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睡覺的時(shí)候打鼾很大,有時(shí)候上不來氣,怎么了
來源:博禾知道
2022-05-17 19:11
28人閱讀
問題描述:睡覺的時(shí)候鼾聲特別大,有時(shí)候上不來氣,什么情況
醫(yī)生回答(1)
劉六
副主任醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果是你說的這個(gè)情況,可能是有扁桃體增大或者鼻中隔偏曲,個(gè)人建議最好到醫(yī)院耳鼻喉科去檢查一下。如果確定有鼻中隔偏曲的話,這個(gè)可以考慮通過手術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后需要進(jìn)行消炎處理,避免感冒。
2022-05-17 19:13
睡覺
打鼾
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睡覺感覺呼吸不了還醒不來
睡覺感覺呼吸不了還醒不來,可能與睡眠呼吸暫停綜合征、焦慮或體位不當(dāng)有關(guān)。治療包括調(diào)整睡姿、使用呼吸機(jī)或心理疏導(dǎo)。睡眠呼吸暫停綜合征是常見原因,表現(xiàn)為夜間反復(fù)呼吸暫停,導(dǎo)致缺氧和睡眠中斷。焦慮狀態(tài)可能引發(fā)睡眠障礙,出現(xiàn)呼吸不暢或噩夢(mèng)。不良睡姿如仰臥可能導(dǎo)致舌根后墜,阻塞氣道。改善方法包括側(cè)臥睡眠、使用持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備、進(jìn)行放松訓(xùn)練或心理咨詢。睡眠呼吸暫停綜合征患者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),明確診斷后選擇治療方案,如減肥、戒煙或手術(shù)矯正。焦慮患者可通過認(rèn)知行為療法或藥物緩解癥狀。日常生活中避免睡前飲酒、使用高枕頭,保持臥室通風(fēng)良好。嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī),排除心肺疾病或其他潛在問題。睡覺感覺呼吸不了還醒不來,可能是身體發(fā)出的健康信號(hào),及時(shí)采取干預(yù)措施,有助于改善睡眠質(zhì)量和整體健康狀況。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
隆鼻兩個(gè)月可以側(cè)著睡覺嗎
隆鼻手術(shù)后兩個(gè)月可以側(cè)著睡覺,兩個(gè)月過后鼻部的修復(fù)狀況基本成形,而且也會(huì)消紅消腫了。大體上鼻部都修復(fù)的會(huì)比較好,這個(gè)時(shí)候可以側(cè)著睡覺,如果個(gè)別皮膚狀態(tài)不是太好,修復(fù)周期比較慢,而且觸感鼻子還會(huì)有疼痛感,那建議還是平躺著睡覺。具體的情況要看自己鼻部的恢復(fù)情況而定,如果特別疼的情況下一定要平躺,以防側(cè)躺導(dǎo)致鼻部受到擠壓。而影響恢復(fù)的效果。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
整夜不睡覺是抑郁癥嗎
整夜不睡覺可能是抑郁癥的表現(xiàn)之一,但并非唯一原因,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。治療上,調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療等方法均可嘗試。 1. 抑郁癥與睡眠障礙的關(guān)系 抑郁癥患者常伴有睡眠問題,包括入睡困難、早醒或整夜不眠。這是由于抑郁癥影響了大腦中調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)遞質(zhì),如5-羥色胺和多巴胺,進(jìn)而干擾了睡眠-覺醒周期。如果整夜不睡覺伴隨情緒低落、興趣喪失、食欲改變等癥狀,需警惕抑郁癥的可能。 2. 其他可能導(dǎo)致整夜不睡覺的原因 整夜不睡覺也可能是壓力、焦慮、環(huán)境改變或不良生活習(xí)慣所致。例如,工作壓力大、睡前使用電子設(shè)備、飲用含咖啡因的飲料等都會(huì)影響睡眠質(zhì)量。此外,某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等也會(huì)導(dǎo)致失眠。 3. 如何改善整夜不睡覺的情況 建立規(guī)律的作息時(shí)間,每天固定時(shí)間上床和起床,避免白天補(bǔ)覺。睡前避免使用手機(jī)、電腦等電子設(shè)備,可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。改善睡眠環(huán)境,保持臥室安靜、黑暗和適宜溫度。 4. 心理干預(yù)與藥物治療 如果整夜不睡覺與抑郁癥相關(guān),心理治療如認(rèn)知行為療法(CBT)可幫助調(diào)整負(fù)面思維模式。藥物治療方面,醫(yī)生可能會(huì)開具選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如舍曲林、氟西汀,或鎮(zhèn)靜催眠藥如佐匹克隆、唑吡坦等。 5. 何時(shí)就醫(yī) 如果整夜不睡覺持續(xù)兩周以上,且伴隨情緒低落、疲勞、注意力不集中等癥狀,建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)問診、心理評(píng)估和必要的檢查,明確病因并制定個(gè)性化治療方案。 整夜不睡覺可能是抑郁癥的信號(hào),但也可能由其他因素引起。通過調(diào)整作息、心理干預(yù)和必要時(shí)的藥物治療,大多數(shù)人的睡眠問題可以得到改善。如果癥狀持續(xù)或加重,及時(shí)就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
