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糖尿病患者在飲食中應該注意什么?

來源:博禾知道

2022-06-16 11:38 34人閱讀

問題描述:糖尿病患者在飲食中應該注意什么?

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病患者如何以少吃多餐方式控制血糖平穩(wěn)呢?
飲食要注意定時定量、少食多餐,也就是每天在不同時間段分多次進食,每次要注意少量,最好用稱測量好每餐攝入的食物量,以及需要攝入多少營養(yǎng)元素才能夠在保證身體所需的同時不影響血糖。注意少吃油炸煎烤類食物以及糖和淀粉高的食物,保證低鹽低脂飲食,并且堅持配合適當?shù)倪\動鍛煉。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
糖尿病患者能吃蜂王漿嗎?怎么吃較合適?
糖尿病的病人是不可以吃蜂王漿的,蜂王漿里面所含大量的糖分,如果長期飲用蜂王漿,可能會增強糖分的攝入量,對糖尿病的救治是不利的,因此需要有壓制蜂王漿的入量,如果運用蜂王漿必須增加主食的攝入量,可以始終保持每天的糖分的攝入量在正常范圍以內,可以超越很好壓制血糖的情況。需要強調的是要多休息,保持好心情,增強營養(yǎng)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
引起糖尿病患者血糖升高的原因
糖尿病患者血糖升高可能與多種因素有關,包括飲食選擇、藥物使用、胰島素抵抗以及胰島功能受損等。了解這些因素有助于更好地管理血糖水平,保持健康的生活方式。 1、飲食因素:飲食是影響血糖水平的重要因素之一。經(jīng)常食用高糖食物,如糖果和奶油蛋糕,可能導致血糖升高。為了更好地控制血糖,建議糖尿病患者選擇低糖、低碳水化合物的食物,并保持均衡的飲食習慣。多攝入蔬菜、全谷物和瘦蛋白質,可以有效幫助穩(wěn)定血糖。 2、藥物因素:某些藥物,特別是激素類藥物如地塞米松和醋酸潑尼松,可能影響胰島素的分泌和代謝過程,導致血糖升高。糖尿病患者在服藥期間應嚴格遵循醫(yī)生的指導,不要隨意調整藥物劑量,以避免不必要的血糖波動。 3、胰島素抵抗:胰島素抵抗是指身體對胰島素的敏感性降低,常與遺傳因素和肥胖有關。這種情況會導致血糖難以被細胞有效利用,表現(xiàn)為多飲多食等癥狀。通過使用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊和阿卡波糖片,可以幫助改善胰島素敏感性。 4、胰島功能受損:隨著年齡增長,胰島功能可能逐漸下降,影響胰島素的分泌和調節(jié)能力。嚴重時可能導致胰島功能衰竭。為了改善這種狀況,患者可以在醫(yī)生的指導下使用門冬胰島素注射液或谷賴胰島素注射液等藥物。 應激反應和感染也可能導致血糖升高。糖尿病患者應保持良好的生活習慣,并在出現(xiàn)異常情況時及時就醫(yī)。保持血糖穩(wěn)定不僅有助于控制糖尿病,還能預防并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當?shù)倪\動和科學的用藥管理,可以有效控制血糖水平,提升生活質量。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者可以吃芹菜嗎
糖尿病可以吃芹菜,而且芹菜對于糖尿病是一種非常好的食物。芹菜是一種含有高膳食纖維、低熱量的綠色蔬菜,而且芹菜內還含有很多的蛋白質、脂肪和維生素等營養(yǎng)物質,是一種非常適合糖尿病食用的蔬菜。高膳食纖維可以延緩胃腸道對熱量的吸收、延緩餐后血糖的上升,從而達到降低餐后血糖的目的。咀嚼和消化芹菜所需要消耗的熱量高于芹菜本身含有的熱量,可以起到減肥的作用,而且芹菜還有降血壓和降血脂的功效。所以,糖尿病是可以吃芹菜的,并且需要搭配其他營養(yǎng)物一起來食用。
李泓翔 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
糖尿病患者應注意什么?
糖尿病是一組以血糖升高為主要癥狀的代謝性疾病,引起糖尿病的原因很多,如遺傳,肥胖,環(huán)境因素,精神心理因素等,長期血糖控制不穩(wěn)定,可以引起糖尿病腎病,周圍神經(jīng)病變,眼底改變等,患了糖尿病,平時注意因素,低鹽低脂飲食,適當運動,按時服用降糖藥物,定期監(jiān)測血糖,使血糖控制在正常范圍,以防引起糖尿病并發(fā)癥,
