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小腹陣陣痛卻不來月經(jīng)的原因是什么?
來源:博禾知道
2022-05-23 22:10
33人閱讀
問題描述:我自己原來月經(jīng)都很正常的,就是這個月不知道是怎么回事,例假時間到了還沒有來,而且小腹很痛。醫(yī)生,小腹陣陣痛卻不來月經(jīng)的原因是什么?
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:小腹陣陣痛卻不來月經(jīng)的原因,考慮是腹部受涼、盆腔內(nèi)部充血以及婦科炎癥刺激情況有直接性的關(guān)系。小腹陣陣痛卻不來月經(jīng)的原因,考慮是腹部受涼、盆腔內(nèi)部充血以及婦科炎癥刺激情況有直接性的關(guān)系。這種情況一般不需要吃藥,只要做好保暖措施的情況下,也就能夠使月經(jīng)周期正常來臨。
2022-05-23 22:25
不來月經(jīng)的原因
月經(jīng)的原因
不來月經(jīng)
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邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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北京大學(xué)第一醫(yī)院
免疫組化P53(+)正常嗎
免疫組化P53+并不能直接判斷是否正常,其結(jié)果需結(jié)合病理診斷及患者具體病史綜合分析。P53是一個抑癌基因,其表達(dá)陽性+或陰性-均可能關(guān)聯(lián)正常組織或病變,需要專業(yè)醫(yī)生介入解釋。 1、什么是P53及其免疫組化檢測的意義 P53是一種抑制腫瘤的基因,主要功能是通過調(diào)控細(xì)胞周期和促進(jìn)損傷DNA的修復(fù),維護(hù)細(xì)胞的基因穩(wěn)定。當(dāng)P53基因突變或異常時,可能導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。免疫組化檢測P53通常用于判斷腫瘤組織中該基因的表達(dá)情況。P53+表示基因表達(dá)陽性,但這并不說明直接異常,因為某些正常組織的細(xì)胞也可能呈現(xiàn)陽性,這要結(jié)合標(biāo)本來源及病變類型。 2、免疫組化P53+的可能原因 a 正常生理表達(dá):某些情況下,正常組織中細(xì)胞增殖活躍或修復(fù)損傷時,P53表達(dá)會增加。例如,皮膚基底細(xì)胞、某些炎性組織的P53表達(dá)可能為陽性,需要結(jié)合背景病史分析。 b P53基因突變:如果免疫組化顯示P53強(qiáng)陽性并伴有結(jié)構(gòu)異常,可能提示基因突變,這與癌前病變或癌癥如乳腺癌、胃腸癌、卵巢癌等有關(guān)。強(qiáng)陽性在惡性腫瘤中尤為常見。 c 檢測技術(shù)和環(huán)境因素:實驗室技術(shù)人員操作問題或組織取材過程中的污染可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果,需謹(jǐn)慎復(fù)核。 3、如何應(yīng)對免疫組化P53+的結(jié)果 a 進(jìn)一步檢查:首先與醫(yī)生溝通,結(jié)合病理切片的總體評價。必要時補(bǔ)充指標(biāo)檢測,如Ki67、BCL-2等,與P53綜合判斷惡性程度。 b 動態(tài)觀察:如P53陽性但無病理異常或癥狀,可暫時觀察定期復(fù)查,通過CT、MRI等影像學(xué)工具監(jiān)測變化。 c 針對性治療:若確診病變依賴P53突變,例如癌癥,根據(jù)具體癌種可采用手術(shù)切除、放化療或靶向治療如抗P53藥物研發(fā)中。 免疫組化P53+是否正常需要綜合病理結(jié)果和臨床表現(xiàn)共同判斷。如果遇到該結(jié)果,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)師以明確下一步計劃。重視體檢和病理分析能更早發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險,為健康提供保障。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
左牙破裂一半怎么修復(fù)
