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體溫掃描儀在檢測新型冠狀病毒感染者方面是有效的嗎

來源:博禾知道

2023-01-13 11:51 40人閱讀

問題描述:體溫掃描儀在檢測新型冠狀病毒感染者方面是有效的嗎

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陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心力衰竭患者應(yīng)該怎么鍛煉

心力衰竭患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、日常活動調(diào)整、醫(yī)療監(jiān)護(hù)運(yùn)動等方式鍛煉。心力衰竭通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病等因素引起。

1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動

心力衰竭患者適合選擇步行、騎固定自行車、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動。運(yùn)動強(qiáng)度以心率不超過儲備心率的40%-60%為宜,每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動時應(yīng)監(jiān)測自覺疲勞程度,保持能正常對話的狀態(tài)。這類運(yùn)動有助于改善心肺功能,促進(jìn)外周血液循環(huán),但需避免在癥狀加重期進(jìn)行。

2、抗阻訓(xùn)練

采用彈力帶、小啞鈴等器械進(jìn)行低負(fù)荷抗阻訓(xùn)練,重點(diǎn)鍛煉上肢和核心肌群。每組動作重復(fù)10-15次,每周2-3次,組間休息1-2分鐘。訓(xùn)練時要保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣用力。適度的抗阻訓(xùn)練能增加肌肉力量,減輕心臟后負(fù)荷,但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

3、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能。每天練習(xí)2-3次,每次10分鐘,采取坐位或半臥位。吸氣時腹部隆起,呼氣時縮唇緩慢吐氣。這類訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌力量,降低呼吸功耗,緩解呼吸困難癥狀,適合心功能Ⅲ-Ⅳ級患者臥床期間進(jìn)行。

4、日常活動調(diào)整

將日常活動分解為多個小任務(wù),如分次完成家務(wù)、使用輔助工具減少體力消耗。活動前后監(jiān)測血壓和心率變化,出現(xiàn)氣促、頭暈等癥狀立即停止。建議采用能量節(jié)約技術(shù),如坐位完成洗漱、避免提重物等。這種調(diào)整能維持基本生活能力,預(yù)防過度疲勞導(dǎo)致病情惡化。

5、醫(yī)療監(jiān)護(hù)運(yùn)動

心功能Ⅲ-Ⅳ級患者應(yīng)在心臟康復(fù)中心進(jìn)行監(jiān)護(hù)下的運(yùn)動訓(xùn)練。通過心肺運(yùn)動試驗(yàn)制定個體化運(yùn)動處方,實(shí)時監(jiān)測心電圖、血氧等指標(biāo)。訓(xùn)練內(nèi)容包括踏車運(yùn)動、上肢功率計等,配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)定期評估調(diào)整方案。這種專業(yè)監(jiān)護(hù)能確保運(yùn)動安全性,逐步改善運(yùn)動耐量。

心力衰竭患者鍛煉需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,運(yùn)動前進(jìn)行專業(yè)評估。避免在空腹、極端氣溫或海拔過高環(huán)境下運(yùn)動,隨身攜帶急救藥物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),運(yùn)動后充分休息。定期復(fù)查心功能,根據(jù)病情變化調(diào)整運(yùn)動方案。保持規(guī)律作息,控制鈉鹽攝入,戒煙限酒,這些生活管理措施與運(yùn)動康復(fù)協(xié)同作用,有助于改善預(yù)后。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
做近視手術(shù)后眼睛模糊處理方法

近視手術(shù)后眼睛模糊可通過人工淚液滴眼液、抗炎藥物、角膜修復(fù)劑、避免過度用眼、定期復(fù)查等方式處理。近視手術(shù)后的模糊視覺可能與術(shù)后干眼、角膜水腫、炎癥反應(yīng)、屈光回退、角膜上皮修復(fù)延遲等因素有關(guān)。

1、人工淚液滴眼液

術(shù)后干眼是導(dǎo)致視物模糊的常見原因,人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解角膜干燥。使用時應(yīng)選擇不含防腐劑的劑型,避免刺激角膜。若伴隨異物感或燒灼感,需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

2、抗炎藥物

炎癥反應(yīng)可能引發(fā)角膜混濁,需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物。這類藥物可抑制術(shù)后免疫反應(yīng),減輕角膜水腫。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化,防止激素性高眼壓加重視力模糊。

3、角膜修復(fù)劑

角膜上皮損傷會延遲視覺恢復(fù),小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組人表皮生長因子滴眼液能促進(jìn)修復(fù)。這類生物制劑需冷藏保存,使用時避免接觸瓶口污染。若出現(xiàn)角膜上皮缺損持續(xù)不愈,需考慮繃帶鏡輔助治療。