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
糖尿病患者的常見癥狀有哪些
糖尿病的患者,可以出現(xiàn)很多的癥狀。比如出現(xiàn)視力下降、視物模糊,出現(xiàn)高血壓、浮腫,還可以出現(xiàn)肢端麻木、感覺減退、感覺過敏、疼痛等癥狀,還可以出現(xiàn)胃腸功能的紊亂,比如出現(xiàn)腹瀉、便秘、心悸、胸悶等癥狀。但是這些癥狀,基本都是發(fā)生在出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥以后。在糖尿病早期時,有些患者可以沒有什么癥狀,只是在體檢的時候才發(fā)現(xiàn)了血糖升高。還有一些患者可能會有典型的三多一少癥狀,多尿、多飲、多食,還有體重下降。有部分患者可能僅僅表現(xiàn)出疲乏、容易感冒、容易受涼、精神萎靡等癥狀。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
糖尿病患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀嗎
糖尿病患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,其表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)瘙癢。糖尿病出現(xiàn)皮膚的瘙癢是由于皮膚末梢的損害等原因造成,血糖增高如果不及時控制,會引起末梢循環(huán)以及末梢神經(jīng)的損壞,造成皮膚瘙癢以及皮膚感覺障礙等,還會造成心腦血管疾病的發(fā)生,包括冠心病、腦卒中、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,所以糖尿病患者要嚴格控制血糖,把血糖控制到正常范圍值之內,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。糖尿病患者要做到合理的膳食,多做有氧運動,保證生活規(guī)律,保證充足的睡眠。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
糖尿病患者,需要注意些什么?
如果確定有糖尿病的話,這種情況要注意的,當然首先就是要注意控制飲食,少吃糖或者不吃糖,少吃含淀粉多的食物,減少葡萄糖的攝入,另外就是要多鍛煉身體,促進體內葡萄糖的消耗,還有就是要跟你血糖的高低,選擇合適的降糖藥物進行治療。平時喜歡吃糖,戒掉就好了,有糖尿病的患者就不能吃糖的,含糖量多的水果也是不能吃的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者注意什么呢?
糖尿病患者在生活上主要就是要規(guī)范的飲食和規(guī)范的活動。對于飲食來說,一般建議到醫(yī)院進行一次糖尿病飲食食譜的教育,規(guī)范的糖尿病食譜是根據(jù)患者本身身體的需要量來制定的均衡飲食,這樣吃既不會導致血糖過高,也不會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,對于運動而言,一般需要在飯后半個小時左右進行活動,不能在飯前或者吃完飯后馬上活動。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者能長期熬夜嗎
糖尿病患者不建議長期熬夜,不僅不建議長期熬夜,短期熬夜也是不建議的。糖尿病是個終生疾病,需要患者終生的生活方式干預治療和用藥治療。所以除了用藥或者胰島素治療之外,生活方式是非常重要的。建議糖尿病患者,擁有比較良好的生活作息習慣、飲食習慣和運動習慣。因為如果生活作息習慣不好,即使用藥遠期的治療效果也是欠佳的。如果長期熬夜,就會降低糖尿病患者的自身免疫力,并且對代謝指標的控制也是不利的,所以不建議糖尿病患者長期熬夜。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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經(jīng)常戴耳機聽歌對耳朵有危害嗎

