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血紅蛋白低和胃癌早期發(fā)生了什么?
來(lái)源:博禾知道
2022-05-26 16:15
21人閱讀
問(wèn)題描述:血紅蛋白低和胃癌初期是怎么回事
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):血紅蛋白低也就是貧血,胃癌的患者出現(xiàn)貧血和胃癌引起進(jìn)食不佳、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)系,也可能是胃癌并發(fā)消化道出血導(dǎo)致的。胃癌如果沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、沒(méi)有其他禁忌癥,可以采取手術(shù)治療。
2022-05-26 16:17
血紅蛋白
胃癌早期
血紅
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王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿和運(yùn)動(dòng)性血尿的區(qū)別
怎樣區(qū)分血尿與血紅蛋白尿:血尿:是指尿內(nèi)含有肯定量的紅細(xì)胞時(shí)稱為血尿。因?yàn)槌鲅康牟灰粯涌沙实t色去霧狀、淡洗肉水樣或鮮血樣,甚至混有凝血塊。
林婉婷
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥的急救措施是什么
急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥的發(fā)生,往往是由于病人接觸了一些藥物,或者是毒物。比如一些亞硝酸鹽、非那西汀、普魯卡因、苯胺等,或者是病人發(fā)生腹瀉,都有可能會(huì)誘發(fā)急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥。病人可以突然發(fā)生頭痛、乏力等。高鐵血紅蛋白含量可以達(dá)到血紅蛋白總量的50%~70%以上,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,并且有可能會(huì)危及生命。急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥治療的時(shí)候,以對(duì)癥支持治療為主。可以使用核黃素以及大量的維生素c,同時(shí),要避免和毒物繼續(xù)接觸非常重要,這是急性中毒性高鐵血紅蛋白血癥最重要的急救措施。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
葡萄糖14,糖化血紅蛋白11,需要住院?jiǎn)幔?/div>
考慮還是糖尿病引起的化驗(yàn)檢查結(jié)果 。這個(gè)是需要積極服用藥物或者注射胰島素治療,主要是控制飲食。建議還是住院治療或者注射胰島素比較好,控制飲食多活動(dòng)鍛煉。另外服用二甲硅油片和格列吡嗪片 。需要檢查是否有其他并發(fā)癥。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孩子的血紅蛋白是97還是貧血?
孩子血紅蛋白97這個(gè)是屬于偏低的,這個(gè)考慮可能是有貧血引起的,可以給孩子補(bǔ)充一些含鐵量高的食物,比如可以補(bǔ)充一些動(dòng)物的內(nèi)臟,動(dòng)物血,菠菜,雞蛋,瘦肉,芹菜,茄子,這個(gè)都能夠起到補(bǔ)充的作用。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
空腹5的糖耐量試驗(yàn).29喝葡萄糖2小時(shí)8.88,糖化血紅蛋白5.糖尿病可以排除嗎?
口甜。又稱“口甘”,多為脾胃功能失常所致。臨床上,分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣虛口甜。口甜多為胃功能失常。分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣陰口甜。前者多因過(guò)度食辛辣厚味之品,滋生內(nèi)熱或外感邪熱蘊(yùn)積于脾胃所致
何美玲
主任醫(yī)師
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
餐前葡萄糖8.26糖化血紅蛋白4.8,是糖尿病嗎
這個(gè)你檢查的這些結(jié)果意義不大,這個(gè)要做糖尿病檢查,是看空腹的是不是達(dá)到了6。1達(dá)到了就是不叫餐前,叫空腹就是離上次餐飲八小時(shí)以上早上起來(lái)滴水未進(jìn)時(shí)你這個(gè)如果是早是空腹的值就是糖尿病了,你可以吃一些像六味地黃丸,可以達(dá)到治療的效果的。
李子曙
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
胃癌早期會(huì)腹痛嗎
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王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
