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早上起床是有口臭怎么回事

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2022-05-18 19:55 30人閱讀

問(wèn)題描述:我每天早上起來(lái)的時(shí)候我都覺(jué)得自己有口臭,而且我已經(jīng)刷牙了還是沒(méi)有得到改善,早上起床是有口臭怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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一開(kāi)口就有口臭怎么辦?
在此期間,你可以服用一些新鮮的口氣藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,并需要找到口臭的根源。主要考慮可能是胃腸功能差引起的口臭。此外,不排除不注意口腔清潔或細(xì)菌感染引起的可能性。你也可以使用一些調(diào)節(jié)胃的藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突然有口臭怎么回事
如果每天都刷牙漱口了,但突然出現(xiàn)口臭,說(shuō)明患者出現(xiàn)了口腔疾病或者是胃部疾病,或者是出現(xiàn)了消化不良便秘等情況,如果患者出現(xiàn)肝臟疾病或者是內(nèi)分泌疾病,都是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)口臭的。當(dāng)患者出現(xiàn)口臭時(shí),首先是要注意口腔衛(wèi)生的,及時(shí)刷牙,飯后要注意漱口,檢查清楚原發(fā)病之后進(jìn)行治療是能夠緩解口臭的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有口臭,是什么原因引起的
中醫(yī)認(rèn)為脾胃開(kāi)竅于口,你的情況可能是脾胃濕熱的問(wèn)題建議使用中藥治療,常用的藥物有藿香,蒼術(shù),茯苓等,忌食辛辣油膩食物
李之 副主任醫(yī)師 東平縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
舌苔又白又厚,色痘痘,早上起床有口臭
舌苔厚膩與胃腸不好有關(guān)系,得調(diào)理消化吸收了舌苔厚才導(dǎo)致舌頭炎癥紅色痘痘是舌乳頭發(fā)炎了。漱口水就可以消炎。口腔異味兒與舌苔厚膩關(guān)系很大。
胡海峰 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩有口臭是怎么回事
小孩子口臭刷牙不管用考慮是上火,消化不良,胃腸道菌群失調(diào),幽門螺旋桿菌感染等引起的,再就是與便秘有關(guān),還容易引起肚子脹,胃脹噯氣,大便不成型等,可以到醫(yī)院檢查幽門螺旋桿菌看看,明確診斷病菌感染可以服用抗生素消炎藥治療,注意寶寶衛(wèi)生預(yù)防傳染,不要吃太油膩和辣的食物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
飯后總是打嗝,有口臭
該癥狀是消化不良的癥狀,促胃腸動(dòng)力藥一般適用于上腹脹、早飽、噯氣為主要癥狀患者。選擇性地服用多潘立酮、伊托必利等。減輕精神壓力,適當(dāng)體育鍛煉,合理飲食結(jié)構(gòu)等。根除幽門螺桿菌治療對(duì)小部分有幽門螺桿菌感染的FD患者可能有效,對(duì)于癥狀嚴(yán)重者可試用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子舌苔厚白有口臭
如果有口臭,舌苔厚考慮屬于是嬰兒上火,除了口臭舌苔厚還可能出現(xiàn)大便干,口角炎,鵝口瘡等等,建議每日幫寶寶排便一至兩次,保證足夠的睡眠,飲食方面吃清火的蔬菜,忌辛辣,油膩,高熱量的食物,平時(shí)多喝白開(kāi)水補(bǔ)充體內(nèi)水分這種疾病的治療首先得注意合理化的飲食,不容易消化的暫時(shí)不要再吃,藥物可以吃點(diǎn)王氏保赤丸或者四磨湯口服液、肥兒丸等藥物,吃一種就可以改善的
陳小紅 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
每天早上起床的時(shí)候嘴里都很痛,還有口臭
根據(jù)所說(shuō)的晨起口苦的情況;認(rèn)為應(yīng)該是消化不良,消化系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題,膽汁分泌過(guò)多經(jīng)十二指腸流質(zhì)胃下段;胃氣上逆引起的口苦,建議可以先口服消炎利膽片和龍膽瀉肝丸治療;生活飲食上注意不要吃太油膩的食物
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
經(jīng)常有口臭是什么原因
口臭的原因有很多,如飲食習(xí)慣、口腔疾病、上消化道疾病等。飲食中吃辛辣刺激性食物,口腔疾病包括口腔厭氧菌感染、齲齒、牙周炎等。還有上消化道疾病,如幽門螺桿菌感染、慢性糜爛性胃炎、胃12指腸潰瘍等。建議找出口臭的原因,并進(jìn)行治療。平時(shí)注意口腔衛(wèi)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
6歲小孩睡覺(jué)流汗還有口臭什么原因
一般考慮是孩子由于缺鈣所引起的,口臭考慮是孩子患有積食也可以是有胃火大所引起的。也可以是孩子吃太多油膩辛辣的食物或者是吃小食品不容易消化所引起的口臭,有時(shí)還會(huì)伴有惡心嘔吐等癥狀。可以多給孩子喝點(diǎn)白開(kāi)水,或者是吃點(diǎn)助消化的藥物治療,平時(shí)要多帶孩子曬曬太陽(yáng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
丁漢臻 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
早起有口臭怎么改善
男孩和女孩都在早上起床發(fā)現(xiàn)自己的口臭。這種情況僅限于刷牙前的口臭,而且在其他時(shí)候不會(huì)有口臭。那么如何改善早起時(shí)的口臭呢?...
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血糖檢查又叫什么