經(jīng)常戴耳機聽歌可能對耳朵造成危害,主要與音量大小、使用時長等因素有關。長時間高音量使用耳機會導致聽力損傷、耳鳴等問題,而合理控制音量和時間則能降低風險。

使用耳機時音量過高會直接損傷內耳毛細胞,這種損傷通常是不可逆的。當音量超過安全閾值時,聲波會對耳蝸內的聽覺感受器產生機械性破壞,逐漸出現(xiàn)高頻聽力下降。初期可能僅表現(xiàn)為耳悶或短暫耳鳴,隨著持續(xù)暴露會出現(xiàn)言語識別率下降。建議選擇具有音量限制功能的設備,將音量控制在設備提示的安全范圍內,避免在嘈雜環(huán)境中刻意調高音量掩蓋環(huán)境噪聲。

連續(xù)使用耳機時間過長會使耳道處于封閉潮濕環(huán)境,增加外耳道炎發(fā)生概率。耳道皮膚長期受壓可能引發(fā)局部充血,滋生細菌或真菌。部分人群會出現(xiàn)耳道瘙癢、脫屑等不適,嚴重時可能發(fā)展為化膿性炎癥。建議每使用30分鐘摘下耳機讓耳道通風,避免睡覺時佩戴。選擇透氣性好的耳罩式耳機可減少耳道密閉時間,定期用酒精棉片清潔耳機接觸部位。

日常應注意觀察聽力變化,如出現(xiàn)耳悶脹感、聽聲音模糊等癥狀應及時進行純音測聽檢查。建議每年進行一次聽力篩查,從事噪聲環(huán)境工作或經(jīng)常使用耳機的人群可縮短至半年。飲食上適當增加富含鋅、鎂元素的食物如牡蠣、堅果等,有助于維持耳蝸正常功能。進行游泳、洗澡等可能進水活動時務必取下耳機,防止潮濕引發(fā)感染。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腳底有黑色斑點是怎么回事

腳底出現(xiàn)黑色斑點可能與局部摩擦刺激、色素沉著、真菌感染、黑色素瘤等因素有關,需結合具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷。常見原因主要有局部摩擦刺激、跖疣、色素痣、花斑癬、黑色素瘤等。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

1、局部摩擦刺激

長期穿不合腳鞋子或過度運動可能導致腳底角質層增厚,形成點狀黑色素沉積。通常無痛癢感,斑點邊界模糊且對稱分布。減少機械摩擦后多可自行緩解,日常需選擇透氣軟底鞋,避免赤足行走。

2、跖疣

人乳頭瘤病毒感染引起的足底疣體,受壓后內部毛細血管破裂可形成黑點狀出血點。表面粗糙伴有壓痛,可能呈簇狀分布??勺襻t(yī)囑使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物,或采用液氮冷凍治療。

3、色素痣

先天或后天形成的良性黑素細胞增生,表現(xiàn)為邊界清晰的圓形黑斑。直徑多小于6毫米,顏色均勻無破潰。若短期內出現(xiàn)增大、瘙癢等癥狀,需警惕惡變可能,應及時進行皮膚鏡檢查和病理活檢。

4、花斑癬

馬拉色菌感染導致的皮膚真菌病,好發(fā)于足底多汗部位。表現(xiàn)為褐色或白色鱗屑斑片,夏季加重冬季減輕。可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,保持足部干燥清潔。

5、黑色素瘤

惡性皮膚腫瘤可能表現(xiàn)為不規(guī)則黑斑,具有不對稱性、邊界模糊、顏色不均等特點??赡馨殡S出血、潰瘍或快速增大。需通過皮膚鏡和病理檢查確診,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術切除治療。

