來源：博禾知道
2024-07-29 17:04 11人閱讀
沙苑子不是黃芪籽，兩者是不同植物的種子。沙苑子是豆科植物扁莖黃芪的干燥成熟種子，黃芪籽則是豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的種子。
沙苑子呈腎形或卵圓形，表面光滑，顏色多為灰褐色或黃褐色，具有補(bǔ)肝益腎、固精縮尿、明目等功效，常用于治療腰膝酸軟、遺精早泄、尿頻遺尿等癥狀。黃芪籽形狀扁平，顏色偏黃或淡棕色，表面有細(xì)密縱棱，主要作為黃芪種植的繁殖材料，藥用價(jià)值較低，一般不直接入藥。兩者在植物學(xué)分類上同屬豆科黃芪屬，但藥用部位和功效差異顯著。沙苑子作為中藥材使用時(shí)需經(jīng)過炮制，而黃芪籽多用于育苗栽培。
使用沙苑子時(shí)需注意陰虛火旺者慎用，避免與強(qiáng)心苷類藥物同服。黃芪種植過程中需區(qū)分藥用根部與種子用途，避免混淆。若需使用沙苑子或黃芪相關(guān)產(chǎn)品，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇正規(guī)渠道購買，確保藥材質(zhì)量與用藥安全。日常儲(chǔ)存應(yīng)置于陰涼干燥處，防止霉變蟲蛀。
水潴留可能導(dǎo)致體重暫時(shí)性增加，但不會(huì)直接引發(fā)脂肪堆積型肥胖。水潴留是指體液在組織間隙異常積聚，可能與激素波動(dòng)、高鹽飲食、久坐不動(dòng)或某些疾病有關(guān)。
水潴留引起的體重波動(dòng)通常表現(xiàn)為短期內(nèi)體重上升1-3公斤，伴隨四肢或面部水腫、戒指或衣物變緊等表現(xiàn)。這種情況與脂肪組織增多的肥胖存在本質(zhì)區(qū)別，肥胖是長(zhǎng)期熱量過剩導(dǎo)致的脂肪細(xì)胞體積或數(shù)量增加。水潴留多由鈉離子濃度升高、靜脈回流受阻、雌激素水平變化等因素引起，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動(dòng)可緩解。而肥胖需要持續(xù)的熱量控制與代謝改善才能有效干預(yù)。
部分病理性水潴留可能伴隨肥胖樣外觀，如心力衰竭患者可能出現(xiàn)下肢水腫合并腹型肥胖，甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致黏液性水腫與代謝率下降。這類情況需通過治療原發(fā)病改善，單純減重效果有限。此外，某些降壓藥、激素類藥物也可能導(dǎo)致水潴留，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議每日晨起稱重并記錄，若連續(xù)3天體重波動(dòng)超過2公斤或水腫持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)排查腎臟、心臟或內(nèi)分泌疾病。日常需控制鈉鹽攝入在5克以下，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)可選擇游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)壓力較小的方式，促進(jìn)體液循環(huán)。
割包皮后可通過溫水沖洗、使用醫(yī)用敷料、避免化學(xué)刺激、保持干燥、定期換藥等方式清洗。術(shù)后護(hù)理對(duì)傷口愈合至關(guān)重要，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑操作。
1、溫水沖洗
術(shù)后24小時(shí)后可用溫水輕柔沖洗會(huì)陰部，水溫控制在35-37攝氏度，水流不宜過急。沖洗時(shí)避免直接沖擊手術(shù)部位，可用潔凈容器盛水緩慢淋洗。沖洗后使用無菌紗布蘸干水分，不可用力擦拭。每日沖洗1-2次為宜，過度清洗可能影響傷口結(jié)痂。
2、醫(yī)用敷料
術(shù)后初期建議使用苯扎氯銨溶液浸濕的無菌紗布覆蓋傷口，該敷料具有抗菌作用且不易粘連創(chuàng)面。更換敷料時(shí)若發(fā)現(xiàn)紗布與傷口黏連，應(yīng)先用生理鹽水浸潤后再緩慢揭開。禁止使用普通紙巾或棉簽直接接觸傷口，以免纖維殘留引發(fā)感染。
3、避免刺激
清洗時(shí)禁用肥皂、沐浴露等堿性清潔劑，這些物質(zhì)可能破壞皮膚屏障延緩愈合。碘伏消毒需稀釋至0.5%濃度，高濃度可能抑制上皮細(xì)胞再生。術(shù)后2周內(nèi)禁止使用含酒精的濕巾或噴霧，這類產(chǎn)品會(huì)刺激新生組織導(dǎo)致疼痛和滲出增加。
4、保持干燥
每次清洗后需確保手術(shù)區(qū)域完全干燥，潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌?？勺匀涣栏苫蛴么碉L(fēng)機(jī)低溫檔保持30厘米距離吹干。夜間睡眠時(shí)可暴露傷口，避免衣物摩擦。若出現(xiàn)異常滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行涂抹藥膏或粉末吸收。
5、定期換藥
根據(jù)傷口愈合情況，通常術(shù)后3天內(nèi)需每日換藥，之后可隔日更換直至拆線。換藥前需洗手消毒，使用醫(yī)用鑷子操作避免手部接觸傷口。如使用復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥，應(yīng)薄層涂抹不可過厚。拆線后仍需保持清潔直至痂皮完全脫落。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物促進(jìn)膠原合成。觀察傷口如有紅腫熱痛、異常分泌物或發(fā)熱等癥狀，須立即復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等浸泡性活動(dòng)，淋浴時(shí)間不宜超過10分鐘?；謴?fù)期間避免性刺激和勃起，通常4-6周后可逐步恢復(fù)正常生活。
