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如何確定急性上呼吸道感染?

來源:博禾知道

2022-06-27 14:24 29人閱讀

問題描述:如何確定急性上呼吸道感染?

醫(yī)生回答(1)

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新生兒上呼吸道感染
嬰兒時期上呼吸道感染是一種特別常見的呼吸系統(tǒng)疾病,上呼吸道感染,會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,嗓子干癢,或者是疼痛,還會出現(xiàn)鼻塞,流涕,打噴嚏,頭痛等癥狀表現(xiàn),出現(xiàn)以上這些癥狀,需要通過血常規(guī)檢查,c反應(yīng)蛋白檢查,病原學(xué)檢查,支原體檢查,衣原體檢查診斷明確原因,分別有細(xì)菌病毒支原體衣原體感染引起的上呼吸道感染,發(fā)病期間一定要遠(yuǎn)離煙霧,遠(yuǎn)離粉塵,避免吃刺激性的食物,多喝溫開水,能夠預(yù)防癥狀加重。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒吃什么?
小孩子上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒可以多喝小米粥玉米粥,大米粥,要多注意飲食清淡,多食用綠色健康的水果蔬菜,避免食用辣椒類的食物,要進(jìn)行血常規(guī)的檢測,有可能是病毒感染細(xì)菌感染所造成的。
夏雅惠 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
上呼吸道感染護(hù)理措施
注意環(huán)境溫度,防止悶熱,溫度適宜,定時開窗通風(fēng),鼓勵患兒多飲水,保證營養(yǎng)和水分的攝入,給予容易消化富含維生素的清淡飲食,而且注意衣服和被子不要過多,以免影響散熱,出汗后及時更換衣物。?首先要密切觀察體溫,警惕高熱驚厥的發(fā)生,保持舒適及時清除鼻腔及咽喉部位的分泌物,保持呼吸道的通暢,鼻塞如果嚴(yán)重的時候應(yīng)先清除分泌物,然后再用0.5%的麻黃素滴鼻,每天二到三次,加強口腔護(hù)理,保持口腔清潔。當(dāng)體溫超過38.5度時給予物理降溫,頭部冷濕敷或者是腋下及腹股溝處放置冰袋,溫水擦浴或者是冷鹽水灌腸,也可以根據(jù)醫(yī)囑用退熱劑。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
急性上呼吸道感染細(xì)菌性
病毒性的上呼吸道感染往往會表現(xiàn)為流清水鼻涕,打噴嚏,咽痛,咳嗽的癥狀,往往還會伴隨有頭痛,肌肉酸痛,乏力等全身的癥狀;細(xì)菌性的上呼吸道感染有的時候也是可以遇到的,其中急性化膿性扁桃體炎是最常見的類型,對于急性化膿性扁桃體炎往往會有高熱,咽喉的疼痛,會有扁桃體的腫大,扁桃體表面有膿性的分泌物。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上呼吸道感染胸悶
如果是肺炎的話,也有可能會引起胸悶氣短的癥狀,甚至有些嚴(yán)重的肺炎可能會引起呼吸衰竭這種并發(fā)癥,甚至可能會伴隨有休克、腎功能不全等多臟器功能不全的表現(xiàn),這種情形下病情還是比較危重的,死亡率相對是比較高的。如果是急性支氣管炎的話,有的時候可能會出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀,甚至有的時候可能會引起明顯的喘息,這種類型的急性支氣管炎又可以叫做急性喘息性支氣管炎。呼吸道感染是有可能引起胸悶氣短的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子腺樣體肥大會引來上呼吸道感染嗎
如果有腺樣體肥大會引來反反復(fù)復(fù)的鼻竇炎復(fù)發(fā),當(dāng)然即使沒鼻竇炎也會因為腺樣體肥大致使鼻塞嚴(yán)重干擾深度睡眠呼息功能腺樣體肥大一旦明確確診孩子低于3十八周歲就應(yīng)當(dāng)及時實施手術(shù)治療,以免因為腺樣體致使深度睡眠呼息功能遭到干擾甚至干擾智力以及記憶力、語言生長發(fā)育等,藥物治療無明顯的效果,相較長期反反復(fù)復(fù)用藥,不如及時手術(shù)治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒會引起上呼吸道感染嗎