4、避免過度用眼

術(shù)后早期持續(xù)近距離用眼會加重調(diào)節(jié)痙攣,導(dǎo)致暫時性視物不清。建議每用眼30分鐘休息5分鐘,夜間減少電子屏幕使用。環(huán)境光線應(yīng)保持柔和均勻,強(qiáng)光刺激可能誘發(fā)眩光癥狀。

5、定期復(fù)查

屈光回退需通過角膜地形圖等檢查確認(rèn),早期發(fā)現(xiàn)可通過角膜交聯(lián)術(shù)干預(yù)。術(shù)后1周、1個月、3個月的隨訪能及時調(diào)整治療方案。若模糊持續(xù)超過2周或突然加重,需排查角膜瓣移位等并發(fā)癥。

術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳、化妝等可能刺激角膜的行為,外出佩戴防風(fēng)鏡防止異物入眼。飲食可增加深海魚、藍(lán)莓等富含維生素A和花青素的食物,有助于視網(wǎng)膜功能恢復(fù)。睡眠時使用眼罩保護(hù),保持每天7-8小時充足休息。若晨起視力波動明顯,可能與夜間角膜脫水有關(guān),可通過加濕環(huán)境改善。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃什么藥可以防止緊張
吃什么藥可以防止緊張?常用于減輕緊張的藥物包括鎮(zhèn)靜劑如地西泮、抗抑郁藥物如氟西汀和β受體阻滯劑如普萘洛爾,但需要依據(jù)醫(yī)生評估后使用。通過調(diào)節(jié)飲食、改善睡眠與進(jìn)行心理調(diào)節(jié),也能從根本上緩解緊張情緒。 1、鎮(zhèn)靜類藥物 如果緊張情緒對日常生活產(chǎn)生較大干擾,醫(yī)生可能會短期開具鎮(zhèn)靜藥物。其中地西泮安定是常見選擇,它可直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),減輕焦慮和身體緊張反應(yīng)。這類藥物通常只建議短期使用,因?yàn)殚L期服用可能存在依賴風(fēng)險。 2、抗抑郁類藥物 如果緊張情緒是長期存在或伴隨其他心理問題如抑郁或焦慮障礙,醫(yī)生可能會建議使用抗抑郁藥物。例如氟西汀通過影響腦內(nèi)化學(xué)遞質(zhì)如血清素的平衡,幫助緩解精神上的緊張情緒。這類藥物通常需要數(shù)周時間才能產(chǎn)生效果,且應(yīng)遵照醫(yī)生指示逐步調(diào)節(jié)劑量。 3、β受體阻滯劑 普萘洛爾等β受體阻滯劑用于緩解因緊張導(dǎo)致的生理癥狀,如心跳加快、手抖或出汗。這些藥物通過抑制腎上腺素作用,減輕身體對壓力的生理反應(yīng),常用于短期、情境性的緊張問題如演講或考試。 4、飲食與營養(yǎng)調(diào)節(jié) 飲食上適量攝入鎂、維生素B族和Omega-3等營養(yǎng)素,有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解緊張反應(yīng)。例如,多吃綠葉蔬菜、堅(jiān)果、深海魚類等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡。避免咖啡因、酒精等刺激性食品,以免加重焦慮。 5、心理調(diào)節(jié)與生活方式改變 藥物緩解的是緊張的癥狀,根本性治療需要心理調(diào)整和健康的生活方式。比如,每天通過冥想、深呼吸等放松練習(xí),或每周進(jìn)行如瑜伽、慢跑的運(yùn)動,均能有效釋放壓力。保持規(guī)律睡眠、減輕工作負(fù)擔(dān)也是改善緊張的重要策略。 緊張雖然是一種常見的情緒反應(yīng),但若頻繁且嚴(yán)重則需引起重視。藥物治療必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行服用。同時搭配健全的生活方式及心理調(diào)節(jié)更為關(guān)鍵。如果緊張情緒持續(xù)加劇或伴隨其他身體癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),采取全面的治療方案。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
血清總膽紅素的正常值