發(fā)燒打嗝可通過物理降溫、調(diào)整飲食、藥物治療、穴位按摩、就醫(yī)檢查等方式緩解。發(fā)燒打嗝可能與胃腸功能紊亂、感染、膈肌痙攣、電解質(zhì)失衡、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5℃時(shí)可配合冰袋冷敷，但需用毛巾包裹防止凍傷。持續(xù)高熱可能加重膈肌痙攣，物理降溫能間接緩解打嗝癥狀。
2、調(diào)整飲食
選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，少量多次飲用。避免碳酸飲料、辛辣食物刺激胃腸。進(jìn)食時(shí)保持坐姿，細(xì)嚼慢咽減少吞咽空氣?？珊腔蛏倭可种齐跎窠?jīng)興奮，但嬰幼兒禁用生姜以防嗆咳。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性打嗝可用鹽酸氯丙嗪片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。布洛芬混懸液可退熱鎮(zhèn)痛，但需與胃藥間隔2小時(shí)服用。
4、穴位按摩
按壓內(nèi)關(guān)穴（腕橫紋上三橫指）和攢竹穴（眉頭凹陷處）各3-5分鐘，配合深呼吸。用拇指按揉膈俞穴（第七胸椎棘突旁開兩橫指）可放松膈肌。嬰幼兒需家長(zhǎng)輕柔操作，避免用力過度。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)48小時(shí)以上打嗝伴噴射性嘔吐需排除腦膜炎。出現(xiàn)嗜睡、頸強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就診。血常規(guī)和腹部超聲可鑒別胃腸炎、肺炎等原發(fā)病。兒童反復(fù)發(fā)燒打嗝可能需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)。
保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1000-1500毫升預(yù)防脫水。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄打嗝頻率和誘因?；謴?fù)期可食用山藥粥、南瓜羹等易消化食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重膈肌負(fù)擔(dān)。若打嗝伴隨嘔血、意識(shí)模糊等危急癥狀需即刻急診處理。
甲亢患者可能出現(xiàn)情緒易激惹、煩躁等表現(xiàn)，但并非所有患者都會(huì)愛吵架。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是由甲狀腺激素分泌過多引起的內(nèi)分泌疾病，情緒變化是其常見癥狀之一。
甲狀腺激素水平升高會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、易怒、注意力不集中等表現(xiàn)。部分患者可能因小事發(fā)脾氣，與人爭(zhēng)執(zhí)頻率增加，但這種情緒波動(dòng)通常伴隨心慌、手抖、多汗等典型癥狀。情緒變化程度因人而異，并非所有甲亢患者都會(huì)表現(xiàn)出攻擊性或頻繁爭(zhēng)吵。
少數(shù)甲亢患者可能以情緒障礙為首發(fā)癥狀，尤其見于長(zhǎng)期未確診的病例。這類患者可能被誤認(rèn)為性格問題，實(shí)際是甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響所致。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的情緒改變合并體重下降、怕熱等癥狀時(shí)，需考慮甲亢可能。
建議甲亢患者保持規(guī)律作息，避免攝入含碘食物如海帶紫菜，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于穩(wěn)定情緒。家屬應(yīng)理解患者情緒變化是疾病表現(xiàn)，避免正面沖突。確診后遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，定期復(fù)查甲狀腺功能。若情緒癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)向醫(yī)生反饋調(diào)整治療方案。
臉部出現(xiàn)短暫腫脹又消退的現(xiàn)象可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因包括睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、局部炎癥、淋巴循環(huán)異常、內(nèi)分泌波動(dòng)等。若伴隨疼痛、發(fā)熱或其他不適，建議及時(shí)就醫(yī)排查腎臟疾病、血管神經(jīng)性水腫等潛在問題。
1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或俯臥可能導(dǎo)致面部受壓，局部血液循環(huán)受阻引發(fā)暫時(shí)性水腫。改變體位后1-2小時(shí)內(nèi)腫脹通常自行消退。建議使用透氣枕頭并保持仰臥位睡眠，避免壓迫面部軟組織。這種情況無須特殊處理，日?？赏ㄟ^冷敷加速消腫。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性面部腫脹伴皮膚瘙癢或紅斑。癥狀多在脫離過敏原后數(shù)小時(shí)緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松軟膏等抗過敏藥物，嚴(yán)重者需注射腎上腺素注射液。日常需記錄過敏原并避免接觸。
3、局部炎癥
蚊蟲叮咬或毛囊炎等輕度感染可導(dǎo)致炎性水腫，腫脹區(qū)域常伴有壓痛或發(fā)熱感。炎癥消退后腫脹自然緩解。早期可外用莫匹羅星軟膏控制感染，化膿性病變需配合口服頭孢克洛膠囊。保持皮膚清潔，避免抓撓可預(yù)防感染加重。
4、淋巴循環(huán)異常