為什么睡覺翻身會(huì)頭暈
耳石癥病人在體位發(fā)生改變時(shí),比如睡覺翻身、起床、躺下、低頭、轉(zhuǎn)頭等變化時(shí),可以突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)等表現(xiàn),有的人還可表現(xiàn)為上吐下瀉。頭暈不緩解可就診于醫(yī)院,做相關(guān)的檢查,比如體位誘發(fā)試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)特殊固定方向的眼震,可診斷為耳石癥,并給予手法耳石復(fù)位治療。另外,睡覺時(shí)出現(xiàn)頭暈,要警惕急性腦血管意外,比如腦干和小腦的梗死或出血,也可以在體位改變時(shí)出現(xiàn)頭暈,應(yīng)該就診于醫(yī)院,做頭顱CT等的檢查,以明確診斷做相應(yīng)治療。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎能坐著睡覺嗎
脊柱側(cè)彎,臨床上分為結(jié)構(gòu)性和非結(jié)構(gòu)性。非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎,多是由于不良的坐姿或站姿,造成的脊柱周圍痙攣、肌肉牽拉造成。糾正不良姿勢(shì),肌肉理療或按摩治療,側(cè)彎可以糾正。特發(fā)性側(cè)彎不超過20度,可以不用特殊治療,每年復(fù)查。如果每年增長(zhǎng)超過5度,需要佩戴支具,每年更換一次。首次就診側(cè)彎在30到40度的,需要盡快佩戴支具。坐著睡覺會(huì)加重脊柱的負(fù)重,脊柱周圍因肌肉受力不均,肌肉痙攣加重,造成側(cè)彎加重。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
晚上睡覺喘不過氣突然憋醒了
晚上睡覺喘不過氣突然憋醒可能與睡眠呼吸暫停綜合征、哮喘或心臟疾病有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對(duì)性治療。睡眠呼吸暫停綜合征是最常見的原因,表現(xiàn)為夜間呼吸暫停或低通氣,導(dǎo)致缺氧和憋醒。哮喘患者夜間氣道收縮加重,也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。心臟疾病如心力衰竭可能導(dǎo)致夜間肺淤血,引發(fā)呼吸不暢。 1、睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠呼吸暫停綜合征分為阻塞性和中樞性兩種,阻塞性更為常見。肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒等因素可能導(dǎo)致氣道阻塞,引發(fā)呼吸暫停。治療方法包括使用持續(xù)氣道正壓通氣CPAP設(shè)備、口腔矯正器或手術(shù)治療,如懸雍垂腭咽成形術(shù)。減肥、戒煙戒酒、側(cè)臥位睡眠等生活方式的調(diào)整也有助于緩解癥狀。 2、哮喘:哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,夜間癥狀加重可能與體內(nèi)激素水平變化、接觸過敏原或冷空氣有關(guān)。治療包括使用吸入性糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑等藥物控制炎癥和擴(kuò)張氣道。避免接觸過敏原、保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、定期清洗床上用品等措施也能減少夜間發(fā)作。 3、心臟疾病:心力衰竭患者夜間平臥時(shí),血液回流增加,可能導(dǎo)致肺淤血和呼吸困難。治療包括使用利尿劑減輕肺淤血、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心臟功能、β受體阻滯劑降低心臟負(fù)荷。限制鹽分?jǐn)z入、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整對(duì)改善癥狀有幫助。 晚上睡覺喘不過氣突然憋醒是一種需要重視的癥狀,可能提示潛在的健康問題。如果頻繁出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括睡眠監(jiān)測(cè)、肺功能測(cè)試、心臟超聲等,以明確病因并制定針對(duì)性治療方案。同時(shí),調(diào)整生活方式、改善睡眠環(huán)境、避免誘發(fā)因素也是緩解癥狀的重要措施。通過綜合治療和管理,可以有效改善睡眠質(zhì)量,提升生活質(zhì)量。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胚胎移植后可以側(cè)身睡覺嗎
胚胎移植后是可以側(cè)身睡的,胚胎移植后睡覺的姿勢(shì)沒有什么影響,所以是不用擔(dān)心的。 但是胚胎移植后要注意,在生活方面要注意休息,不要干重體力活,不要提重物,不要長(zhǎng)途跋涉,不要奔波等。在飲食方面,禁止吃寒涼、辛辣刺激性的食物,避免便秘或者腹瀉的癥狀,這些便秘或者腹瀉的癥狀可能會(huì)誘發(fā)子宮收縮,子宮收縮會(huì)影響胚胎著床,進(jìn)而影響臨床妊娠率。 所以,在胚胎移植后,生活方面注意一些細(xì)節(jié)問題就可以了,不用一直臥床休息,也可以散散步。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
小孩晚上睡覺總是盜汗磨牙是什么原因?