日常應注意觀察斑點變化,避免抓撓或自行使用腐蝕性藥物。建議穿棉質吸汗襪,每日用溫水清潔足部。若斑點出現(xiàn)增大、出血、疼痛等異常表現(xiàn),或伴有全身乏力、淋巴結腫大等癥狀,須立即至皮膚科就診。糖尿病患者出現(xiàn)足部色素改變時,需特別警惕血管神經(jīng)病變可能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
中藥香瓜子的功效與作用

中藥香瓜子具有潤腸通便、清熱利濕、輔助降血壓等功效,主要用于緩解便秘、水腫及輕度高血壓等癥狀。中藥香瓜子是葫蘆科植物甜瓜的成熟種子,經(jīng)炮制后入藥,其功效與甜瓜子、冬瓜子類似,但需注意區(qū)分藥用與食用瓜子的差異。

1、潤腸通便

中藥香瓜子含較多油脂與膳食纖維,能促進腸道蠕動,改善因腸燥或飲食不當引起的便秘。適用于大便干結、排便困難者,可配伍火麻仁、郁李仁增強效果。但脾虛泄瀉者慎用,避免加重腹瀉癥狀。

2、清熱利濕

香瓜子性涼,具有清熱滲濕作用,對濕熱型水腫、小便不利有一定緩解效果。常與茯苓、澤瀉等利水藥同用,改善下肢浮腫或排尿不暢。濕熱體質者日常可少量食用,但陰虛津虧者不宜長期服用。

3、輔助降壓

香瓜子含鉀元素及不飽和脂肪酸,有助于調節(jié)鈉鉀平衡,對原發(fā)性高血壓患者有輔助降壓作用??纱钆錄Q明子、鉤藤等藥材使用,但不可替代降壓藥物,嚴重高血壓仍需規(guī)范治療。

4、營養(yǎng)補充

香瓜子富含蛋白質、維生素E及鋅等微量元素,適量食用可幫助補充營養(yǎng),改善皮膚干燥、免疫力低下等問題。建議每日食用量控制在20克以內,避免過量攝入油脂引起胃腸不適。

5、止咳化痰

香瓜子經(jīng)蜜炙后具有潤肺化痰功效,適用于干咳少痰或咽喉干燥癥狀。常與杏仁、枇杷葉配伍使用,但風寒咳嗽或痰多稀白者不宜,可能加重癥狀。

使用中藥香瓜子時需區(qū)分藥用與零食瓜子的差異,藥用香瓜子需經(jīng)專業(yè)炮制且用量有嚴格限制。日常食用建議選擇未添加調味劑的原味產品,避免高鹽高糖攝入。高血壓或腎病患者應在醫(yī)師指導下使用,不可替代藥物治療。儲存時需防潮防蛀,出現(xiàn)霉變應立即丟棄。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酸棗仁對于更年期失眠有效果嗎

酸棗仁對于更年期失眠可能有一定效果。酸棗仁具有養(yǎng)心安神的作用,常用于改善心悸、失眠等癥狀,但具體效果因人而異。

酸棗仁含有皂苷、黃酮類等成分,能夠調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,幫助緩解焦慮和改善睡眠質量。對于更年期女性因激素水平波動引起的輕度失眠,酸棗仁可能通過其鎮(zhèn)靜作用減輕癥狀。部分人群服用后睡眠時間延長、入睡困難減輕,且副作用較少。

更年期失眠若伴隨潮熱、情緒波動等嚴重癥狀,單純依賴酸棗仁可能效果有限。此時需結合其他治療手段,如激素替代療法或心理干預。長期失眠或癥狀加重者可能存在其他病理因素,如甲狀腺功能異?;蛞钟舭Y,需進一步醫(yī)學評估。

使用酸棗仁時可選擇煎湯或制成丸散,避免與刺激性食物同服。更年期女性應保持規(guī)律作息,適當運動,避免攝入咖啡因和酒精。若失眠持續(xù)超過兩周或影響日常生活,建議就醫(yī)排查潛在疾病,并在醫(yī)生指導下聯(lián)合其他治療方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多汗能吃西洋參嗎

