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血容量高會(huì)導(dǎo)致低血壓還是高血壓

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2024-11-06 10:08 25人閱讀

問(wèn)題描述:血容量高會(huì)導(dǎo)致低血壓還是高血壓

醫(yī)生回答(1)

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老年高血壓的癥狀以及病因
老年人患上高血壓疾病之后,會(huì)表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,有頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退,還會(huì)引發(fā)身體疲勞以及注意力不集中的表現(xiàn)。此時(shí)需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ侠淼母纳骑嬍辰Y(jié)構(gòu)。堅(jiān)持低鹽、低脂和低糖飲食,并且使用降壓藥物進(jìn)行治療。老年人之所以患上高血壓疾病,與年齡增大有關(guān)系。隨著年齡的增大,身體上出現(xiàn)了退行性病變,容易導(dǎo)致血壓升高。除此之外,不良的飲食結(jié)構(gòu)、沒(méi)有注重適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒃谄綍r(shí)缺乏鍛煉,也容易引起高血壓疾病。確診患上高血壓之后,可以從生活的方方面面進(jìn)行調(diào)整。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人高血壓的危害和嚴(yán)重性
老年人高血壓的危害和嚴(yán)重性一般表現(xiàn)為損害腎臟、引發(fā)心臟方面的疾病、引發(fā)腦部疾病等方面。1、損害腎臟:如果老年人患高血壓后長(zhǎng)時(shí)間不控制血壓,會(huì)對(duì)腎臟造成損害。如果情況嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致腎功能損害,甚至腎衰竭。2、引發(fā)心臟方面的疾病:長(zhǎng)期高血壓可能影響心臟的收縮和舒張功能,從而導(dǎo)致心功能不全。部分老年高血壓患者會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),也會(huì)導(dǎo)致脈壓不同程度地變化,從而增加患心腦血管疾病的概率。3、引發(fā)腦部疾病:老年高血壓患者也容易發(fā)生腦出血、腦梗死等并發(fā)癥。建議平時(shí)注意休息,飲食上以低鹽低脂為主,以免血壓增高。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血壓對(duì)腎臟的危害性
腎臟是高血壓損害的靶器官之一,長(zhǎng)期控制不好血壓會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。長(zhǎng)期高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力增加,引起腎小球纖維化和萎縮,引起腎動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血,腎單位減少。慢性腎衰竭是長(zhǎng)期高血壓的嚴(yán)重后果之一,尤其是在有糖尿病的時(shí)候。惡性高血壓時(shí),輸入小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈出現(xiàn)增生性心內(nèi)膜炎和賽璐珞壞死,短時(shí)間內(nèi)可出現(xiàn)腎功能衰竭。起初出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙的臨床表現(xiàn)。腎小球缺血時(shí),尿常規(guī)檢查出現(xiàn)輕度異常,腎小球功能逐漸受損,逐漸進(jìn)展為終末期腎病。在腎臟損害的同時(shí),常伴有高血壓性眼底病和心腦并發(fā)癥。本病應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防,積極治療高血壓是關(guān)鍵。要控制血壓達(dá)標(biāo),防止腎損害。良性小動(dòng)脈性腎硬化發(fā)生后,控制高血壓仍是延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵。如果腎功能已經(jīng)下降,則按慢性腎功能衰竭處理。患者在生活中要注意飲食和運(yùn)動(dòng),包括減少鹽的攝入,調(diào)節(jié)飲食,控制體重,戒煙戒酒,保持愉快的心情。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肺部有炎癥會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>
肺部有炎癥不會(huì)引起高血壓。大多數(shù)的肺炎都是因?yàn)榉尾吭庥黾?xì)菌、病毒或者是真菌感染導(dǎo)致,肺炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰以及發(fā)熱、胸痛等,比較嚴(yán)重的肺部疾病會(huì)引起低血壓,并不會(huì)導(dǎo)致血壓升高。引起高血壓的原因主要有遺傳因素,如果父母或者家族的其它長(zhǎng)輩患有高血壓,其后代患高血壓的幾率就會(huì)比較大。再者,長(zhǎng)期的精神緊張或者休息不好也會(huì)引起高血壓病。接著,慢性腎臟疾病也會(huì)引起高血壓。經(jīng)常出現(xiàn)血壓升高的情況,一定要到醫(yī)院查明病因,及時(shí)做相應(yīng)的降壓治療,避免引起心腦血管疾病的發(fā)生。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)高血壓?jiǎn)?/div>
肺結(jié)核是不會(huì)引發(fā)高血壓的。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌導(dǎo)致,會(huì)損傷肺部,造成發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,甚至咯血的情況發(fā)生。血壓高往往是血管因素、心臟因素以及腎臟因素,但是肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重的情況下,會(huì)引起一過(guò)性的血壓升高,在這種情況下要臥床休息,咳嗽的癥狀緩解后,血壓也會(huì)逐漸下降,無(wú)需用藥物治療。患有高血壓病出現(xiàn)咳嗽突然加重、血壓升高的情況下,要服用降壓藥,防止血壓過(guò)高發(fā)生危險(xiǎn)。在服藥后,監(jiān)測(cè)血壓防止低血壓的發(fā)生,結(jié)核患者在咳嗽導(dǎo)致血壓升高時(shí),要注意頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢避免,咯血時(shí)發(fā)生窒息。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
青少年低血壓怎么辦