睡覺磨牙,不排除是缺鈣導(dǎo)致的,當(dāng)小孩在缺鈣時(shí),會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高的情況:比如睡覺易驚,易醒,易抖動(dòng),易出汗等情況。建議先帶孩子到醫(yī)院檢查一下微量元素的情況,缺鈣可以給寶寶補(bǔ)鈣。按治療量服用一般2-4周可改善寶寶缺鈣癥狀。可長(zhǎng)期服用。平時(shí)可以多吃些含鈣量高的食物,如骨、蝦皮、骨頭湯、鮮魚、活蝦、海帶、蛋黃、紫菜、牛奶和豆制品等,以及多曬太陽(yáng)。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人小腦萎縮總想睡覺是什么原因
老人小腦萎縮總想睡覺的原因,多數(shù)考慮應(yīng)該是小腦萎縮有很大的關(guān)系,這個(gè)大多數(shù)跟年紀(jì)大的一個(gè)小腦出現(xiàn)萎縮,當(dāng)然也有可能跟本身的一些疾病有關(guān)系的出現(xiàn)小腦萎縮,目前還沒有特異性的藥物可以采取一些中藥延緩小腦萎縮的進(jìn)程。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
白天經(jīng)常犯困想睡覺是什么原因
白天經(jīng)常犯困想睡覺可能與睡眠質(zhì)量差、生活習(xí)慣不當(dāng)或潛在疾病有關(guān)。改善睡眠環(huán)境、調(diào)整作息、排除疾病因素是解決這一問題的關(guān)鍵。 1. 睡眠質(zhì)量差是白天犯困的常見原因。睡眠呼吸暫停綜合征、失眠等疾病會(huì)干擾深度睡眠,導(dǎo)致白天精神不振。多導(dǎo)睡眠圖檢查可以幫助診斷睡眠障礙,針對(duì)性的治療如持續(xù)氣道正壓通氣、認(rèn)知行為療法等可改善癥狀。睡前避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜、黑暗,使用舒適的床品都有助于提高睡眠質(zhì)量。 2. 不良的生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致白天困倦。熬夜、作息不規(guī)律會(huì)打亂生物鐘,使人在白天感到疲憊。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證每晚7-9小時(shí)的睡眠很重要。過度依賴咖啡因提神反而會(huì)干擾夜間睡眠,建議限制咖啡攝入量,午后避免飲用含咖啡因的飲品。 3. 某些疾病可能引起白天過度嗜睡。貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥等都會(huì)導(dǎo)致疲勞感。血常規(guī)檢查可以排查貧血,甲狀腺功能檢測(cè)可評(píng)估甲狀腺狀況。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,如補(bǔ)充鐵劑、甲狀腺激素替代治療、抗抑郁藥物等。糖尿病、慢性腎病等代謝性疾病也會(huì)引起乏力,需要及時(shí)就醫(yī)檢查。 4. 營(yíng)養(yǎng)不均衡也是導(dǎo)致疲勞的原因之一。缺乏維生素B族、鐵、鎂等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響能量代謝。多食用富含維生素B的全谷物、瘦肉、蛋類,補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,增加富含鎂的堅(jiān)果、豆類攝入。保持均衡飲食,避免暴飲暴食,有助于維持穩(wěn)定的能量水平。 5. 缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使身體機(jī)能下降,容易感到疲勞。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車可以提高心肺功能,增強(qiáng)體力。力量訓(xùn)練如舉重、俯臥撐可以增加肌肉力量,改善體能。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但要避免在睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響睡眠。 白天經(jīng)常犯困可能涉及多方面因素,從改善睡眠質(zhì)量、調(diào)整生活習(xí)慣到排查潛在疾病都需要重視。保持良好的作息規(guī)律,均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)就醫(yī)檢查,這些措施可以幫助改善白天困倦的情況,提高生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,以排除嚴(yán)重疾病的可能。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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帕金森也叫老年癡呆癥,相信大家對(duì)這種疾病都不覺得陌生。但是這種疾病對(duì)身體的健康危害也是很大的,如果家里有帕金森老人,不要讓老人一個(gè)人出門,以免走失。對(duì)于治療帕金森應(yīng)該選擇合適患者的藥物,那么,咪多吡能治療帕金森嗎?咪多吡單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋
鼻可樂怎么用呢
現(xiàn)今,由于工廠越來越多,工業(yè)越做越大,導(dǎo)致空氣的質(zhì)量越來越差,空氣污染越來越嚴(yán)重。只要去外面走一圈回來,不管有沒有戴口罩,都應(yīng)該及時(shí)清理鼻內(nèi)廢物。鼻可樂具有良好的治療效果。那么,鼻可樂怎么用呢?鼻可樂怎么用呢?鼻可樂鼻腔清洗劑的使用方法是清洗鼻腔鼻竇:1、先將
阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng)是什么?嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于一種常見的疾病,對(duì)于任何疾病的治療患者要注意一下正確的治療方法,患者可以根據(jù)自己的病情來選擇合適的藥物,做好疾病的調(diào)理工作,那么阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng)是什么?嚴(yán)重嗎?阿達(dá)木單抗注射液不良反應(yīng):修美樂治療組和對(duì)照組中由于不良事件而中斷治療患者
七十味珍珠丸重癥癲癇患者怎么服用 有效期多久
癲癇疾病對(duì)患者的生活和家人的生活都會(huì)造成很大的影響,同時(shí)也會(huì)有嚴(yán)重影響到患者的身體健康,尤其是那些病情特別嚴(yán)重的患者,是需要及時(shí)使用藥物來進(jìn)行治療的,七十味珍珠丸它是一種可以用于癲癇疾病的藥物,下面我們來看一下七十味珍珠丸重癥癲癇患者怎么服用?有效期多久?七十
復(fù)方鱉甲軟肝片的功效和作用是什么
肝臟是人體非常重要的部分,也是人們需要照顧的地方。我們也知道,熬夜喝酒會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肝功能,可能會(huì)導(dǎo)致一系列嚴(yán)重后果。肝炎是一種相對(duì)常見的疾病,可能需要使用一些對(duì)癥藥物。復(fù)方鱉甲軟肝片是一種常見的藥物,而很多患者對(duì)這種藥物的功效和作用也是比較關(guān)注的。那么,復(fù)方鱉甲
愛廷玖鹽酸達(dá)泊西汀片治療周期是多久?
我們都知道,疾病治療是有周期性的,我們的了疾病在進(jìn)行治療時(shí),要積極的配合醫(yī)生治療,切忌不要在沒治療好疾病前就放棄治療。無論是得的什么樣疾病,都要堅(jiān)持對(duì)癥治療,并且科學(xué)用藥才能縮短治療周期,達(dá)到控制疾病的目的。那愛廷玖鹽酸達(dá)泊西汀片治療周期是多久?愛廷玖鹽酸達(dá)泊
希愛力價(jià)格多少錢一盒的?