胃癌早期會(huì)有口臭嗎
胃癌早期有可能會(huì)出現(xiàn)口臭的表現(xiàn)。早期胃癌的病人常常會(huì)出現(xiàn)一些非特異性的消化道癥狀,病人可以出現(xiàn)食欲不振、消化不良、上腹部飽脹不適等感覺(jué),尤其是在進(jìn)食之后,上腹部飽脹不適的感覺(jué)可以出現(xiàn)明顯地加重。此外有的病人還可以伴有反酸、燒心、噯氣、呃逆的感覺(jué)。這些非特異性消化道癥狀的出現(xiàn)往往意味著胃的蠕動(dòng)功能受到了影響,也就是可以表現(xiàn)為消化不良的癥狀,而當(dāng)病人出現(xiàn)了消化不良之后,就可以出現(xiàn)口臭的癥狀。所以當(dāng)病人出現(xiàn)了無(wú)誘因的口臭現(xiàn)象的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡的檢查,必要的時(shí)候還需要取組織做病理的檢查來(lái)進(jìn)一步地確診。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖化血紅蛋白檢測(cè)是查什么的
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劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
氣血不足針灸效果好嗎
氣血不足針灸效果是因人而異的,但在整體調(diào)理身體、改善血液循環(huán)和氣血不足相關(guān)癥狀方面表現(xiàn)出一定的療效。治療時(shí)還需結(jié)合病因、生活方式調(diào)整以及適當(dāng)?shù)闹兴幓蝻嬍痴{(diào)理以提高效果。 1氣血不足的主要原因 氣血不足指人體氣和血的供應(yīng)不足,常見(jiàn)病因包括: ① 內(nèi)在因素:長(zhǎng)期過(guò)度勞累、情緒不暢或年齡增長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致臟腑功能衰弱,氣血生成不足。 ② 飲食不當(dāng):長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足或偏食,難以為氣血提供充足的原料。 ③ 疾病影響:例如慢性胃腸疾病、月經(jīng)失調(diào)或貧血,都會(huì)導(dǎo)致氣血的虧虛。 2針灸對(duì)氣血不足癥狀的作用 針灸通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)理臟腑功能來(lái)緩解氣血不足的癥狀,比如頭暈乏力、手腳冰涼、消化不良等。以下是針灸常用穴位及其作用: ① 足三里:幫助調(diào)理脾胃功能,促進(jìn)氣血生成。 ② 涌泉穴:能幫助改善疲乏和體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行。 ③ 關(guān)元穴:有溫陽(yáng)補(bǔ)腎、益氣攝血的效果,可改善久病體虛的癥狀。 建議治療時(shí)由專業(yè)針灸醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)選擇穴位,并循序漸進(jìn)。 3針灸外的輔助治療建議 除了針灸,以下方法能進(jìn)一步改善和補(bǔ)充: ① 中藥調(diào)理:如歸脾湯、四物湯等中藥方劑,可以幫助補(bǔ)血益氣,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 ② 飲食調(diào)養(yǎng):攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素類的食物,例如牛肉、菠菜、黑芝麻,可為氣血生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)。 ③ 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):緩慢的太極拳、瑜伽或散步能改善血液循環(huán),緩解乏力感。 氣血不足的針灸療效在一定程度上可以幫助調(diào)理身體狀態(tài),但需配合個(gè)性化的治療方案才能達(dá)到最佳效果。由專業(yè)醫(yī)師診斷及綜合調(diào)理是解決問(wèn)題的核心,日常生活中也需保持健康的飲食習(xí)慣和作息規(guī)律。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關(guān),可以通過(guò)調(diào)整飲食、增加活動(dòng)量及養(yǎng)成良好排便習(xí)慣來(lái)改善,同時(shí)必要時(shí)可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充膳食纖維 大便干硬通常是因?yàn)閿z取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應(yīng)為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。