多汗患者一般可以適量吃西洋參,但陰虛火旺者需謹慎。西洋參具有補氣養(yǎng)陰、清熱生津的功效,可能有助于改善氣陰兩虛型多汗。

西洋參中的皂苷成分能調節(jié)自主神經(jīng)功能,對因氣虛不固導致的白天自汗或夜間盜汗有一定緩解作用。其性涼的特點可中和體內虛熱,適合更年期潮熱多汗或病后體虛多汗者。食用時可切片含服或泡水,每日用量控制在3-6克為宜,連續(xù)服用不超過2周。搭配麥冬、五味子等藥材可增強斂汗效果,但不宜與蘿卜同食以免降低藥效。

部分多汗患者服用西洋參可能出現(xiàn)口干舌燥、心悸等不適,多見于本身體質偏熱或正在發(fā)熱的人群。長期過量服用可能導致食欲減退、腹瀉等不良反應。合并高血壓、心律失常等疾病者應在醫(yī)師指導下使用,避免與抗凝藥物同服。兒童、孕婦及哺乳期婦女等特殊人群應禁用。

建議多汗患者保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,選擇棉質透氣的衣物。若伴隨心悸、消瘦等癥狀或持續(xù)加重,需排查甲狀腺功能亢進、糖尿病等器質性疾病。日??删毩暽詈粑确潘捎柧?,調節(jié)自主神經(jīng)功能。使用西洋參前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,不可替代正規(guī)醫(yī)療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么運動鍛煉心臟功能最好

鍛煉心臟功能最好的運動主要有有氧運動、抗阻訓練、高強度間歇訓練、柔韌性訓練和平衡訓練等。這些運動能改善心肺耐力、增強心肌收縮力并促進血液循環(huán)。

1、有氧運動

快走、慢跑、游泳等持續(xù)性有氧運動可顯著提升心肺功能。這類運動通過加快心率和呼吸頻率,促進心臟泵血效率,長期堅持能降低靜息心率并增加心臟每搏輸出量。建議每周進行3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上中等強度有氧活動。

2、抗阻訓練

啞鈴、彈力帶等力量訓練能增強心肌厚度和心室容量。肌肉收縮時產生的代謝壓力會刺激心臟適應性改變,同時改善血管彈性。需注意控制負荷重量,避免屏氣用力導致血壓驟升,每周2-3次為宜。

3、高強度間歇訓練

短時高強度與恢復期交替進行的HIIT模式,可高效提升心臟最大攝氧量。這種運動能激活心肌細胞線粒體功能,改善冠狀動脈血流儲備。適合心肺基礎較好的人群,每次訓練時間控制在20分鐘內。

4、柔韌性訓練

瑜伽、普拉提等伸展運動通過調節(jié)自主神經(jīng)平衡間接改善心臟功能。深呼吸配合肢體伸展能降低交感神經(jīng)張力,減輕心臟后負荷。建議作為有氧運動的補充,每周進行2-3次。

5、平衡訓練

太極、單腳站立等平衡練習雖不直接強化心肌,但能預防跌倒引發(fā)的心血管意外。良好的平衡能力有助于維持運動持續(xù)性,特別適合老年人群日常練習。

選擇運動時應結合個人心肺功能基礎,循序漸進增加強度。運動前后需進行5-10分鐘熱身與放松,避免驟然開始或停止運動。若出現(xiàn)胸悶、眩暈等不適需立即停止并就醫(yī)評估。日常可搭配低鹽飲食和規(guī)律作息,定期監(jiān)測血壓、心率等指標。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
肺癌術后多久可以開始吃復方斑蝥膠囊