發(fā)燒多是由于上呼吸道感染導(dǎo)致的。日常生活中出現(xiàn)淋雨、受涼、睡眠不足及勞累后,會導(dǎo)致機體抵抗力下降,容易出現(xiàn)病毒和細(xì)菌等感染,引起上呼吸道感染性疾病。由于體質(zhì)、致病菌和感染部位不同,臨床癥狀也會有所區(qū)別,但絕大多數(shù)都會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在給予抗感染治療的同時,針對體溫升高也需要進(jìn)行處理。如果發(fā)熱不明顯時,可以給予酒精擦拭身體及冰敷等物理降溫。若體溫超過38.5℃,則應(yīng)加用退燒藥物進(jìn)行控制。當(dāng)然期間,還應(yīng)該適當(dāng)增加飲水量,利于疾病康復(fù)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上呼吸道感染需要做核酸檢測嗎
上呼吸道感染一般需要做核酸檢測,因為上呼吸道感染后可能會出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象,有些人還會伴有發(fā)熱的現(xiàn)象,通過核酸檢測可以排除是新冠病毒感染的原因。如果是感染麻疹病毒或副流感病毒引起的上呼吸道感染,可以選擇實驗室檢查和影像學(xué)檢查確診,必要時需要進(jìn)行病原學(xué)檢查。平常要多喝一些熱水,促進(jìn)病情恢復(fù),盡量不要吃些生冷的食物。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小兒急性上呼吸道感染
由于嬰幼兒對感染的局限能力較差,容易引起一些并發(fā)癥,比如中耳炎、鼻竇炎、扁桃體膿腫、淋巴結(jié)炎、氣管炎和肺炎等。它的臨床表現(xiàn)有鼻塞、流涕、打噴嚏、干咳、咽部不適或是有腫痛。它是由各種病原引起上呼吸道的急性炎癥,主要是侵犯鼻、鼻咽和咽部。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒上呼吸道感染怎么辦?
新生兒上呼吸道感染表明,在這種情況下,可以使用物理療法或抗炎藥物來輔助治療。有人建議在醫(yī)生的合理建議下使用藥物。不要隨便使用藥物,以免影響新生兒的身體。多注意觀察。如果還有其他不適,建議及時就醫(yī)。一般來說,這種情況的發(fā)生可能是由于嬰兒內(nèi)熱過多導(dǎo)致喉嚨干燥造成的。如果病毒感染也導(dǎo)致上呼吸道感染,導(dǎo)致患者流鼻涕和發(fā)燒。如果病情嚴(yán)重,也可能導(dǎo)致支氣管炎。嬰兒可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┛共《竞脱什克幬?。上呼吸道感染即氣管以上的呼吸道感染,絕大多數(shù)為病毒感染,其次為細(xì)菌感染或混合感染,而新生兒發(fā)育不完善屬于易感人群,好發(fā)于冬季及換季的時候,如停暖氣后、來暖氣前,室溫低、晝夜溫差較大的情況。其治療可根據(jù)病情:如癥狀輕可不用藥,癥狀較重可用小兒氨酚黃那敏顆粒等對癥治療。母子倆要注意保暖。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
急性上呼吸道感染掛什么科
急性上呼吸道感染一般建議掛呼吸內(nèi)科或急診科,可能由病毒感染、細(xì)菌感染、受涼、免疫力下降、過敏反應(yīng)等原因引起。1、呼吸內(nèi)科??...
急性上呼吸道感染合并支原體感染怎么治療
急性上呼吸道感染合并支原體感染可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、中醫(yī)治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。該病通常由肺炎支原...
上呼吸道感染咳嗽怎么食療
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上呼吸道感染能不能吃鴨蛋
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急性上呼吸道感染怎么回事
急性上呼吸道感染可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療...
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臉上像痱子一樣的小顆粒