血清總膽紅素的正常值通常為3.4~20.5μmol/L,水平過高或過低可能與肝臟功能障礙、膽管疾病或血液問題有關(guān),應(yīng)結(jié)合病因進(jìn)行并采取針對性措施。 1血清總膽紅素的正常值范圍 血清總膽紅素是血液中膽紅素的總量,包括直接膽紅素結(jié)合膽紅素和間接膽紅素非結(jié)合膽紅素。其正常值范圍為3.4~20.5μmol/L或0.2~1.2mg/dL,可能因?qū)嶒?yàn)室檢測方法略有不同。當(dāng)數(shù)值超出正常范圍時,就需要進(jìn)一步調(diào)查潛在的健康問題。 2引起血清總膽紅素異常的主要原因 遺傳因素:部分遺傳疾病如Gilbert綜合征可能導(dǎo)致間接膽紅素升高,但患者通常無明顯癥狀。 環(huán)境因素:藥物性肝損傷、飲酒過量、病毒感染等,都可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 生理因素:新生兒因?yàn)楦喂δ馨l(fā)育尚未完全,可能短時出現(xiàn)生理性黃疸。 外傷:溶血性疾病如輸血反應(yīng)、外傷引起的紅細(xì)胞破壞,可能直接導(dǎo)致膽紅素水平升高。 病理因素:膽管堵塞、膽結(jié)石、肝硬化、肝炎等疾病可能導(dǎo)致直接膽紅素升高,而溶血性貧血、自身免疫性疾病則可能引發(fā)間接膽紅素水平異常。 3血清總膽紅素異常時的處理方法 藥物治療: ① 如果膽紅素升高與膽管阻塞有關(guān),可使用熊膽酸類藥物輔助膽汁排泄; ② 針對肝功能損傷,可服用保肝藥物如水飛薊素; ③ 如果由溶血性貧血引起,可通過激素類藥物控制免疫反應(yīng)。 手術(shù)治療: ① 針對膽管堵塞,可進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP以疏通; ② 膽囊切除術(shù)治療長期膽結(jié)石問題; ③ 針對嚴(yán)重肝硬化患者,可考慮肝移植手術(shù)。 飲食調(diào)理: ① 避免高脂肪、高膽固醇的飲食,比如油炸食品; ② 增加抗氧化蔬果如西蘭花、胡蘿卜的攝入,幫助肝功能恢復(fù)。 生活習(xí)慣調(diào)整: 避免過量飲酒,避免使用有潛在肝毒性的藥物,并確保良好作息。 發(fā)現(xiàn)血清總膽紅素異常后,應(yīng)結(jié)合相關(guān)癥狀及檢查結(jié)果確定原因并盡早干預(yù),建議及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括肝功能檢測、影像學(xué)檢查等。養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣,定期體檢是維護(hù)肝臟及整體健康的關(guān)鍵。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌可以吃西瓜嗎
直腸癌患者可以適量吃西瓜,但需根據(jù)自身病情和治療階段謹(jǐn)慎選擇,避免過量或不當(dāng)食用。西瓜富含水分和營養(yǎng),但其糖分含量較高,部分患者可能需要限制攝入,特別是術(shù)后、放化療期間或伴有消化道不適的患者。 1、病情階段影響:直腸癌治療期的注意點(diǎn) 對于正在接受治療的直腸癌患者,尤其是手術(shù)后或化療期,腸胃功能較弱,可能出現(xiàn)腹瀉或消化不良,此時需避免大量食用涼性水果如西瓜,以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。如果患者術(shù)后恢復(fù)較好,或病情穩(wěn)定,可適量吃西瓜,但建議切成小塊、少量品嘗,避免一次性食用過多。 2、消化功能與食物選擇的平衡 直腸癌患者常伴隨消化功能減弱。如果患者出現(xiàn)腹脹、便秘或腹瀉等癥狀,西瓜可能并非最佳選擇。西瓜中含有較多水分和果糖,容易導(dǎo)致腹瀉的患者需禁止食用。而對于消化功能較好的患者,可作為補(bǔ)水和補(bǔ)充維生素的一種選擇,但每次食用量應(yīng)控制在100克左右,特別是糖尿病伴直腸癌患者,更需嚴(yán)格限制攝入量。 3、飲食整體規(guī)劃:多樣化才是關(guān)鍵 在直腸癌飲食管理中,均衡飲食、多樣化攝入是核心原則。除了考慮西瓜的適量攝入,患者還可以選擇溫和易消化的水果,比如香蕉、蘋果等。同時補(bǔ)充充足的膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和健康脂肪,增強(qiáng)免疫力,加速恢復(fù)。避免油炸和刺激性食物,以降低對腸胃的負(fù)擔(dān)。 直腸癌患者可以根據(jù)個人病情科學(xué)食用西瓜,但需重點(diǎn)關(guān)注攝入量和腸胃的承受能力,最好在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的飲食規(guī)劃,減少不必要的風(fēng)險。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕吐后喉嚨里好像有東西卡著怎么辦