淋巴管暫時(shí)性阻塞會(huì)使組織液回流受阻，常見于熬夜或過度疲勞后。表現(xiàn)為晨起面部浮腫，活動(dòng)后逐漸減輕。輕柔按摩配合冷熱交替敷可促進(jìn)循環(huán)，反復(fù)發(fā)作需排查絲蟲病或腫瘤壓迫等病理性因素。限制高鹽飲食有助于減少體液潴留。
5、內(nèi)分泌波動(dòng)
月經(jīng)周期激素變化、甲狀腺功能異常均可引起間歇性水腫，多伴隨體重波動(dòng)或情緒改變。生理性水腫通常2-3天自愈，病理性需檢查甲狀腺功能五項(xiàng)。確診甲減者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，同時(shí)需控制水分?jǐn)z入量。
日常應(yīng)注意記錄腫脹發(fā)作頻率與誘因，避免高鹽飲食及熬夜。若腫脹持續(xù)超過24小時(shí)或累及眼瞼、嘴唇等部位，需排查心腎功能障礙。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物。出現(xiàn)呼吸困難等急癥表現(xiàn)須立即急診處理。
唇腭裂患者通常不需要常規(guī)進(jìn)行染色體檢查，但若伴有其他畸形或發(fā)育異常時(shí)可能需要。唇腭裂是一種先天性口腔頜面部畸形，多數(shù)由環(huán)境與遺傳因素共同作用導(dǎo)致。
單純性唇腭裂通常與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)更密切，如孕期吸煙、酗酒、藥物暴露或營養(yǎng)缺乏等。這類情況下染色體檢查的臨床意義有限，醫(yī)生更關(guān)注產(chǎn)前超聲篩查和出生后的手術(shù)修復(fù)時(shí)機(jī)評(píng)估。對(duì)于非綜合征型唇腭裂，臨床診療重點(diǎn)在于多學(xué)科協(xié)作制定喂養(yǎng)指導(dǎo)、語音訓(xùn)練及序列手術(shù)治療方案。
當(dāng)唇腭裂合并智力障礙、心臟畸形或多系統(tǒng)異常時(shí)，需考慮染色體異常可能，如21三體綜合征、22q11.2缺失綜合征等。此時(shí)醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行染色體微陣列分析或特定基因檢測(cè)，以明確病因并評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類情況約占唇腭裂患者的15-30%，需通過臨床表現(xiàn)綜合判斷。
備孕夫婦若有唇腭裂家族史或曾生育過唇腭裂患兒，可咨詢遺傳門診進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。孕期保持均衡營養(yǎng)，每日補(bǔ)充400微克葉酸，避免接觸致畸物質(zhì)。新生兒確診唇腭裂后應(yīng)盡早就診口腔頜面外科，首次手術(shù)通常在3-6月齡進(jìn)行，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪語音發(fā)育和咬合功能。
嘴巴張開時(shí)耳朵旁骨頭疼建議就診口腔頜面外科或耳鼻喉科，可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、中耳炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、頜骨囊腫等疾病有關(guān)。
1、口腔頜面外科
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致該癥狀的常見原因，多與關(guān)節(jié)盤移位、咬合異?；蜷L(zhǎng)期單側(cè)咀嚼有關(guān)。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物緩解炎癥，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免咀嚼硬物，減少大張口動(dòng)作。
2、耳鼻喉科
急性中耳炎或外耳道炎可能放射至耳周區(qū)域，伴隨耳悶、聽力下降等癥狀。醫(yī)生會(huì)開具氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物，若形成膿腫需切開引流。兒童患者家長(zhǎng)需注意避免用力擤鼻涕，哺乳時(shí)保持頭部抬高體位。
3、骨科
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及顳下頜關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。常用雙氯芬酸鈉腸溶片、硫酸軟骨素片等藥物控制進(jìn)展，配合超短波理療?；颊咝枳⒁怅P(guān)節(jié)保暖，肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、神經(jīng)內(nèi)科
三叉神經(jīng)痛可能表現(xiàn)為頜面部電擊樣疼痛，觸發(fā)點(diǎn)常位于耳前區(qū)?？R西平片、加巴噴丁膠囊等藥物可緩解神經(jīng)異常放電，頑固性疼痛需行神經(jīng)阻滯治療。患者應(yīng)避免冷風(fēng)刺激，保持規(guī)律作息。
5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
慢性疼痛患者可通過低頻脈沖電刺激、超聲波等物理療法改善局部血液循環(huán)，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)恢復(fù)活動(dòng)度。日?？蛇M(jìn)行輕柔的下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，用熱毛巾敷貼患處15分鐘。
