指導(dǎo)意見:骨關(guān)節(jié)結(jié)核與布氏桿菌病的鑒別:
1.布氏桿菌病有牛羊的密切接觸史,查布氏桿菌冷凝集試驗是陽性的,骨質(zhì)破壞的程度跟結(jié)核是不太一樣的,以椎間盤破壞為主,然后破壞到椎體,然后有椎盤的膿腫。
2.用藥是不一樣的,結(jié)核是用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇加上保肝藥,嚴重的還要用一些喹諾酮類的藥物;而布氏桿菌病要用利福平,喹諾酮類的藥物,再加上多西環(huán)素,還有保肝性藥物。
3.療程也不一樣,骨關(guān)節(jié)結(jié)核一般要用一年半的藥,而布氏桿菌病用半年就能治愈。
2024-11-06 12:09