左牙破裂一半可以通過修復(fù)性治療恢復(fù)牙齒的功能和美觀,常見方法包括補(bǔ)牙樹脂填充、牙冠修復(fù)或根管治療后加裝牙冠,具體選擇取決于牙齒破損的程度以及牙髓是否受損。建議盡快就醫(yī),由專業(yè)牙醫(yī)評估實際情況。 1輕微破損:如果左牙破裂僅涉及牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì),通常可以選擇樹脂補(bǔ)牙進(jìn)行修復(fù)。這種材料顏色接近天然牙齒,修復(fù)后效果自然,適合不影響牙齒結(jié)構(gòu)強(qiáng)度的輕度損傷。 2中度破損:當(dāng)破裂已涉及較深的牙本質(zhì)層但牙髓未受損,可選擇制作牙冠進(jìn)行修復(fù)。牙冠由金屬、陶瓷或全瓷等材料制成,能有效增強(qiáng)牙齒的強(qiáng)度并恢復(fù)咬合功能。制作牙冠前通常會輕微磨除受損牙齒。 3嚴(yán)重破損:如果牙髓已經(jīng)暴露或疼痛明顯,需要先進(jìn)行根管治療以清除感染。根管治療后牙齒會變得較為脆弱,為了避免進(jìn)一步損傷,需加裝牙冠保護(hù)牙齒。 4必要時的拔牙:若破裂位置過深已延伸到牙根,與牙齦及牙槽骨相連,無法通過常規(guī)修復(fù)手段保存牙齒,可能需要拔除病牙并考慮種植牙或義齒修復(fù)。 盡早修復(fù)破損的牙齒至關(guān)重要,破裂放任不管可能導(dǎo)致進(jìn)一步損壞、感染甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的牙周問題。及時咨詢專業(yè)牙醫(yī),堅持定期口腔檢查以確認(rèn)整體牙齒健康狀況,必要時遵循醫(yī)生建議進(jìn)行修復(fù)步驟,恢復(fù)牙齒功能和美觀。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
做斷指再植需要注意什么
做斷指再植需要密切關(guān)注傷指保護(hù)、及時就醫(yī)以及術(shù)后康復(fù)等多個方面。這些環(huán)節(jié)直接影響手術(shù)成功率及功能恢復(fù)效果,從正確保存斷指到術(shù)后的康復(fù)護(hù)理都不容忽視。以下從斷指保護(hù)、手術(shù)處理及術(shù)后恢復(fù)進(jìn)行詳細(xì)說明。 1、斷指保存原則 在摘除指端后,及時正確的保存是斷指再植成功的關(guān)鍵。用無菌或干凈的紗布包裹斷指,以防止污染;將斷指放入干凈的塑料袋中密封,避免直接接觸水分;然后,再將塑料袋放入盛有冰塊或冷水的容器中進(jìn)行冷藏,但斷指不要直接接觸冰塊,以免造成組織凍傷。同時,盡快將患者轉(zhuǎn)送至具有顯微外科能力的專科醫(yī)院,24小時內(nèi)進(jìn)行再植手術(shù)效果最佳。 2、及時就醫(yī)與手術(shù)過程 斷指再植手術(shù)需要在顯微鏡下進(jìn)行,將斷裂的血管、神經(jīng)、肌腱、骨骼逐一修復(fù)。決定手術(shù)成功率的關(guān)鍵因素包括患者年齡、有無慢性疾病、斷指切口類型與受損程度等。再植手術(shù)通常包括以下幾個步驟:①修復(fù)骨折,用鋼針固定骨骼;②吻合血管,通常需要借助顯微手術(shù)器械達(dá)到精準(zhǔn)連接;③修復(fù)神經(jīng)和肌腱,盡可能恢復(fù)正常功能。在轉(zhuǎn)院途中不要對斷指手指加壓過度,應(yīng)妥善固定,避免進(jìn)一步損傷。 3、術(shù)后注意事項與康復(fù) 斷指再植后需要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,避免劇烈活動,防止再植部位血管受壓。首周需密切關(guān)注手指溫度和顏色,若出現(xiàn)發(fā)紫或發(fā)白現(xiàn)象,需立即通知康復(fù)階段,多加強(qiáng)手部鍛煉,通過屈伸手指等動作逐步改善靈活性。飲食方面,應(yīng)選擇富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、菠菜、胡蘿卜等,促進(jìn)傷口愈合;并戒掉煙酒,因為尼古丁和酒精可能影響血液循環(huán)。 斷指再植是一項高精度的醫(yī)學(xué)手術(shù),但成功的關(guān)鍵在于正確的保護(hù)及術(shù)后護(hù)理。如果發(fā)生斷指,應(yīng)第一時間采取科學(xué)的保護(hù)措施并就醫(yī),通過精準(zhǔn)治療和后續(xù)保養(yǎng),大多數(shù)患者可以恢復(fù)較好的手部功能。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒窒息怎么回事