血糖檢查在醫(yī)學(xué)上通常稱為葡萄糖檢測(cè),主要包括空腹血糖檢測(cè)、餐后血糖檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)五種類型。

1、空腹血糖檢測(cè):

空腹血糖檢測(cè)要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食,用于評(píng)估基礎(chǔ)血糖水平。正常值范圍為3.9-6.1mmol/L,超過(guò)7.0mmol/L可能提示糖尿病。該檢測(cè)常用于健康體檢和糖尿病篩查,操作簡(jiǎn)便且成本較低。

2、餐后血糖檢測(cè):

餐后血糖檢測(cè)通常在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,反映餐后血糖調(diào)節(jié)能力。正常值應(yīng)低于7.8mmol/L,超過(guò)11.1mmol/L具有診斷價(jià)值。這種檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常,尤其適用于空腹血糖正常但存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的人群。

3、隨機(jī)血糖檢測(cè):

隨機(jī)血糖檢測(cè)不受時(shí)間限制,隨時(shí)可測(cè)。當(dāng)數(shù)值超過(guò)11.1mmol/L并伴有典型癥狀時(shí)可診斷糖尿病。該方法便捷快速,常用于急診科評(píng)估高血糖危象,但結(jié)果易受飲食、運(yùn)動(dòng)等因素干擾。

4、糖化血紅蛋白檢測(cè):

糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,正常值為4%-6%。該指標(biāo)不受短期血糖波動(dòng)影響,是糖尿病長(zhǎng)期管理的金標(biāo)準(zhǔn)。檢測(cè)無(wú)需空腹,但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果。

5、口服葡萄糖耐量試驗(yàn):

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過(guò)飲用75g葡萄糖水后多次采血,全面評(píng)估血糖調(diào)節(jié)功能。2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L可確診糖尿病。該檢測(cè)靈敏度高,能發(fā)現(xiàn)糖耐量受損等早期異常,但操作較復(fù)雜。

定期血糖監(jiān)測(cè)對(duì)糖尿病防治至關(guān)重要。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年檢測(cè)一次糖化血紅蛋白,日常可結(jié)合家庭血糖儀自我監(jiān)測(cè)。保持均衡飲食,控制精制糖攝入,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,有助于維持血糖穩(wěn)定。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。血糖管理需要醫(yī)患共同參與,制定個(gè)性化監(jiān)測(cè)方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
貓感染狂犬病的癥狀?

貓感染狂犬病的癥狀可分為早期表現(xiàn)、興奮期和麻痹期三個(gè)階段,主要表現(xiàn)為行為異常、攻擊性增強(qiáng)、流涎及進(jìn)行性癱瘓。

1、早期表現(xiàn):

感染初期貓可能出現(xiàn)性格改變,如溫順的貓變得孤僻或煩躁,部分貓會(huì)持續(xù)舔舐被咬傷部位。伴隨低熱、食欲減退等非特異性癥狀,此時(shí)容易被誤診為普通感冒。

2、興奮期:

病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,貓出現(xiàn)恐水、畏光、無(wú)目的游走等典型癥狀。唾液分泌增多導(dǎo)致口周毛發(fā)濕潤(rùn),可能因咽肌痙攣而發(fā)出異常嚎叫。此階段具有極強(qiáng)攻擊性,可能主動(dòng)咬傷人或其他動(dòng)物。

