張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：動(dòng)脈硬化引起的高血壓可通過(guò)藥物治療控制，常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等。動(dòng)脈硬化通常與高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。
1、鈣通道阻滯劑：如硝苯地平控釋片30mg、氨氯地平片5mg、非洛地平緩釋片5mg，通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓，適用于中老年患者，可有效緩解動(dòng)脈硬化引起的高血壓癥狀。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利片10mg、貝那普利片10mg、培哚普利片4mg，通過(guò)抑制血管緊張素生成，降低外周血管阻力，適用于伴有糖尿病或腎功能不全的患者。
3、利尿劑：如氫氯噻嗪片25mg、呋塞米片20mg、螺內(nèi)酯片20mg，通過(guò)促進(jìn)鈉鹽排泄減少血容量，適用于輕度高血壓患者，需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
4、β受體阻滯劑：如美托洛爾緩釋片50mg、比索洛爾片5mg、卡維地洛片25mg，通過(guò)減慢心率和降低心輸出量控制血壓，適用于伴有心率過(guò)快或心絞痛的患者。
5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦膠囊80mg、氯沙坦片50mg、厄貝沙坦片150mg，通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ的作用降低血壓，適用于對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不耐受的患者。
日常飲食中應(yīng)減少鹽分?jǐn)z入，多食用富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜、堅(jiān)果；適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車，每周至少150分鐘；保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。