青少年低血壓,最常見(jiàn)的是生理性低血壓和體質(zhì)性低血壓,對(duì)于生理性低血壓,由于屬于生理性的,血壓雖然偏低一些,但是不會(huì)影響身體健康,對(duì)壽命也沒(méi)有不良的影響,因此不需要特殊的處理。 對(duì)于體質(zhì)性低血壓,常常是因?yàn)轶w質(zhì)弱所引起,因此需要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)在平時(shí)的飲食中要增加營(yíng)養(yǎng),多吃高蛋白、高膽固醇的飲食,如魚(yú)肉、瘦肉、雞肉、雞蛋、牛奶等。同時(shí)飲食上還要適當(dāng)吃咸一些。平時(shí)要多飲水,補(bǔ)充血容量,通過(guò)這些措施可以對(duì)于體質(zhì)性低血壓有一定的改善。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老人高血壓會(huì)中風(fēng)嗎
老人高血壓是有中風(fēng)的可能的。這是由于老人高血壓,一般存在有動(dòng)脈的粥樣硬化,顱內(nèi)動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生粥樣硬化。所以老人高血壓,如果由于某些誘因,比如情緒激動(dòng)、大喜大悲、發(fā)怒等或者是降壓藥物不按時(shí)、規(guī)范的服用,會(huì)導(dǎo)致血壓急劇增高,繼而引發(fā)腦血管破裂出血,而引起出血性的中風(fēng)。如果粥樣硬化斑塊脫落或者血栓形成,堵塞了腦部血管,則出會(huì)導(dǎo)致缺血性的中風(fēng)。所以一定要注意。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得腎病都會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
得了腎病并不一定就會(huì)導(dǎo)致高血壓,這兩者之間并沒(méi)有直接的因果關(guān)系。不過(guò),腎臟疾病確實(shí)可以增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的原因包括遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病等。每種情況都有其獨(dú)特的機(jī)制和影響方式,了解這些有助于更好地管理健康。 1、遺傳性腎病:像多囊腎和遺傳性腎炎這樣的疾病常常在家族中有聚集性。如果家族中有直系親屬患有高血壓,那么你也可能會(huì)面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)檫z傳因素可能會(huì)影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能,從而導(dǎo)致血壓升高。 2、繼發(fā)性腎病:這類腎病通常是由其他疾病引起的,比如糖尿病腎病和高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥。慢性腎小球腎炎也是常見(jiàn)的原因之一。在這些情況下,腎臟的損傷可能會(huì)影響其調(diào)節(jié)血壓的能力,從而導(dǎo)致高血壓。 3、原發(fā)性腎病:慢性腎小球腎炎、腎病綜合征和IgA腎病等疾病的患者也可能會(huì)出現(xiàn)高血壓。不過(guò),如果血壓得到良好控制,這些患者的血壓可能不會(huì)升高。關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和管理,以防止進(jìn)一步的并發(fā)癥。 4、其他情況:有些患者在長(zhǎng)期服用降壓藥物時(shí),可能會(huì)經(jīng)歷血壓升高的現(xiàn)象。比如,地平類藥物和某些利尿劑在某些情況下可能會(huì)導(dǎo)致這種副作用。定期監(jiān)測(cè)和調(diào)整治療方案是保持健康的關(guān)鍵。 得了腎病后是否會(huì)出現(xiàn)高血壓,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。如果你已經(jīng)患有高血壓并合并腎病,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。定期體檢和健康管理可以幫助你更好地應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn),保持良好的生活質(zhì)量。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
老年人血壓多少為高血壓
老年人血壓的標(biāo)準(zhǔn)和普通人是一樣,正常情況下收縮壓應(yīng)該在90到135毫米汞柱,舒張壓在60到85毫米汞柱。如果收縮壓超過(guò)140毫米汞柱,舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,就是高血壓。高血壓按數(shù)值的高低共分為3級(jí),其中,一級(jí)高血壓,收縮壓是在140到159毫米汞柱,舒張壓是在90到99毫米汞柱。二級(jí)高血壓收縮壓是在100到179毫米汞柱,舒張壓在100到109毫米汞柱,如果患者的血壓超過(guò)了180/110毫米汞柱以上,屬于高血壓3級(jí)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老年人為什么會(huì)有高血壓
老年人出現(xiàn)高血壓需要從以下幾個(gè)方面考慮:第一點(diǎn),年齡是導(dǎo)致老年人血壓升高的原因,年齡不斷的增大使得血管硬化程度加重,導(dǎo)致血流阻力增加從而引起血壓升高。第二點(diǎn),遺傳因素也是老年人出現(xiàn)高血壓的原因之一,高血壓家族史的人群,其后代出現(xiàn)高血壓的幾率比正常人群高40%以上。第三點(diǎn),不良的生活飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)高血壓的原因,長(zhǎng)期抽煙、飲酒、高鈉高脂飲食等。對(duì)于老年人出現(xiàn)的高血壓需要及時(shí)調(diào)整好情緒,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育訓(xùn)練。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胸腺腫瘤可不可以吃胸腺肽腸溶片
慢性乙型肝炎有可能會(huì)造成患者的肝硬化出現(xiàn)永久性損害,引起嚴(yán)重肝硬化的發(fā)生,這是極其不利于身體健康的。那么,胸腺腫瘤可不可以吃胸腺肽腸溶片?下面讓我們了解一下!胸腺肽腸溶片在臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎這種疾病。胸腺功能亢進(jìn)或胸腺腫瘤患者禁用胸腺肽腸溶片。事實(shí)
麗科杰藥物的不良反應(yīng)有哪些
尖銳濕疣疾病發(fā)病率相對(duì)比較高,該疾病危害是比較大的,治療疾病患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院,尤其是注意做好日常的護(hù)理保健措施,這樣才利于自己病情的康復(fù),不要讓病情繼續(xù)惡化,影響到身體的健康,那么麗科杰藥物的不良反應(yīng)有哪些?麗科杰不良反應(yīng):多數(shù)病人在治療過(guò)程中無(wú)任何不良反
萬(wàn)艾可是適用于勃起功能障礙的藥物嗎?