臉上像痱子一樣的小顆粒可能是痱子、粟丘疹或毛周角化癥等皮膚問題引起的。這類癥狀通常與汗腺堵塞、角質(zhì)代謝異常或遺傳因素有關(guān),可通過皮膚清潔、保濕護(hù)理或藥物干預(yù)改善。

1. 痱子

痱子多因汗液滯留導(dǎo)致,常見于高溫潮濕環(huán)境。表現(xiàn)為密集的透明或紅色小丘疹,伴輕微瘙癢。建議使用爐甘石洗劑外涂緩解癥狀,避免抓撓。保持皮膚干爽,選擇透氣衣物,出汗后及時清潔。若繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。

2. 粟丘疹

粟丘疹是角質(zhì)堆積形成的白色小囊腫,好發(fā)于眼周、面頰。與皮膚代謝異?;蛲鈧嘘P(guān)??蓢L試溫和去角質(zhì)護(hù)理,避免自行挑破。頑固性粟丘疹需由醫(yī)生操作針清或激光治療,如二氧化碳激光。日常使用含尿素的保濕霜有助于改善角質(zhì)堆積。

3. 毛周角化癥

毛周角化癥表現(xiàn)為毛囊口角化性丘疹,觸感粗糙。多與遺傳或維生素A代謝相關(guān)。可外用維A酸乳膏或水楊酸軟膏軟化角質(zhì),配合含果酸的護(hù)膚品。避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高。癥狀嚴(yán)重者可考慮醫(yī)生指導(dǎo)下的刷酸治療。

4. 過敏性皮炎

接觸過敏原可能引發(fā)密集小疹,伴紅腫癢痛。常見誘因包括化妝品、花粉或塵螨。需停用可疑產(chǎn)品,冷敷緩解不適。急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片。長期護(hù)理需加強皮膚屏障修復(fù)。

5. 脂溢性皮炎

皮脂分泌異??赡軐?dǎo)致紅斑伴細(xì)小鱗屑,好發(fā)于眉間、鼻翼。與馬拉色菌感染有關(guān)。建議使用酮康唑洗劑清潔,外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠。嚴(yán)重者可短期使用伊曲康唑膠囊,需監(jiān)測肝功能。

日常需注意防曬,選擇無刺激的護(hù)膚品,避免頻繁去角質(zhì)。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)及時就診皮膚科。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充維生素A、維生素E及必需脂肪酸,有助于維持皮膚健康狀態(tài)。避免使用過熱的水洗臉,清潔后及時涂抹保濕產(chǎn)品。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
骨質(zhì)疏松可以吃六味地黃丸嗎?

骨質(zhì)疏松患者一般可以遵醫(yī)囑服用六味地黃丸,但需結(jié)合具體證型判斷。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若骨質(zhì)疏松伴隨腎陰虛癥狀(如腰膝酸軟、潮熱盜汗等),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;若為腎陽虛或其他證型則不建議。

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,具有滋陰補腎功效?,F(xiàn)代研究表明,其可能通過調(diào)節(jié)骨代謝平衡、抑制破骨細(xì)胞活性等機制輔助改善骨質(zhì)疏松。但需注意,該藥并非直接補鈣制劑,不能替代抗骨質(zhì)疏松西藥如阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等基礎(chǔ)治療。服用時應(yīng)避免與感冒藥、利尿劑同用,脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。

骨質(zhì)疏松患者若存在畏寒肢冷、夜尿頻多等腎陽虛表現(xiàn),則不宜使用六味地黃丸。此時誤用可能加重陰陽失衡,建議選擇右歸丸等溫補腎陽類藥物。此外,合并糖尿病者需關(guān)注丸劑中的含糖輔料,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測服藥后血壓變化。臨床常見將六味地黃丸與骨化三醇軟膠囊聯(lián)合使用的情況,但必須由中醫(yī)師辨證后調(diào)整配伍。

骨質(zhì)疏松患者除規(guī)范用藥外,每日應(yīng)保證800-1000毫克鈣攝入,優(yōu)先選擇牛奶、豆腐等食物。建議每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運動如快走、太極拳,避免吸煙酗酒。定期進(jìn)行骨密度檢測,若出現(xiàn)脊柱變形或骨折傾向需及時就診。服用六味地黃丸期間如出現(xiàn)食欲減退、口干舌燥等不適,應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)師。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎癌早期能活多久?

腎癌早期患者5年生存率通常較高,具體生存時間與腫瘤分期、病理類型、治療方式及個體差異有關(guān)。

腎癌早期通常指腫瘤未突破腎包膜且無淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段,此時腫瘤體積較小且局限,手術(shù)完整切除后預(yù)后較好。臨床數(shù)據(jù)顯示,局限性腎癌患者接受根治性腎切除術(shù)后,5年生存率可達(dá)到較高水平。影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括腫瘤分級、是否存在微血管侵犯以及患者基礎(chǔ)健康狀況。術(shù)后定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲、胸部CT等影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。部分患者術(shù)后可能需輔助靶向治療或免疫治療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)病理結(jié)果制定。