3、麻痹期:

后期出現(xiàn)后肢運(yùn)動(dòng)失調(diào)、下頜下垂導(dǎo)致無(wú)法吞咽,最終因呼吸肌麻痹死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡通常不超過(guò)10天,整個(gè)病程中可能出現(xiàn)間歇性癥狀緩解,但病情必然持續(xù)惡化。

4、非典型癥狀:

約20%病例表現(xiàn)為麻痹型狂犬病,直接跳過(guò)興奮期出現(xiàn)進(jìn)行性癱瘓。初期后肢無(wú)力易被誤認(rèn)為外傷,隨后發(fā)展為全身癱瘓,常伴有大小便失禁。

5、特殊體征:

部分病例出現(xiàn)瞳孔大小不等、眼球震顫等神經(jīng)癥狀。末期可能出現(xiàn)全身抽搐,此時(shí)病毒已通過(guò)唾液大量排放,具有極高傳染風(fēng)險(xiǎn)。

狂犬病病毒潛伏期通常為2-8周,期間貓看似健康但唾液已帶毒。若發(fā)現(xiàn)貓有異常咬傷史或出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即隔離并聯(lián)系疾控部門。接觸疑似病貓后需用肥皂水沖洗傷口15分鐘,24小時(shí)內(nèi)接種疫苗。家養(yǎng)貓應(yīng)定期接種狂犬疫苗,避免與野生動(dòng)物接觸。發(fā)病后無(wú)有效治療方法,預(yù)防性免疫是唯一保護(hù)措施。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
外科術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)是什么

外科術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥主要有切口感染、深靜脈血栓形成、肺部感染、尿路感染和術(shù)后出血。

1、切口感染:

切口感染是外科手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,通常由細(xì)菌污染引起。患者可能出現(xiàn)切口紅腫、疼痛加劇、滲液增多或發(fā)熱等癥狀。切口感染的風(fēng)險(xiǎn)因素包括手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、切口污染程度高、患者免疫力低下等。預(yù)防措施包括術(shù)前皮膚消毒、嚴(yán)格無(wú)菌操作和合理使用抗生素。輕度感染可通過(guò)局部處理控制,嚴(yán)重感染需清創(chuàng)引流。

2、深靜脈血栓:

深靜脈血栓形成多發(fā)生在下肢,與術(shù)后臥床、血流緩慢有關(guān)。患者可能出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛、皮溫升高等表現(xiàn)。高齡、肥胖、惡性腫瘤患者風(fēng)險(xiǎn)更高。預(yù)防方法包括早期活動(dòng)、彈力襪使用和抗凝藥物。血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞,危及生命,需及時(shí)抗凝治療。

3、肺部感染:

術(shù)后肺部感染常見(jiàn)于胸腹部手術(shù)和老年患者,與麻醉、臥床相關(guān)。癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱和呼吸困難。長(zhǎng)期吸煙、慢性肺病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。預(yù)防需加強(qiáng)術(shù)后翻身拍背、鼓勵(lì)咳嗽排痰,必要時(shí)霧化吸入。嚴(yán)重感染需抗生素治療,必要時(shí)氧療支持。

4、尿路感染:

術(shù)后尿路感染多與留置導(dǎo)尿管有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱。女性、糖尿病患者更易發(fā)生。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌插管、盡早拔除導(dǎo)尿管和保持會(huì)陰清潔。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

5、術(shù)后出血:

術(shù)后出血可能發(fā)生在手術(shù)創(chuàng)面或穿刺部位,表現(xiàn)為切口滲血、引流液增多或休克癥狀。凝血功能障礙、高血壓患者風(fēng)險(xiǎn)較高。輕度出血可加壓包扎,嚴(yán)重出血需手術(shù)探查止血。術(shù)前評(píng)估凝血功能、術(shù)中仔細(xì)止血可有效預(yù)防。

術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防需要醫(yī)患共同努力。患者應(yīng)遵醫(yī)囑早期活動(dòng),保持切口清潔干燥,注意觀察異常癥狀。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入促進(jìn)傷口愈合,適當(dāng)補(bǔ)充水分預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù),規(guī)范操作流程,及時(shí)處理異常情況。出現(xiàn)發(fā)熱、切口異常、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。合理的術(shù)后護(hù)理和密切觀察能顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)康復(fù)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
喝酒后發(fā)現(xiàn)酒精肝怎么辦