陽(yáng)痿的發(fā)生會(huì)使得男性的性福受到很大的影響,不少的男性被這個(gè)疾病困擾著的,魚(yú)水之歡還很不快樂(lè)的,陽(yáng)痿的很多誘發(fā)因素存在于日常生活中的,因此男性朋友在生活中要做好陽(yáng)痿的預(yù)防工作,陽(yáng)痿疾病發(fā)生了是要重視起來(lái)的,那么萬(wàn)艾可是適用于勃起功能障礙的藥物嗎?對(duì)于萬(wàn)艾可是很多
金紅顆粒適合胃炎患者使用嗎
胃炎疾病的出現(xiàn)頻率是比較高的,當(dāng)前有許多年輕人都存在飲食不規(guī)律的狀況,有許多人在早上都不會(huì)出現(xiàn)吃飯的情況,晚上也有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度攝入食物的狀況,慢慢的就會(huì)讓腸道非常的受傷,也就有可能會(huì)引起各種的胃炎疾病,那么金紅顆粒適合胃炎患者使用嗎?金紅顆粒功能主治是疏肝解
七味地骨膠囊的注意事項(xiàng)有哪些?
每個(gè)人在日常生活中都會(huì)遇到健康上的問(wèn)題,有的人可能會(huì)遇到高血糖,有的人會(huì)出現(xiàn)低血壓,還有的人可能會(huì)出現(xiàn)高脂血癥,每一種疾病都有自己的特點(diǎn),需要采用不同的方法來(lái)進(jìn)行治療,目前有的糖尿病患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用七味地骨膠囊,那么七味地骨膠囊的注意事項(xiàng)有哪些?七味地骨
眾生藥業(yè)等3新股12月1日申購(gòu)指南
申購(gòu)代碼股票名稱申購(gòu)日期發(fā)行總量網(wǎng)上發(fā)行申購(gòu)價(jià)格市盈率002317眾生藥業(yè)2009-12-012000萬(wàn)股1600萬(wàn)股55.00元63.44倍002318久立特材2009-12-014000萬(wàn)股3200萬(wàn)股23.00元46.00倍002319樂(lè)通股份2009-12-012500萬(wàn)股2000萬(wàn)股13.70元48.75倍11月30日訊眾生藥業(yè)首次公開(kāi)發(fā)行A股的發(fā)行價(jià)確定為55元/股,對(duì)應(yīng)市盈率為63.
霉菌性陰道炎引起的不適可以用什么緩解?
霉菌性陰道炎其實(shí)是一種常見(jiàn)的、多發(fā)生的外陰陰道炎癥性疾病,引起此疾病的罪魁禍?zhǔn)拙褪悄钪榫运卜Q為念珠菌性陰道炎。女性如果存在此種疾病,可能會(huì)出現(xiàn)不孕不育癥,如果是孕婦,沒(méi)有及時(shí)治療霉菌性陰道炎,還可能會(huì)導(dǎo)致胎膜早破,從而出現(xiàn)早產(chǎn)。除了以上所述,霉菌性陰道
武漢比較好的精神分裂醫(yī)院
武漢治療精神分裂比較好的醫(yī)院主要集中在公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專科醫(yī)院,這些機(jī)構(gòu)憑借專業(yè)的學(xué)科建設(shè)、規(guī)范的診療流程以及完善的康復(fù)服務(wù)體系,為患者提供科學(xué)有效的治療。以下是綜合醫(yī)院實(shí)力、患者反饋及行業(yè)影響力篩選出的部分醫(yī)院: 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的標(biāo)桿單位,擁有國(guó)家臨床重點(diǎn)專科資質(zhì)。該中心針對(duì)精神分裂癥建立了多維度診療體系,涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為療法、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)及無(wú)抽搐電休克治療(MECT)等先進(jìn)技術(shù)。醫(yī)院配備腦功能檢測(cè)設(shè)備及生物反饋治療儀,可精準(zhǔn)評(píng)估患者神經(jīng)功能狀態(tài)。依托湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該科室牽頭制定多項(xiàng)地方診療規(guī)范,尤其在難治性精神分裂癥的個(gè)體化方案設(shè)計(jì)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。門診實(shí)行分級(jí)診療制度,設(shè)有急性期干預(yù)病房和長(zhǎng)期康復(fù)病區(qū),并與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有專門的精神分裂癥診療病區(qū)。醫(yī)院采用國(guó)際通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)(如ICD-11、DSM-5),結(jié)合血藥濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案。其特色在于構(gòu)建了“全病程管理”模式,從急性期癥狀控制到恢復(fù)期社會(huì)功能重建均提供系統(tǒng)支持。醫(yī)院配備虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法、藝術(shù)治療工坊等特色康復(fù)設(shè)施,并與殘聯(lián)合作開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)項(xiàng)目。科研方面,該院參與國(guó)家重大精神疾病防治研究項(xiàng)目,定期更新臨床路徑以提高療效穩(wěn)定性。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在器質(zhì)性精神障礙與精神分裂癥的鑒別診斷領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì)。科室配置功能磁共振(fMRI)、事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)影像學(xué)檢測(cè)設(shè)備,可輔助識(shí)別早期腦功能異常。治療層面采用藥物基因組學(xué)檢測(cè)技術(shù),減少患者用藥不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院開(kāi)設(shè)精神分裂癥早期干預(yù)門診,通過(guò)認(rèn)知矯正訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等非藥物干預(yù)手段延緩疾病進(jìn)展。作為教學(xué)醫(yī)院,其診療方案嚴(yán)格遵循國(guó)際循證醫(yī)學(xué)指南,并建立患者長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)用于療效追蹤。 4.武漢市武昌醫(yī)院精神心理科 武漢市武昌醫(yī)院精神心理科是武昌區(qū)精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)單位,承擔(dān)區(qū)域內(nèi)精神分裂癥患者的社區(qū)管理職能。科室采用標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具(如PANSS量表)量化癥狀改善程度,并引入家庭治療模式提升患者社會(huì)支持系統(tǒng)。