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甲狀腺癌開刀后發(fā)燒是怎么回事?
來源:博禾知道
2022-06-18 19:01
44人閱讀
問題描述:甲狀腺癌開刀后發(fā)燒是怎么回事?
醫(yī)生回答(1)
李野
副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
指導意見:發(fā)燒是因為手術引起的,是因為里面的傷口有炎癥,需要時間才能慢慢愈合.不需要作任何檢查.值得注意的是引流管里的血變清了再拔掉才好,有助于外面?zhèn)诘挠稀=ㄗh發(fā)燒時打退燒針,恢復期間多吃點黑魚湯,鴿子湯。
2022-06-18 19:15
發(fā)燒是怎么回事
甲狀腺癌
甲狀腺
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身體發(fā)熱但是不發(fā)燒是怎么回事
發(fā)燒也叫發(fā)熱,此時體溫升高超過正常范圍。那么正常體溫是多少度呢,一般常用的是腋測法,也就是腋窩溫度為36-37攝氏度,另外口腔體溫為36.3-37.2攝氏度,肛門內(nèi)體溫為36.5-37.7攝氏度。人體體溫受年齡、進食、運動、安靜、月經(jīng)、妊娠及外界環(huán)境等因素的影響,而有所波動。例如運動后體溫略升高,老年人較年輕人的體溫稍低。測溫前要將體溫計的水銀柱甩到35度以下,凡超過正常范圍0.5度以上為發(fā)熱。發(fā)熱原因有感染、無菌性壞死組織的吸收、變態(tài)反應、甲狀腺功能亢進、心力衰竭、中暑、藥物中毒、顱腦損傷、植物神經(jīng)功能紊亂等等。如果身體感覺發(fā)熱,但測體溫卻是正常的,說明不是真正的發(fā)熱或者發(fā)燒,可能是那種體溫正常的植物神經(jīng)功能紊亂,或者中醫(yī)講的陰虛生內(nèi)熱,此時中醫(yī)中藥治療效果是較好的。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
寶寶額頭發(fā)熱,量體溫沒有發(fā)燒是怎么回事?
額頭發(fā)熱,體溫正常,這個說明是沒有發(fā)燒,考慮可能還是內(nèi)火偏重有一定的關系,一般可以給孩子多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜,避免各種內(nèi)火偏重等食物的攝入,觀察一段時間。如果癥狀好了就不需要再服用其他的藥物,癥狀沒有好,可以考慮去醫(yī)院就診。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
骨折了發(fā)燒是怎么回事
骨折的患者如果出現(xiàn)發(fā)燒這種情況,有可能是骨折部位出現(xiàn)了一些感染的因素,然后引起的發(fā)燒,可以及時的去醫(yī)院進行一些相關的檢查,檢查一下有沒有出現(xiàn)感染,如果有感染的話就需要服用一些抗感染藥物。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
2歲寶寶只是吐無發(fā)燒是怎么回事
兩歲的嬰兒嘔吐,沒有發(fā)燒,可能是由食物積累引起的,不要讓嬰兒吃太多不容易消化的食物,這段時間給孩子吃一些容易消化的食物,如果沒有改善去看醫(yī)生。嘔吐的原因是消化道問題,導致肉、燒烤、油炸食品、瓜子等消化不良食物會導致消化不良和嘔吐,兒童消化能力差,必須控制飲食。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孩子先嘔吐后發(fā)燒是怎么回事