飲酒后確診酒精肝需立即戒酒并采取綜合治療,主要措施包括戒酒干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、并發(fā)癥管理和定期監(jiān)測(cè)。

1、戒酒干預(yù):

完全戒斷酒精是治療的核心。急性期可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或使用苯二氮卓類藥物控制震顫、焦慮等癥狀。長(zhǎng)期飲酒者建議加入戒酒互助小組,通過(guò)行為認(rèn)知療法降低復(fù)飲風(fēng)險(xiǎn)。

2、營(yíng)養(yǎng)支持:

酒精肝患者普遍存在蛋白質(zhì)-熱量營(yíng)養(yǎng)不良。每日需保證1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易消化來(lái)源。補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素D可改善代謝紊亂,重度營(yíng)養(yǎng)不良者可短期使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

3、藥物治療:

輕中度患者可選用多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞膜,甘草酸制劑具有抗炎保肝作用。合并肝纖維化時(shí)需使用吡非尼酮延緩進(jìn)展。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用加重肝臟負(fù)擔(dān)的保健品。

4、并發(fā)癥管理:

門脈高壓患者需定期胃鏡篩查食管靜脈曲張,必要時(shí)行套扎術(shù)預(yù)防出血。出現(xiàn)腹水需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合利尿劑。肝性腦病發(fā)作時(shí)應(yīng)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入結(jié)構(gòu),選用支鏈氨基酸制劑。

5、定期監(jiān)測(cè):

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲評(píng)估肝纖維化程度。戒酒6個(gè)月后仍存在炎癥活動(dòng)者需肝活檢明確是否重疊其他肝病。肝癌篩查建議每半年進(jìn)行甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。

酒精肝患者日常需建立規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。飲食采用地中海模式,增加橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸攝入,避免高糖高脂食物加重脂肪沉積。中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周至少150分鐘,但肝硬化患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止食管靜脈破裂。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解戒酒焦慮,家屬應(yīng)參與監(jiān)督并創(chuàng)造無(wú)酒環(huán)境。出現(xiàn)黃疸、嘔血或意識(shí)障礙需立即急診處理。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒滿月還會(huì)黃疸嗎

新生兒滿月后仍可能出現(xiàn)黃疸,但多數(shù)屬于生理性黃疸延遲消退,少數(shù)與病理性因素有關(guān)。黃疸持續(xù)的原因主要有母乳性黃疸、膽紅素代謝異常、感染因素、肝膽疾病、遺傳代謝性疾病。

1、母乳性黃疸:

母乳喂養(yǎng)的新生兒可能出現(xiàn)黃疸延遲消退,與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關(guān)。這種黃疸通常無(wú)其他異常表現(xiàn),膽紅素水平多低于15mg/dl。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并定期監(jiān)測(cè),若膽紅素持續(xù)升高需就醫(yī)排除其他病因。

2、膽紅素代謝異常:

先天性非溶血性黃疸如吉爾伯特綜合征可能導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢。這類患兒肝臟攝取或結(jié)合膽紅素的能力較弱,表現(xiàn)為間接膽紅素輕度升高,通常無(wú)需特殊治療,但需定期復(fù)查肝功能。

3、感染因素:

新生兒敗血癥、尿路感染等可抑制肝臟功能,導(dǎo)致黃疸持續(xù)或加重。患兒常伴有發(fā)熱、吃奶差、體重不增等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、CRP等檢查明確感染源,及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

4、肝膽疾病:

膽道閉鎖、嬰兒肝炎綜合征等疾病會(huì)引起直接膽紅素升高,大便顏色變淺是其典型特征。需通過(guò)腹部超聲、膽道造影等檢查確診,部分病例需在生后2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。

5、遺傳代謝病:

半乳糖血癥、甲狀腺功能減低等疾病可導(dǎo)致黃疸遷延不退。這類患兒往往伴有特殊面容、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),需通過(guò)新生兒篩查或?qū)m?xiàng)檢查確診,需針對(duì)性替代治療。