硬件方面配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、腦電生物反饋儀等物理治療設(shè)備,針對(duì)陰性癥狀(如情感淡漠)有專項(xiàng)干預(yù)方案。醫(yī)院與街道衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)動(dòng),開(kāi)展居家患者遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)服務(wù),通過(guò)智能手環(huán)實(shí)時(shí)追蹤心率變異率等生理指標(biāo),預(yù)防病情復(fù)發(fā)。 5.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)臨床心理科 該院臨床心理科以精神分裂癥共病管理為特色,重點(diǎn)解決患者合并代謝綜合征、心血管疾病等軀體問(wèn)題。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科制定綜合治療方案。治療中廣泛應(yīng)用長(zhǎng)效針劑、透皮貼劑等新型給藥方式,提升用藥依從性。醫(yī)院設(shè)有康復(fù)活動(dòng)中心,通過(guò)團(tuán)體心理教育、生活技能訓(xùn)練幫助患者重建社會(huì)適應(yīng)能力。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,其診療流程嚴(yán)格遵循質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),確保治療規(guī)范性。 以上醫(yī)院均開(kāi)通醫(yī)保結(jié)算服務(wù),部分機(jī)構(gòu)提供夜間急診及線上復(fù)診渠道。建議患者優(yōu)先選擇就近的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)病情嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇門診或住院治療模式。對(duì)于病程較長(zhǎng)或癥狀復(fù)雜的患者,可考慮前往專科醫(yī)院或三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
結(jié)腸癌早期腸鳴放屁是怎么回事
結(jié)腸癌早期腸鳴放屁可能是由于腸道功能受損、腫瘤影響腸道氣體排空或其他病理性變化引發(fā),應(yīng)盡快就醫(yī)排查。同時(shí),也可能由飲食問(wèn)題或腸道菌群失衡等非特異性因素引起。明確原因需結(jié)合病史、癥狀及檢查結(jié)果,避免盲目自診。 1、腫瘤導(dǎo)致氣體排空異常 結(jié)腸癌早期可能因局部腫瘤的占位效應(yīng)壓迫腸道,導(dǎo)致氣體排空受阻,產(chǎn)生腸鳴音增多或放屁頻繁現(xiàn)象。這通常表現(xiàn)為腹部有持續(xù)脹氣感,也可能伴隨排便習(xí)慣改變或輕微血便。如果出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)立即做腸鏡檢查及血液腫瘤標(biāo)志物篩查,以排除惡性可能。 2、腸道菌群失衡 結(jié)腸癌患者因腸道環(huán)境改變,早期可能引發(fā)菌群失衡,導(dǎo)致腸道發(fā)酵和氣體產(chǎn)量增加。這種狀態(tài)下,可能會(huì)出現(xiàn)多次放屁、氣味異常等現(xiàn)象。可以通過(guò)檢測(cè)糞便菌群結(jié)構(gòu)判斷失衡程度,并在專業(yè)指導(dǎo)下服用益生菌作為輔助調(diào)理。 3、飲食或消化異常 某些誘因如長(zhǎng)期不健康飲食高脂肪、低膳食纖維飲食會(huì)增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn),并使腸蠕動(dòng)變慢、引發(fā)腸鳴及放屁問(wèn)題。建議從飲食上調(diào)整,多攝入膳食纖維如全谷物、新鮮蔬果,避免高糖飲料及酒精,以改善腸道環(huán)境和減少脹氣。 4、其他病理性原因 腸鳴和放屁也可能與其他腸道疾病有關(guān),如結(jié)腸炎或腸易激綜合征等。需要與結(jié)腸癌鑒別診斷,一些檢查如糞便隱血試驗(yàn)、CT成像可幫助進(jìn)一步明確病因。 腸鳴和放屁雖然是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,但若出現(xiàn)異常且伴隨其他癥狀,應(yīng)提高警惕。建議盡快預(yù)約專業(yè)醫(yī)生就診,通過(guò)腸鏡等檢查明確原因,避免耽誤病情發(fā)展。謹(jǐn)記,早期診斷和治療對(duì)結(jié)腸癌至關(guān)重要,有助于提高治愈率。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腦梗死水腫高峰期幾天
腦梗死后水腫高峰期通常發(fā)生在發(fā)病后3至7天,這是由于腦組織缺血缺氧引起的炎癥和細(xì)胞損傷導(dǎo)致的腦部組織水分增多。患者在這一時(shí)期需密切監(jiān)測(cè)病情變化,同時(shí)積極采取綜合治療措施以減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1為什么會(huì)出現(xiàn)腦梗死后的水腫? 腦梗死后發(fā)生水腫是由于腦細(xì)胞受損引起的。腦梗后的局部缺血和缺氧使神經(jīng)細(xì)胞受損釋放炎癥因子,這種反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腦血管通透性增加,水分從血管滲入腦組織形成水腫。另外,腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下功能受損,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分增加,形成細(xì)胞性水腫。腦組織缺血引起的水腫一般包括兩種類型: 細(xì)胞性水腫:主要發(fā)生在發(fā)病的最初幾個(gè)小時(shí),細(xì)胞功能障礙導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液滯留。 血管源性水腫:多見(jiàn)于腦梗死發(fā)病后24小時(shí)以上,是由于腦血管屏障受損,血漿中的液體滲入腦組織引起的。 2腦梗死水腫高峰期有哪些風(fēng)險(xiǎn)? 在腦梗死水腫3至7天的高峰期,腦組織的容積增大可能對(duì)周圍正常腦組織施加壓迫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。嚴(yán)重時(shí),還可能引發(fā)腦疝一種危及生命的并發(fā)癥,尤其對(duì)于大面積腦梗死患者來(lái)說(shuō),這一階段的病情監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。頭痛、嘔吐、昏迷程度加重等都是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),需要立即處理。 3如何應(yīng)對(duì)腦梗死后的水腫高峰期? 