孩子出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱因此且拉肚子的病癥,有大概是和消化不良相關系,也有大概是得了腸胃炎。要維持飲食規(guī)律,不要給孩子吃生冷清淡辛辣刺激性的食品,盡可能進食一些營養(yǎng)易消化的食品,能夠服食乳酸菌素片等藥品,也能夠服食點胃蛋白酶。
楊嘉怡
主任藥師
中日友好醫(yī)院
心梗做完支架一直發(fā)燒是怎么回事早上37℃多中午就高
如果冠狀動脈粥樣硬化,性心臟病急性心肌梗死之后,他會出現(xiàn)急性期的吸收熱,所以會出現(xiàn)低熱的情況,主要還是要去做之前或者是口服抗血小板藥物和溶栓治療,一般過上3~5天之后自己就會好轉,但是在吸收一些壞死的物質(zhì)
吳佩霖
主治醫(yī)師
中山大學附屬第五醫(yī)院
全身發(fā)熱但是不發(fā)燒是怎么回事
導致患者全身發(fā)熱的原因,一般分為生理性和病理性的原因。當患者劇烈活動或飲食后,可以促使肌肉收縮或者胃腸道平滑肌收縮而產(chǎn)生過多的熱量,引起上述臨床表現(xiàn)。女性在月經(jīng)前后、排卵期以及懷孕初期,由于體內(nèi)激素水平的變化,會導致體內(nèi)內(nèi)環(huán)境紊亂而引發(fā)上述臨床表現(xiàn)。上述情況同屬于生理性因素,通過自身調(diào)理可以好轉。如果患者經(jīng)常吃一些油膩、辛辣等刺激性的食物,或者是因為空氣干燥等原因引發(fā)了流黃鼻涕、出汗等癥狀,可以考慮屬于風熱感冒。患者如果伴隨有脖子增粗、眼球突出、煩躁不安等臨床表現(xiàn),可以考慮屬于甲狀腺功能亢進。上述因素同樣可以引起全身發(fā)熱癥狀,考慮屬于病理性因素,必要時需要去醫(yī)院就診。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
身體發(fā)熱但不發(fā)燒是怎么回事
導致人體發(fā)熱的原因比較多,而發(fā)燒只是導致身體發(fā)熱的其中一種原因。如果患者身體發(fā)熱情況較為明顯,伴隨有出汗、流黃鼻涕等癥狀,首先可以考慮屬于風熱感冒表現(xiàn)。可能和生活環(huán)境、飲食習慣等原因有關。如果身體發(fā)熱癥狀長時間存在,還可以考慮屬于甲亢這種內(nèi)分泌疾病的早期癥狀。甲亢患者可能會同時伴隨有煩躁不安、易怒、脖子增粗、眼球突出等一些臨床表現(xiàn),需要去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查就診。另外,女性生理期間、懷孕初期,體內(nèi)激素水平變化也可以引起身體發(fā)熱表現(xiàn)。另外人體的活動飲食期間以及情緒變化,都可能會引起身體發(fā)熱表現(xiàn)。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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本身患有腎積水,做完膀胱鏡插管以后出現(xiàn)了發(fā)燒,不能排除是存在泌尿系統(tǒng)的炎癥,可以通過尿液常規(guī)血液常規(guī)的化驗來確定是否有白細胞數(shù)量增高,針對這種感染的情況可以選擇敏感抗生素,最好是物理降溫或者是口服退熱藥,多喝白開水,一定要注意觀察排尿量和排尿的情況。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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杜永杰
副主任醫(yī)師
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鼻梁歪斜如何矯正?