腎癌早期患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日飲水1500-2000毫升幫助代謝,避免使用腎毒性藥物。術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動,可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動。每3-6個月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腹部影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)血尿、腰痛或體重驟降需及時就診。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài)對預(yù)后改善有積極作用,吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)核性腹膜炎腹腔穿刺是什么意思

結(jié)核性腹膜炎腹腔穿刺是一種通過穿刺腹部抽取腹腔積液進(jìn)行診斷或治療的操作。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染腹膜引起的慢性炎癥,腹腔穿刺主要用于明確病因、緩解癥狀或評估治療效果。

腹腔穿刺在結(jié)核性腹膜炎中的應(yīng)用主要包括診斷和治療兩方面。診斷方面,通過抽取腹腔積液進(jìn)行生化檢查、細(xì)胞學(xué)分析和結(jié)核菌培養(yǎng),可明確積液性質(zhì)及病原體。結(jié)核性腹膜炎的腹腔積液通常為滲出液,外觀呈草黃色或血性,蛋白含量較高,腺苷脫氨酶水平升高。治療方面,對于大量積液導(dǎo)致腹脹、呼吸困難的患者,穿刺引流可迅速緩解癥狀。部分情況下還可通過穿刺向腹腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物,提高局部藥物濃度。

操作過程需嚴(yán)格無菌,通常在超聲引導(dǎo)下選擇穿刺點,常用部位為臍與恥骨聯(lián)合連線中點或臍與髂前上棘連線中外1/3處。穿刺前需評估患者凝血功能,操作中監(jiān)測生命體征,術(shù)后觀察有無出血、感染等并發(fā)癥。對于合并腸梗阻、廣泛腸粘連或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎。

建議患者在穿刺前后保持臥床休息,避免劇烈活動。術(shù)后需注意穿刺點清潔干燥,觀察有無滲液、紅腫等感染跡象。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,幫助改善營養(yǎng)狀態(tài)。結(jié)核性腹膜炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療,定期復(fù)查腹腔超聲評估積液變化。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
開頜怎么引起的

開頜可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷、頜骨發(fā)育異常、顳下頜關(guān)節(jié)疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為上下牙齒無法正常咬合、發(fā)音障礙、咀嚼困難等癥狀。開頜可通過正畸治療、功能矯治器、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分開頜患者存在家族遺傳傾向,可能與頜骨形態(tài)或牙齒排列的遺傳特征有關(guān)。這類患者往往在乳牙期就表現(xiàn)出咬合異常,隨生長發(fā)育逐漸加重。家長需關(guān)注兒童早期牙齒發(fā)育情況,建議在替牙期開始定期進(jìn)行口腔檢查,必要時通過早期干預(yù)矯正頜骨發(fā)育軌跡。

2、不良口腔習(xí)慣

長期吮指、吐舌、口呼吸等習(xí)慣可能導(dǎo)致開頜。這些行為會對牙槽骨產(chǎn)生異常壓力,干擾牙齒正常萌出。兒童時期持續(xù)用奶瓶喂養(yǎng)超過3歲也可能增加風(fēng)險。家長需及時糾正孩子的不良習(xí)慣,必要時使用舌擋等矯治裝置阻斷異常肌力作用。

3、外傷因素

頜面部遭受暴力撞擊可能導(dǎo)致頜骨骨折或髁突損傷,繼而引發(fā)創(chuàng)傷性開頜。這類患者常伴有面部腫脹、咬合錯亂等急性癥狀。需通過影像學(xué)檢查評估損傷程度,輕者采用頜間固定,重者需手術(shù)復(fù)位骨折部位并配合術(shù)后正畸治療。

4、頜骨發(fā)育異常

上頜骨垂直向過度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足均可導(dǎo)致前牙開頜。這類患者多伴有面型過長、露齦笑等特征。青春期是干預(yù)關(guān)鍵期,可采用垂直向控制頭帽、種植支抗等正畸手段抑制上頜過度生長,嚴(yán)重骨性畸形需成年后行正頜手術(shù)。

5、顳下頜關(guān)節(jié)疾病

關(guān)節(jié)盤移位、骨關(guān)節(jié)炎等病變可能改變髁突位置,導(dǎo)致后牙區(qū)開頜?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。需通過MRI明確關(guān)節(jié)狀況,輕癥采用咬合板治療,重癥需關(guān)節(jié)腔灌洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù),同時配合咬合重建。

