王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
指導意見:腎衰多尿期不治療可能導致電解質紊亂、營養(yǎng)不良及病情惡化,最終可能發(fā)展為腎衰竭終末期,危及生命。多尿期是慢性腎衰竭的重要階段,及時干預可以延緩疾病進展、穩(wěn)定病情,同時改善患者生活質量。
1可能的健康風險
腎衰多尿期是因為腎小管濃縮功能下降造成的,盡管尿量增多,但腎臟排毒能力顯著下降。此階段未加治療可能導致以下問題:
脫水及電解質紊亂:多尿易導致體液流失,大量鉀、鈉、鈣等電解質排出,可能引發(fā)低鉀血癥或酸堿失衡,出現(xiàn)肌肉無力、心律失常等癥狀。
營養(yǎng)流失與酸中毒:尿量增多導致蛋白質等營養(yǎng)物質過量流失,會導致營養(yǎng)不良和體重下降;酸中毒嚴重時會出現(xiàn)呼吸困難、昏迷等。
病情惡化:腎功能進一步受損,病情進入尿毒癥階段,引發(fā)嚴重并發(fā)癥如心衰、腦血管事故等,對生命構成威脅。
2治療方法
針對腎衰多尿期需及時采取綜合治療以控制病情,具體包括以下措施:
飲食調控:每日需攝入按醫(yī)生建議計算的優(yōu)質低蛋白飲食,控制鈉和鉀的攝入;同時保證足夠的熱量攝入以防營養(yǎng)不良。
藥物治療:①補充電解質,如口服或靜脈補鉀來防治低鉀;②使用碳酸氫鈉糾正酸中毒;③必要時應用利尿劑以促進排毒功能。
病因治療:消除腎功能損害的誘因,例如控制血糖、血壓等基礎疾病,可延緩腎小管病變。
3生活習慣與預防
調整生活方式對于該階段的患者至關重要:①每日飲水量應根據(jù)醫(yī)生建議適當控制;②避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥和抗生素;③定期監(jiān)測電解質、尿量和腎臟指標如肌酐,并與醫(yī)生保持密切溝通。
及時治療腎衰多尿期能有效避免病情快速惡化甚至危及生命的后果。若懷疑或已確診慢性腎病,應積極配合醫(yī)生制定全面的治療計劃,確保腎功能穩(wěn)定并延長健康期。
2025-04-29 18:01