孕吐后喉嚨里好像有東西卡著可能是胃酸反流或咽喉黏膜受到刺激引起的不適,可以通過緩解胃酸、保護(hù)食道和改善飲食習(xí)慣來減輕癥狀。如果仍感不適,應(yīng)盡快就醫(yī)排查其他原因。 1、原因分析 孕吐會導(dǎo)致胃內(nèi)容物逆流,而胃酸接觸咽喉部的黏膜可能引起刺激和炎癥反應(yīng),出現(xiàn)卡頓感。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致咽喉部肌肉不適,或者食物殘留于喉嚨引發(fā)異物感。偶爾,胃酸反流可能發(fā)展為胃食管反流病GERD,需要引起重視。 2、自我緩解方法 ① 改善飲食習(xí)慣:進(jìn)食少量多餐,避免辛辣、酸性或油膩食物。孕婦可選擇容易消化的食物,如燕麥片、蒸土豆等,減少胃部負(fù)擔(dān)。 ② 調(diào)節(jié)體位:飯后避免立刻躺下,可稍微站立或坐姿保持30分鐘,讓胃部排空更順暢。在睡覺時可適當(dāng)將頭部墊高。 ③ 溫和漱口:用溫開水或生理鹽水漱口,清理喉嚨黏液和酸性物質(zhì),減少局部不適感。 3、醫(yī)學(xué)干預(yù) ① 藥物治療 如果癥狀較重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用安全的抗酸藥物,如氫氧化鋁凝膠或雷尼替丁緩解胃酸反流。 ② 保護(hù)食道藥物 一部分孕婦適合服用如鋁碳酸鎂膠體類藥物,這類藥物可保護(hù)食道黏膜免受酸性胃液的損傷。 ③ 止吐藥物 對于頻繁嘔吐,可以咨詢醫(yī)生是否使用維生素B6或甲氧氯普胺等藥物來緩解惡心和嘔吐。 4、預(yù)防措施 孕吐和胃酸反流通常在孕晚期或產(chǎn)后自行好轉(zhuǎn),但平時可通過以下方法預(yù)防癥狀惡化:①注意孕期營養(yǎng)均衡,攝入足量蛋白質(zhì)和富含維生素的食物;②避免暴飲暴食或高糖飲食;③保持舒適的睡眠姿勢,有助于減少胃酸反流。 建議孕婦若喉嚨卡頓感持續(xù)或伴隨嚴(yán)重胸痛、呼吸困難,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,避免遺漏潛在問題。在醫(yī)生幫助下,孕期不適是可以被有效緩解的,也能保護(hù)孕婦和胎兒的健康。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
眼睛里面磨得慌怎么回事
眼睛里面磨得慌常見原因包括異物刺激、干眼癥、眼部炎癥或角膜損傷等,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查并采取相應(yīng)的治療措施。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 1、異物刺激 眼瞼內(nèi)的灰塵、沙粒、睫毛或隱形眼鏡佩戴不當(dāng),都會導(dǎo)致眼睛有磨得慌的感覺。這種情況下,可以通過用生理鹽水沖洗眼睛來緩解,同時在洗眼前確保雙手徹底清潔。如果異物較大或難以自行去除,應(yīng)立刻前往醫(yī)院,讓醫(yī)生處理以防對角膜造成進(jìn)一步損傷。 2、干眼癥 長期面對電腦、手機(jī)屏幕或長時間處于空調(diào)環(huán)境,會導(dǎo)致眼睛干燥,進(jìn)而引起不適感。干眼癥患者可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,同時減少長時間用眼,并適當(dāng)休息。還可采用熱敷的方式緩解,加強(qiáng)淚膜功能。建議增加飲水量,補(bǔ)充體內(nèi)水分。 3、眼部炎癥 結(jié)膜炎、瞼緣炎等眼部炎癥也會導(dǎo)致磨砂感,通常伴有眼紅、瘙癢等癥狀。輕微炎癥可以選擇非處方滴眼液進(jìn)行緩解,如抗菌類或消炎類滴眼液如左氧氟沙星滴眼液。嚴(yán)重者則需前往醫(yī)院,由眼科醫(yī)生進(jìn)行具體診斷與治療。 4、角膜損傷或潰瘍 眼睛受到外傷或者佩戴隱形眼鏡時不注意衛(wèi)生,可能會造成角膜上皮損傷。此時會加劇磨得慌的感覺,甚至伴有疼痛、視力模糊等癥狀。輕微損傷可選擇醫(yī)院開具促進(jìn)角膜愈合的藥物如重組人表皮生長因子滴眼液,但如果出現(xiàn)潰瘍等嚴(yán)重病變必須在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下注射或用藥治療。 5、眼睛過敏 春季花粉、動物毛發(fā)等過敏原也是眼部不適的誘因之一。過敏導(dǎo)致的磨砂感通常可搭配抗過敏眼藥水如奧洛他定滴眼液緩解,同時應(yīng)避免接觸過敏源。 如果眼睛磨得慌的癥狀持續(xù)時間較長或明顯加重,如伴有嚴(yán)重疼痛、視力下降等,應(yīng)及早尋求醫(yī)生的專業(yè)幫助,以防耽誤治療和引起進(jìn)一步的眼部并發(fā)癥。日常生活中注意眼部衛(wèi)生和合理用眼,養(yǎng)成定期檢查眼睛的好習(xí)慣,對眼健康十分重要。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
老人坐著沒事一走路就氣短