鼻梁歪斜可以通過非手術和手術兩種方式進行矯正,根據(jù)歪斜程度和具體原因選擇適合的矯正方法。常見的矯正方式包括佩戴鼻夾矯正器、玻尿酸注射填充以及鼻整形手術等。 1、鼻梁歪斜的原因分析 鼻梁歪斜的形成原因可能包括以下幾類: 遺傳因素:父母的鼻部形態(tài)可能會影響后代的鼻梁外觀。 環(huán)境因素:小時候的摔跤、碰撞等外傷可能造成鼻骨偏移,導致鼻梁歪斜。 生理結構:一些人天生鼻中隔偏曲,也可能出現(xiàn)鼻梁外觀的歪斜。 病理問題:長期鼻炎、鼻竇炎會影響鼻部結構穩(wěn)定性,嚴重時可能加劇歪斜現(xiàn)象。 2、矯正鼻梁歪斜的方法 非手術矯正:適合輕微的鼻梁歪斜情況。 ① 佩戴鼻夾矯正器:市面上有一些鼻夾矯正器,可以通過物理方式對輕度歪斜的鼻梁進行調(diào)整。佩戴需堅持,每次時間不要過長,通常效果有限。 ② 玻尿酸注射填充:對于輕微的鼻梁歪斜,可以通過注射玻尿酸塑形來改善外觀。這屬于微整形,效果立竿見影,但需要每年定期補充。 手術矯正:適合中度或嚴重的歪斜。 ① 鼻中隔矯正術:若歪斜是由鼻中隔偏曲導致,矯正鼻中隔能夠從根本上改善問題。 ② 鼻骨復位術:適合外傷造成的骨性歪斜,通過整復鼻骨重塑鼻梁形態(tài)。此方法需要在骨骼完全愈合之前進行,效果更佳。 ③ 全鼻整形手術:對歪斜較嚴重的情況,可以通過綜合整形方式矯正鼻梁與整體鼻部結構。過程復雜,需要醫(yī)院正規(guī)操作。 3、輔助矯正的小技巧 按摩:對于未完全骨化的兒童青少年,早期發(fā)現(xiàn)輕微歪斜,可以由專業(yè)醫(yī)生指導下進行日常鼻梁按摩,有可能減輕歪斜程度。 保護鼻部不受外力影響:避免鼻梁再發(fā)生外傷。平時運動、騎車時可佩戴護具。 矯正鼻梁歪斜的方法選擇取決于歪斜的原因和程度。若發(fā)現(xiàn)歪斜較嚴重且影響美觀或呼吸,應盡早到正規(guī)醫(yī)院進行診斷和治療,再根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議選擇合理的矯正方式。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
心臟的房顫是怎么回事
心臟房顫是一種常見的心律失常,主要表現(xiàn)為心房不規(guī)律地快速顫動,導致心臟泵血功能下降,可能增加腦卒中和心力衰竭的風險。其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響如生活習慣和疾病、生理因素如年齡和心臟功能問題及其他相關疾病。房顫的干預方法包括藥物治療、手術介入以及生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素的影響 部分房顫患者存在家族史,這表明遺傳在房顫發(fā)病中可能起到一定作用。有研究顯示,某些基因突變會導致心肌電活動異常,增加房顫的發(fā)生風險。如果家族中有房顫病例,應定期檢查心臟功能,特別是在有心悸、乏力等房顫癥狀的情況下。 2、環(huán)境和生活方式因素 長期精神壓力、吸煙、酗酒、過度疲勞等可能增加房顫風險。這些因素可能通過刺激交感神經(jīng)、損害心臟健康,最終誘發(fā)房顫。改善生活方式是降低房顫風險的重要措施,如戒煙限酒、規(guī)律作息和適度鍛煉。 3、生理因素和心臟病變 年齡增長是房顫的高危因素,尤其是在60歲以上。隨著年齡增長,心臟組織可能退化,心房結構發(fā)生纖維化。高血壓、心力衰竭、冠心病等基礎心臟疾病也容易誘發(fā)房顫。定期體檢監(jiān)測血壓和心電圖是預防房顫的重要手段。 4、治療和干預方法 房顫治療方案因個體情況而異,常見治療包含三種方式: 藥物治療:使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或抗凝藥物如華法林或利伐沙班控制心率、心律并預防血栓。 手術治療:如導管消融術或左心耳封堵術,這些方法適用于藥物療效不佳者。 生活管理:控制體重、降低飲酒量和減少鹽分攝入等有利于改善癥狀并降低發(fā)作頻率。 配合治療的同時,患者需定期隨診,避免房顫帶來的嚴重并發(fā)癥。 房顫雖然可能帶來健康風險,但早期識別、有效治療及良好的生活習慣可以顯著改善預后。如果您出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥狀,應及時就醫(yī),通過心電圖或動態(tài)心電監(jiān)測確診并獲得規(guī)范治療。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