陽(yáng)痿疾病給人們的身心帶來了不少的影響,現(xiàn)在不少的男性被之困擾著,陽(yáng)痿疾病發(fā)生了是讓人難受的,希愛力這種藥物在市面上有不同的規(guī)格,不同的出售地方,因此希愛力藥物的價(jià)格上也是會(huì)有差異的,這讓患者非常迷茫,在選購(gòu)希愛力時(shí),不知道選擇什么價(jià)格的好,究竟希愛力價(jià)格多少錢
希格瑪紫外線光療儀能不能治銀屑病
銀屑病較少出現(xiàn)在我們的日常生活中,但并不代表沒有。這種疾病并不是一種傳染病,它是一種炎癥。但是這種炎癥并不是由真菌引起的,而是有一些不知名的因素引起的,與我們的生活環(huán)境密切相關(guān)。希格瑪紫外線光療儀具有較好的療效。那么,希格瑪紫外線光療儀能不能治銀屑病?希格瑪紫
亞寶藥業(yè)09凈利增逾五成 擬10送5轉(zhuǎn)5派1元
3月4日訊亞寶藥業(yè)晚間發(fā)布09年年報(bào),2009年,公司實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入14.88億元,同比增加18.62%;實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)1.29億元,同比增加51.30%;每股收益0.41元,同比減少29.31%。公司表示,09年凈利潤(rùn)較同比增加主要是因?yàn)閳?bào)告期內(nèi)公司實(shí)施精細(xì)化管理、強(qiáng)化生產(chǎn)過程控制、全面提高產(chǎn)品質(zhì)量、加大自主創(chuàng)新、實(shí)行差異化營(yíng)銷、深度開發(fā)終端市場(chǎng),帶來良好的效益。公司09年度擬每10股送5股派1元(含
男人怎么檢查是否不育
男人是否不育可以通過精液分析、體格檢查和激素檢測(cè)等醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行判斷,具體還需結(jié)合病史和確診不育的原因后,才能選擇針對(duì)性的治療方法,比如藥物治療、手術(shù)干預(yù)或輔助生殖技術(shù)。 1、檢查方法 ① 精液分析是最基礎(chǔ)的男性不育檢查。通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)精液樣本的數(shù)量、活動(dòng)率和形態(tài)來評(píng)估精子質(zhì)量。如果存在少精、弱精或畸形精子的情況,可能提示不育問題。具體操作應(yīng)在禁欲2到7天后采集新鮮樣本進(jìn)行檢測(cè)。 ② 體格檢查可以幫助醫(yī)生評(píng)估生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能,比如是否有精索靜脈曲張、隱睪或其他異常情況,這些都可能影響精子產(chǎn)生或輸送。 ③ 激素檢測(cè)通過抽血測(cè)定激素水平如睪酮、促黃體生成素和促卵泡生成素等評(píng)估內(nèi)分泌功能。如果激素水平異常,可能導(dǎo)致生精功能受限。 2、可能的原因分析及 ① 遺傳原因:某些遺傳性疾病或染色體異常會(huì)影響精子生成,比如克氏綜合征。對(duì)于這一原因,可通過染色體檢驗(yàn)確診,若確認(rèn)則需要進(jìn)一步咨詢生殖遺傳科 ② 環(huán)境和生活方式因素:高溫作業(yè)、化學(xué)品暴露、吸煙、飲酒及肥胖等可能會(huì)影響精子質(zhì)量。建議調(diào)整作息和飲食,避免高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境。 ③ 生理和病理原因:如前列腺炎、精索靜脈曲張等。輕微情況下可以通過藥物治療如抗生素或抗炎藥物;嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療,比如精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)。 ④ 外傷:會(huì)陰部或生殖系統(tǒng)的外傷可能對(duì)精子生成或輸送造成障礙。如果是外傷史,需盡早就醫(yī),由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估并處理。 3、治療選擇 ① 藥物治療:針對(duì)激素不平衡或炎癥引發(fā)的不育,可以使用激素調(diào)節(jié)藥物或抗生素治療。常見的包括克羅米芬刺激睪酮分泌,或抗前列腺炎藥物。 ② 手術(shù)治療:如果查明是精索靜脈曲張或輸精管堵塞引起的不育,可以通過微創(chuàng)手術(shù)或結(jié)扎術(shù)解決問題。 ③ 輔助生殖技術(shù):對(duì)于常規(guī)治療無效者,可選擇試管嬰兒IVF或單精子卵胞漿注射技術(shù)ICSI來助孕。 不育檢查需要精確的醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià),不要盲目猜測(cè)或拖延,通過醫(yī)療檢查明確原因后可以獲得針對(duì)性治療。如有疑慮,請(qǐng)盡早就醫(yī),同時(shí)保持健康的生活方式,這對(duì)改善生殖功能至關(guān)重要。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
武漢專門治失眠的醫(yī)院
武漢專門治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具優(yōu)勢(shì),其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨(dú)立睡眠障礙門診,配備標(biāo)準(zhǔn)睡眠監(jiān)測(cè)室,開展認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù);同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科引進(jìn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)分析睡眠結(jié)構(gòu)異常;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心整合神經(jīng)內(nèi)科、心理科等多學(xué)科資源,制定個(gè)性化治療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)研究的核心機(jī)構(gòu),其睡眠障礙診療專科成立于2008年,每年接診失眠患者超萬(wàn)人次。該中心擁有4間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室,配備美國(guó)飛利浦Alice 6多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可同時(shí)記錄腦電、眼動(dòng)、肌電等16項(xiàng)生理指標(biāo)。針對(duì)慢性失眠患者,除藥物治療外,重點(diǎn)開展失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I),通過睡眠限制、刺激控制等技術(shù)改善睡眠效率。特色服務(wù)包括VR放松訓(xùn)練系統(tǒng)和生物反饋治療儀,2021年獲批湖北省睡眠醫(yī)學(xué)臨床研究中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科年門診量逾8000例,配備德國(guó)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及便攜式居家監(jiān)測(cè)設(shè)備。科室建立失眠分級(jí)診療體系,對(duì)急性失眠采用短程藥物干預(yù)聯(lián)合睡眠衛(wèi)生教育,對(duì)病程超過3個(gè)月的慢性患者實(shí)施多模態(tài)治療方案,包括經(jīng)顱磁刺激(rTMS)和光照療法。2022年引進(jìn)睡眠呼吸事件自動(dòng)分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別共病睡眠呼吸暫停的復(fù)雜病例。科室參與制定《中國(guó)成人失眠診斷與治療指南》,開展褪黑素受體基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)性化用藥。