不建議過(guò)量食用精制谷物如白米飯、白面包,因?yàn)闀?huì)減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導(dǎo)致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應(yīng)為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動(dòng)量等因素有關(guān)。可以在兩餐之間提供溫開(kāi)水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣 一歲半寶寶的腸道調(diào)節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。可以每天在固定的時(shí)間引導(dǎo)寶寶如廁,比如餐后半小時(shí),這是腸道活動(dòng)的高峰期。另外,在寶寶排便時(shí),不要催促或訓(xùn)斥,這樣的負(fù)面情緒可能會(huì)讓寶寶對(duì)排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動(dòng)量 適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。鼓勵(lì)寶寶多爬、多站立或多走動(dòng),比如安排一些簡(jiǎn)單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內(nèi)調(diào)動(dòng)寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時(shí)可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無(wú)明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補(bǔ)充劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學(xué)瀉藥,可以咨詢推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴(yán)重時(shí)需配合肛門外用潤(rùn)滑劑,但仍需專業(yè)指導(dǎo)。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質(zhì)性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、增加活動(dòng)和培養(yǎng)良好習(xí)慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當(dāng)癥狀持續(xù)或加重時(shí),一定要及時(shí)找兒科醫(yī)生進(jìn)一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長(zhǎng)。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支氣管炎艾灸效果怎樣
支氣管炎患者使用艾灸療法可能對(duì)緩解癥狀有一定效果,但其作用有限,并不能替代藥物治療與其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。艾灸主要通過(guò)溫?zé)岽碳ぱㄎ唬纳品尾垦貉h(huán)與免疫功能,可作為輔助療法使用,但必須配合有效的醫(yī)療手段并在專業(yè)指導(dǎo)下操作。 1、艾灸對(duì)支氣管炎的作用機(jī)制 支氣管炎是一種支氣管黏膜的炎癥,常見(jiàn)癥狀包括咳嗽、痰多和呼吸困難。艾灸作為中醫(yī)外治法之一,通過(guò)燃燒艾草作用于特定穴位,提供局部熱刺激,從而促進(jìn)經(jīng)絡(luò)通暢,提升肺部免疫力,同時(shí)減少體內(nèi)寒濕積聚。針對(duì)支氣管炎,常用的艾灸穴位包括肺俞、膻中和定喘等。 艾灸對(duì)緩解支氣管炎癥狀的作用在于溫?zé)岽碳?duì)呼吸道的松弛與舒緩作用,有助于減輕咳嗽和痰濕癥狀。但需注意的是,艾灸并不能直接消滅病原體或消除炎癥。 2、臨床證據(jù)與效果局限性 針對(duì)支氣管炎用艾灸療法的臨床證據(jù)有限。一些研究發(fā)現(xiàn),艾灸能改善患者的免疫功能,有輕微的抗菌消炎作用,適合用于慢性支氣管炎或寒濕型支氣管炎的輔助治療。 但艾灸效果因人而異,對(duì)急性細(xì)菌性支氣管炎或重癥支氣管炎效果微弱,這類情況需要及時(shí)就醫(yī),接受抗菌藥物治療或其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。 3、艾灸的安全性與操作建議 盡管艾灸通常是安全的,但如果操作不當(dāng),也可能導(dǎo)致皮膚灼傷或過(guò)敏反應(yīng)。患者在實(shí)施艾灸時(shí)需要注意以下事項(xiàng): 選擇正確穴位:支氣管炎患者宜取肺俞、膻中、定喘等穴位。 控制艾灸頻次:建議每次灸10-15分鐘,每周進(jìn)行2-3次,以免過(guò)度刺激皮膚。 