陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肺炎治療不徹底可能引發(fā)后遺癥,常見癥狀包括持續(xù)性咳嗽、呼吸困難、胸痛等。治療方法包括藥物治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等。
1、持續(xù)性咳嗽:肺炎治療不徹底可能導(dǎo)致氣道炎癥未完全消退,引發(fā)慢性咳嗽。治療可通過(guò)吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑、口服止咳藥物如右美沙芬片,結(jié)合霧化吸入生理鹽水緩解癥狀。
2、呼吸困難:肺炎后遺癥可能影響肺功能,導(dǎo)致呼吸困難。治療包括使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑,配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸,改善肺通氣功能。
3、胸痛:肺炎后遺癥可能引發(fā)胸膜炎或胸壁肌肉疼痛。治療可通過(guò)口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,結(jié)合熱敷或理療緩解疼痛,必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流。
4、肺纖維化:肺炎治療不徹底可能導(dǎo)致肺組織纖維化,影響肺功能。治療包括使用抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊,結(jié)合氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練,延緩病情進(jìn)展。
5、反復(fù)感染:肺炎后遺癥可能使肺部防御功能下降,易發(fā)生反復(fù)感染。治療可通過(guò)增強(qiáng)免疫力,如補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗,預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
肺炎后遺癥的護(hù)理需注重飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,增強(qiáng)肺功能。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),定期復(fù)查肺功能,監(jiān)測(cè)病情變化。