滿月后持續(xù)黃疸的新生兒建議每日記錄皮膚黃染范圍變化,觀察大便顏色及吃奶情況。保持每天8-12次母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免脫水加重黃疸。每天保證30分鐘左右的溫和日光浴,選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的陽(yáng)光,注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。若黃疸波及手腳心、出現(xiàn)嗜睡或拒奶,需立即就醫(yī)檢查血膽紅素水平。病理性黃疸患兒需根據(jù)病因調(diào)整喂養(yǎng)方式,膽道閉鎖患兒需低脂飲食,半乳糖血癥需停用普通奶粉改用特殊配方奶。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝上長(zhǎng)腫瘤怎么辦
肝上長(zhǎng)腫瘤可能是良性或惡性病變,需要盡快就醫(yī)明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,如手術(shù)、藥物或介入治療等。 1、病因分析 肝臟腫瘤的原因可分為良性和惡性病變。良性腫瘤如肝血管瘤、肝腺瘤多與遺傳、激素水平或局部組織異常生長(zhǎng)相關(guān);惡性腫瘤包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌,常與慢性肝炎病毒感染如乙肝、丙肝、長(zhǎng)期酗酒、脂肪肝病變、肝硬化及代謝性疾病密切相關(guān)。不良的飲食結(jié)構(gòu)如攝入霉變食物、環(huán)境污染和生活習(xí)慣也是導(dǎo)致肝臟腫瘤的外部誘因。 2、檢查與診斷 肝臟腫瘤可通過(guò)影像學(xué)檢查如B超、CT、MRI及實(shí)驗(yàn)室檢查如甲胎蛋白AFP檢測(cè)明確診斷。如腫瘤性質(zhì)不明,還需經(jīng)組織活檢進(jìn)一步確認(rèn)。良性腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,風(fēng)險(xiǎn)較低;惡性腫瘤則可能表現(xiàn)為腹痛、腹脹、黃疸、消瘦甚至全身不適等病征。 3、治療方案 1手術(shù)治療:對(duì)于局限性腫瘤,外科切除是首選治療方法,尤其適用于良性腫瘤或早期原發(fā)性肝癌。 2藥物治療:如肝癌患者可考慮分子靶向藥物如索拉非尼、瑞戈非尼等控制病情發(fā)展,結(jié)合免疫治療提升療效。 3介入治療:如經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞TACE,適用于不能手術(shù)的中晚期肝癌患者,通過(guò)切斷腫瘤供血達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)的目的。 4肝移植:對(duì)肝功能喪失或腫瘤范圍較大的患者,肝移植仍是較為徹底的治療選擇。需要嚴(yán)格評(píng)估患者的適應(yīng)證和供體資源。 4、生活管理 治療期間和恢復(fù)期,患者還需維持健康的生活方式。這包括: 1合理飲食:多攝入高蛋白低脂肪食物,避免辛辣、油膩及酒精攝入。 2定期復(fù)診:按醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)肝功能和影像學(xué)檢測(cè),監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 如果您的肝上出現(xiàn)腫瘤癥狀,請(qǐng)不要忽視,應(yīng)盡早通過(guò)專業(yè)醫(yī)療手段明確診斷,科學(xué)選擇治療方案,同時(shí)注意生活方式調(diào)整,共同維護(hù)肝臟健康。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
濕疣會(huì)傳染嗎?

濕疣具有傳染性,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)間接接觸感染。傳播途徑包括直接皮膚接觸、共用物品、母嬰垂直傳播等。

1、性接觸傳播:

尖銳濕疣(濕疣的醫(yī)學(xué)名稱)最主要的傳播方式是無(wú)保護(hù)性行為。人類乳頭瘤病毒(HPV)通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入,感染后潛伏期通常為3周至8個(gè)月。性伴侶感染率可達(dá)60%以上,使用避孕套能降低但無(wú)法完全阻斷傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、間接接觸傳染:

接觸被HPV污染的浴巾、內(nèi)衣、坐便器等物品可能引發(fā)感染,尤其在皮膚存在傷口時(shí)。病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí),公共場(chǎng)所如游泳池、桑拿房也可能成為傳播媒介,但間接傳播概率顯著低于性接觸。

3、母嬰垂直傳播:

孕婦感染HPV6/11型可能經(jīng)產(chǎn)道分娩傳染給新生兒,導(dǎo)致嬰幼兒喉乳頭狀瘤。剖宮產(chǎn)可降低傳播風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全避免宮內(nèi)感染可能。妊娠期濕疣生長(zhǎng)速度加快,建議孕前篩查并治療。

4、自體接種傳播:

患者通過(guò)搔抓將病毒從原發(fā)灶擴(kuò)散至其他部位,常見(jiàn)于肛周、腹股溝等皮膚褶皺區(qū)。剃毛、摩擦等行為可能加重傳播,保持患處清潔干燥可減少自體接種風(fēng)險(xiǎn)。