針對(duì)腦水腫的治療,常用以下方法: 藥物治療:包括脫水劑如甘露醇、糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松等以降低顱內(nèi)壓。但需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)及身體反應(yīng),按醫(yī)囑使用。 手術(shù)治療:嚴(yán)重水腫壓迫腦組織時(shí),可考慮去骨瓣減壓術(shù),這種方法有效緩解顱內(nèi)壓,但需在醫(yī)生判斷后決定。 支持治療:維持持續(xù)供氧,控制血壓、血糖等,減少腦組織的氧化應(yīng)激損傷,保護(hù)未受累的腦組織功能。 4輔助康復(fù)及日常護(hù)理建議: 飲食:高纖維低鹽飲食,補(bǔ)充富含抗氧化物與B族維生素的食物,有助于神經(jīng)修復(fù)。 康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下,逐步增加肢體功能活動(dòng)和語(yǔ)言鍛煉,促進(jìn)恢復(fù)。 定期隨訪:患者需定期復(fù)查頭顱影像如CT或MRI,監(jiān)測(cè)腦水腫恢復(fù)情況及腦血管健康狀況。 在腦梗死水腫高峰期,應(yīng)特別注意病情變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵守醫(yī)生制訂的治療方案并配合康復(fù)訓(xùn)練,有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抑郁癥會(huì)全身疼痛嗎
抑郁癥可能會(huì)導(dǎo)致全身疼痛,這是由于抑郁癥不僅影響情緒,還會(huì)影響身體的神經(jīng)系統(tǒng)和痛覺(jué)感知機(jī)制,常表現(xiàn)為頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛等慢性疼痛癥狀。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療和干預(yù)方法,可以有效緩解疼痛。 1、抑郁癥導(dǎo)致全身疼痛的原因: 抑郁癥會(huì)引發(fā)全身疼痛的主要原因是由于情緒與身體感知之間存在密切聯(lián)系。抑郁癥患者的大腦中,涉及情緒調(diào)節(jié)和身體感知的神經(jīng)遞質(zhì)如血清素和去甲腎上腺素可能出現(xiàn)失衡,這種失衡會(huì)導(dǎo)致痛覺(jué)敏感度增加。一些研究表明,抑郁癥還可能使患者產(chǎn)生慢性疼痛,如纖維肌痛、慢性頭痛和胃部不適等。抑郁癥患者可能因長(zhǎng)期壓力和睡眠障礙導(dǎo)致肌肉緊張或免疫功能下降,這會(huì)進(jìn)一步加劇疼痛感。 2、如何緩解抑郁癥引起的全身疼痛? 1藥物治療:抑郁癥引發(fā)的疼痛可以通過(guò)藥物治療方式緩解。例如,抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI類藥物、弱阿片類止痛藥如曲馬多以及抗焦慮藥物,均可同時(shí)緩解抑郁癥狀和疼痛。用藥需遵醫(yī)囑。 2心理治療:認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,減輕疼痛感知的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)有效管理與疼痛相關(guān)的情緒問(wèn)題。 3改善生活方式:適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽和散步能夠通過(guò)刺激內(nèi)啡肽分泌緩解疼痛,并提升情緒水平。同時(shí),保證充足睡眠和高營(yíng)養(yǎng)飲食如含有Omega-3脂肪酸、維生素D的食物有助提高精神狀況,減輕身體疼痛。 3、額外建議:面對(duì)明顯的全身疼痛或長(zhǎng)期無(wú)法緩解的癥狀,患者應(yīng)盡早尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)評(píng)估和心理咨詢,明確疼痛的具體原因是否與其他潛在疾病相關(guān)。 抑郁癥確實(shí)可能引發(fā)全身疼痛,但需要做到情緒和身體聯(lián)動(dòng)管理。通過(guò)藥物、心理干預(yù)和健康的生活習(xí)慣,大部分患者可以有效減輕痛苦并恢復(fù)生活質(zhì)量,如有嚴(yán)重不適,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
放屁多是癌癥征兆嗎
放屁多通常不是癌癥的征兆,大多數(shù)情況下由飲食、腸道健康或消化不良引起,但若伴隨異常癥狀如體重驟減、便血或持續(xù)腹痛等,需警惕消化道疾病并盡早就醫(yī)。通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)、關(guān)注腸道健康并及時(shí)體檢,可有效減少放屁增多的問(wèn)題。 1、飲食導(dǎo)致的氣體過(guò)多 放屁頻繁往往與飲食有關(guān),尤其是含有較多不易被消化的糖類食物,如豆類、十字花科蔬菜如花椰菜、卷心菜、碳酸飲料或高脂肪的零食。這些食物在腸道中發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。狼吞虎咽、邊吃飯邊講話,也會(huì)導(dǎo)致空氣過(guò)多進(jìn)入胃腸道。建議調(diào)整飲食習(xí)慣,減少難消化以及產(chǎn)氣較多的食物攝入,同時(shí)細(xì)嚼慢咽避免吞咽氣體。 2、腸胃功能異常 消化不良、腸易激綜合征IBS、乳糖不耐受等胃腸道問(wèn)題均可能導(dǎo)致放屁過(guò)多。尤其是消化不良,可能與胃酸分泌不足或酶分泌異常有關(guān)。而乳糖不耐受則是因無(wú)法分解乳制品中的乳糖,導(dǎo)致大量氣體在腸道內(nèi)積聚。如果存在上述消化不適癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用助消化類藥物如乳糖酶、益生菌,同時(shí)避免攝入容易引發(fā)不耐受的食物。 3、胃腸道腫瘤可能性較低,但需警惕 雖然放屁增多本身通常無(wú)害,但若伴隨一些明顯的異常癥狀,如大便中帶血、持續(xù)腹部疼痛、沒(méi)有原因的體重急劇下降等,則需要警惕結(jié)腸癌、直腸癌等嚴(yán)重疾病。早期腫瘤可能導(dǎo)致腸道狹窄和阻塞,使腸內(nèi)容物經(jīng)過(guò)時(shí)產(chǎn)生更多氣體。如果有這些癥狀,務(wù)必盡早進(jìn)行腸鏡檢查或影像學(xué)檢查,明確診斷并處理。 4、改善腸道健康的方法 為減少氣體過(guò)多,可以嘗試通過(guò)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣改善腸道環(huán)境。增加膳食纖維攝入例如全谷物、堅(jiān)果、種子有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),而適量攝入益生菌如酸奶、泡菜則能維護(hù)腸道菌群的健康。在運(yùn)動(dòng)方面,每天堅(jiān)持散步或瑜伽,可以緩解腹脹,促進(jìn)排氣和排便。 放屁多通常是小問(wèn)題,但需警惕異常癥狀信號(hào),及時(shí)排除嚴(yán)重疾病的可能性。若感覺(jué)不適加重,務(wù)必咨詢?cè)缭\早治是保護(hù)健康的重要措施。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