新生兒窒息是指嬰兒出生時或出生后不久因氧氣供應(yīng)不足導(dǎo)致不能正常呼吸,常與胎兒窘迫、分娩時的并發(fā)癥或新生兒本身的健康問題相關(guān),需要立即緊急處理以防損傷或死亡。 1、遺傳因素或母體健康問題 母親在孕期的健康狀況會影響胎兒的發(fā)育。如果母體患有嚴(yán)重的疾病如糖尿病、高血壓或感染,例如絨毛膜羊膜炎,可能導(dǎo)致胎兒缺氧。胎兒的先天性疾病如先天肺發(fā)育不全或心臟畸形,也可能增加新生兒窒息的風(fēng)險。 應(yīng)對建議:母親應(yīng)在孕期定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,管理好基礎(chǔ)疾病;如發(fā)現(xiàn)胎兒有結(jié)構(gòu)異常或發(fā)育延遲,應(yīng)在產(chǎn)后盡早由新生兒科醫(yī)生評估并管理。 2、環(huán)境和分娩因素 難產(chǎn)、臍帶繞頸或羊水胎糞污染等在分娩過程中的并發(fā)癥,是新生兒窒息的主要外部原因。如果子宮收縮過強(qiáng)或過弱,也可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,出生后會出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。 應(yīng)對建議:分娩時應(yīng)選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu);產(chǎn)程管理中要監(jiān)測胎兒心率變化,及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的風(fēng)險。若母嬰安全受到威脅,考慮剖宮產(chǎn)等緊急助產(chǎn)手段。 3、生理和發(fā)育因素 部分早產(chǎn)兒因肺部尚未完全發(fā)育,缺乏肺表面活性物質(zhì),可能導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征。新生兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)較弱,無法正常接受或傳遞呼吸信號,可能造成窒息。 應(yīng)對建議:早產(chǎn)兒應(yīng)盡量在專業(yè)的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中管理;出生后如有呼吸困難,可能需要輔助通氣支持或使用表面活性物質(zhì)替代療法。 4、意外損傷或外傷 胎兒在出生時可能因拉扯、產(chǎn)鉗使用等方法造成頭部或頸部受傷,妨礙了自主呼吸。窒息也可能因羊水或胎糞吸入導(dǎo)致的呼吸道阻塞而引發(fā)。 應(yīng)對建議:盡量避免難產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)中的失誤,若懷疑胎兒吸入胎糞,應(yīng)立即進(jìn)行氣管內(nèi)吸引術(shù)。任何形式的外傷問題都需產(chǎn)后詳細(xì)評估處理。 5、病理因素 例如感染性肺炎、缺氧缺血性腦病等,屬于新生兒出生后導(dǎo)致窒息的嚴(yán)重病理原因,這些問題需要及時確診并治療。 應(yīng)對建議:新生兒出生后出現(xiàn)異常表現(xiàn),如呼吸困難或膚色青紫,應(yīng)盡快就醫(yī),通過氧氣支持、抗感染治療或激素治療等緩解病情。 新生兒窒息的發(fā)生多由多因素交織所致,孕期和分娩時的預(yù)防尤為關(guān)鍵。建議在整個分娩過程中,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行監(jiān)護(hù),同時做好新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備,必要時開展緊急救援以保障孩子的健康成長。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
降尿酸最簡單直接的方法
飲食調(diào)整、適量運動和藥物治療是降尿酸最簡單直接的方法。尿酸水平較高可能導(dǎo)致痛風(fēng)和腎結(jié)石,管理尿酸水平至關(guān)重要。以下是一些具體的處理方法。 1、飲食調(diào)整:限制嘌呤攝入。高嘌呤食物如紅肉、內(nèi)臟、海鮮會增加尿酸生成,因此應(yīng)減少這類食物的攝入。多喝水,建議每天飲用2至3升水,有助于稀釋尿酸并促進(jìn)尿酸通過尿液排出。增加低嘌呤食物的攝入,例如水果、蔬菜和全谷物食物。 2、適量運動:適度的運動有助于代謝尿酸,但切忌劇烈運動,因為會加速新陳代謝,反而可能帶來尿酸上升。建議選擇低強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳等,每周保持至少150分鐘的運動量。 3、藥物治療:常用的藥物包括別嘌呤醇、非布司他和丙磺舒。別嘌呤醇通過抑制尿酸生成來降低其水平,而非布司他則適用于因別嘌呤醇引發(fā)過敏的患者。丙磺舒通過增加尿酸排泄來降低其水平,但不適用于有尿路結(jié)石史的患者。 降尿酸最簡單直接的策略是合理膳食、規(guī)律運動和必要的藥物結(jié)合。飲食控制是基礎(chǔ),通過減少高嘌呤食物的攝入和增加水的攝入量來稀釋和排出尿酸。同時,適量的運動可以改善身體代謝,幫助控制尿酸水平。若單純依靠生活方式調(diào)整效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。為了取得最佳效果,建議與專業(yè)醫(yī)生合作,根據(jù)具體情況量身定制尿酸管理方案。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