氟斑牙能用美牙儀嗎
氟斑牙一般不能通過普通的美牙儀根本性改善,因為它是一種因牙齒發(fā)育期間氟攝入過多導致的牙釉質(zhì)病變,美牙儀主要針對表面清潔和增白效果,對氟斑牙的內(nèi)部礦化問題無能為力。如果想改善氟斑牙的外觀,需根據(jù)嚴重程度選擇合適的專業(yè)方法,如牙齒漂白、微研磨處理或貼面修復等。 1、氟斑牙的成因 氟斑牙是由于兒童牙齒發(fā)育過程中攝入過量氟元素引起的,常見于長期飲用高氟水或使用含氟過量的牙膏等。正常情況下,氟元素對牙齒有保護作用,但過量攝入會導致牙釉質(zhì)形成異常,出現(xiàn)白斑、黃褐色或條紋狀的牙齒病變,甚至牙齒表面脆弱而缺損。 2、為什么美牙儀無效 美牙儀通常依靠藍光、震動等作用配合增白凝膠來清潔牙齒表面并短暫增白。但氟斑牙的問題根源在于牙齒釉質(zhì)深層的礦化異常,而不是牙齒表面附著物。使用美牙儀雖然可能略微改善輕度的色澤,但對于中重度氟斑牙難以取得顯著效果。 3、改善氟斑牙的專業(yè)方法 牙齒漂白:適合輕度氟斑牙,可通過化學漂白劑改善牙齒色澤,但無法修復釉質(zhì)缺損。 微研磨技術:通過去除牙齒表面受損層來恢復牙齒外觀,一般適用于中度氟斑牙。 牙齒貼面修復:嚴重氟斑牙建議采用這種方法,通過在牙齒表面貼上薄片狀的瓷貼面,有效遮蓋缺陷并提升美觀性。 4、生活管理與預防 平時應注意控制氟元素的攝入,兒童尤其不要使用含氟高的牙膏,每次用量建議豌豆粒大小。盡可能避免長期飲用高氟水,定期到牙科檢查牙齒的健康狀況。 氟斑牙的問題無法單純依靠美牙儀自行解決,應當咨詢專業(yè)牙醫(yī),根據(jù)個體需求選擇安全有效的治療方法。在日常生活中也需遵循規(guī)范化用氟習慣,以有效預防和維護牙齒健康。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學第五附屬醫(yī)院
完全性牙脫位再植最佳時間
完全性牙脫位再植的最佳時間是脫位后30分鐘內(nèi),這是因為牙齒在離開牙槽窩后,其牙周膜細胞會逐漸失去活性,時間越久,再植成功率和愈后越低。若無法在30分鐘內(nèi)及時送醫(yī),應妥善保存脫落牙齒,并盡早就醫(yī)處理。 1、脫位牙齒保存的重要性 完全性牙脫位是指牙齒完全從牙槽窩中脫落。這種情況非常緊急,保存脫落牙齒的方式會直接影響再植的成功率。最理想的保存介質(zhì)是生理鹽水,或者特殊的牙保存液。如果都沒有,可讓患者將牙齒含在口中,或者浸泡在牛奶中,以保護牙根表面的牙周膜細胞,避免其干燥。但切忌使用水或者紙巾包裹保存,這會導致細胞過度損傷。 2、再植時間的重要性 脫位牙齒的最佳再植時間是30分鐘內(nèi),因為牙周膜細胞在離開口腔環(huán)境后,存活的時間有限。如果超過30分鐘,細胞死亡率增加,牙齒容易因骨融合失敗或根尖吸收出現(xiàn)長期問題。如果脫位超過1小時,再植的臨床成功率會大大降低,此時醫(yī)生可能需要采取其他處理方式,如根管治療后再植。 3、就醫(yī)前應注意的事項 取回脫落牙齒時,盡量只觸碰牙冠部分,避免觸碰牙根以免損傷牙周膜。如果牙齒表面有異物,可用生理鹽水輕輕沖洗,但不能用力揉搓或清洗過多,避免進一步損害牙根表面。若無保存液,含在患者口腔內(nèi)讓脫落牙保持濕潤。同時盡快前往口腔科或牙科急診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷是否進行再植術,并進行后續(xù)必要的處理,如根管治療。 4、術后護理與愈后建議 再植后的牙齒通常需要固定,以穩(wěn)定牙齒在牙槽窩內(nèi)位置。患者需按醫(yī)囑配合治療,避免咀嚼硬物或咬合患牙部位。同時,應定期復診,觀察牙齒的固定情況和牙根的健康狀況。醫(yī)生還可能建議定期拍攝X光片,判斷是否存在炎癥或牙根吸收。良好的口腔衛(wèi)生和飲食習慣對于再植后牙齒的長期健康十分關鍵。 完全性牙脫位再植時間至關重要,建議在脫位后盡快就醫(yī),并妥善保存牙齒。即使時間延誤,也不要輕易放棄治療,醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況制定適當?shù)姆桨福畲蟪潭忍岣咴僦渤晒β省M瑫r,日常預防口腔外傷也非常重要,運動時可佩戴護齒套保護牙齒安全。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
嬰兒發(fā)燒之后出汗較多怎么處理?
