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每天晚上胸悶氣短,胃脹

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2022-06-22 13:42 48人閱讀

問題描述:每天晚上胸悶氣短,胃脹

醫(yī)生回答(1)

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胸悶氣短呼吸困難頭暈
胸悶氣短呼吸困難頭暈都屬于疾病的一種表現(xiàn)是確定不了任何疾病的,應(yīng)該去醫(yī)院就診讓醫(yī)生詳細(xì)檢查再結(jié)合心電圖,心臟彩超,胸片,血壓,血脂,血糖等相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)一步確定。也只有明確診斷病因后才能用藥治療,千萬(wàn)不要隨便亂用藥,平時(shí)應(yīng)該注意休息也不可以熬夜和勞累,應(yīng)該避免辛辣油膩的食物。突然胸悶氣短呼吸困難頭暈一般考慮心血管疾病導(dǎo)致,也不能排除呼吸系統(tǒng)疾病或者其他原因引起。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃會(huì)引起胸悶氣短呼吸困難嗎
胃病有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶氣短呼吸困難的現(xiàn)象,這是因?yàn)槲覆“l(fā)生的時(shí)候,如果抽搐或胃部蠕動(dòng)停止,就會(huì)導(dǎo)致胸悶氣短,使患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。建議有胃病的患者及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療,在日常生活中要以清淡飲食為主,比如粥類、稀面條等,盡量避免食用辛辣、刺激、油膩、生冷的食物,火鍋、燒烤、烤肉等食物也要少吃,可以多吃些新鮮的蔬菜水果。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難心慌跟生氣有關(guān)嗎
生氣是造成這種胸悶、氣短、呼吸困難、心慌這些癥狀,它是可以引起的,但是出現(xiàn)這些癥狀雖然說和情志相關(guān),但是我們必須要排除一下器質(zhì)性的一些病變,心肺方面的器質(zhì)性病變要排除。比如說我們要查一下心臟,做心電圖、心肌酶、冠脈CT,另外還要查一下呼吸系統(tǒng),是不是肺部的原因,做個(gè)肺部CT,只有這些器質(zhì)性病變排除之后,我們才能考慮是生氣造成的。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難是什么病
病患主因一周前出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象,未選擇醫(yī)治,今日覺得病癥加劇并伴隨咳嗽、咳白痰,胸悶及夜晚寢汗的現(xiàn)象,遂來(lái)我院救治。同樣,飲食要清淡適口,少吃清淡,不能吃辛辣的食物,能夠吃一些易消化的食物。當(dāng)然,飲食要清淡適口,少吃油膩,不能吃辛辣的食品,可以吃一些易消化的食物。同樣,飲食要清淡適口,少吃清淡,不能吃辛辣的食物,能夠吃一些易消化的食物。經(jīng)查驗(yàn)診療為心包積液,給予藥品醫(yī)治,經(jīng)藥品治療后病患體溫正常,咳嗽、胸悶病癥減緩,病情穩(wěn)定給予出院。當(dāng)然,飲食要清淡適口,少吃油膩,不能吃辛辣的食品,可以吃一些易消化的食物。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦供血不足會(huì)引起胸悶氣短嗎
腦供血不足不會(huì)引起胸悶氣短。腦供血不足會(huì)引起頭暈、頭痛等精神癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致記憶力衰退、性格改變。如果長(zhǎng)時(shí)間腦供血不足,還會(huì)加大腦梗的患病幾率。而胸悶氣短則是與呼吸道的障礙關(guān)系很大,發(fā)病起因多半是呼吸道病癥為主。兩者的關(guān)聯(lián)并不大,腦供血不足主要是影響腦組織,但造成胸悶氣短的原發(fā)病會(huì)使腦供血不足加重。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
胸悶氣短會(huì)是新冠肺炎嗎
胸悶、氣短并不一定是新冠肺炎。但是在患者出現(xiàn)新冠肺炎的病情發(fā)作時(shí),可能會(huì)有胸悶、氣短的癥狀。有些冠心病、心功能不全、肺炎的患者也會(huì)出現(xiàn)有胸悶、氣短的表現(xiàn)。所以在患者出現(xiàn)胸悶、氣短的病情發(fā)作時(shí),需要及時(shí)明確病因,根據(jù)病因進(jìn)行治療,才可以使病情得到盡快的緩解。新冠肺炎的患者在病變?cè)缙诖蠖鄷?huì)出現(xiàn)明顯的干咳、低熱、乏力等表現(xiàn),病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、氣促、憋悶、呼吸困難、腹瀉等癥狀。需要患者及早進(jìn)行病情的診斷,及時(shí)治療,以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