建議開頜患者避免進(jìn)食過硬食物,減少頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);保持口腔清潔,定期進(jìn)行專業(yè)潔牙;睡眠時注意體位,避免單側(cè)壓迫面部;進(jìn)行規(guī)范的唇舌肌功能訓(xùn)練有助于改善咬合關(guān)系。若開頜影響正常進(jìn)食或發(fā)音,應(yīng)盡早就診口腔正畸科或頜面外科,根據(jù)病因制定個性化治療方案。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
婦科檢查后出血可以塞藥嗎

婦科檢查后出血一般不建議立即塞藥,需根據(jù)出血原因和醫(yī)生建議決定。婦科檢查后少量出血可能與宮頸接觸性出血、陰道黏膜損傷等因素有關(guān),若存在感染風(fēng)險或明確診斷后,醫(yī)生可能開具栓劑類藥物。

婦科檢查后出現(xiàn)輕微出血時,多數(shù)情況與器械接觸宮頸或陰道壁導(dǎo)致的機械性損傷有關(guān)。此時陰道內(nèi)環(huán)境脆弱,自行使用藥物可能干擾局部凝血或掩蓋潛在問題。保持外陰清潔干燥、避免性生活及盆浴1-2天,通常出血可自行停止。若伴隨明顯疼痛、出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上,需排除宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常等情況,此時醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果開具克霉唑陰道片、保婦康栓等抗感染藥物,或結(jié)合宮腔鏡檢查進(jìn)一步處理。

少數(shù)情況下,出血可能由檢查時未發(fā)現(xiàn)的宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病引起。這類情況需通過陰道鏡活檢明確病理類型,再針對性使用干擾素栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物,或接受電凝、冷凍等物理治療。未經(jīng)評估直接塞藥可能延誤對癌前病變的識別。

婦科檢查后應(yīng)觀察出血性狀與持續(xù)時間,避免自行使用陰道栓劑或沖洗。穿著寬松內(nèi)衣,選擇純棉衛(wèi)生護(hù)墊并及時更換。若出血伴隨發(fā)熱、異味分泌物,或既往有宮頸炎、子宮肌瘤病史,建議48小時內(nèi)復(fù)診。醫(yī)生會根據(jù)婦科超聲、白帶常規(guī)等結(jié)果判斷是否需藥物干預(yù),確保治療安全有效。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癌癥能吃馬齒莧嗎

癌癥患者一般可以適量吃馬齒莧,但需結(jié)合病情及治療階段調(diào)整食用方式。馬齒莧含有ω-3脂肪酸、黃酮類化合物等活性成分,可能對炎癥調(diào)節(jié)有一定作用,但無法替代抗腫瘤治療。

馬齒莧富含膳食纖維和維生素,有助于改善放化療期間的胃腸功能紊亂,其抗氧化成分可能減輕部分氧化應(yīng)激損傷。新鮮馬齒莧建議焯水后涼拌或煮湯,避免生食可能存在的微生物污染。需注意部分患者使用抗血管生成靶向治療時,過量攝入可能影響藥物代謝。

正在接受大劑量化療或存在血小板減少的患者,應(yīng)控制馬齒莧攝入量,其天然水楊酸成分可能增加出血風(fēng)險。胃腸腫瘤術(shù)后患者需將馬齒莧烹煮至軟爛,減少粗纖維對吻合口的機械刺激。合并腎功能不全者需限制食用,避免高鉀血癥風(fēng)險。

癌癥患者飲食需以均衡營養(yǎng)為基礎(chǔ),馬齒莧可作為膳食補充但不宜過量。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,出現(xiàn)腹瀉或過敏需立即停用。建議在主治醫(yī)師和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個體化飲食方案,結(jié)合腫瘤類型、分期及治療方案綜合調(diào)整。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腸炎不拉肚子怎么辦?