兒童牙周炎有膿怎么處理
兒童牙周炎出現(xiàn)膿液需要及時就醫(yī),這是炎癥加重的信號,可能導(dǎo)致牙齒松動、牙齦萎縮甚至感染擴(kuò)散。處理包括去除膿液、消炎、口腔清潔和修復(fù)治療,注意日常護(hù)理和定期檢查。 1、牙周炎膿液形成的原因及危害 膿液的出現(xiàn)表示兒童牙周組織感染較為嚴(yán)重,通常由細(xì)菌感染引起。可能的原因包括: 衛(wèi)生習(xí)慣不足:沒能有效清潔牙菌斑和牙結(jié)石,導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙齦組織。 免疫力低下或營養(yǎng)不良:兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,可能降低抗感染能力。 其他口腔疾病:如齲齒、牙齦炎未及時治療,進(jìn)一步發(fā)展為牙周感染。 長期不治療膿液的形成會造成牙周袋加深、骨組織破壞,甚至導(dǎo)致恒牙發(fā)育受損。 2、治療方法與步驟建議 針對兒童牙周炎伴膿液的處理,可通過以下方式解決: 膿液清理與抗感染:牙醫(yī)通常會采用沖洗或引流的方式清理膿液,同時可能會根據(jù)感染程度開具抗生素如頭孢類或阿莫西林等,避免感染擴(kuò)散。 牙菌斑與牙結(jié)石處理:使用牙周治療器械或超聲波清潔牙齒表面,去除菌斑和牙結(jié)石,減輕牙齦炎癥負(fù)擔(dān)。 局部用藥治療:牙醫(yī)可能會使用含氯己定的漱口水或抗菌凝膠進(jìn)行消炎,必要時使用抗菌藥物局部注射至牙周袋中改善癥狀。 修復(fù)及支持治療:如果因牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮或牙齒松動,醫(yī)生可能會采取牙周手術(shù)如翻瓣術(shù)或正畸手段進(jìn)行修復(fù),幫助恢復(fù)牙齒功能。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 治療后做好護(hù)理至關(guān)重要: 正確刷牙與定期口腔檢查:每天早晚刷牙并使用牙線,兒童可選擇軟毛牙刷避免進(jìn)一步刺激牙齦。建議每半年到口腔科復(fù)查一次,及時發(fā)現(xiàn)并處理牙周問題。 飲食調(diào)整:多攝入富含維生素C和鈣的食物如水果、牛奶,增強(qiáng)身體免疫力。減少糖分?jǐn)z入,防止齲齒進(jìn)一步加重炎癥。 合理使用牙護(hù)產(chǎn)品:選擇含氟牙膏及不含刺激成分的漱口水,維持牙齦健康。 預(yù)防兒童牙周炎和其膿液癥狀的關(guān)鍵在于養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,同時家長應(yīng)警惕并重視任何早期炎癥信號。如發(fā)現(xiàn)相似癥狀,請盡早咨詢專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行處理,避免小問題發(fā)展為大損害。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
洗牙感染艾滋病的幾率
洗牙感染艾滋病的幾率極低,幾乎可以忽略不計,只要嚴(yán)格遵循醫(yī)療消毒規(guī)范,正規(guī)診所的洗牙過程一般不會導(dǎo)致艾滋病的傳播。艾滋病病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,牙科操作傳染的可能性十分稀少,但選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍非常重要。 1、艾滋病的傳播途徑與洗牙的關(guān)系 艾滋病病毒HIV的傳播需要通過直接的病毒載體,如血液、精液或母乳,而洗牙本身并不會涉及這些載體。雖然在牙科操作中可能會出現(xiàn)輕微出血的情況,但牙科器械的嚴(yán)格消毒可有效避免交叉感染。在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),都會使用高溫高壓滅菌設(shè)備對牙科器械進(jìn)行消毒,也可能采取一次性器械,從而確保病毒不會傳播。 