原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
指導(dǎo)意見：重癥急性胰腺炎的常見早期癥狀包括劇烈的上腹痛、惡心嘔吐和發(fā)熱，需要盡早就醫(yī)以防病情加重。發(fā)生此類癥狀時，應(yīng)引起高度重視，盡早通過醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)病因，并配合治療，避免可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，如器官衰竭或感染擴散等。
1、劇烈上腹痛
重癥急性胰腺炎最典型的癥狀是突然出現(xiàn)的劇烈上腹痛，疼痛往往呈持續(xù)性或陣發(fā)性加重，可向背部放射。有些患者在進食油膩或飲酒后癥狀加劇，這是因為這些因素容易刺激胰液大量分泌，加重胰腺的炎癥與損傷。若出現(xiàn)此類疼痛，需盡快前往醫(yī)院就診，通過血液和影像學(xué)檢查確認(rèn)胰腺狀況。
2、惡心嘔吐
胰腺炎會導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，引發(fā)明顯的惡心和嘔吐癥狀。這種嘔吐通常不能緩解疼痛，持續(xù)嚴(yán)重的嘔吐可能會導(dǎo)致患者脫水和電解質(zhì)紊亂，進一步加重病情。為緩解惡心嘔吐，患者需禁食以減少胰腺刺激，同時在醫(yī)院接受靜脈補液治療以維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
3、發(fā)熱與全身不適
胰腺炎會誘發(fā)炎性反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱和全身無力等癥狀。體溫通常在38℃以上，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)。若不及時控制，嚴(yán)重的炎癥可能引發(fā)其他臟器感染，甚至導(dǎo)致多器官功能障礙，這需要引起高度重視并實施對癥治療。
4、腹脹及腸功能障礙
部分胰腺炎患者早期可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱甚至腸梗阻表現(xiàn)，這是由于胰腺炎癥刺激腹膜或引發(fā)胰腺周圍積液，造成腸道活動減弱。癥狀加劇時需要醫(yī)生介入，通過胃腸減壓或其他姑息療法緩解。
如果出現(xiàn)以上任一癥狀，應(yīng)高度重視并立即就醫(yī)。重癥急性胰腺炎患者的早期干預(yù)非常關(guān)鍵，通過早期診斷和嚴(yán)格的醫(yī)療管理，能夠有效控制病情，避免并發(fā)癥發(fā)展成危及生命的嚴(yán)重后果。在治療期間，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，盡量避免飲酒、油膩飲食等，以降低胰腺再次受損的風(fēng)險。
2025-05-09 06:57