避免特殊時(shí)期:腫瘤患者、孕婦及高熱患者不宜使用艾灸。 4、支氣管炎治療的科學(xué)建議 對(duì)于支氣管炎,艾灸只能起到緩解癥狀的作用,建議結(jié)合以下方式綜合治療: 藥物治療:針對(duì)急性支氣管炎和感染性支氣管炎,可使用抗生素如阿莫西林、祛痰劑如氨溴索或支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。 呼吸療法:使用霧化器增加氣道濕潤(rùn),緩解咳嗽。 飲食調(diào)節(jié)和生活護(hù)理:保持充足水分?jǐn)z入,避免辛辣食物和煙霧刺激,加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)。 艾灸作為支氣管炎的輔助治療方法,可在一定程度上緩解癥狀。但患者不應(yīng)忽視疾病的根本治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取科學(xué)治療措施,合理搭配藥物和其他療法,確保健康全面恢復(fù)。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
哮喘與心衰的鑒別
哮喘和心衰在早期的癥狀上可能有相似性,但兩者的病因、治療方式和預(yù)后差別很大。通過(guò)對(duì)癥狀、發(fā)病機(jī)制和檢查結(jié)果的細(xì)致分析,可以明確區(qū)分哮喘與心衰,并采取針對(duì)性的治療措施。 1、病因和發(fā)病機(jī)制 哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的過(guò)敏性疾病,病因通常包括遺傳因素家族史、環(huán)境過(guò)敏原如塵螨、花粉和感染等。哮喘的發(fā)作機(jī)制是氣道過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致氣道痙攣、炎癥和堵塞。而心衰,主要由心臟泵血功能障礙引發(fā),可能是心肌梗死、長(zhǎng)期高血壓、心瓣膜病或其他心臟疾病的結(jié)果,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和肺充血。 2、主要癥狀的差異 哮喘的典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶和呼吸困難,癥狀通常在接觸過(guò)敏原或夜間加重,使用支氣管擴(kuò)張劑可以迅速緩解。心衰患者的癥狀則包括勞力性呼吸困難、夜間不能平臥端坐呼吸、雙下肢水腫等,還可能伴有心悸和疲憊感。心衰的癥狀通常較持續(xù),沒(méi)有明顯誘因,癥狀緩解需借助利尿劑或其他心衰藥物。 3、輔助檢查 哮喘的確診可通過(guò)肺功能檢查,尤其是看到第二秒用力呼氣量FEV1的下降,同時(shí)支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)呈陽(yáng)性。而心衰的診斷則依賴心臟超聲ECHO檢查,以了解心室射血分?jǐn)?shù)EF值變化,同時(shí)結(jié)合BNP腦鈉肽水平升高等生物標(biāo)志物,明確心衰的嚴(yán)重程度。 4、治療方法的區(qū)別 哮喘緩解期需要長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德和支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅,急性發(fā)作可使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇。而心衰的治療重點(diǎn)是減輕心臟負(fù)擔(dān),例如使用β受體阻滯劑如比索洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如依那普利以及袢利尿劑如呋塞米緩解肺部淤血。 哮喘與心衰雖均表現(xiàn)為呼吸困難,但病因和治療起點(diǎn)完全不同,需結(jié)合詳細(xì)的病史和檢查結(jié)果來(lái)明確診斷。如果癥狀不明且持續(xù)惡化,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤診斷和治療。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽無(wú)痰是什么原因