老人坐著沒事一走路就氣短可能與心肺功能下降、貧血、慢性阻塞性肺病、心力衰竭、肌肉萎縮等因素有關(guān)。

1、心肺功能下降:

隨著年齡增長,心肺功能逐漸減退,運(yùn)動時耗氧量增加但供氧能力不足,易出現(xiàn)氣短。建議通過散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動逐步增強(qiáng)心肺耐力,避免突然劇烈活動。

2、貧血:

血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,輕微活動即可引發(fā)缺氧癥狀。需檢查血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可增加紅肉、動物肝臟攝入,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸和維生素B12。

3、慢性阻塞性肺病:

氣道阻塞使呼氣困難,活動時通氣需求增加誘發(fā)氣促。典型表現(xiàn)為晨起咳嗽、咳痰,肺功能檢查可確診。需嚴(yán)格戒煙,避免油煙刺激,遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑。

4、心力衰竭:

心臟泵血功能減弱導(dǎo)致活動時血液供應(yīng)不足,常伴下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需控制每日飲水量,限制鈉鹽攝入,按時服用利尿劑和強(qiáng)心藥物。

5、肌肉萎縮:

老年性肌少癥使肌肉儲氧能力降低,輕微活動即需加快呼吸代償。應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量(1.2-1.5g/kg體重),進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如彈力帶鍛煉,補(bǔ)充維生素D改善肌力。

建議記錄日常活動氣短發(fā)作情況,監(jiān)測靜息心率和血氧飽和度。飲食注意少食多餐避免胃部壓迫膈肌,選擇高蛋白、高鐵食物。運(yùn)動前做好熱身,采用間歇訓(xùn)練法(步行2分鐘休息1分鐘)。冬季注意保暖防止冷空氣刺激呼吸道,居家保持空氣流通濕度40%-60%。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查肺栓塞等急癥。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒高燒不退是手足口病嗎

小兒高燒不退可能是手足口病,也可能是其他疾病引起的。手足口病通常表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,主要由腸道病毒感染引起。高燒不退還可能與流感、皰疹性咽峽炎、肺炎、川崎病等疾病有關(guān)。

1、手足口病

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,常見于5歲以下兒童。典型癥狀包括發(fā)熱、口腔黏膜皰疹、手足臀部皮疹,部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、乏力等表現(xiàn)。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,口腔皰疹疼痛時可使用開喉劍噴霧劑緩解癥狀。家長需注意隔離患兒,保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹。

2、流感

流感病毒感染可引起持續(xù)高熱,常伴有頭痛、肌肉酸痛、咳嗽等癥狀。流感患兒可能出現(xiàn)嗜睡、拒食等表現(xiàn)。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗流感病毒藥物。家長應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài),保證充足水分?jǐn)z入,體溫超過38.5攝氏度時可使用布洛芬混懸液退熱。

3、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒引起,表現(xiàn)為高熱、咽痛、拒食,檢查可見咽部充血和皰疹。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。家長需注意給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免刺激性食物,保持口腔清潔。

4、肺炎

細(xì)菌性或病毒性肺炎均可導(dǎo)致持續(xù)高熱,患兒可能出現(xiàn)咳嗽、氣促、肺部濕啰音等癥狀。細(xì)菌性肺炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)拍背幫助排痰,觀察呼吸頻率和面色變化。

5、川崎病

川崎病好發(fā)于5歲以下兒童,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、結(jié)膜充血、口唇皸裂、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。確診后需住院治療,通常使用靜脈注射用免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。家長需密切監(jiān)測體溫和心血管癥狀,定期復(fù)查心臟超聲。

家長發(fā)現(xiàn)小兒高燒不退時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。就診前可記錄發(fā)熱時間、最高溫度、伴隨癥狀等信息。保持患兒休息環(huán)境安靜舒適,穿著寬松透氣衣物。飲食宜清淡易消化,少量多次補(bǔ)充水分。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、皮膚黏膜變化等,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸困難等危重癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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