急性腸炎不拉肚子可通過調(diào)整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療。急性腸炎可能由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,部分患者可能僅表現(xiàn)為腹痛、腹脹而非腹瀉。

1、調(diào)整飲食

發(fā)病期間選擇低脂低渣的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、軟面條等,避免高纖維蔬菜水果及乳制品。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。若存在嘔吐需暫時禁食4-6小時。

2、補充水分

即使無腹瀉也需預(yù)防脫水,每小時飲用100-200毫升溫水或淡鹽水??捎^察尿液顏色判斷水分是否充足,深黃色提示需增加飲水量。避免含糖飲料刺激腸黏膜。

3、口服補液鹽

口服補液鹽散能補充電解質(zhì)失衡,適用于嘔吐或進(jìn)食不足者。按說明書比例配制,分次飲用至癥狀改善。嚴(yán)重嘔吐無法口服者需靜脈補液治療。

4、蒙脫石散

蒙脫石散可吸附腸道病原體及毒素,緩解腹痛腹脹。該藥物引起的便秘風(fēng)險較低,適用于非腹瀉型腸炎。需與其它藥物間隔2小時服用。

5、益生菌制劑

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群,改善消化功能。避免與抗生素同服,沖泡水溫不超過40℃。對乳糖不耐受者建議選擇不含乳糖的劑型。

急性腸炎患者應(yīng)臥床休息,腹部保暖避免受涼。監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血便需立即就醫(yī)?;謴?fù)期繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚肉等。日常注意食品衛(wèi)生,生熟食分開處理,餐具定期消毒可預(yù)防復(fù)發(fā)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
多汗能吃西洋參嗎

多汗患者一般可以適量吃西洋參,但陰虛火旺者需謹(jǐn)慎。西洋參具有補氣養(yǎng)陰、清熱生津的功效,可能有助于改善氣陰兩虛型多汗。

西洋參中的皂苷成分能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,對因氣虛不固導(dǎo)致的白天自汗或夜間盜汗有一定緩解作用。其性涼的特點可中和體內(nèi)虛熱,適合更年期潮熱多汗或病后體虛多汗者。食用時可切片含服或泡水,每日用量控制在3-6克為宜,連續(xù)服用不超過2周。搭配麥冬、五味子等藥材可增強斂汗效果,但不宜與蘿卜同食以免降低藥效。

部分多汗患者服用西洋參可能出現(xiàn)口干舌燥、心悸等不適,多見于本身體質(zhì)偏熱或正在發(fā)熱的人群。長期過量服用可能導(dǎo)致食欲減退、腹瀉等不良反應(yīng)。合并高血壓、心律失常等疾病者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥物同服。兒童、孕婦及哺乳期婦女等特殊人群應(yīng)禁用。

建議多汗患者保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,選擇棉質(zhì)透氣的衣物。若伴隨心悸、消瘦等癥狀或持續(xù)加重,需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)深呼吸等放松訓(xùn)練,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。使用西洋參前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,不可替代正規(guī)醫(yī)療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青少年可以喝蛋白粉嗎

青少年在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下可以適量飲用蛋白粉。蛋白粉主要成分為乳清蛋白、大豆蛋白等,有助于肌肉合成和生長發(fā)育,但過量攝入可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。

青少年處于生長發(fā)育期,對蛋白質(zhì)需求較高。日常飲食中雞蛋、牛奶、瘦肉等食物已能提供足夠蛋白質(zhì)。對于飲食均衡的青少年,無須額外補充蛋白粉。部分運動量大的青少年運動員或存在蛋白質(zhì)吸收障礙者,可在專業(yè)人員評估后短期使用蛋白粉。選擇蛋白粉時應(yīng)注意成分表,避免含糖量過高或添加劑的劣質(zhì)產(chǎn)品。沖泡時建議用溫水而非熱水,以保留蛋白質(zhì)活性。

長期過量服用蛋白粉可能導(dǎo)致消化不良、鈣質(zhì)流失等問題。腎功能不全者使用蛋白粉可能加重病情。某些添加肌酸的增肌型蛋白粉可能干擾青少年內(nèi)分泌系統(tǒng)。家長應(yīng)警惕將蛋白粉作為普通飲料給孩子隨意飲用,避免盲目跟風(fēng)補充。若青少年出現(xiàn)體重異常增長、尿液泡沫增多等表現(xiàn),應(yīng)立即停用并就醫(yī)檢查。

建議優(yōu)先通過天然食物獲取蛋白質(zhì),如每天保證300-500毫升牛奶、1-2個雞蛋及適量魚禽肉攝入。運動后及時補充碳水化合物和適量蛋白質(zhì)更有助于恢復(fù)。定期監(jiān)測身高體重變化,出現(xiàn)生長遲緩或超重需及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。使用蛋白粉前務(wù)必咨詢臨床營養(yǎng)師,根據(jù)個體情況制定科學(xué)補充方案。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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