肺癌術后一般需等待1-2周傷口初步愈合后,經(jīng)醫(yī)生評估方可開始服用復方斑蝥膠囊。具體時間需結合手術方式、恢復情況及病理結果綜合判斷。

肺癌術后患者胃腸功能恢復通常需要3-5天,此時可逐步過渡到正常飲食。若術后未出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥,且復查血常規(guī)、肝腎功能指標正常,多數(shù)患者在術后7-10天可開始服用復方斑蝥膠囊。對于胸腔鏡微創(chuàng)手術患者,因創(chuàng)傷較小,部分患者在術后5-7天即可用藥;而開胸手術患者因創(chuàng)面較大,可能需要10-14天才能用藥。復方斑蝥膠囊作為抗腫瘤輔助藥物,需在術后病理明確分期后使用,通常建議在術后2周內完成病理診斷并制定綜合治療方案。

術后過早服用復方斑蝥膠囊可能影響傷口愈合,尤其對于存在血小板減少或凝血功能障礙的患者需謹慎。若術后出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、切口滲液、呼吸困難等并發(fā)癥,需延遲用藥直至癥狀控制。部分患者術后需進行輔助化療或放療,復方斑蝥膠囊的使用需與這些治療間隔一定時間,避免藥物相互作用。

服用復方斑蝥膠囊期間應定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī),避免與辛辣刺激性食物同服。術后康復需結合營養(yǎng)支持、呼吸訓練等綜合干預,具體用藥方案須嚴格遵循主診醫(yī)師指導。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃絞痛一陣一陣的怎么辦

胃絞痛一陣一陣的可以通過調整飲食、熱敷、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。胃絞痛通常由飲食不當、胃腸痙攣、胃炎、胃潰瘍、膽結石等原因引起。

1、調整飲食

胃絞痛發(fā)作時應立即停止進食,避免加重胃腸負擔。待疼痛緩解后,可少量飲用溫熱的米湯或稀粥,避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。日常飲食需規(guī)律,細嚼慢咽,避免暴飲暴食。胃絞痛可能與胃酸分泌異常有關,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入有助于緩解癥狀。

2、熱敷

用熱水袋或熱毛巾敷于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能幫助放松胃腸平滑肌,緩解痙攣性疼痛。熱敷時需注意避免燙傷皮膚,尤其是糖尿病患者或皮膚感覺異常者需謹慎操作。若熱敷后疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,應立即停止并就醫(yī)。

3、藥物治療

胃絞痛可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸,保護胃黏膜;雷尼替丁膠囊可抑制胃酸分泌;奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃酸過多引起的癥狀。使用藥物前應明確病因,避免自行用藥掩蓋病情。

4、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為胃絞痛多與脾胃虛寒、氣滯血瘀有關,可通過針灸足三里、中脘等穴位緩解疼痛。艾灸神闕穴或服用香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸等中成藥也有一定效果。針灸治療應由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免自行施治。中藥調理需辨證施治,長期胃痛患者可考慮配合中醫(yī)整體調理。

5、手術治療

對于反復發(fā)作的胃絞痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胃穿孔、胃部腫瘤或膽結石等器質性疾病時,可能需要腹腔鏡手術或開腹手術治療。胃穿孔需緊急手術防止腹腔感染;胃部腫瘤根據(jù)性質可能需要部分胃切除;膽結石引起的絞痛可通過膽囊切除術解決。手術治療后需嚴格遵循醫(yī)囑進行飲食恢復和傷口護理。

胃絞痛緩解后應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。日常可進行適度散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但避免飯后立即劇烈運動。建議戒煙限酒,減少對胃腸黏膜的刺激。若疼痛頻繁發(fā)作、持續(xù)加重或伴隨嘔血、黑便、體重下降等癥狀,應及時就醫(yī)完善胃鏡等檢查,明確病因后針對性治療。長期胃部不適者建議每年進行一次胃腸健康評估。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
甲魚懷孕初期可以吃嗎?