咳嗽無(wú)痰的原因可能包括環(huán)境刺激、呼吸道疾病、藥物副作用以及精神因素等,具體需結(jié)合病史和檢查確定。若持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、環(huán)境和過(guò)敏因素 空氣污染、粉塵、花粉等環(huán)境刺激是常見(jiàn)原因,尤其在干燥季節(jié)或室內(nèi)空氣不流通時(shí)更容易引發(fā)干咳。這類刺激會(huì)激活呼吸道的神經(jīng)功能,導(dǎo)致反射性咳嗽,但因未引發(fā)明顯炎癥,通常無(wú)痰。解決方法包括定期清潔室內(nèi)環(huán)境、使用加濕器和遠(yuǎn)離過(guò)敏原。如果疑似過(guò)敏,可以嘗試抗過(guò)敏藥,如氯雷他定;嚴(yán)重者需咨詢醫(yī)生明確診斷。 2、呼吸道疾病 干咳可能是病毒性咽炎、喉炎、早期支氣管炎或哮喘等疾病的表現(xiàn)。早期由于沒(méi)有明顯的炎癥滲出,痰量較少甚至無(wú)痰。胃食管反流病也可能引發(fā)反射性咳嗽,表現(xiàn)為咳嗽加重于夜間或清晨。治療上,針對(duì)病毒感染可多喝水、使用金銀花口含片緩解咽喉不適;若涉及哮喘,可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德;胃食管反流則建議晚上少吃辛辣食物,并適當(dāng)加高枕頭。 3、藥物或慢性病相關(guān) 部分藥物如降壓藥中的ACEI如依那普利會(huì)刺激干咳,若使用此類藥物后無(wú)痰咳持續(xù)加重,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。干咳還可能與一些慢性病有關(guān),如特發(fā)性肺纖維化早期、心血管疾病或慢性阻塞性肺疾病COPD。針對(duì)可疑病因,需要進(jìn)行胸片或CT檢查以排除。 4、精神或神經(jīng)性因素 工作壓力大、熬夜、不良情緒引發(fā)的自主神經(jīng)紊亂可能表現(xiàn)為干咳,嚴(yán)重時(shí)形成“神經(jīng)性咳嗽”。患者常在排除器質(zhì)性疾病后確診。這種情況建議采取放松技巧,如練習(xí)冥想、適度運(yùn)動(dòng),以及適當(dāng)就醫(yī)尋求心理醫(yī)生幫助。 若咳嗽無(wú)痰持續(xù)超過(guò)兩周,明顯影響生活,建議及時(shí)就醫(yī)以明確病因,并根據(jù)具體情況采取針對(duì)性的治療方案,預(yù)防進(jìn)一步惡化及潛在嚴(yán)重疾病的可能性。配合日常保持良好生活習(xí)慣是改善癥狀的關(guān)鍵。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
混合性焦慮和抑郁障礙屬什么病
混合性焦慮和抑郁障礙是一種同時(shí)具有焦慮和抑郁癥狀的心理疾病,屬于情緒障礙的范疇。它的主要表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落與過(guò)度擔(dān)憂,并可能影響正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。治療方法包括心理治療、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、疾病特征與病因 混合性焦慮和抑郁障礙的主要特征是患者同時(shí)表現(xiàn)出焦慮和抑郁的癥狀。這種疾病的病因可能與多個(gè)因素有關(guān): 遺傳因素:若家族中有成員患過(guò)焦慮或抑郁性疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)可能較高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境如工作壓力、家庭矛盾或經(jīng)歷重大負(fù)性生活事件如失業(yè)、離婚都是觸發(fā)混合性焦慮和抑郁障礙的外部因素。 生理因素:大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素功能異常會(huì)引發(fā)情緒調(diào)節(jié)問(wèn)題。 疾病原因:患有慢性疼痛性疾病如偏頭痛、關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌失調(diào)或甲狀腺功能異常可能加重情緒障礙。 2、治療方法 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是治療該病的首選方法之一。它能夠幫助患者識(shí)別并糾正負(fù)性思維模式,從而改善情緒狀態(tài)。另一種方法是正念療法,建議嘗試冥想和專注訓(xùn)練以緩解焦慮情緒。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)建議服用抗焦慮藥物如阿普唑侖、抗抑郁藥物如西酞普蘭或兼顧焦慮和抑郁的藥物如文拉法辛。用藥前請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)且遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 生活方式干預(yù):適量運(yùn)動(dòng)如進(jìn)行每周3-5次的有氧運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律睡眠以及進(jìn)行心理減壓活動(dòng)如與朋友或心理咨詢師傾訴都能有效改善情緒。建議均衡飲食,特別是增加富含Omega-3脂肪酸、維生素B和鎂的食物,如三文魚(yú)、香蕉和堅(jiān)果。 3、警惕并及時(shí)就醫(yī) 混合性焦慮和抑郁障礙若不加治療,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心理問(wèn)題,甚至引發(fā)自傷或自殺意念。