陳科生 主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
胸悶氣短透不過氣全身發(fā)冷
從描述的這個(gè)癥狀來(lái)講,臨床上首先考慮一下能不能是心臟問題?建議最好是把心臟相關(guān)的檢查完善一下,包括心電圖,心肌酶,心臟彩超,特別是如果你有動(dòng)脈硬化的高危因素,比如說高血壓,糖尿病,吸煙等等情況,就考慮能不能是冠心病之類的問題造成的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃腸炎會(huì)引起胸悶氣短嗎
腸胃炎一般不會(huì)引起胸悶、氣短。腸胃炎主要是因?yàn)槎喾N原因引起的胃腸黏膜發(fā)生炎癥,主要是以胃腸道反應(yīng)癥狀,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,但一般不會(huì)引起胸悶、氣短。導(dǎo)致胸悶氣短,通常是與心臟疾病有關(guān)系,比如心律失常、心臟供血不足、冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、胸腔積液等疾病,均可引起胸悶、氣短。腸胃炎患者如果伴有胸悶、氣短的癥狀,需要完善相關(guān)檢查,確診病因后治療原發(fā)病,才能改善胸悶氣短的癥狀。總而言之,腸胃炎是不會(huì)引起胸悶、氣短。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
解決胸悶氣短有什么好辦法?
胸悶氣短,首先要明確是什么疾病導(dǎo)致的,中年男性最常見的原因是冠心病不穩(wěn)定性心絞痛,和心功能不全急性加重,應(yīng)該在患者出現(xiàn)胸悶氣短癥狀的時(shí)候,立即到醫(yī)院就診,進(jìn)行心電圖檢查,明確有無(wú)心肌缺血表現(xiàn),并完善心臟超聲,明確有無(wú)心功能不全,如果可以明確診斷冠心病,就需要規(guī)律口服藥物治療,必要時(shí)需要冠脈介入支架植入術(shù)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸悶氣短無(wú)力是怎么回事
再就是聽一下肺部的呼吸音,做胸片檢查,明確有無(wú)氣管、肺部的情況,先明確診斷,然后再確定下一步的治療方案。出現(xiàn)這種情況以后,需要做相應(yīng)的檢查,明確診斷,建議先做心電圖、心臟彩超,看一下是否有心臟方面的問題。經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣短乏力的癥狀,可以見于多種疾病,像心臟的供血不足引起的心肌缺血,也就是冠心病,再就是呼吸方面的疾病,像氣管的炎癥、肺部的炎癥、支氣管哮喘等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸悶氣短胸疼的原因
胸悶氣短胸疼可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胸膜炎、支氣管哮喘、胃食管反流病、焦慮癥等原因引起。胸悶氣短胸疼通常表現(xiàn)為胸...
心跳快心慌胸悶氣短焦慮
心跳快心慌胸悶氣短焦慮可能與心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、低血糖等因素有關(guān)。這些癥狀通常由自主神經(jīng)功能...
胸悶氣短心口窩有點(diǎn)疼怎么回事
胸悶氣短心口窩疼痛可能由心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、心理因素、肌肉骨骼問題等原因引起,可通過心電圖檢查、胸部影...
總是胸悶 不要大意!注意:這四種是胸悶氣短的常見原因
對(duì)于經(jīng)常胸悶的人們來(lái)說,要重視身體健康,不不知道胸悶的氣短,胸悶的氣短暗示身體疾病威脅健康,也許與壞習(xí)慣有關(guān)。如果第一時(shí)間沒有改善,胸部的不適可能會(huì)明顯,生活質(zhì)量會(huì)下降。因此,頻繁的胸悶氣短首先要找出原因,用好方法積極改善。那么,經(jīng)常胸悶氣短的主要原因是什么呢?1、肺病變頻繁的胸悶氣短,要知道是否與
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胸悶氣短身體乏力是怎么回事
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5毫米肺結(jié)節(jié)一般不會(huì)引起胸悶氣短。肺結(jié)節(jié)是否引發(fā)癥狀主要取決于其位置、性質(zhì)及是否壓迫周圍組織,多數(shù)微小肺結(jié)節(jié)為良性且無(wú)癥??...
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疤痕顏色怎樣才能接近正常皮膚?