孕婦在懷孕初期一般可以適量吃甲魚,但需確保食材新鮮且徹底煮熟。甲魚富含優(yōu)質蛋白、鐵和維生素A等營養(yǎng)素,有助于補充孕期所需營養(yǎng)。

甲魚含有豐富的優(yōu)質蛋白和礦物質,能夠幫助孕婦補充鐵元素,預防孕期常見的貧血癥狀。其含有的膠原蛋白對皮膚彈性和關節(jié)健康有一定益處。甲魚肉質細嫩,容易消化吸收,適合孕早期食欲不振時食用。烹飪時建議選擇清燉或煲湯方式,避免油炸或辛辣做法。每周食用量控制在200-300克為宜,可搭配蔬菜均衡營養(yǎng)。

部分孕婦可能對甲魚存在過敏反應,首次食用應少量嘗試。甲魚未徹底煮熟可能攜帶寄生蟲,需高溫烹煮20分鐘以上。野生甲魚重金屬含量可能較高,建議選擇人工養(yǎng)殖產品。中醫(yī)認為甲魚性涼,體質虛寒的孕婦應減少食用。甲魚裙邊部位膽固醇含量較高,妊娠高血壓患者需謹慎食用。

孕婦飲食需注意營養(yǎng)均衡,甲魚可作為蛋白質來源之一但不宜過量。孕期飲食應避免生冷、未煮熟的海鮮,所有水產品需確保完全熟透。建議孕婦定期產檢,根據(jù)體質調整飲食結構,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。除甲魚外,也可選擇魚類、禽肉等交替食用以保證營養(yǎng)多樣性。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮內膜癌宮腔積濃是怎么回事?

子宮內膜癌宮腔積膿通常由腫瘤阻塞宮頸管導致分泌物無法排出、繼發(fā)感染引起,可能表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道異常等癥狀。子宮內膜癌宮腔積膿可能與腫瘤壞死合并感染、宮頸管狹窄、免疫力低下、細菌上行感染、術后并發(fā)癥等因素有關,可通過抗感染治療、膿液引流、手術切除、放療、化療等方式干預。

1. 腫瘤壞死合并感染

子宮內膜癌組織壞死易滋生細菌,常見病原體包括大腸埃希菌、厭氧菌等。患者可能出現(xiàn)惡臭膿性分泌物,伴C反應蛋白升高。需行膿液培養(yǎng)后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染,并評估腫瘤分期。

2. 宮頸管狹窄

腫瘤浸潤或放療后纖維化可致宮頸管閉塞,宮腔內脫落細胞與血液積聚后感染。超聲可見宮腔液性暗區(qū)伴絮狀回聲。需在宮腔鏡下擴張宮頸管引流,配合左氧氟沙星片控制感染,同時處理原發(fā)腫瘤病灶。

3. 免疫力低下

化療或糖尿病等基礎疾病會削弱免疫功能,增加感染風險?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱、乏力等非特異癥狀。除使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染外,需加強營養(yǎng)支持,必要時輸注人血白蛋白提升免疫力。

4. 細菌上行感染

陰道菌群失衡時,細菌可經(jīng)輸卵管逆行感染宮腔。常見于絕經(jīng)后女性,伴陰道pH值升高。治療需聯(lián)合陰道局部用克林霉素磷酸酯栓,并口服阿莫西林克拉維酸鉀片,同時定期沖洗宮腔減少膿液滯留。

5. 術后并發(fā)癥

子宮切除術后陰道殘端愈合不良可能形成膿腔,多發(fā)生于術后1-2周。需拆除部分縫線引流,每日用碘伏溶液沖洗,靜脈滴注注射用美羅培南控制感染,延遲后續(xù)放療或化療時間。

子宮內膜癌患者出現(xiàn)宮腔積膿需絕對臥床休息,采取半臥位促進引流,每日監(jiān)測體溫變化。飲食選擇高蛋白流質食物如魚肉粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激。術后患者應保持會陰清潔,使用一次性棉質內褲并每日更換。所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導下進行,嚴禁自行使用抗生素或中斷規(guī)范抗腫瘤方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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