指導意見：艾滋病AIDS進入后期通常會表現(xiàn)為免疫功能嚴重下降，并伴隨各種機會性感染和腫瘤的發(fā)生，比如持續(xù)性發(fā)熱、體重驟減和難以恢復的感染等，需盡快就醫(yī)進行抗病毒治療和對癥處理。
1、持續(xù)性發(fā)熱和盜汗
艾滋病后期患者常出現(xiàn)不明原因的高燒，通常伴隨夜間大量盜汗，這與免疫系統(tǒng)幾乎失去功能有關。此時身體無法有效抵抗細菌和病毒侵襲，其感染風險劇增。患者需要立即就醫(yī)，通過血液檢查鑒定具體感染病原，醫(yī)生會給予針對性的抗生素或抗病毒藥物治療，緩解病情。
2、體重顯著下降與全身乏力
后期艾滋病患者會因食欲下降、營養(yǎng)吸收障礙及感染造成身體消耗過大，體重迅速下降俗稱“惡病質”，并表現(xiàn)為持續(xù)疲憊和無力。此時，患者可咨詢營養(yǎng)科建立高熱量、高蛋白、易消化的營養(yǎng)攝入方案，例如增加蛋白粉、牛奶、雞肉等食物。同時，遵醫(yī)囑補充維生素和礦物質，促進身體機能恢復。
3、反復機會性感染
艾滋病后期，免疫系統(tǒng)功能嚴重損害，患者易反復受到肺炎、結核病、真菌感染如白色念珠菌感染等機會性感染的困擾。醫(yī)生通常會針對感染源開出特定抗感染藥物，例如抗真菌藥如氟康唑、抗結核藥如異煙肼或抗病毒藥如更昔洛韋等。同時需嚴格遵循抗病毒治療方案ART，以最大程度延緩病情進展。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
部分患者在后期可能會出現(xiàn)記憶力減退、意識模糊、走路不穩(wěn)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這可能由HIV相關性腦炎或腫瘤如淋巴瘤引起。患者需進行核磁共振MRI檢查或腦脊液分析以明確原因，醫(yī)生或會建議采用抗病毒治療聯(lián)合神經(jīng)保護藥物。如果合并腫瘤，可能需要結合放療、化療等綜合治療手段。
5、皮膚癥狀和腫瘤
患者還可能因皰疹病毒如卡波西肉瘤相關皰疹病毒感染引發(fā)皮膚上出現(xiàn)紫紅色斑塊。部分患者會發(fā)生惡性腫瘤如淋巴瘤。此時治療通常需要多學科會診，包括抗病毒治療聯(lián)合腫瘤手術、化療或靶向藥物。
艾滋病后期癥狀復雜且危及生命，應盡早進行規(guī)范的抗病毒治療，控制病情進展，同時密切監(jiān)測并治療并發(fā)癥，提高生存質量。如果發(fā)現(xiàn)癥狀符合以上表現(xiàn)，應立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化治療方案并嚴格執(zhí)行。
2025-05-30 16:21