疤痕顏色接近正常皮膚可通過藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式改善。疤痕顏色異常通常與局部色素沉著、血液循環(huán)不良、炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素有關(guān)。

1、藥物治療

疤痕顏色較深時(shí),可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán),促進(jìn)色素代謝。積雪苷霜軟膏有助于抑制成纖維細(xì)胞增生,減輕疤痕充血發(fā)紅癥狀。硅酮凝膠能通過水合作用軟化疤痕組織,適用于增生性疤痕的色澤修復(fù)。藥物需持續(xù)使用較長(zhǎng)時(shí)間,避免接觸眼睛及黏膜。

2、物理治療

壓力療法適用于大面積疤痕,通過持續(xù)壓迫減少局部血供,抑制疤痕增生和色素沉積。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)膠原纖維重組,改善疤痕質(zhì)地與顏色不均。冷敷可緩解新生疤痕的灼熱感,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。物理治療需配合專業(yè)設(shè)備,療程通常需要多次進(jìn)行。

3、激光治療

脈沖染料激光能選擇性破壞血紅蛋白,有效改善紅色疤痕。點(diǎn)陣激光通過微孔刺激膠原重塑,適用于凹凸不平的色素沉著疤痕。強(qiáng)脈沖光可分解黑色素顆粒,對(duì)褐色疤痕效果顯著。激光治療后需嚴(yán)格防曬,避免色素沉著加重。治療間隔通常需要間隔較長(zhǎng)時(shí)間。

4、手術(shù)治療

疤痕切除縫合術(shù)可去除嚴(yán)重色素異常的組織,適用于線性疤痕。皮瓣移植能替換病變皮膚,改善大面積疤痕的色澤問題。手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療可降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥觀察愈合情況。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,通常作為最后選擇。

5、日常護(hù)理

疤痕形成初期可使用維生素E軟膏按摩,促進(jìn)局部新陳代謝。嚴(yán)格防曬能預(yù)防紫外線加重色素沉著,建議選用SPF值較高的防曬產(chǎn)品。保持疤痕部位清潔,避免反復(fù)摩擦刺激。均衡飲食補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于皮膚修復(fù)。避免抓撓或擠壓疤痕部位,防止二次損傷。

疤痕修復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間,不同時(shí)期需采用針對(duì)性措施。新生疤痕應(yīng)盡早干預(yù),陳舊性疤痕需堅(jiān)持綜合治療。治療期間避免飲酒及辛辣食物,減少炎癥反應(yīng)。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,根據(jù)疤痕變化調(diào)整方案。若出現(xiàn)瘙癢、疼痛加劇或異常增生,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。保持良好心態(tài),疤痕顏色改善通常需要數(shù)月時(shí)間。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦梗介入治療要多少錢?

腦梗介入治療一般需要5萬(wàn)元-15萬(wàn)元,具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、所需要的材料、設(shè)備、術(shù)式等因素有關(guān)。

腦梗介入治療費(fèi)用主要受手術(shù)方式影響,常見項(xiàng)目包括動(dòng)脈溶栓、機(jī)械取栓、血管內(nèi)支架置入等。動(dòng)脈溶栓費(fèi)用通常在5萬(wàn)元-8萬(wàn)元,適用于發(fā)病早期且無(wú)禁忌癥的患者。機(jī)械取栓費(fèi)用較高,約8萬(wàn)元-12萬(wàn)元,需使用專用取栓裝置清除血栓。血管內(nèi)支架置入費(fèi)用差異較大,基礎(chǔ)支架需10萬(wàn)元-15萬(wàn)元,若需處理多支血管或使用特殊材料可能進(jìn)一步增加費(fèi)用。其他影響費(fèi)用的因素包括術(shù)前檢查、麻醉方式、術(shù)后監(jiān)護(hù)及藥物等。一線城市三甲醫(yī)院費(fèi)用可能略高于二三線城市,但不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)需以實(shí)際為準(zhǔn)。手術(shù)耗材國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口品牌價(jià)格差異明顯,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適方案。

腦?;颊咝g(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等預(yù)防復(fù)發(fā),并嚴(yán)格控制血壓、血糖及血脂??祻?fù)期可結(jié)合肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)治療等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),飲食應(yīng)低鹽低脂,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。建議定期復(fù)查頸部血管超聲或頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕可以吃桃膠嗎