乳頭出清水是怎么回事
乳頭出清水可能是由于正常生理現(xiàn)象、乳腺疾病、激素波動(dòng)或其他系統(tǒng)性問(wèn)題引起,具體原因需要根據(jù)分泌物的特征和伴隨癥狀進(jìn)行判斷。如發(fā)現(xiàn)異常,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。 1激素波動(dòng): 乳頭分泌少量清水可能與體內(nèi)激素水平的波動(dòng)有關(guān),尤其是在月經(jīng)周期、妊娠期或哺乳期。這種情況多見(jiàn)于育齡女性,且通常不伴有其他明顯癥狀。如果分泌物極少且周期性出現(xiàn),無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但如果分泌量增多或伴隨其他癥狀,如乳房疼痛或腫塊,應(yīng)盡快就醫(yī)。 2乳腺病變: 常見(jiàn)的乳腺疾病包括乳腺增生、乳管擴(kuò)張或乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等。這些問(wèn)題可能導(dǎo)致乳頭出現(xiàn)清水樣或血性分泌物。其中乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭分泌清水或帶血。這類情況需盡早就醫(yī),通過(guò)乳腺影像檢查如B超或鉬靶或乳管鏡進(jìn)一步明確診斷。較嚴(yán)重的病變可能需手術(shù)切除。 3感染或炎癥: 乳房受到細(xì)菌感染如急性乳腺炎或病毒感染如帶狀皰疹也有可能導(dǎo)致乳頭分泌透明液體。炎癥或感染通常伴有局部紅腫疼痛或其他全身癥狀,如發(fā)熱。針對(duì)感染性問(wèn)題,通常需醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物治療。 4外傷或刺激: 乳頭的異常分泌有時(shí)是由物理刺激引起的。例如,長(zhǎng)時(shí)間穿著不合適的內(nèi)衣或頻繁摩擦都可能導(dǎo)致乳頭損傷,進(jìn)而分泌清水。這種情況下,應(yīng)注意避免刺激處愈合期間,可外用抗菌軟膏,并保持局部清潔。 5較為嚴(yán)重的潛在疾病: 乳頭溢液在極少數(shù)情況下可能是乳腺癌的表現(xiàn)如導(dǎo)管癌,尤其是單側(cè)、持續(xù)性的清水樣或血性分泌物。伴隨乳頭縮回、乳暈皮膚異常或乳房局部腫塊的情況更需高度警惕。建議盡早進(jìn)行乳腺影像學(xué)檢查,如必要可活檢確診。 建議乳頭分泌異常的情況都需進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。大部分情況下是良性問(wèn)題,通過(guò)改變生活習(xí)慣如穿合適的內(nèi)衣、改善飲食多吃含植物雌激素的食物如豆類或規(guī)范服用藥物即可改善。如發(fā)現(xiàn)分泌物帶血、癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他明顯體征,應(yīng)及時(shí)前往乳腺外科或婦科進(jìn)行專業(yè)診治,以排除潛在的嚴(yán)重疾病可能。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童弱視的表現(xiàn)癥狀
兒童弱視的主要表現(xiàn)癥狀包括視力低于正常水平、難以糾正的視力模糊,以及單眼或雙眼視覺(jué)功能異常。弱視發(fā)展可能影響孩子的學(xué)習(xí)和生活,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。 1、視力下降且難以矯正 弱視的孩子通常表現(xiàn)為視力低于同齡兒童的正常水平,即使佩戴合適的眼鏡矯正后,視力也無(wú)法達(dá)到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)。弱視的視力下降通常不是由于眼部器質(zhì)性病變,而是視覺(jué)系統(tǒng)在發(fā)育階段中未能得到充分鍛煉所致。家長(zhǎng)應(yīng)留意孩子是否表現(xiàn)出看東西距離過(guò)近或反復(fù)揉眼睛的行為,這可能是弱視的早期信號(hào)。 2、單眼或雙眼視覺(jué)功能異常 若弱視發(fā)生在單眼,可能會(huì)導(dǎo)致孩子傾向于更依賴健康的另一只眼睛。表現(xiàn)為看東西時(shí)偏頭、歪著臉,或者用手有意識(shí)地遮住一只眼睛。當(dāng)雙眼同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題,則可能導(dǎo)致立體視覺(jué)減弱,孩子難以察覺(jué)物體的深度和距離,使其在玩玩具或進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)容易跌倒或撞到物品。 3、空間感和手眼協(xié)調(diào)能力差 兒童弱視還可能表現(xiàn)為手眼協(xié)調(diào)能力差,例如用筷子吃飯、擺放玩具積木或參加體育活動(dòng)時(shí)顯得笨拙。弱視可能讓孩子容易疲勞,尤其是看書(shū)寫字時(shí)間稍長(zhǎng)后容易抱怨眼睛酸脹、不舒服。 4、患兒表現(xiàn)回避性行為 由于視力受限,弱視兒童難以體驗(yàn)到良好的視覺(jué)效果,可能會(huì)表現(xiàn)出對(duì)某些活動(dòng)的抵觸,如不愿看動(dòng)畫(huà)片、不喜歡接力游戲等。這種回避性行為需要家長(zhǎng)特別警惕,因?yàn)樗粌H可能影響孩子的健康發(fā)育,還可能導(dǎo)致后續(xù)的心理問(wèn)題。 如果懷疑孩子存在弱視情況,應(yīng)盡快帶其前往專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行視力檢測(cè)和相關(guān)檢查。弱視的治療方法包括佩戴糾正眼鏡、進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練和弱視訓(xùn)練。 佩戴矯正眼鏡:在醫(yī)生指導(dǎo)下為孩子配戴合適的框架眼鏡,矯正屈光不正,提高視力功能; 遮蓋療法:通過(guò)遮蓋健康眼睛,來(lái)促進(jìn)患眼的使用,重新建立視覺(jué)系統(tǒng)功能; 視覺(jué)功能訓(xùn)練:定期完成醫(yī)生設(shè)計(jì)的手工訓(xùn)練或儀器訓(xùn)練,有助于提升雙眼協(xié)調(diào)能力和視力水平。 弱視的黃金治療期一般在學(xué)齡前階段,建議家長(zhǎng)從3周歲起定期為孩子進(jìn)行視力篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼部問(wèn)題,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下開(kāi)展積極有效的干預(yù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
1型糖尿病中藥調(diào)理,中藥適合患者服用
