:緩解輕度癥狀 在因身體原因暫時無法接受手術(shù)或癥狀較輕時,可使用保守療法緩解不適。 1藥物治療:局部使用抗菌或消炎藥如痔瘡栓,有助控制炎癥;也可口服抗生素減少感染風險。 2定期熱敷和溫水坐?。菏褂?0℃至40℃的溫水清洗患處,每日1至2次,可緩解疼痛和促進局部血液循環(huán)。 3、飲食和生活習慣改善:輔助療法 1飲食調(diào)整:多攝入高纖維食物如全麥、蔬菜和水果,避免粗糙、辛辣刺激性食物,預(yù)防便秘,減少對肛周的刺激。 2良好的排便習慣:避免久蹲久坐,養(yǎng)成定時排便的良好習慣,減少瘺管周圍感染的可能性。 3加強個人衛(wèi)生:保持肛門清潔,勤更換貼身內(nèi)衣,防止病菌入侵惡化感染。 肛瘺一旦確診,建議盡早干預(yù),患有復(fù)雜性肛瘺或反復(fù)感染的患者需優(yōu)先考慮手術(shù)。在選擇治療方案時,應(yīng)咨詢專業(yè)根據(jù)具體情況制定個性化的治療計劃,確保最佳的治療效果。術(shù)后還需結(jié)合健康的飲食和生活方式,減少肛瘺復(fù)發(fā)的可能性。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
老年人整夜睡不著怎么辦
老年人整夜睡不著可能與生理變化、心理壓力或環(huán)境因素有關(guān),可通過改善睡眠環(huán)境、調(diào)整作息時間、改善飲食和尋求醫(yī)療幫助來解決。具體需從原因入手分析并采取針對性措施。 1、生理因素 隨著年齡增長,老年人的褪黑素分泌逐漸減少,睡眠結(jié)構(gòu)也會發(fā)生變化,比如深睡眠比例下降,導(dǎo)致淺眠多和易醒。慢性疾病如高血壓、關(guān)節(jié)炎、呼吸問題等,可能會引起身體不適,干擾睡眠。 解決方法: 就醫(yī)檢查,針對慢性病癥狀選擇藥物控制,比如高血壓藥物如纈沙坦、類風濕消炎藥物如布洛芬,可在醫(yī)生指導(dǎo)下安全使用。 補充褪黑素,這類助眠產(chǎn)品適合長期睡眠質(zhì)量較差者,但需咨詢專業(yè)醫(yī)師。 2、心理及情緒因素 焦慮、孤獨或抑郁可能是老年人失眠的重要原因,尤其是獨居老人或經(jīng)歷家庭變故者易受影響。這些心理問題不僅會使入睡困難,還可能導(dǎo)致反復(fù)做噩夢或凌晨醒來后無法再睡。 解決方法: 參加社區(qū)活動或興趣小組,增強社交活動,緩解孤獨感。 可尋求心理咨詢,通過談話療法疏導(dǎo)情緒;抑郁癥患者則可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物如舍曲林等。 3、環(huán)境與生活習慣因素 臥室光線過亮、噪音、晚上飲用過多含咖啡因的飲料,以及白天午睡過多等問題也會影響睡眠。 解決方法: 睡前2個小時關(guān)閉電子屏幕,并營造良好的睡眠環(huán)境:遮光窗簾、適合的枕頭和床墊。 建立規(guī)律的作息時間,比如每天固定時間起床和睡覺,避免白天過多打盹。 4、飲食與運動 老年人普遍存在飲食偏輕或營養(yǎng)不良問題,這可能引發(fā)夜間低血糖,導(dǎo)致頻繁醒來;同時缺乏運動也可能影響身體對晝夜節(jié)律的調(diào)節(jié)。 解決方法: 睡前不要過飽或空腹,適當食用牛奶、香蕉等助眠食品。 多參加白天的有氧運動,比如散步或太極,可以幫助身心放松,提高夜間睡眠質(zhì)量。 老年人整夜睡不著需要從生理、心理、環(huán)境和生活習慣多方面進行改善。如果持續(xù)失眠影響生活,應(yīng)盡早就醫(yī),排查潛在的身體疾病或心理問題,并接受個性化治療。睡眠是健康的基礎(chǔ),每一步的改善都值得耐心付諸實踐。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
肌酐高可以吃雞肉嗎

肌酐高一般可以適量吃雞肉,但需控制攝入量和烹飪方式。肌酐高可能與腎功能異常、劇烈運動、高蛋白飲食等因素有關(guān),建議患者就醫(yī)明確病因后調(diào)整飲食。

雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來源,每100克雞肉約含20克蛋白質(zhì),其氨基酸組成接近人體需求且磷含量相對較低。腎功能不全患者每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克,可將雞肉作為主要動物蛋白來源,優(yōu)先選擇雞胸肉并采用水煮、清蒸等低脂烹調(diào)方式。每周攝入量建議不超過300克,避免與豆制品等高磷食物同餐食用,同時需監(jiān)測血鉀、血磷水平。