孕婦一般可以適量食用桃膠,但需注意食材清潔與過敏風(fēng)險(xiǎn)。桃膠是桃樹分泌的膠狀物質(zhì),主要含多糖類成分,可搭配銀耳、紅棗等燉煮。

桃膠本身不含毒性成分,經(jīng)充分泡發(fā)和高溫?zé)踔蠛筚|(zhì)地柔軟,適合孕婦作為甜品少量食用。其含有的可溶性膳食纖維有助于緩解孕期便秘,多糖類物質(zhì)可能對(duì)皮膚保濕有輔助作用。建議選擇無(wú)雜質(zhì)、顏色自然的優(yōu)質(zhì)桃膠,烹飪前需浸泡8-12小時(shí)并反復(fù)清洗去除雜質(zhì)。搭配枸杞、百合等食材時(shí),可增加營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

部分孕婦可能對(duì)桃膠中植物膠質(zhì)過敏,首次食用應(yīng)少量嘗試。市售桃膠可能存在硫磺熏制或染色問題,需通過正規(guī)渠道購(gòu)買。妊娠期糖尿病患者需控制食用量,避免額外添加冰糖等精制糖分。若食用后出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等癥狀應(yīng)立即停用。

孕期飲食需保持多樣化,桃膠不應(yīng)替代主食或新鮮蔬果攝入。建議每周食用不超過2-3次,每次10-15克干品為宜。所有食材需徹底烹煮至軟爛,避免消化不良。出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血等狀況時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可依賴食療解決問題。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道口內(nèi)有一個(gè)小小的肉球很軟
怎么祛斑,快速祛斑的方法

祛斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、微針治療等方式改善。色斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素、衰老等因素有關(guān)。

1、防曬護(hù)理

嚴(yán)格防曬是預(yù)防和減輕色斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性,導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇廣譜防曬霜,防曬指數(shù)不低于30,外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽或遮陽(yáng)傘。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光環(huán)境,陰天也需堅(jiān)持涂抹防曬產(chǎn)品。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,氨甲環(huán)酸片可阻斷黑色素傳遞路徑,維A酸乳膏則通過促進(jìn)角質(zhì)代謝加速色素脫落。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)皮膚刺激或脫屑等不良反應(yīng),妊娠期禁用。

3、化學(xué)剝脫

果酸換膚通過20%-70%濃度的果酸溶液促使表皮剝脫,對(duì)曬斑和淺層黃褐斑效果顯著。治療時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或灼熱感,術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù)。療程通常間隔2-4周,3-6次可見明顯改善,但深膚色人群需謹(jǐn)慎選擇濃度。

4、激光治療

調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒,對(duì)雀斑和老年斑清除率較高。皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)粉碎色素,恢復(fù)期較短。治療后有結(jié)痂需自然脫落,術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑,間隔1-3個(gè)月重復(fù)治療。

5、微針治療

滾針刺激可促進(jìn)膠原再生改善表皮代謝,配合傳明酸等美白成分導(dǎo)入能增強(qiáng)淡斑效果。治療后面部會(huì)有輕微紅腫,24小時(shí)內(nèi)避免沾水。需連續(xù)治療5-8次,間隔2-4周,適合伴有皮膚粗糙的色素沉著。

祛斑治療期間需保持規(guī)律作息,每日保證2000毫升飲水促進(jìn)代謝,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。避免熬夜和焦慮情緒,持續(xù)做好溫和清潔與保濕。色斑形成周期較長(zhǎng),任何治療均需堅(jiān)持3-6個(gè)月才能評(píng)估效果,切勿頻繁更換方案。如出現(xiàn)治療部位持續(xù)紅腫或色素異常需及時(shí)復(fù)診。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胎記上的毛能用脫毛儀脫嗎

胎記上的毛發(fā)一般可以使用脫毛儀處理,但需根據(jù)胎記類型和皮膚狀況謹(jǐn)慎操作。先天性色素性胎記如太田痣、咖啡斑等伴隨的毛發(fā)通常可安全脫除,而血管性胎記或存在皮膚異常的胎記需避免刺激。

脫毛儀通過光熱作用破壞毛囊,對(duì)胎記上的毛發(fā)同樣有效。操作前需確認(rèn)胎記無(wú)紅腫、破潰或病變,選擇低能量模式并避開顏色過深的區(qū)域,避免光熱加重色素沉著。脫毛后加強(qiáng)保濕修復(fù),觀察是否出現(xiàn)皮膚敏感或色素變化。若胎記近期增大、顏色改變,或脫毛后出現(xiàn)異常反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