出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀如失眠、食欲明顯下降、持久的情緒低落或頻繁的驚恐發(fā)作時(shí),應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,并配合制定個(gè)性化的治療方案。 混合性焦慮和抑郁障礙需要患者采取積極的態(tài)度進(jìn)行康復(fù)。不論是通過(guò)心理治療還是生活干預(yù)都需長(zhǎng)期堅(jiān)持。在治療過(guò)程中要注重身體與心理的平衡,家人和朋友的支持也至關(guān)重要。如果癥狀明顯影響您的日常生活,請(qǐng)盡快就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔罐出水泡怎么回事
拔罐出水泡可能是因?yàn)槠つw敏感、拔罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、身體濕氣較重或拔罐操作不當(dāng)引起的,需要注意原因并及時(shí)護(hù)理以避免感染和皮膚損傷。 1、皮膚敏感導(dǎo)致: 皮膚較為敏感的人在拔罐時(shí)容易出現(xiàn)水泡現(xiàn)象。這是因?yàn)榘喂捱^(guò)程中局部皮膚受到真空負(fù)壓作用,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂或體液滲出。對(duì)于這類人群,建議拔罐前進(jìn)行局部皮膚敏感測(cè)試,拔罐時(shí)盡量縮短時(shí)間或使用力度較輕的罐具。從日常護(hù)膚入手,可以在拔罐后使用蘆薈膠或鎮(zhèn)靜噴霧,幫助減輕皮膚敏感反應(yīng)。 2、拔罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng): 拔罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般建議控制在5-15分鐘。如果時(shí)間太長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致局部皮膚過(guò)度充血甚至出現(xiàn)水泡。發(fā)生水泡后,無(wú)論大小,均需要注意消毒并避免抓撓。輕微的小水泡無(wú)需處理,可以自行吸收;如果水泡較大,可使用無(wú)菌針刺破,排出液體后用消毒紗布包裹避免感染。 3、身體濕氣較重: 拔罐過(guò)程中水泡的出現(xiàn)也可能是身體內(nèi)濕氣較重的表現(xiàn)。從中醫(yī)角度解釋,濕氣重的人更容易因拔罐排出體內(nèi)濕氣而導(dǎo)致局部皮膚起泡。改善濕氣可以通過(guò)加強(qiáng)全身調(diào)理,多吃具有化濕作用的食物,例如赤小豆、薏米和山藥,同時(shí)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),幫助身體排濕。 4、拔罐操作不當(dāng): 拔罐操作中的溫度、負(fù)壓強(qiáng)度或罐具清潔不當(dāng)也會(huì)引起水泡。溫度過(guò)高可能導(dǎo)致?tīng)C傷,負(fù)壓過(guò)強(qiáng)則會(huì)損傷皮膚。建議使用受過(guò)正規(guī)訓(xùn)練的專業(yè)拔罐師,確保操作規(guī)范;同時(shí)注意使用無(wú)菌罐具,避免皮膚感染。對(duì)于自用拔罐器材,每次用前需徹底清潔。 出現(xiàn)水泡后,要警惕感染的風(fēng)險(xiǎn)。拔罐結(jié)束后若發(fā)現(xiàn)水泡,應(yīng)及時(shí)評(píng)估其嚴(yán)重程度,并正確護(hù)理。如果水泡伴隨紅腫、疼痛或流膿等現(xiàn)象,要盡快就醫(yī)處理。適度拔罐對(duì)身體有益,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和健康狀態(tài)選擇合適的方法,注意避免操作失當(dāng)導(dǎo)致不必要的傷害。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
急性腎衰竭少尿期的癥狀
急性腎衰竭少尿期的癥狀主要體現(xiàn)在尿量顯著減少、水腫、電解質(zhì)紊亂及毒素堆積等情況,可能嚴(yán)重威脅生命,需盡早就醫(yī)并接受治療。癥狀包括尿量減少低于400ml/天、代謝性酸中毒、高鉀血癥、全身乏力、食欲下降以及面部和肢體浮腫等。 1、尿量減少 急性腎衰竭少尿期的典型表現(xiàn)是尿量顯著減少,一天尿量可能低于400ml,嚴(yán)重者甚至發(fā)展為無(wú)尿尿量低于100ml/天。這是因?yàn)槟I臟的過(guò)濾功能受到損害,導(dǎo)致尿液生成減少。患者可能會(huì)有尿頻感卻無(wú)法正常排尿。遇到此情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采取透析或其他方式改善腎功能。 2、電解質(zhì)紊亂及毒素蓄積 此期患者容易出現(xiàn)高鉀血癥,主要表現(xiàn)為惡心、心悸、四肢麻木甚至心律異常,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致心臟驟停。