1型糖尿病可以通過(guò)中藥進(jìn)行輔助調(diào)理,但不能替代胰島素治療,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)選擇中藥,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣。中藥調(diào)理主要通過(guò)改善患者的代謝功能、提高免疫力及緩解并發(fā)癥來(lái)輔助控制。 1、中藥在1型糖尿病調(diào)理中的作用 1型糖尿病是一種自身免疫相關(guān)的慢性疾病,主要特點(diǎn)是胰島β細(xì)胞功能損失,導(dǎo)致胰島素分泌不足。目前,胰島素注射仍然是主要治療手段,而中藥可以作為輔助療法,通過(guò)調(diào)節(jié)脾胃功能、控制血糖水平、改善亞健康狀態(tài),為患者提供綜合保障。例如: 可選擇補(bǔ)脾益氣的中藥,如黃芪、黨參,幫助增強(qiáng)體質(zhì)、改善疲勞。 具有清熱解毒作用的中藥,如黃連、黃柏,可用于輔助控制血糖,同時(shí)緩解糖尿病引起的炎癥反應(yīng)。 滋陰潤(rùn)燥類中藥,如生地、玄參,對(duì)改善糖尿病引起的口干、皮膚瘙癢等癥狀有效。 2、需注意中藥調(diào)理的個(gè)體化原則 每位1型糖尿病患者的體質(zhì)和病情不同,中藥調(diào)理需要根據(jù)個(gè)人情況辨證論治,不能盲目服藥。例如,肝腎陰虛型患者可能會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、口干等表現(xiàn),常用藥物如六味地黃丸或知柏地黃湯;脾胃濕熱患者則可能表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)、消化不良,適合使用清熱燥濕類方劑,如二妙散。同時(shí)應(yīng)注意避免含糖量高的中藥配方。 3、中藥調(diào)理的局限性和注意事項(xiàng) 中藥雖然在調(diào)理健康方面有一定效果,但不能替代胰島素等標(biāo)準(zhǔn)治療方法,患者應(yīng)在醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。需密切觀察療效和不良反應(yīng),如出現(xiàn)低血糖癥狀需及時(shí)調(diào)整相關(guān)治療方案。還需要定期復(fù)查血糖水平,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整中藥使用。 通過(guò)中藥結(jié)合健康的飲食、運(yùn)動(dòng)和良好的情緒管理,可以對(duì)1型糖尿病患者的綜合健康產(chǎn)生積極影響。但中藥僅作為輔助手段,規(guī)范化的胰島素治療仍是不可或缺的核心措施,患者需遵循醫(yī)生指導(dǎo)避免擅自停藥或用藥不當(dāng)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治肛門息肉口碑比較好的醫(yī)院
武漢治療肛門息肉口碑比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛腸疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其針對(duì)肛門息肉這類常見(jiàn)肛腸問(wèn)題,普遍采用規(guī)范化的診療流程和微創(chuàng)技術(shù),能夠根據(jù)患者病情提供個(gè)體化治療方案。其中部分醫(yī)院在術(shù)后康復(fù)管理和中西醫(yī)結(jié)合治療方面形成特色,患者反饋治療效果顯著且就醫(yī)體驗(yàn)良好。以下醫(yī)院在設(shè)備配置、診療技術(shù)及患者滿意度方面表現(xiàn)突出,值得患者優(yōu)先選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,配備有電子結(jié)腸鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,在肛門息肉的診斷和治療方面具有權(quán)威性。該科室采用內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)等微創(chuàng)技術(shù),可精準(zhǔn)切除息肉并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于復(fù)雜病例,醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)性化方案,確保治療安全性和有效性。患者普遍反映該院術(shù)前評(píng)估細(xì)致,術(shù)后隨訪系統(tǒng)完善,醫(yī)療流程規(guī)范透明。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科與肛腸外科協(xié)作開(kāi)展肛門息肉診療,擁有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的消化內(nèi)鏡中心,年完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。醫(yī)院引進(jìn)奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰識(shí)別微小息肉病灶,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評(píng)估病變深度。針對(duì)多發(fā)息肉患者,科室采用分階段治療策略,避免腸道多次準(zhǔn)備帶來(lái)的不便。該院注重圍手術(shù)期管理,制定標(biāo)準(zhǔn)化的腸道準(zhǔn)備方案,有效降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),患者對(duì)治療效果和護(hù)理服務(wù)滿意度較高。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科,在肛門息肉的中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域獨(dú)具特色。除常規(guī)手術(shù)切除外,科室研發(fā)的清熱化濕方劑可輔助控制息肉復(fù)發(fā),通過(guò)直腸給藥方式改善局部炎癥。醫(yī)院采用電子肛門鏡與中醫(yī)辨證相結(jié)合的模式,對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,建立包含飲食指導(dǎo)、穴位貼敷等內(nèi)容的康復(fù)方案。臨床數(shù)據(jù)顯示,該院術(shù)后患者復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平,中醫(yī)藥干預(yù)在提升遠(yuǎn)期療效方面獲得患者廣泛認(rèn)可。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心,配備全套德國(guó)進(jìn)口肛腸綜合治療儀。針對(duì)肛門息肉患者,科室推行"日間手術(shù)"模式,通過(guò)優(yōu)化術(shù)前檢查流程,使部分單發(fā)息肉患者可在24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用低溫等離子消融技術(shù),對(duì)直徑小于0.5cm的息肉可實(shí)現(xiàn)無(wú)痛微創(chuàng)處理。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供在線咨詢服務(wù),及時(shí)解答患者康復(fù)疑問(wèn),這種全程管理模式在患者滿意度調(diào)查中得分位居全市前列。