嬰兒發(fā)燒后出汗較多通常是體溫下降的表現(xiàn),但也可能與脫水或其它健康問題有關,需根據(jù)情況采取適當?shù)拇胧皶r補充水分、觀察癥狀變化以及必要時就醫(yī)。 1、了解原因 嬰兒發(fā)燒后出汗主要是由于退燒過程中身體調(diào)節(jié)機制的作用。發(fā)燒時,體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生應激反應,讓身體通過發(fā)汗來幫助散熱。這是常見的生理現(xiàn)象,但如果出汗過多,可能導致脫水。如果伴隨其他異常癥狀,如精神萎靡、皮膚蒼白等,則需要進一步排查潛在疾病,如感染或免疫疾病等。 2、適當退熱處理 在發(fā)燒過程中,若體溫達到38.5攝氏度以上,可適當采取退熱措施。例如: 使用對乙酰氨基酚或布洛芬等常用退燒藥,遵醫(yī)囑給藥。 通過溫水擦浴幫助降溫,但要避免使用酒精擦拭,以免皮膚刺激或引起吸收中毒。 確保房間溫度適中,給孩子穿著透氣、舒適的棉質(zhì)衣物。 3、注意補水與飲食調(diào)整 發(fā)汗過多會導致體液流失,必須為嬰兒及時補充水分: 對于尚在母乳喂養(yǎng)階段的嬰兒,增加母乳喂養(yǎng)頻率。 對已經(jīng)添加輔食的嬰兒,可喂適量溫開水或稀釋后的電解質(zhì)溶液如口服補液鹽。 發(fā)燒恢復期適合給予清淡、易消化食物,如米湯、蔬菜泥等。 4、是否需要就醫(yī) 若嬰兒發(fā)燒后出汗伴隨以下情況,應立即就醫(yī): 高燒超過48小時,服用退燒藥無明顯效果。 出現(xiàn)皮膚濕冷、精神狀態(tài)差、嗜睡、抽搐等表現(xiàn)。 排尿減少或尿色深黃,疑似嚴重脫水。 嬰兒發(fā)燒后出汗多通常無需過度擔心,但需要密切觀察體溫和整體表現(xiàn),及時采取降溫和補水措施。一旦出現(xiàn)異常信號,應盡早帶孩子到醫(yī)院就診,避免延誤治療。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
前列腺增生是怎樣引起的?