同時(shí),代謝廢物堆積會(huì)引起代謝性酸中毒,具體表現(xiàn)為呼吸急促、乏力、頭暈等。治療上,醫(yī)生可能會(huì)給患者使用降鉀藥物、碳酸氫鈉糾正酸中毒,必要時(shí)通過(guò)腎功能代替治療如血液透析緩解癥狀。 3、全身水腫 由于尿量減少和體內(nèi)鈉、水潴留,大部分患者在少尿期會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫,集中在雙下肢、面部,嚴(yán)重者可擴(kuò)展至全身甚至引起胸腔積液和呼吸困難。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米或調(diào)整液體輸入來(lái)緩解水腫。如果水腫嚴(yán)重,需采取透析等方式排除體內(nèi)多余液體。 4、消化道癥狀 毒素堆積還可能引發(fā)厭食、惡心嘔吐、腹脹及便秘等消化不適,進(jìn)一步影響營(yíng)養(yǎng)攝入。此類癥狀需要醫(yī)生根據(jù)具體病情開(kāi)具止吐、促進(jìn)胃腸動(dòng)力等藥物緩解。同時(shí)建議患者遵醫(yī)囑保持清淡易消化飲食,減少代謝負(fù)擔(dān)。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題 由于血液毒素水平升高,部分患者在少尿期會(huì)表現(xiàn)出乏力、意識(shí)模糊甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這通常提示病情惡化,需要立即就診。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)對(duì)癥支持治療或加速毒素排除如血液透析措施加以控制。 少尿期的癥狀提示腎功能下降嚴(yán)重,患者需盡早接受診治,避免并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。在及時(shí)治療的基礎(chǔ)上,還需從飲食、藥物控制及保持積極的生活態(tài)度來(lái)協(xié)助恢復(fù)健康。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
肝硬化腹脹怎么處理
肝硬化腹脹一般是由于腹水積聚引起的,常見(jiàn)原因包括肝功能衰退、門靜脈高壓等,需要根據(jù)病因采取針對(duì)性的治療方案,如藥物治療、生活方式調(diào)整、以及嚴(yán)密的就醫(yī)監(jiān)測(cè)。 1腹水積聚的原因 肝硬化引起的腹脹主要是腹水的形成,這與門靜脈高壓和低白蛋白血癥有關(guān)。肝臟功能受損后,門靜脈壓力增高,同時(shí)肝臟合成白蛋白的能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,大量液體滲入到腹腔形成腹水。激素調(diào)節(jié)失衡也會(huì)促進(jìn)鈉水潴留,加重腹水。 2藥物治療的方法 藥物治療是控制腹水的重要方法之一。利尿劑如螺內(nèi)酯是一線藥物,通過(guò)促進(jìn)鈉和水的排出,減少腹水量;呋塞米通常與螺內(nèi)酯聯(lián)合使用,增強(qiáng)利尿效果。在嚴(yán)重門靜脈高壓時(shí),可根據(jù)醫(yī)生建議使用降低門靜脈壓力的藥物如普萘洛爾或索利洛爾。合適的白蛋白輸注可改善低白蛋白血癥,進(jìn)一步緩解癥狀。 3飲食和生活方式的調(diào)整 肝硬化腹脹患者應(yīng)注意低鹽飲食,控制每日食鹽攝入量不超過(guò)2克,以減少鈉水儲(chǔ)留。限制每日液體攝入量,可根據(jù)醫(yī)囑在500-1000毫升之間調(diào)整。戒酒是保護(hù)肝功能的關(guān)鍵,避免進(jìn)一步加重肝硬化。應(yīng)適當(dāng)休息,避免體力過(guò)度消耗。 4必要時(shí)的醫(yī)療干預(yù) 在腹水無(wú)法通過(guò)藥物和生活方式管理得到有效控制時(shí),可考慮腹腔穿刺放液以快速緩解壓迫癥狀,但需避免一次放液量過(guò)多造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。同時(shí),分流手術(shù)如TIPS,即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是治療門靜脈高壓的一種手段,在藥物治療效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)的患者中可能適用。 肝硬化腹脹既是需要警惕的表現(xiàn),也對(duì)患者生活質(zhì)量帶來(lái)影響,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生診治,并根據(jù)病情采取個(gè)性化治療方案,同時(shí)通過(guò)改善生活習(xí)慣和定期隨訪監(jiān)控肝功能狀況,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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