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸外科在復(fù)雜息肉病例處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富,其開(kāi)展的經(jīng)肛內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)技術(shù)處于區(qū)域領(lǐng)先水平。該技術(shù)特別適用于距肛緣5-15cm范圍內(nèi)的廣基息肉,能在保留肛門功能的前提下完整切除病灶。醫(yī)院配備有3D腹腔鏡系統(tǒng),對(duì)疑似惡變的息肉可實(shí)現(xiàn)術(shù)中快速病理檢測(cè),避免二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。科室建立的電子健康檔案系統(tǒng)可對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)五年的隨訪跟蹤,這種長(zhǎng)期健康管理模式顯著提高了疾病防控效果。 6.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院作為市屬肛腸專科醫(yī)院,在肛門息肉等常見(jiàn)肛腸病診療方面具有專業(yè)優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的息肉專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,通過(guò)染色內(nèi)鏡和放大內(nèi)鏡技術(shù)提高微小息肉檢出率。針對(duì)老年患者群體,科室制定個(gè)體化麻醉方案,開(kāi)展無(wú)痛腸鏡檢查及治療。醫(yī)院推出的"息肉患者俱樂(lè)部"定期組織健康講座,提供膳食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)建議,這種延續(xù)性健康服務(wù)模式深受慢性病患者好評(píng)。 7.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心在消化道早癌篩查領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn),其開(kāi)展的精細(xì)腸鏡檢查技術(shù)可發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查易漏診的扁平息肉。醫(yī)院引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),實(shí)時(shí)分析內(nèi)鏡圖像,顯著提高微小息肉的識(shí)別準(zhǔn)確率。針對(duì)家族性息肉病患者,科室提供遺傳咨詢和長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)服務(wù),建立個(gè)性化篩查間隔方案。該院推行的"無(wú)痛病房"管理有效緩解患者術(shù)后疼痛,相關(guān)護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目曾獲省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)獎(jiǎng)項(xiàng)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
髖關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位方法
髖關(guān)節(jié)前脫位一般需要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位,常用方法包括閉合復(fù)位技術(shù)和手術(shù)修復(fù),具體方法取決于脫位的嚴(yán)重程度以及伴隨損傷情況。盡快就醫(yī)是最重要的第一步。 1、閉合復(fù)位技術(shù) 閉合復(fù)位是針對(duì)沒(méi)有嚴(yán)重骨折或軟組織損傷的髖關(guān)節(jié)前脫位患者的首選方法,通常由醫(yī)生手法復(fù)位。常見(jiàn)技術(shù)包括Allis法、Stimson法和改良版的Captain Morgan法。這些技術(shù)需要患者放松通常通過(guò)鎮(zhèn)靜或麻醉實(shí)現(xiàn),醫(yī)生運(yùn)用特定的動(dòng)作和方向?qū)Ⅲy關(guān)節(jié)拉回到正確位置。在復(fù)位完成后,患者需要通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及與周圍骨質(zhì)的匹配情況。復(fù)位后還需要嚴(yán)格限制活動(dòng),并佩戴支具或進(jìn)行臥床休息,減少再次脫位的風(fēng)險(xiǎn)。 2、手術(shù)復(fù)位和修復(fù) 如果閉合復(fù)位失敗或者脫位伴隨骨折、關(guān)節(jié)軟骨損傷、韌帶斷裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,手術(shù)則是必需的干預(yù)方式。髖關(guān)節(jié)前脫位的手術(shù)治療主要包括清理關(guān)節(jié)內(nèi)碎屑、修復(fù)損傷的軟組織或骨折部位。在術(shù)后,患者通常需要6-8周的康復(fù)療程,包括物理治療和功能鍛煉。這種治療方式的成本較高,且恢復(fù)周期較長(zhǎng),但可以有效避免長(zhǎng)期關(guān)節(jié)不穩(wěn)等后遺癥。 3、術(shù)后康復(fù)與護(hù)理 無(wú)論采用何種復(fù)位方式,術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵在于恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能和預(yù)防再次脫位。建議患者在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下開(kāi)展活動(dòng)范圍提升訓(xùn)練,例如屈髖伸髖的輕微運(yùn)動(dòng)以及低強(qiáng)度的髖周肌群強(qiáng)化訓(xùn)練,如橋式運(yùn)動(dòng)和側(cè)臥抬腿。要避免一些會(huì)增加脫位風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)作,比如深蹲、蹺二郎腿等。康復(fù)初期還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重或劇烈活動(dòng),循序漸進(jìn)提升活動(dòng)能力。 如果存在疼痛持續(xù)或活動(dòng)困難的情況,一定要盡快復(fù)查,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。髖關(guān)節(jié)前脫位雖然嚴(yán)重,但在及時(shí)診療和科學(xué)康復(fù)下,通常可以恢復(fù)正常功能,請(qǐng)務(wù)必重視早期管理和后期護(hù)理。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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