前列腺增生的原因包括遺傳因素、環(huán)境和生活方式的影響、自身體內(nèi)激素水平的波動及年齡相關的內(nèi)分泌變化等多個方面,進而導致前列腺組織異常增生。需要根據(jù)具體誘因選擇藥物、手術或生活方式的干預進行治療。 1、遺傳因素 如果有家族成員存在前列腺增生史,患病風險可能會增加。這是因為前列腺增生的遺傳風險與基因異常可能存在關聯(lián)。建議有家族史的人在40歲后定期檢測前列腺健康,早期發(fā)現(xiàn)健康隱患。 2、環(huán)境因素和生活方式 久坐不動、飲食高脂肪高熱量、長期吸煙或飲酒等,都與前列腺增生的發(fā)生可能有關。長期坐著可能使會陰部受到壓力,導致局部血液循環(huán)不順暢,從而引發(fā)前列腺問題。在平時生活中,建議減少高脂飲食,增加膳食纖維的攝入,如多吃綠葉蔬菜和水果,堅持每天30分鐘以上的運動以改善局部循環(huán)。 3、生理因素 內(nèi)分泌激素的波動是主要的生理誘因之一。隨著年齡增長,男性體內(nèi)的雄激素水平可能失衡,導致前列腺細胞的過度反應性和增生。男性通常在40歲后前列腺問題逐漸增加,需要關注激素水平、前列腺體積等指標。 4、疾病和其他因素 前列腺炎、尿路感染等慢性炎癥,也可能通過長期炎癥過程導致前列腺增生。肥胖癥、糖尿病等代謝疾病都可能增加發(fā)病的概率。這些慢性病容易對前列腺組織造成壓力,需要綜合干預。例如,肥胖者需通過合理飲食和適度運動來控制體重。 針對前列腺增生的治療,一般可以通過以下方法: 藥物治療:常用α-受體阻滯劑如坦索羅辛、5α-還原酶抑制劑如非那雄胺。 手術治療:對于重度前列腺增生,微創(chuàng)手術如經(jīng)尿道前列腺電切術TURP可以有效緩解癥狀。 生活方式干預:包括控制體重、戒煙戒酒、避免久坐等方式,有助于減輕癥狀與風險。 前列腺增生是男性常見的中老年健康問題,了解其病因及誘因是預防與治療的關鍵。如有前列腺增生癥狀如排尿困難、夜尿增多等,應盡早就醫(yī),通過檢查明確診斷并制定個性化治療方案。定期體檢及健康的生活方式或能減少發(fā)病風險。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢哪所醫(yī)院無精癥治的好
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖健康領域擁有豐富的臨床經(jīng)驗和先進的技術設備,能夠通過內(nèi)分泌治療、顯微外科手術、輔助生殖技術等多種手段為患者提供個體化診療方案。其中,同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心在顯微取精技術方面處于全國領先地位;協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖中心聯(lián)合開展的精道復通手術成熟可靠;湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心則擅長中西醫(yī)結合治療內(nèi)分泌性無精癥。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是國家重點臨床專科,在男性不育診療領域具有顯著優(yōu)勢。該中心配備國際先進的顯微外科操作系統(tǒng)和精液分析實驗室,可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精術等高難度技術。針對非梗阻性無精癥患者,團隊采用激素調(diào)控結合顯微外科取精的綜合治療方案,已幫助眾多患者成功獲得可用精子并完成輔助生殖。醫(yī)院還建立了完整的男性生育力評估體系,能精準鑒別梗阻性、內(nèi)分泌性、遺傳性等多種無精癥類型,為后續(xù)治療提供科學依據(jù)。近年來該科室在基因檢測技術應用方面取得突破,可為染色體異常患者提供針對性治療方案。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖醫(yī)學中心協(xié)同開展無精癥診療工作。該院在精道重建手術領域具有深厚積累,熟練開展腹腔鏡下輸精管附睪吻合術、經(jīng)尿道射精管切開術等顯微外科技術。