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心實(shí)行多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等專業(yè)力量,擁有10間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)病房。中心配置日本光電視頻腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可同步記錄患者睡眠期間體動(dòng)情況。針對(duì)頑固性失眠,開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合低頻電刺激治療,2023年臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。特色項(xiàng)目包括睡眠節(jié)律調(diào)整方案,利用光照治療儀調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期,尤其適合輪班工作者和跨時(shí)區(qū)旅行者。中心定期舉辦睡眠健康教育講座,建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心,該院睡眠障礙科設(shè)置獨(dú)立病區(qū),開放床位45張。采用藥物治療聯(lián)合森田療法的綜合干預(yù)模式,針對(duì)焦慮性失眠開發(fā)音樂放松治療系統(tǒng)。科室配備體動(dòng)記錄儀客觀評(píng)估睡眠-覺醒周期,建立失眠嚴(yán)重程度指數(shù)(ISI)量化評(píng)估體系。2022年建立湖北首個(gè)失眠認(rèn)知矯正虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練室,通過VR場(chǎng)景模擬幫助患者糾正錯(cuò)誤睡眠認(rèn)知。?湖北省中醫(yī)院神志病科?該科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將失眠分為肝郁化火、心脾兩虛等6種證型,開發(fā)安神方、歸脾合劑等院內(nèi)制劑。結(jié)合耳穴壓豆、子午流注針灸等傳統(tǒng)療法,建立"中藥+針灸+五行音樂"三位一體治療方案。2019年引進(jìn)睡眠腦電超慢漲落分析儀,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)證型與腦功能狀態(tài)的客觀化評(píng)估。科室參與國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃"中醫(yī)藥防治失眠臨床研究",開展酸棗仁湯改善睡眠質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)研究。?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?該科睡眠障礙診療單元配備飛利浦偉康A(chǔ)lice NightOne居家睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備,推行"醫(yī)院-家庭"聯(lián)動(dòng)的睡眠管理模式。創(chuàng)新開展間歇性θ脈沖刺激(iTBS)技術(shù),通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。針對(duì)更年期失眠開發(fā)植物神經(jīng)功能檢測(cè)套餐,結(jié)合心率變異性分析制定個(gè)體化治療方案。科室建立失眠患者數(shù)字檔案庫(kù),實(shí)現(xiàn)治療效果動(dòng)態(tài)追蹤。?武漢市中心醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?該中心引進(jìn)澳大利亞Compumedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),配備專業(yè)睡眠技師團(tuán)隊(duì)。開展失眠共病篩查項(xiàng)目,通過多維度評(píng)估排除焦慮抑郁、甲狀腺功能異常等潛在誘因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和低頻脈沖穴位治療,2023年開展失眠數(shù)字化認(rèn)知行為治療項(xiàng)目,患者通過手機(jī)APP即可完成6周標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)課程。中心與武漢大學(xué)合作建立睡眠生物標(biāo)志物聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,探索失眠的客觀診斷指標(biāo)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
臥床病人吃什么有營(yíng)養(yǎng)
臥床病人應(yīng)該選擇容易消化、高蛋白質(zhì)、高纖維、富含維生素和礦物質(zhì)的食物,同時(shí)根據(jù)具體病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),確保身體攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)來維持新陳代謝和促進(jìn)康復(fù)。 1、高蛋白質(zhì)食物 高蛋白質(zhì)食物有助于修復(fù)組織、增強(qiáng)免疫力和預(yù)防肌肉萎縮。臥床病人可以選擇如瘦肉如雞肉、魚肉、雞蛋、豆制品如豆腐、低脂奶制品如酸奶、牛奶等高蛋白質(zhì)、低脂肪的食物。蛋白質(zhì)是身體細(xì)胞和組織修復(fù)的關(guān)鍵,尤其對(duì)于臥床患者,更需要額外的保障。同時(shí)注意避免油炸或高鹽加工方式,盡量選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方法。 2、高纖維食物 臥床病人活動(dòng)量少,容易出現(xiàn)便秘問題,因此需要攝入充足的膳食纖維。可以在日常飲食中添加燕麥、糙米、小米等全谷物食品,以及新鮮的水果和蔬菜,如蘋果、梨、菠菜、胡蘿卜、地瓜等。這類食物不僅幫助腸道蠕動(dòng),還提供豐富的維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)體內(nèi)代謝和排毒能力。 3、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì) 長(zhǎng)期臥床的人常面臨機(jī)體免疫力下降的風(fēng)險(xiǎn),因此需關(guān)注微量營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充。維生素C、維生素E和鋅等成分能幫助提高免疫力。可以多吃富含維C的獼猴桃、橙子、西紅柿等水果和蔬菜,同時(shí)適量攝入堅(jiān)果等富含維E的食物。對(duì)于骨骼健康特別重要的鈣和維生素D,可以通過攝入乳制品、深綠色葉菜或直接接受醫(yī)生建議補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑。 4、易消化的清淡食物 臥床病人的消化功能可能減弱,飲食應(yīng)注重清淡易消化,避免高油、高鹽或辛辣刺激性的食物。可以適量提供粥類如小米粥、南瓜粥、湯類如雞湯、瘦肉湯等。同時(shí)要注意少食多餐的原則,每餐量少但營(yíng)養(yǎng)密度高,讓胃腸道減輕負(fù)擔(dān)。 5、水分充足的飲品 臥床病人也容易忽略水分?jǐn)z入,需保證每天充足喝水約1500-2000毫升。可以適當(dāng)飲用白開水、淡茶、溫蜂蜜水等避免脫水。含有電解質(zhì)的湯或水如椰子水、骨湯可以幫助維持電解質(zhì)平衡。 臥床病人的飲食需要根據(jù)具體病情和身體狀況調(diào)整,必要時(shí)可以咨詢營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生定制個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,確保飲食均衡并輔以科學(xué)護(hù)理。通過合理搭配飲食,能有效促進(jìn)身體恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)的問題!
頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一種用于改善頸動(dòng)脈狹窄或阻塞的血液循環(huán)的外科方法,目的是預(yù)防腦中風(fēng)及其相關(guān)并發(fā)癥,適用于嚴(yán)重動(dòng)脈硬化或其他治療手段效果有限的患者。手術(shù)過程、術(shù)后恢復(fù)和風(fēng)險(xiǎn)管理是該手術(shù)中需重點(diǎn)關(guān)注的問題。 1、什么是頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)? 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)通過創(chuàng)造新的血液流通路徑來解決頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或阻塞的手術(shù)。通常,醫(yī)生會(huì)取患者身體其他部位的健康血管如大隱靜脈或橈動(dòng)脈,將其與顱外動(dòng)脈連接,繞過被阻塞的頸動(dòng)脈,直接通向腦部,確保腦組織持續(xù)獲得足夠的血液和氧氣。該手術(shù)主要針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)腦卒中患者,如藥物治療和支架手術(shù)效果不佳的人群。 2、手術(shù)適應(yīng)癥及誰(shuí)需要手術(shù)? 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)主要適應(yīng)于以下情況: 動(dòng)脈狹窄程度超過70%,伴隨腦缺血癥狀,如反復(fù)出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體麻木、言語(yǔ)障礙等。 藥物控制效果不佳,或患者無法耐受其他治療方式,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入術(shù)。 影像學(xué)檢查如CTA、MRA發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈閉塞,且患者存在缺血性腦卒中高風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)過程及可能面臨的風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,整個(gè)過程可能需要2-4小時(shí),由經(jīng)驗(yàn)豐富的血管外科醫(yī)生操作。術(shù)中醫(yī)生會(huì)通過顯微鏡精確連接血管以確保血流通暢。盡管手術(shù)成功率高,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)中感染、血腫形成、血管閉塞、腦梗塞等。術(shù)后需警惕血壓波動(dòng)可能引發(fā)的再灌注損傷。 4、術(shù)后護(hù)理及康復(fù)建議 術(shù)后需住院觀察數(shù)日,配合抗凝劑和控制血壓的藥物治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 康復(fù)階段重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)手術(shù)效果,定期進(jìn)行超聲或血流檢查,了解血管通暢情況。 飲食和生活習(xí)慣方面需避免高脂高鹽飲食,增加富含膳食纖維的蔬果攝入,如菠菜、西蘭花、蘋果等。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳,以促進(jìn)血液循環(huán)。 頸動(dòng)脈搭橋手術(shù)對(duì)許多嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄患者來說,是一種挽救生命和提高生活質(zhì)量的重要選擇。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,因此需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況來綜合評(píng)估適應(yīng)癥,同時(shí)配合術(shù)后科學(xué)的護(hù)理和生活管理方可獲得最佳的治療效果。如果懷疑有頸動(dòng)脈狹窄問題,請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查,避免延誤治療。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)怎么辦
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況需要綜合調(diào)理,包括明確診斷病因、調(diào)節(jié)激素水平、改善生活習(xí)慣,同時(shí)可結(jié)合個(gè)性化治療方案以提高胚胎存活率。 1、明確病因與科學(xué)診斷 卵巢早衰可能與遺傳、自身免疫異常、環(huán)境因素或某些感染相關(guān)。遺傳方面,X染色體異常或家族史可能是誘因之一。免疫性原因會(huì)導(dǎo)致卵巢功能提前衰退。污染、工作壓力大等環(huán)境因素也可能影響卵巢功能。早衰可引起雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜薄弱,從而大幅提高流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。所以,應(yīng)通過基礎(chǔ)性激素水平檢測(cè)如促卵泡生成素FSH、雌激素E2及超聲評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,找出具體原因,制定個(gè)性治療計(jì)劃。 2、藥物治療與激素補(bǔ)充方案 卵巢早衰導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂常需要藥物干預(yù)。①激素補(bǔ)充療法:醫(yī)生通常會(huì)使用雌激素和孕激素聯(lián)合療法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增加子宮內(nèi)膜厚度并改善胚胎著床環(huán)境。②調(diào)節(jié)排卵:可以選擇藥物如克羅米芬或促卵泡生成激素FSH類促進(jìn)卵泡發(fā)育。③輔助技術(shù):對(duì)于卵巢功能嚴(yán)重下降者,可考慮體外受精I(xiàn)VF結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGT優(yōu)化健康胚胎的植入率。 3、生活干預(yù)和心理調(diào)節(jié) 保持規(guī)律的健康生活方式、遠(yuǎn)離熬夜、過度減肥等有害習(xí)慣對(duì)卵巢功能恢復(fù)至關(guān)重要。飲食上增加富含植物雌激素的食物,例如豆制品、亞麻籽,同時(shí)補(bǔ)充抗氧化成分如維生素E、C和鋅。適度的有氧運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。面對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn),情緒波動(dòng)對(duì)身體內(nèi)分泌系統(tǒng)是潛在威脅,建議接受心理咨詢,幫助減輕壓力。 