2、洗牙時感染艾滋病的幾率統(tǒng)計 根據(jù)世界衛(wèi)生組織和相關(guān)醫(yī)學(xué)研究,牙科操作中因消毒不規(guī)范導(dǎo)致艾滋病傳播的幾率極低,甚至小于十萬分之一。實際上,這一風(fēng)險遠(yuǎn)低于輸血或共用注射器等行為。洗牙中如果患者的口腔黏膜健康、無開放性傷口,感染的可能性更是微乎其微。 3、如何降低洗牙的感染風(fēng)險 為了進(jìn)一步將風(fēng)險降到最低,建議在以下方面多加注意: 選擇正規(guī)機(jī)構(gòu):優(yōu)先選擇具備合法資質(zhì)的醫(yī)院或診所進(jìn)行洗牙,正規(guī)機(jī)構(gòu)的消毒流程更為規(guī)范,能有效避免交叉感染風(fēng)險。 注意醫(yī)務(wù)人員操作:可以留意醫(yī)護(hù)人員是否使用一次性手套、口罩及器械,確保消毒程序到位。如果有疑問,可以大膽提出檢查消毒記錄或操作流程。 提高口腔健康:由于健康的牙齦和口腔黏膜能減少感染風(fēng)險,平時應(yīng)注意維持良好的口腔衛(wèi)生,預(yù)防牙齦炎、牙周病等口腔問題,降低醫(yī)生操作時可能引起的出血幾率。 洗牙作為一種基礎(chǔ)的牙科保健手段,在正規(guī)操作下不會導(dǎo)致艾滋病的傳播。如果對洗牙有顧慮,可以主動咨詢醫(yī)生了解具體操作流程,選擇值得信賴的機(jī)構(gòu),全面保障自身健康。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
膝蓋磕了幾個月過去還是有點疼
膝蓋磕傷后幾個月仍然疼痛可能與肌肉軟組織損傷、骨骼問題、關(guān)節(jié)炎癥或未完全康復(fù)有關(guān),及時了解原因并采取正確的治療方法非常重要,必要時應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。 1、軟組織損傷未愈合 膝蓋磕傷后可能導(dǎo)致周圍軟組織如肌肉、韌帶或滑囊的損傷,這些組織的恢復(fù)時間較長,如果期間使用過度或未充分休息,可能會延長愈合期。建議在康復(fù)期間避免劇烈活動,并可以通過局部冷敷緩解疼痛和腫脹。對于長期不愈合的軟組織損傷,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試物理治療,如超聲波理療或關(guān)節(jié)松動術(shù)。 2、骨骼或軟骨損傷 磕碰可能引發(fā)骨挫傷或軟骨損傷,如髕骨骨折、半月板損傷,這類問題需要更長時間修復(fù),有時可能遺留長期的疼痛。如果您在膝蓋活動時有咔噠聲、僵硬感或功能受限,應(yīng)考慮拍攝X光片或MRI掃描進(jìn)行進(jìn)一步檢查。針對發(fā)現(xiàn)的骨骼或軟骨問題,可通過佩戴護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),嚴(yán)重者需通過手術(shù)修復(fù)。 3、隱性炎癥或感染 膝關(guān)節(jié)長時間疼痛也可能是炎癥未完全消退或出現(xiàn)輕微感染所致,尤其是磕傷皮膚破損后未徹底消毒處理。隱性滑膜炎或關(guān)節(jié)內(nèi)滲液會使膝蓋反復(fù)僵硬或隱痛,是否存在感染可通過血液檢查或抽取關(guān)節(jié)液化驗。醫(yī)生可能會建議適量使用非甾體抗炎藥如布洛芬或局部注射類固醇藥物緩解炎癥。 4、關(guān)節(jié)退行性變化或其他病變 膝蓋的反復(fù)疼痛也可能提示潛在的關(guān)節(jié)退行性改變,特別是如果您經(jīng)常運動或體重較重,這會增加膝關(guān)節(jié)壓力。磕傷可能只是提示了原有問題的存在,檢查時可以評估是否有早期關(guān)節(jié)炎癥狀。此時應(yīng)注意日常護(hù)理,如減少關(guān)節(jié)負(fù)重、適量補(bǔ)充膠原蛋白或關(guān)節(jié)保護(hù)營養(yǎng)劑。如果癥狀嚴(yán)重,可咨詢醫(yī)生考慮玻璃酸鈉注射或微創(chuàng)關(guān)節(jié)清理術(shù)。 如果膝蓋磕碰疼痛持續(xù)幾個月不緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)排查具體原因,避免發(fā)展為慢性疾病影響生活質(zhì)量。平時可減少膝蓋負(fù)荷,多注意保護(hù)關(guān)節(jié),防止二次傷害。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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