針對先天性雙側輸精管缺如患者,醫(yī)院采用超聲引導下經(jīng)皮附睪穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術,臨床妊娠率保持較高水平。醫(yī)院配備全套男性生育力評估設備,包括精漿生化分析儀、Y染色體微缺失檢測系統(tǒng)等,能快速查明無精癥病因。對于特發(fā)性無精癥患者,科室創(chuàng)新采用三階段綜合療法,通過藥物誘導生精、顯微取精和輔助生殖技術的有機結合顯著提升治療成功率。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構之一。在無精癥診療方面,科室建立了完善的病因篩查體系,運用染色體核型分析、AZF基因檢測等技術精準診斷遺傳性因素。針對梗阻性無精癥,熟練開展顯微鏡下輸精管-附睪吻合術,術后復通率達65%以上。醫(yī)院特別注重生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié),對于垂體功能異常導致的低促性腺激素性無精癥,采用個性化促性腺激素替代療法,配合生精功能監(jiān)測取得良好療效。近年來還引入經(jīng)直腸超聲引導精囊穿刺技術,成功解決射精管梗阻難題。武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院生殖醫(yī)學中心配備男性不育特色門診,采用系統(tǒng)化診療流程處理無精癥病例。醫(yī)院引進了高分辨率陰囊超聲、精漿彈性蛋白酶檢測等先進診斷技術,能準確區(qū)分睪丸生精功能障礙與輸精管道梗阻。對于克氏綜合征等染色體異常患者,科室通過顯微取精技術聯(lián)合ICSI助孕取得突破性進展。在梗阻性無精癥治療中,泌尿外科團隊擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術,精道重建術后配合抗氧化治療有效改善精子質(zhì)量。醫(yī)院還建立了心理干預支持體系,幫助患者應對生育壓力。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學科在無精癥綜合治療方面形成特色優(yōu)勢。科室配置全套男科實驗室檢測設備,包括計算機輔助精液分析系統(tǒng)、精子DNA碎片檢測儀等。針對感染性因素導致的梗阻性無精癥,采用抗感染治療聯(lián)合精道造影定位技術,顯著提高治療效果。醫(yī)院創(chuàng)新應用精囊鏡技術處理血精合并無精癥病例,通過微創(chuàng)手術清除精道淤積,恢復精子排出通道。對于生精功能低下患者,采用FSH脈沖給藥聯(lián)合中藥調(diào)理的三聯(lián)療法,臨床數(shù)據(jù)顯示能有效提升精液中出現(xiàn)精子的概率。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學中心建立男性生育力保護專科,在無精癥診療中突出預防醫(yī)學理念。科室常規(guī)開展睪丸體積測量、抑制素B檢測等生精功能評估項目,為早期干預提供依據(jù)。針對精索靜脈曲張繼發(fā)無精癥,采用顯微鏡下精索靜脈結扎術,術后配合高壓氧治療改善睪丸微環(huán)境。醫(yī)院還與遺傳研究所合作開展全外顯子測序,為遺傳性無精癥患者提供生育指導和PGT-M技術支持。對于放化療導致的生精障礙,建立了生育力保存綠色通道,通過睪丸組織冷凍技術為患者保留生育希望。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
谷氨酰轉肽酶偏高怎么回事