4、多學(xué)科聯(lián)合治療 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)往往需要婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)多科室聯(lián)合干預(yù)。建議在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制訂個(gè)性化備孕計(jì)劃,包括免疫調(diào)節(jié)治療、個(gè)體化藥物調(diào)整,定期監(jiān)控體內(nèi)激素水平,確保胚胎著床及妊娠進(jìn)展的穩(wěn)定性。 卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)屬于復(fù)雜問題,需要從內(nèi)在病因、身體調(diào)理到心理恢復(fù)進(jìn)行科學(xué)干預(yù),切勿輕視或自行服藥調(diào)理。盡早尋求專業(yè)生殖科醫(yī)生協(xié)助,將大大提高成功妊娠的可能性。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
高泌乳素血癥能治好嗎
高泌乳素血癥是可以治好的,其治療主要取決于病因,通常包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式的調(diào)整。早期確診和對(duì)癥治療能夠顯著改善癥狀,并降低相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 1、高泌乳素血癥的常見病因 高泌乳素血癥是由體內(nèi)泌乳素水平過高引起的。其主要原因包括: 病理性原因:泌乳素瘤垂體微腺瘤或大腺瘤是最常見的病因,它會(huì)直接導(dǎo)致泌乳素分泌異常。 生理性因素:妊娠期、哺乳期和壓力過大也會(huì)生理性導(dǎo)致泌乳素升高。 藥物的作用:服用一些抗抑郁藥、雌激素或止吐藥等,也可能誘發(fā)高泌乳素血癥。 其他疾病:甲狀腺功能減退癥、腎衰竭和多囊卵巢綜合征等都會(huì)間接引起泌乳素水平增高。 2、高泌乳素血癥的治療方式 針對(duì)不同的病因,治療方法如下: 藥物治療:多巴胺激動(dòng)劑是治療高泌乳素血癥的首選藥物,如溴隱亭、卡麥角林和喹那隱亭,它們能夠有效抑制泌乳素的分泌。 手術(shù)治療:如果泌乳素瘤較大或藥物治療無效,可以考慮經(jīng)鼻蝶入路切除腫瘤的手術(shù)。術(shù)后仍需定期監(jiān)測(cè)泌乳素水平。 對(duì)癥治療:對(duì)于甲狀腺功能減退癥等疾病引發(fā)的高泌乳素血癥,需要通過補(bǔ)充甲狀腺激素等治療根本病因。 3、改善生活方式來輔助治療 日常生活中的一些調(diào)整也有助于控制泌乳素水平: 減輕壓力:慢性壓力會(huì)干擾內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)行瑜伽、冥想等活動(dòng)有助于情緒調(diào)節(jié)。 孕期及哺乳期以外避免乳頭刺激:乳頭刺激可能導(dǎo)致短暫性泌乳素升高。 遠(yuǎn)離不必要的藥物和環(huán)境毒素:如非必要,減少使用可能影響內(nèi)分泌的藥物,并避免接觸環(huán)境中的有害物質(zhì)。 高泌乳素血癥是完全可以治愈的,但應(yīng)先查明具體原因,再制定合適的治療方案。建議及時(shí)就醫(yī),聽取專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),從根本上解決問題。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險(xiǎn),建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對(duì)于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因?yàn)槠胀–T主要通過識(shí)別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒有顯著變化,因此容易“漏診”。對(duì)于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會(huì)推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時(shí)內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測(cè)。 技術(shù)參數(shù)或操作問題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時(shí)內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對(duì)血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評(píng)估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對(duì) 無論檢查是否陽(yáng)性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無力、口角歪斜、語(yǔ)言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時(shí)間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對(duì)大血管閉塞的患者,可施行機(jī)械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險(xiǎn)因素控制復(fù)發(fā)。 無論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時(shí)需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒肺炎在飲食上吃什么好?
小兒肺炎患兒在飲食上宜清淡、易消化,同時(shí)需注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),以幫助孩子恢復(fù)健康。推薦的食物包括清淡的粥類、蔬菜湯、新鮮水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。在飲食選擇上避免油炸、生冷及刺激性食物,減少對(duì)消化系統(tǒng)和呼吸道的負(fù)擔(dān)。 1、清淡粥類:肺炎患兒通常食欲較差,可以選擇稀飯、小米粥等清淡、易吞咽的食物。既能提供基本能量,又不增加消化負(fù)擔(dān)。可以在粥中加入一些易消化的蔬菜碎丁或淮山粉,進(jìn)一步補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 2、蔬菜湯和根莖類蔬菜:富含維生素的蔬菜湯有助于增強(qiáng)免疫功能,例如胡蘿卜湯、絲瓜湯或白菜湯。湯品清淡溫?zé)幔兄诰徑庋装Y對(duì)呼吸道的刺激。用土豆、南瓜等根莖類食材制成的泥狀食品也適合喂養(yǎng)小兒,有助于提供能量和膳食纖維。 3、新鮮水果:水果如蘋果、梨、橙子等富含維生素C,有助于提高免疫力。可以根據(jù)孩子的消化能力,將水果榨成果汁或制成果泥,這樣避免因?yàn)榭人砸l(fā)吞咽困難。 