出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、腫脹時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，治療期間選擇軟質(zhì)飲食，減少咖啡因攝入，睡眠時(shí)采用仰臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。長(zhǎng)期使用電腦者應(yīng)每隔1小時(shí)做頸部放松運(yùn)動(dòng)，防止頭頸部肌肉緊張加重癥狀。
斯蒂爾病是一種罕見的全身性炎癥性疾病，通常表現(xiàn)為高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀，病情嚴(yán)重程度因人而異。斯蒂爾病可能與感染、遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
斯蒂爾病的主要癥狀包括反復(fù)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等。高熱通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，皮疹多為粉紅色斑丘疹，關(guān)節(jié)痛多累及膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。部分患者可能出現(xiàn)肝脾腫大、心包炎、胸膜炎等并發(fā)癥。斯蒂爾病的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查，排除其他類似疾病后才能確診。
少數(shù)斯蒂爾病患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如巨噬細(xì)胞活化綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血等。這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致多器官功能衰竭，甚至危及生命。斯蒂爾病的治療主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物，部分患者可能需要生物制劑治療。治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異制定。
斯蒂爾病患者需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化及藥物不良反應(yīng)。日常生活中應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保持良好心態(tài)。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
神經(jīng)肽性肢端感覺異常通常表現(xiàn)為手足麻木、刺痛、燒灼感或蟻?zhàn)吒?，可能與周圍神經(jīng)病變、代謝紊亂、自身免疫疾病、藥物副作用或遺傳因素有關(guān)。癥狀早期以感覺異常為主，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙或自主神經(jīng)功能紊亂。
1、周圍神經(jīng)病變
神經(jīng)肽分泌異?？蓪?dǎo)致周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙，常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變或維生素B12缺乏。患者除肢端麻木外，可能伴隨肌肉無力、腱反射減弱。需通過神經(jīng)電生理檢查確診，治療包括控制血糖、補(bǔ)充甲鈷胺片或維生素B12注射液，疼痛明顯時(shí)可使用普瑞巴林膠囊緩解癥狀。
2、代謝紊亂
尿毒癥、甲狀腺功能減退等代謝異常會(huì)干擾神經(jīng)肽代謝，引發(fā)肢端感覺異常?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在皮膚干燥、水腫等全身癥狀。需檢測(cè)腎功能、甲狀腺激素水平，治療原發(fā)病的同時(shí)可配合硫辛酸注射液營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。
3、自身免疫疾病
格林巴利綜合征、干燥綜合征等疾病通過自身抗體攻擊神經(jīng)組織，導(dǎo)致神經(jīng)肽釋放紊亂。癥狀多呈對(duì)稱性發(fā)展，可能伴隨口干、眼干等表現(xiàn)。免疫球蛋白注射是常用治療手段，急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
4、藥物副作用
化療藥物如紫杉醇、抗結(jié)核藥異煙肼可能干擾神經(jīng)肽合成，引發(fā)手套-襪套樣感覺異常。通常在用藥后2-3周出現(xiàn)，停藥后逐漸緩解。預(yù)防性使用維生素B6片可降低風(fēng)險(xiǎn)，癥狀嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案。
5、遺傳因素
遺傳性感覺神經(jīng)病等基因缺陷疾病會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肽分泌異常，兒童期即可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肢端感覺障礙?；驒z測(cè)可明確診斷，目前以對(duì)癥治療為主，如加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩肌肉萎縮。
建議患者避免接觸冷熱刺激，穿著寬松鞋襪減少摩擦，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜，適度進(jìn)行平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，完善神經(jīng)傳導(dǎo)速度、肌電圖等檢查明確病因。
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