對于肌酐值超過442μmol/L的嚴重腎功能不全患者,需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入,此時每日雞肉攝入量應(yīng)減半或根據(jù)醫(yī)生建議暫停食用。急性腎損傷期或尿毒癥患者可能出現(xiàn)高鉀血癥,需避免飲用雞湯或食用鹽焗雞等含鉀量高的制品。部分患者合并高尿酸血癥時,應(yīng)去除雞皮并避免食用雞內(nèi)臟。

建議肌酐高患者在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化飲食方案,定期復(fù)查腎功能指標。日常可搭配低蛋白主食如麥淀粉,增加新鮮蔬菜攝入量,保持每日尿量在1500毫升以上。若出現(xiàn)水腫、食欲減退等癥狀應(yīng)及時調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量并就醫(yī)復(fù)查。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
干咳三四個月不好是肺癌嗎

干咳三四個月不好可能是肺癌,但也可能與慢性支氣管炎、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘、肺結(jié)核等疾病有關(guān)。長期干咳需要結(jié)合影像學檢查、病理活檢等明確診斷,建議及時就醫(yī)排查病因。

1. 慢性支氣管炎

長期吸煙或接觸粉塵可能誘發(fā)慢性支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳伴少量白痰。發(fā)病與氣道炎癥反復(fù)刺激有關(guān),癥狀晨起或夜間加重??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

2. 胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致慢性干咳,常伴反酸、燒心等癥狀。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關(guān),咳嗽平臥時加重。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,睡眠時抬高床頭有助于緩解癥狀。

3. 咳嗽變異性哮喘

該病以干咳為唯一癥狀,夜間或遇冷空氣后加重,屬于特殊類型哮喘。發(fā)病與氣道高反應(yīng)性相關(guān),肺功能檢查可確診。需長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥,急性發(fā)作時聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑舒張支氣管。

4. 肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染可引起慢性干咳,多伴低熱、盜汗等全身癥狀。胸部CT可見典型結(jié)核病灶,痰涂片檢查可明確診斷。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療周期通常需6個月以上。

5. 肺癌

中央型肺癌早期即可出現(xiàn)刺激性干咳,隨著腫瘤增大可能伴痰中帶血、胸痛等癥狀。高危人群包括長期吸煙者、有家族史者,胸部CT聯(lián)合支氣管鏡活檢可確診。根據(jù)病理類型可選擇手術(shù)切除、放療或吉非替尼片等靶向藥物治療。

長期干咳患者應(yīng)避免吸煙及二手煙,保持居住環(huán)境通風濕潤。飲食宜清淡,減少辛辣食物刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,須立即就診呼吸科完善檢查。日??杀O(jiān)測咳嗽頻率與誘因,就醫(yī)時詳細提供病史有助于醫(yī)生判斷病因。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
骶管囊腫可以熱敷嗎
骶管囊腫可以進行熱敷,但熱敷只能緩解部分癥狀,無法根治疾病,如出現(xiàn)明顯痛苦或神經(jīng)癥狀,需及時就醫(yī)。熱敷僅適合輕微癥狀緩解,對于嚴重疼痛、下肢麻木等癥狀需綜合治療,包括藥物、理療和手術(shù)。 1、骶管囊腫的癥狀與熱敷作用: 骶管囊腫是脊椎骶管內(nèi)囊性病變,輕度囊腫患者可能出現(xiàn)局部疼痛、酸脹感或久坐不適等癥狀,這時熱敷是一種簡單有效的理療方式。熱敷通過促進局部血液循環(huán),減輕局部肌肉緊張,從而緩解疼痛和不適。然而,熱敷無法消除囊腫本身,也可能存在短暫緩解后再次不適的情況。如果囊腫較大或壓迫神經(jīng)引發(fā)下肢麻木、無力,熱敷并不能解決根本問題,需進一步治療。 2、藥物治療: 對于癥狀較明顯的患者,藥物治療是常見方案之一,可用于消炎和緩解疼痛。例如: 非甾體抗炎藥如布洛芬:緩解疼痛和炎癥; 止痛藥如雙氯芬酸鈉:用以減輕局部疼痛; 神經(jīng)保護藥物如甲鈷胺:用于治療神經(jīng)壓迫引起的麻木感。 3、物理治療: 理療是骶管囊腫患者的常規(guī)輔助手段,包括以下幾種: 超短波治療:利用高頻電流促進局部血液循環(huán),緩解炎癥和疼痛; 推拿按摩:針對性放松緊張的骶部肌肉,改善血液流通; 牽引治療:減輕脊柱壓力,緩解神經(jīng)受壓癥狀需專業(yè)人士操作。 4、手術(shù)治療: 當囊腫較大、嚴重壓迫神經(jīng)或引發(fā)排便、排尿障礙時,手術(shù)是必要的治療方式。常見術(shù)式包括: 穿刺抽吸術(shù):用針將囊腫液體吸出,減輕壓力; 病變囊腫切除術(shù):直接切除囊腫,避免其再生; 神經(jīng)減壓術(shù):緩解囊腫對神經(jīng)的壓迫,以保留重要神經(jīng)功能。 如有明顯癥狀或影響日常生活,請盡早咨詢避免病情加重。骶管囊腫患者日常應(yīng)避免久坐、扭傷與過度勞累,適度增加溫和運動,搭配科學治療可以有效改善病情。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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