4、優(yōu)質(zhì)蛋白食物:優(yōu)質(zhì)蛋白對(duì)肺部組織修復(fù)十分重要,可適量喂食嫩雞蛋羹、魚肉泥或豆腐。這類食物蛋白質(zhì)含量高,且質(zhì)地細(xì)膩,容易被孩子的身體吸收利用。 需要注意補(bǔ)充足量的水分,包括溫開水、淡鹽水和果汁,以防止肺部分泌物粘稠影響排痰。可以在兩餐間少量多次喂水,有助于稀釋痰液,改善呼吸道癥狀。 肺炎康復(fù)期間的飲食調(diào)整是一個(gè)重要輔助措施,但不能忽略醫(yī)學(xué)治療的關(guān)鍵作用。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,配合抗生素治療或其他特殊醫(yī)療方案。若患兒在恢復(fù)中出現(xiàn)食欲極差、發(fā)熱或呼吸急促等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 飲食調(diào)理在小兒肺炎的康復(fù)中起到輔助作用,但治愈關(guān)鍵還是需要規(guī)范的醫(yī)療治療。與此同時(shí),食品的種類和喂養(yǎng)方式要根據(jù)孩子的實(shí)際情況調(diào)整,一定避免強(qiáng)迫進(jìn)食,注重溫和搭配。家長(zhǎng)還可詢問專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo),使孩子盡快恢復(fù)健康。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男人不育做什么檢查
男人不育需要進(jìn)行全面檢查來確定原因,主要包括精液檢查、血液檢查以及生殖器官影像學(xué)檢查。這些檢查能夠從多個(gè)方面幫助明確不育的病因,及早發(fā)現(xiàn)問題并采取針對(duì)性治療。 1、精液檢查 精液檢查是男性生育能力評(píng)估的基礎(chǔ)。通過采集精液樣本,檢測(cè)精子濃度、活動(dòng)能力、形態(tài)以及液化時(shí)間等指標(biāo),可以初步判斷是否存在少精、弱精或精子異常。檢查前需禁欲2-7天以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果精液分析顯示異常,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行精液抗體檢查或活精子檢測(cè)。 2、血液檢查 血液化驗(yàn)主要用于評(píng)估男性的激素水平,檢測(cè)項(xiàng)目包括睪酮、促卵泡激素FSH、促黃體生成素LH和催乳素等。如果這些激素水平異常,可能提示內(nèi)分泌系統(tǒng)的問題。用血液檢查還可以篩查遺傳或免疫因素,比如染色體異常、抗精子抗體等,必要時(shí)進(jìn)一步做基因檢測(cè)。 3、生殖器官影像學(xué)檢查 超聲檢查可以清晰評(píng)估生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)是否異常,如睪丸、附睪、前列腺和精索靜脈。比如,精索靜脈曲張可能影響精子質(zhì)量,是常見的可治療性男性不育原因之一。某些情況下可能需要通過彩超或核磁共振檢查更深層次的異常,比如睪丸腫瘤或生殖道梗阻。 在明確病因后,不育治療將會(huì)依據(jù)具體情況制定,比如精索靜脈曲張可通過手術(shù)改善,內(nèi)分泌失調(diào)可試用藥物調(diào)整,而精液異常可能需要輔助生殖技術(shù)如人工授精或試管嬰兒。 如果長(zhǎng)期備孕未果,建議及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。通過精準(zhǔn)診斷,男性不育可以在很大程度上被有效改善甚至治愈。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
寶寶總是想睡覺怎么治療
寶寶總是想睡覺可能是正常發(fā)育現(xiàn)象,也可能由疾病或其他原因引起,應(yīng)根據(jù)原因?qū)ΠY處理,包括觀察發(fā)育狀態(tài)、調(diào)整生活習(xí)慣或及時(shí)就醫(yī)。 1、正常發(fā)育的可能性 新生兒和嬰兒的睡眠時(shí)間較長(zhǎng)是正常的,這符合他們的生理需求。新生兒每天需要睡16-20小時(shí),3-6個(gè)月的寶寶則需要12-16小時(shí)。如果寶寶精神狀態(tài)良好,吃奶、排尿正常且生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)合格,就無需過度擔(dān)心。但應(yīng)注意記錄寶寶的睡眠時(shí)間及規(guī)律,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 2、疾病或缺乏營(yíng)養(yǎng)原因 異常嗜睡可能意味著疾病,例如貧血、甲狀腺功能減退、感染如病毒感染或低血糖。如果伴隨精神不振、體重下降、臉色蒼白等表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)檢查血常規(guī)、甲狀腺功能或其他相關(guān)項(xiàng)目。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致的嗜睡,如缺乏維生素D或鐵等,通常需要通過補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)或調(diào)整飲食來改善。例如,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑或含鐵的營(yíng)養(yǎng)制劑,還可以提供富含鐵和蛋白質(zhì)的食物。 3、環(huán)境和生活作息問題 不良的環(huán)境和作息也可能導(dǎo)致寶寶過度睡眠或睡眠不規(guī)律。室內(nèi)溫度過高、光線太強(qiáng)或太弱,以及缺乏適當(dāng)?shù)挠H子互動(dòng)都會(huì)影響寶寶的活動(dòng)水平。建議照顧者調(diào)整生活環(huán)境,如保持室內(nèi)溫度適宜、光照柔和、創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境;同時(shí),增加白天的活動(dòng)量,如通過輕柔的按摩、互動(dòng)玩具或到戶外曬太陽(yáng),幫助寶寶保持健康的作息模式。 4、重大健康問題的可能性 如果寶寶除了異常嗜睡外,還伴隨反應(yīng)遲鈍、呼吸困難、臉色發(fā)青、無法正常進(jìn)食等嚴(yán)重癥狀,這是緊急情況,可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦損傷、心臟問題或代謝紊亂有關(guān),需立即送醫(yī),進(jìn)行全面檢查和治療。 在寶寶總是想睡覺時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先判斷是否為生理正常現(xiàn)象,然后排查環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)或其他影響因素。如果存在異常情況或伴隨癥狀,建議盡快就醫(yī)。充分了解寶寶的情況,才能采取最正確的處理方式,確保其健康成長(zhǎng)。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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