谷氨酰轉肽酶GGT偏高通常提示肝臟或膽道系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,常見原因包括酒精濫用、脂肪肝、藥物影響或其他肝膽疾病。治療需要根據(jù)病因進行針對性處理,例如戒酒、調(diào)整飲食、停用特定藥物等。 1、酒精濫用 長期大量飲酒可能是GGT升高的重要原因之一。酒精對肝細胞有直接毒性,導致肝功能異常,GGT水平隨之升高。 解決方法:停止飲酒是降低GGT的首要措施。即使每日飲酒量不大,有規(guī)律的小量飲酒也可能對某些人群造成損害,因此建議徹底戒酒。 2、脂肪肝或代謝綜合征 脂肪肝、肥胖、糖尿病以及血脂異常等代謝問題也會導致GGT升高。脂肪堆積在肝臟中,干擾肝功能,促使GGT釋放至血液。 解決方法:通過科學減重、調(diào)整飲食結構減少高脂肪高糖食品攝入和適當運動如每周進行150分鐘中等強度的有氧活動來改善脂肪肝。 3、藥物或毒素作用 某些藥物如抗癲癇藥、部分抗生素、對乙酰氨基酚等或暴露于有毒化學物質(zhì)如農(nóng)藥、溶劑可能引起肝損傷,導致GGT水平升高。 解決方法:與醫(yī)生溝通,評估長期服用藥物的危險性,并在必要時更換為對肝臟無害的藥物。急性毒物暴露可能需要生物脫毒治療。 4、肝膽或胰腺疾病 肝膽疾病如膽汁淤積癥、大量肝細胞壞死、膽結石或胰腺炎也和GGT升高密切相關。這些疾病多伴隨其他肝功能指標異常。 解決方法:需要就醫(yī)檢查如肝膽超聲、磁共振膽管成像明確病因。治療可能包括外科手術如膽結石切除、內(nèi)鏡介入或特定病情的藥物治療。 5、其他疾病或生理因素 如心力衰竭、感染性疾病、自身免疫性疾病及衰老等也可能引發(fā)GGT異常升高。妊娠、劇烈運動后短期升高也屬正常現(xiàn)象。 解決方法:針對具體病因進行治療。例如心力衰竭患者應加強心臟管理,排汗過多者應保持水鹽平衡。若無明顯疾病表現(xiàn),可定期復查GGT水平。 當發(fā)現(xiàn)GGT偏高時,應及時咨詢醫(yī)療專業(yè)人士,并在醫(yī)生指導下查明原因,采取針對性治療及生活改善措施。在飲食、運動、藥物使用上更謹慎,防止進一步的肝膽損害。任何不明原因的GGT升高必須排查潛在疾病,不可忽視。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽無痰是什么原因
咳嗽無痰的原因可能包括環(huán)境刺激、呼吸道疾病、藥物副作用以及精神因素等,具體需結合病史和檢查確定。若持續(xù)時間過長或伴隨其他癥狀,應及時就醫(yī)。 1、環(huán)境和過敏因素 空氣污染、粉塵、花粉等環(huán)境刺激是常見原因,尤其在干燥季節(jié)或室內(nèi)空氣不流通時更容易引發(fā)干咳。這類刺激會激活呼吸道的神經(jīng)功能,導致反射性咳嗽,但因未引發(fā)明顯炎癥,通常無痰。解決方法包括定期清潔室內(nèi)環(huán)境、使用加濕器和遠離過敏原。如果疑似過敏,可以嘗試抗過敏藥,如氯雷他定;嚴重者需咨詢醫(yī)生明確診斷。 2、呼吸道疾病 干咳可能是病毒性咽炎、喉炎、早期支氣管炎或哮喘等疾病的表現(xiàn)。早期由于沒有明顯的炎癥滲出,痰量較少甚至無痰。胃食管反流病也可能引發(fā)反射性咳嗽,表現(xiàn)為咳嗽加重于夜間或清晨。治療上,針對病毒感染可多喝水、使用金銀花口含片緩解咽喉不適;若涉及哮喘,可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德;胃食管反流則建議晚上少吃辛辣食物,并適當加高枕頭。 3、藥物或慢性病相關 部分藥物如降壓藥中的ACEI如依那普利會刺激干咳,若使用此類藥物后無痰咳持續(xù)加重,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。干咳還可能與一些慢性病有關,如特發(fā)性肺纖維化早期、心血管疾病或慢性阻塞性肺疾病COPD。針對可疑病因,需要進行胸片或CT檢查以排除。 4、精神或神經(jīng)性因素 工作壓力大、熬夜、不良情緒引發(fā)的自主神經(jīng)紊亂可能表現(xiàn)為干咳,嚴重時形成“神經(jīng)性咳嗽”。患者常在排除器質(zhì)性疾病后確診。這種情況建議采取放松技巧,如練習冥想、適度運動,以及適當就醫(yī)尋求心理醫(yī)生幫助。 若咳嗽無痰持續(xù)超過兩周,明顯影響生活,建議及時就醫(yī)以明確病因,并根據(jù)具體情況采取針對性的治療方案,預防進一步惡化及潛在嚴重疾病的可能性。配合日常保持良好生活習慣是改善癥狀的關鍵。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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