血管瘤、鮮紅斑痣等血管性胎記因富含毛細(xì)血管,光熱可能引發(fā)出血或灼傷,禁用脫毛儀。部分表皮痣或黑毛痣存在惡變風(fēng)險(xiǎn),機(jī)械刺激可能加速病變,需經(jīng)皮膚科醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定處理方式。兒童胎記毛發(fā)不建議自行脫除,青春期后激素穩(wěn)定再考慮干預(yù)。

日常護(hù)理建議選擇溫和的物理脫毛方式如修剪,避免刮剃刺激毛囊。脫毛后48小時(shí)內(nèi)避免暴曬,使用不含酒精的舒緩護(hù)膚品。若胎記伴隨毛發(fā)異常增生或伴隨瘙癢、疼痛等癥狀,需優(yōu)先排查皮膚疾病而非單純脫毛處理。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石可以喝板藍(lán)根嗎

腎結(jié)石患者一般可以喝板藍(lán)根,但需注意適量且避免長(zhǎng)期飲用。板藍(lán)根作為清熱解毒的中成藥,對(duì)腎結(jié)石本身無(wú)直接治療作用,若合并上呼吸道感染時(shí)可短期使用。

板藍(lán)根顆粒的主要成分為板藍(lán)根提取物,具有抗病毒、抗炎作用,常用于風(fēng)熱感冒等癥。腎結(jié)石患者若無(wú)相關(guān)感染癥狀,長(zhǎng)期服用可能增加腎臟代謝壓力。結(jié)石形成與尿液濃縮、代謝異常等因素相關(guān),板藍(lán)根中的部分成分需經(jīng)腎臟排泄,過量可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。合并尿路感染時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等治療,而非單獨(dú)依賴板藍(lán)根。

若腎結(jié)石患者存在脾胃虛寒或?qū)Π逅{(lán)根過敏,飲用后可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。板藍(lán)根性寒,體質(zhì)虛弱者長(zhǎng)期使用可能影響消化功能。結(jié)石急性發(fā)作期伴隨血尿或腎功能異常時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理結(jié)石問題,避免隨意使用中成藥干擾病情判斷。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)增加飲水量,每日保持2000-3000毫升,減少草酸、高嘌呤食物攝入。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤治療。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鼻部囊腫切除后頭疼是怎么回事
蛋白質(zhì)能夠加強(qiáng)腎功能嗎

蛋白質(zhì)對(duì)腎功能的影響需根據(jù)個(gè)體健康狀況區(qū)分,健康人群適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持腎功能,但腎病患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量。

健康人群攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白可幫助維持腎臟正常生理功能。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品等含有必需氨基酸,能促進(jìn)組織修復(fù)和代謝廢物清除。腎臟通過腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收處理蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,健康腎臟可有效調(diào)節(jié)這一過程。每日每公斤體重?cái)z入0.8-1.2克蛋白質(zhì)屬于安全范圍,配合充足飲水可減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但長(zhǎng)期過量攝入蛋白質(zhì)會(huì)增加含氮廢物生成,可能造成腎小球高濾過狀態(tài)。

慢性腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入以延緩病情進(jìn)展。腎功能受損時(shí),排泄尿素氮和肌酐的能力下降,高蛋白飲食會(huì)加速腎小球硬化。糖尿病腎病、慢性腎炎等患者通常需要將蛋白質(zhì)攝入量控制在每日每公斤體重0.6-0.8克。此類人群應(yīng)選擇生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白,并配合α-酮酸制劑補(bǔ)充必需氨基酸。終末期腎病患者需采用低蛋白飲食聯(lián)合透析治療,避免出現(xiàn)尿毒癥癥狀。

建議定期檢查尿微量白蛋白和腎小球?yàn)V過率以評(píng)估腎功能,調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量需結(jié)合臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。腎功能正常者可每周食用3-4次禽肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免集中大量攝入蛋白粉等補(bǔ)充劑。已有腎損傷者應(yīng)監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮水平,必要時(shí)采用麥淀粉替代部分主食減少非優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。無(wú)論腎功能狀態(tài)如何,均需保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入以促進(jìn)代謝廢物排泄。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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