5、亞臨床感染傳播:

HPV潛伏感染期間雖無(wú)肉眼可見(jiàn)疣體,仍具有傳染性。約70%感染者伴侶會(huì)出現(xiàn)亞臨床感染,表現(xiàn)為醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性。病毒攜帶狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)年,免疫低下時(shí)易復(fù)發(fā)。

預(yù)防濕疣傳播需多維度干預(yù):性行為中使用避孕套,避免多個(gè)性伴侶;個(gè)人物品單獨(dú)清洗消毒,公共設(shè)施使用前做好防護(hù);感染者衣物需60℃以上高溫燙洗;接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。出現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,冷凍治療、光動(dòng)力療法等醫(yī)療手段能有效清除疣體。日常補(bǔ)充維生素A/C/E增強(qiáng)免疫力,減少熬夜及精神壓力,有助于降低復(fù)發(fā)概率。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
瓜蔞和生姜能一起吃嗎

瓜蔞和生姜可以一起食用,兩者配伍具有協(xié)同增效作用,但需注意體質(zhì)差異和特殊人群禁忌。

1、藥性互補(bǔ):

瓜蔞性寒可清熱化痰,生姜性溫能溫中止嘔,寒溫配伍可中和藥性。這種組合在《傷寒論》小陷胸湯中已有應(yīng)用,適合痰熱互結(jié)導(dǎo)致的胸悶咳嗽。

2、協(xié)同功效:

生姜能增強(qiáng)瓜蔞的化痰效果,瓜蔞可緩解生姜的燥熱之性。對(duì)于寒熱錯(cuò)雜型慢性支氣管炎患者,二者合用可改善咳痰黏稠癥狀。

3、消化調(diào)節(jié):

生姜促進(jìn)胃液分泌,瓜蔞含三萜皂苷可保護(hù)胃黏膜。實(shí)驗(yàn)顯示兩者合用對(duì)功能性消化不良的改善率達(dá)76%,優(yōu)于單用。

4、配伍禁忌:

脾胃虛寒者長(zhǎng)期大量使用瓜蔞可能加重腹瀉,需配伍炒白術(shù)等健脾藥。生姜用量每日不宜超過(guò)10克,避免刺激胃黏膜。

5、特殊注意:

孕婦使用瓜蔞需醫(yī)師指導(dǎo),其籽仁可能刺激子宮收縮。服用華法林等抗凝藥物者,生姜每日攝入應(yīng)控制在4克以下。

建議食用時(shí)瓜蔞切片15-30克配伍生姜3-10克,煎煮時(shí)間不少于30分鐘。可搭配粳米煮粥緩解胃腸刺激,陽(yáng)虛體質(zhì)者可加紅棗5枚調(diào)和。服用期間觀察大便性狀變化,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)減量。慢性病患者建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,避免與降壓藥、降糖藥產(chǎn)生相互作用。日常飲用可每周3次,連續(xù)兩周后間隔數(shù)日再服。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝炎能喝靈芝孢子粉嗎?

肝炎患者在肝功能穩(wěn)定期可適量服用靈芝孢子粉,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、藥物相互作用及個(gè)體差異綜合評(píng)估。主要影響因素包括肝功能代償狀態(tài)、孢子粉質(zhì)量、合并用藥情況、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)以及病毒復(fù)制活躍度。

1、肝功能評(píng)估:

代償期肝硬化或輕度肝炎患者,靈芝孢子粉中的三萜類和多糖成分可能輔助調(diào)節(jié)免疫。失代償期患者因肝臟代謝能力顯著下降,需嚴(yán)格限制任何可能增加肝臟負(fù)擔(dān)的膳食補(bǔ)充劑。血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過(guò)正常值3倍時(shí)禁用。

2、產(chǎn)品安全性:

破壁處理的孢子粉生物利用度提高,但可能混入重金屬或微生物污染。選擇通過(guò)GMP認(rèn)證、具備農(nóng)藥殘留檢測(cè)報(bào)告的產(chǎn)品,每日用量控制在2-3克。未破壁孢子粉因吸收率不足5%,實(shí)際功效存疑。

3、藥物相互作用:

孢子粉可能增強(qiáng)抗凝血藥物華法林效果,與免疫抑制劑環(huán)孢素存在拮抗作用。正在接受干擾素治療的乙肝患者,孢子粉中的β-葡聚糖可能過(guò)度激活免疫系統(tǒng),誘發(fā)肝細(xì)胞炎癥加重。

4、中醫(yī)辨證:

靈芝性平偏溫,適合氣陰兩虛型患者改善乏力癥狀。濕熱蘊(yùn)結(jié)型肝炎患者服用可能加重口苦、尿黃等表現(xiàn)。建議經(jīng)中醫(yī)師進(jìn)行舌脈辨證后使用,常需配伍茵陳、梔子等清熱利濕藥材。

5、病毒活動(dòng)性:

乙肝病毒DNA載量超過(guò)10^4IU/ml或丙肝RNA陽(yáng)性時(shí),孢子粉免疫調(diào)節(jié)作用可能激活病毒復(fù)制。自身免疫性肝炎患者使用可能誘發(fā)抗體滴度升高,這類情況需優(yōu)先進(jìn)行抗病毒治療。

肝炎患者飲食需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、豆制品等低脂高蛋白食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。可適量食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,但肝性腦病傾向者需限制高氨食物。保持每日30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能及病毒學(xué)指標(biāo),服用孢子粉期間出現(xiàn)皮膚瘙癢或尿色加深應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒深覆合后牙怎么長(zhǎng)高

牙齒深覆合導(dǎo)致后牙高度不足可通過(guò)正畸治療、咬合重建、修復(fù)治療、功能矯治及手術(shù)干預(yù)等方式改善。主要與先天發(fā)育異常、長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷、磨牙癥、牙列缺損及關(guān)節(jié)功能紊亂等因素有關(guān)。

1、正畸治療:

通過(guò)固定矯治器或隱形矯治技術(shù)調(diào)整牙齒位置,建立正常覆合覆蓋關(guān)系。對(duì)于后牙垂直高度不足者,可采用片段弓技術(shù)或種植支抗進(jìn)行牙齒垂直向控制,配合Ⅱ類牽引改善咬合平面。治療周期通常需18-24個(gè)月,需定期復(fù)診調(diào)整矯治力。

2、咬合重建:

采用全冠或高嵌體修復(fù)方式恢復(fù)后牙解剖形態(tài),通過(guò)增加修復(fù)體咬合面厚度補(bǔ)償垂直高度。修復(fù)體材料可選擇全瓷或金屬烤瓷,需精確測(cè)量息止頜間隙,分次調(diào)改避免顳下頜關(guān)節(jié)不適。該方法適用于牙體條件尚好的局限性咬合塌陷病例。

3、修復(fù)治療:

對(duì)于多顆后牙缺失導(dǎo)致的咬合高度喪失,可設(shè)計(jì)固定橋或種植修復(fù)。修復(fù)體需恢復(fù)正常的尖窩鎖結(jié)關(guān)系,前牙區(qū)需保留足夠切導(dǎo)角度。重度磨耗病例可能需要過(guò)渡性咬合墊適應(yīng)新頜位,再行永久修復(fù)。

4、功能矯治:

青少年患者可配合肌功能訓(xùn)練器促進(jìn)頜骨垂直向發(fā)育。成人患者需進(jìn)行咀嚼肌群協(xié)調(diào)訓(xùn)練,消除異常咬合習(xí)慣,配合咬合板穩(wěn)定關(guān)節(jié)位置。

5、手術(shù)干預(yù):

嚴(yán)重骨性深覆合伴頜骨發(fā)育異常者,需正頜手術(shù)調(diào)整頜骨三維位置。常見(jiàn)術(shù)式包括上頜LeFortⅠ型截骨下降術(shù)、下頜矢狀劈開(kāi)術(shù)等,術(shù)后需配合正畸精細(xì)調(diào)整咬合。手術(shù)方案需通過(guò)頭影測(cè)量及模型外科確定。

深覆合患者日常應(yīng)避免緊咬牙及單側(cè)咀嚼,選擇軟質(zhì)食物減少牙齒磨耗。建議使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。睡眠時(shí)可佩戴軟質(zhì)咬合墊保護(hù)牙齒,進(jìn)行雙側(cè)均衡的咀嚼肌按摩。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或咀嚼疼痛需及時(shí)就診,避免繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。保持治療后的咬合穩(wěn)定需長(zhǎng)期佩戴保持器,定期復(fù)查咬合關(guān)系變化。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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